《局部解剖学》课程简介

第一篇：《局部解剖学》课程简介

《局部解剖学》课程简介

课程名称：《局部解剖学》

英文名称：《topographical anatomy》

开课单位：基础医学院人体解剖学教研室

课程性质：必修课

总 学 时：56学时，其中理论：14学时，实验：42学时。

学分：2.0学分

适用专业：临床医学

课程目的：通过学生亲自操作，巩固和提高他们的解剖知识和操作技能，达到理

解和掌握人体局部层次、结构和毗邻关系的基础理论，巩固基本知

识和掌握基本技能，培养学生独立自学，善于观察、思考和操作能

力。从而为培养面向2l世纪的全科医学人才服务。

内容简介：局部解剖学是在系统解剖学的基础上，按照人体头部、颈部、胸部、腹部、盆部及会阴、脊柱区、上、下肢等局部，着重介绍各局部区

域内结构和器官的位置、毗邻、层次关系及其临床应用的一门科学，是解剖学的主要分科之一。它是在学习系统解剖学的基础上，通过

尸体解剖和观察，巩固系统解剖学知识，是系统解剖学的继续和深

入。为后续课程的学习和临床应用，尤其是手术学科提供必要的形

态学基础，因此，它是基础医学与临床医学之间的“桥梁”课程。

考核形式：闭卷考试

教材：《局部解剖学》，人民卫生出版社，彭裕文，6版，2005年。主要参考书目

1．《人体解剖学》，人民卫生出版社，张朝佑，2版，1998年。

2．《格氏解剖学》，辽宁教育出版社，杨琳、高英茂主译，38版，1999年。

3．《人体解剖彩色图谱》，人民卫生出版社，郭光文、王序，1版，1996年。

4．《临床应用解剖学，人民军医出版社，钟世镇，1版，1998年。

主讲教师：薛黔教授陆奎顺副教授周播江副教授

刘坤祥副教授杨方玖副教授杨胜波副教授

第二篇：局部解剖学名词解释

吴响君

局部解剖学名词解释

1.翼点：位于颧弓中点上方约二横指处，是额、定、颞、蝶四骨的汇合处。多呈“H”型。该处颅骨薄弱，内 面有脑膜中动脉前支通过，在外伤时，易骨折并损伤脑膜中动脉。形成硬膜外水肿。

2.头皮：是颅顶部皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及枕额肌三层紧密结合，不易分离，故合成“头皮”。

3.海绵窦：是一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍与垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。窦 内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、展神经和上颌神经通过。窦内有许多结缔组织小梁，将窦腔分隔成许多小的腔隙。窦内血液流动缓慢。

4.腮腺鞘：颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成腮腺鞘。腮腺鞘与腮腺结合 紧密，并发出间隔，深入到腺实质内，将腮腺分隔成许多小叶。

5腮腺床：位于腮腺深面，由茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉，以及4对脑神经共同形成的结构。

6.眉弓：为骨性标志，位于眶上缘上方，额结节下方的横行弓状隆起。眉弓适对大脑额叶下缘，其内侧份深 面是额窦。

7.神经点：在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位，故 称神经点。

8.颈动脉鞘：颈筋膜向两侧扩展，包绕颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的浸没鞘。

9.颈动脉窦：颈内动脉的起始部和颈总动脉的末端膨大，窦壁上有压力感受器，参与调节血压作用。

10.颈袢：由第1—3颈神经前支的分支组成。第1颈神经的部分纤维随舌下神经走形，后又离开该神经构成 舌下神经降支，该降支又名颈袢上根。第2、3颈神经的前支的纤维，经过颈丛联合，发出降支，称为颈袢下根。上、下根在肩胛舌骨肌中建腱上缘，颈动脉鞘浅面合成颈袢。

11.颈交感干：由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成，位于脊柱两侧，被颈深筋膜椎前层所覆盖。

12.Virchow 淋巴结：位于左颈根部左倾斜角肌处的淋巴结，食管下部癌或胃癌转移时，常累及该淋巴结，可在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交角处触到此肿大的淋巴结。

13.椎动脉三角：内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第1段，尖为第6颈椎横突结节。三角内主要结构有胸膜顶，椎动、静脉，甲状颈干，甲状腺下动脉，颈交感干及颈胸（星状）神经节等。

14.锁胸筋膜：位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜，胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜，分 布于胸大、小肌；头静脉和淋巴管穿该筋膜分别注入腋静脉和腋淋巴结。

15.乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端分别附于皮肤和胸肌筋膜，称乳房悬韧带。乳腺癌时，淋巴回流受阻引起乳房水肿，同时乳腺癌局部的纤维组织增生，乳房悬韧带变短，使皮肤形成许多小陷凹。呈橘皮样改变。

吴响君

31.肘后三角：肘关节屈曲成直角时，肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴三点构成等腰三角形，成肘后三角。三角 形的尖端指向前臂，当肘关节伸直时，上述3点成一直线。肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折，三者的等腰三角关系或直角关系发生改变，而肱骨其他部位骨折时，不会影响他的三角形和直角关系。

32.腕管：由曲肌支持带及腕骨沟共同组成，管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘，拇长屈肌腱及其腱鞘和 正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合症。

33.解剖学“鼻烟壶”：位于手背外侧部的浅凹，在拇指充分外展并后伸时明显。其桡侧界为拇短展肌腱，尺 侧为拇长伸肌腱，近侧为桡骨茎突。窝底为手舟骨和大多角骨。窝内有桡动脉通过，可扪其搏动。

34.Nelaton 线：侧卧，髋关节屈90-120度，自坐骨结节至髂前上棘的连线称Nelton连线。正常时该线恰通 过股骨大转子尖，当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可位移于此上方。

35.Kaplan点：仰卧，两下肢并拢伸直，当两髂前上棘处于同一水平面时，由两侧大转子尖过两侧髂前上棘 做延长线。正常时两侧延长线相交于脐或脐上，相交点称为Kaplan 点。髋关节脱位或股骨颈骨折时，此点偏移至脐下并偏向健侧。

36.隐静脉孔：又称卵圆窝。为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处的阔筋膜的卵圆形薄弱区。表面覆 盖一层筛筋膜，有大隐静脉机器属支穿入。

37.股鞘：为腹横筋膜及髂筋膜向下延续，包绕股动、静脉上段的筋膜鞘，位于股沟韧带内侧半和阔筋膜深 面，呈漏斗形，长约3-4cm，向下与股血管的外膜融合，移形为骨血管鞘。

38.颈干角：股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角叫做颈干角。正常人约125°-130°，大于此角为髋外翻，小于此角为髋内翻。

39.肌腔隙：前界为腹股沟管外侧部，后外侧界为髂骨，内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、骨神经和股外侧皮 神经通过。腰椎结核时，脓液可沿腰大肌及其筋膜，经此腔隙扩散至大腿根部，并可能刺激股神经产生症状。

40.血管腔隙：前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜级耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（又称陷窝 韧带），外侧界为髂耻弓。腔隙内有股鞘及其包含的股动、静脉，生殖股神经支及淋巴管通过。

41.收肌管：又称Hunter管，位于股中1/3段前内侧，逢匠肌的深面，大收肌和股内侧肌之间，是一段断面 呈三角形，长约15-17cm的管状间隙。其上口接股三角尖，下口为收肌腱裂孔，管内有隐神经、股动脉、股静脉及淋巴管等通过。

第三篇：局部解剖学名词解释

局部解剖学名词解释

上肢

肱骨肌管：肱三头肌三个头与肱骨桡神经沟共同构成的自外下旋肱骨干中份后外侧面的管道，或称桡神经管。内有桡神经、肱深动脉、静脉通过。

肘窝：位于肘关节前面，由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内、外上髁的连线围成的三角形区域，由内向外有正中神经、肱A.V（桡A.V和尺A.V)、肱二头肌腱、桡神经。

腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。内有九条屈肌腱（1条拇长屈肌腱及包绕其表面的桡侧囊、4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及包绕其表面的尺侧囊）和一条正中神经通过。四边孔：其上界为肩胛下肌，下界为大圆肌，内侧界为肱三头肌长头，外侧界为肱骨。其中有腋神经和旋肱后动，静脉通过。

三边孔：其上界为肩胛下肌，下界为大圆肌，外侧界为肱三头肌长头。其中有旋肩胛动脉通过。

腋窝：前壁为胸大小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜，内侧壁为前锯肌，后壁为肩胛下肌和大圆肌，外侧壁为喙肱肌，肱二头肌长短头和肱骨上段，尖由锁骨，肩胛骨上缘和第一肋外缘围成，底为腋筋膜，浅筋膜和皮肤。内有腋动静脉，臂丛，腋淋巴结以及疏松结缔组织。鱼际间隙：位于中间鞘的桡侧半，掌中间隔、外侧肌间隔与拇收肌筋膜之间。其近侧端为盲端，远侧经第1蚓状肌鞘与示指背侧相通。

掌中间隙：位于掌中间鞘尺侧半的深部，内侧界：内侧肌间隔，外侧界：掌中隔，前界：第3~5指屈肌腱和第2~4蚓状肌，后界：骨间掌侧筋膜，掌中间隙的近端位于屈肌总腱鞘的深面，经腕管与前臂屈肌后间隙相通； 远侧端经第2、3和4蚓状肌管通指背。

桡侧囊：在腕前区和手掌部的桡侧，包裹拇长屈肌腱的拇长屈肌腱鞘又称为桡侧囊，有拇长屈肌腱。

尺侧囊：在腕前区和手掌部的尺侧，包裹指浅，深屈肌腱的屈肌总腱鞘又称为尺侧囊，有指浅，深屈肌腱通过

臂前，后骨筋膜鞘：臂筋膜向屈，伸两肌群发出臂内外侧肌间隔并附着于肱骨两侧，与肱骨共同构成臂前后骨筋膜鞘。肘关节动脉网：肘关节前后，由肱动脉的尺侧上下副动脉，肱深动脉的中副动脉和桡侧副动脉，桡动脉的桡侧反动脉，尺动脉的尺侧反动脉和骨间后动脉的分支骨间反动脉等相互吻合形成的动脉网

鼻烟窝：位于腕后区外侧部，拇指充分外展后伸时明显。桡侧为拇短伸肌腱，尺侧为拇长伸肌腱，近侧为桡骨茎突，底为手周骨，内有桡动脉，可触及其搏动。下肢

梨状肌上孔：梨状肌向外穿过坐骨大孔出盆腔，与坐骨大孔的上缘之间各有一间隙，称为梨状肌上孔.穿过此孔的结构自外向内依次为臀上神经、臀上动脉和臀上静脉。

梨状肌下孔：梨状肌向外穿过坐骨大孔出盆腔，与坐骨大孔的下缘之间有一间隙，称为梨状肌下孔。穿过此孔的结构，自外向内依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉和阴部神经。

腘窝：腘窝为膝后区的菱形凹陷。外上界为股二头肌腱，内上界主要为半腱肌和半膜肌，下内和下外界分别为腓肠肌内、外侧头腘窝内含有重要的血管和神经，由浅至深依次为：胫神经、腘静脉和腘动脉。其外上界还有腓总神经，血管周围还有腘深淋巴结。

踝管: 内踝下后方形成屈肌支持带，张于内踝与跟骨结节间，其内走行（由前至后）胫骨后肌肌腱及腱鞘。趾长屈肌肌腱及腱鞘，胫后血管和胫神经，长屈肌肌腱及腱鞘

小腿后骨筋膜鞘：由小腿后区的深筋膜，肌间隔，胫骨和腓骨及其骨间膜共同围成。其内有小腿后群肌，胫后动脉和胫神经等。

髂胫束：起自髂嵴前份的外侧缘,其上分为两层,包裹阔筋膜张肌,并与之紧密结合不宜分离.下部的纵行纤维明显增厚呈扁带状,后缘于臀大肌肌腱相延续.隐静脉裂孔：为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成。

股内侧骨筋膜鞘：由股内侧区的深筋膜，股内侧肌间隔，股后侧肌间隔和股骨共同围成。其内有股内侧群肌，闭孔动脉，闭孔静脉和闭孔神经。

腹股交通道：是腹腔与股前区之间一些重要结构的通道，由腹股沟韧带和髋骨围成。股环：为股管上口，呈卵圆形，前为腹股沟韧带，后为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧为股V内侧的纤维隔 股管：是一个漏斗状间隙，前壁为腹股沟韧带，后壁为耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜，内侧壁为腔隙韧带、股鞘内侧壁，外侧壁为股V内侧的纤维隔。内有腹股沟深淋巴结，上经股环通腹腔,下为盲管。

股三角：位于股前内侧区上三分之一部，上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁自内向外为长收肌、耻骨肌和髂腰肌及其筋膜。内容有股神经及其分支、股动脉及其分支、股静脉及其属支、股管、腹股沟深淋巴结及脂肪组织等。

肌腔隙：前界为腹股沟韧带，后界为髂骨，内界为髂耻弓，内有髂腰肌和股N，其与腹后筋膜下腔连通

股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘，外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管

股前骨筋膜鞘；由骨前区的深筋膜，股内侧肌间隔，股外侧肌间隔和股骨共同围成。其内有骨前群肌，股动脉股静脉和股神经

小腿前骨筋膜鞘：由小腿前区的深筋膜，肌间隔，胫骨和腓骨以及骨间膜共同围成。其内有小腿前群肌，胫前动脉，胫前静脉和腓深神经

血管腔隙：前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，外界为髂耻弓，内界为腔隙韧带。内有股鞘（包括股A.V.、股管)，其与腹膜后间隙连通。

收肌管：位于股前内侧区中段三分之一，缝匠肌深面的间隙，长约15厘米。前壁为缝匠肌和大收肌腱板，外侧壁为股内侧肌，后壁为大收肌和长收肌。内容物自前向后依次为：隐神经、股内侧肌神经、股动脉、股静脉。背部

听诊三角：由肩胛骨的脊柱缘、斜方肌外下缘和背阔肌上缘围成的三区。该区胸壁最薄，易听清肺呼吸音。

腰上三角：下后锯肌下缘、竖脊肌外侧缘和腹内斜肌上后缘之间的三角区，表面有背阔肌覆盖，底衬有腹横肌腱膜。内有肋下神经、髂腹下神经和腹股沟神经。为腰疝好发区。胸腰筋膜：即背部深筋膜，可分为浅、中、深三层。浅层最厚，位于竖脊肌表面；中层位于竖脊肌与腰方肌之间；深层较薄，位于腰方肌的前面。腰下三角：位于腰区下部，腰上三角的外下方。由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成。三角的底为腹内斜肌，表面仅覆以皮肤和浅筋膜。此三角为腹后壁的又一 薄弱区，亦可形成腰疝 头颈

头皮：在颅顶区，皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密愈合而成。损伤时需缝合止血。下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。危险三角：面静脉可通过两条途径与颅内海绵窦交通，即通过内眦静脉和眼上静脉至海绵窦；借面深静脉经翼静脉丛至海绵窦。同时口角以上的面静脉无瓣膜，鼻根至两侧口角的三角区域内的感染，若处理不当（如挤压），细菌可随血液经上述途径逆流入海绵窦，导致颅内感染，故临床上将此三角区域称为“危险三角”。

颈动脉三角：位于胸锁乳突肌、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹之间的三角区域，内有舌骨大角、颈总动脉及其分支—颈内、外动脉、颈内静脉及其属支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支喉上神经等。

斜角肌间隙：前、中斜角肌与第1肋之间的空隙称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。腮腺床：与腮腺深面相邻贴的结构统称为“腮腺床”，这些结构包括茎突诸肌，颈内动、静脉和末四对脑神经。

翼从：是位于颞下窝内，翼内，外肌与颞肌之间的静脉从。翼丛收纳与上颌动脉分支伴行的静脉，最后汇合成上颌静脉，回流到下颌后静脉。

腮腺鞘；为颈深筋膜浅层直接向上的延续，在腮腺后缘处分为浅，深两层，包绕腮腺形成腮腺鞘。

翼下颌间隙：位于下颌支与翼内肌之间的间隙。与咬肌间隙下颌支相邻，两间隙经下颌切迹相通。此间隙前邻咬肌，后为腮腺，内有舌神经，下牙槽神经和下牙槽动静脉通过 腱膜下隙：位于帽状腱膜和颅骨外膜之间的薄层疏松结缔组织。此隙范围较广，前至眶上缘，后达枕骨，两侧至颧弓。

咬肌间隙：位于咬肌深部与下颌支上部之间的狭隙，咬肌的神经和血管从此隙进入咬肌。封套筋膜：封闭着全部颈项部。包绕胸锁乳突肌、斜方肌和舌骨下肌群，并构成其肌鞘。上方附着于颈部上界各结构，并延续为腮腺咬肌筋膜，下部附着于颈部下界各结构。气管前间隙：颈深筋膜中层前下部覆盖气管称气管前筋膜，此筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织连接形成气管前间隙。内部结构有甲状腺下动脉，甲状腺奇静脉丛，头臂干和左头臂静脉。此间隙下与纵隔通连。

咽喉间隙：位于咽，食管后壁与颈筋膜椎前层之间，下续后纵隔，其外侧为颈动脉鞘。下颌下三角：位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间，此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层，深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌

角淋巴结：即颈内静脉二腹肌淋巴结，颈外侧上深淋巴结中位于二腹肌后腹与颈内静脉交角处者，紧贴颈内静脉前面，称角淋巴结

锁骨上三角：由胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹和锁骨中三分之一围成，三角内有锁骨下动脉及静脉，臂丛，锁骨上淋巴结。

Virchow淋巴结：左侧锁骨上淋巴结中，位于左侧前斜角肌前，靠近左静脉角处的淋巴结称为Virchow淋巴结。

颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。鞘内颈内静脉居外侧，颈总动脉、颈内动脉居内侧，迷走神经居二者后方。颈动脉鞘借疏松结缔组织与颈深筋膜浅、中层融合。

甲状腺假被膜：包裹甲状腺的被气管前筋膜，即甲状腺鞘。在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后方此被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其后方上行，手术时应该注意保护。

腹部

.腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜下缘在髂前上棘至耻骨结节间向后上方反折形成腹股沟韧带 弓状线：腹前外侧壁三层扁肌的腔膜包裹腹直肌形成腹直肌鞘，在脐下4-5cm处以下，三层扁肌的腹膜均移行于腹直肌鞘前层，鞘后层缺如，形成一弓状游离缘，称弓状线。小网膜：由肝门至胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜形成，分为左侧的肝胃韧带和右侧 的肝十二指肠韧带。

肝肾隐窝：位于肝右叶与右肾之间，是平卧时腹膜腔的最低部位。

腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧1/2的上方，是由外上方斜向内下方的肌内筋膜裂隙，长4-5cm，内有精索（男）或了宫圆韧带（女）通过。腹股沟区：为下腹部两侧的三角形区域，其内侧界为腹直肌外缘，上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线，下界为腹股沟韧带。此区较为薄弱，疝多发生于此。

第二肝门：在肝膈面腔静脉沟的上部，肝左、中、右静脉出肝处称第二肝门。

肠系膜根：由第2腰椎左侧斜向右下至右骶髂关节，长约15cm，内含肠系膜上血管等。直肠子宫陷凹：盆腔内，直肠与子宫之间的腹膜腔陷凹，是站位和坐位时，女性腹膜腔的最低部位。经过阴道后穹穿刺，可达到此陷凹。

网膜孔：位于小网膜游离缘的后方，足网膜囊通向腹膜腔的唯一通道。前界是肝十二指肠韧带，后界是下腔静脉表面的腹膜，上界是肝尾叶，下界是_十二指肠上部。

腹直肌鞘：包裹腹直肌的腱性结构，在腹直肌前面的称前层，由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成：在腹直肌后面的称后层，由腹横肌腱膜和腹内斜肌腱膜的后层组成。腹股沟三角：由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区，是腹前外侧壁一个薄弱区，腹腔内容物由此处突出称腹股沟直疝。

腹股沟镰：腹内斜肌和腹横肌的内侧延续为腱膜。其叠合形成腹股沟镰，向下经精索或子宫圆韧带后方止于耻骨结节附近。

胃床：胃后壁隔网膜囊邻接胰，左肾，左肾上腺和横结肠及其系膜，这些器官和结构共同组成胃床

网膜囊：肝下间隙左侧份在小网膜和胃后方胃网膜囊，是腹膜腔的一部分，可分为前庭和主部两部分，借助网膜孔与腹膜腔的相通

结肠缘动脉：肠系膜上下动脉的各结肠支在经结肠缘处相吻合，从回盲部至乙状结肠末端形成一系列管弓，叫结肠缘动脉

腹膜后隙：是腹后壁腹内筋膜与后部壁腹膜之间的间隙，是腹腔的一部分。上方至膈，下达骶岬，骨盆上口等处。

麦氏点：Mc Burney 点，位于脐与髂前上棘连线的中、外三分之一交界处，为阑尾根部的体表投影。阑尾炎时此处有压痛。

胆囊三角：Calot 三角，在肝的脏面，由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成，内有胆囊动脉，是术中寻找胆囊动脉的标志。

十二指肠悬韧带：Treitz 韧带，由位于第二腰椎左侧的十二指肠悬肌（起自右膈脚，止于十二指肠空肠曲后面）和包于其下段外面腹膜共同形成。后者跨于十二指肠空肠曲左缘与横结肠系膜之间。此韧带对十二指肠空肠曲起悬吊固定作用，手术时可作为空肠起点的标志。胸部

心包裸区：心包前壁隔着胸膜和肺与胸骨和第2-4肋软骨为邻，仅在左第4~6肋软骨前端距沟骨侧缘2-2.5cm处直接与胸前壁相邻，称心包裸区。

腰肋三角：腰肋三角位于膈的腰部与肋部起点之间，三角尖向上，底为第12肋，缺乏肌纤维，其上、下面分别仅覆以膈胸膜和膈胸筋膜或腹膜与腹内筋膜，是脶的薄弱隈，腹腔器官可经此三角突向胸腔，形成膈疝。

心包横窦：位于主动脉升部、肺动脉与上腔静脉、左心房之间的心包腔部分。肺韧带：在肺根下方脏、壁胸膜移行而形成双层的肺韧带，有固定肺的作用。心包斜窦：位于两侧肺左、右静脉，下腔静脉与左心房后壁之间的心包腔部分。食管后间隙：食管胸部后方与脊柱间形成食管后间隙，内含奇静脉和胸导管。主动脉裂孔：在膈左、右脚与脊柱之间，平第12胸椎高度，有降主动脉与胸导管通过 食管裂孔：在主动脉裂孔的左前上方，平第10胸椎，为食管裂孔。通行食管及迷走神经前，后干。

肺根：在肺的内侧面，出入肺门的主支气管，肺动脉，肺静脉，支气管动脉与静脉以及神经，淋巴结，淋巴管等结构被疏松结缔组织包绕，合称肺根

锁胸筋膜：胸部深筋膜深层位于锁骨下肌、喙突和胸小肌上缘之间的部分。内有头静脉、胸肩峰动静脉、胸外侧神经和淋巴管等通过。

肋膈隐窝：对称肋膈窦，呈半环形，上界相当于肺下缘，下界为胸膜的下界，是肋胸膜折返成膈胸膜处形成的间隙。左右各一，位置较低，是容量最大的胸膜隐窝。胸膜腔内的积液或积脓常积于此，是穿刺抽液引流的良好部位。

动脉导管三角：位于主动脉弓下方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带或动脉导管、左喉返神经和心浅丛等。该三角是心脏手术时寻找动脉导管的部位

盆部 盆膈：有肛提肌和尾骨肌及其上、下面的盆膈上下筋膜构成。盆膈具有承托盆腔脏器的作用，并参与排便及分娩等生理功能。

耻骨后隙：位于耻骨联合、耻骨上支及膀胱之间。上界为腹膜返折线，下界为盆膈，两侧为耻骨前列腺韧带。

.直肠后隙：直肠后隙又称骶前间隙，位于直肠筋膜与骶前筋膜之间。向下至盆膈，向上与腹膜后隙相通，两侧借直肠侧韧带与骨盆直肠隙相隔。

精索：由腹股沟管深环至睾丸上端的圆束状结构，内有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉从、神经及淋巴管。

会阴浅隙：位于浅会阴筋膜和尿生殖膈下筋膜之间。在男性，浅隙后部有会阴浅横肌，两侧有阴茎脚及其坐骨海绵体肌、尿道海绵体肌和球海绵体肌；在女性，浅隙后部也有会阴浅横肌，两侧有阴蒂脚及其坐骨海绵体肌、前庭球和球海绵体肌。此外，还有阴部内血管的分支和神经。

尿生殖膈：由会阴深横肌和尿道括约肌及其上、下面的尿生殖膈上、下筋构成。女性有尿道和阴道通过，男性有尿道通过。

阴部管：在坐骨结节下缘上方2.5CM处，闭孔筋膜包绕阴部内血管和阴部神经，构成阴部管。管内动脉居中，静脉在上，神经在下。

会阴深隙：位于尿生殖膈上、下筋膜之间。深隙内男性有尿道球腺、会阴深横肌。会阴深横肌中男性有尿道膜部穿过，并形成尿道括约肌，在女性有尿道和阴道通过，并形成尿道阴道括约肌。

肛直肠环：肛门外括约肌的浅、深部、耻骨直肠肌、肛门内括约肌以及直肠壁纵行肌的下部等，环绕在肛管与直肠的交接处，共同构成一个肌性环，称为肛直肠环。

坐骨肛门窝：为肛管两侧的楔形间隙。内充满脂肪组织，并有阴部内血管和阴部神经沿窝外侧壁通过。

第四篇：局部解剖学习题集

局部解剖学复习题

8.下颌后静脉由何静脉汇合而成? a)面静脉与耳后静脉汇合而成 b)颈外静脉与面静脉汇合而成 c)颞深静脉和上颌静脉汇合而成 d)颞浅静脉和面静脉汇合而成 e)颞浅静脉和上颌静脉汇合而成 10.颈动脉三角浅面结构为

a)皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈深筋膜浅层

b)皮肤、颈深筋膜浅层、颈阔肌和气管前筋膜

c)皮肤、浅筋膜、胸锁乳突肌和颈深筋膜浅层

d)皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈深筋膜深层

e)皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层和颈深筋膜中层

13.一病人“太阳穴”处遭外力撞击而骨折,经医生诊断为“硬膜外血肿”，试问骨折片损伤了下列何血管？ a)颞板障静脉

b)脑膜中动脉前支 c)脑膜中动脉后支 d)大脑中动脉 e)脉络膜前动脉

16.下列关于甲状腺动脉结扎原则的叙述，哪项正确? a)结扎甲状腺上动脉时远离腺体上极

b)结扎甲状腺上动脉时紧贴腺体下极

c)结扎甲状腺下动脉时远离腺体下极

d)结扎甲状腺下动脉时紧贴腺体下极

e)结扎甲状腺下动脉时远离腺体上极

18.一面神经受损的病人,除表现面瘫外,尚有口干,舌前2/3味觉丧失,请问面神经受损在哪个部位? a)面神经在茎乳孔处受损

b)面神经在面神经管(发出鼓索支之前)受损

c)面神经在腮腺内受损

d)面神经在面神经管上部(发出镫骨肌支之前)受损

e)面神经在面神经膝部受损

20.Horner综合征的出现，是因为甲状腺肿大压迫了 a)喉上神经 b)喉下神经 c)喉返神经 d)颈部交感干 e)迷走神经

22.颈前区是指：

a)两侧胸锁乳突肌前缘之间的部分 b)两侧斜方肌前缘之间的部分

c)两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分

d)两侧胸锁乳突肌后缘之间的部分 e)一侧胸锁乳突肌前缘与颈前正中线之间的部分

23.副神经的行程是 a)胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角

b)胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角

c)胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角

d)胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角

e)胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角

24.关于颈丛皮支的叙述，下列哪项是正确的?

a)枕小神经沿胸锁乳突肌表面伴颈外静脉上行

b)耳大神经沿胸锁乳突肌后缘上行 c)颈横神经横越胸锁乳突肌中份分布于颈前区

d)锁骨上神经以2终支越过锁骨 e)锁骨上神经分为3支穿过锁骨深面

27.关于气管前间隙的叙述，下列哪项是正确的?

a)位于气管前筋膜与颈深筋膜深层之间

b)位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间

c)位于气管前筋膜与气管颈部之间 d)位于气管前筋膜与颊咽筋膜之间 e)此间隙与椎前间隙相交通

28.椎前筋膜与脊柱颈部之间的间隙为

a)咽后间隙 b)椎前间隙 c)气管前间隙 d)椎后间隙 e)颊咽间隙

29.包裹下颌下腺和腮腺的筋膜为： a)颈浅筋膜

b)颈深筋膜浅层 c)颈深筋膜中层 d)椎前筋膜 e)颊咽筋膜

30.关于气管前筋膜的叙述，下列哪项是正确的?

a)紧贴在舌骨下肌群前面

b)行于甲状腺、气管颈部的后面 c)上方附于下颌骨下缘

d)下方附于胸骨柄上缘和锁骨上缘 e)包绕甲状腺，形成甲状腺鞘

31.咽旁间隙与以下哪个间隙相连通?

a)锁骨上间隙 b)胸骨上间隙 c)气管前间隙 d)咽后间隙 e)椎前间隙

33.下颌下三角的内容主要有： a)下颌下腺和舌下腺 b)下颌下腺和舌咽神经

c)下颌下腺、面动脉、舌下神经和舌神经

d)下颌下腺、舌动脉和下牙槽神经 e)下颌下腺、翼腭神经节和颏下淋巴结

34.颏下三角由下列哪些结构围成? a)左、右二腹肌前腹和舌骨体 b)左、右二腹肌后腹和舌骨体 c)左、右二腹肌前、后腹

d)左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘 e)左、右二腹肌后腹与下颌骨下缘 35.下颌下三角由下列哪些结构围成?

a)左、右二腹肌前腹和下颌骨下缘 b)左、右二腹肌前腹和舌骨体

c)一侧二腹肌前、后腹与下颌骨下缘

d)一侧二腹肌前、后腹与舌骨体 e)一侧二腹肌前、后腹与下颌骨上缘

36.关于腋鞘的叙述，下列哪项是正确的? a)由颈深筋膜浅层形成 b)由气管前筋膜形成 c)由椎前筋膜形成

d)鞘内含有颈丛和至上肢的血管 e)鞘内含有颈内、外动脉和迷走神经

37.颈动脉三角位于

a)胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间

b)胸锁乳突肌下份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间

c)胸锁乳突肌下份前缘、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹之间

d)胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌前腹之间

e)胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹之间 38.颈动脉三角的内侧壁为 a)甲状腺侧叶 b)喉的外侧壁 c)咽侧壁及其筋膜 d)食管的侧壁

e)脊柱颈部的外侧面

40.与甲状腺上动脉伴行的神经是 a)喉上神经内支 b)喉上神经外支 c)喉下神经 d)喉返神经 e)舌咽神经

41.与甲状腺下动脉形成交叉关系的神经是

a)喉返神经 b)喉下神经 c)喉上神经内支 d)喉上神经外支 e)舌咽神经

42.关于甲状腺上动脉的叙述，下列哪项是正确的? a)在舌动脉的上方发自颈外动脉 b)其主干伴行喉上神经内支

c)其分支喉上动脉与喉上神经内支伴行

d)喉上动脉为甲状腺上份的主要供血动脉

e)该动脉与对侧同名动脉间没有吻合

43.甲状腺前面的层次结构按顺序由浅入深为

a)皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群、气管前筋膜

b)皮肤、浅筋膜、舌骨下肌群、颈深筋膜浅层、气管前筋膜

c)皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、气管前筋膜、舌骨下肌群

d)皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群、椎前筋膜

e)皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、气管前筋膜、椎前筋膜

44.关于甲状腺被膜的叙述，下列哪项是正确的?

a)甲状腺的腺鞘由椎前筋膜形成 b)甲状腺腺鞘又称为真被膜

c)假被膜与真被膜之间为囊鞘间隙 d)真被膜形成甲状腺悬韧带 e)甲状旁腺不在囊鞘间隙中

45.关于甲状腺静脉的叙述，下列哪项是正确的?

a)甲状腺上静脉汇入颈外静脉

b)甲状腺上静脉横过颈总动脉后方 c)甲状腺中静脉横过颈总动脉前方 d)甲状腺下静脉向下汇入颈内静脉 e)甲状腺下静脉在气管后方下行汇入头臂静

46.气管食管旁沟内有： a)喉上神经 b)喉下神经 c)喉返神经 d)颈部交感干 e)迷走神经

47.气管颈部前面的筋膜间隙为 a)胸骨上间隙和气管前间隙 b)锁骨上间隙和胸骨上间隙 c)胸骨上间隙和咽旁间隙 d)胸骨上间隙和椎前间隙 e)咽后间隙和气管前间隙

49.食管颈部下端平

a)颈静脉切迹与第7颈椎上缘的平面

b)胸骨角与第4胸椎上缘的平面 c)颈静脉切迹与第1胸椎体上缘的平面

d)胸骨角与第3胸椎上缘的平面 e)颈静脉切迹与第2胸椎体上缘的平面

50.关于颈袢的叙述，下列哪项是正确的?

a)由第1-4颈神经前支的分支构成 b)舌下神经降支又名颈袢下根

c)颈袢下根由第2、3颈神经前支合成

d)颈袢上根由第1、2颈神经前支合成

e)颈袢发支支配舌骨上、下肌群 51.锁骨上三角的位置在 a)锁骨上缘外1/3上方 b)锁骨上缘中1/3上方 c)锁骨上缘内1/3上方 d)锁骨上缘与第1肋之间 e)第1肋上方2～3cm

52.锁骨上臂丛神经阻滞麻醉处常为 a)锁骨外1/3上方 b)锁骨内1/3上方 c)锁骨中点上方 d)锁骨中点下方 e)锁骨内侧半下方

53.Virchow淋巴结肿大时，可在 a)左胸锁乳突肌前缘与锁骨上缘交界处 触及

b)斜方肌前缘与锁骨上缘交界处触及

b)左胸锁乳突肌后缘与锁骨上缘交界处 触及

c)左胸锁乳突肌后缘与斜方肌前缘之间 触及

e)前斜角肌与第1肋之间触及 54.颈根部的位置是

a)颈部、胸部及上肢之间的区域 b)颈前区与胸廓上口的相接区域 c)颈外侧区的根部

d)颈部与胸膜顶之间的区域

e)颈前区与胸骨颈静脉切迹之间的区域

56.斜角肌间隙由 a)前、中斜角肌围成 b)前、后斜角肌与第1肋上面围成 c)前、中斜角肌与第1肋上面围成 d)前斜角肌与锁骨内侧份上面围成 e)中斜角肌与锁骨内侧份上面围成 57.通过斜角肌间隙的结构有 a)锁骨下动、静脉

b)颈交感干和锁骨下动脉 c)锁骨下静脉和胸导管 d)臂丛和锁骨下动脉 e)臂丛和锁骨下静脉 58.胸膜顶高出

a)锁骨内1/3上缘2～3cm b)锁骨中1/3上缘2～3cm c)锁骨外1/3上缘2～3cm d)肺尖2～3cm e)第1肋2～3cm 59.锁骨下静脉在颈根部行于 a)前斜角肌前面 b)前斜角肌后面 c)中斜角肌前面 d)中斜角肌后面 e)前、中斜角肌之间

60.被前斜角肌覆盖的锁骨下动脉是 a)第1段 b)第2段 c)第3段 d)第1，2段 e)第2，3段

62.膈神经在颈根部位于 a)前斜角肌前面 b)前斜角肌后面 c)中斜角肌前面 d)中斜角肌后面 e)椎前筋膜浅面

63.女，30岁，近来脾气变得易怒、爱哭泣。体重明显减轻，自感颈部正中有肿块出现。经检查发现咽下部颈正中线两侧有肿大的包块。包块可随吞咽动作上、下移动，同时伴有眼球突出、手指颤动、掌心出汗、脉博加快等症状。其原因可能是 a)甲状腺舌管囊肿 b)颈部无痛性囊肿 c)甲状腺功能亢进 d)单纯性甲状腺肿大 e)亚急性甲状腺炎

64.一甲状腺功能亢进病人在接受手术治疗过程中出现声音嘶哑。术后发

生失音和严重呼吸困难。其原因可能

是：

a)术中损伤了喉上神经 b)术中损伤了颈交感干 c)术中损伤了双侧喉返神经 d)血肿压迫喉肌所致 e)甲状软骨塌陷所致

65.-甲状腺功能亢进病人接受手术治疗出现手足抽搐症状。经检查发现血钙浓度明显下降。其原因可能是 a)手术切除甲状腺组织过多 b)手术切除甲状腺组织太少

c)手术切除甲状腺背面部分过多损伤了甲状旁腺

d)手术切除甲状腺前面部分过多 e)甲状旁腺异位

67.一颈椎结核病人近期腋窝出现可触摸的波动性脓肿，试问脓液是经何途径扩散至此

a)经腋鞘扩散至此

b)经咽后间隙扩散至此 c)经气管前间隙扩散至此 d)经颈动脉鞘扩散至此 e)经椎前间隙扩散至此

68.男，48岁，近三月来上腹不适、隐痛、嗳气、反酸、食欲减退。体查：轻度贫血、右锁骨上淋巴结肿大，肝在肋下1.5cm触及，腹上区轻度压痛。其病因最可能是 a)食管炎

b)胃十二指肠溃疡 c)胃炎 d)胃癌 e)肝炎

69.病人经右锁骨下静脉穿刺手术后，出现左侧胸部隐痛、胸闷、出虚汗，进而呼吸困难，可能原因是 a)损伤膈神经 b)损伤迷走神经 c)损伤臂丛

d)损伤血管导致出血 e)损伤胸膜顶---------Key----------

1.(c)2.(d)3.(a)4.(c)5.(e)6.(b)7.(d)8.(e)9.(b)10.(a)11.(d)12.(c)13.(b)14.(c)15.(c)16.(c)17.(d)18.(b)19.(b)20.(d)21.(a)22.(e)23.(e)24.(c)25.(e)26.(a)27.(c)28.(b)29.(b)30.(e)31.(d)32.(b)33.(c)34.(a)35.(c)36.(c)37.(a)38.(c)39.(b)40.(b)41.(a)42.(c)43.(a)44.(c)45.(c)46.(c)47.(a)48.(c)49.(c)50.(c)51.(b)52.(c)53.(c)54.(a)55.(c)56.(c)57.(d)58.(a)59.(a)60.(b)61.(d)62.(a)63.(c)64.(c)65.(c)66.(a)67.(a)68.(d)69.(e)

第二章

胸

部

1.乳房

a)位于胸前外侧区深筋膜内

b)内侧部淋巴注入锁骨上淋巴结 c)外侧部淋巴注入胸肌淋巴结

d)乳房后隙位于胸肌筋膜与胸大肌之间

e)乳房悬韧带连于皮肤与浅筋膜浅层

2.女性乳房

a)位于第1～7肋高度 b)仅由乳腺构成

c)每个乳腺叶有数个输乳管 d)与胸肌筋膜之间有乳房后隙 e)乳腺脓肿宜做低位横行切口引流 3.上纵隔最前方的结构是 a)左、右头臂静脉 b)上腔静脉 c)气管

d)主动脉弓 e)胸腺 4.肋间神经

a)即第1～12对胸神经前支 b)始终行于肋间隙中间 c)与肋间后动、静脉伴行

d)在腋前线处浅出移行为前皮支 e)以上都不对 6.胸骨角

a)为胸骨柄和剑突交界处 b)两侧平对第2肋软骨 c)是计数椎骨的唯一标志 d)向后平对第5胸椎下缘 e)后面与心包相邻 7.胸膜腔

a)由脏、壁胸膜共同围成的密闭窄隙 b)由壁胸膜相互返折而成 c)可通过呼吸与外界相通

d)左、右胸膜腔经气管相通连 e)其内有左、右肺和少量液体 8.肺根

a)位于胸膜腔内

b)是出入肺门结构的一部分 c)其前方邻迷走神经 d)后方邻膈神经

e)右肺根上方与奇静脉弓相邻 9.肺下界在肩胛线平对 a)第10肋 b)第8肋 c)第11肋 d)第12肋

e)第10胸椎棘突 11.纵隔

a)位于左、右肺之间 b)是心包和心的总称

c)右侧面观可见食管上、下三角 d)左侧面观只能看到心包 e)以上都不对 12.上纵隔

a)由上至下分为3层 b)前层有膈神经 c)中层有上腔静脉 d)后层有主动脉弓 e)后层有胸导管 13.动脉导管三角

a)位于主动脉弓右后方 b)前界为左迷走神经 c)后界为左膈神经 d)上界为左肺动脉 e)其内有动脉韧带等 14.心包腔

a)位于纤维性心包与浆膜性心包之间

b)在某些部位形成隐窝,即心包窦 c)心包横窦位于上、下腔静脉之间 d)心包腔积液首先积于心包横窦 e)以上都不对 16.食管胸段

a)以主动脉弓下缘为界分为胸上、下2段

b)既属上纵隔器官也是后纵隔器官 c)有3个生理性狭窄

d)第3个狭窄位于与左主支气管相交处

e)以上都不对

17.食管胸段的毗邻

a)前有气管、气管杈、心包和左心房

b)后有胸导管和主动脉弓及其分支 c)左为奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉

d)右有胸主动脉、迷走神经和胸交感干

e)以上都不是 18.食管胸段

a)主要由胸主动脉食管支和肋间后动脉分支供血

b)静脉完全与动脉同名称、同行程 c)食管静脉 注入上腔静脉和下腔静脉

d)食管静脉向下与胃右静脉相吻合 e)以上都不是

19.不属于后纵隔的结构是 a)食管

b)胸主动脉 c)气管 d)胸导管 e)奇静脉 21.气管胸部

a)是自喉至气管杈之间的一段气管 b)在胸骨角平面分为左、右主支气管

c)气管隆嵴是气管胸部起点的标志 d)在成人其前方邻胸腺

e)后方有头臂静脉和上腔静脉 22.胸导管

a)起自胸部乳糜池 b)经食管裂孔入胸腔 c)位于中纵隔内

d)行于胸主动脉与奇静脉之间 e)在第3胸椎平面斜行向左 23.胸导管下段的毗邻 a)前方为右肋间后动脉 b)后方为食管 c)左侧有奇静脉 d)右侧有胸主动脉 e)以上都不是 24.奇静脉

a)由左、右腰升静脉合成 b)经腔静脉孔入胸腔

c)绕右肺根后上方注入上腔静脉 d)收集左侧肋间后静脉的血液 e)以上都不是 26.胸交感干

a)位于脊柱胸段两侧、肋头前方 b)每侧交感干有3个神经节

c)第1胸节与颈中神经节合并成星状节

d)自第10～11交感节发出内脏大神经

e)自第12交感节发出内脏小神经 27.膈

a)分为胸前部、肋部和腰部 b)胸肋三角位于椎骨与肋之间 c)腰肋三角位于腰部和肋部之间 d)主动脉裂孔有降主动脉和迷走神经通过

e)食管裂孔有食管和奇静脉通过 28.胸壁

a)以肋和胸骨为支架组成 b)参加围成胸腔

c)被纵隔分为左、右2部 d)分为胸前区和胸背区 e)主要由胸廓内动脉供血 29.肋间神经 a)共有12对

b)行于浅、深筋膜之间 c)只支配胸壁的肌肉和皮肤

d)分布于胸、腹壁的肌肉和皮肤 e)于腋前线浅出易名为外侧皮支 31.胸膜腔穿刺术的最佳部位 a)肋角内侧、下位肋的上缘 b)肋角外侧、上位肋的下缘 c)肋角外侧、6～7肋之间 d)肋角内侧、6～7肋之间 e)肩胛线8～9肋之间 32.胸腔

a)为一底向下凸的锥形腔 b)由胸壁和膈围成

c)是脏、壁胸膜之间的腔隙 d)向下通腹腔 e)内有少量浆液 33.肺根

a)主要结构为主支气管和肺动、静脉

b)位于两肺门之间 c)固定肺的唯一结构 d)向下延伸形成肺韧带 e)以上都不是 34.胸膜前界 a)为肋胸膜与膈肋膜前缘的反折线 b)于第2～6胸肋关节平面相互靠拢 c)向上分开形成心包三角 d)向下分开形成胸腺三角

e)向上、下分开形成两个三角形无胸膜区

36.食管上三角

a)由脊柱和左锁骨下动脉围成 b)在纵隔右侧面 c)内有食管和胸导管 d)无胸膜覆盖 e)以上都不是

37.食管的第2个狭窄

a)位于食管与右主支气管相交处 b)是主动脉弓和左主支气管挤压所致

c)有增厚的功能性括约肌 d)有很重要的生理意义 e)是病变最少的部位 38.胸主动脉

a)在第3胸椎下缘续于主动脉弓 b)沿脊柱右侧下行 c)前方邻奇静脉 d)后方邻食管

e)主要壁支为肋间后动脉 39.不属于上纵隔的器官是 a)胸腺 b)食管 c)气管

d)上腔静脉 e)奇静脉

40.心尖的体表投影在

a)左第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处

b)左第5肋间隙锁骨中线外侧1～2cm处

c)左第4肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处

d)左第4肋间隙锁骨中线外侧1～2cm处

e)左第4肋间隙胸骨旁线外侧1～2cm处

41.一患乳腺脓肿的病人,医生决定做放射状切口引流,其原因是 a)以免损伤输乳管

b)以免损伤血管、神经 c)以免损伤乳腺

d)以免损伤Cooper韧带

e)便于脓液引流

42.医生在为某女患者检查时,发现该患者右侧乳房有一肿块,肿块处的皮肤呈“橘 皮样”变,医生首先应考虑病人患有

a)急性乳腺炎 b)乳房后隙脓肿 c)乳腺小叶脓肿 d)乳腺癌 e)输乳管不通

43.肋间神经封闭时,首选部位是肋角至腋后线之间是因为

a)该处神经恒定地走行在肋沟 b)此处神经不与血管伴行

c)神经行于血管上方,不易受损 d)此处无肋间肌易于进针 e)此处神经位置很表浅

44.某心跳突然停止的病人,医生决定在胸骨左缘第4肋间隙做心内注射以抢救病 人,是因为此处 a)无血管 b)无神经 c)无胸膜 d)无心包 e)无肋间肌

46.某病人食管癌手术后出现左侧乳糜胸,是损伤了 a)食管 b)气管

c)胸导管下段 d)胸导管上段 e)纵隔淋巴结

---------Key--------

1.(c)2.(d)3.(e)4.(c)5.(e)6.(b)7.(a)8.(e)9.(a)10.(d)11.(e)12.(e)13.(e)14.(b)15.(b)16.(b)17.(a)18.(a)19.(c)20.(c)21.(b)22.(d)23.(e)24.(c)25.(a)26.(a)27.(c)28.(b)29.(d)30.(a)31.(e)32.(b)33.(a)34.(e)35.(a)36.(c)37.(b)38.(e)39.(e)40.(a)41.(a)42.(d)43.(a)44.(c)45.(a)46.(d)

第三章

腹

部

1.Scarpa筋膜存在于 a)腹直肌鞘后层下部

b)脐平面以下浅筋膜深层 c)腹横肌深面 d)腹内斜肌浅面 e)腹外斜肌腱膜 2.左季肋区内没有 a)左半肝小部分 b)胃体大部分 c)脾 d)胰尾 e)结肠左曲

3.关于腹直肌鞘正确的是 a)只包被腹直肌 b)有3～4条腱划

c)外缘处两层融合形成弓状线 d)在不同平面鞘的构成有差异 e)半月线以下后鞘缺如 4.关于腹壁下动脉正确的是 a)起自股动脉

b)行走于腹横筋膜和壁腹膜之间 c)进入腹直肌鞘后方

d)腹股沟管深环位于其起始处内侧 e)与脐内侧襞对应

6.属胚胎脐尿管遗迹的是 a)脐正中韧带 b)脐内侧襞 c)脐外侧襞 d)肝圆韧带 e)以上都不是

7.腹前壁上半部的浅动脉有 a)腹壁浅动脉 b)旋髂浅动脉 c)腹壁下动脉

d)肋间后动脉的分支 e)肋间前动脉的分支 8.对神经、血管损伤最小的腹壁切口是

a)正中切口

b)经腹直肌切口 c)旁正中切口 d)横切口 e)斜切口

9.麦氏切口的层次不经过 a)腹横筋膜 b)Scarpa筋膜 c)腹直肌鞘前层 d)腹外斜肌腱膜 e)Camper筋膜 11.腹上区不含有 a)胃底 b)胆囊管 c)肝门静脉 d)胃体

e)胰的大部分

12.关于Scarpa筋膜错误的是 a)富含弹性纤维

b)在中线处附着于腹白线 c)向下附着于大腿阔筋膜 d)向内下续浅会阴筋膜

e)双侧Scarpa筋膜下隙相连通 13.睾丸鞘膜来源于 a)腹外斜肌腱膜 b)腹内斜肌 c)腹横肌 d)壁腹膜 e)腹横筋膜

14.腹外斜肌腱膜形成的结构不包括a)反转韧带 b)凹间韧带 c)腔隙韧带 d)腹股沟韧带 e)耻骨梳韧带 16.睾丸

a)位于阴囊的鞘膜腔内 b)全部被鞘膜包裹 c)上端与输精管相连

d)后缘有血管、神经和淋巴管出入 e)右侧下降较晚

17.腹股沟直疝突出的部位是 a)腹股沟管深环 b)腹股沟三角 c)股环

d)隐静脉裂孔 e)腹股沟外侧窝

18.下列关于腹股沟镰的描述正确的是

a)止于耻骨联合 b)由腹横肌形成 c)组成腹股沟管前壁 d)组成腹股沟管后壁 e)由腹内斜肌形成

19.属腹膜内位器官的为 a)肝 b)肾 c)胃 d)肛管 e)前列腺

21.属腹膜间位器官的是 a)肝

b)前列腺

c)输尿管 d)肛管 e)肾

22.属腹膜外位器官的是 a)子宫 b)肾 c)胃 d)胆囊 e)前列腺 23.腹膜

a)是覆盖于腹、盆器官表面的浆膜 b)腹下部比腹上部的吸收力强

c)位于腹膜腔外的器官称腹膜外位器官

d)腹膜内位器官在腹膜腔内

e)表面大部分覆有腹膜的器官称腹膜间位器官 24.腹膜腔

a)是由脏、壁腹膜共同围成的腔隙 b)密闭，腔内为负压

c)膀胱子宫陷凹是女性腹膜腔最低部位

d)腹膜腔借膈的3个裂孔与胸膜腔交通

e)所有腹盆腔器官的手术均可在腹膜腔外进行

26.关于网膜囊的叙述，错误的是 a)位于小网膜和胃的后方 b)又称小腹膜腔 c)前壁为大网膜

d)左壁是脾胃韧带和脾肾韧带 e)右侧借网膜孔通大腹膜腔 27.肾门位于 a)肾后面中部 b)肾内侧缘中部 c)肾外侧缘中部 d)肾前面中部 e)肾窦内

28.肾被膜由外向内依次为 a)脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 b)纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 c)肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 d)脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 e)肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 29.右肾门为下列何结构覆盖 a)肠系膜上血管 b)结肠右曲 c)胆囊 d)十二指肠降部 e)肝方叶

31.关于肾动脉的叙述，下列哪项正确

a)平第一腰椎高度起于腹主动脉 b)除至肾外无其它分支 c)位于肾盂的前方

d)为腹主动脉惟一成对的脏支 e)左侧肾动脉比右侧的长 32.左肾静脉接受 a)腰静脉 b)膈下静脉 c)附脐静脉

d)左肾上腺静脉 e)子宫静脉

33.关于肾上腺的叙述，下列哪项正确

a)包在肾筋膜内

b)位于肾筋膜的外面、腹膜的后方 c)左为三角形，右为半月形 d)包在肾纤维膜内

e)血液供应较差，仅由肾上腺中动脉供血

34.关于输尿管的叙述，下列哪项正确

a)有两个生理性狭窄部 b)位于腹膜后隙

c)全长分为腹部和盆部两段 d)成人长约15～20cm

e)在精索内血管（卵巢血管）的前面下行

36.输尿管第一狭窄的部位在 a)入膀胱的壁内部 b)越过小骨盆入口处

c)与精索内血管（卵巢血管）交叉处

d)肾盂与输尿管移行处 e)与子宫动脉交叉处 37.肾段

a)一般左、右肾各有4个肾段 b)肾静脉也有明显的节段性 c)肾的部分切除以肾段为基础 d)各肾段之间动脉有丰富的吻合 e)肾动脉前干多在肾盂前方分出两个段动脉

38.下列血管中与输尿管腹部供血有关的是

a)髂总动脉 b)膀胱上动脉 c)第2～4腰动脉 d)直肠上动脉 e)膈下动脉

39.左输尿管腹部前方有 a)十二指肠水平部 b)肠系膜上血管 c)乙状结肠系膜越过 d)小肠系膜根 e)腹主动脉

41.关于脊肋角的叙述，下列哪项正确

a)是第12肋下缘与竖脊肌外缘的夹角

b)是第12肋下缘与脊柱的夹角 c)是第12肋下缘与腰方肌的夹角 d)是第12肋下缘与腰大肌的夹角 e)是第12肋下缘与腹外斜肌起始部的夹角

42.关于腰交感干的叙述，下列哪项正确

a)由5～6个神经节和节间支构成 b)位于脊柱与腰大肌之间 c)位于椎前筋膜前方

d)左、右交感干之间无交通支 e)右交感干与腹主动脉相邻

43.关于腹主动脉的叙述，下列哪项正确

a)于第12胸椎上缘续于胸主动脉 b)于第4腰椎下缘分为左、右髂总动脉

c)其分支只有成单的脏支和成对的壁支

d)左侧有下腔静脉 e)右侧为右交感干腰部

44.关于肾上腺的叙述，下列哪项正确

a)属腹膜内位器官

b)左肾上腺内侧缘与下腔静脉相邻 c)右肾上腺内侧缘与下腔静脉相邻 d)其血液供应很差

e)左肾上腺为三角形，右肾上腺为半月形

46.肾蒂主要结构的排列是

a)由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂

b)由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉

c)由上向下依次为肾动脉、肾盂、肾静脉

d)由上向下依次为肾盂、肾动脉、肾静脉

e)由上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂

47.胃的分部描述中最正确的是 a)贲门水平以上的部分称为贲门部 b)角切迹以上的部分称胃体

c)角切迹右侧至幽门的部分称幽门部

d)中间沟的右侧是幽门窦,左侧是幽门管

e)以上都不对

48.胃的正常位置除了

a)胃的大部分位于左季肋区 b)小部分位于腹上区

c)贲门位于第11胸椎左侧 d)幽门位于第1腰椎右侧

e)胃的位置较为固定,不因诸多因素的改变而改变 49.胃床不包括 a)网膜囊与膈 b)脾与胰

c)十二指肠水平部 d)左肾和左肾上腺 e)横结肠及其系膜

51.在小网膜夹层之间的结构无 a)胃左、右动静脉

b)迷走神经前干的肝支 c)迷走神经后干的腹腔支 d)肝门静脉

e)胆总管十二指肠上段 52.胃脾韧带内有 a)脾动脉 b)胃左动脉 c)胃短动脉

d)胃网膜右动脉 e)胃右动脉

53.肝十二指肠韧带内有

a)胆总管、腹腔干、肝门静脉

b)胆总管、肝门静脉、肝固有动脉 c)胆总管、肝固有动脉、肝右静脉 d)胆总管、肝总动脉、肝门静脉 e)胆总管、肝固有动脉、肝中静脉 54.胃的动脉全部来自（直接或间接分支）

a)胃左、右动脉分支 b)胃左动脉、脾动脉、肝总动脉的分支

c)胃右动脉、脾动脉、肝总动脉的分支

d)腹腔干的分支

e)胃右动脉、胃左动脉、脾动脉的分支

56.胃的静脉

a)胃左静脉汇入胃右静脉 b)胃左静脉汇入半奇静脉

c)胃网膜左静脉汇入肠系膜上静脉 d)胃网膜右静脉汇入胃十二指肠静脉

e)胃后静脉汇入脾静脉 57.胃

a)上接食管、下续空肠

b)分贲门部、胃底、胃体和幽门部 c)胃底又称胃窦

d)幽门处平滑肌增厚成幽门瓣 e)属腹膜间位器官

58.十二指肠上部前壁发生病变,最易引起粘连的结构是 a)胰头 b)肝方叶

c)胃十二指肠动脉 d)胆囊 e)胆总管

59.压迫十二指肠水平部引起十二指肠梗阻的结构是 a)胰腺

b)右输尿管

c)腹主动脉和下腔静脉 d)肠系膜上静脉 e)肠系膜上动脉

61.关于膈下间隙的叙述哪项是错误的

a)界于膈与横结肠及其系膜之间 b)间隙被肝分为肝上,肝下两间隙 c)肝上间隙又分为右肝上前间隙,右肝上后间隙和左肝上间隙

d)肝下间隙又分为右肝下间隙和左肝下前间隙、左肝下后间隙

e)膈下腹膜外间隙也是膈下间隙中的一个

62.出入第一肝门的结构不包括 a)肝左、中、右静脉 b)肝固有动脉左、右支 c)肝门静脉左，右支 d)肝左、右管 e)淋巴管和神经

63.仰卧位时腹膜腔的最低部位是 a)网膜囊

b)左肝下后间隙 c)左肝下前间隙 d)十二指肠旁隐窝 e)肝肾隐窝 64.第2肝门

a)在下腔静脉沟下端

b)肝静脉出肝入下腔静脉处 c)沿左纵沟向上后方可找到 d)被冠状韧带下层遮盖 e)门静脉入肝处 66.十二指肠大乳头 a)只是胆总管开口 b)是胰管开口

c)位于十二肠纵襞上端

d)位于十二指肠降部中段或中下段的后内侧壁上 e)无上述情况 67.胰尾

a)在脾的前方 b)靠近脾门

c)位于胃脾韧带的两层中 d)腹膜外位

e)位于膈脾韧带内

68.脾的毗邻关系何者有错 a)左后上方贴膈 b)脾门邻接胰尾 c)前上方接胃

d)后下方与左肾、左肾上腺接邻 e)下方与十二指肠空肠曲相接 69.食管腹段的动脉主要来自 a)胃短动脉 b)左膈下动脉 c)胃左动脉 d)胃后动脉 e)脾动脉 70.男性，30岁，结婚３年而未生育，精液检查为无精子，现拟对其行睾丸活检，以进一步检查原因。此手术依次经过哪些层次

a)皮肤、肉膜、睾丸鞘膜 b)皮肤、浅筋膜、睾丸白膜

c)皮肤、肉膜、精索外筋膜、精索内筋膜、睾丸白膜

d)皮肤、肉膜、精索外筋膜、提睾

肌、精索内筋膜、睾丸鞘膜、睾丸白膜

e)皮肤、浅筋膜、肉膜、精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜、睾丸鞘膜 71.男性，40岁，右侧腹股沟斜疝修补术后1月，述右侧阴囊麻木感，检查发现提睾反射右侧阴性，左侧阳性，右侧阴囊针刺无感觉。可能是疝修补术中损伤了 a)精索

b)髂腹下神经 c)提睾肌

d)腹壁下动脉

e)髂腹股沟神经和生殖股神经生殖支

72.男，48岁，因吐血入院，体检发现有腹水，内、外痔。诊断为肝门静脉高压症，请解释吐血症状与哪个结构有关 a)肝静脉 b)脾静脉 c)胃左静脉 d)胃短静脉 e)直肠上静脉

73.女，50岁，患子宫内膜癌，于３天前施行子宫切除术，术后患者诉腰胀，B超发现左肾有积水。其可能的原因是

a)左肾损伤

b)右侧输尿管损伤 c)误扎输尿管动脉 d)误扎左侧输尿管 e)膀胱损伤

74.男，30岁，患胃溃疡10年，１小时前喝酒后突感右下腹剧痛，并迅速波及全腹。查：肠鸣音消失，呈“板状腹”。拟行剖腹探查，做正中切口时应注意

a)切口偏中线左侧 b)切口绕过脐左侧 c)切口经过腹直肌 d)切口经过脐 e)切口绕过脐右侧

75.男,59岁,患左肾结核,左肾已丧失功能,右肾正常。今行左肾切除术，术中分离左肾上极时，患者突然出现呼吸困难，血压下降，心率增快。最可能的原因是 a)气胸

b)膈肌痉挛

c)手术刺激内脏神经丛 d)尿液外渗刺激胸膜 e)肾动脉破裂

76.男,29岁。因尿频、尿痛、尿急6个月入院。经静脉肾盂造影检查，右肾盏大 部分破坏，左肾正常。尿中结核菌３次均为阳性。诊断为“右肾结核”。治疗：右肾切除术。请考虑与手术入路及手术过程中周围解剖结构不符的问题是

a)手术入路经腰部进行

b)切口经皮肤、浅筋膜、肌层及腹横筋膜后达腹膜外脂肪

c)首先切开肾纤维囊, 再剥离肾脂肪囊

d)剥离右肾时, 注意勿损伤十二指肠

e)剥离肾上极时,切忌损伤肋膈隐窝 77.男,28岁，左季肋区刀伤。体查：面色苍白，左肋下见3cm长伤口，血压80/50 mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，行剖腹探查发现脾破裂，拟行脾切除术，需切除脾的韧带，下列包含有脾血管、淋巴管及神经的韧带是 a)脾膈韧带 b)脾肾韧带 c)膈结肠韧带 d)脾结肠韧带 e)胃脾韧带

78.男，39岁，患十二指肠溃疡发作频繁，疼痛加重，拟行高选择迷走神经切断术 结合抗幽门螺旋杆菌治疗，术中切断的是 a)迷走神经主干 b)肝支 c)腹腔支 d)“鸦爪”支

e)胃前、后支但除外“鸦爪”支

79.女，50岁，慢性胆囊炎病史15年，今晨进食油腻食物后上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩放射，体温38℃，此时给病人做体查可能在下列何处会出现阳性体征

a)右肋弓与腹直肌外侧缘交点处 b)左肋脊角 c)麦氏点 d)左肋弓与腹直肌外侧缘交点 e)右肋脊角

81.男，63岁，患胃溃疡27年。今晨一阵剧咳后感上腹痛，并向腰背放射。晚上右侧卧位突感右上腹剧痛，并迅速波及全腹。查：肠鸣音消失，“板状腹”。最可能的原因是 a)阑尾炎穿孔 b)胆囊炎穿孔 c)胃后壁溃疡穿孔 d)回肠穿孔 e)胰腺炎

82.男，35岁，胆囊术中，探查发现胆总管内结石，拟行胆总管切开探查引流术。宜在胆总管的哪一段切开 a)十二指肠上段 b)十二指肠后段 c)胰腺段

d)十二指肠壁内段 e)以上均不对

83.男，60岁，经检查患有肝癌，拟经脐静脉注入化学药物治疗，必须经下列哪个结构 a)镰状韧带 b)肝胃韧带

c)肝十二指肠韧带 d)肝圆韧带 e)冠状韧带

84.男，28岁，患胃溃疡3年，3小时前暴食后突感腹部剧痛，X线检查发现膈下有半月形 的游离气体影，肝的浊音界消失，剖腹探查发现胃后壁穿孔，胃内容物流入网膜囊，现欲引流网膜囊，其最好的途径是 a)经网膜孔

b)切开肝胃韧带 c)切开胃结肠韧带 d)切开胃脾韧带

e)切开肝十二指肠韧带

85.男，58岁，右半结肠癌患者，拟行右半结肠切除术，术中下列哪条动脉可能不须结扎 a)右结肠动脉 b)中结肠动脉 c)阑尾动脉 d)回结肠动脉 e)直肠上动脉

86.女，41岁，有血吸虫病史，两小

时前上消化道出血入院，检查腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，诊断为肝门静脉高压。试分析下列哪个部位可能不会出现静脉曲张 a)食管静脉丛 b)直肠静脉丛 c)脐周静脉网 d)前列腺静脉丛 e)椎静脉丛

88.有一患胃溃疡的男性病人,一次由于暴饮酒精致使溃疡穿孔,胃内容物溢出造成网膜囊胃后壁大片粘连,下列脏器中不会累及的是 a)十二指肠水平部 b)胰腺 c)脾脏

d)左肾及左肾上腺 e)横结肠及其系膜----------Key--------

1.(b)2.(b)3.(d)4.(b)5.(c)6.(a)7.(d)8.(a)9.(c)10.(d)11.(a)12.(e)13.(d)14.(b)15.(c)16.(d)17.(b)18.(d)19.(c)20.(a)21.(a)22.(b)23.(e)24.(a)25.(b)26.(c)27.(b)28.(c)29.(d)30.(b)31.(c)32.(d)33.(a)34.(b)35.(b)36.(d)37.(c)38.(a)39.(c)40.(a)41.(a)42.(b)43.(b)44.(c)45.(e)46.(e)47.(c)48.(e)49.(c)50.(b)51.(c)52.(c)53.(b)54.(d)55.(d)56.(e)57.(b)58.(d)59.(e)60.(e)61.(c)62.(a)63.(e)64.(b)65.(e)66.(d)67.(b)68.(e)69.(c)70.(d)71.(e)72.(c)73.(d)74.(b)75.(a)76.(c)77.(b)78.(e)79.(a)80.(e)81.(c)82.(a)83.(d)84.(c)85.(e)86.(d)87.(c)88.(a)第五章

四

肢

1.有关头静脉的描述何者是错的 a)起于手背静脉网的桡侧端 b)沿肱二头肌内侧沟上行 c)行走在三角肌胸大肌间沟内 d)穿过锁胸筋膜汇入腋静脉

e)通过肘正中静脉与贵要静脉相吻合

2.胸小肌上缘穿入锁胸筋膜的结构是

a)胸内侧神经 b)胸肩峰动脉 c)胸外侧动脉 d)胸外侧神经 e)头静脉

3.有关胸长神经的描述何者是错误的

a)支配前锯肌

b)位于胸外侧动脉的后方

c)在背阔肌的外侧缘向胸壁的表面投影可找到该神经 d)发自臂丛的内侧束

e)腋淋巴结的胸肌淋巴结与其相毗邻

5.下列有关喙肱肌的描述，何者错误 a)有肌皮神经穿过

b)正中神经外侧根位于其和腋动脉之间

c)在其内侧，腋动脉和腋静脉之间可找到尺神经

d)在其下端与肱二头肌之间有肌皮神经穿出改名前臂外侧皮神经

e)其为臂部寻找血管、神经的一个重要标志 6.尺神经

a)自臂丛外侧束发出 b)支配指浅屈肌尺侧份

c)自旋前圆肌止点的浅面经过

d)与尺动脉全长均伴行，并位于尺动脉的尺侧

e)在臂中点处，自前向后穿内侧肌间隔

7.正中神经

a)在前臂上份其外侧缘为安全缘 b)支配全部指深、浅屈肌 c)行于肱二头肌外侧沟内 d)经肱二头肌腱下方入肘窝

e)支配前臂前群肌第一、二层及指深屈肌桡侧半 8.腋神经

a)起自臂丛后束，与旋肱前动脉伴行

b)与肱深血管伴行，穿肱骨肌管 c)与旋肩胛动脉伴行，穿三边孔 d)与旋肱后动脉伴行，穿四边孔 e)以上都不是 9.肱动脉

a)在肘窝处与正中神经及尺神经伴行

b)在臂部与头静脉伴行 c)在肱二头肌腱下缘与旋前圆肌交叉处分为桡动脉和尺动脉

d)在臂中点处正中神经由其外侧转到内侧

e)在背阔肌腱上方发出肱深动脉与桡神经伴行

11.沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是 a)锁骨下淋巴结群（尖群)b)胸肌淋巴结群（前群)c)肩胛下淋巴结群（后群)d)外侧淋巴结群 e)中央群

12.行经肱二头肌内侧沟的有 a)肱血管和正中神经

b)肱血管、正中神经及贵要静脉 c)肱血管、正中神经及桡神经 d)肱血管、正中神经及头静脉 e)肱血管、正中神经及尺神经 13.在肘窝内，肱二头肌腱内侧有 a)肱动脉及其两条伴行静脉 b)尺神经 c)桡神经

d)尺侧上副动脉 e)以上都不是

14.下列有关桡动脉的描述，何者错误

a)前臂中1/3处与桡神经浅支伴行 b)有两条伴行静脉 c)位于肱桡肌深面

d)于“鼻烟壶”底部可触及其搏动 e)位于桡侧腕屈肌腱尺侧 15.前臂

a)桡动脉位于肱桡肌桡侧

b)桡神经浅支与桡侧腕屈肌腱有交叉

c)骨间前动脉从尺动脉本干发出，行于骨间膜前面

d)桡神经深支行于旋后肌深浅二层间

e)尺动脉深支穿腕管与桡动脉深支构成掌深弓

16.经过腕管的结构为 a)尺侧腕屈肌 b)尺神经的深支 c)尺动脉 d)正中神经 e)桡动脉

18.正中神经返支

a)发自内侧支 b)支配鱼际诸肌

c)跨过拇短屈肌浅面，深入拇短屈肌深面

d)支配第1~4蚓状肌 e)以上都不是 19.掌深弓

a)由尺动脉终支与桡动脉深支构成 b)弓顶投影适对掌中纹 c)位于掌中间隙内

d)一般位于尺神经深支的浅面 e)发出3条指掌侧总动脉 20.鱼际间隙

a)位于拇收肌筋膜的后方 b)内侧界为掌中间隔

c)近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通

d)内有正中神经返支 e)内有掌浅弓 21.肱骨肌管 a)内有肱动脉

b)由肱肌、肱桡肌与肱骨桡神 经沟围成

c)肱深动脉在其中无分支

d)桡神经在其中发支支配肱三头肌外侧头，内侧头及肘肌 e)以上均不是

22.桡神经深支穿过 a)喙肱肌 b)旋前圆肌 c)旋后肌 d)三边孔 e)四边孔

24.穿三边孔的结构 a)腋神经及腋血管 b)旋肱前动脉

c)腋神经及旋肱后动脉 d)旋肩胛动脉及胸背神经 e)以上都不对

25.在做胸前区解剖时，由浅至深暴露腋动脉第1段的层次为

a)皮肤、浅筋膜、胸小肌、锁胸筋膜

b)皮肤、浅筋膜、胸大肌、锁胸筋膜、腋鞘

c)皮肤、浅筋膜、胸大肌、胸小肌及其筋膜

d)皮肤、浅筋膜、锁骨下肌及锁胸筋膜

e)无上述情况

26.胸小肌为胸前区的一个标志性结构，包绕它的深筋膜向上附着于锁骨下肌，形 成了锁胸筋膜，在其上缘穿入筋膜的结构是 a)胸内侧神经 b)胸肩峰动脉 c)胸外侧动脉 d)胸外侧神经 e)头静脉

27.胸小肌为胸前区的一个标志性结构，包绕它的深筋膜向上附着于锁骨下肌，形 成了锁胸筋膜，在其上缘穿出筋膜的结构 a)头静脉

b)胸外侧神经 c)胸内侧神经 d)胸外侧动脉 e)以上都不对

29.在做乳腺癌切除术时，要切除沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是 a)胸肌淋巴结群 b)锁骨下淋巴结 c)中央群

d)肩胛下淋巴结群 e)外侧淋巴结群

30.某女性患者，38岁，右侧乳房外侧份发现有肿块，并被诊断为乳腺癌，为了检查其癌细胞有否转移，医生要检查其胸

肌淋巴结，请问该触及的部位是 a)腋后襞深面 b)腋窝底部 c)腋前襞深面 d)臂上端内侧 e)无上述情况

31.肱骨外科颈骨折时，常可伴有三角肌的瘫痪，这是因为损伤了从臂丛后束发出 的，并穿过四边孔的神经，该神经是

a)肩胛下神经 b)胸长神经 c)胸背神经 d)腋神经 e)桡神经

32.病人主诉右手桡侧3个半手指发麻，夜间痛醒，医生检查后认为是通过腕管的 神经受损，该神经为 a)桡神经深支 b)桡神经浅支 c)正中神经

d)尺神经手背支 e)尺神经

33.患者右侧锁骨中、外1/ 3处骨折，发现其内侧断端向上，外侧断端向下移位。内侧断端向上移位是下列什么肌牵拉所致 a)胸锁乳突肌 b)锁骨下肌 c)三角肌 d)斜方肌 e)胸大肌

34.肘正中静脉常用来作静脉穿刺，在肘窝部，将该静脉与其深面的神经血管分开 的结构是 a)包被肱肌的筋膜 b)肘浅筋膜 c)肱二头肌腱膜 d)肘肌

e)肱二头肌腱

35.正中神经和尺神经的运动纤维，共同支配的肌是 a)骨间掌侧肌 b)骨间背侧肌 c)蚓状肌 d)拇对掌肌 e)小指对掌肌

36.腹股沟浅淋巴结

a)位于大隐静脉末端周围

b)分三组位于腹股沟韧带下方 c)下组位于腹股沟韧带下方

d)下组沿大隐静脉末端周围排列 e)上组沿腹壁浅静脉排列 37.大隐静脉

a)起于足背静脉网外侧 b)行经内踝前方

c)经股骨内侧髁前方上行

d)经耻骨结节内下方注入股静脉 e)与腓肠内侧皮神经伴行 38.隐静脉裂孔（卵圆窝）a)为阔筋膜的裂孔

b)位于髂前上棘下方3cm处 c)其内缘明显而锐利 d)有隐神经穿过 e)以上都不对

39.大隐静脉

a)全长与隐神经伴行

b)经内踝前方，有隐神经伴行 c)在大腿部与隐神经伴行 d)经髋骨内缘上行

e)与小隐静脉间无交通支 40.小隐静脉

a)经外踝前方向上与腓浅神经伴行 b)经外踝后方向上与腓肠神经伴行 c)在月国 窝中点穿深筋膜注入静脉

d)在月国 窝与腓总神经伴行 e)全长与腓肠内侧皮神经伴行 42.隐神经

a)是腰丛的分支

b)在收肌管内，行于股血管前方 c)在股部与大隐静脉伴行 d)经月国窝至小腿 e)与小隐静脉伴行 43.股鞘

a)腹外斜肌腱膜延续为前壁 b)阔筋膜构成后壁 c)长约1.5cm

d)向下延续为股血管鞘 e)上口称股环

44.股鞘内容从外侧向内侧顺序为 a)股动脉、股静脉、股管 b)股动脉、股静脉、股神经 c)股静脉、股动脉、股神经 d)股神经、股动脉、股静脉 e)股神经、股静脉、股动脉 46.通过肌腔隙的结构是 a)股动脉与股静脉 b)隐神经与大隐静脉 c)股神经与髂腰肌 d)股鞘与股管 e)股深淋巴结 47.血管腔隙

a)前界为腹股沟韧带 b)后界为髂耻韧带 c)内侧界为耻骨梳韧带 d)外侧界为髂腰肌

e)腔隙内有腹股沟浅淋巴结

48.出梨状肌下孔，入坐骨小孔的是 a)臀下血管神经 b)闭孔血管及神经 c)臀下血管及阴部神经

d)阴部内血管及股后皮神经 e)阴部神经及阴部内血管

49.出梨状肌下孔结构中，居最外侧的是

a)坐骨神经 b)股后皮神经 c)臀下血管 d)阴部内血管 e)阴部神经

51.股三角内由外往内排列的结构是 a)股管、股动脉、股静脉、股神经 b)股神经、股动脉、股静脉、股管 c)股神经、股管、股动脉、股静脉 d)股动脉、股神经、股静脉、股管 e)股神经、股静脉、股动脉、股管 52.股动脉

a)行经股三角全长

b)发旋股内、外侧动脉 c)主要营养股前、内侧群肌 d)入收肌管后改名为国动脉

e)同名静脉从其内侧渐转至其前方 53.通过收肌管的内容由浅入深的是 a)隐神经、股静脉、股动脉 b)股神经、股静脉、股动脉 c)股动脉、股静脉、股神经 d)隐神经、股动脉、股静脉 e)股神经、股动脉、股静脉 54.在股三角尖部，居最前的是 a)大隐静脉 b)股静脉 c)股动脉 d)隐神经 e)股深血管 55.闭孔神经 a)是骶丛的分支 b)经股管入股三角 c)分布于股四头肌

d)经闭膜管入股，分布于内收肌群 e)经阴部管入股，分布于内收肌 56.分布于股后群肌的动脉主要是 a)穿动脉

b)旋股内侧动脉 c)旋股外侧动脉 d)臀下动脉 e)臀上动脉

58.股静脉在股三角内 a)通过股鞘内侧 b)通过股鞘外侧 c)沿股动脉内侧上行 d)经股神经之间上行 e)收纳腹壁浅静脉 59.胫后动脉

a)行经小腿骨间膜后面 b)有一条同名静脉伴行 c)有一同名神经伴行 d)发一腓深动脉

e)发腓动脉分支至腓骨及小腿外侧部诸肌 60.小腿肌

a)受胫神经、腓深神经和腓肠神经支配

b)胫前动脉供给小腿肌前群和外侧群

c)前、后群肌腱都越过踝关节到足趾

d)后群肌背屈踝关节，前群肌跖屈踝关节

e)以上都不对 61.踝管

a)由屈肌支持带与内踝、跟骨围成 b)是小腿与足背的通道 c)有跖肌腱通过

d)有胫后血管与腓骨肌腱通过 e)有腓肠神经与小隐静脉通过

63.下肢的深筋膜

a)阔筋膜包绕股四头肌 b)阔筋膜是股部深筋膜 c)臀筋膜附着闭孔膜

d)在膝关节上、下方形成支持带 e)在髌骨与胫骨间形成卵圆窝

64.下列结构从盆部经梨状肌下孔入臀区，除了

a)臀下神经和血管

b)阴部神经及阴部内血管 c)臀上神经和血管 d)坐骨神经 e)股后皮神经

65.围成坐骨小孔的结构 a)坐骨小切迹与骶结节韧带 b)坐骨小切迹与骶棘韧带

c)坐骨小切迹、骶结节韧带与骶髂后韧带

d)坐骨小切迹、骶棘韧带与骶结节韧带

e)坐骨小切迹、骶棘韧带与骶髂后韧带

66.某患者不慎造成左踝关节扭伤，出现踝管内瘀血、肿胀、局部疼痛，试问血 肿压迫什么神经血管 a)胫前动脉、腓深神经 b)胫后动脉、胫神经

c)足底部内侧动脉、足底内侧神经 d)腓动脉、腓浅神经 e)大隐静脉、隐神经

67.某患者在国窝中央 国筋膜深方长一3cm×3cm大小囊肿,须做手术切除,术中最 易受伤的结构是 a)腓总神经 b)胫神经 c)动脉 d)静脉 e)坐骨神经

68.某患者因外伤造成腓骨颈骨折，易损伤

a)坐骨神经 b)胫神经 c)腓总神经 d)腓深神经 e)腓浅神经

70.某患者因梨状肌肿胀压迫坐骨神经，出现梨状肌损伤综合征症状，患者哪个 区域皮肤会出现感觉障碍 a)股后区

b)小腿前外侧区 c)股前内侧区 d)臀区 e)足背

71.某运动员在踢足球时，突感右膝关节剧痛，关节肿胀，膝关节屈膝15度，前 抽屉实验（+），试问是损伤了什么结构 a)前交叉韧带 b)后交叉韧带 c)外侧半月板 d)内侧半月板 e)以上都不是

----------Key----------

1.(b)2.(e)3.(d)4.(c)5.(d)6.(e)7.(a)8.(d)9.(d)10.(b)11.(b)12.(d)13.(a)14.(e)15.(d)16.(d)17.(c)18.(e)19.(d)20.(b)21.(d)22.(c)23.(e)24.(e)25.(b)26.(e)27.(b)28.(d)29.(a)30.(c)31.(d)32.(c)33.(a)34.(c)35.(c)36.(d)37.(b)38.(a)39.(b)40.(b)41.(a)42.(b)43.(d)44.(a)45.(e)46.(c)47.(a)48.(e)49.(a)50.(a)51.(b)52.(1)53.(d)54.(d)55.(d)56.(a)57.(d)58.(c)59.(e)60.(e)61.(a)62.(e)63.(b)64.(c)65.(d)66.(b)67.(b)68.(c)69.(d)70.(b)71.(a)72.(a)

第五篇：局部解剖学复习资料

局部解剖学复习资料

1、Pterion：(翼点)位于颞窝内颧弓中点上方二横指处，是额、顶、颞和蝶四骨相接所形成的“H”形的缝，此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。

2、腮腺床：腮腺深面的茎突与茎突诸肌，深部的颈内动、静脉，舌咽、迷走、副及舌下神经，共同形成腮腺床。紧贴腮腺深面，并借茎突与位于其浅面的颈外动脉分开。

纵行穿过腮腺的结构有颈外动脉、下颌后静脉、颞浅动、静脉及耳颞神经；横行穿过腮腺的结构有上颌动、静脉、面横动、静脉、面神经及其分支。

3、上颌动脉：第一段：下牙槽动脉、脑膜中动脉。

4、额顶枕区软组织分层及各层特点。

答：额顶枕区软组织分层由浅入深：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。

皮肤特点：厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺；血管丰富外伤易出血。

浅筋膜特点：由致密结缔组织和脂肪组织构成，并有许多纤维小隔，内有丰富血管神经，感染物不易扩散，早期有压迫性神经末稍痛。

帽状腱膜及枕额肌特点；

腱膜下疏松组织：此隙范围广，头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，移动性大，此层多发生头皮撕脱伤，此间隙内静脉经导静脉与颅骨的板障静脉及颅内海绵窦相通，发生感染可继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，此隙被称 “危险区”。

颅骨外膜特点：不具生骨能力；血管对颅骨不营养。骨膜下血肿可局限。

5、海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体两侧。硬脑膜的内侧脑膜与外侧骨内膜层间不规则的腔隙，左右各一。由于海绵窦内有许多包有内皮的纤维小梁，将其腔隙分隔成许多相互交通的小腔隙。窦中血液缓慢，感染时易形成栓塞。

穿经的结构：在前床突和后床突之间的海绵窦外侧壁的内层中，由上而下依次排列着动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。海绵窦腔内有颈内动脉和展神经通过。

6、小脑幕切迹是如何形成的？有何临床意义？

答：小脑幕切迹由小脑幕的后外侧缘附着于横窦沟及颞骨岩部的上缘，前缘游离，向前延伸附着于前床突而形成。由于幕切迹上方与大脑半球颞叶的海马旁回和沟紧邻，当颅内压增高，海马旁回和沟被推到幕切迹下方，形成小脑幕切迹疝。使脑干和动眼神受压，出现同侧瞳孔的扩大和瞳孔对光反射消失，以及对侧肢体轻瘫等临床体征。

颈部

1、固有颈部可依据胸锁乳突肌前、后缘分为、颈前区、胸锁乳突区和颈外侧区。

2、颈动脉鞘：是颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总动脉、颈内动脉（位于前内侧）、颈内静脉（位于前外侧）和迷走神经（居于二者的后方）。

3、下颌下三角;由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成。临床意义：此区手术要保护舌神经，舌下神经及下颌下神经，以免引起舌前1/3感觉障碍，舌肌瘫痪和唾液分泌障碍。

4、颈动脉三角的境界，以及由浅入深的层次结构。

答：境界：由胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成的颈动脉三角，内有颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。

由浅入深的层次结构包括：皮肤、浅筋膜、颈阔肌、封套筋膜，深面有椎前筋膜，内侧是咽侧壁及其筋膜。

5、试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。

答：甲状腺上动脉及其后支的内侧，有喉上神经的外支，神经从血管后方转至其内侧伴行。甲状腺上动脉发出的喉上动脉与喉上神经内支伴行，经甲状舌骨膜入喉。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时，应紧贴甲状腺上极处进行，以免损伤喉上神经外支而影响发音。甲状腺上动脉与喉返神经的相交部位约在侧叶中下1/3交界处的后方，两喉返神经入喉前通常经过环甲关节后方。因此，施行甲状腺次全切除术结扎甲状腺下动脉时，应远离甲状腺下端，以免损伤喉返神经而致声音嘶哑。

6、试述甲状腺被膜的组成。

答：甲状腺表面由结缔组织构成的纤维囊包裹，称为真被囊，囊的纤维束伸入实质内，将实质分隔为若干小叶。真被囊的外面还有一层假被囊，由颈深筋膜的内脏筋膜脏层构成。在侧叶内侧缘和峡的后面，假被囊向后方附着于喉软骨，在峡部以上，假被囊明显增厚，叫做甲状腺悬韧带。因此当吞咽时，甲状腺可随喉上、下移动。借以鉴定此区肿块与甲状腺的关系。真被囊和假被囊之间填充以疏松结缔组织，其中含有静脉丛及甲状旁腺。喉返神经行经假被囊之外，故甲状腺手术在假被囊内进行，可避免损伤喉返神经。

7、气管切开需经哪些层次？术中应注意哪些解剖结构？

答：①气管切开的位置：在3—5软骨环位置。

②气管切开的层次：皮肤，浅筋膜，封套筋膜，胸骨上间隙及颈静脉弓，舌骨下肌群，气管前筋膜，气管前间隙。

③术中应注意：在第2-4气管软骨前方有甲状腺峡，峡的下方有甲状腺下静脉，甲状腺奇静脉丛和可能存在的甲状腺最下动脉，高位胸腺。斜角肌间隙：有锁骨下动静脉和臂丛通过。

膈神经：位于前斜角肌前面，椎前筋膜深面，由第3—5颈神经的前支组成，穿锁骨下动静脉之间进入胸腔。

8、椎动脉的起源及行走特点，椎动脉三角的构成境界及内容。

答：椎动脉：起自锁骨下动脉第1段，沿前斜角肌内侧上行，穿第6-1颈椎横突孔，继经枕下三角入颅。

行程：①起始处至第6颈椎横突孔以前。②穿经6个颈椎横突孔。③经枕下三角和枕骨大孔入颅。

椎动脉三角：外侧界为前斜角肌，内侧界为颈长肌，下界锁骨下动脉第1段，尖为第6颈椎横突前结节。三角内主要结构有胸膜顶，椎动、静脉，甲状腺下动脉，甲状颈干，颈交感干及颈胸（星状）神经节。

9、胸导管颈部的行径及毗邻。

胸导管起源于乳糜池，行经胸腔，沿食管与左锁骨下动脉起始处之间上升，平第7颈椎高度，形成胸导管弓，转向前下，跨过左胸膜顶，注入左静脉角。胸导管弓的前方有颈动脉鞘，后方有前斜角肌、膈神经、锁骨下动脉及其分支。

10、臂丛：由第5-8颈神经核第1胸神经前支的大部分组成臂丛的5个根，经斜角肌间隙进入此角。臂丛在锁骨下动脉后上方合成3个干，各干再分成前后两股。根、干、股组成臂丛锁骨上部，在锁骨上方，为锁骨上臂丛神经阻滞麻醉出。在三角内，臂丛发出肩胛背神经、肩胛上神经及胸长神经等。

胸部

1、胸骨旁线：经胸骨线和锁骨中线之间中点所做的垂直线。

2、胸腔膜手术入路：进针部位——肩胛线第7或第8肋间隙，于下位肋骨上缘进针。途经：皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、分离或切断肋骨、切开胸膜筋膜和壁胸膜。

3、肋间神经的皮支分布：第2肋间神经分布于胸骨角平面，第4男性乳头，第6剑突平面，第8肋弓平面，第10脐平面，第12髂前上棘平面。肋间神经皮支的分布特点有助于测定麻醉平面和诊断脊髓损伤的节段。

4、简述女性乳房淋巴回流。P56 答：乳房外侧部和中央→腋胸肌淋巴结群；乳房上部 →腋淋巴结尖群；内侧部→胸骨旁淋巴结；内下部 →膈上淋巴结（与肝上面的淋巴结有联系）；乳房深部的淋巴管—注入胸肌间淋巴结或尖淋巴结。

回流特点：乳腺癌时，淋巴回流受阻引起乳房水肿，同时乳腺癌局部的纤维组织增生，乳房悬韧带变短，使皮肤形成许多小凹陷，呈橘皮样改变。

6、隔：①腔静脉孔：平第8胸椎，有下腔静脉和右膈神经的分支通过。

②食管裂孔：位于主动脉裂孔的左前方，约平第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过。

③主动脉裂孔：平第12胸椎，有主动脉、胸导管和来自于胸壁的淋巴管通过。奇静脉和半奇静脉也可通过。

6、壁胸膜：肋胸膜、隔胸膜、纵膈胸膜、胸膜顶。胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙。肋胸膜和隔胸膜的反折线为胸膜下界，近后正中线处平第12胸椎棘突。

7、①支气管肺段：每一段肺段支气管及其所属的肺组织称为支气管肺段，简称肺段。

②左、右主支气管的辨别：左主支气管细而长，近水平位，长约5cm，由气管杈处，斜向左下外方，平第6胸椎高度，经左肺动脉的后方，胸主动脉的前方入肺门。右主支气管粗而短，较陡直，长约3cm，约平第5胸椎高度，经右肺动脉和升主动脉后方入肺门。由于右主支气管与气管的方向较接近，故气管异物常坠入右肺下叶支气管内。

8、①纵隔：左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位，位于胸腔正中偏左，上窄下宽，前短后长。纵隔的前界为胸骨，后界为脊柱，两侧为纵隔胸膜，上界为胸廓上口，下界为膈。

②后纵隔的位置、境界及其内容。

答：后纵隔的位置、境界：位于心包后面与下8个胸椎之间，上平胸骨角平面，下方至膈。内容：食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉和半奇静脉、左右迷走神经、交感干及其发出的内脏大、小神经等

9、心：心内注射多选择在胸骨左缘第4肋间隙进针，因为心位于中纵隔内、裹以心包。约2/3在正中线的左侧，1/3居于正中线的右侧。前方平对胸骨体和第3～6肋软骨，后面平对第5～8胸椎。心前方的大部分为胸膜和肺遮盖，仅前下部有一个三角区域（相当于左肺心切迹处）隔以心包与胸骨体下半及左侧第4～5肋软骨相贴。可免刺伤胸膜和肺而引起气胸。

腹部：

1、会阴浅筋膜：（Colles筋膜）当前尿道损伤时，尿液可经会阴浅隙蔓延到腹前外侧壁，但不能越过中线到对侧和进入股部。

2、腹外斜肌腱膜形成结构：腹股沟韧带、腔隙韧带、指骨梳韧带、腹股沟管皮下环、内侧脚、外侧脚、角间纤维、反转韧带、精索外筋膜、白线、腹直肌鞘前层。

3、腹股沟斜疝：发生在腹股沟三角外，腹壁下血管的外侧，进入深环、腹股沟管、浅环，进入阴囊

4、腹股沟管：①位置：位于腹前外侧壁，腹股沟韧带内侧半上方1.5cm处由肌与筋膜形成的潜在性裂隙，长约4-5cm，与腹股沟韧带平行。有两口四壁，内口（深环）为腹横筋膜随精索向外突出而形成的一个卵圆形孔；外口（浅环）为腹外斜肌腱膜在的一个裂隙；前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和联合腱构成，在内下方接近外口处，还有反转韧带参与；上壁为腹内斜肌和腹横肌的游离下缘；下壁为腹股沟韧带。有男性精索或女性子宫圆韧带通过。

临床意义：腹股沟疝修补术时，根据情况可将腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘及联合腱在精索之间缝合于腹股沟韧带，亦可将它们在精索之后拉向下缝合于腹股沟韧带或址骨疏韧带上。

5、腹股沟三角：又称Hesselbach三角，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带、腹壁下动脉围成。

腹壁层由浅入深：皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜和腹股沟管浅环、腹横筋膜、腹膜外组织、壁腹膜。

6、网膜孔构成：又称Winslow孔，上界为肝尾状叶、下界为十二指肠上部、前界为肝十二指肠韧带、后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。网膜孔是网膜囊至腹膜腔的唯一通路。

7、胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同形成胃床。

8、十二指肠悬肌：位于十二指肠空肠曲的后上壁，将十二指肠固定在腹后壁上。有上提和固定十二指肠空肠曲的作用。

9、胆囊三角：由胆囊管、肝总管、肝的脏面共同围城的三角形区域，胆囊动脉一般由此通过，是手术中寻找胆囊动脉的标志。

10、肝胰壶腹：胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁，在此与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。在肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕，胆总管和胰管的末段也各有括约肌包绕。胆汁和胰液由此经开口进入十二指肠。

11、肝门：肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入。

第一肝门：肝的脏面凹陷，有一横沟，称为第一肝门，有肝左、右管，肝门静脉左、右支和肝固有动脉左、右支、淋巴光及神经出入。

第二肝门：肝膈面腔静脉沟的上部，肝左、中间、右静脉出肝出称第二肝门。

第三肝门：在腔静脉沟下部，肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处。

12、肝的韧带：镰状韧带、冠状韧带、左三角韧带、右三角韧带。13、1954年，Couinaud依据Glisson系统的分支与分布和肝静脉的走行把肝分为左右半肝、五叶和八段。

肾蒂：为出人肾门的肾血管、淋巴管、神经、肾盂和结缔组织的总称，其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端:从上向下则依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。右侧肾蒂较左侧者短。

14、肾床：即脂肪囊，为脂肪组织层，有支持和保护肾的作用。肾囊封闭药液即注入此脂肪囊。

15、肾的被膜：由浅向深依次：肾筋膜、脂肪囊、纤维囊。

16、阑尾手术：①层次：皮肤、皮下组织、筋膜、肌层、腹膜外组织、腹膜。

②阑尾的位置：位于右髂窝内，根部附着于盲肠后内侧壁，三条结肠带的汇合点。

常见的位置有回肠前位、盆位、盲肠后位、回肠后位和盲肠下位。其体表投影在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。

17、睾丸动脉：起自蔓状动脉丛，穿腹股沟管浅环，在腹后壁壁腹膜深面上行，与同名动脉伴行多为2支。

盆部与会阴

1、盆隔：由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上、下面的盆隔上筋膜和盆隔下筋膜构成。盆膈封闭骨盆下口的大部分，仅在其前方两侧肛提肌的前内缘之间留有一狭窄裂隙，称盆膈裂孔。有支持和固定盆内脏器的作用，并可与腹肌和隔协同增加腹内压。

2、①直肠镜检：当将窥镜插进直肠时，应顺着直肠会阴曲、直肠骶曲及直肠与乙状结肠连线出的弯曲推进，以免产生不适感觉或损伤肠壁甚至造成肠穿孔。

②手术时彻底清除收纳直肠淋巴液的淋巴结是根治直肠癌的措施之一。

3、子宫：固定装置：子宫圆韧带限制子宫向两侧移动；子宫主韧带固定子宫颈、维持子宫在坐骨棘平面以上；子宫圆韧带维持子宫前倾；骶子宫韧带维持子宫前屈。

4、试述卵巢的位置和固定装置。

答：位于髂内、外动脉分叉处的卵巢窝内。前界为脐外侧韧带，后界为髂内动脉和输尿管。卵巢前缘中部借卵巢系膜连于子宫阔韧带的后叶，下端借卵巢固有韧带与同侧子宫角相连，上端以卵巢悬韧带连于盆侧壁。

5、坐骨直肠（肛门）窝：①境界：位于肛管两侧，为尖朝上、底朝下的锥形间隙。锥尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成，锥底为肛区的皮肤。内侧壁为肛门外括约肌、盆底肌及盆膈下筋膜，外侧壁为坐骨结节、闭孔内肌。

②内容物：阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经、淋巴。

坐骨直肠窝内脂肪的血供欠佳，又邻直肠和肛管，感染时易形成脓肿或瘘管。

6、从阴囊皮肤切开直达鞘膜腔，经过的层次由外向内依次为：肉膜、精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜、睾丸鞘膜壁层。

7、会阴深隙：又称会阴深带。深隙的主要结构是一层扁肌，张于止骨肌。前面大部分围绕尿道部称为尿道括约肌。后面的纤维起自于坐骨支内侧面，行向内附着于会阴中心腱，称为会阴深横机。

尿道括约肌和会阴深横机与覆盖其上下面的尿生殖隔上、下筋膜共同围成尿生殖隔。脊柱区

1、脊肋角：为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角，肾位于该角的深部，是肾囊封闭常用的进针部位。

2、听诊三角：在斜方肌的外下方，肩胛骨下角内侧有一肌间隙，临床称听诊三角。其内上界为斜方肌的外下缘，外侧界为肩胛骨脊柱缘，下界为背阔肌上缘。三角的底为脂肪组织、深筋膜和第6肋间隙，表面覆以皮肤和浅筋膜，是背部听诊呼吸音最清楚的部位。

3、竖脊肌：是背深肌中最长、最粗大的肌。可分为外侧的髂肋肌、中间的最长肌、内侧的棘肌。

4、腰上三角：位于背阔肌深面，第12肋的下方。三角的内侧界为竖脊肌外侧缘，外下界为腹内斜肌后缘，上界为第12肋。三角的底为腹横肌起始部的腱膜，腱膜深面有三条与第12肋平行排列的神经，自上而下为肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。5．腰下三角：位于腰区下部，腰上三角的外下方。由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成。三角的底为腹内斜肌，表面仅覆以皮肤和浅筋膜。此三角为腹后壁的又一薄弱区，亦可形成腰疝。在右侧，三角前方与阑尾、盲肠相对应，故盲肠后位深部阑尾炎时，此三角区有明显压痛。

6、硬膜外隙：临床硬膜外麻醉即将药物注入此隙，以阻滞硬膜外隙的脊神经根。

7、穿经第4-5腰椎间进行腰椎穿刺或麻醉，将针穿至终池，一般不会损伤脊髓和马尾。

穿刺经过的结构：皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、脊髓蛛网膜、蛛网膜下隙、终池。

8、椎管壁的构成及其内容的名称：椎管前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成；后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。椎管骶段由融合的骶椎椎孔连成。内容物：脊髓及其被膜（硬脊膜、蛛网膜和软脊膜）。

上肢

1、提携角：臂轴和前臂轴在肘部相交，臂轴的延长线与前臂轴之间形成的一个锐角，称提携角。正常为10-15。

2、腋窝内部分臂丛：由三个束构成：①内侧束：臂丛下干前股的延续---发出胸内侧神经、前臂内侧皮神经、臂内侧皮神经、尺神经和正中神经的内侧根。②外侧束：由上中干的前股合成---发出胸外侧神经、肌皮神经和正中神经的外侧根。③后束：由三个干的后股构成---分支有桡神经、腋神经、肩胛下神经和胸背神经。

3、腋淋巴结：外侧淋巴结、胸肌淋巴结、肩胛下淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结。

4、腋神经：起于腋窝内臂丛的后束，在三角肌深面分为前后两支，前支的肌支支配三角肌的前中部，后支的肌支支配三角肌的后部和小圆肌。

5、肩胛动脉网：肩胛上动脉、旋肩胛动脉、肩胛背动脉。

6、肱骨肌管：又称桡神经管。又肱三头肌与肱骨桡神经沟围成。管内有桡神经和肱深血管通过。

7、肱二头肌腱膜与肱二头肌腱交接处，是触摸肱动脉搏动和测量血压的听诊部位。

8、腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅屈肌腱、指深屈肌腱、屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。

9、掌腱膜：是由掌长肌腱纤维和手掌深筋膜浅层的中部紧密连结而成，呈三角形的腱膜性纤维组织膜。

10、掌浅弓：由尺动脉终支与桡动脉掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深面，指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌的浅面。

掌深弓：由桡动脉的终支与尺动脉的掌深支吻合而成。位于骨间掌侧肌与骨间掌侧筋膜之间。

11、鱼际肌包括哪些？受什么神经支配？鱼际肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收肌。拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌受正中神经支配；拇收肌受尺神经支配。

下肢

1、股管：为股鞘内侧份漏斗状的筋膜间隙，平均长约1.3cm。其内含有1-2个腹股沟深淋巴结及脂肪组织。

股鞘：为腹横筋膜和髂筋膜向下包裹股动脉和股静脉上段的筋膜鞘，向下与股血管的外膜融合，移行为股血管鞘。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘分为3个腔：外侧容纳股动脉，内测形成股管，内有腹股沟深淋巴结和脂肪。

2、股环：股管上口称股环，股环是股管上通腹腔的通道，呈卵圆形。其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。

3、收肌管：又称Hunter管。位于股中1/3段前内侧，缝匠肌深面，大收肌和股内侧肌之间。由股内侧肌、缝匠肌、长收肌和大收肌围成。是一断面呈三角形，长15～17㎝的管状间隙。前壁为张于股内侧肌与大收肌间的收肌腱板，浅面覆以缝匠肌，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌和大收肌。上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角。所以收肌管又称股腘管。股三角或腘窝的炎症可借此互相蔓延。

4、坐骨神经：（走形）全身最粗大的神经，起于骶丛，多以单干形式出梨状肌下孔。在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区，行于大收肌和股二头肌长头之间，下降至幗窝上角，分为胫神经和腓神经。

5、踝管：在内踝后方由屈肌支持带，内踝和跟骨共同构成。其内走行（由前至后）胫骨后肌肌腱及腱鞘、趾长屈肌肌腱及腱鞘、胫后动、静脉和胫神经、踇长屈肌腱。

6、膝关节动脉网：旋股外侧动脉降支，膝降动脉，膝上内侧动脉，膝上外侧动脉，膝中动脉，膝下内侧动脉，膝下外侧动脉，股深动脉的第3穿动脉，胫前返动脉。

7、大隐静脉的5条属支：旋髂浅静脉，腹壁浅静脉，阴部外静脉，内测浅静脉，股外侧浅静脉。