试析对青少年足球运动员运动创伤的分析

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第一篇:试析对青少年足球运动员运动创伤的分析

试析对青少年足球运动员运动创伤的分析

广州体育学院运动训练专业篮球专项邹兴山

指导老师:王姝玉研究方向:运动与健康

论文摘要:在对青少年足球运动员运动创伤的发病率、创伤部位进行调查研究的基础上,分析了其创伤的主客观原因,并提出了预防性建议。足球运动是人们喜闻乐见的一种运动,尤其对青少年吸引力更大。近年来,随着我国职业足球体制的建立,训、竞赛和管理体制发生了巨大变化,一些先进的经验被引进和借鉴。足球运动是一项激烈的直接对抗性项目,运动中发生损伤的情况十分突出。为了保证青少年运动员的身心健康,更好更快地提高运动能力,了解和预防运动损伤对机体的危害十分必要

关键词:运动创伤 足球 训练 预防

研究方法:文献调查法,统计法,归纳整理法,分析综合法。

一、前言

足球运动由于速度快、强度大、对抗性强、极具观赏性的特征,使它成为世界上最受欢迎的主流体育项目之一。目前,注册球员占全世界大约总人口的3%。据最新的调查结果表明,足球仍然是发展最快的集体性运动项目。正是由于足球运动深受欢迎,所以青少年足球运动员的数量也在急剧增加。随着足球运动的蓬勃发展,足球运动损伤引起了越来越多足球工作者的关注。据国外记载,足球是创伤发生率最高的运动项目之一。程度最轻的是擦伤,重的可发生骨折、脱位及内脏破裂。据广东省体委医务室的资料(按影响训练的情况分类)47.8%轻伤,19%是中等伤,3.2%的是重伤。大约86%损伤在四肢。

二、分析与讨论

(1)从运动创伤的特点来看,足球运动具有激烈的对抗特征,使运动创伤呈现以急性创伤为主。本次调查的87名运动员中有70人有急性受伤史,占总发病人数的80 %(由于场地原因导致的擦伤未计其内)。由此可见,急性创伤在足球运动中具有很高的发病率。调查发现,慢性损伤是由于急性损伤未得到及时有效的 治疗,加之运动员对创伤不重视,普遍带伤参加训练造成的。创伤的多发性比率也比较高,占70 %,主要是因身体素质差、错误的技术动作所致。因此,良好的身体条件和正确的足球技巧的 发展 是减少运动损伤的最佳方法。

(2)从运动创伤病因分析,错误的技术动作导致的创伤占首位(55%)。由于青少年训练年限短,技术水平低,如对足球技巧中的带球、射门、头球、传球等掌握不佳,加之个人的速度、敏捷、耐力、力量、进攻和战略性决策能力差,故而在运动中极易造成损伤。身体疲劳状态下的创伤也应加以重视,疲劳可使神经肌肉的反应能力下降。疲劳与脱水有关,据观察,许多人不了解脱水对机体的危害,以

及补液、补糖对运动能力的影响。尤其青少年运动员正处于生长发育的特殊阶段,生理及运动都对液体和营养有更大的需求,青少年在脱水状态下运动时,运动能力低下,极易造成创伤。场地原因在本次调查中也占一定的比例,由于运动场地是无草坪的硬地,表面不平整极易造成创伤。

(3)青少年足球运动员发生的常见损伤包括擦伤、皮肤撕裂伤、挫伤、肌肉拉伤、关节韧带扭伤、骨折、膝关节半月板损伤、脑震荡、翠丸伤等内容。对于这些常见运动损伤,作为教练员、运动员及家长都时刻注意,在了解其发生的基本机理的情况下,配合医务工作者做好及时处理,把损伤的危害程度降到最低,为后期康复做好基础,也为青少年足球运动员健康成长创造良好的发展环境。在这些损伤性质中擦伤所占的比例较大,但一般来说,擦伤为皮肤外伤,属轻伤,不会严重影响训练和竞赛。主要影响青少年足球运动员训练的损伤是挫伤、扭伤、拉伤及骨折,伤后一般短期又难以康复,严重的需停止训练,甚至会终止足球运动生涯,应引起广大教练员们的关注。此类损伤与足球项目的特点和青少年生理、心理特征有关。青少年时期情绪易激动,冲动时又不易自控,训练、比赛中往往会出现力不从心的动作,加之技术尚不成熟,经验不丰富,一旦出现不规范动作,就容易引起损伤、扭伤等。损伤部位易发生在大腿软组织膝部、小腿及跺部。当然擦伤也是不容忽视的,虽是轻伤,若不及时清理、治疗,就容易感染,导致炎症,引起发烧及其它并发症。因此,对于青少年足球运动员常见运动损伤产生原因及积极预防要格外重视。

三、建议

(1)根据青少年的心理和生理特点,科学、合理地训练,使其掌握正确的足球运动技巧,提高运动能力。

(2)科学安排力量、耐力、柔韧性、灵敏性的训练,提高运动员的身体素质。

(3)根据青少年的生理特征,注意调整营养和液体的平衡,满足其生理及运动的需求。

(4)加强运动场地的管理,避免不必要的损伤。

(5)对运动创伤应科学、合理地早诊断、早治疗,加强医务监督。

参考文献

[1]马向文,杨冠军.大学生足球运动常见创伤的调查分,河南大学学报(医学科学版)2001 年20卷01期

[2]张平,李成军,李成文.足球运动创伤急救措施,吉林医药学院学报2006 年27卷03期

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[7]陈健生.运动损伤的原因及预防.少年科学, 2005,(06)

[8]卫明.足球运动损伤的特点--《武汉体育学院学报》2003年01期

[9]罗安民;李君晖;;体育学院术科学生运动损伤调查及防治对策, 2002年第9届全

国运动医学学术会议论文摘要汇编, 2002年

[10]王予彬.运动创伤外科临床研究动态, 2002年第9届全国运动医学学术会议论文摘要汇编, 2002年

运动训练系08级8班邹兴山***1年5月7日

第二篇:心理素质对青少年足球运动员临场比赛的影响

心理素质对青少年足球运动员临场比赛的影响

体育教育专业3班刘健鹏[姓名] 指导教师 敬文

摘要:随着现代足球运动日益迅猛的发展和地区足球水平差距的日渐缩小, 现代足球运动对抗强烈,技战术配合快速多变,运动员在消耗身体能量的同时,经受着来自各方面的压力,足球比赛本身对运动员心理素质提出了更高的要求,所以临场比赛心理过度紧张是每一名运动员都必须面临的问题,心理素质是青少年足球运动员的竞技能力之一,其特征包括:认知、注意、思维、情绪与意志及个性心理。通过探讨心理素质对青少年运动员技术水平的影响,因而影响足球比赛的成绩,旨在引起我们注重在平时的足球教学训练中心理素质的训练,有利于技战术的正常发挥,从而减少比赛的失误。因此,要根据青少年足球运动员心理特征开展针对性训练,实现竞技能力的提高。所以通过本文的探讨与分析,使青少年足球运动员明白足球除了技战术的训练以外心理素质也很重要。

关键词:青少年运动员 心理素质 临场比赛

1青少年心理素质的特征

1.1培养青少年运动员形成独立信念和道德习惯的黄金时间

青少年时期(11、12一17、18岁)是人的生理、心理发育的关键阶段,健康的心理素质是青少年生理肌体、智力、人格健康发展的基础。在这个年龄阶段,如果进行有效的心里培训,会让青少年在足球比赛中,信念与斗志得到提升,一场足球比赛,到了比赛的最后阶段,在人的耐力与体力收到限制时,良好的心里素质,坚定的信念,往往是一个球队致胜的法宝。因此,对于青少年成长过程中心里素质的训练就尤为重要。然而从目前青少年球队比赛现状看,我们的青少年在临场的心里素质存在着许多问题。

1.2青少年时期是开始形成独立信念和道德习惯的黄金时间,这就表明了培养青少年足球运动拥有良好的心理素质尤为重要。

心理素质训练是有意识、有目的地通过各种手段,对运动员的心理过程和个性特征施加影响,使运动员学会调控自己的心理状态,为更好参加运动训练和竞技比赛最好各种心理准备的训练过程。从青少年运动员的竞赛心理而言,由于受外界刺激的增强,而导致较强的心理压力,并通过比赛行为表现出来,如畏惧心理、过分紧张心理、竞赛动机不端正、目的不明确、信心不足,甚至还有性格孤僻或情绪暴躁等现象。因此,调节和控制心理活动,克服心理障碍,实施心理素质训练成为广大青少年体育教练员必须关注和必须解决的问题。而青少年时期是开始形成独立信念和道德习惯的黄金时间,这就表明了青少年足球运动员拥有良好的心理素质尤为重要。2影响青少年心里素质的因素有哪些 2.1 外界因素

运动员在比赛过程中容易受到外界各种因素的影响,这种影响往往左右着比赛的成绩。影响着整个球队的士气和战局。影响运动员的外界因素有很多:如人为因素,父母、家庭其他成员、异性朋友、队友、同学和老师等。还有就是环境因素:如主客场,天气,风向,噪音等这些外界影响有着不确定性,不利时干扰着球队队员的心理素质。有益的可因势使之对运动员起积极的作用,并在较大程度上去创造良好氛围,青少年心里处于成长阶段,如果我们能恰当的加以引导,在青少年心里成长的黄金时间加强心里素质的干预,那么在比赛过程中,会产生积极的影响。2.2自身因素

现代足球运动对抗强烈,技战术配合快速多变,运动员在消耗身体能量的同时,经受着来自各方面的压力, 这样大强度的比赛势必会产生心理疲劳,对于激烈和不规范的身体接触会造成运动员各种伤害事故的发生,据有关资料表明,情绪紧张时能引起机体工作能力的下降,如果恢复措施得当时能量储备的补充得到保证,训练水平和工作能力将提高,反之,将会造成过度疲劳。所以临场比赛心理过度紧张是每一名运动员都必须面临的问题,2.3竞争对手因素

足球竞赛的节奏相当的快,若遇到相同的对手或是对对手分析还不是很了解、详细,技术上的原因也有心理上的原因不够了解其比法的话,将会影响临场的表现。2.4教练的因素

现代足球运动比赛是教练员、运动员之间体能、技能、心理智能等诸多因素的全面竞争,临场比赛中双方要消耗巨大的体能和心理能量,运动员由于各种原因产生心理的紊乱以及行为的异常,从而导致心理负荷增大,生理和心理平衡遭到破坏,体力急速下降,技术动作变形,配合主动失误,犯规增多,情绪危机理论认为:个体与环境之间一般情况下处于一种动态平衡状态中。当面临不能应对解决的问题时,往往产生焦虑、紧张、抑郁和悲观失望等情绪问题,导致心理动态失衡。这时就需要通过教练员的启发、鼓励,逐步增强运动员的自信心、斗志、稳定心态和自制能力。2.5裁判的因素

足球竞赛受到市场经济的冲击,个别执法裁判行贿受贿玩弄比赛,或裁判员的误判、错判使足球竞赛失去了其公平性,破坏了正常的竞赛秩序和环境,影响足球运动向公平公正的健康之路发展。有法不依,执法不严,知法犯法。这些现象给运动员心理造成了另一个压力源。3心理素质在比赛中的重要性 3.1心理压力直接影响到技战术的发挥

而焦虑中紧张、慌张不安等现象是一种最常见的消极情绪, 主要表现在: 在认知上, 队员的注意力会变得狭窄, 思维混乱而消极, 感知觉迟钝;在生理上, 会出现心跳加快, 血压升高, 呼吸急促, 脸变红或变白, 能量消耗大;在行为动作上, 会表现为肌肉僵硬, 动作的准确和协调性下降, 多余动作和错误动作反复出现。分析其产生的原因是由于比赛的结果(体育比赛的不确定性)引起。3.2动力与压力

运动员在比赛中带有各种不同的感情体验即情绪, 可以激励或抑制你的运动行为。积极的情绪可以激励运动员达到最佳竞技状态, 如在危机关头的一脚破门而入,常使运动员的情绪达到很高的程度,奔跑、跳跃、欢呼、拥抱等,使整个球队更有动力。足球比赛的对抗性、竞争性和激烈性,是造成运动员情绪鲜明、强烈的直接原因,就是我们所说的运动员的情绪特点与足球本身特点密切相连,运动员情绪过度紧张、急躁、动作粗野,或因愤怒而丧失斗志走向绝望。前者对球队可以带来战斗的力量,而后者则对比赛产生负面影响。3.3良好的心理素质是取得优异成绩的重要因素之一

足球比赛是对抗性极强的运动。比赛场地大,队员人数多,比赛时间长。一个队要想在比赛中取得胜利,不仅要求队员有良好的身体素质,全面的个人技术、默契的集体战术的配合,还要求队员有良好、稳定的心理素质。集体对抗性的足球比赛是在队员的协同作战,“以己之长,克他之短”的限制与反限制的斗争中产生结果。这就是要求全体队员在比赛前达到最佳的准备状态,在比赛中时刻表现出稳定从容的心理状态,稳定的情绪和对比赛的胜利充满信心,对瞬息万变的赛场情况有果断的自我决策能力,加之勇敢顽强的拼搏精神,这些心理过程达到稳定而积极,才能产生理想的比赛效果

4临场比赛时需要的心理素质

4.1自信心

信心是发挥运动员能力的重要条件之一,没有信心会导致运动员心理过程混乱,影响技术实力的发挥,甚至导致失败,足球比赛充满着变数,不到最后一秒,就不能轻言放弃,历史上有无数次最后时刻上演惊天大逆转的经典场面。所以树立队员的信心,提高运动员的思想觉悟,形成正确的比赛动机是防止心理失衡的有效的措施之一。所以一个优秀运动员除具备良好的体能和气质外,还必须具有很强的自信心。要培养运动员在客观情况下,相信自己只要努力就一定能成功,能做就做好。在比赛中尽最大努力去完成比赛任务,发挥最佳水准,达到预期目的。4.2端正比赛心态

记得米卢曾经说过,我们尊重每一个对手。尊重每一个对手,就是用积极的态度去对待每一个对手,不会因为对手实力强大而气馁,更不会因为对手实力不济而懈怠。运动员都希望在比赛中获得胜利,比赛胜利时,动作灵活、准确、优美及力量倍增。但若遇到挫折,又会出现情绪低落,动作紊乱等情况。

4.3增强自我控制能力

由于足球运动动作技术多样攻防变化频繁比赛激烈紧张,运动员在比赛中的心理状态也随着比赛进程而表现出不同的变化,如比分落后时的急躁进攻甚至不理智的犯规战术、失误时同伴的抱怨和教练的批评、裁判的误判等容易导致情绪的失控。这些负面的情绪往往使比赛进程更加糟糕,因此运动员在比赛中应当具备良好的控制情绪能力,做到领先时不放松、落后时不气馁,认真处理好每一次球权。无论比赛场上发生何种变故,都要控制自己的情绪。在训练中,要努力训练情绪的稳定性,从情绪的全局性、深度稳定性等方面培养运动员良好的情感品质,提高实践能力。4.4提高理论知识与临场实践相结合的能力

加强足球专业理论知识学习,做到精通规则,熟悉裁判法。只有懂得《足球竞赛规则》在临场比赛中才能在临场比赛中果断、准确、及时的应对比赛,避免自己的失误对球队带来的损失。并且加强对足球技战术理论知识和阵型的学习,提高比赛中战术的运用于配合,因为足球是一项团体运动,配合是基础。当运动员掌握了一定的理论知识后进行实战训练,通过运用足球技术与团体战术与自身的实践能力相结合,通过反复的实践练习才能提高足球团队的实力。5.研究对象及方法

5.1 研究对象

四川文理学院体育学院大

二、大

三、大四足球专业学生共 100 名。5.2 研究方法

问卷调查法: 问卷 100 份, 总回收率 87%。参考文献资料法、物理统计方法、逻辑推理法。

6.研究结果及分析

6.1 在不同的情景下紧张的程度不同, 对比赛成绩影响不一样从表 1 中可看出:队员在不同的情况下的紧张程度有所不同.但是大体趋势反映上基本相同。例如, 在关键性的比赛时, 体院队员处于紧张和比较紧张的人数占 80%。体育系队员的人数占 86.2%, 而在进行普通教学比赛时, 体院与体育系紧张和比较紧张的人都比较偏低仅占 16.7%和 26.2%。但是, 关于紧张程度对比赛成绩的影响又是如何? 进一步统计见表 2。从上表 2 看出: 紧张程度的不同对比赛成绩影响也不同, 总的趋势是, 随着紧张程度的降低平均成绩基本呈上升趋势。

5结论

所以,青少年足球运动员每一次临场比赛,都是一种对心理负荷的适应训练,足球比赛对运动员心理素质有着严格的要求,本文通过探讨心理素质对青少年运动员技术水平的影响,以及运动员临场心里素质对比赛成绩的影响,旨在引起我们注重在平时的足球教学训练中心理素质的训练,有利于技战术的正常发挥,减少运动员在比赛过程中的失误。从而使青少年足球运动员在足球训练中加强对心理素质的培养,以此促进青少年运动员整体竞技水平的提高。

参考文献

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第三篇:中国青少年足球运动员培养模式探讨

【 论文 关键词】 中国 足球;培养机制;文化 教育

【论文摘要】中国足球管理部门在青少年的培养机制方面存在着许多问题在落后训练理念指导下成长的青少年,成年后的竞技能力也必定是落后的。可以借鉴足球发达国家在青少年培养方面的经验,以我圆提出的三种创新模式为指导,对我国青少年的培养机制进行改革创新。

自九十年代开展职业联赛以来,中国足球取得了较大的进步。在取得一些进步的同时,我们又必须看到我国在足球运动 发展 过程中暴露出来的一些问题,如球员踢假球、黑哨、赌球等,这些问题一直是困扰中国足球发展的恶瘤。表面上看来这些问题是„部分教练员、球员和裁判自身的问题,但是深挖根源就不难看出,我国足球运动的发展还处在一个很不成熟的阶段,有很多的环节处在相对薄弱的状态。这些问题的及时解决会使我国足球运动走上健康发展的道路.也有利于我国国民素质的提高,同时对推进全民健身、开展终身 体育 也会起到一定的促进作用。为有力保障中同足球朝着健康的道路发展,迫切需要从足球运动自身的发展 规律 结合我国实际制定切实可行的、符合我国国情的规章和制度。

一、中国青少年足球培养现状

按照《亚洲体育》杂志的说法,中国足球之所以跟日、韩有较大差距,最根本的原因就是人才培养不利,在培养的机制上有很多不完善的地方。日本和韩国已经从欧洲和南美吸取了大量经验,形成了一套培养足球人才的体系,而中国在这方面还很落后。

首先,中国没有像巴西那样的足球环境,因此需要有人去挖掘具备足球天赋的小球员,但目前还没有做这项工作的专门机构和人员。在中国,一般只有两种孩子会把足球作为自己的终身职业,一是学业无成而身体素质又比较好的少年,家长觉得去踢球也许是他最好的出路;二是一些“体育世家”的子弟,父母都是体育圈中的人,有一定的关系网。

其次,忽视文化教育是病根。除了选才有问题外,中国的足球学校与欧洲也有着相当大的差距,其中最主要的差距并不是在足球方面,而是在文化教育方面。与大多数中国小球员不同,欧洲小球员在踢球的同时,也要按照年龄段进行正常的文化学习,足球学校要确保在文化学习方面请最好的老师,同时也很重视文化课基础内容的教学,老师经常会进行测验,而不是上完课就完成任务。欧洲所有的足球学校都有一条硬性规定——16岁以下的球员,每天训练不能超过3小时,否则就会对孩子的身体造成伤害,甚至会遗留下一些伤病,影响他们以后的职业生涯。中国所有的足球学校名义上都有文化课,但是质量是很没有保证的,搞的基本是形式主义,一般是随便请个人,把学生召集在一起讲一讲就算完成文化课了,也没有作业和考勤制度,要求很不严格。因此许多外籍教练都感叹,中国球员身体素质真的不错,但就是不会“用脑子踢球”,其根源就在于此。

二、改变中国足球现状的思路

(一)中国足球运动员的培养可以采取以下三种创新形式

我国社会主义 现代 化建设的过程中主要有三种创新形式,即原始创新、引进消化吸收后再创新、集成创新。在大的政策方针的正确指导下,我们对待足球的改革也可以尝试着以这三种创新形式进行。

1、原始创新是指前所未有的重大 科学 发现、技术发明、原理性主导技术等创新成果,原始性创新意味着在研究开发方面,特别是在基础研究和高技术研究领域取得独有的发现或发明。原始性创新是根本的创新,是最能体现智慧的创新,是一个民族对人类文明进步做出贡献的重要体现。

在我国大力开展各种形式的足球比赛,规范运动员的培养机制,改变单一的足球运动员的选材机制,改变传统的从体校到预备队再到运动队的单一的选材机制,不拘一格选人才,尽量使运动员接受高等教育,受到 历史 文化的熏陶和教育,提高球员的素质,使其建立正确的人生观和价值观,这样就能有效地改变我国足球的现状。

通过举办各种赛事,特别是在足球不发达的地区,加大资金的投入力度,使一些有实力的 企业 介入,进行企业化的管理,这也符合把足球市场化的要求。宣传足球文化,加大城市的足球氛围,努力培养出适合现代化建设的新一代足球运动员,使其成为德智体全面发展的人才。

第四篇:足球运动员腰椎间盘突出的运动疗法体会

南方医科大学成人高等教育毕业论文 题目:足球运动员腰椎间盘突出的运动疗法体会

作者姓名:ⅹⅹⅹ 专业:ⅹⅹⅹⅹ 年级:ⅹⅹⅹⅹ级专升本

摘 要

目的:为了总结足球运动员腰椎间盘突出的运动疗法经验,观察运动疗法的治疗效果。方法:回顾性总结了笔者治疗的5例患有腰椎间盘突出症的女足运动员资料,治疗前后分别按照文中评分标准进行腰部功能的评分并通过统计学方法进行比较。结果:治疗后3个月时,有3名女足运动员可以恢复正常的足球训练,疗效结果为痊愈,另2名女足运动员疗效结果为有效。3个月时,女足运动员的临床症状(23.1±2.2)分、下肢功能(24.8±0.9)分、生活能力(21.2±1.3)分、运动能力(22.1±2.5)分,各项评分明显改善(P<0.05),总评分均值为(91.3±4.8)分,明显高于治疗前评分结果(57.2±12.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在充分休息的基础上,医师指导患者进行多种运动疗法的治疗,收到了满意的治疗效果。关键词:运动员;腰椎间盘突出;运动疗法;疗效标准

ABSTRACT

Objective: To summarize the football players of prolapse of lumbar intervertebral disc movement therapy experience, observation of the therapeutic effect of exercise therapy.Methods: a retrospective review of the treatment of 5 patients with prolapse of lumbar intervertebral disc players, before and after the treatment respectively according to the score of lumbar functional score and the statistics method to compare.Results: 3 months after treatment, the football training 3 women athletes can return to normal, efficacy results for the recovery, the other 2 players for effective curative effect.At 3 months, the clinical symptoms of women's soccer players(23.1 ± 2.2)%,(24.8 ± 0.9)of lower extremity function, ability of daily life(21.2 ± 1.3)%,(22.1 ± 2.5)motion ability, the score improved significantly(P<0.05), total mean score was(91.3 ± 4.8)%, obviously higher than that before treatment were(57.2 ± 12.2)%, the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion: on the basis of sufficient rest, treating physicians guiding patients with various exercise therapy, received a satisfactory curative effect.Keywords: athletes;lumbar disc herniation;exercise therapy;curative effect standard

目 录 绪论.................................................................1 1.1手术疗法...........................................................1 1.2介入疗法...........................................................1 1.3非手术疗法.........................................................1 2 资料与方法............................................................2 2.1一般资料...........................................................2 2.2治疗方法...........................................................2 2.2.1被动放松.......................................................2 2.2.2侧卧牵拉运动...................................................2 2.2.3俯卧牵拉运动...................................................2 2.2.4仰卧单抬腿运动.................................................2 2.2.5仰卧举双腿运动.................................................3 2.2.6仰卧蹬腿运动...................................................3 2.2.7俯卧紧臀背飞运动...............................................3 2.2.8仰卧平衡抬腿运动...............................................3 2.2.9锻炼后的放松...................................................3 2.3疗效标准...........................................................3 2.4评分方法...........................................................3 2.5统计指标...........................................................3 2.6统计学方法.........................................................4 3 结果..................................................................4 4 讨论..................................................................4 结 论...................................................................6 致 谢...................................................................7 参考文献.................................................................8

南方医科大学****届本科成人高等教育毕业论文(设计)绪论

LDH(腰椎间盘突出症:Lumbar Disc Herniation)患者发病的主要原因是椎间盘出现变性现象,患者的椎间盘纤维环组织受到不同程度的破坏,导致髓核突出,压迫椎间盘神经(和/或马尾神经)而出现的一种以腰痛为主要临床表现的综合症[1]。现代研究还表明[2-3]:LDH疾病的发病不但与椎间盘的变性有关,还与生物力学、细胞因子、自身免疫和一氧化氮等多方面原因有关,LDH疾病具有较大的危害,尤其对于足球运动员来说,不但影响其成绩的提高,更关系到足球运动员运动生涯的长短,如何缓解LDH对足球运动员的损害,使其能重返赛场,是医学人员的一项富有挑战性的工作。文献报道[4-6]腰椎间盘突出症的治疗方法有多种,包括手术疗法,介入疗法和非手术疗法等,现简要介绍如下:

1.1手术疗法

腰椎间盘突出症的手术疗法包括椎间孔镜手术和髓核摘除的微创手术等[7-8],临床应用比较广泛,是LDH的传统疗法,但是手术治疗需要较高的治疗费用,对患者创伤性较大,尤其是对于足球运动员来说,手术较大的创伤性往往使患者告别足球生涯,患者心理承受巨大伤害。微创手术只需要一个较小的手术切口,具有创伤性小等特点,但是微创手术术后并发症较高(文献报道高达15%),再手术率高达5%,对足球运动员来说仍不是首选治疗方法。

1.2介入疗法

LDH的介入疗法主要包括激光汽化消融术、胶原酶溶解术、射频靶点热凝术和低温等离子技术等,具有较高的安全性、较低的治疗创伤性和轻微的不良反应等优点,但是微创疗法属于一种比较先进的治疗手段,目前只有少数医院能真正掌握治疗技术,临床还未得到全面的推广与应用,文献报道[9-10],在对LDH患者的微创治疗过程中,如果掌握不好,往往会导致严重的并发症,使LDH介入疗法的临床应用受到较大的限制。

1.3非手术疗法

非手术疗法一般是保守治疗,包括牵引疗法、理疗法、局部封闭疗法和中医的针灸、推拿法等,患者主要以卧硬床板休息为主,辅以其他理疗、按摩和运动训练疗法,常可治愈。该类治疗方法具有简单易行和治愈率高的特点,尤其对于足球运动员来说,在治疗过程中,还可以循序渐进的进行足球方面的运动训练,是常用的非手术疗法[11]。

足球运动日益成为人们喜爱的体育项目之一,越来越多的人加入到足球运动的队伍中来,随着人们球技的增加和比赛竞争意识的加强,足球运动员之间的对抗比赛程度日益增大,由此带来的运动损伤,特别是腰椎间盘突出的发生率越来越高。腰椎间盘突出的足球运动员发病后主要临床表现为腰痛感,部分患者还存在大腿酸胀感,弯腰时有尖锐的疼痛感(例如针刺感等),严重影响足球运动员的运动能力和日常生活[12],因此,探讨针对足球运动员腰椎间盘突出症的有效治疗方法具有重要的意义。本研究回顾性总结了5名女足运动员腰椎间盘突出的运动疗法体会,旨在总结足球运动员腰椎间盘突出的运动疗法体 1 南方医科大学****届本科成人高等教育毕业论文(设计)

会。资料与方法

2.1一般资料

本研究资料对象来自于笔者所在足球训练中心的5名女足运动员,年龄范围在20岁-26岁,平均年龄为(23.4±2.4)岁,从事专项足球运动6年以上。5例女足运动员均有不同程度的腰痛表现,腰段脊柱旁边有明显的压痛感,其中2例患者同时合并下肢放射性疼痛,1例合并肢体麻木感。统计资料入选标准:所有5例女足运动员临床经X线影像学检测确诊为腰椎间盘突出症患者,其中,腰部L3-L4节段突出者2例,腰部L4-L5节段突出者2例,L5/S1节段突出者1例。患者直腿抬高实验结果均为阳性。患者均知情并且同意参与本研究的随访调查。

2.2治疗方法

所有5例腰椎间盘突出症女足运动员治疗方法首先进行充分休息,并在休息基础上进行适当的推拿按摩,具体方法如下:选择硬板床卧床休息,在休息期间注意保护和限制腰部的活动,尤其是注意防止腰部的屈伸活动,以免加重病情。每天为患者进行为期半小时的推拿按摩:首先应用滚法、揉法、按法和推法等放松手法充分松解患者的局部粘连部位,缓解其肌肉痉挛现象,在放松肌肉的基础上再通过斜板法、颤抖法和侧板法进行放松。在以上放松休息基础上施行运动疗法,具体方法如下:

2.2.1被动放松

在用运动疗法治疗前,医师先进行5分钟左右的放松按摩,放松重点在于左右两侧的竖脊肌,尽量减少肌肉的松弛和粘连现象,为下一部运动疗法做好准备工作。

2.2.2侧卧牵拉运动

患者处于侧卧体位,由主治医师协助,一只手按住三角肌部分,另一只手按住大腿进行反向的牵拉活动,牵拉力度以患者能够感受到腰肌被拉为准,每5次-10次牵拉为一组,根据患者的耐受能力酌情进行。

2.2.3俯卧牵拉运动

患者处于俯卧体位,以双臂慢慢撑起身体,主治医师一只手放在患者的腰骶部位,另一只手放在患者背部进行反向牵拉活动,此动作根据患者耐受程度反复进行5分钟左右。

2.2.4仰卧单抬腿运动

该运动由主治医师指导,由患者自主完成,患者处于仰卧体位,双手垂直,自然放到两手边,单侧下肢屈膝屈髋,另一侧的下肢伸膝屈髋并做抬起动作,随着抬起动作的缓慢进行,患者臀部也慢慢抬起,两侧的下肢交替进行仰卧单抬腿运动,运动力度根据患者个人情况,以不感到疲劳和腰椎疼痛为度。

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2.2.5仰卧举双腿运动

该运动由主治医师指导,由患者自主完成,患者处于仰卧体位,双手紧贴于腰下并压紧,腹肌紧张,下肢抬起,抬起力度以不出现腰部疼痛感为准,每抬高五次为一组,每次进行十组。、2.2.6仰卧蹬腿运动

患者处于仰卧体位,指导患者将两下肢同时抬起,然后做蹬自行车样式的运动,根据患者耐受程度连续进行5分钟-15分钟。

2.2.7俯卧紧臀背飞运动

指导患者将两上肢放在身体的两侧位置,加紧臀部和脚部,上身与下身慢慢离开床面并缓慢抬高,抬高到腰部恰好不出现疼痛为止,维持最高抬高高度10秒钟左右,然后缓慢放下,恢复原状,如此连续训练5分钟左右。

2.2.8仰卧平衡抬腿运动

患者在平衡球上仰卧,伸展两上肢维持身体的平衡,两下肢着地,身体稳定后交替抬起单侧下肢进行运动锻炼,连续进行5分钟左右,注意:该运动疗法需要借助平衡球的力量,患者身体在平衡球上仰卧时,可能不能维持平衡,此时可以借助医师的外力帮助患者维持平衡,待患者自身能维持平衡后,医师可以撤开帮助,使其自主锻炼。

2.2.9锻炼后的放松

通过运动疗法进行完锻炼后,主治医师需要再按照推拿按摩方法为患者进行肌肉放松。

2.3疗效标准

患者治疗后,腰腿疼痛等临床表现完全消失,关节活动不受到限制,支腿抬高试验在70°以上,患者可以恢复正常的足球训练者视为痊愈;患者治疗后腰部疼痛等临床症状明显改善,支腿抬高试验结果在50°-70°范围内,患者可以进行基本的足球训练者视为有效,治疗后无明显改善者视为治疗失败。

2.4评分方法

根据文献中对腰椎间盘突出症患者的评分标准进行评分:分别对临床症状、下肢功能、生活能力、运动能力进行评分,每项25分,共计100分,分值越高者,患者病灶的恢复情况越好。

2.5统计指标

连续治疗3个月后,根据疗效标准分别统计各女足运动员的疗效情况,另外分别在治疗开始前和治疗后3个月时,根据评分方法统计各运动员得分情况。

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2.6统计学方法

选择spss19.0统计学软件包进行分析,5名女足运动员治疗前后的评分结果属于计量资料,统计学模型为配对样本的组间比较,选择t检验方法,以0.05为检验标准行双边检验。结果

治疗后3个月时,有3名女足运动员可以恢复正常的足球训练,疗效结果为痊愈,另2名女足运动员疗效结果为有效。3个月时,女足运动员的临床症状、下肢功能、生活能力、运动能力各项评分明显改善,总评分均值为(91.3±4.8)分,明显高于治疗前评分结果(57.2±12.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05),具体结果如下表1:

表1:女足运动员治疗前后评分结果比较表

项目 临床症状

下肢功能 生活能力 运动能力

治疗前(分)11.2±4.4 15.8±3.7 10.1±2.8 8.7±1.9 治疗后3月时(分)23.1±2.2 24.8±0.9 21.2±1.3 22.1±2.5

t值 14.15 8.20 13.21 18.96

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 4 讨论

本研究对5名患有腰椎间盘突出症的女足运动员进行了运动疗法的治疗,通过疗效统计结果可以看出:运动疗法明显改善了患者的临床表现和直腿抬高能力,有3例运动员甚至可以参加正常的足球训练,具有满意的治疗效果。另外,由评分统计结果也可以看出:运动疗法使患者的临床症状、下肢功能、生活能力、运动能力等得到了显著性改善,具有满意的治疗效果。运动疗法的基本治疗思路是在增加患者腰部、脊柱周围腹部肌肉力量的基础上,增加脊柱的稳定性和关节的灵活性。在对女足运动员施行运动疗法的治疗过程中,根据患者的耐受能力进行一定数量的牵拉活动,能够充分拉开腰肌和腰椎的关节,有利于增加病灶部位的活动能力和活动力度。而侧卧牵拉运动能够使患者的腰椎在背伸状态下得到牵拉,对促使其病灶椎间盘回归原位具有重要的意义,多种运动疗法联合应用,具有满意的治疗效果。

腰椎间盘突出症是因纤维环的破裂、椎间盘的退变、髓核突出压迫脊髓或神经根所引起以腰腿痛为主要特征的疾病。对于足球运动员来说具有更大的危害,既影响运动员的运动成绩,又影响其运动寿命。对运动员患者的治疗方法以非手术治疗为主,单一的治疗方法效果较差,多种形式的运动疗法联合应用具有比较满意的效果。对于运动员来说,运动疗法不但应该能够恢复其腰部的活动能力,更应该使其回到正常的运动训练中,这对腰椎间盘突出症的足球运动员的治疗提出了更高的要求[13]。

在非手术治疗过程中,首先保证患者有充分的卧床休息是十分重要的,不但能够防止病情的进一步发展,而且能够缓解椎间盘的压力。只有在充分休息的基础上进行后续的运 南方医科大学****届本科成人高等教育毕业论文(设计)

动疗法,才能收到预期的治疗效果。足球运动员由于经常进行一些高强度的训练,腰部反复屈曲扭转,腰椎间盘突出症的发病率要明显高于其他人,长期的训练使脊髓纤维环遭到破坏,髓核突出而压迫周围神经导致患者腰部疼痛,运动疗法针对该致病因素,增强患者腰背肌肉的力量,促进炎症介质的吸收,增强脊柱的稳定性,达到治疗目的[14]。

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结 论

腰椎间盘突出症的发生对女足运动员来说,具有更大的危害,不但影响患者的正常生活,还能缩短其运动生命,使患者身心俱损,承受更大的病痛和压力。非手术疗法不但具有无创性、安全性和有效性等特点,运动员在治疗过程中还可以循序渐进的进行少量的训练,不至于荒废以前的训练成果。在充分休息的基础上,医师指导患者进行多种运动疗法的治疗,收到了满意的治疗效果。

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致 谢

经过XXX时间的努力,终于完成了毕业论文,在论文写作过程中,遇到了大大小小的各种困难,幸得老师和同事们的无私帮助而顺利通过,这里我要尤其感谢我的指导老师:XXX,他不厌其烦的帮我修改和指征,为我提供写作的素材,指导我正确的排版,并对我提出的问题进行详细解答,是本文顺利完成的关键。另外,也要感谢图书馆的老师们,在我查阅相关资料的同时给予我很多帮助。最后我要感谢我的父母和亲人,是他们在我完成论文的过程中给我最大的、最无私的鼓励和支持。

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第五篇:运动创伤学复习资料

运动创伤学复习资料

1、运动创伤:是指在从事体育运动及其相关活动中所发生的各种创伤。它的发生与运动训练的安排、运动项目、运动技术、运动水平以及运动环境条件等因素有关。

2、运动创伤学:是探讨体育运动中创伤的发生发展规律,研究有效的治疗和预防运动创伤的一门临床学科。

3、运动创伤包括生物学基础、临床防治及流行病学研究等三方面内容。

4、运动损伤按伤后时间分类可分为:① 急性损伤

② 慢性损伤(a 急性期处理不当

b 劳损)

5、运动创伤是运动医学的重要组成部分,其主要任务是探讨体育运动中创伤发生的规律,研究有效的预防和治疗措施,尽可能减少创伤的发生,以促进运动技术水平的不断提高和体育运动的广泛开展。

6、运动创伤的产生是运动员的身体条件、心理素质、训练方法及环境因素等内外因素综合影响的结果。

7、青少年损伤最多见的是骨折,其次是挫伤,而在高龄组中软组织挫伤占首位,骨折占第二位。

8、女子足球运动员膝前交叉韧带受伤的比例明显高于男性足球运动员(2~8倍)。其中16~17岁的女孩发病率最高,且受伤时并无冲撞接触,这与女足球员起跳落地时缺乏缓冲,以及其膝伸屈肌力比不平衡有关。

9、运动创伤主要发生在运动系统以及四肢和腰背为高发部位,并有其独特的发病特点:①轻度创伤多

②软组织创伤多 ③ 慢性损伤多 ④ 复合伤多 ⑤ 复发率高。

10、在短跑运动时,大、小腿后肌群屈曲用力后蹬肌肉主动猛烈收缩,易引起肌肉损伤,大腿后群肌肉损伤尤多。而跟腱拉伤、踝关节和膝关节扭伤等也很常见。短跑比赛中急停,可引起髂前上棘的撕裂。

11、中场跑和马拉松跑是周期性耐力性运动项目,运动员的损伤以慢性损伤为主,跑距越长,其慢性损伤(尤其是踝和腿部)的发生率较高。

12、在跳远起跳时,身体承受的最大垂直地面反作用力是运动员体重的12~20倍,当起跳时下肢各关节受到一个短暂而突然的超大负荷。

13、拳击运动是最激烈的接触性运动,参赛的双方力求以重拳击倒对方,打击部位集中于面部及腹部,颜面部的挫裂伤常见。拳击于颈部时可刺激颈动脉窦,反射性的血压骤降,可引起短暂性脑出血。

14、膝关节是篮球运动损伤最多的部位,这与连球队专项技术特点有很大关系。蹲位时膝关节处于负荷最大、关节最不稳定的状态。

15、肩部是排球运动员常见的损伤部位,以肩袖损伤肱二头肌腱腱鞘炎最为常见。

16、网球运动中肘关节损伤最常见。当网球运动员正反手击球会拍或高压扣球发球时,由于过分伸展肘关节,使关节附近的肌腱嵌入肱骨上踝,引起肱骨外上髁炎即网球肘。网球肘在老运动员中普遍存在。

17、损伤发生后,组织中新的细胞和基质取代损害或丢失的细胞和基质的过程,及再次过程中所发生的一系列反应,称为修复。整个修复过程一般为5天~3周。根据修复过程的主要反应特征可分为一下三阶段:① 炎症期 ② 增生期 ③ 成熟期。

18、祖国医学对创伤的病理变化有自己的认识,总是认为是脉络受损、淤血流注、阻滞经络、气血运行不畅,导致血瘀气滞、营卫不和等出现疼痛。对创伤疼痛和肿胀的认识,如“不通则痛”、“气伤痛,形伤肿”等。

19、直腿抬高实验出现疼痛即为阳性,说明有坐骨神经痛或腰椎间盘突出症。20、目前用于运动创伤的辅助诊断技术主要有:X线检查、X线计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)、超声成像(USI)、放射性核素骨成像、肌电图(EMG)、关节镜检查等。

关节镜诊治手术主要用于关节伤病的诊断和治疗。

21、现场急救的RICE原则:R(Rest)休息、I(Icing):冰疗、C(Compression):加压包扎、E(Elevation)抬高患肢,促进血液回流而消肿。

22、慢性运动创伤是临床常见病损,它是由于机体长期、反复、持续的姿势或动作,在局部产生应力集中

慢性运动创伤的治疗原则:对慢性劳损的治疗措施主要围绕四个方面进行:消除病因,调整训练内容和(或)改变训练方法、加强各种恢复措施、对症治疗。

23、物理疗法:物理疗法简称理疗,是利用人工方法或自然银子作用于机体,来预防和治疗伤病的方法,是运动创伤康复的重要辅助手段之一。自然因子包括光、空气、矿泉水、热沙及淤泥的等。人工方法有电、光、声、磁、热等。

物理疗法的治疗作用包括消炎、镇痛、改善血循环(以温热疗法最为明显)、兴奋神经及肌肉组织、增强肌肉收缩功能、纺织肌萎缩、促进组织再生和疤痕软化吸收、调节中枢神经系统及自主神经系统功能。因此,理疗在各种创伤治疗和康复中具有重要的地位,是急性或慢性颈肩、腰、腿痛及软组织损伤的重要疗法。

24、根据创伤的病理、病程及功能情况合理安排创伤后的运动训练,是运动创伤治疗中特别重要的一环。

25、康复训练的目标:①保持运动员已经获得的良好训练状态,使伤愈能立即投入正规训练;②防止因伤停止训练而引起的“停训综合征”;③维护运动系统功能,防止肌肉萎缩及挛缩;④消除重复受伤的动作,预防再损伤;⑤改善组织代谢,促进关节软骨和肌腱的修复和再生;⑥尽快恢复肢体能力,达到从临床康复到功能康复。

运动创伤康复训练的基本原则:①特殊适应原则;②不能停止训练原则;③尽早恢复肌肉功能,适宜大运动量原则;④由简至繁的训练安排,循序渐进原则;⑤协调性的训练内容安排,全面训练原则;⑥科学锻炼,安全性原则。

26、医疗康复训练的常用方法:①运动疗法:a 主动运动:由肌肉主动收缩完成,是运动疗法的主要方式(静力练习:是利用肌肉的等长收缩进行肌力进行练习方法,不会引起关节活动;

动力练习:a 等张练习:又称动力性练习,利用肌肉的等张收缩惊醒的抗阻练习。b 渐进抗阻运动 c 向心练习与离心练习:向心练习指等张收缩时,肌肉主动缩短使肌肉的两端相互靠近的练习;离心练习指由于阻力大于肌力,肌肉在收缩中被被动拉长,使两端相互分离的练习; d 短促最大收缩练习; e 等速练习)

b 被动练习

27、关节软骨损伤十分常见

28、慢性劳损康复训练的主要目标是早期恢复运动成绩防止再次损伤或加重。训练内容:① 纠正错误动作的练习

② 改变技术动作发展代偿功能的练习③ 加强上部肌肉的练习

④ 消除粘连,改善局部血运的练习

⑤ 肌力协调的练习

矫正畸形的训练。

29、骨折自然愈合的基本过程:① 肉芽修复期

② 原始骨痂期

③ 成熟骨板期

塑性期 30、骨折愈合的影响因素:骨组织的再生能力很强,一般的单纯性故作,数周内就有肉芽组织的连接,2~3个月就有原始骨痂连接,4~5个月后骨连接已足够坚强,但是有许多因素会影响骨组织的修复。影响骨折修复及愈合的因素有全身性因素和局部因素、医源性因素和药物因素。

局部因素包括局部血供、骨折的类型、固定技术、理学

环境等。① 骨折处的血液供应是决定骨折愈合速度重要的因素之一,局部血液供应都会影响骨折的愈合② 骨折的类型也是骨折愈合速度快慢的影响因素之一

③ 粉碎性骨折损伤局部结束面积较大,但由于损伤严重,其愈合往往较慢

④ 创造一个良好的固定和生物力学环境可使骨折得到较好的愈合。

31、骨折的损伤机制:骨折是指骨皮质和骨小梁的连续性部分或玩群攻破坏。运动中最常见的骨折通常是一次性暴力损伤所致。

32、田径中,尤其是跑、跳项目运动员容易发生胫骨、腓骨或跖骨疲劳性骨膜炎,发生在胫腓骨上的骨膜炎也称行军腿,发生在跖骨上的也叫行军足;脊柱的椎弓峡部疲劳性骨折则多见于体操、艺术体操、举重和技巧等运动员,因频繁的过度伸腰引起。

33、构成关节骨端关节面的正常对应关系发生异常变化,并造成关节的基本结构及辅助装置的损害和关节功能失常者称为关节脱位,俗称脱臼;关节脱位多发生与活动范围大,活动频繁的关节,以肘关节最多,其次是肩关节。

(在运动损伤中最常见不稳定的关节有:肩关节、腕关节、膝关节和踝关节);

34、关节脱位的生物学基础:关节的稳定性由骨骼、关节囊、韧带和肌肉共同维护的。

35、脱位的治疗:脱位整复成功后,应将患肢固定在何时的位置,时间须足够,一般2~3周,若有软组织的撕裂,则因有足够固定时间的保护。忽视伤肢必要的保护与制动,是导致关节脱位疗效差和造成习惯性脱位的主要原因之一。

36、关节软骨一旦损伤,则遗留永久性病变,不能完全修复,治疗困难,常常影响体育训练及成绩提高,并导致手上运动员的运动寿命缩短。

37、关节软骨的功能:关节软骨的表层除具有耐磨、抗压和营养物质的通透功能外,还具有免疫屏障作用,关节软骨在关节活动、承重及生长(青少年)中发挥重要作用。在运动中有减震、分散和缓冲冲击力以及减小摩擦力以利关节活动的功能。

38、关节软骨损伤的类型:关节软骨的机械损伤可分为3类:① 软骨细胞和基质显微损伤,没有明显的软骨表面破裂; ② 软骨明显破裂(软骨骨折);③ 软骨和软骨下骨的断裂。(骨软骨骨折)

39、关节软骨损伤的修复与再生:由于关节软骨是无血管、淋巴管和神经的组织,自身修复能力有限,损伤后常导致关节功能恢复不全,其主要生物学因素是:① 软骨无血管 ② 损伤的组织缺少未分化的软骨细胞 ③ 软骨细胞封闭于致密、坚固的较原糖蛋白分子固体基质中,损伤的关节软骨不能得到骨组织中未分化的间充质细胞进入损伤部位。40、软骨骨折损伤机制:

1、急性软骨骨折:急软骨骨折由3种主要外伤暴力引起,即嵌压、剪力与撕脱。

2、慢性软骨骨折:若软骨骨折在急性期未被诊断,则可能导致骨软骨性关节游离体与剥脱性骨软骨炎。

41、创伤性关节炎:是一种继发性的可以预防的骨关节病,是由于连续的物理性或机械性损伤导致的可运动关节的软骨变性、破坏,以及在次基础上的关节软骨,软骨下骨、滑膜、关机囊及周围的肌肉和韧带的一系列改变,出现关节疼痛、功能障碍者,称为创伤性关节炎。他的发生与运动系统慢性损伤、关节内骨折、关节暴力上及关节内异物存留等有关。

42、肌肉拉伤:可表现为部分撕裂伤或完全撕裂伤,多因强烈收缩或被动过度牵拉致伤,好发与跨越两个关节的长肌。

43、肌肉挫伤损伤机制:最常见的挫伤部位,是大腿前部的股四头肌与小腿前部的胫前肌。

44、延迟性肌肉损伤:是指机体在进行大运动量或不习惯性运动后一段时间内参加运动的肌肉所表现出来的一种延迟性的结构改变,并伴随出现延迟性肌肉酸痛、肌肉僵硬、运动能力下降。

45、肌筋膜炎:又称肌筋膜疼痛综合症,肌肉风湿病,肌纤维等。是种局部纤维性病变,以“激惹点”为特征的疼痛症。颈肩部、背腰部、骶髂部、髂嵴为好发部位。

46、肌腱损伤的机制:① 直接创伤 ② 过渡负荷

47、断裂肌腱的修复:肌腱一旦发生断裂,其内源性修补能力非常差,往往需要依靠腱外的腱围组织长入来修补腱断裂。

48、关节韧带损伤是关节的骨与骨之间的静力支撑,稳定关节防止过度活动,并与关节周围肌肉系统一起静力和动力支撑作用。

韧带损伤后的愈合过程一般分为3期:① 第一期为伤后1~7天,病理改变以出血、炎症为主;② 第二期为纤维组织增殖期,伤后2~3周达高峰;③ 第三期为成熟期或重塑形期。

49、韧带损伤防治原则:韧带损伤后不管手术或非手术治疗,治疗和康复的基本原则是选择适当的时机进行合理的功能训练,不能任凭其制动而不顾,也不能过早的对愈合未坚的韧带施加不适当的应力 50、运动中出现的神经损伤,多为慢性劳损继发周围神经损伤,而脊髓损伤则为骨折拖尾等的严重并发症,可能危机运动员生命或出现瘫痪。

51、脊髓损伤的治疗原则:Ⅰ 及时而合适的固定:早期合适的固定,有助于防止因损伤部位的移位而加重脊髓的损伤。在现场搬运时尤为重要,一定要采用平托法。

52、颅脑的运动创伤根据解剖部位可分为:头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤,三者可单独发生,但常是合并存在。

53、脑震荡:是脑损伤中损伤程度最轻的一种。实质为头部遭受暴力作用后,高级中枢神经系统一过性的功能障碍,但无明显的肉眼可见的神经解剖病理改变。

54、拳击者脑病:指拳击运动员因头部屡次被击,引起反复微小的脑组织损伤,这些损伤在不断积累后,产生的以走了蹒跚不稳,语言含糊不清,动作迟缓等为主要表现的一种晚发性、慢性脑损伤,又称为拳击醉酒样脑病。多见于拳击运动员,尤其是陪练者。

55、眼眶不挫裂伤:此伤又称拳击面,包括眼眶内软组织挫伤和眶壁皮肤裂伤。

56、摔跤耳:主要发生在摔跤和柔道运动员中,亦见于职业拳击手,由于在晚期耳廓变性如菜花,故又称“菜花耳”。

57、外伤性鼻出血治疗:受伤后,可用拇食指捏住鼻翼3~5分钟以压迫止血,局部冷敷,或用消毒棉球浸1%的麻黄素塞于鼻腔内3~4小时,出血较重不止者,应用凡士林纱布条填塞鼻腔以止血。

58、椎间盘没有营养血管,其营养主要依赖椎体血管和组织液渗透,故很容易变性,随着人年龄的增长,椎间盘组织水分减少,弹性降低。

59、寰椎外伤性前脱位:运动训练场地发生颈的“前屈”或“后仰”头部着地,均有可能导致寰椎向前脱位,脱位严重是可伤及脊髓,引起四肢瘫或伤及呼吸循环中枢而导致运动员猝死。60、颈椎病:是由于颈椎间盘的退行性变、黄韧带肥厚变性及颈椎骨质增生等继发性改变使颈神经根、椎动脉、颈髓、交感神经等受压或受刺激后产生的一系列临床综合症。多见于有用、体操、排球等运动项目。61、根据症状将颈椎病分为6型:Ⅰ 局部型

Ⅱ 神经根型颈椎病 Ⅲ 脊髓型颈椎病

Ⅳ椎动脉型颈椎病

Ⅴ 交感神经型颈椎病 Ⅵ 其他型

62、胸腹部运动创伤的治疗:

1、急救处理:除常见急救处理外,搬运伤者时要使头、背、腰及下肢在一条直线,滚动翻身。运送时脊柱切忌前屈、后伸及旋转。63、腰椎间盘突出症诊断:直腿抬高试验阳性:患者仰卧,医生将一侧腿抬起,有腿或足麻、痛者为阳性;

直腿抬高加强实验阳性:又称直抬腿勾脚试验,方法与只腿抬高试验相同。当只腿抬高出现腿足痛或麻时,稍稍降低腿的高度,症状消失,此刻如果将足背伸(勾脚),下肢窜麻症状又复出现,及属阳性。64、肩关节是人体活动度最大的关节,同时也是最不稳定的关节之一,肩部胡运动创伤是创伤率在前五位的伤病之一,约占运动创伤的8.4%。65、肩峰撞击综合症:是投掷运动员常见的慢性损伤,是指肱骨大结节和肩关节外侧结构(肩峰、喙肩韧带、喙突和肩锁韧带)之间相互撞击、摩擦引起肩袖等结构损伤、炎症等的一种病变。66、肩袖疾病:按损伤程度分:Ⅰ 肩袖挫伤 Ⅱ 肩袖下完全撕裂

Ⅲ 肩袖完全撕裂 67、肩关节周围炎发病机制:凡运动员因上肢或肩部损伤而将患肢长期固定者都有可能并发此症。68、肱骨外上髁炎:又称网球肘。

诊断: Mill’s试验:屈肘、屈腕、手握拳,前臂旋前位时伸肘过程中肱骨外上髁部出现疼痛即为阳性。69、科内氏骨折(腕部骨折,桡骨下3.0MM范围内)70、股四头肌损伤机制:股四头肌猛烈收缩或过度牵拉,能引起拉伤。及关节半屈曲位,突然强烈收缩股四头肌,是引起股四头肌断裂的主要原因。71、膝关节不稳定:膝关节的韧带及其附属稳定结构的损伤,是膝关节创伤中最常见的损伤形式。膝关节的稳定取决于许多因素,包括关节的力学状态、关节内稳定因素(半月板和交叉韧带)及关节外稳定因素(关节囊、侧副韧带、肌肉与肌腱等附属结构)72、运动性腿痛损伤机制:胫骨疲劳性骨膜炎和胫骨疲劳性骨折,多发生于长期下肢过度使用和大负荷运动,如长跑、跳跃、行军等反复或周期性应力作用,导致胫骨疲劳性骨膜炎。73、膝关节内侧副韧带损伤是最常见的韧带损伤,中医称之为“虎眼里缝伤筋”;膝外侧副韧带损伤的发生率,依次为膝内侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带。外侧副韧带损伤较少见。74、前交叉韧带损伤:前交叉韧带的主要功能,是限制胫骨的前移,同时可限制膝关节的过度内、外翻和过度内、外旋。

足球运动员膝关节扭伤的一半是前交叉韧带损伤; 在前交叉韧带损伤中,伸膝位损伤占29%,双足固定突然改变方向占24%,一步急停占17%;

大约50%前交叉韧带损伤的患者伴有半月板撕裂,急性前交叉韧带损伤常伴有外侧半月板的撕裂。前交叉韧带损伤的运动员通常无法恢复到损伤前的竞技水平。

(诊断:前抽屉试验:患者仰卧位,嘱其尽量放松,屈髋45度,屈膝30度或90度,小腿呈中立位,术者以臀部压住患者足背以固定之,双手抱住患者小腿上端向前拉,正常情况下,向前移动在0.5厘米以下,【需与健侧对比并参考手、腕部韧带松紧程度】)。75、后交叉韧带损伤:在膝关节韧带结构中,后交叉韧带最为强大。生物学试验证明后交叉韧带对抗外力的强度相当于前交叉韧带或内侧副韧带的2倍。76、半月板摇摆试验:患者仰卧,膝伸直或半屈,检查者一手托患膝,拇指缘放在内或外侧关节间隙,压住半月板缘,;另一手握足部并内外摇摆小腿,使关节间隙开大缩小数次,若拇指感到鞭状、条状物于关节间隙进出滑动或听到响声或患者感到疼痛,即表示该半月板损伤。77、踝关节外侧韧带损伤机制:踝关节损伤中,外侧韧带损伤较为常见,是创伤率在前五位的伤病之一,约占创伤总数的4.49%。这主要因为:① 外踝较内踝长0.5

厘米 ② 内测三角韧带较外侧韧带坚强 ③ 距骨体前宽后窄,当跖屈时,关节不稳,允许较大的侧向和内旋 ④ 旋后肌群远比旋前肌群有力。

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