农村用药安全与两网建设调研报告

第一篇：农村用药安全与两网建设调研报告

农村药品监督网络和药品供应网络建设（以下简称“两网”建设），是当前全面建设小康社会新形势下，党和国家解决“三农”问题，切实维护农民用药安全的一项重要工作，是食品药品监管部门实践“三个代表”重要思想，贯彻落实国务院食品药品放心工程的一项得民心、顺民意的“德政”工程。为进一步加快我县农村药品“两网”建设进程，确保按期完成县局规定的“两

网”建设各项工作任务，**县食品药品监督管理局组织人员深入县城区、各乡（镇）开展了农村药品“两网”建设调研。通过调研，掌握了我县农村药品“两网”建设工作进展情况，总结了“两网”建设的成功经验，对进一步做好我县农村药品“两网”建设工作有一定的指导意义。

一、基本情况

全县辖区三镇六乡一场一矿，总人口81000人，其中：农业人口46000人。全县共有医疗机构119个，其中：县级医疗机构2个，乡（镇）卫生院9个，计生服务站（所）13个，村卫生所95个。共有药品经营企业26家，其中：药品批发企业1家，药品连锁企业11家，药品零售企业14家。

二、农村药品“两网”建设开展情况

我县农村药品“两网”建设工作，是在全国各地普遍开展的大背景下正式启动和实施的，到现在已有两年时间。两年来，我们在“两网”建设方面，既积极贯彻上级的部署，又紧密结合本县实际情况，突出重点，狠抓三项工作，“两网”建设取得了较好成绩。

1、药品供应网络日趋完善。县局坚持把加强药品供应网建设作为一项重要工作常抓不懈，经过连续几年的努力，现已形成了比较完善的药品供应网络。一是稳步实施药品配送进村计划。**县德荣大药房医药连锁有限公司是县内成立较早、资本实力较为雄厚的药品经营企业，多年来，它在满足全县人民群众用药需求方面发挥了很好的龙头作用。在县局的指导和大力扶持下，**县德荣大药房医药连锁有限公司及**市锦丰医药有限公司分别在全省三镇六乡建立了药品配送连锁企业。县局在没有药店的村开展了服务性供药点建设，全县农村已建成45个村级服务性供药点。使农村药品能从正规渠道购进，有力地保证了农村药品质量。

２、药品监管网络进一步健全。我县农村药品监管网络建设可以说是从县药监局成立就开始着手，经历了2年多时间，在各方面的重视和支持下，现已建立了一个以专门机关监督为主、社会监督为辅、较为健全的药品监管网络，较好地发挥了各自的职能作用。2005年至今，全县共聘请了药品监督协管员27名，药品监督信息员90名，药品监督协管员工作站9个，药品监督信息员工作站14个，由此，我县县、乡、村三级药品监管网覆盖率达到了100%。形成一个覆盖全县所有乡镇和行政村的健全的、职能职责更加明确的食品药品监督网络。

3、医疗机构“规范药房”建设顺利启动和实施。开展医疗机构“规范药房”创建活动，帮助各医疗机构提高自身药事管理水平，相关主管部门和多数医疗机构本身是理解和支持的。我局坚持将医疗机构创建“规范药房”这项活动作为提高用药水平，确保人民群众用药安全的有效载体，局主要领导亲自过问，分管领导具体抓，相关股室和专人负责落实。总体上看，通过创建“规范药房”，各医疗机构相关人员业务水平、药品质量管理水平、软硬件建设等方面都有较大提高，创建工作成效显而易见。

二、主要做法

围绕上述“两网”建设中的三项主要工作，我们在具体工作中，坚持在实践中摸索，力求找到最符合本地实际的途径和措施。我们的主要做法是：

1、在加强农村药品供应网络建设中注重“五个结合”。一是医药结合。即对部分基础条件较好的医疗机构药房加以改造和规范。二是上下结合。根据县城区药品经营企业相对趋于饱和的现状，把重点向部分较偏远的乡镇延伸，大力发展乡级零售药店。三是新老结合。既大力发展新的企业，又对现有的企业进行整顿规范对达不到药品经营质量管理规范要求的，坚决淘汰出局。四是内外结合，既鼓励本地资本从事药品经营，又支持外地资本参与，形成内外并进的竞争格局。五是数质结合。遵循合理布局、方便群众的原则，坚持标准，确保质量，克服片面追求数量的现象。

2、在加强农村药品监管网络建设中体现“四项要求”。一是健全组织网络。健全的组织机构是搞好药品监管工作的基础。我们在2005就建立了县、乡、村三级监管网络，今年又进行了大规模调整和充实，监管网络更为健全。二是体现专兼结合。总的来说，药品监管的职责最根本的还是要由专门机关，即药监部门来承担，要以专门监督为主。社会监督作为专门监督一种补充，也是非常必要和行之有效的，其人员基本是由社会上各有关方面和不同阶层的工作人员兼任的，利用其工作职务等方面的优势来开展药品监督这项工作。三是明确职权职责。针对现已成立的县“两网”办、乡镇协管领导小组及其“协管”办、聘任的药品社会协管员、信息员等，都相应规定了他们的职权、职责，使其既

第二篇：农村用药安全与两网建设调研报告

农村药品监督网络和药品供应网络建设(以下简称“两网”建设)，是当前全面建设小康社会新形势下，党和国家解决“三农”问题，切实维护农民用药安全的一项重要工作，是食品药品监管部门实践“三个代表”重要思想，贯彻落实国务院食品药品放心工程的一项得民心、顺民意的“德政”工程。为进一步加快我县农村药品“两网”建设进程，确保按期完成县局规定的“两网”建设各项工作任务，xx县食品药品监督管理局组织人员深入县城区、各乡(镇)开展了农村药品“两网”建设调研。通过调研，掌握了我县农村药品“两网”建设工作进展情况，总结了“两网”建设的成功经验，对进一步做好我县农村药品“两网”建设工作有一定的指导意义。

一、基本情况

全县辖区三镇六乡一场一矿，总人口81000人，其中：农业人口46000人。全县共有医疗机构119个，其中：县级医疗机构2个，乡(镇)卫生院9个，计生服务站(所)13个，村卫生所95个。共有药品经营企业26家，其中：药品批发企业1家，药品连锁企业11家，药品零售企业14家。

二、农村药品“两网”建设开展情况

我县农村药品“两网”建设工作，是在全国各地普遍开展的大背景下正式启动和实施的，到现在已有两年时间。两年来，我们在“两网”建设方面，既积极贯彻上级的部署，又紧密结合本县实际情况，突出重点，狠抓三项工作，“两网”建设取得了较好成绩。

1、药品供应网络日趋完善。县局坚持把加强药品供应网建设作为一项重要工作常抓不懈，经过连续几年的努力，现已形成了比较完善的药品供应网络。一是稳步实施药品配送进村计划。xx县德荣大药房医药连锁有限公司是县内成立较早、资本实力较为雄厚的药品经营企业，多年来，它在满足全县人民群众用药需求方面发挥了很好的龙头作用。在县局的指导和大力扶持下，xx县德荣大药房医药连锁有限公司及xx市锦丰医药有限公司分别在全省三镇六乡建立了药品配送连锁企业。县局在没有药店的村开展了服务性供药点建设，全县农村已建成45个村级服务性供药点。使农村药品能从正规渠道购进，有力地保证了农村药品质量。

2、药品监管网络进一步健全。我县农村药品监管网络建设可以说是从县药监局成立就开始着手，经历了2年多时间，在各方面的重视和支持下，现已建立了一个以专门机关监督为主、社会监督为辅、较为健全的药品监管网络，较好地发挥了各自的职能作用。2005年至今，全县共聘请了药品监督协管员27名，药品监督信息员90名，药品监督协管员工作站9个，药品监督信息员工作站14个，由此，我县县、乡、村三级药品监管网覆盖率达到了100%。形成一个覆盖全县所有乡镇和行政村的健全的、职能职责更加明确的食品药品监督网络。

3、医疗机构“规范药房”建设顺利启动和实施。开展医疗机构“规范药房”创建活动，帮助各医疗机构提高自身药事管理水平，相关主管部门和多数医疗机构本身是理解和支持的。我局坚持将医疗机构创建“规范药房”这项活动作为提高用药水平，确保人民群众用药安全的有效载体，局主要领导亲自过问，分管领导具体抓，相关股室和专人负责落实。总体上看，通过创建“规范药房”，各医疗机构相关人员业务水平、药品质量管理水平、软硬件建设等方面都有较大提高，创建工作成效显而易见。

三、主要做法

围绕上述“两网”建设中的三项主要工作，我们在具体工作中，坚持在实践中摸索，力求找到最符合本地实际的途径和措施。我们的主要做法是：

1、在加强农村药品供应网络建设中注重“五个结合”。一是医药结合。即对部分基础条件较好的医疗机构药房加以改造和规范。二是上下结合。根据县城区药品经营企业相对趋于饱和的现状，把重点向部分较偏远的乡镇延伸，大力发展乡级零售药店。三是新老结合。既大力发展新的企业，又对现有的企业进行整顿规范对达不到药品经营质量管理规范要求的，坚决淘汰出局。四是内外结合，既鼓励本地资本从事药品经营，又支持外地资本参与，形成内外并进的竞争格局。五是数质结合。遵循合理布局、方便群众的原则，坚持标准，确保质量，克服片面追求数量的现象。

2、在加强农村药品监管网络建设中体现“四项要求”。一是健全组织网络。健全的组织机构是搞好药品监管工作的基础。我们在2005就建立了县、乡、村三级监管网络，今年又进行了大规模调整和充实，监管网络更为健全。二是体现专兼结合。总的来说，药品监管的职责最根本的还是要由专门机关，即药监部门来承担，要以专门监督为主。社会监督作为专门监督一种补充，也是非常必要和行之有效的，其人员基本是由社会上各有关方面和不同阶层的工作人员兼任的，利用其工作职务等方面的优势来开展药品监督这项工作。三是明确职权职责。针对现已成立的县“两网”办、乡镇协管领导小组及其“协管”办、聘任的药品社会协管员、信息员等，都相应规定了他们的职权、职责，使其既不越权，又不失职。四是注重发挥作用。建立社会监督网络的根本目的在于有效发挥作用。在实际工作中，我们从相应组织人员的资格条件等方面来把关，力求个个、人人发挥作用。

3、在医疗机构“规范药房”建设中“严把三关”。我县在开展全县医疗机构“规范药房”创建活动中，认真对照标准条件，确保工作质量，在实施过程中“严把三关”。一是严格标准条件。即严格按照已制定的医疗机构创建“规范药房”的相应标准和条件。面对全县众多的县直、乡镇、村级医疗机构，统一其创建“规范药房”的标准。提倡个个参与，但决不擅自降低标准，搞个个达标。二是严格规范操作。在启动和实施过程中，严格按照有关要求，规范操作，并选派好业务人员负责各项具体工作的落实。三是严格检查验收。在创建过程中，坚持发挥各医疗机构自身的主观能动性，由它们先行对照标准，加强自我完善，完成自查后申请验收。检查组在验收中，严守纪律，严格条件，对检查情况做出客观评价，如实指出各自存在问题，并要求它们在规定的期限内改正，认真补缺补差，确保了整个工作的质量。

四、几点体会

1、提高认识、加强领导是搞好“两网”建设的重要保证。在加强农村药品“两网”建设中，各相关人员，特别是领导同志一定要充分认识加强农村药品“两网”建设工作的极端重要性，高度重视和加强对此项工作的领导，力争把本地区农村药品“两网”建设提升到一个新的更高的水平。

2、勇于实践、有所创新是搞好“两网”建设的前提和基础。“两网”建设的具体工作非常多、非常细，而且需要长期坚持。我们要敢于在实际工作中多摸索，有所创新，不断巩固和扩大“两网”建设的成果。

3、因情施策、注重实效是搞好“两网”建设的基本要求。加强“两网”建设，必须既按照上级的原则要求，紧密结合本地、本单位的实际情况，同时要十分注重工作的质量和实际效果，这也是我们一切工作的出发点和落脚点。

4、坚持共性、突出个性是搞好“两网”建设的关键所在。所谓的“个性”亦即特点，“两网”建设这项工作，各地、各单位在具体工作方法和措施，有许多共同点，但也不是千篇一律，我们可以借鉴他人的经验做法，但也不要简单地照搬照抄他人之作，要力争形成各自的工作特色。，我们还利用药品经营企业gsp认证的契机，促使它们按照相关规范和要求，在软硬件建设上有较大提高，对不符合规范要求的，按照规定淘汰一批。全县药品经营企业经过gsp认证后，企业容貌与管理整体上升到了一个新水平。三是坚持内外并举。县局立足本县实际情况，既对县药业公司给予积极扶持，又按照“大市场”规则，为外来投资企业提供服务，鼓励其公平参与药品流通领域的竞争。四是合理规范医疗机构用药行为。即将全县卫生院、医疗室、个体卫生所等医疗机构作为方便群众用药的一种途径，按照国家规定所开具的处方合理使用药品，解决群众用药问题。

五、存在的困难和问题

虽然xx县农村药品“两网”建设工作取得了好的成绩，但从调研的情况看，药品的供应和监管还存在着一些亟待解决的问题。

(一)已建成的县、乡(镇)、村药品监督网络的管理制度和运行机制还处于起步阶段，网络的作用还没有完全发挥出来。所聘请的药品监督协管员、药品监督信息员，没有固定的报酬和必要的经费，有义务没有报酬，因此，反馈信息情况的积极性不高，难以保证信息反馈的经常性、真实性和全面性，可能使形成的监督网络形同虚设。

(二)重视不够，认识有差距，影响农村药品“两网”建设工作深入开展。在部分乡(镇)和所聘请的药品监督信息员、药品监督协管员中还存在着对“两网”建设工作认识模糊，无所谓、等待观望等思想，工作不主动，敷衍塞责，应付了事，仅停留在参加会议的层面上，没有具体的工作目标和实际行动，在群众中造成走过场，做样子，一阵风。

(三)“两网”建设具体操作欠细致。“两网”建设没有统一的模式、标准和操作规程可以参考，工作的每一个环节都要摸石头过河，基层难以操作，影响了“两网”建设工作的进程。

(四)药品流通渠道不畅，乡(镇)以下药店偏少，不能担当广大农村药品供应的重任。首先，药品供应渠道混乱，诊所卖药，假药、劣药、过期失效药屡禁不止。其次是农村经济条件差，人员居住分散，山高箐深，有资格、有条件的人不愿到行政村，特别是边远山区设药店或专柜，致使乡(镇)以下药品供应网点稀少，群众买药不方便。

(五)村级医疗机构服务水平低，服务意识差，责任感不强。承担广大群众用药重任的村卫生室、个体诊所的从业人员，专业技术水平普遍低下，药学知识缺乏，不能指导农民合理、有效的使用药品，加之以药养医，造成药价虚高，品种结构不合理，滥用抗生素等现象也时有发生，农民看不起病，用放心合格药品难，用药贵的问题比较突出。

(六)市场竞争导致配送体系受到冲击，影响了供应网络体系的稳定。我县确定了xx县德荣大药房医药连锁有限公司及xx市锦丰医药有限公司为主要的药品供应商，负责药品统一配送，企业为了竞争，各自在宣传、价格、服务上采取措施，吸引客户，使已形成的供需关系受到了冲击，影响了供应网络体系的稳定。

(七)药品零售连锁企业管理、服务达不到要求。企业在加盟后，承担药品配送的企业服务跟不上，药品品种不齐全、药价不稳定等情况突出，特别是在帮促gsp认证中，工作马虎不到位。同时，各药品零售企业也有等、靠思想，过多地依赖于所加盟的连锁企业公司，在药店规范化管理、实施gsp中不积极主动。另外，负责药品配送的源头企业只注重县、乡(镇)级药店，对村级药品服务站不重视。

总之，xx县自开展农村药品“两网”建设工作以来，在整顿和规范市场秩序、药品供应网络建设中做了一些工作，对保障农村群众用药安全，方便购买使用药品起到了积极的作用，但从调研的情况看，需探讨和解决的问题还很多，我们相信，坚持以“三个代表”重要思想为指导，在县局、县委、县政府的正确领导下，我们勇于探索、大胆实践、埋头苦干，一定能把“两网”建设这项“民心工程”做好抓实，使广大农村群众吃上放心实惠药。

第三篇：农村药品两网建设调研报告

为进一步落实构建和谐社会，不断巩固和加强农村基础建设地位，促进经济社会全面协调可持续发展的重大决策。在新的形势下，进一步巩固和完善农村药品监督网络和药品供应网络建设，为确保药品“两网”建设这一得民心、顺民意的“民心”工程如期完成，促进新农村建设，**县食品药品监管局，在市局的指导下组织有关人员于2005年9月深入全县各乡（镇）、村

（屯）开展农村药品“两网”建设。通过一年的工作开展**县农村药品“两网”建设工作取得了一定的成绩，“两网”建设的开展，对促进**县新农村建设具有重要意义。

一、农村药品“两网”建设开展情况

（一）精心组织，强化措施，稳步推进，深入开展。

在开展农村药品“两网”建设工作中，县局始终不渝贯彻落实省、市局关于农村药品“两网”建设工作部署，紧紧依靠县政府的领导，下发了《关于印发<**县农村药品“两网”建设工作方案>的通知》，并由县政府分管领导主持召开、相关单位参加的全县推进农村药品“两网”建设工作会议，分管领导亲临各乡镇具体指导落实，县局根据《方案》要求，有步骤、有计划的加以实施。

**县农村药品“两网”建设工作始于2004年8月，先后选定2个乡镇，5个行政村试点，初步取得成效后，于2005年8月，按照省政府《关于农村药品“两网”建设的意见》【2005（31）号】文件精神，制定了实施方案，分成2个推进组，在全县三镇六乡一场一矿全面展开，并初见成效。

1、农村药品监督网络建设。

按照《实施方案》的要求，县农村药品“两网”建设工作领导小组本着积极稳妥，注重实效的原则，逐一乡镇进行落实，召开会议，研究办法，制定措施，落实人头，明确责任。现已建成9个药品监督协管站，由乡镇主管副乡镇长或副书记出任协管站站长，乡镇卫生院院长任副站长，办公室设在卫生院；在行政村设置14个信息员工作站，由该村群众信得过的乡村医生出任信息站站长，办公室设在村卫生所。目前，聘药品监督协管员27人，药品监督信息员90人，网点覆盖全部行政村，基本形成县、乡（镇）、村三级监管网络构架，药品监督也初显成效，仅今年上半年，全局查处14件违法案件中，有2件是信息员举报案件，其中 1件移交案件，也是信息员举报，并提供当场取得的物证。

2推动农村药品供应网络建设。

解决农村用药难、用药贵，让广大农民兄弟用上安全有效放心药是我们药品监管系统肩负的历史责任。解决这一难题的最有效措施和途径，就是农村药品供应网络建设。按照“政府引导，市场运作，法律规范”的原则，结合**县的实际，实行以“连锁＋配送”为主，医院代购为辅的方式，建立“点多、线畅、面广、多元”的农村药品供应网络。具体运作方法是：“政府出面，药监牵头，药企竞选，运作规范，医药协定”。最后，确定了2家医药零售连锁企业为药品供应企业，即：**县德荣医药连锁（零售）有限公司，**市养生堂医药零售连锁有限公司，分别负责对其设置在乡镇连锁门店药品配送及村屯服务性供药点药品配送。药品物流任务由连锁企业委托县医药批发企业负责（因批发企业小，经营萎缩，库房、车辆、人员闲置）。通过近一年的药品供应网络运行情况看，药品零售连锁配送延伸到村屯，初步实现了农民用药方便、及时、安全、有效，药品价格与县城连锁店同价的阶段性目标。

（二）勇于实践，总结经验，完善机制。

在推进农村药品“两网”建设上，全局上下统一认识，明确责任，积极运作。充分依靠县政府领导和各级政府支持，协调相关部门，通力协作，统筹谋划，以点带面，稳步推进。在认真总结工作中取得的成功经验和做法，吸取教训的基础上，虚心向兄弟局学习，学习好的经验做法，指导我县农村药品“两网”建设实践。

首先，我们成立农村药品“两网”建设领导小组，制定了方案；二是在具体运作上，协调相关部门共同参与，召开联席会议，解决一些具体问题，如设置村级服务性供药点问题；三是统筹谋划，防止盲目。县局在《实施方案》的总体要求下，制定了具体操作程序，统一制定规章制度，统一标识牌，统一宣传图版，统一“两网”示意图版。在县局还制定了全县农村药品“两网”建设展示图版和辖区分布图，各协管站、信息站制作了职责图版等，各推进组按计划，按程序运作；第四，推进药品“两网”建设与新农村合作医疗相结合。凡是村级新合作医疗点的，均为药品供应网点；第五，推进药品“两网”建设工作与规范药房工作相结合。凡是村药品服务性供药点的村卫生所，药房达标率为100％；第六，药品监督“两员”培训与药事法律法规宣传工作相结合，集中培训与日常宣传相结合。药品监督“两员”既要接受培训，又要做好药事法律法规宣传工作，既是监督员，又是宣传员。

三、推进农村药品“两网”建设工作的困难和问题。

**县农村药品“两网”建设初见成效，但是，从调查的情况看，还存在一些不容忽视和亟待解决

第四篇：农村药品“两网”建设情况调研

关于将农村药品“两网”建设纳入政府工作的建议

提案单位：XXX县食品药品监督管理局

内容：

一、全国农村药品“两网“建设进展情况

为缩小城乡差别，让农民共享现代文明发展的成果，为加强农村药品监管，保证农民用药安全有效，国家食品药品监督管理局于2002年提出了“加强农村药品监督网络建设、促进农村药品供应网络建设”(以下简称“两网”建设)的工作部署，吴仪副总理也在2003年全国新型农村合作医疗试点工作会议上作出了的关于“加强农村药品监管，保证农村药品供应，方便人民得到安全、有效、价廉的药品”的指示。2003年6月，国家食品药品监督管理局下发了《关于开展加强农村药品监督促进农村药品供应网络建设试点工作的通知》（国食药监市［2003］120号），明确了加强农村药品监督网络建设、促进农村药品供应网络建设试点工作的指导思想、工作目标等，并选择了部分地区进行了试点。通过各地的试点和探索工作，积累了经验，摸索了方法，研究了问题，为全面开展“两网”建设奠定了基础。2004年3月国家食品药品监督管理局《关于全面开展加强农村药品监督网络建设促进农村药品供应网络建设工作的指导意见》（国食药监市[2004]49号），对“两网”建设的工作进行了具体

1部署，并进一步明确要求，按照重点突破、以点带面、全面推进的思路，充分发挥社会力量，延伸监督触角，逐步建立起以(食品)药品监管部门为主，以乡镇药品监督协管员和村药情信息员为辅的覆盖县、乡、村的农村药品监督网络，在建立健全农村药品监督网的同时，按照“政府引导、市场运作、多方参与、法律规范”的原则，建立起“点多、线畅、面广”的农村药品供应网。

在国家食品药品监管局的统一领导下，各地(食品)药品监管部门统一思想，明确任务，落实措施，为推动农村“两网”建设，保证广大农民群众用药安全、有效、经济、方便积极地展开了工作。

3年来，在各级食品药品监管部门的积极努力下，“两网”建设顺利开展，农村药品安全保障水平不断提高，农村药品市场的状况得到了进一步改善。截至2005年11月，全国已经建立起覆盖100%的县（市）、88%的乡镇和62%的行政村的农村药品监督网，农村药品供应网在县（市）、乡镇和行政村的覆盖率也分别达到了89%、84%和58%。

二、我县农村药品“两网”建设工作现状

自2003年5月人员到位至今，我局坚持从当地实际出发，把“两网”建设做为重点工作来抓，制定出了我县“两网”建设工作的具体方案，以实事求是、与时俱进的态度，采取了适合当地实际、有利于加强药品监管和促进农村药品供应

网络建设的方式、方法，明确了加强农村药品监督网络建设、促进农村药品供应网络建设工作目标，认真开展了“两网”建设工作的探索。

按照国家局重点突破、以点带面、全面推进的思路，充分发挥社会力量，延伸监督触角，逐步建立起以(食品)药品监管部门为主，以乡镇药品监督协管员和村药品信息员为辅的覆盖县、乡、村的农村药品监督网络的指示精神，我已于2005年12月1日全县范围聘请以各乡镇卫生院院长及各行业关注药品监管工作有关人员为主的乡镇药品监督协管员9名，村药品信息员14名，完善了农村药品监管网络，改变了农村乡镇以下地区监督薄弱的状况。这些人分布在我县9个乡镇14个行政村，为药监督部门提供信息、协助了解基层用药情况方面发挥一定的作用。通过近三年的努力，我县农村药品供应网络的建立，在一定程度上缓解了农村群众购药难的问题，但距村村有药店的目标差距还很大，我县9个乡镇中仅有8个乡镇所在地办有零售药店，135个行政村中仅有10个行政村办有零售药店，覆盖面分别为89%、7.4%，其中行政村药店覆盖面不足全国水平的15%。

三、我县农村药品“两网”建设中存在的问题

一是我局虽已通过聘请药品协管员和信息员建立了农村药品监管网络，但在运行过程中发现，在这一网络中，绝大部分监管力量是从社会各界聘请的人员，这些人多数身兼

数职，在实际工作中，由于现有的制度对他们缺乏必要的制约力，加之其劳动报酬无法解决，影响其工作积极性和主动性；

二是因开办农村药店资金耗费较大，人员条件要求较高，各种税收较重，再加上我县行政村大多人口较少，致使农村药店效益低下，无人愿意在农村开办药店，影响了药品供应网的发展速度。

四、解决我县农村药品“两网“建设存在问题的建议一是政府部门应高度重视，大力支持，加强指导，督促落实。我们建议在县委、县政府积极支持和扶持农村药品“两网”建设工作，成立农村药品“两网”建设工作领导小组，定期召开联席会议，并将农村药品“两网”建设工作应列入当地政府工作考核内容，强化行政农村药品“两网”建设工作的推动作用。

二是在“政府引导、市场运作、多方参与、法律规范”的原则下，建议县委、县政府在充分利用现有农村医药卫生资源，将“两网”建设与新型农村合作医疗试点工作有机结合，将农村药店纳入新型农村合作医疗，引入竞争机制，平抑药品价格，减轻农民负担，同时增加农村药店经济效益，加快农村药品供应网的快速发展。

第五篇：农村药品两网建设效果评价调研报告

农村药品两网建设效果评价调研报告

农村药品监督网络和药品供应网络建设（以下简称两网建设），是当前全面建设小康社会新形势下，党和国家解决三农问题，切实维护农民用药安全的一项重要工作，是食品药品监管部门实践三个代表重要思想，贯彻落实国务院食品药品放心工程的一项得民心、顺民意的德政工程。为进一步加快我旗农村药品两网建

设进程，确保按期完成两网建设各项工作任务，科##旗食品药品监督管理局组织人员深入各乡镇、村屯开展了农村药品两网建设效果评价调研。现将调研情况总结如下：

一、总体情况

科##旗是自治区19个边境旗县之一。全旗辖26各乡镇苏木（办事处、场），234个嘎查(村)，全旗总人口近42万人。我旗现有旗级医疗机构5家，乡镇级卫生院21家，村卫生室222家，药品零售企业85家。由于旗委、政府整体搬迁，城关镇正处于建设中，药品经营使用单位大多分布于各苏木乡镇，我旗药品安全工作的重点在农村牧区。自2002年以来，通过聘请药品协管员、信息员完善监督网络建设；通过推进规范化药房建设等形式完善药品供应网建设。现全旗农村药品“两网”建设初具规模具体表现在：

一是旗委政府高度重视“两网”建设工作，专门成立了由政府分管领导任组长，食品药品监管、卫生、工商、公安、宣传等部门负责人为成员的科##旗农村药品“两网”建设工作领导小组，负责全旗“两网”建设工作，二是旗乡两级政府相继制定出台《农村牧区“两网”建设实施方案》，在组织和制度上保证了“两网”建设工作的有效实施；三是药品监管部门采取专业队伍与协管队伍相结合、日常监督与专项突击检查相结合、行政监督与技术监督相结合的监管机制，构筑了纵向到底，横向到边、反应快捷、工作高效的监管体系；四是通过聘请药品协管员、信息员充实监管队伍，完善旗、乡、村三级农村药品监管工作机制，以旗食品药品监督管理局专业监督为主，以“两员”监督为辅，各尽其责，建立了专协结合、上下互动、监管联动的机制，形成广泛覆盖的监管网络；三是明确“两员”职责，完善管理制度，调动“两员”监管积极性；四是建立社会监督、行政监管、各方联动、反应快捷的信息应急网络和运行机制营造了组织构架完善、各项制度健全、药品监管无盲区、市场规范有序、群众用药放心的良好监管环境。经统计，在以往所查处的244起药品案件中，有近五分之一案件线索由药品协管员、信息员提供，有效发挥了“两员”在药品监管过程中“千里眼”、“顺风耳”的作用。

三、多措并举，全面加强农村药品供应网络建设

（一）以方便群众、保证药品质量为目标，加强药品供应网建设

为全面推进药品供应网建设，遵循“政府引导、市场运作、法律规范、各方参与”的原则，围绕 “减少流通环节、保证药品质量、降低药品价格，方便农民购药”的目标，药品监管部门合理配置农村医药资源，培育和规范农村药品市场。一是引导和规范合法药品生产、经营企业向农村供应药品，形成竞争有序的农村药品供应市场。在对供货单位主体资格严格审核的基础上，监督供求双方建立信息互通、平等互利、有质量保证的契约关系，打造药品配送主体清晰，质量有保证，供应及时、价格合理的农村药品供应源；二是通过调研准确掌握辖区内药品供应主体及其在全旗药品供应中所占的份额，对源头企业做到心中有数，明确日常监管重点；三是加强终端监管，确保药品经营企业按gsp要求经营，药品使用单位逐步按“规范化药房”标准运行；四是做好卫生院为卫生室代购药品试点工作。目前，勿布林等三家卫生院药品代购试点工作初显成效，规范了药品购进，减少了流通环节，降低药品价格，质量得到了保障。

经统计，“两网”建设以来，全旗农村牧区药品价格比建网前平均降幅在30–40%，嘎查村卫生室使用药品品种由原来的50种增至200–300种，极大丰富了农村牧区药品品种。目前，全旗乡级药品供应网覆盖率达到100%，村级达到85%以上，较好的满足了广大农牧民群众的用药需求。

（二）以点带面，整体铺开，全面提高供应网建设质量

为有效推进“供应网”建设进程，我旗在推行“示范药店”“示范药房”试点建设基础上，结合我旗实际，制定出台了《科##旗示范药店标准》、《科##旗苏木乡镇卫生院规范化药房标准（试行）》和《科##旗村(嘎查)卫生室规范化药房标准（试行）》，完善药品管理制度，统一药房建设的标准，使各单位在药房改造及药品管理上有章可循。目前全旗规范化药房已达到148家，覆盖率达到60%。

（三）因势利导，密切配合，全面提高规范化建设水平

随着新型农村合作医疗工作和城镇职工医疗保险工作的全面铺开，药品监管部门积极协调卫生、医保等单位，全面推进“示范药店”和“规范化药房”建设进程。药监局与旗卫生局、旗医保中心分别联合下发文件，就新农合及医保定点单位设置、要求、及后续管理等提出了要求。文件规定将通过“规范化药房”或“示范药店”现场验收作为申请定点单位的前提条件；对已确定为“新农合”、医保定点单位在2009年底前必须通过规范化药房或示范药店现场验收；对管理滑坡的将取消其定点资格。通过部门合作，进一步提高了全旗药品供应网络规范化建设水平。

四、今后工作打算

一是进一步加强对药品安全工作的领导，明确相关部门及各地的工作职责，完善工作制度，努力营造全社会共同参与的“两网”建设。二是加大经费投入，兑现奖惩制度。三是积极调动药品安全信息员、协管员的工作积极性，有效提高药品监督网的监管效能。四是加强业务人员培训工作，更好的提高监管能力，发挥好监督作用。五是加快供应网点的建设步伐，解决供应网点分布不平衡问题。六是鼓励相关专业毕业生到供应盲点的村屯开办药店，加快对卫生院（室）“规范化药房”的建设步伐。七是努力提高医疗机构和药品经营企业的管理水平，满足广大农牧民群众的用药需求。