第一篇：计划的分级管理
6.计划的分级管理：
一般项目的计划、进度由各EPC分承包商编制、控制而PMC管理的项目其一级与二级计划由PMC核心控制组管理与控制；对此两级计划所涉及的任何里程碑的建议、修改与变动都要报送PMC同意和批准；制造商、分承包商和第三方专利商在服从于由PMC确定的项目的一级和二级计划的前提下，编制和执行各自的控制计划（三级计划）和作业计划（四级计划），并规定：
计划的任何调整和变更如若满足二级计划的进度要求，即里程碑要求，则无须报告PMC；
计划的调整和变更如若影响了二级计划的进度里程碑要求，则必须报告PMC；制造商、EPC或EP+C分承包商和第三方专利商的进度更新必须满足有关PMC二级计划所确定的工作结构分解（WBS）和活动代码方面的要求。
通过计划的分级管理，不但使整个项目达到统筹管理、协调一致，同时也降低了PMC在计划进度方面的风险。
7.强调计划及协调重要性：
在PMC的管理思路中计划、协调、进度的关系是：计划= 60%、协调=25%、进度=15%，其中可见计划在进度控制中的地位，简单地说计划就是将工作范围用时间（进度）和资金（估算）表示出来，它是所有管理活动分析、控制和预测的基础；反映了项目执行过程中各管理活动及内外部交付文件的相互关系。沟通则是以良好的管理理念为前提，综合各方面的信息、经验、建议并与相关人员讨论问题所在及可能出现结果的过程。计划、协调、进度三者的比例关系为进度检测及动态性、全员性进度管理创造了良好的前提条件。
8.计划工具的集成化：
集成化的项目管理软件是现代的项目管理与控制的支柱，拥有集成化的管理软件的各大国际工程公司在PMC项目管理中不容质疑地处于主导地位，如美国FLUOR公司从QuickPlant软件可以快速地生成OptimEyes三维模型，从而建立三维平面布置模型、实施平面优化、进行早期大宗材料鉴别、开发装置三维可视化，通过可视化模型进行平面布置优化、可施工性研究，减少了项目周期内的费用支出、缩减了工程进度，同时生成的各专业工程量为P3软件提供了进度控制基础数据，由此在项目初期通过数据库有效地连接了设计、采购、施工各阶段的管理。
9.风险区域的管理：
PMC通常认为安全、质量、项目控制（费用和进度）是管理活动中的风险区域，并按横向的专业划分或纵向的区域划分将整个施工工作分成若干个分包商，通过将工作转移到表现较好的承包商那里来降低项目的费用和进度风险。
三、影响PMC进度管理的因素
任何先进的管理理念和管理手段，在实施过程中因其诸多因素影响，都会出现各种各样的问题，对影响PMC进度管理的要素及时进行分析，是尽早寻求解决办法的前提，根据SEI正在执行的PMC项目进度管理过程，我们认为以下几个方面尤为突出：
一是对大型、复杂的资本投资项目进行PMC管理的模式在世界其它地方已经广泛采用，但在我国却刚刚起步，由于文化、工作流程等方面的差异，中外PMC双方、中外各个业主间管理理念及参与项目管理的深度在定义项目执行的工作程序等方面存在较大差异，进而影响了整个项目的进程。
二是审批工作是项目在不同阶段（FEL和EPC）最大的进度风险之一，具有法律强制性和复杂多样性的特点，在不同程度上影响着工程的进展。
第三PMC管理为降低费用及进度风险常常采用多家分包商管理策略，但界面的增多使得管理处于多分支状态，为进度检测数据的可靠性带来一定困难。第四承担PMC管理的国际公司通常具有融资能力，但外部融资的程度也会影响项目进度周期。
第五由于PMC工作流程决定在FEL阶段前期其工作地点在国际PMC办公室启动，随着工作的深入又转至国内，详细设计进行到足够深度再进入项目现场，这样工作地点过于分散，致使项目管理及技术人员的阶段性动迁，一定程度上影响了项目的进展。
四、采取有效措施确保实现PMC项目进度目标
1.加强协调沟通：
保证项目成员之间以及项目各类信息的沟通顺畅，是提高项目工作效率，缩短有效工期的根本办法之一，项目的沟通管理包括沟通计划的确立，建立和保持有效的项目内外的沟通程序、团队建设、项目信息平台的运行等诸多方面。
2.协调政府关系：
在项目组织机构中设立专门的审批和许可组织机构，专门负责与有关政府部门的联系和沟通，协调和归口管理项目所有审批工作，可以提高工作效率，实现审批成果的一体化，并达到保证和缩短项目总工期的目的。
3.预防分承包商的进度拖延，确保整个项目总进度工期目标的实现，可采取如下措施：
严格进行分承包商关于项目进度控制方法和业绩的资格预审。
在分承包合同中明确项目进度管理体系和进度控制的要求。
进度款支付：采用里程碑付款方式，不用或尽量少用依据分承包商进展完成百分比付款的合同方式。
设立进度激励和惩罚条款。
4.尽早将PMC办公室移至项目所在国，保持资源（关键人员、工作程序与工作平台等）投入的连续性
从FEL阶段转移至EPC阶段的连续性，以及在项目生命周期各阶段内投入资源的连续性，这样可以减少由于资源交替带来的弊病，提高效率，缩短有效的工期。
5.管理技术措施：
运用网络技术，以Primavera Project Planner(P3)为进度计划与进度控制的工具，重点关注关键线路和关键活动的逻辑关系极其活动时间（工期），通过合理改变关键活动的持续时间、调整关键活动间的管理逻辑关系、利用工作交叉等传统方式，达到优化和缩短项目总工期的目的；对于非关键线路上的大量活动，充分利用其浮动时间，在资源利用和资源平衡方面获取管理效益；即：“对关键线路促使工期缩短，对非关键线路实现资源优化”。
6.重点关注关键线路上的关键活动，对长周期设备的采购活动予以特别重视。
7.在项目策划和实施过程中推行E、P、C深度交叉的管理理念。
8.实施动态的、针对项目自身工作要求的各类专题培训是提高工作效率。优化和缩短工期的有效办法，项目的培训工作应当力求及时、充分，培训的内容包括工作程序、软件工具、标准规范、专题业务研讨等诸多方面。
第二篇：项目计划管理的分级策略
项目计划管理的分级策略
有效的计划管理能帮助企业管理者合理分配资源、顺利达成目标，在崇尚科学管理的现代企业里无不重视对计划的管理。计划是房地产项目管理的核心工作，尤其是跨区域多项目发展的集团企业，由于涉足的地域跨度大，项目的开发量增加，更应强调计划的重要性。然而，根据我们多年与房地产行业的深入接触发现，不少房地产开发企业在计划管理方面存在不少问题，主要表现在以下几方面：一是计划制定的合理性、严谨性难以保障，要么自上而下，领导说了算，要么自下而上，给自己留足了空间；二是计划大而全，关联复杂，多方相互影响，管理效率低下；三是执行结果很难认定，责任追踪错综复杂；四是计划调整的随意性大；五是项目知识难以共享，经验难以复制等。
房地产企业跨区域、多项目发展时，计划管理如何做到大而不乱？如何实现集团、公司、项目的有效协同和权责分明？这考量着企业对项目计划管理的分级能力。
一、项目计划管理的分级艺术
分级计划管理实际上是根据集团、区域公司、项目公司的权责范围，将项目计划进行相应的分解，各层级分别负责其对应的计划，层层聚焦分解管理难度。在分级管理体系中，集团能够
第三篇：护士分级管理
京东誉美中西医结合肾病医院
护士分层管理制度及实施办法
为落实卫生部《中国护理事业发展纲要（2011-2015）》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理指导意见》，并依据《中医院中医护理工作指南》要求，进一步加强护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平，扎实推进优质护理，制定本制度及实施办法。
一、护士分层原则
根据护士的工作能力，技术水平，工作年限，专业技术职称和学历，结合医院实际，将护士分为N0-N4五个层级进行管理。
二、各层级护士的任职资格，临床能力及晋级标准
（一）N0(助理护士）
1、任职资格：
护理专业毕业，未经执业注册，未能提供系统临床规范化培训的护士。经过医院相应的岗前和岗位培训考核合格，在上级护士的指导下能够胜任本岗位工作职责。
2、临床能力
（1）能在上级护士的指导下完成较轻患者的临床护理工作（2）能在上级护士的指导下正确安全地执行基础护理操作规范（3）掌握各项护理工作制度及岗位职责
3、晋级标准及条件：
N0护士（助理护士）经培训考核1年后，取得护士注册执业证书，培训学时达标，经过阶段性考核合格，同行评议合格，综合评价后进阶至N1。新入职护士经过“新入职护士临床实践能力岗位匹配评价”考核合格按照年资及能力进入相应的层级。
（1）取得护士注册执业证书
（2）理论，操作考试均 ≥80分，临床实践能力 ≥80分
（3）综合评价合格
（4）完成N0临床专业培训，考核合格
（5）每年完成75学时院内培训（包括中医系统知识培训35学时）
（二）N1（初级责任护士）
1、任职资格：
注册护士，1年以上工作经验，2-3年护士，进行N1护士培训考核，掌握护理基础理论，熟悉基本技术操作和常用急救技术，有一定工作经验，具备完成本岗位职责的能力。
2、临床能力：
（1）能独立完成较轻患者的临床护理工作，能参与重症病人的护理；（2）能正确，安全，熟练地执行基础护理技术操作；
（3）经上级护士的指导，能够执行本科室常见的专科护理及技术操作；
（4）能按照责任制整体护理的模式实施临床护理，具备与患者良好的沟通能力。
3、晋级标准及条件：
N1护士（护士资格职称）经培训考核≥2-3年，培训学时达标，通过阶段性考核，同时评议合格，或取得护师资格后，进阶至N2。（1）在护士执业注册有效期内；
（2）取得护师专业技术职称；
（3）理论，操作考试≥80分，及临床实践能力均达到80分以上；
（4）综合评价合格。
（5）完成N1临床专业培训，考核合格
（6）每年完成75学时院内培训（包括中医系统知识培训35学时且1类学分≥ 10分）(三）N2（中级责任护士）
1、任职资格：
注册护士，3年以上工作经验，4年以上护士或护师，进行N2护士培训及考核，掌握护理基础理论，熟练掌握各种护理技术操作和专科护理技能，可综合运用护理知识，专业技能为病人提供整体护理，具备完成本岗位职责的能力。
2、临床能力
（1）具备承担较重病人护理的能力，能参与危重病人的抢救；（2）能正确执行本科室专科护理及技术操作；
（3）具有对低年资护士进行工作指导的能力并参与带教。
3、晋级标准及条件
N2护士（护师资格职称）经培训考核5年，培训学时达标，通过阶段性考核，同行评议合格，或取得主管护师资格后，进阶至N3。（1）在护士执业注册有效期内（2）取得主管护师专业技术职称（3）取得护理专业本科及以上学历
（4）理论，操作考试及临床实践能力均达到80分以上（5）综合评价合格
（6）完成N2临床专业培训，考核合格（7）每季度组织一次科室护理查房
（8）每年完成75学时院内培训（包括中医系统知识培训35学时且Ⅰ类学分≥10分）
（四）N3（资深责任护士）
1、任职资格：
注册护士，本科学历，6年以上工作经验，6年以上护师或主管护师，进行N3护士培训及考核。专业理论知识和专科护理技能经验丰富，能独立准确评估，判断，处理本专科护理问题；根据病人情况制定护理计划并组织实施。具备完成本岗位职责的能力。
2、临床能力：
（1）具备承担重症病人护理的能力；
（2）能够组织，实施危重病人抢救、护理查房、疑难病例讨论及护理教学；
（3）能够承担本科内高风险、高难度的护理技术；（4）能参与护理科研及病房管理。
3、晋级标准
N3护士（主管护师资格职称）经培训考核后5年，培训学时达标，学生反馈合格，发表1-2篇专业文章，同行评议合格，综合评价合格，或取得副主任护师资格，进阶至N4
4、晋级条件：
（1）在护士执业注册有效期内；
（2）4年以上主管护师职称或取得副主任护师专业技术职称；（3）理论、操作考试均达到80分以上，临床实践能力达到85分以上；
（4）综合评价合格
（5）完成N3临床专业培训，考核合格；
（6）每月指导下级护士完成2例个案或重症护理报告；
（7）每年完成75学时院内培训（包括中医系统知识培训35学时且Ⅰ类学分≥10分）；（8）发表文章1-2篇。
（五）N4（专家护士）
1、任职资格；
注册护士，10年以上工作经验，4年以上主管护师职称或副主任及以上职称，进行N4护士培训及考核，专业理论知识丰富，专科护理技能娴熟，能正确评估、分析、处理和预测病情变化，根据病人情况制定护理计划并组织实施，具备完成本岗位职责的能力。2,、临床能力
（1）具备危重患者护理及全院专科会诊的能力；
（2）具有独立、准确评估、判断、处理本专业疑难、复杂护理问题的能力；运用循证护理及专业知识修订并完善技术内涵、技术流程，不断提高专业技术水平；
（3）能掌握本专业新技术、新业务的进展，具有较强的讲课能力；（4）具有科研教学能力，能够运用科学的管理方法指导病房质量持续改进；
3、定级条件
（1）在护士执业注册有效期内；（2）临床实践能力达到90分以上；（3）综合评价合格；
（4）承担及指导院级以上课题1-2；
（5）每年完成60学时院内培训（包括中医系统知识培训35学时且Ⅰ类学分≥10分）； 核心期刊发表文章1-2篇。
第四篇：医院分级管理
分级管理办法》
（1989年11月29日）
一、医院分级管理的依据、原则
对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。
二、医院分级与分等
医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。
一级医院：（病床数在100张以内，包括100张。[作者注]下同）是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
二级医院：（病床数在101张--500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
三级医院：（病床数在501`张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三等。等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的。）。
各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。
三级特等医院和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。全国三甲医院名单
北京市
北京协和医院（中国医学科学院）
北京医院
北京中医医院（首都医科大学中医药临床医学院）
北京天坛医院
北京地坛医院
北京中日友好医院
北京肿瘤医院（北京大学肿瘤临床学院）
北京积水潭医院
北京世纪坛医院
北京中日友好医院
北京中医药大学东方医院
北京中医药大学东直门医院
首都医科大学附属宣武医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属北京安贞医院
首都医科大学附属北京友谊医院
首都医科大学附属北京儿童医院
首都医科大学附属北京佑安医院
首都医科大学附属北京安定医院
首都医科大学附属北京口腔医院
首都医科大学附属北京妇产医院
首都儿科研究所附属儿童医院
阜外心血管病医院
中国医学科学院肿瘤医院
中国医学科学院整形外科医院
北京大学人民医院
北京大学第一医院(北大医院)
北京大学第三医院
北京大学第六医院
北京大学口腔医院
中国中医科学院西苑医院
中国中医科学院望京医院
中国中医科学院广安门医院
北京博爱医院（中国康复研究中心）
北京回龙观医院
北京胸部肿瘤结核病医院
中国人民解放军总医院(三Ｏ一医院）
中国人民解放军三Ｏ二医院
中国人民解放军三Ｏ四医院
中国人民解放军第三Ｏ五医院
中国人民解放军第三Ｏ六医院
中国人民解放军三Ｏ七医院（军事医学科学院附属医院)
中国人民解放军第三Ｏ九医院
海军总医院
空军总医院
北京军区总医院
武警总医院
中国人民解放军第二炮兵总医院
天津市人民医院
中国人民解放军四六六医院
天津市
天津市第一中心医院
天津市人民医院
天津市第三中心医院
天津市第四中心医院（天津铁路中心医院）
天津医科大学总医院
天津医科大学第二医院
天津医科大学第三医院
天津医科大学口腔医院
天津市肿瘤医院（天津医科大学附属肿瘤医院）
天津中医药大学第一附属医院
天津中医药大学第二附属医院
天津市安康医院
天津医院
天津市儿童医院
天津市肺科医院（天津市结核病医院）天津市安定医院
天津市环湖医院
天津市心理卫生专科医院
天津市中心妇产科医院
天津市眼科医院
天津市胸科医院
天津市口腔医院
天津市长征医院
天津市传染病医院
天津市南开医院（天津市中西医结合医院）
泰达国际心血管病医院 武警医学院附属医院
中国人民解放军第二五四医院
中国人民解放军空军天津医院 河北省
河北医科大学第一医院
河北医科大学第二医院
河北医科大学第三医院
河北医科大学第四医院（河北省肿瘤医院）河北省人民医院
河北省中医院（河北医科大学附属中医院）
河北省儿童医院
石家庄市第一医院 石家庄市中医院 邯郸市中心医院
邯郸市第一医院
邯郸市中医院
冀中能源峰峰集团总医院
河北省第六人民医院(河北省精神卫生中心）河北大学附属医院
保定市妇幼保健院
河北北方学院附属第一医院 承德医学院附属医院
承德市中心医院
承德市中医院
唐山工人医院
唐山市中医院
唐山市妇幼保健院
华北煤炭医学院附属医院
开滦医院
廊坊市人民医院
廊坊市中医院
廊坊市妇幼保健中心
沧州市中心医院
沧州市中西医结合医院（沧州市骨科医院）
华北石油管理局总医院
衡水市哈励逊国际和平医院(衡水市人民医院)
邢台市人民医院
秦皇岛市第一医院
中国人民解放军白求恩国际和平医院
中国人民解放军第二五一医院
中国人民解放军第二五二医院
中国人民解放军第二六六医院
山西省
山西医科大学第一医院
山西医科大学第二医院(山西红十字会医院)
山西中医学院附属医院
山西中医学院中西医结合医院
山西省人民医院
山西省第三人民医院（山西省肿瘤医院）
山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）
山西省眼科医院
运城市中心医院
大同市第三人民医院
大同市第五人民医院
长治医学院附属和平医院
山西省永济五七五工厂职工医院
内蒙古自治区
内蒙古医学院附属医院
内蒙古医学院第二附属医院
内蒙古自治区医院
内蒙古林业总医院
内蒙古自治区中蒙医医院
内蒙古科技大学第一附属医院(原包头医学院第一附属医院)
内蒙古医学院第三附属医院（包钢医院）
赤峰市医院
包头市中心医院
鄂尔多斯市中心医院
中国人民解放军第二五三医院
中国医科大学附属盛京医院 辽宁省
中国医科大学附属第一医院
中国医科大学附属第二医院（盛京医院）
中国医科大学附属第四医院 辽宁中医药大学附属医院
辽宁省人民医院（辽宁省红十字医院）辽宁省肿瘤医院
沈阳医学院奉天医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳市第四人民医院
沈阳市第五人民医院
沈阳市妇儿医疗保健中心
沈阳市红十字会医院
辽宁省金秋医院
铁岭市中心医院
大连大学附属中山医院 大连大学附属新华医院
大连医科大学附属第一医院 大连医科大学附属第二医院
大连市中心医院 大连市第二人民医院 大连市第三人民医院
大连市第六人民医院
大连市第七人民医院
大连市中医医院
大连市儿童医院
大连市友谊医院
鞍山市中心医院
鞍山市中医院
鞍钢总医院
抚顺市第二医院
抚顺市中医院
抚顺矿业集团总医院 本溪市中心医院
本钢总医院
丹东市第一医院
丹东市中心医院
丹东市中医院
辽宁医学院附属第一医院
辽宁医学院附属第三医院 锦州市中心医院
营口市中心医院
阜新市中心医院
阜新矿业集团总医院 辽阳市中心医院
朝阳市中心医院
盘锦市第二人民医院
辽河油田中心医院
葫芦岛市中心医院
沈阳军区总医院
中国人民解放军第二Ｏ二医院
中国人民解放军第四六三医院 中国人民解放军第二三零医院 吉林省
吉林大学第一医院
吉林大学第二医院
吉林大学中日联谊医院
吉林省人民医院
长春中医药大学附属医院 吉林省肿瘤医院
长春市中心医院
长春市妇产科医院
长春市中医院
长春市儿童医院
一汽总医院
吉林市中心医院
吉林市中西医结合医院
北华大学附属医院
吉化集团公司总医院
吉林铁路中心医院
延边大学医学院附属医院
吉林省神经精神病院
辽源市中医院
中国人民解放军第二Ｏ八医院
中国人民解放军第二二二医院
中国人民解放军空军吉林医院（中国人民解放军第四六五医院）黑龙江省
黑龙江省中医院（黑龙江省中医研究院）黑龙江中医药大学附属第一医院
黑龙江中医药大学附属第二医院
黑龙江省医院
黑龙江省结核病防治院（暨黑龙江省第四医院，黑龙江省传染病防治院）黑龙江省森工总医院（黑龙江省林业总医院、黑龙江省红十字医院）哈尔滨医科大学附属第一医院
哈尔滨医科大学附属第二医院
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院(黑龙江省肿瘤医院)哈尔滨医科大学附属第四医院 哈尔滨市第一医院
哈尔滨市第三医院
哈尔滨市第四医院
哈尔滨市中医医院
哈尔滨市红十字中心医院
哈尔滨市儿童医院
哈尔滨市骨伤科医院
哈尔滨市神经精神医院（哈尔滨市心理卫生中心）
齐齐哈尔医学院第一附属医院
齐齐哈尔医学院附属第二医院
齐齐哈尔医学院第三附属医院
齐齐哈尔市第一医院
齐齐哈尔市第二医院
齐齐哈尔市中医院
牡丹江市中医医院
牡丹江医学院红旗医院
佳木斯大学附属第一医院
佳木斯市中心医院
佳木斯市肿瘤结核医院
佳木斯市中医院
绥化市第一医院
黑龙江省第三医院（黑龙江省神经精神病防治院）
大庆油田总医院
大庆市中医院
鸡西矿业集团总医院
双鸭山矿业集团总医院
中国人民解放军第二一一医院
复旦大学附属中山医院
中国人民解放军第二Ｏ三医院
上海市
复旦大学附属中山医院
复旦大学附属华山医院
复旦大学附属华东医院
复旦大学附属肿瘤医院
复旦大学附属妇产科医院
复旦大学附属儿科医院
复旦大学附属公共卫生中心
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
上海交通大学附属第一人民医院
上海交通大学附属第六人民医院
上海交通大学医学院附属第九人民医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
上海交通大学医学院附属新华医院
上海交通大学医学院附属仁济医院
中国福利会国际和平妇幼保健院
上海市第一妇婴保健院
上海市精神卫生中心 上海市儿童医院
上海中医药大学附属龙华医院 上海中医药大学附属曙光医院
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
上海市肺科医院（同济大学附属肺科医院）上海市中医医院
上海市皮肤病性病防治中心
同济大学附属同济医院 同济大学附属口腔医院
同济大学附属第十人民医院
长海医院（第二军医大学第一附属医院）长征医院（第二军医大学第二附属医院）第二军医大学东方肝胆外科医院
中国人民解放军第八五医院
中国人民解放军第四一一医院
中国人民解放军第四五五医院
江苏省
江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）江苏省中医院（南京中医药大学附属医院）
江苏省肿瘤医院
南京市第一医院
南京大学医学院附属鼓楼医院 南京市中医院
南京市妇幼保健院
南京市儿童医院
南京市胸科医院
南京市脑科医院
东南大学附属中大医院 无锡市第一人民医院 无锡市第二人民医院 无锡市第三人民医院 无锡市第四人民医院 无锡市妇幼保健院
镇江市第一人民医院
江苏大学附属医院
苏州大学附属第一医院
苏州大学附属第二医院
苏州市中医医院
南通大学附属医院 南通市第一人民医院 南通市肿瘤医院
南通市中医院
苏北人民医院（扬州大学医学院附属医院）
徐州市中医院
徐州市中心医院（徐州市第四人民医院）
徐州医学院附属医院
常州市第一人民医院
常州市中医院
南京军区南京总医院
中国人民解放军第八一医院
中国人民解放军四一四医院
中国人民解放军第九七医院
中国人民解放军第一0一医院
中国人民解放军第102医院
浙江省
浙江大学医学院附属第一医院(浙江省第一医院)
浙江大学医学院附属第二医院(浙江省第二医院)
浙江大学医学院附属儿童医院
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
浙江省人民医院
浙江大学医学院附属妇产科医院
浙江大学医学院附属口腔医院
浙江省人民医院（浙江省立医院）
浙江省中医院（浙江中医药大学附属第一医院、浙江省东方医院）
浙江医院
浙江省立同德医院
杭州市第一人民医院
杭州市第六人民医院
杭州市第七人民医院
杭州市中医院
杭州市红十字会医院（浙江省中西医结合医院）
台州医院
温州医学院附属第一医院
温州医学院附属第二医院（温州医学院附属育英儿童医院）
温州医学院附属眼视光医院
金华市中心医院
金华市中医院
湖州市中心医院
湖州市第三人民医院
丽水市中心医院
宁波市第一医院
宁波市医疗中心李惠利医院
绍兴市人民医院
中国人民解放军第113医院
中国人民解放军第一一七医院
安徽省
安徽省立医院
安徽医科大学第一附属医院 安徽中医学院第一附属医院
合肥市第一人民医院 巢湖市第一人民医院
蚌埠医学院第一附属医院
皖南医学院弋矶山医院 芜湖市第二人民医院 芜湖市中医医院
淮南矿务局职业病防治院
安庆市立医院 池州市人民医院
淮北市人民医院 铜陵市人民医院 黄山市人民医院 阜阳市人民医院 六安市人民医院 六安市中医院 福建省
福建医科大学附属第一医院 福建医科大学附属第二医院 福建医科大学附属协和医院 福建医科大学附属口腔医院
福建省中医学院附属人民医院（福建省人民医院）
福建省立医院
福建省妇幼保健院
福建省肿瘤医院
福州市第二医院（福州市中西结合医院）
福州市妇幼保健院
福州肺科医院 漳州市医院 泉州市第一医院 龙岩市第一医院 三明市第一医院 厦门市第一医院
厦门眼科中心
厦门大学附属中山医院
南京军区福州总医院
中国人民解放军第一七五医院
江西省
南昌大学第一附属医院
南昌大学第二附属医院
南昌大学附属口腔医院
江西中医学院附属医院（江西省中医院）
江西省人民医院
江西省肿瘤医院
江西省儿童医院
江西省肺科医院
南昌市第一医院（南昌大学第三附属医院）
南昌市第二医院（南昌市中西医结合医院）南昌市第三医院 九江市第一人民医院 九江学院附属医院 景德镇市第一人民医院 萍乡市人民医院 新余市人民医院 宜春市人民医院 赣州市人民医院
赣南医学院第一附属医院
赣州市人民医院
中国人民解放军第九四医院
南昌大学第四附属医院 山东省
山东大学齐鲁医院 山东大学第二医院
山东中医药大学附属医院（山东省中医院）
山东中医药大学第二附属医院（山东省中西医结合医院）山东省立医院
山东省千佛山医院
山东省肿瘤医院 济南市中心医院
济南市第四人民医院
济南市中医医院
济南市妇幼保健院
济南市儿童医院
菏泽市中医院
青岛大学医学院附属医院
青岛市市立医院
青岛市海慈医疗集团
青岛市第五人民医院
青岛市妇女儿童医疗保健中心
淄博市中心医院
淄博市妇幼保健院 淄博市中医院
烟台毓璜顶医院
烟台市中医院
潍坊医学院附属医院
济宁医学院附属医院 潍坊市人民医院
潍坊市中医院
济宁医学院附属医院
济宁市第一人民医院
泰安市中心医院
临沂市人民医院
临沂市中医院
滨州医学院附属医院
胜利油田中心医院
枣庄市立医院
枣庄市中医院
聊城市人民医院
聊城市中医院
济南军区总医院
中国人民解放军第八十八医院
中国人民解放军第八十九医院
中国人民解放军第四Ｏ一医院
中国人民解放军第107医院
河南省
河南中医学院第一附属医院
河南中医学院第二附属医院（河南省中医院）
郑州大学第一附属医院
郑州大学第二附属医院
郑州大学第三附属医院
郑州大学第五附属医院
河南省人民医院
河南省肿瘤医院
郑州市中心医院
郑州市中医院
郑州市骨科医院
安阳市人民医院（安阳市中心医院）
安阳市中医院
新乡医学院第一附属医院
河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
新乡市中心医院
许昌市中心医院
平顶山市第一人民医院
平煤集团总医院
南阳市中心医院
河南大学淮河医院
开封市第一人民医院
洛阳市中心医院
河南科技大学第一附属医院
洛阳正骨医院
焦作市人民医院
焦作市第二人民医院
濮阳市人民医院 中原石油总医院
周口市中心医院 漯河市中心医院
武警河南总队医院
中国人民解放军一五三中心医院
中国人民解放军第四六Ｏ医院(原空军郑州医院)中国人民解放军一五Ｏ中心医院
中国人民解放军一六Ｏ医院
中国人民解放军第一五九医院
湖北省
湖北中医学院附属医院（湖北省中医院）华中科技大学同济医学院附属协和医院
华中科技大学同济医学院附属同济医院 华中科技大学同济医学院附属梨园医院
武汉大学人民医院 武汉大学中南医院
武汉大学口腔医学院（湖北省口腔医院）
武汉大学中山医院
湖北省妇幼保健院
湖北省肿瘤医院
武汉市第一医院
武汉市中心医院 武汉市第三医院
武汉市第四医院（武汉市普爱医院）武汉市第六医院（江汉大学附属医院）武汉市中医医院
武汉市妇女儿童医疗保健中心
武汉精神卫生中心
武汉市传染病医院
武汉科技大学附属医院 ` 武钢总医院
襄樊市中心医院
襄樊市第一人民医院 襄樊市中医医院
鄂州市中心医院
鄂州市中医医院
孝感市中心医院
黄冈市中心医院
黄石市中心医院 黄石市中医医院
咸宁市中心医院
荆州市中心医院
荆州市第一人民医院
荆州市中医医院
宜昌市中心人民医院
宜昌市第一人民医院
宜昌市第二人民医院
宜昌市中医院
恩施州中心医院
十堰市人民医院
十堰市中医院
十堰市太和医院（郧阳医学院附属太和医院）
东风总医院
中国人民解放军第一六一中心医院
中国人民解放军四五七医院
广州军区武汉总医院
武警湖北总队医院
中南大学湘雅二医院 湖南省
中南大学湘雅医院
中南大学湘雅二医院
中南大学湘雅三医院
湖南中医药大学第一附属医院
湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）
湖南省中医药研究院附属医院
湖南省人民医院
湖南省妇幼保健院
湖南省儿童医院
湖南省肿瘤医院
岳阳市第一人民医院
湘潭市中心医院
株洲市一医院
株洲市中医院
南华大学附属第一医院
南华大学附属第二医院
衡阳市中心医院
常德市第一人民医院
郴州市第一人民医院
益阳市中心医院
益阳市第一人民医院
娄底市中心医院
邵阳市中心医院
怀化市第一人民医院
中国人民解放军第一六三医院
中国人民解放军一六九中心医院
广东省
中山大学附属第一医院
中山大学附属第二医院 中山大学附属第三医院 中山大学附属第五医院 中山大学肿瘤防治中心 中山大学中山眼科中心
中山大学附属口腔医院（光华口腔医院）广州中医药大学第一附属医院
广州中医药大学第二附属医院（广东省中医院）广东省第二中医院
暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）
广东省人民医院 广东省第二人民医院 广东省妇幼保健院
广州医学院第一附属医院
广州医学院第二附属医院 广州医学院第三附属医院
广州市第一人民医院
广州市第八人民医院
广州市中医院
广州市妇婴医院
广州市儿童医院
广州市红十字会医院 广州市胸科医院
广州市脑科医院
广东药学院附属第一医院 江门市中心医院
江门市五邑中医院 韶关市粤北人民医院 惠州市中心人民医院
梅州市人民医院
汕头大学医学院第一附属医院
汕头市中心医院
北京大学深圳医院 深圳市人民医院
深圳市第二人民医院 深圳市中医院
广东三九脑科医院
珠海市人民医院
珠海市妇幼保健院
佛山市第一人民医院
佛山市中医院
肇庆市第一人民医院
广东医学院附属医院
广东省农垦中心医院
中山市人民医院
中山市中医院
清远市人民医院
东莞市人民医院
东莞市中医院
阳江市人民医院
茂名市人民医院
茂名市中医院
南方医院
珠江医院
广州军区广州总医院
武警广东省总队医院
中国人民解放军广州军区一五七中心医院
中国人民解放军第四二一医院
中国人民解放军第四五八医院(空军广州中心医院)
中国人民解放军第一七三医院
中国人民解放军第四二二医院
中国人民解放军第一九六医院
广西壮族自治区
广西医科大学第一附属医院
广西医科大学附属肿瘤医院
广西中医学院瑞康医院
广西医科大学附属口腔医院
广西中医学院第一附属医院
广西中医学院瑞康医院
广西壮族自治区人民医院
广西壮族自治区妇幼保健院
广西壮族自治区民族医院
南宁市第一人民医院
南宁市第二人民医院
柳州市人民医院
柳州市中医院
柳州市工人医院
桂林医学院附属医院
桂林市人民医院
桂林市中医医院
广西壮族自治区南溪山医院
梧州市中医院
梧州市工人医院
玉林市第一人民医院 玉林市骨科医院
百色市人民医院
右江民族医学院附属医院
钦州市第一人民医院
钦州市第二人民医院 河池市第一人民医院
中国人民解放军三Ｏ三医院
中国人民解放军一八一中心医院
海南省
海南医学院附属医院 海南省人民医院
海南省中医院
海口市人民医院
海南省农垦总局医院 海南省第三人民医院 重庆市
重庆医科大学附属第一医院
重庆医科大学附属第二医院
重庆医科大学附属儿童医院 重庆医科大学附属口腔医院
重庆市中山医院
重庆市第一人民医院（重庆市中西医结合医院）重庆市第三人民医院
重庆市第四人民医院
重庆市第五人民医院
重庆市第九人民医院
重庆市中医院
重庆市妇幼保健院
重庆三峡中心医院
重庆市红十字会医院
重庆市肿瘤医院
重庆市胸科医院
重庆市涪陵中心医院
西南医院（第三军医大学第一附属医院）新桥医院（第三军医大学第二附属医院）大坪医院（第三军医大学第三附属医院）中国人民解放军三二四医院
武警重庆总队医院
四川省
四川大学华西医院
四川大学华西第二医院（华西妇产儿童医院）
四川大学华西第四医院
四川大学华西口腔医院
四川省人民医院（四川省医学科学院）
四川省第二人民医院（四川省肿瘤医院）
成都中医药大学附属医院
四川省妇幼保健院
成都市第一人民医院（成都市中西医结合医院）
成都市第二人民医院
成都市第三人民医院 成都市妇幼保健院
成都体育学院附属医院 攀枝花市中心医院
绵阳市中心医院 绵阳市中医院
绵阳市第三人民医院
川北医学院附属医院 南充市中心医院
遂宁市人民医院
泸州医学院附属医院
达州市中心医院 达州市第二人民医院 宜宾市第二人民医院
中国人民解放军成都军区总医院
空军成都医院中国人民解放军第四五二医院
中国人民解放军四十七医院
武警四川总队医院 贵州省
贵州省人民医院
贵阳医学院附属医院
贵阳中医学院第一附属医院 贵阳中医学院第二附属医院
贵阳市妇幼保健院（贵阳市儿童医院）
遵义医学院附属医院
云南省
云南中医学院第一附属医院（云南省中医院）
云南省第一人民医院（昆华医院）
云南省第二人民医院（云南省红十字会医院）
昆明医学院第一附属医院
昆明医学院第二附属医院
昆明市第一人民医院
昆明市中医院
昆明市延安医院
西双版纳州人民医院
大理州人民医院
玉溪市人民医院
玉溪市中医医院
成都军区昆明总医院
中国人民解放军第五十九医院
西藏自治区
西藏自治区人民医院
中国人民解放军西藏军区总医院
陕西省
西安交通大学医学院第一附属医院
西安交通大学医学院第二附属医院 西安交通大学医学院附属口腔医院
陕西省中医医院
陕西省人民医院 陕西省妇幼保健院
陕西省肿瘤医院
西安市中心医院
西安市第一医院
西安市第四医院
西安市中医医院
西安市儿童医院
西安市红十字会医院 西安铁路中心医院
陕西省结核病防治院
陕西中医学院附属医院
榆林市第一医院
渭南市中心医院
三二Ｏ一医院
宝鸡市中心医院
宝鸡市中医院
铜川矿务局中心医院
西京医院（第四军医大学第一附属医院）唐都医院（第四军医大学第二附属医院）第四军医大学秦都口腔医院
中国人民解放军第三二三医院
中国人民解放军四五一医院
武警陕西总队医院
中国人民解放军第三中心医院 甘肃省
甘肃省人民医院
甘肃省中医院
甘肃中医学院附属医院 兰州大学第一医院
兰州大学第二医院
兰州市第一人民医院
天水市第一人民医院 张掖市人民医院
兰州军区总医院
中国人民解放军第一医院
中国人民解放军第四七三医院
青海省
青海大学附属医院
青海省人民医院
青海省藏医院
青海省中医院
青海省妇女儿童医院
青海省第三人民医院（青海省精神卫生防治院）
青海省康复医院
宁夏医科大学附属医院
中国人民解放军第四陆军医院
宁夏回族自治区
宁夏医科大学附属医院
宁夏回族自治区人民医院
银川市第一人民医院
新疆维吾尔自治区
新疆医科大学第一附属医院
新疆医科大学第二附属医院
新疆医科大学第五附属医院
新疆医科大学附属肿瘤医院
新疆维吾尔自治区人民医院
新疆维吾尔自治区中医医院
新疆自治区肺科医院
乌鲁木齐市友谊医院
新疆生产建设兵团总医院（石河子大学医学院第二附属医院）
新疆石油管理局乌鲁木齐医院
克拉玛依市中心医院
石河子大学医学院第一附属医院
新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院
空军乌鲁木齐医院
兰州军区乌鲁木齐总医院
该信息出自应届毕业生求职网YJBYS.COM：http://www.xiexiebang.com
第五篇：抗菌素分级管理
抗菌素分级管理
为提高细菌性感染的抗菌治疗水平，保障患者用药安全及减少细菌耐药性，预防和纠正不合理应用抗菌药现象，根据《指导原则》将抗生素分三级管理：
一、分级原则
1、非限制使用——处方医师开具。
2、限制使用——主治以上医师开具
3、特殊使用——主任医师开具
二、分级管理办法
1、非限制使用的抗菌药物：指经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。如青霉素、氯霉素、先锋5号等；
2、限制性使用的抗菌药物：是相对于非限制抗菌药物来说的。在疗效、安全、对细菌耐药性影响等方面存在一定的局限性，药品价格也相对较高，这类抗菌药物应控制使用。如三代的头孢类抗生素。
3、特殊性使用的抗菌药物：是指不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护，以免细菌过快产生耐药性而导致严重后果的；新上市的抗菌药物，其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物的；价格昂贵的药品。
特殊使用抗菌药物须经由医院药事管理委员会认定，具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。以下为特殊使用的抗菌药物：
（1）第四代头孢菌素：头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利；
（2）碳青霉烯类抗菌药物；亚安培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南、朵利培南；
（3）多肽类与其他抗菌药物：万古霉素、去甲基万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷；（4）抗真菌药物：卡泊芬净，米卡芬净，伊曲康唑（口服剂、注射剂），伏利康唑（口服剂、注射剂），两性霉素B含脂制剂。
三、分级管理临床应用
临床上轻度或局部感染患者，应首选非限制使用抗菌药物进行治疗；严重感染、免疫功能低下合并感染者或己明确病原菌，只对限制性或特殊抗菌药品敏感的患者，可使用限制性或特殊的抗菌药物。
患者若需要使用限制性抗菌药物，应经具有中级以上专业技术任职资格的医师同意并签名。若需要使用特殊抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，处方需经具有高级专业技术职务任职资格的医师同意并签名。若科室上述级别的医师不在，则需要科主任签名。紧急情况下，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药品，但仅限于1天的用量，要做好相关的病历记录。
门诊患者若需要抗菌药物治疗，原则上只能选择非限制性药物。若病情需要使用限制性、特殊抗菌药物，分别需具有中级、高级以上专业技术职称任职资格的医师同意并在处方上签名。另外，门诊抗菌药物的使用时间原则上不得超过3-5天，肺结核、慢性阻塞性肺病等慢性感染性疾病除外。
抗菌药物分级管理制度表（抗生素）
分类 一级抗菌药物 二级抗菌药物 三级抗菌药物
青霉素类 青霉素、青霉素V钾、苯唑西林、氯唑西林、氨苄青霉素、卞星青霉素、呋布西林、阿莫西林、美洛西林、奈夫西林 美罗培南
头孢菌素类 头孢氨苄、头孢替安、头孢羟氨苄、头孢西丁、头孢唑啉、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、头孢匹胺、头孢硫脒 头孢丙烯、头孢曲松、头孢克肟、头孢米诺、头孢他啶、头孢地尼、头孢拉氧、头孢替唑、头孢美唑、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢孟多 头孢匹罗、头孢吡肟、头孢唑南
其他B-内酰胺类酶抑制剂 阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林舒巴坦 头孢哌酮舒巴坦、派拉西林舒巴坦、头孢哌酮他唑巴坦 亚胺培南西司他丁
帕尼培南倍他米隆
氨基糖苷类 丁胺卡那、庆大霉素、阿米卡星、链霉素 奈替米星、妥布霉素、依替米星、大观霉素、异帕米星
酰胺类 氯霉素
糖肽类 万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
大环内酯类 红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素
四环素 四环素、多西环素 米诺环素 磺胺类 磺胺甲恶唑、甲氧苄啶
喹诺酮类 环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星 氟罗沙星、依诺沙星、洛美沙星、加替沙星、司帕沙星、莫西沙星 帕珠沙星
呋喃类 呋喃妥因、呋喃唑酮
抗真菌药 制霉菌素、克霉唑、联苯苄唑、特比奈酚、酮康唑、氟胞嘧啶 氟康唑、咪康唑 伊曲康唑、两性霉素B
硝咪唑类 甲硝唑、苯酰甲硝唑、替硝唑 奥硝唑
点击咨询 