2012年度男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析

第一篇：2012年度男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析

武陵区2012年度男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析

宋人全贵蔷刘穗军汪蓉

【摘要】 目的 了解男男性接触者（MSM）艾滋病综合干预效果，探索适合MSM人群艾滋病健康教育行为干预的有效措施。方法 采用整群抽样方法，采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过自愿者招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。结果 干预前后MSM人群艾滋病相关知识知晓率从84.94％提高到91.94％；最近六个月与男性发生肛交时每次使用安全套的率从32.64％提高到51.47％，最近一次与男性发生肛交时使用安全套的率从70.29％提高到82.43％；最近六个月与女性发生性行为时每次使用安全套的率从42.31％提高到84.00％，最近一次与女性发生性行为时使用安全套的率从61.54％提高到92.00％。结论 通过同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施进行艾滋病高危行为干预后, 该类人群艾滋病相关知识知晓率和使用安全套的频率都有显著性的提高，其措施有效。

【关键词】 男男性接触者； 艾滋病(AIDS)； 干预效果；

MSM是艾滋病高危人群之一,该人群对艾滋病相关知识的掌握以及态度和性行为的规范,对控制艾滋病的流行具有重要意义。为阻止艾滋病在MSM中的传播, 武陵区从2009年开始对MSM人群进行艾滋病宣传、检测和高危行为干预，收到了一定的成效，现就2012年度的干预效果评估如下。

1.对象与方法

1.1对象武陵区辖区男男性接触者239人。

1.2方法

1.2.1抽样方法 干预前后均采用整群抽样方法。

1.2.2调查方法 采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。内容主要包括艾滋病基本知识、安全套使用等情况。①基线调查，按照调查方案于2012年4月份在MSM中开展，②干预，对MSM整群实施干预，③终末调查，干预6个月后进行效果评估。

1.2.3干预措施同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施。

1.2.4知晓率判定标准知晓率＝被调查者合计答对题目数/被调查者应答题目总数×100%

1.2.5统计分析所收集的数据采用Epi Data3.1软件进行数据双录入，应用卡方检验计算器V1.70进行数据统计分析。2结果

2.1 艾滋病相关知识知晓率变化情况 干预前后各获得239份问卷，艾滋病相关知识平均知晓率分别为84.15%、91.94%（P﹤0.01），干预前后之间的差异具有非常显著性意义。调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高，如“与艾滋病病毒感染者或病人共餐是否会感染艾滋病”、“输入带有艾滋病病毒的血液是否会得艾滋病”、“ 与艾滋病病毒感染者共用注射器是否会得艾滋病”、“女性感染艾滋病病毒生下的小孩是否会得艾滋病”、“正确使用安全套是否会减少艾滋病的传播”等（P值均﹤0.01）。但是对“一个感染了艾滋病病毒的人从外表上是否看得出来”、“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病”、“只与一个性伴发生性行为是否可减少艾滋病的传播”等方面的正确认知情况提升幅度不大，干预前后之间的差异无统计学意义(P值均﹥0.05，表1）。

表1干预前后239名MSM人群艾滋病相关知识知晓率变化情况n（﹪）

调查内容

一个感染了艾滋病病毒的人从外表上看得出来吗？

蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?

与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病吗？

输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？

与艾滋病病毒感染者共用注射器会得艾滋病吗？

女性感染艾滋病病毒生下的小孩会得艾滋病吗?

正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗?

只与一个性伴发生性行为可减少艾滋病的传播吗？平均知晓率

干预前 199（83.26）170（71.13）181（75.73）224（93.72）217（90.72）209（87.45）206（86.19）203（84.94）1609（84.15）

干预后 211（88.28）186（77.82）221（92.47）238（99.58）234（97.91）231（96.65）228（95.40）209（87.45）1758（91.94）

X值 2.47 2.82 25.03 12.67 11.34 13.8 12.12 0.63 55.17

２

P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.0

12.2使用安全套的变化情况

2.2.1 与同性使用安全套的改变情况 干预前后各调查239名对象，最近6个月与同性发生肛交时每次使用安全套率由干预前的32.64%提高到干预后的51.47%（P﹤0.01）；最近一次与同性发生肛交时使用安全套率由干预前的70.29%提高到干预后的82.43%（P﹤0.01），干预前后之间的差异均具有非常显著性意义。但干预后还有部分调查对象最近六个月与同性发生肛交时从未使用安全套（表2）。

表2干预前后239名MSM与同性发生肛交时使用安全套的变化情况n（﹪）

调查内容 最近六个月从未使用 最近六个月有时使用 最近六个月每次使用 最近一次使用安全套

干预前 20（8.37）141（58.99）78（32.64）168（70.29）

干预后 10（4.18）106（44.35）123（51.47）197（82.43）

X值 3.56 10.26 17.39 9.7

5２

P值 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

2.2.2 与异性使用安全套的变化情况 干预前后调查对象中，近6个月与异性发生过性行为的人数分别是26、25人。最近6个月与异性发生性行为时每次使用安全套率由干预前的42.31%提高到干预后的84.00%（P﹤0.01），最近一次使用安全套率由干预前的61.54%提高到干预后的92.00%（P﹤0.01），干预前后之间的差异均具有非常显著性意义。但干预后还有各别调查对象最近六个月与异性发生性行为时从未使用安全套（表3）。

表3干预前后MSM与异性发生性行为使用安全套的变化情况n（﹪）调查内容

最近六个月与异性从未使用 最近六个月与异性有时使用 最近六个月与异性每次使用 最近一次与异性使用安全套

干预前 6（23.07）9（34.62）11（42.31）15（61.54）

干预后 1（4.00）3（12.00）21（84.00）23（92.00）

X值 2.47 3.62 9.48 7.90

２

P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.0

14.讨论

MSM人群隐蔽性强，对社会相对封闭，是外界难以介入的一个群体。本次通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集到239名MSM，由防艾专业技术人员逐个进行面对面的问卷调查。本次干预前的调查显示MSM人群艾滋病相关知识知晓率在84%以上，最近一次与同性或异性发生性行为时使用安全套的率分别在70%、61%以上，说明近几年来对MSM人群进行艾滋病宣传教育和行为干预收到一

定的效果。本次干预后的调查显示：艾滋病相关知识知平均晓率达到了91.94%，调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高，但也有部分内容知晓率提高幅度不大，部分人员的相关知识仍然偏低；干预后最近一次与同性或异性发生性行为时使用安全套比例有显著性提高，分别达到了82.43%、92.00%，但还有部分调查对象最近六个月与同性或异性发生性行为时从未使用安全套，多性伴行为变化不明显。

综上述，在以后的干预活动中，应选择更具有针对性的知识和相应的宣传材料，注意知识点的干预力度与深度，在提高该人群艾滋病相关知识水平的同时，应着力于增强该人群对艾滋病的防护意识，使其彻底改变艾滋病高危行为。

二○一二年十二月六日

第二篇：艾滋病高危人群行为干预 宣传材料

艾滋病高危人群行为干预

宣传材料

艾滋病高危人群行为干预宣传

VCT门诊

VCT门诊即艾滋病自愿咨询检测(HIV Voluntary Counseling & Testing，VCT)，是指人们在经过咨询后能够使他们对于艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是求询者自己的选择，这一过程是完全保密的，检测要求实名制;严格遵循自愿、保密、实名原则。

世界卫生组织对艾滋病咨询的定义是：艾滋病咨询是求询者和咨询员之间在保密情况下的谈话，目的是使求询者能够应付HIV感染带来的紧张压力，能作出自己个人的决定。咨询过程应包括对个人感染危险的评价并帮助其实施预防行为。

VCT门诊就是指各级疾病控制中心成立的艾滋病自愿咨询检测门诊。

艾滋病自愿咨询检测（VCT）的目的是：预防艾滋病传播、减少艾滋病对个人、家庭和社会的影响，最大限度地发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，及时为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供治疗和关怀；是为那些打算进行HIV检测的人们提供心理情感上的支持。这包括帮助他们做出是否进行检测的决定，以及在检测后提供支持和促使作出行为改变的决定。

艾滋病自愿咨询检测的作用是：许多HIV感染者在感染早期没有得到他们应该得到的治疗与照料，使得他们较早地离开人世，增加了对他人、家庭、社会HIV传播的危险性（如不能及时预防家庭内、性伴间和母婴传播；不能采用抗病毒治疗降低传染性等），这对预防控制艾滋病十分不利。因此，开展HIV抗体检测可使感染者争取在早期就得到他们应该得到的治疗与照料，有利于个人（延缓发病，提高生活质量）、有利于家庭和社会（降低传染性及在社会上的传播）。

开展艾滋病自愿咨询检测服务原则上建议选择专门的场所，也就是说需要在专门的艾滋病自愿咨询检查诊室（VCT诊室）进行，同时参考求询者的需求、人数、经费及交通是否方便等因素确定是否必须到VCT诊室接受免费咨询服务。由于艾滋病咨询常涉及个人的隐私及敏感问题，因此，应选择一个保密、安静、无干扰的地方。如果求询者要求单独咨询，场所的选择应保证求询者的面部不被人看到，交谈的内容也不会被其他人听到，那么则必须到医院或者疾控中心的VCT诊室来完成这项工作。如果需要提供检测服务，需要有经过按国家规定审批的艾滋病检测实验室的支持。

提供艾滋病自愿咨询检测服务的咨询人员建议由专门的医生担任，主要是有感染疾病科的专门医生来担任；在社区或其它场所也需由经过专门培训的医务人员来担任担任，而且这些人员应具备有较强的责任心、尊重、接纳对方，平等待人等素质，并且还需要为咨询人员保守秘密。

开展艾滋病自愿咨询检测应提供的服务主要应包括以下内容：

（1）保密、方便和规范的HIV抗体检测服务（基层主要是做HIV抗体初筛试验）；（2）规范的咨询服务（包括检测前后咨询、支持性咨询、特殊需求咨询等）；（3）有效、方便的卫生保健、治疗和预防服务；（4）有效、灵活的转诊服务；（5）持续的关怀、照料服务；

（6）有效的技术支持/援助服务（包括艾滋病咨询、检测、治疗和预防方面的专业培训、专家指导等）。

艾滋病自愿咨询检测（VCT）专线：xxxx 艾滋病高危人群行为干预宣传

艾滋病防治宣传知识

一、什么是艾滋病？

艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS)，它是由于感染了人类免疫缺陷病毒（简称HIV）后引起的一种致死性传染病。当人体处于正常状态时，体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内，这种良好的防御体系便会土崩瓦解，各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。此外，人体内一些像癌细胞之类的不正常细胞，也会迅速生长、繁殖，最终发展成各类癌瘤。通俗地讲，艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力，而给人以致命的打击。一个感染上艾滋病病毒的人，也许会在很长的一段时间内看上去或是自我感觉起来很好，但是他们却可以把病毒传染给别人。

二、艾滋病的传播途径有哪些?

艾滋病主要通过血液、不洁性交、吸毒/静脉注射、母婴传播。

三、为什么说艾滋病是能够预防的？

首先艾滋病病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；其次，艾滋病病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因此艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外，艾滋病病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。因此，艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。四、一旦感染艾滋病，对个人、家庭、社会造成哪些危害 ？

艾滋病是一个健康问题，同时也是一个社会问题，社会中的每一个成员都有可能成为艾滋病流行的直接或间接受害者。艾滋病对个人、家庭和社会都造成不可忽视的危害。

1.艾滋病对个人的危害

生理上讲，艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命。

心理、社会上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上会产生巨大的压力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视，很难得到亲友的关心和照顾。

2.艾滋病对家庭的危害

社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭，他们的家庭成员和他们一样，也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和，甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄，往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作，又需要支付高额的医药费时，其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭，其结局一般都是留下孤儿无人抚养，或留下父母无人养老送终。

3.艾滋病对社会的危害

艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人，而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者。艾滋病削弱了社会生产力，减缓了经济增长，人均出生期望寿命降低，民族素质下降，国力减弱。社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会，造成社会的不安定因素，使犯罪率升高，社会秩序和社会稳定遭到破坏。

4.艾滋病对儿童的影响

艾滋病使千千万万的儿童沦为孤儿，使千万无辜儿童被迫承受失去亲人的痛苦，还要经常忍受人们的歧视、失学、营养不良以及过重的劳动负担。

艾滋病是我们人类共同的敌人，要消灭艾滋病需要全社会的共同努力，需要培养预防艾滋病的社会责任感，需要从“我”做起。

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相互关爱 共享生命

1、关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。

●艾滋病病人及感染者的参与和合作是艾滋病预防与控制工作的一个重要组成部分。

●对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病，还会成为社会的不安定因素。

●艾滋病病毒感染者是疾病的受害者，应该得到人道主义的同情和帮助。

●家庭和社区要为艾滋病病人及感染者营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境，鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗，有利于提高病人及感染者的生命质量、延长生命，也有利于艾滋病的预防与控制工作和维护社会安定。

2、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。

●艾滋病在全世界，特别是在发展中国家迅速蔓延。我国艾滋病流行已进入快速增长期。

●如不能及时、有效地控制艾滋病的流行，将会对国家的社会、经济发展造成严重影响。

●建立政府领导、多部门合作和全社会共同参与的艾滋病预防与控制体系，形成有利于艾滋病防治的社会环境是控制艾滋病流行的重要成功经验。

●我国预防控制艾滋病的策略是预防为主、宣传教育为主、动员全社会参与、实行综合治理。

●宣传教育和改变危险行为的艾滋病预防措施已被证明是有效的。

●每个人都有权且必须懂得预防艾滋病的基本知识，避免危险行为，加强自我保护。

●人人都应该把懂得的艾滋病预防知识告诉其他人。

●向青少年宣传预防艾滋病、性病的知识，开展学校性教育，保护青少年免受艾滋病、性病的危害，是每个家庭、每个学校、每个社区和全社会的共同责任。

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梅 毒

梅毒是感染梅毒螺旋体引起的，以阴部糜烂，外发皮疹，筋骨疼痛，皮肤起核而溃烂，神情痴呆为主要表现的传染病。

一、传染源及传播途径

1．传染源: 梅毒是人类独有的疾病,显性和隐性梅毒患者是传染源。感染后的头2年最具传染性,2 年后基本不通过性传播。

2． 传播途径: 性接触是梅毒的主要传播途径，约占其95%以上。如果是显性梅毒,可发生性行为接触的任何部位的硬下疳,如生殖器、肛周、直肠、乳头、舌、咽、手指等部位的硬下疳。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性。

二、预防

梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等

同预防其他传染病一样，首先应加强卫生宣传教育，反对不正当的性行为，其次应采取以下预防措施。

(1)追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前配偶绝对禁止有性生活；

(2)对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗；

(3)发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗；

(4)对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防止将梅毒感染给胎儿；未婚男女病人，未经治愈前不能结婚；

(5)对已接受治疗的病人，应给予定期追踪治疗。

（6）杜绝不正当的性行为，提倡洁身自好。若万一不慎，有了可疑梅毒接触史，应及时作梅毒血清试验，以便及时发现，及时治疗。

（7）对性伴侣，应全面了解其性生活史和健康状况，若有可疑症状，应敦促其检查治疗。

（8）出门在外，应注意用具的消毒，可随身携带“肤阴洁”等进行清洗。

（9）正常性生活前，注意阴部清洗、消毒。

（10）发现患病后要隔离治疗，治愈前严禁性生活。对患者的性伴侣要进行检查或预防性治疗。

（11）晚期梅毒患者应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，以利康复。

(12)如需献血，要去正规采血点，在献血前需做全面的血液检查，预防交叉感染；如需输血，需要输血单位出示所输血液的检查证明，放止不必要的麻烦发生。

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哪些人比较容易感染艾滋病？

人们经过研究分析，已清楚地发现了哪些人易患艾滋病，并把易患艾滋病的这个人群统称为艾滋病易感高危人群，又称之为易感人群。艾滋病的易感人群主要是指男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及其它血制品者、与以上高危人群有性关系者等。

1．男性同性恋者 包括双性恋者，由于肛交，所以是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病。

2．吸毒者 经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15％～17％，主要是因为吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，其中被艾滋病毒污染的注射器具造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。

3.血友病患者 第三大易感人群为血友病患者，在所有艾滋病患者中，因血友病而感染病毒的占1％左右。因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ（Ⅸ）（还有其它因子缺乏者，主要且最多的发病者是因子凝血因子Ⅷ或Ⅸ）而得的疾病，如 果不输入外源性凝血因子Ⅷ（Ⅸ），则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。

4．接受输血或血液制品者 除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细 胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关。首 次报告的与输血相关的艾滋病患者是一名婴儿，该婴儿接受 了1名艾滋病病人提供的血液后发病。所以受血者受染与否与供血者是否艾滋 5.与高危人群有性关系者 与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群。与同性恋者、血友病患者、受血者、静脉吸毒者等高 危人群发生性关系都可能染上艾滋病，因而成为艾滋病传播 的易感人群。

6．艾滋病的其他高发人群 艾滋病从理论上说任何人群都可易感，但真正的艾滋病 易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，艾滋病虽可 发生于任何年龄阶段，但事实说明90％以上发生于50岁以下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的 成人组和婴幼儿组。由于患有艾滋病的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有艾滋病的妇女所生的小孩，也是艾滋病的易感者。

艾滋病自愿咨询检测（VCT）专线：xxxx 病 人或是否属艾滋病危险人群有关。

艾滋病高危人群行为干预宣传

哪些行为不会传播艾滋病

艾滋病是一种病死率极高的传染性疾病，但是HIV的传播必须具备一定的条件，如果上节中所述的三个基本条件不能全部满足时，HIV的传播就不会发生。

二十多年来，世界各国的科研人员对艾滋病病毒和艾滋病进行了大量的研究，研究结果表明，除了性、血液及母婴三种传播途径以外，至今没有任何证据表明HIV能通过空气、水、食物、土壤、人与人之间的日常生活接触传播。

因此，以下这些行为不会传播艾滋病：

1.与感染艾滋病病毒的人共同就餐或共用餐具；

2.与感染艾滋病病毒的人共用水源；

3.与感染艾滋病病毒的人共用交通工具； 4.与感染艾滋病病毒的人共用房间；

5.与感染艾滋病病毒的人共用马桶、洗脸池/盆或其他卫生设备（不包括易造成出血的设备如牙刷、剃须刀等）；

6.与感染艾滋病病毒的人共用电话、电脑以及其他办公设备； 7.与感染艾滋病病毒的人共同游泳或淋浴； 8.与感染艾滋病病毒的人握手、拥抱； 9.与感染艾滋病病毒的人礼节性接吻； 10.与感染艾滋病病毒的人近距离交谈； 11.感染艾滋病病毒的人打喷嚏、咳嗽； 12.蚊虫叮咬。

总之，只要掌握HIV传播的三个途径，与感染艾滋病病毒的人共同生活、工作、学习是安全的。

艾滋病自愿咨询检测（VCT）专线：xxxx 艾滋病高危人群行为干预宣传

远离艾滋病给女性撑起保护伞

根据最新世界卫生组织报道，目前艾滋病正在从高危人群中的性工作者、静脉吸毒者和男男性行为者，转向低危人群、流动人群，特别是女性流动人群是艾滋病高危人群。从艾滋病防治的角度来看，流动人口又是一个数量庞大的易感染群体，缺乏自我保护能力。

❤女性预防艾滋病十大建议❤

一、避免不安全性行为。

发生性行为时，一定要使用安全套，虽然通过性行为传播HIV 的机会只有0.03%-0.05%；但发生在自己身上，就是百分之百的危险。

二、远离毒品。

一次吸毒，终生难戒。由于毒品已经蔓延全世界每个角落，吸食毒品可以改变人性。毒瘾发作时容易不顾一切寻找毒品，非常容易因共用注射器造成艾滋病病毒感染。

三、避免有多个性伴侣。

要洁身自好，对自己和伴侣保持忠诚。

四、避免不必要的血液暴露。

如美容、文身、扎耳朵眼、修脚、整形手术、牙科手术、静脉输液等操作行为。这些均有血液暴露，应尽量避免这些操作。如果必须进行

上述操作行为，不要图价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构做这种高危操作行为。如果这些用具不进行严格消毒，很容易造成HIV病毒感染。

五、避免共用牙膏、牙刷、刀具等物品。

女性朋友，尤其是外来打工妹生活条件可能比较艰苦，为了节省费用，常常几个或多个人一起居住同一个居室，难免相互之间共用物品，这就有可能会埋藏感染HIV的隐患。

六、月经期要注意卫生。

不要将用过的卫生巾乱仍，造成血液污染。

七、遇到外伤情况注意保护自己。

在救护伤病员时，避免破损的皮肤接触伤员的血液。

八、不让别人给自己的孩子哺乳。

艾滋病病毒非常容易经母乳传播，有一些孩子就是在母亲生产初期，没有奶水，让邻居或好友哺乳，不知道邻居和朋友有可能感染了艾滋病，结果孩子被传染。

九、多学些健康保健知识。

目前还没有艾滋病疫苗，因此健康教育是现阶段预防艾滋病最好的疫苗。艾滋病并不可怕，可怕的是对艾滋病的无知与恐惧，因此普及艾滋病的知识和改变不良行为，是预防和控制艾滋病的重要措施。

十、生病要在正规医院治疗。

就医时应选择正规的医疗机构科学就医，不要到非法诊所，不然会贻误病情并有可能造成医源性感染而危害健康。

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你必须知道的十条防艾知识

1．目前艾滋病尚无有效疫苗和治愈药物，但已有较好的治疗方法，可以延长生命，改善生活质量。

2．艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播，与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会被感染。

3．洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本措施。

4．正确使用质量合格的安全套，及早治疗并治愈性病可大大减少艾滋病感染和传播的危险。

5．共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为，珍爱生命，远离毒品。

6．避免不必要的注射、输血和使用血液制品。

7．对感染艾滋病病毒的孕产妇及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施，可大大降低胎、婴儿被感染的可能性。

8．艾滋病自愿咨询检测是及早发现感染者和病人的重要防治措施。

9．关心、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和病人，鼓励他们参与艾滋病防治工作，是控制艾滋病传播的重要措施。

10．艾滋病不仅是医疗卫生问题，更是一个社会问题。它威胁着每一个人和每一个家庭，因此积极预防艾滋病是全社会的责任。

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第三篇：男性医务工作者吸烟行为干预效果调查

男性医务工作者吸烟行为干预效果调查

对青羊区医疗卫生机构和卫生行政部门男性员工吸烟行为干预后的效果评价。方法 采用问卷调查方法，对抽取的医疗卫生专业技术人员和行政人员烟草相关知识、态度和行为进行干预，通过对前后两次调查结果的分析，评价干预措施取得的效果。结果 干预前后吸烟率分别为39.9%和34.5%，通过年龄、学历和岗位等因素分层分析，青羊区医务工作者对烟草相关知识的掌握在干预后有显著提高，对烟草的相关态度更加倾向于禁烟，且吸烟率在干预后的下降也具有统计学意义。结论 本次在医务工作者中开展的烟草控制行为干预活动取得了一定的效果，使目标人群关于烟草的知识和行为两项指标均产生了有益的变化，但烟草控制工作是一项长期而艰巨的任务，需要继续采取综合措施，持之以恒地开展下去。

烟草对健康造成的直接危害和间接危害，是目前世界重大公共卫生问题之一，发展中国家约半数死亡归因于烟草[1，2]。我国目前每年销售的香烟高达1.6万亿支，国人消费的香烟约占世界三分之一。如果将与吸烟有关的各种疾病所致的死亡全部统计在内，目前每年约有100万人因此死亡，预计到2020年将达到200万人[3]。烟草导致的疾病每年造成的经济损失达1500亿元，间接经济损失1000亿元[4]。医务工作者是开展烟草控制工作的最前线，而目前我国医疗卫生专业技术人员和卫生行政人员中男性吸烟率居高不下，因此在医务工作者中、在医疗卫生机构中开展烟草控制工作是刻不容缓。

1对象与方法

1.1 对象选择青羊区2家医疗卫生机构和2个卫生行政机构的男性医务工作者。干预前调查598人，干预后调查605人

1.2 抽样用单纯随机抽样抽取个体样本。

1.3 数据来源四川省2008年中央补助地方烟草控制项目“中国重点人群吸烟相关行为监测”数据。

1.4 干预活动2009-06/11期间，针对以上所述4个单位的男性职工开展系列行为干预活动。主要通过成立专项领导小组和组织机构，明确责任和义务；通过机构内部的媒体网络宣传、知识讲座、技能培训、热线咨询等形式进行宣传和教育；在室内公共场所和工作场所张贴、悬挂、摆放、多媒体显示禁烟标识，设置室外吸烟区及其引导标识；各单位所在区域内禁止销售烟草制品；在医疗卫生机构还设置劝导员，对就医患者、患者家属和前来办事人员的吸烟行为进行劝诫并开展简短的健康教育；建立奖惩机制和监督检查机制，对禁烟工作开展较好的部门和戒烟成果显著的个人进行表彰和奖励，反之则进行批评教育和一定的处罚。在开展干预活动期间，还邀请外部专家小组定期不定期进行督导检查，确保健康教育干预活动的质量达到要求。

1.5 调查内容主要包括吸烟情况，吸烟和被动吸烟的相关知识掌握情况，以及对烟草控制的态度和个人基本信息4个部分内容。问卷由中国疾病预防控制中心控烟办公室设计制作。

1.6 主要指标定义吸烟者是指每天至少吸1支烟，连续6个月以上。戒烟者是指曾经符合吸烟定义但最近1年都未吸烟的人。

1.7 统计分析采用数据库软件Epidata 3.0建立数库并录入数据，使用统计分析软件SPSS17.0描述调查对象的人口学特征、吸烟行为及其相关知识掌握以及干预前后的变化情况。结果

2.1 基本情况干预前调查598人，干预后调查605人。比较干预前后接受的目标人群在年龄组、婚姻状况、学历和工作岗位4个因素的构成差异无统计学意义（χ2=69.8，p<0.01）。

3类人群的基本情况构成详见表1。

2.2 吸烟情况两次调查总体吸烟率为36.3%。干预前后吸烟率分别为39.9%和34.5%。干预前后按照年龄、婚姻状况、最高学历和工作岗位等因素进行分层分析吸烟情况的变化。按照年龄因素分析，20岁-组和30岁-组在干预后吸烟率的下降有统计学意义（χ2=9.15，p=0.01；χ2=8.07，p=0.02）；按照婚姻状况因素，只有未婚人士吸烟率在干预后的下降有统计学意义（χ2=6.53，p=0.04）；按照学历因素，本科和硕士及以上人群吸烟率在干预后的下降有统计学意义（χ2=7.98，p=0.03；χ2=9.21，p=0.01）；按照工作岗位因素，从事业务和行政事务的卫生工作者吸烟率在干预后的下降有统计学意义（χ2=8.11，p=0.02；χ2=9.51，p=0.01）。详见表2。

2.3 烟草相关知识对问卷中相关知识的条目赋分值进行统计，对比干预活动前后目标人群在烟草相关知识的变化情况。根据统计结果显示，干预后目标人群掌握了更多的烟草相关知识，差异有统计学意义。详见表3。

2.4 烟草相关态度对于目前吸烟的目标人群在干预前后是否有戒烟打算进行分析可知，干预后有更多的人准备戒烟，差异有统计学意义（χ2=42.1，p=0.000）。讨论

3.1 医务人员禁烟意义重大通过两次调查得到的男性医务工作者总体吸烟率为36.3%，低于2002年中国人群吸烟和被动吸烟的现状调查结果（男性吸烟率66.0%）[5]。但医务工作者的吸烟行为对其他人群的影响是非常显著，医务工作者具有为患者和社会做出禁烟表率的责任和义务，也是为患者提供控烟服务和帮助的最佳人选[6]。因此在医务工作者中和医疗卫生机构开展禁烟工作意义重大。

3.2 干预后效果显著青羊区男性医务工作者关于烟草相关知识的掌握情况在干预后具有明显的提高，对禁烟的支持率也有显著提高，而吸烟率有明显降低。通过分层分析可知：通过一段时间系统的行为干预后，年轻的医务工作者较年长的医务工作者更已于改变吸烟的行为；学历较高的比学历较低的更易于改变吸烟行为；从事专业技术业务工作和行政管理工作的医务工作者比从事后勤工作的更已于改变吸烟行为。但仅凭一次干预不可能长期有效地影响目标人群的行为改变，综合以往的工作经验，为保证烟草控制的效果，必须从多个方面长期地狠下功夫，而其中最重要的一点就是在政府部门设立专门的禁烟机构，以增加工作力度，国家每年应拨给专项资金，以保证控烟工作顺利开展[7]。

3.3 持续深入开展控烟工作在医疗机构可将医务人员按照是否吸烟进行分层后开展工作。对于从不吸烟的医务人员工作重点应放在提高控烟知识水平上；对于吸烟的医务人员应从控烟的知识、态度、行为3方面人手，使其认同作为健康的倡导者、维护者和宣传者的医务人员，应在控烟工作中担负起表率和权威的责任，并且组织吸烟人员进行戒烟[8]。此外，还必须加强控烟的制度建设，用制度规范行为，防止控烟工作流于形式，无据可依，避免了烟草控制工作的盲目性，加强了其可操作性[9]。

3.4 加强专职控烟人员能力建设 目前控烟人员能力、水平还有欠缺，很多时候甚至没有专职人员从事烟草控制工作。做好控烟工作，需要涉及经济、政治、文化、广告、社会营销、流行病、统计、心理咨询等方方面面的知识，这也就对控烟人员的能力建设提出了更高要求

[10]。因此，我们必须在不断壮大专业控烟队伍的同时，努力提高其能力建设，从而确保烟草控制工作的可持续性发展落到实处。

第四篇：艾滋病的高危行为及干预措施

艾滋病的高危行为及干预措施

一、什么是艾滋病的高危行为

所谓“高危”是对艾滋病病毒感染的危险度而言的，哪些行为有感染艾滋病病毒的危险，哪些行为就是高危行为。换句话说，高危行为是指容易引起艾滋病病毒感染的行为。具体的高危行为有如下几种：

1、通过性途径的高危行为。

2、通过血液途径的高危行为。

3、通过母婴途径的高危行为。

二、艾滋病的高危行为干预

高危行为干预的主要目标人群为：暗娼，性病病人，吸毒者（多伴有高危性行为）、大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期外出打工人员或外来务工人员，主动接受艾滋病检测和咨询的人员和艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶（性伴）。各地应根据本地目标人群分布及特点，分类实施相应的干预措施：

1、高危行为干预的主要措施

（1）小媒体宣传：对目标人群采用“面对面”培训、发放小媒体（如折页、张贴画、小画册、录像带、光盘）等方式开展预防艾滋病知识的健教与宣传，提高目标人群防治知识知晓率和自我健康保护意识，并改变高危行为和求医行为。

（2）同伴教育：在目标人群中选择态度积极并有影响力的人作为同伴教育者，进行预防知识强化培训，鼓励他们以适合该人群的方式，通过一对一或多个同伴之间的交流，宣传艾滋病、性病预防知识，传授正确使用安全套、拒绝危险性行为等技能。

（3）外展服务：选择目标人群较为集中的地区，或通过在营业性娱乐场所内及附近开设健康咨询门诊等方式，为高危人群提供宣传教育、咨询、医疗和安全套供应等干预服务。

（4）安全套的推广与正确使用：在娱乐场所附近设立安全套自动售货机，提高安全套的可及性。通过有针对性的健康教育，教会目标人群正确使用安全套，促进目标人群每次性行为都全程正确地使用安全套。

（5）规范性病诊疗服务和生殖健康服务：为目标人群提供包括性伴追踪、病症处理、咨询与健康教育相结合的规范化性病诊疗优质服务，做到早诊断、及时规范治疗，减少艾滋病、性病传播的危险。

（6）有关场所干预：在性病诊所、自愿咨询检测点、美沙酮治疗门诊、针具交换项目点等均应放置预防艾滋病宣传品、播放宣传教育片、开通热线电话，提供免费咨询、医疗转介服务，并免费发放安全套。

第五篇：中国男男性行为人群艾滋病防治方案

附件：

中国男男性行为人群艾滋病防治方案（2007～2010年）

一、背景

男男性行为人群是艾滋病传播主要高危人群之一。根据《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》，估计中国现有艾滋病病毒感染者和病人65万，其中约4.7万是男男性行为人群，占7.3%。我国从2004年开始在男男性行为人群中设立监测哨点，数据表明，感染率在1～3%之间。近年在该人群中进行的一些专题调查发现该人群感染率已升至2.5～6.5%。高危性行为在男男性行为人群中普遍存在，该人群中有肛交行为的比例超过80%，50%以上有多个性伴，且一部分人还有女性性伴或与女性结婚、生育子女，而该人群的安全套使用率却很低，一般在10～20%之间。近年来，随着男男性行为人群艾滋病流行呈快速上升趋势，男男性行为人群的艾滋病防治工作越来越多得到重视，政府、专业机构、社会团体、民间组织共同开展了一系列针对男男性行为人群的艾滋病防治工作，并取得了一定效果。由于中国男男性行为人群基数较大、分布广、人群较隐蔽、不易接触，给有效的干预工作带来较大难度。因此与实际需求相比，目前的防治工作还有很多问题。为落实《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006～2010年）》，促进男男性行为人群更广泛地参与艾滋病防治工作，推动该人群艾滋病防治工作全面深入地开展，特制定本方案。

二、工作原则

（一）预防为主，防治结合；

（二）政府主导，有关部门、社会团体、民间组织及男男性行为人群共同参与；

（三）充分发挥男男性行为人群参与艾滋病防治工作的主动性和积极性。

三、目标

（一）总目标

遏制艾滋病在男男性行为人群中传播蔓延。

（二）具体目标

1、到2007年底实现以下目标

（1）各级疾病预防控制部门将男男性行为人群艾滋病防治纳入高危人群干预工作队常规工作内容，组织有专业机构、社会团体、民间组织及男男性行为人群中志愿者参加的工作小组，了解掌握本地区男男性行为人群的规模、分布、高危行为及艾滋病流行相关信息，制定男男性行为人群艾滋病防治方案，建立基本完善的督导评估体系。

（2）充分发挥网络、热线、咨询检测点以及男男性行为人群中的志愿者/志愿者组织等已有资源的作用，结合国家艾滋病咨询检测工作有关要求，开展多种形式的艾滋病咨询检测工作。艾滋病咨询覆盖当地该人群的70%以上，在接受相关咨询的人中，艾滋病检测率不低于50%。（3）安全套推广使用、规范化性病诊疗服务等有效干预措施覆盖面达到当地该人群的70%以上。其中，安全套使用率达到50%以上，为50%以上有性病求医需求者提供规范的性病诊疗服务。

（4）落实国家“四免一关怀”政策，抗病毒治疗工作覆盖该人群中50%以上已发现的符合治疗标准的病人。

2、到2010年底实现以下目标（1）进一步提高艾滋病咨询检测的可及性。艾滋病咨询覆盖当地该人群的85%以上，其中，艾滋病检测率不低于60%。（2）有效干预措施覆盖当地90%以上男男性行为人群。其中，安全套使用率达到70%以上。为80%以上有性病求医需求者提供规范的性病诊疗服务。

（3）全面落实国家“四免一关怀”政策，抗病毒治疗工作覆盖该人群中80%以上已发现的符合治疗标准的病人。

四、防治策略和行动措施

（一）建立男男性行为人群艾滋病防治机制

1、发挥政府主导作用，建立多部门合作的男男性行为人群艾滋病防治机制。各地要将男男性行为人群纳入当地艾滋病防治总体规划中，推动相关部门参与该人群艾滋病防治工作。加大相关政策的开发力度，促进该人群有关艾滋病防治政策出台。

2、发挥专业机构技术支持作用，建立相应的督导评估体系和信息合作与共享机制。国家级疾病预防控制部门负责建立相应的督导评估体系；根据国家督导评估方案的有关要求，完善监测系统，基本掌握该人群艾滋病流行状况和趋势。各地要将男男性行为人群艾滋病防治纳入高危人群干预工作队常规工作内容；制定科学的评估方案，开展需求评估调查，为防治工作提供科学依据；建立与该人群的信息合作与共享机制，加强信息的整合利用和交流，定期汇总分析艾滋病疫情监测信息。

各级疾病预防控制部门要加强与男男性行为人群志愿者组织的合作，并为其提供防治有关的技术支持，帮助其建立和完善组织运作机制；帮助和扶持有志于参与艾滋病防治工作的各类志愿者组织的形成和成长。通过社会动员，充分发挥公众媒体的宣传作用，开展反歧视教育，为男男性行为人群参与艾滋病防治创造良好的社会环境。

3、发挥男男性行为人群志愿者组织的积极性，更广泛参与艾滋病防治工作。

男男性行为人群志愿者组织要加强自我能力建设，为有关艾滋病防治政策的制定提供建议；充分发挥本人群志愿者的积极性和主动性，开展切合实际需求的艾滋病防治活动；配合各级疾病预防控制部门，落实相关政策法规，共同建立艾滋病防治工作平台。

4、发挥社会团体、民间组织的作用，促进全社会参与男男性行为人群艾滋病防治工作。社会团体、民间组织要开展广泛的社会动员活动；倡导社会各界支持男男性行为人群艾滋病防治工作；为有关组织和人员提供培训和交流机会；为感染者/病人提供关怀支持。促进全社会关注、支持、参与男男性行为人群的艾滋病防治工作。

（二）加强艾滋病咨询检测

各级疾病预防控制部门要主动与当地的男男性行为人群志愿者组织合作，根据实际情况，建立适合该人群特征的艾滋病咨询检测服务模式；提供技术支持，为该人群志愿者组织培训咨询员；推广快速检测，提高咨询检测服务质量，可以根据实际需要，选择当地1～2个咨询检测点为指定服务点，为该人群提供服务；做好检测前后咨询，遵循自愿和保密原则，组织开展对感染者的跟踪随访和咨询；加强高危行为改变等预防传播的知识教育；依托该人群志愿者开展针对性的心理支持、关怀与转诊服务。男男性行为人群志愿者组织可利用同伴教育、外展服务、热线电话等多种干预活动促进艾滋病咨询检测工作，提高人群主动进行自愿咨询检测的意识和行动；配合疾病预防控制部门建立适宜的咨询检测模式；开展咨询工作，并在自愿和保密原则下，为感染者/病人提供心理支持和转诊服务等。

（三）加强健康教育与行为干预

1、加强健康教育，普及艾滋病性病防治知识

各级疾病预防控制部门为当地男男性行为人群志愿者组织提供培训和交流机会；选拔和培训同伴宣传员，提高同伴宣传员的工作能力；加强监督和指导；开发有针对性的宣传资料。男男性行为人群志愿者组织要充分发挥其同伴宣传员、网站、热线以及外展、社区交流等活动的作用，结合目标人群（如青少年、进城务工人员、男性卖淫人群等）的特点和需求，普及艾滋病性病知识，提倡安全性行为；同时发挥志愿者的创造性和积极性，建立符合本地实际的、创新性的宣传模式，倡导健康意识；组织开展积极健康的文化和交流活动，加强艾滋病知识的普及与宣传。

社会团体、民间组织应积极开展社会动员活动，参与宣传教育，包括开发宣传资料、培训人员，支持男男性行为人群志愿者组织的交流活动。

2、推广安全套使用

各级疾病预防控制部门要积极开展针对性的预防干预工作，针对男男性行为人群安全套使用率低的现状，制订干预工作方案，落实推广使用安全套的措施；要动员男男性行为人群志愿者组织深入有关公共场所开展预防干预工作；在该人群经常聚集的场所设置安全套发售装置；促进安全套、润滑剂市场营销/社会营销服务网络，鼓励相关企业研发适合该人群特征的产品，提高人群安全套和润滑剂的可及性。

男男性行为人群志愿者组织要充分发挥自身从事干预活动的优势，利用同伴教育网络、社区交流等活动发放安全套；深入到该人群聚集场所，发放安全套以及相关宣传材料，提高安全套的使用率。社会团体、民间组织应开展倡导活动，促进公共场所经营者在场所内开展安全套推广以及艾滋病防治宣传活动。

3、提供针对性的性病诊疗服务

各级卫生部门应充分利用现有的性病诊疗服务资源，在当地选择1～2所合适的性病门诊，进行针对性的相关知识（如男男性行为人群社会和心理特征等）、技能及国家相关法律法规的培训，提高知识与技能水平，提高服务质量，为男男性行为人群提供价格合理的规范性病诊疗服务。开展性病诊疗服务的医疗卫生机构要开展预防艾滋病性病健康教育，将推广安全套作为性病门诊规范化服务内容，配合开展高危行为干预工作。

男男性行为人群志愿者组织可利用同伴教育、外展、社区活动、社区读物等多种干预活动，促进该人群性病预防和正确就医行为，提供性病治疗及医疗机构相关信息，逐步使该人群正确求医率上升。

4、开展特殊群体中男男性行为者的干预工作 要开展男性卖淫人群、男性变性人群以及青少年人群、农村进城务工人群中男男性行为者的干预工作。各级疾病预防控制部门要鼓励、扶持男男性行为人群艾滋病防治志愿者组织等民间组织探索和推广适宜的防治模式，促进其行为改变，提高艾滋病知识知晓率，提高安全套的使用率，降低艾滋病的传播流行。

（四）落实“四免一关怀”政策，加强抗病毒治疗工作

根据国家“四免一关怀”政策以及抗病毒治疗方案，积极开展男男性行为人群中艾滋病病人的抗病毒治疗，为该人群中符合治疗条件的艾滋病病人提供规范的抗病毒治疗。加强当地指定的抗病毒治疗医疗机构、疾病预防控制部门与男男性行为人群志愿者组织以及感染者小组之间的沟通和联系，共同做好病人的管理；积极开展机会性感染的预防工作和有治疗需求的感染者/病人的机会性感染规范治疗工作，使机会性感染得到有效控制；结合国家及当地的关怀政策，对经济困难的感染者/病人适当减免相关费用，减轻其治疗负担。

男男性行为人群志愿者组织要发挥自身优势，在自愿和保密前提下，开展随访、督导服药、强化服药依从性、心理支持等服务；积极参加艾滋病关怀护理和支持救助工作；加强对该人群的宣传教育，减少歧视；鼓励感染者互助小组更多的参与艾滋病防治活动，开展自助自救，履行感染者/病人相关责任和义务，减少传播。社会团体、民间组织应协助相关部门和男男性行为人群志愿者组织开展反歧视的宣传教育工作；关怀支持感染者/病人/家属，支持艾滋病感染者/病人开展自助自救，为志愿者及家属提供关怀护理培训。

五、能力建设与保障措施

（一）加强男男性行为人群艾滋病防治专家队伍建设

国家疾病预防控制部门负责加强全国男男性行为人群艾滋病防治专家和顾问队伍建设，专家和顾问由跨部门、多学科、多专业及多层次（国家、地方及志愿者组织）人员组成，为该人群艾滋病防治提供决策建议和技术支持，促进政府、专业机构、男男性行为人群志愿者组织及社会团体、民间组织之间的沟通与交流。

（二）提高男男性行为人群志愿者组织的工作能力 对各地男男性行为人群志愿者组织进行能力评估。了解现有男男性行为人群志愿者组织的干预覆盖率，客观评估能力现状和能力建设需求。根据评估结果，制定能力建设计划，开展针对性的培训活动。加强对计划和资金运作、项目管理能力等方面的培训，提高志愿者组织独立实施艾滋病防治项目和参与艾滋病防治工作的能力，鼓励公平竞争，支持各地新生志愿者组织参与艾滋病防治工作，以提高干预覆盖率。

（三）强化专业防治机构人员培训

按照《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）》的要求，针对男男性行为人群艾滋病防治工作的特点，加强专业防治人员的培训，提高防治工作知识、政策水平和技能。对艾滋病、性病诊疗医务人员的技术培训，特别要加入男男性行为人群生活方式、行为、心理特征等方面的培训内容。

（四）开展国际合作和应用性研究

鼓励开展国际合作，借鉴国际先进经验，拓宽合作渠道。鼓励不同学科领域的人员参与男男性行为人群艾滋病防治研究，探索针对性的防治模式，特别是探索在青少年、农村进城务工人员、男性卖淫者及男性变性人群中的男男性行为者开展艾滋病防治的策略和方法。男男性行为人群志愿者组织也应发挥自身优势，在实践中总结经验，探索有效的干预方法和模式，并加以推广。

（五）建立信息交流平台

规范、整合与完善现有的信息发布、交流渠道，建立信息平台，促进防治信息及经验在各有关部门、社会团体、男男性行为人群志愿者组织等民间组织之间分享和交流。

（六）经费

建立和完善以政府投入为主、分级负担、多渠道筹资的经费投入机制，各级疾病预防控制部门将男男性行为人群艾滋病防治纳入工作计划，落实相应经费；鼓励男男性行为人群志愿者组织多渠道争取经费，开展艾滋病防治工作；鼓励社会各界支持男男性行为人群艾滋病防治工作。

六、督导评估

男男性行为人群艾滋病防治工作督导与评估，纳入国家整体艾滋病防治工作督导评估体系，按照《中国艾滋病防治督导与评估方案》进行相应的组织实施，国家疾病预防控制部门根据该人群具体情况确定督导评估内容及指标（见附录）。各地要根据实际情况确定适合本地的督导评估指标和方案，逐年进行督导评估，国家对各地区男男性行为人群艾滋病防治工作情况进行不定期检查、督导和评估。

附录：

男男性行为人群艾滋病防治工作督导评估内容及指标

督导的主要目的是了解防治工作的进展情况，推动工作的落实，发现问题并提出解决办法。工作方式有日常督导、专项督导和联合督导等。

评估是对艾滋病防治工作是否达到预期目标的阶段性的回顾与总结，通常是对知识与行为的改变和防治效果的评价。

（一）督导评估内容

从四个层次对艾滋病防治工作进行督导和评估，即保障措施的落实、防治工作的开展、知识和行为的改变以及防治效果的评价。

1、保障措施的落实：督导政策倡导（相关政策出台）、经费投入、政府和部门防治规划和计划制定、多部门的协作与配合、机构和人员能力建设、社会团体和组织的参与等进展情况。

2、防治工作的开展：男男性行为人群宣传教育与措施落实、男男性行为人群艾滋病咨询检测、性病防治、抗病毒治疗及机会性感染预防等防治活动进展情况。

3、知识和行为的改变：男男性行为人群艾滋病基本知识知晓率、安全套使用率等知识和行为的改变情况。

4、防治效果的评价：通过男男性行为人群艾滋病感染率、抗病毒治疗后病人生存率等指标，结合知识和行为指标综合评价防治效果。

（二）督导评估指标

1、核心指标

核心指标是指在男男性行为人群艾滋病防治工作的督导评估过程中，各地必须收集和填报的指标。核心指标共9个，包括：

（1）省、地（市）和县级政府用于男男性行为人群艾滋病防治经费数额；（2）社会团体及民间组织开展男男性行为人群艾滋病防治项目的数量；（3）在过去12个月中该人群接受过艾滋病检测并知晓检测结果的比例；（4）艾滋病预防措施覆盖该人群的比例；（5）规范化性病诊疗服务覆盖该人群的比例；

（6）该人群已掌握的符合治疗标准的艾滋病病人接受抗病毒治疗的比例；（7）该人群艾滋病基本知识知晓率；

（8）该人群最近一次发生性行为时使用安全套的比例；（9）该人群艾滋病病毒感染率。

核心指标考核频度及信息来源见表1。

2、附加指标

附加指标是指各地在男男性行为人群艾滋病防治工作督导评估过程中根据实际情况可以选择收集和填报的指标。附加包括：（1）男男性行为人群志愿者组织中接受培训的同伴教育者、外展工作人员和志愿者人次数；（2）针对该人群性病诊疗服务需求每培训的性病规范服务医务人员人次数；（3）该人群中每安全套发放数；（4）该人群中每宣传资料发放数；

（5）该人群中接受抗病毒治疗12个月后存活的病人比例；（6）该人群性病感染率。

附加指标考核频度及信息来源见表2。

表1：

核心指标考核频度及信息来源 核心指标名称

频度

信息来源

保障措施

1、省、地（市）和县级政府用于男男性行为人群艾滋病防治经费数额

每年一次

省、地（市）和县级财政部门、防艾办

2、社会团体及民间组织开展男男性行为人群艾滋病防治项目的数量

每年一次

防艾办、卫生、民政、工商等部门以及国际机构等文件、资料

防治工作

3、在过去12个月中该人群接受过艾滋病检测并知晓检测结果的比例

每年一次

综合监测点、专项调查、VCT门诊

4、艾滋病预防措施覆盖该人群的比例

每年一次

综合监测、专项调查

5、规范化性病诊疗服务覆盖该人群的比例

每年一次

卫生机构记录、专项调查

6、该人群已掌握的符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗病毒治疗的比例

每年一次

卫生机构记录、病例报告统计

知识与行为

7、该人群艾滋病基本知识知晓率

两年一次

专项调查

8、该人群最近一次发生性行为时使用安全套的比例

每年一次

综合监测、专项调查

效果

9、该人群艾滋病病毒感染率

每年一次

哨点监测

表2：

附加指标考核频度及信息来源 附加指标名称

频度

信息来源

保障措施

1、男男性行为人群志愿者组织中接受培训的同伴教育者、外展工作人员和志愿者人次数

每年一次

工作记录、相关统计表

2、针对该人群性病诊疗服务需求培训的性病规范服务医务人员人次数

每年一次

工作记录、相关统计表

防治工作

3、该人群中安全套发放数

每年一次

工作记录、相关统计表

4、该人群中宣传资料发放数

每年一次

工作记录、相关统计表

效果

5、该人群中接受抗病毒治疗12个月后存活的病人比例

每年一次

病人记录、报告

6、该人群性病感染率

每年一次

哨点监测、专项调查