第一篇:关于做好社会保险业务档案达标验收工作的实施方案
关于做好社会保险业务档案达标验收的工 作 方 案
各科室:
为贯彻落实《社会保险业务档案管理规定(试行)》(人力资源社会保障部、国家档案局令第12号)、《关于贯彻落实社会保险业务档案管理规定的通知》(人社险中心函[2009]59号)及《关于开展社会保险业务档案管理达标验收工作的通知(人社厅发[2010]55号)精神,切实做好我局社会保险业务档案达标验收工作,结合我局实际,制定如下工作方案。
一、达标验收的目标
我县社会保险业务档案达标验收工作将按照自治区的统一部署,在前期准备的基础上,力争在2011年底前,使我县社会保险业务档案管理工作做到“制度措施落实、专业人员落实、经费保障落实”,基本实现业务档案管理规范化、信息化、专业化。
二、达标验收工作的组织领导
为加强对我局社会保险业务档案达标验收工作的组织领导,成立社会保险业务档案达标验收工作领导小组,全面负责业务档案规范管理和达标迎验工作。
(一)领导小组组成人员:
组长:马学文 中宁县社保局局长
副组长:马志伟 中宁县社保局副局长
成员:冯伟 中宁县社保局办公室主任、农保科科长
张科 中宁县社保局城保科科长
李金岭 中宁县社保局稽核科、退管科科长
何生加 中宁县社保局财务科科长
赵子艳 中宁县社保局办公室副主任、档案管理员
领导小组下设办公室,办公室主任由马志伟兼任。
1(二)领导小组主要职责:
负责对我局社会保险业务档案管理达标验收及迎接国家达标验收工作进行安排部署;负责对我局社会保险业务档案达标验收工作进行督查;负责与自治区达标验收工作机构的协调联络;负责协调落实本局社会保险档案达标验收相关经费;负责协调安排区社保局达标验收工作组的迎检工作;负责及时向区级汇报达标验收工作进展情况;负责制定《中宁县社保局业务档案管理达标验收工作方案》并组织实施;负责按自治区《社会保险业务档案管理规定(试行)》及达标验收工作要求,做好本局养老、失业保险业务档案和基金财务、稽核档案的整理、分类、成册、归库、相关信息录入等工作;负责提出本局社会保险业务档案整理等相关经费预算。
(三)办公室主要职责:
组织各科室工作人员认真学习《社会保险业务档案管理规定》(以下简称《规定》)、档案管理基本知识,各类档案归档范围、标准、管理、流程和装订;按要求建立和完善各项规章制度;统一规范社会保险业务档案管理流程;协调各科室档案收集、整理、鉴定、保管、利用、保密、销毁、移交、统计、利用的各项工作。
三、达标验收的组织实施
社会保险业务档案管理达标验收工作分3个阶段组织实施,包括:学习培训,健全制度;夯实基础,完善设施;档案整理,自查自评,申报迎验。每阶段工作任务既突出重点又相互穿插,整体推进。具体安排如下:
第一阶段:学习培训,健全制度。(2011年10月底前)
1、培训内容与方式。组织各科室工作人员认真学习《社会保险业务档案管理规定》(以下简称《规定》),并组织业务科室对档案管理基本知识,各类档案归档范围、标准、管理、流程和装订进行培训,积极邀请县档案局专业人员讲授档案管理基本知识、各类档案归档范围、质量标准、管理流程和装订要领等,明确工作要求、理清工作职责、固化工作内容、提升专业技能。
2、健全制度,规范流程。以贯彻落实《规定》为契机,加快推进社会保险业务档案规范化管理。制定印发有关社保业务档案管理规定,按要求建立和完善各项规章制度以及达标验收工作实施方案。统一规范社会保险业务档案管理流程,明确档案收集、整理、鉴定、保管、利用、保密、销毁、移交、统计、利用、岗位职责及工作标准和要求,确保档案管理工作从材料形成、收集整理到编目、归档、入库、利用等每一道程序、每一个环节都有章可循,有据可依。
第二阶段:夯实基础,完善设施(2011年10月底前)档案库房、基础设备、人员配备、经费保障等基础建设,是社会保险业务档案管理工作开展的重要基础和前提。积极争取县人社局及县档案局的支持,把社会保险业务档案管理工作作为社会保险工作的提升上台阶工程,切实做好达标验收前的各项准备,基本实现规范化、标准化和信息化管理。
第三阶段:档案整理,自查自评,申报迎验。(2011年12月底前)
各科室对2010年以后形成的社会保险业务档案,按照新的业务档案管理办法进行整理、立卷、移交和归档。在自查自评的基础上,领导小组按规定要求于2011年底向自治区达标验收领导小组提出申请,接受自治区的达标验收,力争2011年底通过。同时,全力做好迎接国家达标验收的各项准备工作。
四、工作要求
(一)加强领导,精心组织。加强社会保险业务档案管理,是实现为参保个人“记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生”目标的必要条件,是实现社会保险经办管理标准化、规范化的必然要求,通过开展达标考评活动,不断提高社会保险档案管理水平。在县人社局的指导和县档案局业务支持和指导下。局党支部将达标验收工作与社会保险业务经办同布置同检查。成立领导小组,认真制定工作方案,扎实推进此项工作。
(二)强化督查,严格考评。社会保险业务档案达标验收工作时间紧、任务重,对我县社会保险业务档案管理工作是一次全面检验,各业务科室要高度重视,积极行动,按时将业务
档案向局档案室移交,局达标验收领导小组将严格对照达标验收工作考核标准逐项自评打分,对发现的问题及时整改,确保社保业务档案管理工作顺利通过自治区验收,并在国家验收中取得好成绩。
(三)统筹兼顾,协调推动。局达标验收工作领导小组要根据各自职责,统筹安排,周密部署,在做好各自科室业务档案达标验收工作的同时,认真做好自查整改工作,为顺利、圆满完成全区的检查验收和迎接国家检查组的检查验收奠定坚定的基础。为规范、有序地组织好我局达标验收工作,领导小组办公室将于2011年12月底前,及时将达标验收申请及《申报审批表》报送自治区达标验收工作领导小组。
中宁县社会保险事业管理局
2011年7月25日
报:自治区社保局综合处、县人力资源和社会保障局党总支
第二篇:社会保险业务档案达标验收议事规则
关于印发《自治区社会保险业务档案达标验收 领导小组议事规则》、《自治区社会保险业务
档案管理达标验收工作守则》的通知
现将《自治区社会保险业务档案达标验收领导小组议事规则》、《自治区社会保险业务档案管理达标验收工作人员守则》印发你们。
二○一○年十二月三十一日
自治区社会保险业务档案达标验收
领导小组议事规则
为更好地加强社会保险业务档案规范化管理建设,正确履行社保业务档案达标验收领导小组的职责,保证领导小组议事决策科学化、规范化的要求,结合实际,特制定本规则。
一、工作职责
负责传达上级部门的文件精神及指示,出台达标验收工作相关的制度、方案,指导全区达标验收工作的实施及沟通协调,以进一步推动社保业务档案规范化管理建设。
二、议事内容
1、学习贯彻全国社会保险业务档案达标验收领导小组的重要文件、重要会议和重要指示精神,结合实际,讨论研究达标验收工作的实施方案及措施意见。
2、讨论审议社会保险业务档案管理规范化工作发展的规划及其总体实施方案、确定达标等级等重大问题,并提出决策意见。
3、讨论审议社会保险业务档案达标验收工作的重要活动、重大措施和有关工作的重要部署。
4、讨论审定需要上报的重要请示、报告。
5、讨论加强验收领导小组工作作风建设中的重大问题,制定小组自身建设的有关制度和规定。
6、审议领导小组廉政建设工作中的重要问题和重要事情的处理意见。
7、决定对社会保险业务档案管理的奖惩事项。
8、需领导小组讨论决定的其它问题。
三、议事的形式
1、领导小组会议一般每季度召开一次。
2、小组会议由组长召集并主持。
3、领导小组会议议题由组长确定,因特殊情况组长可以临时决定召开小组会议。
4、会议根据议题内容,可请档案鉴定、销毁小组成员列席,并请有关同志参加相关的议题。
5、会议讨论决定重要事项前,应充分酝酿,并听取有关意见。
6、会议讨论决定问题时,领导小组成员应充分发表意见,讨论后由组长汇总情况并提出决策意见。
7、会议根据讨论事项的不同内容,按少数服从多数原则,对意见分歧较大的议题,除紧急事项外,应暂缓作出决定,待进一步调查研究后提交下一次会议讨论。
8、指定专人负责会议记录,明确相关人员根据会议精神起草、拟制会议有关事项通知,经领导小组组长审核同意后下发。
9、以验收领导小组名义上报的重要请示、报告和下发的文件,由领导小组组长签发。
四、议事的执行
1、领导小组长负责小组重要工作的协调,小组成员负责分管工作的协调。
2、对领导小组会议决定事项的落实,由小组成员按分工负责督促检查,抓好落实,并将落实情况及时向领导小组长报告或在下一次的小组会上反馈。
3、日常工作的处理由自治区社会保险管理局业务档案管理处负责办理。自治区社会保险业务档案管理达标
验收工作人员守则
为加强社会保险业务档案达标验收工作人员的工作纪律,严格规范工作人员的行为,确保验收工作质量,特制定如下工作守则。
一、以《社会保险业务档案管理规定(试行)》(人社部令[2009])3号)及《关于开展社会保险业务档案管理达标验收工作的通知》(人社厅发[2010])55号)为指导,按照社会保险业务档案达标验收内容及标准,圆满完成社会保险业务档案达标验收工作。
二、爱岗敬业,勤奋工作,熟悉掌握社会保险相关业务的法律、法规和政策规定,认真学习档案管理等方面的专业知识,不断提高业务素质。
三、坚持清正廉洁,乐于奉献,注重调查研究,尊重客观,广泛听取各方面意见,坚持公开公平,遵守职业道德。
四、依照达标验收工作内容和标准进行,遵守达标验收工作纪律,执行验收工作程序,注重调查取证,确保达标验收结论客观公正,严守验收过程中知悉的秘密。
五、顾全大局,端正工作态度,讲究工作方法,认真按照 4 领导小组成员分工,切实履行自己的职责,树立良好形象。
六、恪尽职守,秉公执法,公道正派,廉洁自律,不徇私情,不谋私利,不滥用职权,不玩忽职守,高质量、高标准地完成达标验收任务。
主题词: 社会保险
管理 通知
业务档案
第三篇:县社会保险业务档案管理达标验收工作实施方案
***县社会保险业务档案管理达标验收工作
实施方案
根据***州社会保险局转发云南省社会保险局《关于开展社会保险业务档案达标验收工作进展情况调查文件的通知》(***[2012]***号)文件要求,按照***发[2011]***号、***发
[2011]***号、***发[2011]***号文件精神,为进一步提高档案工作的整体水平,确保归档的业务档案齐全完整、整理规范、保管安全,促进社会保险工作健康稳步发展,现制定***县社会保险业务档案管理达标验收工作实施方案如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,不断推进武鸣县社会保险档案管理科学化、规范化、制度化、信息化建设,为广大参保人员提供优质的档案利用服务,确保档案管理服务与各项经办管理服务整体推进、协调发展。
二、工作目标
按照全面建设、整体推进、分步实施的思路,力争我县社会保险档案管理“制度措施落实、场地设施落实、专业人员落实、经费保障落实”,实现“业务档案规范化、信息化、专业化管理”,对全县社会保险档案进行收集、分类、鉴定、整理、编目、录入,实现计算机检索利用,全面提高社会保险档案 1
管理整体水平。
三、组织领导
为加强对社会保险档案管理工作的领导,成立县社会保险档案管理工作领导小组,具体名单如下:
组长:***县人力资源和社会保障局局长
副组长:***县人力资源和社会保障局副局长
***县档案局副局长
***县社保中心主任
成员:***县社保中心综合股股长
***县档案局指导与法规股股长
***县医疗保险管理中心主任
***县城乡居民养老保险股负责人
***县失业保险股负责人
***县生育、工伤保险股负责人
领导小组下设2个工作小组,分别负责社会保险档案整理和业务指导工作。
(一)档案整理小组
组 长:***
成 员:***、***、***、***
工作职责:具体负责社会保险档案的收集、分类、鉴定、整理、编目、录入。负责对社会保险档案工作进行督查、检查。
(二)档案业务指导小组
组长:***
副组长:***
成员:***、***
工作职责:具体负责指导社会保险档案整理、指导档案目录数据录入、转换、社会保险档案宣传工作。
四、工作步骤
1、完成社会保险档案收集分类、鉴定、校对等工作;完成***县社会保险档案分类方案、编制、修订、上报工作。
2、完成新农保试点档案整理、录入工作。
3、完成社会保险档案整理、编目、录入、装订、装盒等工作。
4、完成社会保险档案达标申报、验收工作。
五、工作措施
(一)加强领导。县人力资源和社会保障局切实加强对社会保险档案工作的领导和管理,定期研究解决社会保险档案工作中的重要事项和问题,对关键问题直接进行协调落实。各社会保险经办机构要明确职责,做好档案的收集、整理工作。要积极协调县档案局加强对社会保险档案的业务指导。形成各部门协调配合齐抓共管的格局,共同抓好社会保险档案管理工作。
(二)强化管理。要强化社会保险档案工作的管理,建
立完善档案管理制度,明确业务档案整理、归档、档案保管、档案鉴定销毁、档案保密、档案利用和档案人员岗位责任制等工作环节的流程步骤。定期组织对社会保险档案收集、整理、录入、申报验收等进行跟踪督查和信息反馈,及时发现、解决工作中遇到的困难和问题,确保社会保险档案工作的顺利实施。
(三)加强业务指导,规范社会保险档案整理。根据《云南省社会保险档案暂行办法》、《***州社会保险业务档案归档整理方法(试行)》的文件要求,规范***县社会保险档案管理工作,制定《***县社会保险档案整理方法(试行)》,严格按照社会保险档案整理规范进行指导,确保案卷质量达到合格标准。
(三)开展达标验收活动。为将档案管理工作纳入标准化建设之中,促进社保档案管理工作整体水平的提高,加快社保档案管理规范化进程,更好地为参保对象和社会保险事业服务,在社会保险经办机构中开展社保档案管理达标验收工作,在社保档案管理方面做到“落实制度措施,落实场地设施、落实专业人员、落实经费保障”,基本实现社保档案规范化、信息化、专业化管理。
***县人力资源和社会保障局社会保险中心
二○一○年十一月五日
第四篇:医疗保险业务档案达标验收工作自查报告
医疗保险事务中心
医疗保险业务档案达标验收工作自查报告
上海市医疗保险业务档案达标验收领导小组:
****医疗保险事务中心(以下简称**医保中心)系财政全额拨款事业单位,具有独立法人资格。其主要职能:负责基本医疗保险(保障)政策在本辖区内组织实施及医保经办业务的管理和服务。
**医保中心成立于2001年,与**新区医保办合署办公。行政现隶属于上海市**新区人力资源和社会保障局,业务上接受市人保局(市医保办)领导。2010年南汇医疗保险事务中心划入本中心。**医保中心现有6个行政科室:综合管理科、业务管理科、监督审核科、基金结算科、社会服务科、补充医疗保障科。目前**医保中心人员编制55人,平均年龄37岁;均为大专以上学历。其中硕士2人,占3.6%。
历年来中心坚持“以人为本,至善至诚”的医保服务理念,努力为参保人员提供优质服务,在两个文明建设方面取得长足进步。中心先后被评为2007——2008社会事业系统创建文明单位先进集体,2007——2011连续五年被评为上海市区县医疗保险事务中心考核优秀单位;**医保中心南汇分中心被授予上海市巾帼文明岗等荣誉称号。
为了深化医保服务标准化建设,根据市医疗保险事务管理中心(简称市医保中心)业务档案达标验收工作的部署,按照《上海市基本医疗保险业务档案管理办法》、《上海市医疗保险业务档案整理规档操作规范》及各项档案管理规章制度的要求,**医保中心把医保业务档案达标验收工作作为2012年重点工作来抓,在市医保中心、市、区档案局、**新区人保局的关心指导下,我中心在完善档案工作管理体制、设施建设、专业建设、利用服务等方面做了大量的工作,完成了2001年至2011年业务档案的收集整理和归档。经过认真自查,本中心医保业务档案管理工作基本达到优秀标准,现将自查评估情况报告如下:
一、组织管理
(一)管理办法
1、根据《社会保险业务档案管理规定(试行)》(人社部令第3号)(以下简称《规定》),及市人保局、市档案局、市医保办联合颁布的《上海市基本医疗保险业务档案管理办法》的精神,中心制定了《**新区医疗保险事务中心医保业务档案管理办法》(浦医保中心[2011]16号),执行时间从2012年1月1日起。该办法对医保业务文件的归档范围、归档时间、整理要求、档号编制等方面与市医保经办系统档案规范标准保持一致。
2、根据《规定》的有关精神,本中心积极开展医保业务档案目标管理,成立了档案升级达标工作领导小组,由中心副主任张建华直接分管、相关部门负责人及各业务部门档案管理人员共同参与,以保证各项业务档案管理措施落到实处。
3、档案工作实行集中管理分层负责制,综合管理科为业务档案工作牵头、组织、协调的管理部门。建立了以专职档案人员为核心,业务部门兼职档案管理人员为基础的完整的业务档案管理网络体系。
4、为了贯彻落实有关社会保险业务档案管理的各项工作要求,将业务档案管理工作落到实处,我中心将业务档案管理工作作为中心各项工作的重要组成部分,与其他业务工作同部署、同落实、同检查、同总结。由于档案工作量大、任务非常艰巨,因此我们在这次医保业务档案升级达标中,结合各阶段工作的实际情况,及时召开会议,听 2 汇报、抓进度,努力解决在工作中遇到的困难和问题,并以会议纪要的形式对升级达标工作的情况在单位内部进行通报。
5、将业务档案工作纳入我中心工作计划和发展规划。中心领导十分重视医保业务档案的管理工作,始终将提升档案管理水平作为工作的一项重要内容,先后将医保业务档案管理列入2010——2012三年中心工作计划,为了确保在2012年如期实现医保业务档案升级达标的工作目标,我们将医保业务档案工作与本中心整体工作有机地结合起来。做到年初抓计划,年中抓落实,年终抓考核评比。
本项总分5分,自查得分5分。
(二)管理人员
1、我中心现有业务、文书等各类档案9710卷(巳移交与准备移交至市医保中心业务档案除外),实际配备专兼职档案管理员9人,其中档案管理部门2人,5个业务部门共7人,按照1人∕万卷的标准,档案人员配备达到规定要求。
2、业务档案工作人员忠于职守,遵纪守法,业务熟练,3年内没有违反档案法律法规的行为。在他们努力之下,我中心档案工作纳入依法治档的轨道,档案工作有了很大的起色。
3、档案工作人员9人,均为大专以上学历,其中本科以上6人,达67%。
4、业务档案工作人员保持相对稳定,绝大多数档案人员连续从事档案管理工作均在两年以上(具体见**医保中心业务档案管理人员一览表、见档案员任职时间一栏表)。
5、组织业务档案工作人员参加档案业务学习、业务培训。中心注重档案人员队伍建设,为造就一支高素质的业务档案人员队伍,着重从两方面着手:首先加强学习,学文化,学习医疗保险业务,学习档案专业知识,提高工作能力;其次加强培训,以走出去,请进来的 3 方式,邀请专家到中心进行档案业务培训。
(1)我中心召开多次培训会,请**新区档案局法制宣传科罗懿科长、市档案咨询中心成兴法副主任对本中心医保档案人员进行业务培训。
(2)档案管理部门召开多次业务档案培训会及业务档案管理现场会,保证了各项管理措施的有效落实。
(3)中心2名档案人员参加市档案培训中心组织的档案工作人员上岗证培训,并获得上岗证书。通过学习培训提高了专业知识的工作技能。
本项总分8分,自查得分8分。
(三)管理措施
1、根据档案工作的具体要求,制定了中心档案工作分管领导、档案管理部门负责人、业务档案专(兼)职人员岗位职责。
2、根据《上海市基本医疗保险业务档案管理办法》、《上海市医疗保险业务档案整理规档操作规范》,确定了**医保中心医疗保险业务档案管理的操作流程,案卷封面、案卷目录、卷内文件目录格式完全符合市医保中心的要求。
3、**医保中心成立以来就十分重视业务档案的管理工作,先后拟定了《分管领导档案工作职责》、《档案管理人员与兼职档案网络人员档案工作职责》、《**医保中心内设科室工作职责》,将业务档案材料的形成、积累、收集、整理、归档纳入业务档案人员工作职责。
4、将业务档案工作与分管领导、业务档案人员的考核挂钩。几年来,中心将业务档案工作作为一项重要工作列入各部门年终考评项目之一,并将业务档案考核与年终考核相结合,与评优相结合。充分调动了档案人员的工作积极性,取得了良好的效果。
5、积极开展对街道医保服务点档案工作的监督指导,并进行年 4 度评估。自2011年起,将档案管理工作纳入考核,并与街道医保服务点评优挂钩。
由于服务点医保专管员流动性相对较大,工作人员之间的交接工作有所欠缺,虽然中心非常重视对他们业务培训,但个别同志离档案工作的要求还有一定的差距。因此,个别服务点医保业务档案可能存在不符合要求的情况。该内容扣0.5分。
本项总分7分,自查得分6.5分。
二、设施建设
(一)档案用房
1、**医保中心各类档案全部集中存放在南汇分中心,南汇分中心共有五间库房,其中业务档案库房三间;文书档案、基建档案、设备档案、会计档案、特殊载体档案库房一间,备用库房一间。档案库房共153㎡。
2、按照国家有关要求,每万卷40平方米,我中心现共有档案 9710卷/件(不含巳移交、准备移交至市医保中心业务档案及两区合并前的南汇医保中心的档案),实有库房面积153平方米,库容量已符合规定标准。
3、档案库房符合国家档案安全的有关要求,实现“三铁”(铁门、铁柜(密集架)、铁窗户),并采取其他保护措施。
4、档案库房内干净整洁,没有存放与档案无关的任何杂物。
5、分别设立档案库房、办公室、阅档室,做到了三分开。**医保中心根据管理要求,设立了档案室、阅档室、库房,各工作区域均分开。
本项总分10分,自查得分10分。
(二)档案用具
1、我中心存放业务档案的柜架为密集架、柜箱,共有存放业务 5 档案的密集架4列,档案铁箱491个。档案全部上架(含业务档案)。
2、我中心有备用档案库房一间,库房面积35㎡,备用档案铁箱135个,档案柜架能够满足我中心近5年业务档案的需求。(见档案示意图)
3、业务档案柜架、档案盒、档案夹、卷皮等档案装具的式样、规格及质量均符合国家规定标准,且数量充足。
本项总分5分,自查得分5分。
(三)设施设备
1、档案库房内配置有温湿度表、空调、除湿机、灭火器、吸尘器、防盗门、避光窗帘、防磁柜、防鼠防虫药品等设施设备,达到了防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防磁、防鼠、防虫等九防要求。(具体见一览表),同时我中心还建立了各项突发事件(火灾等)应急预案,并进行了应急的演练。
2、业务档案管理与单位办公现代化同步发展,设施配备齐全。我中心配备有计算机、扫描仪、光盘刻录机、复印机、服务器等现代化设备。
3、根据本市医保业务档案管理要求,中心使用上海市医保档案管理系统软件,进行立卷、移交、入库、查询、自动生成档号、案卷题名,系统自动打印案卷封面、案卷目录等,实现了档案管理自动化,并通过网络可以和市中心档案系统联网,进行统一管理。
4、将业务档案管理软件与医保经办业务系统连接,实现业务档案自动生成和归档管理一体化。档案系统可以通过业务档案的业务流水号导入相应业务数据自动生成卷内文件目录,实现业务档案的自动归档。
本项总分10分,自查得分10分。
三、专业建设
(一)相关制度
我中心建立和完善了业务档案文件材料归档、档案保管、保密、统计、鉴定、销毁、移交、查阅利用、设备维护使用、岗位责任制等十二项管理制度,对业务档案管理与业务档案达标起到指导性作用。同时,在日常的工作中注重各项制度的执行落实,确保材料齐全、整理规范、编目有序。
本项总分5分,自查得分5分。
(二)立卷
1、严格履行归档制度。按照业务档案归档时间向本中心档案室移交,并将此规定作为档案工作实施细则的核心内容,列入专兼职档案人员责职及考核的一个重要指标。本中心业务文件均在规定时间内准时归档。
2、实行部门预立卷制度。业务部门将预立卷工作作为部门岗位责任制的一项指标,从而在制度上保证了档案工作的定岗定人定责。此项举措不仅提高业务档案质量,而且加快了归档进度。
3、推行平时立卷。在调查研究的基础上,制定了《业务档案平时立卷类目》,档案管理人员定期对各部门进行培训与指导和督促检查,使制度落实到位,以推动部门立卷工作。
4、业务案卷质量符合规范要求。案卷设置、卷内文件排列合理、保管期限划分准确、卷内目录和卷面填写规范,备考表填写完整,案卷标题拟写概括准确,包装结实整齐。业务档案案卷封面、案卷目录、卷内目录等均按规定设置。
2001——2011年**医保中心形成的档案总量:
(1)业务档案21499 卷。在中心档案房存放的业务档案5963卷,其中:登记管理类640卷、待遇核付类25卷、就医管理类3099卷、基金核算类1912卷、稽核监管类287卷。巳移交至市中心的档 案共12669卷、准备移交市中心的有2867卷。
(2)文书、音像等其他门类的档案3747件(卷)。其中:文书档案3352件、基建档案10卷、设备档案15卷、会计档案336卷、照片档案11卷、光盘1卷、实物档案22件。
目前在中心档案房存放的档案总量为9710卷(件)。本项总分10分,自查得分10分。
(三)收集
1、应归档的材料收集在及时的基础上抓齐全。为确保齐全完整,一从业务档案的源头抓起,抓平时立卷;二从业务档案种类抓起,确保业务档案齐全完整。
2、中心档案室使用的医疗保险业务档案管理系统(即市医保中心开发的医疗保险业务档案管理系统)同经办业务系统连接,将业务系统数据导入档案系统,通过档案系统可以查询到曾经办理各类业务的电子文件。
本项总分7分,自查得分7分。
(四)整理
1、**医保中心档案分为:业务档案、文书档案、基建档案、设备档案、会计档案、声像档案、实物档案、电子档案。尤其是在业务档案管理方面,严格按照《上海市医疗保险业务档案管理办法》、《上海医保业务档案分类方案》和《上海市医保业务档案归档范围和保管期限》的要求,对2001—2011年间生成的业务档案进行了整理,在组卷的过程中以上述文件要求为依据,对标题拟写、整理装订、档号编制、编目排列、保管期限设置等业务环节均按规定操作。
2、业务档案和资料均按编目、编号要求整理,符合规范。
3、各类业务档案分门别类上架存放。我中心自2002年以来的业务档案已全部上架。
4、归档的业务档案案卷能够按不同门类、不同保管期限分别有序排列存放。
整理质量尚有不足,自扣0.5分。本项总分6分,自查得分5.5分。
(五)保管
1、建立了规范的全宗卷。我中心建立规范的全宗卷,分为综合类、档案收集类、整理类、鉴定类、保管类、统计类、利用类、档案新技术应用类共八大类,编制了全宗介绍、大事记、组织沿革等内编研材料。全宗卷建立的过程中,坚持既突出档案面貌,又突出档案的专业性,建成的全宗卷具有特色、较为实用。
2、业务档案存放示意图上墙。各库房内均设有存放示意图,标明业务档案存放情况。
3、库房温湿度达标。档案部门有专人每天进行温湿度记录,如超标及时采取措施,将温湿度控制在正常范围内。
4、检查业务档案的状况。定期到库房抽检业务档案是否受损,及时做好记录。
5、制定档案修复与保护等办法。档案工作人中严格履行工作职责,近三年来档案(含业务档案)没有出现霉变、褪色、污损、虫蛀、鼠咬等现象,也没有失密、泄密、侵权现象,更没有火灾、水淹事故的出现。
本项总分5分,自查得分5分。
(六)鉴定销毁统计
1、搞好鉴定工作。成立了中心档案鉴定工作领导小组,制定了《业务档案鉴定销毁制度》,超保管期限业务档案的鉴定工作正在启动。
2、开展业务档案鉴定。根据《业务档案鉴定销毁制度》与《业 务档案鉴定流程》对超保管期限的业务档案进行鉴定造册,并报鉴定小组审批。
3、开展统计工作。中心在总结多年业务档案工作的基础上,建立了业务档案收进、移出、保管等多项统计制度,编制统计表做到编报及时、力求内容全面、数据准确。
4、业务档案统计报表符合要求。本项总分4分,自查得分4分。
(七)移交
1、依据相关规定,我中心目前暂无向当地档案馆移交的档案的任务。
2、部分业务档案目前巳移交到上级业务主管部门 —市医保中心,按规定履行了移交手续。
3、稳定档案队伍。现有业务档案管理人员9人,其中1人系正常组织调动,中心及时妥善安排人员接班,并按规定办理了移交手续。
本项总分3分,自查得分3分。
四、利用服务
(一)检索工具
1、按不同门类、载体和保管期限编制案卷目录。中心编制了业务档案案卷目录,含续编,涉及到业务方面的实物、照片、录音录像、电子文件目录等共17册。
2、按保管期限编制全引目录。2011年全引目录打印并装订成册,共计92册。
3、实现了业务档案的计算机管理和检索。计算机输入业务档案案卷级条目与文件级条目,共10293条,实现了业务档案数字化管理。
4、各种目录续编符合要求。各类簿式档案检索工作和计算机检索管理已基本满足利用者需求。
5、对保管期限在30年以上,查询利用率高的业务档案移交给市医保中心进行缩微,中心通过档案影像管理系统能够实现档案的查询利用,实现了电子化管理。
本项总分8分,自查得分8分。
(二)利用
1、业务档案管理人员熟知库藏档案情况,调卷迅速。
2、本中心档案室建立《档案借阅制度》、《档案利用制度》,档案借阅利用效果登记簿,主动提供档案服务,使档案的利用价值最大化。
3、档案管理人员树立服务理念,变被动服务为主动服务,变坐等服务为上门服务,采用了帮助调卷,电话咨询和上门等多种形式为各业务部门与参保者利用档案服务。据统计,2009—2011年查阅档案1100人次,利用档案2350卷次,深受利用者好评。如参保人刘秋梅(医保卡号:6004735231)是上海三一精机有限公司的职工,就医关系在本市,2011年在回老家探亲时发生急诊住院分娩医疗费用,回本市后在我中心进行住院费用报销。随后参保人到社保中心领取生育保险补贴时,社保中心要求提供在外省市分娩的出院小结原件。当参保人带身份证到我中心要求返回出院小结原件,我中心工作人员了解情况后,先通过事务管理系统查询有关信息,然后从凭证材料中找到出院小结原件,将复印件作为医疗凭证留存于我中心,而把原件交给参保人,为其领取生育保险提供依据,参保人深表谢意。
4、借助办公自动化网络,通过档案影像管理系统对档案进行查阅利用,在不影响查询利用效果的情况下,达到了既方便、快捷高效又有效保护了实体档案的目的。
本项总分5分,自查得分5分。
(三)查询
1、建立有参保信息查询系统,方便参保人员查询。
2、通过查询系统能够为参保人员提供查询信息。服务大厅配有参保信息查询系统,参保人可通过医保卡(社保卡)查询个人相关信息。
本项总分2分,自查得分2分。
综上所述,经逐条对照《医疗保险业务档案达标验收内容和得分标准》,自查得分99分,达到了优秀等级的标准,请予验收。
上海市**医疗保险事务中心
二〇一二年八月二十日
第五篇:开展社会保险业务档案达标验收的通知
关于转发人力资源和社会保障部办公厅《关于开展社会保险业务档案管理达标验收工作的通知》的通知
现将人力资源和社会保障部办公厅《关于开展社会保险业务档案管理达标验收工作的通知》(人社厅发[2010])55号)转发你们,并就有关事宜通如下,请一并贯彻执行。
一、加强组织领导
社会保险业务档案是对参保单位和个人权益的真实记录,是确定参保个人享受社会保险待遇的主要依据。加强社会保险业务档案管理,是实现社会保险事业可持续性发展的重要基础。社会保险业务档案达标验收是对各级社保经办机构业务档案管理工作状况的评价和验收,是贯彻《社会保险业务档案管理规定(试行)》的有效手段,是加强社会保险经办能力建设的重要内容。验收认定结果将在系统内进行通报,并作为各级社保经办机构主要业务工作考核评比的组成部分。各地要深刻认识社会保险业务档案管理达标验收工作的重要性和紧迫性,把此项工作作为当前和今后重要的基础性工作,列入重要议事日程集中精力抓好落实。
为加强对达标验收工作的组织领导,人力资源和社会保障厅与档案局成立社会保险业务档案管理达标验收工作领导小组,领导小组下设办公室,具体负责对地级经办机构的达标验收工作。各地要成立相应的达标验收领导小组,具体负责地级以下经办机构的达标验收工作。请各地将达标验收领导小组成员名单于2010年10月底前报送社会保险管理局业务档案管理处。
二、达标验收的要求
各地要按照“全面建设、整体推进、分步实施”的思路,抓紧开展社会保险业务档案基础性建设工作,落实社会保险业务档案管理工作必须具备的机构、人员、编制、经费、场地建设和软硬件建设。采取切实有效的措施,将业务档案工作安排落实到位。力争用3年左右的时间,使各级经办机构在社会保险业务档案管理方面通过达标验收,努力实现社会保险业务档案规范化、信息化、专业化管理。
三、做好自验工作
各地要按照《社会保险业务档案达标验收内容和得分标准》要求,从组织管理、设施建设、专业建设、利用服务等方面,逐项对社会保险业务档案管理工作开展自验,并对发现的问题及时进行整改和落实,完善工作制度和措施,做到社会保险业务档案归档资料齐全、内容全面准确、分类科学规范,力争社会保险业务档案管理工作通过达标验收。
各地在工作落实过程中,如有意见和建议,请及时与社会保险管理局业务档案管理处联系。
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二○一○年九月二十日