第一篇：口腔医院口腔诊疗中艾滋病的预防与管理
口腔医院口腔诊疗中艾滋病的预防与管理
范雪兰,聂彬,马雷
(乌鲁木齐市口腔医院院感科新疆 乌鲁木齐830000)
摘要：目的探讨口腔诊疗过程中艾滋病毒感染控制措施，防控艾滋病毒经口腔进行传播。方法针对口腔诊疗的特点制定一系列控制艾滋病毒感染的措施，并严格监控措施的实施。结果严格而有效地实施医院艾滋病毒感染控制措施能有效控制艾滋病毒经口腔的传播途径。结论控制艾滋病毒在口腔诊疗中的传播应严格而有效地实施医院艾滋病毒感染措施。
关键词：艾滋病；口腔诊疗；预防；管理
Prevention and administration of AIDS through stomato-diagnose and treat in stomatology hospital of Urumqi.FAN Xue-lan;NIE bin;MA lei
(Department of Hospital Infection，Urumqi Stomatology hospital，Xinjiang，Urumqi 830000，China)
[Abstract] Objective：To explore the AIDS viral measure of Infection Control through stomato-diagnose and treat and to prevent the route of transmission of AIDS virus by mouth.Methods：To institute a series of measure for control the viral infection of AIDS at the characteristic of stomato-diagnose and treat and monitor the measure’s enforce strictly.Results：To enforce the measure for control the viral infection of AIDS at hospital strictly and efficiently can control the route of transmission of AIDS virus by mouth.Conclusion：To control the spreading of AIDS virus through stomato-diagnose and treat must enforce the measure of the viral infection of AIDS at hospital strict and efficiently.[Key words] acquired immune deficiency syndrome（AIDS）；stomato-diagnose and treat；
precaution（prevention）；administration.随着艾滋病流行态势的日益严重，艾滋病正在从高危人群向一般人群传播，对全球人民的健康构成威胁，已成为全世界关注的热点问题。新疆地区艾滋病已进入流行期，局部地区疫情突出，蔓延趋势明显[1]。据08年底新疆维吾尔自治区卫生厅公布全区累计报告艾滋病感染病例已列全国第四位，而乌鲁木齐市感染人数占全区的34.5%，属新疆艾滋病的高发区。口腔是一个特殊的有菌环境，而口腔诊疗大多为有创、带血操作，如果控制措施不当极易造成交叉感染。因此我院从2000年起就对口腔诊疗过程中艾滋病毒的感染控制进行了长时间的探索及预防管理。1建立健全制度
中国卫生部于2002年11月颁布了《消毒技术规范》，其中包括口腔治疗器械与环境的消毒与灭菌，并于2006年下发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的通知。在贯彻以上总体指导思想下，结合口腔医院实际情况，我们通过细化、完善患者、医护人员、器械及医疗废物这四个环节中的制度来加强科室各项院感管理。
在杜绝院内感染方面，我院修订完善了《口腔医院感染管理制度》、《消毒隔离制度》两部制度；在针对医疗器械携带污染方面，制定了《诊疗器械清洗消毒制度》、《消毒灭菌效果监测制度》；在预防工作人员自身意外感染方面制定了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作制度》；在防止医疗废物污染源扩散方面制定了《医疗废物管理有关规定》。
通过以上六部制度的制定，使我院艾滋病的防控具备了细化规范和可操作性。组织学习，加强培训，做到层层培训到位
口腔患者是口腔诊室的主要感染源[2]。但在门诊的诊疗过程中，除非作了明确的实验室诊断，医护人员很难通过其他手段获取传染源的信息，而口腔又是人体中细菌病毒及多种微生物寄居数量最多的部位，因此口腔门诊是经血液传播疾病的高危区，所以我院在培训上覆盖范围不仅是在岗医护人员，还有新参加工作以及学习进修人员和卫生保洁员。针对这三类目标人员进行不同层次，重点不同的教育，使其牢固树立标准预防和基本防护原则，并将其内容列入各级人员的考核之中。
2．1在岗医护人员的培训此类人员的特点是具备丰富的医学知识，但较长时间暴露在高危的感染环境下，对自身的防护偶有麻痹大意。对此类人员的培训应该深入细致，杜绝遗漏。我院的做法是：重点培训医护人员的自我防护和职业暴露后的处理，严格按卫生部颁发的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》内容进行培训。具体如下：（1）培训的中心指导思想为：严格标准预防原则。其定义是：认定患者血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，医护人员接触上述物质时必须采取有效预防措施，并必须覆盖于整个诊疗过程中的各个环节和所有医疗器械称之为标准预防[3]。严格防止医护患三者之间的血源性传播和非血源性传播。（2）强化让每一个医护人员在诊疗护理过程中牢记最基本的防护措施：洗手和手消毒、戴口罩和戴手套、戴防护眼罩等适当的保护屏障。（3）掌握职业暴露后的紧急处理，WHO推荐的标准处理方法为：当暴露发生后让伤口流血通畅，用肥皂和清水反复清洗伤口。不主张挤压伤口和使用任何刺激性消毒液，因没有科学证据显示使用消毒剂和剂压伤口可以减少被感染的机会[4]。
2．2新来我院医护人员的培训 此类人员的特点是，具备一定的医学知识，但缺乏相关的经验。对此类人员我院重点抓好岗前培训，养成良好的职业习惯和严格的防护意识。具体培训如下：（1）上岗前再次强化艾滋病的相关知识，同时强化口腔诊疗护理中的无菌操作原则，严格遵守各项医疗护理操作中的安全防护要求。（2）列举临床上常见锐器伤的诊疗护理操作，给岗前医护人员以警示，并示范出防范这些锐器伤的方法和技巧，让这些新上岗的医护人员在操作中应用这些方法和技巧进行防范！（3）在进科室工作之前，必须要由高年资的护理人员进行为期2周的临床带教实习，以达到熟悉无菌操作流程并进一步强化预防传染源传播意识。通过培训增强他们的自我防护意识及了解职业暴露后的应急处理措施。
2．3保洁人员的培训 此类人员的特点是来自社会不同岗位，没有受过医学专业知识培训，对艾滋病的知识了解甚少，因此对她们的培训要进行深入浅出和针对性的培训。（1）普及艾滋病的科普知识。（2）培训保洁人员在处理患者的医疗废物时要严格遵守操作时的安全防护要求。（3）分类收集医疗废物，防止污染环境，严禁重复使用。做到医疗废物出科和出院登记重量并签名，防止流失造成社会污染。（4）制定简单易行的操作标准程序，在保洁人员发生职业暴露后做到能进行现场紧急处理。
3消毒中心器械的清洗、消毒与灭菌
以消毒中心来杜绝器械之间的携带污染。具体做法是：消毒中心配备专职护士，培训上岗；各科室所用器械和物品统一回收、统一发放； 消毒中心配备清洗消毒必须设备，有超声清洗机、注油机、双开门的热清洗机、双开门的预真空灭菌器、封口机5种必需设备；制定明确的设备清
洗消毒流程：清洗→酶洗→超声清洗→精洗→干燥→注油→封口包装→灭菌，所有进入患者口腔的诊疗器械做到一人一用一灭菌。
4制度的落实和监督管理
再健全的制度和规范操作在实践中落实不到位也是不行的，对此由院感办和护理部人员对各科室及人员进行定期检查和监督，发现有违规者给予教育或处罚；同时每月还进行医疗物品、器械及医务人员手的抽样检查，市疾控中心也进行每季度的监测，如在监测中出现不合格项，在当月进行考核。
我们在检查和监测中确保每个环节责任到人，监管到位，监测是基础，管理是手段，控制是目的，充分发挥科室护士长的管理能力。
只有进一步完善医院内的相关规章的制定和实施，才能进一步控制医院感染，最大限度地减少职业暴露的机会[5]。
总之，艾滋病在口腔诊疗中的预防和控制的最有效的也最简便的措施，是开展宣传教育来预防病毒的感染，特别是广大医务人员的宣传尤为重要，同时不能忽视在院工作的卫生保洁人员。完善预防医院感染和职业暴露教育，加强艾滋病防治知识与技能的培训，使每一位医务人员在诊疗护理中将所有的病人均视为具有潜在感染性病人，严格采取防护措施，这样既阻止了艾滋病病毒的传播，同时又防止了其它各类疾病的传播。
参考文献：
[1]倪明健，刘玉辉，陈晶，等.新疆喀什地区2004年艾滋病综合调查分析.中国艾滋病性病,2005,5(11):353-356.[2]胡礼驷.口腔科医院感染管理与感染性疾病的预防.临床口腔医学杂志，2004,10(20):628.[3]刘秀英.口腔疾病治疗中医院感染的预防.中华医院感染学杂志,2008,18
(6):815-816.[4]Jennifer H,Sharon L.HIV Management in Australasian a guide for clinical care Australasian Society for HIV.Medicline Inc,2003.[5]曹伟,李虹.医院内艾滋病的预防.中华医院感染学杂志,2004,14(8):900-902.
第二篇：口腔诊疗工作中对艾滋病的预防
口腔诊疗工作中对艾滋病的预防
艾滋病(AIDS)已成为日趋严重的社会健康问题，目前全世界已有数以百万计的人罹患艾滋病或已感染艾滋病病毒(HIV)。由于AIDS患者缺乏免疫力，易患全身各系统疾病，也常常波及口腔出现相应损害而到口腔科就诊，口腔医务人员在诊疗过程中频繁接触患者的唾液、血液等而成为AIDS感染的高危人群，因此，口腔医务人员必须对AIDS引起高度的重视，采取有效措施，截断AIDS的传播途径，阻止其在口腔临床工作中的传播。AIDS的研究情况
AIDS是一种获得性免疫缺陷综合征。自1981年美国疾病控制中心发现第一批艾滋病人到1996年底，全球共有HIV感染者和AIDS病人2 260万人，其中成年人2 180万人(女性占42%)，儿童83万人，新近感染的成年人都在25岁以下。近年来AIDS呈急剧上升趋势，病人的增长呈几何级数递增。据中国预防医学科学院统计，1993年底中国有1万人感染HIV。但到1995年底已达10万人，这只是统计数字，实际感染人数要多得多，而且有由沿海向内地转移，从城市向农村扩散的特点。HIV广泛存在于血液、唾液、精液、泪液、乳汁、阴道分泌物及组织之中，潜伏期短的2个月，长的可达15年。在口腔诊疗中，口腔医师在操作中手接触有HIV的唾液、血液或治疗器械因消毒不严密而交叉感染，更为严重的是口腔医务人员一旦染上HIV又可传染给病人。如亚特兰大DCD报告了3名牙病患者因治疗牙病而被1名患有AIDS的牙医所传染。AIDS在口腔诊疗中的传播途径
AIDS在口腔领域主要是通过直接传播和间接传播两种途径。直接传播，是口腔科医师直接接触患者的血液、唾液。大多数的口腔治疗都是在病人口内进行的，医师的手与病人的血液、唾液接触频繁，加之口腔科锐利器械很多，并经常使用注射器，引起意外如刺伤手指等，使感染机会增多。间接传播是通过污染的器械以及使用高速手机、洁牙机飞溅到皮肤或粘膜上的血液、唾液、气雾中的微生物。口腔科医师必须重视来自血液、唾液感染源的危险性，不要错误地认为口腔是有菌的环境，不必严格消毒。医师的疏忽大意，使感染的可能性大大增加。AIDS在口腔的临床表现
AIDS患者其首发症状多见于口腔颌面部，口腔损害可多达数十种，常见有：
3.1 霉菌感染 HIV感染者口腔发生白色念珠菌感染占61%。临床表现为假膜型(雪口)、增殖型、萎缩型、口角炎、口腔组织胞浆菌感染。
3.2 细菌感染 非特异性感染——慢性牙周炎与普通牙周炎不同的是前者迅速破坏牙龈及牙槽骨而导致牙根暴露、牙齿脱落、死骨形成等，故可认为快速发展的进行性牙周炎是HIV疾患的重要临床标志。常见的细菌感染还有梭形杆菌螺旋体感染——坏死性龈炎和乌型结核分枝感染——细胞内感染。
3.3 病毒感染 常见为毛状粘膜白斑(HL)，也有单纯疱疹、三叉神经带状疱疹、疣、乳头状瘤等。HL主要见于舌背和舌腹，以舌缘为最典型，呈白色肋骨状弧形排列，与舌体长轴相垂直，可以认为这是AIDS发病的早期和特殊表现。
3.4 肿瘤 Kaposis肉瘤(KS)及非何杰金氏淋巴肉瘤在AIDS患者中常见。
3.5 HIV涎腺症状 无论成人及儿童，均为一侧或双侧腮腺囊性病变肿大及口干。
3.6 特久性弥漫性淋巴腺病 是HIV感染慢性病程的重要体征。AIDS的预防措施
口腔医务人员必须意识到AIDS是目前医疗领域中的“第一杀手”，治疗尚无重大突破，关键在于预防。来自于血液、唾液以及它们的污染物可以在医生的口罩、眼镜、手套、头发和暴露的皮肤及衣服上，手机、开关、容器、案台等医生周围的物品，应引起高度警惕，规范操作，阻断传染源，防止医源性感染至关重要。
4.1 注意个人防护 经常正确使用肥皂和流水洗手可有效阻止外来菌定植及传播，是既简单可行又非常重要的保护措施之一。为了防止交叉污染和保护口腔医务人员的手，必须戴手套。为了防止吸入含有雾化的血液、唾液和口腔内其它有感染性的碎屑、唾液的飞溅，应戴口罩、防护眼镜、穿防护工作服等。应在灯架、手柄、手机、托架等处用不透水的防护罩。适应使用橡皮障，既可隔离唾液又可减少唾液及微生物的扩散与传播。
4.2器械的灭菌与消毒 提倡使用一次性用品，用后统一回收，经初消毒后毁形，再送指定地点焚烧。非一次性物品(如手术器械等)的处理应先用0.1%次氯酸钠溶液浸泡30min，自来水冲洗，再用2%戍二醛溶液浸泡30min，经冲洗擦干，高压灭菌后备用。手机消毒：压力蒸汽和干热灭菌的效果最好。
4.4 地面血迹、唾液的处理 用浸透0.1%次氯酸钠溶液的旧布擦掉血迹、唾液后弃入一次性用品袋内送到指定地点焚烧。
4.5 加强口腔医务人员对AIDS知识的学习早期发现，及时确诊尤为重要。
娄亮2011.10.30
第三篇：临沂口腔医院口腔诊疗器械消毒灭菌及交叉感染控制情况
临沂口腔医院口腔诊疗器械消毒灭菌及交叉感染控制情况
一、前言及背景
随着口腔医疗改革的深入发展，口腔卫生知识的普及，人们自我保护意识的增强，口腔医疗服务卫生化，已成为当今人们关注的重要课题。^口腔医生绝大部分诊疗操作在病人的口腔内进行 ^口腔是微生物寄居数量最多的器官 口腔医师在治疗病人的过程中，其治疗器械常会与病人 的血液、唾液、其他分泌物及口腔组织频繁接触。
二、口腔医疗器械的特点
口腔器械品种多、数量大、周转快 ^器械精密程度局、价格昂贵 ‘小器械、中空器械多，消毒灭菌难度大 ^单个纸塑封装器械多 ^器械接触唾液、血液多 ^锐利器械多，口腔诊疗活动极易由于器械消毒灭菌不善而导致交叉性感染。医院感染和医源性感染的危险 口腔医疗过程中交叉感染路径： 根据传播方式可分为
表面污染传播 ：空气污染传播 ；内部污染传播 ；直接损伤传播
口腔设备器械是口腔医学，诊治病人的基础和工具，口腔设备和器械 是医源性交叉感染的媒介。随着技术的发展和观念的更新，如何有效的降低院内 感染，尤其针对可以真正降低到零风险标准的院内感染，值得引人深思。是衡量医疗质量的重要指标之一 是医疗安全的重要组成部分。什么是&泠廣量
是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活服务 满足病人预期康复标准的程度 如何评价医婷廣量? 通俗地讲就是病人达到预期的治疗效果 无感染等并发症，医院也因此名利双收 氐晚扇染營理距禽痤疔糾纷有几步? 第五章产品责任
第四十一条因产品存在缺陷造成他人损害的 生产者应当承担侵权责任 第七章医疗损害责任
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其 医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十九条因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输 入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者 血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患 者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有 的生产者或者血液提供机构追偿 氐晚扇染与绖涔故益之间 有急样的共糸？ 严重的院感事件可造成患者死亡，影
响医疗质量，降低医院的信誉和效益，会 产生极坏的社会影响01门目00111 举几起晚虑暴发事件
令医院感染控制是医疗安全的重要组成部分！4医院感染与医院的每个部门都是相关的！令医院感染与每位医务人员切身利益相关！
令医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱！医晚扇染问題无处在 輊视慮控，代价可能是巨大的!
氐冷质量与去全 是逐乾永恒的主趙和工作同 口肢医晚晚甴扇染与消棄供產的共糸 口腔區晚扇染逢径分直接扇染和问接扇染
‘消毒灭菌不善的器械如拔牙器械、探针、车针 扩挫针、工作尖在口腔治疗中可感染病人或医生 ^牙科手机因结构和工作原理在使用中存在“回吸”现 如不经过有效处置并开展一人一机 则是导致口腔医院性感染的严重“源头”之一 II前口舱泠冷中存在的问題
^医务人员消毒灭菌意识欠缺 ^消毒灭菌方法选择不当 ^消毒灭菌后物品再次被污染 ^消毒灭菌效果的监测不规范 引人深思的问題
现代化的口腔医疗机构，应该最直接 地回答每一个身处其中的人一个问题： 你是否去全? 世界卫生组织提出 预昉氐晚扇染的猎洗
令消毒和灭菌 令无菌操作 令抗生素政策 4常规感染监测 令控制和预防措施的评估 0破医晚扇染对策
为控制口腔操作中可造成的交叉感染 分世界卫生组织（„”?)）美国疾病控制中心（^：!)^：)美国牙医学会（八0八）先后提出了在口腔医疗工作中，预 防经牙科设备、器械等引起的交叉感染和控制的基本原则 建议及具体措施
0我国医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范也明确规定： 口腔诊疗器械“一人一用一消毒或灭菌” 并科文又盧染的控制
根据美国牙医协会的建议
曾碰触或深入口腔组织的任何器械，灭菌前必须
先清洗干净，清洗过程中应避免手碰触尖锐的器 械
我国口腔器械规.处置的依据'
罾疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范
物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安 全的水平。清洁彻底是保证消毒或灭菌成功的关键
杀灭或清除传播媒介上的病原微生物 不包括细菌芽孢，使之达到无害化程度的过程 杀灭或清除传播媒介上的全部微生物
灭菌后病原微生物的尸体 依然是能够引起人体发烧的热原
设计符合卫生学的流程
—清洗和消毒—检查和包装―灭菌—无菌物品储存和下送 口腔科消毒间
口舱分冷暴械消棄技术接作规范
为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗 质量和医疗安全，卫生部组织有关专家，在调查研究的基 础上于2005年3月颁发了《医疗机构口腔诊疗器械消毒 技术操作规范》
规范的实施对预防因口腔诊疗器械消毒灭菌不善而导致的 医院感染具有十分重要的现实意义
《规范》对口腔医疗器械的消毒和灭菌，防止医院感染和 —性感染作了明确规定和具体要求
《规范》规走
进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一洋 毒或者灭菌”的要求
凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的 各类口腔诊疗器械，使用前必须达到灭菌标准
接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，使用前必须达到 消毒标准 丨门丨00171 对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操 作过程中应当做好个人防护工作
同黹常见口舱衮械此理方法
#手工清洗，化学消毒 #简单的消毒液擦拭或浸泡消毒 ^超声清洗 #不经彻底清洗消毒送高温高压灭菌器 #大量使用一次性口腔检查器械 为什么要清洗
清洗：从物品上去除外来物质〔污物，有机物，微生物〉的过程 重要原则
清洗的物品可以不灭菌 灭菌的物品一定要清洗 根据物品的用途选择处理方式 ^前口腔器械此理方法的立要问題 ^圓丨
手工清洗，化学消毒
#容易引起工作人员的感染 #清洗效果受人为因素影响大 #影响化学消毒液效果因素多 #化学消毒液对人员和环境有影响 #化学消毒液残留 #化学消毒液对器械的腐蚀 ^ #清洗消毒后的干燥问题
简单的消毒液擦拭或浸泡消毒 不做清洗，有机物影响消毒液作用 消毒液重复使用，不能保证浓度和效果 消毒液的冲洗不彻底 消毒液对人员和环境的影响 超声清洗
超声清洗是辅助清洗手段 超声清洗无消毒作用 超声对精密器械的影响 超声清洗后的消毒和干燥问题 不经彻底清洗消毒送高温高压灭菌器
^影响灭菌效果 ^生物负荷引起热原反映 #增大对器械的腐蚀和损伤 #增加处理和运输过程的危害
使用后应立即清洗，消毒。
清洗是最重要的一步，清洗越及时越好 大量使用一次牲口肢检奋器械存 在的问题
令一次性器械质量问题 4 一次性器械后续处理问题 4 一次性器械的成本问题 令取消口腔一次性检查器械是趋势 4重复使用器械的清洗、消毒问题 口舱令疔器械此理的其他问題
命目前大多数口腔医院器械处理是分散处理，没有严格的彻底 的清洗、消毒程序，分区和流程不清晰临床医务人员，消毒 灭菌技术知识掌握欠缺，不能合理选择和使用现有消毒技术
医院领导对口腔器械消毒认识不足，口腔器械消毒灭菌专用 设备配置还没有普及 口腔器械消毒灭菌缺乏法规上的监督机制
0形成规范的清洗，消毒，灭菌循环系统 ^统一质控，保障消毒质量 ^减少设备投入 0减少环境污染 0减少职业暴露的发生 鮮决口脸器械清洗消奪问趙的方啬 全令动热泠清洗消毒机的原理
#凉水预洗 #加洗涤剂升温 #清洗冲洗（去洗涤剂残留)參高温消毒（上油〕 清洗消毒的典型程存
清洗消毒一个程序完成（预洗一主洗“漂洗一干燥）
#预洗一清洁器械 ^主洗一自动加注清洗酶 春漂洗一冲洗，消毒，器械上油，保护器械 鲁干燥一有利于灭菌
口舱舍婷暮械清法消棄与天茵I本要求 依据： 2002年版卫生部消毒技术规范 2005年卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒 技术操作规范》 ^ 2009年卫生部“两规一标”
#口腔诊疗区域 #工作人员休息区域 #技工区域与灌模区域 #口腔诊疗器械清洗消毒区域 其中口腔诊疗器械清洗消毒区域应当与治疗区域分开
污染的可重复使用口腔诊疗器械在条件允许的情况下应集中这 消毒供应中心清洗消毒 科室内设置清洗消毒间的，清洗消毒间布局应合理 区分清洗区、消毒区、包装区、灭菌区 区域之间符合消毒隔离规范，物流从污到洁 口脸令冷器械消棄工作也括 命清洗
4器械维护与保养 4消毒或者灭菌 命贮存等工作程序 口舱I疔器械清洗工作要点
口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗，其方 式应当釆用手工刷洗或者使用机械清洗设备进行清洗
0有条件的医院应当使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干 净；对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗
0牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力 蒸汽灭菌的方法进行灭菌 口舱器械消棄不彻威的后杲
緣增加艾滋病的传播途径：在拔牙、补牙和洗牙的过程中，绝大多数伴有创伤性的出血，而血液传播即是艾滋病的传 播途径之一
^增加乙肝、丙肝等传播途径：牙科手机在治疗过程中经 常引起口腔黏膜的损伤和出血，消毒不彻底时可造成 88^交叉感染 ^增加其它传染病的传播途径
是综合治疗台最重要的部件 是口腔医学治疗病人必不可少的工具 具有钻磨 切割 00^^00171 牙体硬组织的功能
牙科手机是口腔交叉感染的来源之一
手机构造上存在着复杂的腔隙和难以探入的管道 有效清洗及灭菌困难
手机内部构造精密，不能承受超声波机械冲击 手机存在不耐高温和高压的部件，容易被损坏
手机灭菌是牙科器械消毒的重点和难点 牙科手机引起文又虑染主要逢径 有三种
^医师操作过程中接触病人的唾液、血液以及碎屑等造成的 污染 ^牙钻切割牙体时带有病原体的气雾和飞沬进入空气造成的 空气污染
4手机高速涡轮停止转动瞬间形成的负压可将病人口腔中的 致病菌回吸至手机内部并经接头进入综合治疗台水、气道 管系统造成污染 国外手机消毒天菌现狀 国内手机消毒天苗狀况
手机要达到有故天菌 必须清洗千冷 ^自动化机械清洗与热消毒
一 口腔全自动热清洗乂消毒柜 ‘自动化机械注油养护
—全自动手机注油养护机 ^自动化机械热封灭菌袋
一滚压式灭菌袋封口机 ‘ 3次预真空压力蒸汽灭菌
一 8级全自动真空压力蒸汽灭菌器 句前国内对子手机的清洗方式 主要有如下三种 手工清洗方法 ^擦净残垢及血液
木器械和刷浸泡于清洁液中，避免飞溅 ^用流动水去除清洁剂和冲洗内腔，自然干燥或擦干 缺点：
4操作人员存在被感染和意外受伤的危险 ^中空器械，特别是手机，无法有效清洗其内腔 备注：
无法将手机内腔冲洗干净，不推荐为常规方法 可作为机械清洗方法的补充 超声次清洗
4超声波清洗由于特有的“空化效应”，能迅速 剥落医用器械表面和内部的污物 4超声波清洗比人工清洗效果好
超声次清洗机清洗手机存在问題
0超声的高频振荡波能够使手机腔内污染物松脱但也 会引起轴承中滚球与轴承的高频撞击，造成机械性 损坏，轴承偏心度增加 分没有流动水冲洗，内腔污染物不易排出 0手机管道内部水份潴留影响注油效果，腐蚀、生锈 ^分离轴承保持架内的油分增加磨损度 多支清洗彼此碰撞导致表面涂层脱落 全脅动清洗消毒机 特点：
參全封闭无接触、安全、卫生、方便、有效、快速 ^牙科手机内外表面均可清洗彻底，清洗结果可靠
#自动控制清洗过程的温度、压力、时间、次数，自动 加注清洗剂，最大限度地减少手机损坏 #集清洗、消毒和干燥功能于一体 #保证每批清洗质量的一致，方便管理
馨清洗消毒机可以选择不同的程序，有针对性地，用合理的 时间，合适的温度，定量的清洗剂对器械进行有效的清洗 ^使之达到理想的清洁效果
临床回收一分类、点数、记录一预处理（针对附有血迹及粘 固粉等牙科手机）一全自动机械热清洗消毒一气枪吹干牙科 手机内腔管路一全自动注油养护(擦净牙科手机机体残留机 油装袋封包一三次预真空灭菌一质量检测一无菌存放一 发送至^0171 一般器械消毒又菌工作洗程
回收一分类一清洗消毒【人工、机器）
―物品干燥一检查准备4分类包装一灭菌一监测 —无菌储存一送发无菌物品 口腔器械卫生处理操作流程
I I腔手机及器械的收集、传送及分检 二 I
1丨控”机及器械的淸冼、消#及千燥 丨1腔手机全自动注油养护 ^^^^^^ ^1^300 二预川乃燕汽火蘭屮丨1燥 11町;觀的测
口脸手机及器械的收集、俜送及分檢
临床诊室使用后的手机和器械要有专人收集，并用专用容 器或推车传送，传送过程中避免摔碰，以免损伤手机
消毒灭菌前对手机及器械先进行分检，将手机和不同类别 的器械分开 检查手机状况，手机表面残留的粘合剂和汞合金等须人工 清除 对于有问题的手机集中在一起，消毒处理后送专业维修人 员维修 椅奈清法
锐利器械用毕由使用者立即用敷料初步清洁工作端 其他器械用毕由护士即时清洁工作端 注意
‘在收集、传送和分检的过程中
^消毒人员要做好防护 木防止被锐器划伤 ^防止污染的传播 ‘防止交叉感染
#被污染的手机及器械应在养护前进行清洗及消毒 #去除器械表面、沟缝及内腔附着的血污、碎屑 脂肪及化学药剂
#使致病原微生物失去活性并数量大大降低
隹最大限度地减少工作人员在后续器械处理、养护过程中被 感染的可能性 #为灭菌过程提供必要准备 全负动热清洗消毒机清洗消毒
全自动热清洗消毒机的手机专用插座 及清洗机内的旋转喷淋头可同时对手机的内外部进行 有效的清洗消毒
对清洗人员特别强调个人防获
帽、口罩、面罩、橡胶手套 工作服及罩衣、防水围裙 鞋套或胶鞋 法并手机清洗操作
每次使用后一表面去污（椅旁清洁）卸下洁牙尖并防锐 器伤保护洁牙尖一密闭运送一清洗（人工、机器〉 口饞清洗揲作
椅旁清洁一转运一清洗〈手工、机器)注意口镜有序放置、防止相互摩擦，放稳 細小锐利器械的清洗摄作
令细小锐利器械如车针、钻针、扩挫针等
令用后放在小器械专用盒内，用超声波清洗器进行清洗
令在清洗液中加入酶清洗剂，以加快血、体液、脂肪等污 染物的溶解与分解，提高清洗效果 三用格
使用一次性三用枪头，每病人更换 使用可重复使用的不诱钢三用枪，每病人更换 打房抛光机石其护抛光耠消棄
^打磨机的抛光轮采用一人一用一高温灭菌或用 1000019/匕含氯消毒液浸泡消毒 ^打磨机的石英砂可用1000019八的含氯制剂浸泡 ^打磨后的修复体应洗净，交与病人戴入口中 口腔手机的注油秦於
0注油养护即润滑，其作用是清洗轴承或涡轮部件间隙
中的碎屑及脏物，为手机轴承和传动部件涂润滑油 维护保养最重要的环节，经常注油可大大延长手机的使用寿命
0注油养护应在清洗消毒后压力蒸汽灭菌前进行，以保护手机 在使用前保持无菌状态，避免污染
0方法可分为喷气注油罐手工注油和全自动注油机注油 0注油前，先用气枪将手机内腔吹干 注油泰於 嫌作用
为轴承和传动机件表面涂润滑油 清洁轴承或涡轮部件间隙中的碎屑及脏物 4 方法 1,0001 气压喷罐手工注油 全自动注油机注油 卜手#绩油罐注油 绩免注油罐手工注油
令手工加注润滑油先选择与手机注油相匹配的喷嘴配件 令注油前适当晃动注油罐让油气混合，对准进气孔喷射 按下注油罐的按钮约1秒钟，2孔手机对准大孔，4孔 手机对准第二大孔 令注油后应将手机做短时低速运转，让润滑油充分进入 手机轴承，同时去除手机内多余的润滑油 令一般在每日上下午工作结束后进行 嗔免注油罐手工注油
令手工喷气注油经压力蒸气灭菌后常出现手机不能运转 噪音增大，无切削力和夹车针不稳等现象 令拆开手机维修发现风轮、轴承、夹具表面仍有明显污垢 有的成硬块状 令轴承损害多因支持架碎裂、滚珠移位所致 全负动注油机注油
分用全自动清洗乂注油养护机在加压条件下，对手机内部 水、气管道进行清洗及运动部件的注油养护 ^操作简便，设有喷清洗液十喷油十吹清 〔或吹清十注油十吹清）三个程序 #具有清洗、润滑、去除多余润滑油的功能 #全部过程35~40秒钟
^881811113 301 ^1118 全令动手机清洗7注油秦护机
0一次清洗养护一支手机
0进行标准化的内部冷却水、雾化气管路的清洗以及内部驱 动气路、运动机件的注油养护 令操作极为简便：喷清洗液十 喷油十吹清，全部过程只需要 35秒钟 脅动养於注油机与 傅洗的續免權手工注油相比 清洗更有效，注油更彻底
全自动清洗注油优于传统注油养护 器械检去
^在配备前须严格检查以确保品质 1严格执行检查步骤 ^充分发挥器材使用功能 口舱泠婷器械包装
令口腔手机与器械在注油养护后，灭菌过程前应根据采用的 消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装
令包装外注明灭菌日期、失效日期等 预真空台式快速灭菌器：134。0，4 111111。适应口腔手 机、洁牙手机、正畸器械、口镜、三用枪头及细小器械 卧式脉动真空灭菌器：1341，6 0110。适应耐高温的 不锈钢器械、取模托盘
卧式下排汽灭菌器：适应耐高温等无管腔不锈钢器械、取 模托盘等 国际 18013060 小型屈泠基丸天苗器标雀
台式灭菌器分为8级、5级、尺级三种 遣用絶因
6级：多次预真空及真空干燥
适于灭菌包装与非包装的 实心器械、空腔器械多孔物品
3级：多次预真空及真空干燥功能，适于灭菌 非包装的实心器械及至少下列物品种类之一： 多孔物品、多孔小部件、八类空腔器械、8类 空腔器械、简单包装器械或多层包装器械 X级：适于灭菌非包装的实心物品
‘由于牙科手机属八类中空器械（长度义直径之比大于弓）最起码应采用5级，最好采用8级压力蒸汽灭菌器才能达 到最佳效果 ^灭菌过程前釆用三次预真空过程，以保证高压蒸汽对内空 器械的渗透性，最低真空度应达到0丨9133「
木灭菌过程后采用真空干燥过程，使灭菌过程全部结束后 器械的剩余湿度〈012^/0，织物的剩余湿度〈10/0 压力蒸汽天茴廣量监测 灭菌过程挑战装置；|：
对灭菌物品进行批量监测以及空腔器械的灭菌质量监
测，是一种新型的检测方法可有效弥补常规化学指示 卡和8-0试验的某些不足 口腔手机及暮械的 保浩、千嫖秸送与存政
0经过卫生流程消毒灭菌的口腔手机及其它器械应封闭在 灭菌袋中转送与存放 0 口腔手机及器械的存放地点应保持清洁、干燥 分使用前再撕开灭菌袋 0灭菌袋应一次性使用 消毒供应中心简介
口腔诊疗器械交叉感染控制是关系到医患健康和医疗 品质的大事，应纳入医院安全管理和质量管理，不断强化 无菌观念，掌握消毒灭菌技术，严格操作规程，正确使用 保护屏障，最大限度地保护口腔医务人员和患者的安全，避免因口腔诊疗器械消毒灭菌不善而导致的医院感染或医源性感染，确保医疗质量和医疗安全。
文件来源：临沂口腔医院
第四篇：禁毒与预防艾滋病心得体会
禁毒与防治艾滋病学习心得
数学学院09级D班 陈燕东 094080262 引言：人类进入新世纪以来，经济和社会发展更加迅速，人民的生活水平越来越高。然而，在人类社会取得一系列进步的同时，毒品和艾滋病这两大毒瘤却在全世界迅速地传播和流行，已对人类的生存和发展构成了严重的挑战。目前，我国的禁毒和预防艾滋病工作也面临空前严峻的形势：到今年初，我国艾滋病病毒感染者和病人已达100万，且每年递增30%。登记在册的吸毒人员也已突破100万。比上年上升11%。综合所看，禁毒预防艾，是一个关系民生的重大问题！
正文：
一、认识毒品
“毒品”，两个再简单不过的字眼，可出现的频率却非常之高，在报纸上、宣传栏里、书本中„„但是它到底是什么，为什么不仅可以对吸毒者个人造成无法形容的伤害，而且还带给吸毒者家庭乃至社会非常巨大的伤痛与影响呢？ 毒品的危害在于作用于人体，使其体能产生改变，形成在药物作用下的新的平衡状态。一旦停掉药物，生理功能就会发生紊乱，出现戒断反应，使人感到痛苦万分。许多吸毒者在没有经济来源购毒、吸毒的情况下，或死于严重的身体戒断反应引起的各种病发症，或由于痛苦难忍而自杀身亡。也有很多人忍受不了这种强烈的痛苦而不断加大剂量，使吸毒者终日离不开毒品。使吸毒者出现一种渴求用药的强烈欲望，驱使吸毒者不顾一切地寻求和使用毒品，甚至为吸毒而丧失人性。吸毒不仅对人体与身心有一定的危害作用，还带给社会与家庭不少的伤痛。
二、认识艾滋病
艾滋病的全称为“获得性免疫缺陷综合症”，当人体处于正常状态时，体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内，这种良好的防御体系便会土崩瓦解，各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。通俗地讲，艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力，而给人以致命的打击。虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。是一种目前尚无有效治愈方法、病死率极高的传染病。自20世纪80年代世界发现首例艾滋病以来，艾滋病便以迅猛的速度在全球快速传播和流行，对人类生存发展和社会进步构成严重威胁，成为严重的公共卫生问题和社会问题。党中央、国务院高度重视艾滋病防治工作，并将其作为关系民族兴衰、社会稳定、经济发展和国家安全的战略问题纳入重要议事日程，对遏制艾滋病的传播和流行采取了一系列重大措施。
三、毒品与艾滋病的关系
据统计，目前我国报告的艾滋病病毒感染者中，有68％是吸毒者。这是因为吸食者常常几个人甚至十几个人凑在一起，共用一副注射器吸毒。这些人对注射器连起码的清洗都没有，更别说消毒了，艾滋病病毒就这样通过共用的注射器传播给他人，在吸毒人群中迅速蔓延开来。
据流行病学调查，吸毒者的性行为相对比较混乱，艾滋病病毒可通过带病毒的吸毒者的不良性行为传播给他人。此外，毒品使吸食者免疫功能下降，也为艾滋病病毒感染和发病大开“绿灯”。
四、禁毒与防艾的政策及措施
十五年来，中国政府，卫生防疫部门及一些非政府组织为遏制艾滋病作出了许多努力。1986年，国家卫生部成立了艾滋病预防工作小组。1990年成立了国家预防和控制艾滋病专家委员会，由下设的监测和实验室技术委员会、生物医学研究分委会、临床医护管理分委会及健康教育和社会行为研究分委会主管各方面的工作。
1988年后颁布了《艾滋病检测管理的若干规定》。国家宣教部门与非政府组织对高危人群及公众进行了一些艾滋病预防知识宣传教育。1995年后在艾滋病病毒感染病例急剧增长的情况下，又下发了《关于加强预防和控制艾滋病工作的意见》。1997年又制定了中长期规划，此外还有《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意见》、《传染病防治法》、《献血法》、《预防艾滋病性病宣传教育原则》等。
2004年8 月，全国人大颁布了《传染病防治法修改方案》，其中加强了有关艾滋病防治的条款，并宣布歧视艾滋病感染者属违法行为。
具体做法：“三为主”综合性关爱模式，落实我国政府关于艾滋病“四免一关怀”的指示。
三为主是以政府支持为主，以宣传教育为主，和医务人员日常及家庭病床关照为主》；“四免”是指：农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗；所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测；对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂；地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗孤的心理康复，为其提供免费义务教育。
作为一名新世纪的大学生，我们有义务也有这个能力参与到这场艰苦卓绝的战斗之中，身体力行：
第一、青少年一定要做到洁身自重，树立正确的人生观，追求健康的生活情趣，识破毒品诱惑，坚决抵制毒品的侵略。
第二、要慎重交友，不能义气用事，发现朋友吸毒要及时劝阻，当无计可施时就该远离他（她）。
第三、多参加禁毒活动，让自己彻底地认识毒品的危害性，增强防毒意识和拒毒信心。
第四、加强学习，让知识来充实自己，优化自己的心态，从中找到避毒方法 后记：
毒品、艾滋病问题是全社会、全人类面临的严重问题，禁绝毒品意义重大，任重道远。加入到预防艾滋病的队伍中来！为了让世界永远充满微笑，为了家庭不再受沉重打击……行动起来，严防艾滋病，拒绝毒品！让世界不再为之哭泣，让生命之花尽情绽放。
第五篇：艾滋病的危害与预防
艾滋病的危害与预防
管科1101 黄柳
2011111122 艾滋病严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视，人员及经费投入惊人，成千上万人命丧于此。据专家介绍，艾滋病病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病毒存在于人体各种组织和液体中,其中血液、精液、阴道分泌物中含量尤多.如果人体感染了这种病毒，将永久带菌并成为传染源。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。
虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一.故此我们把其称为“超级绝症”。
一：艾滋病的危害
艾滋病的主要特点有二:（1）免疫功能的崩溃;（2）卡兰氏肉瘤的发生。由于患者的细胞免疫功能严重缺陷,失去对外界感染源的抵抗能力，极易发生各种感染及恶性肿瘤。患者表现为长期不适，持续高热,体重明显下降,持续一月或数月腹泻,恶心呕吐，直至进食困难而无力生还。防治艾滋病的方法：洁身自好，杜绝不洁性交。因为医学上目前为止尚无特效治疗药，只能进行姑息治疗。
艾滋病的危害一：对社会的危害
艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人，而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者。艾滋病削弱了社会生产力，减缓了经济增长，人均出生期望寿命降低，民族素质下降，国力减弱。社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会，造成社会的不安定因素，使犯罪率升高，社会秩序和社会稳定遭到破坏。
艾滋病的危害二：对儿童的影响
艾滋病使千千万万的儿童沦为孤儿，使千万无辜儿童被迫承受失去亲人的痛苦，还要经常忍受人们的歧视、失学、营养不良以及过重的劳动负担。
艾滋病的危害三：对个人的危害
生理上讲，艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命。
心理、社会上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上会产生巨大的压力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视，很难得到亲友的关心和照顾。
艾滋病的危害四：对家庭的危害
社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭，他们的家庭成员和他们一样，也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和，甚至导致家庭破裂。
因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄，往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作，又需要支付高额的医药费时，其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭，其结局一般都是留下孤儿无人抚养，或留下父母无人养老送终。
二：艾滋病的预防
一）全球性疾病全球性预防
世界卫生组织估计，到2000年，全球艾滋病毒感染者将上升到4000万左右，而发展中国家的艾滋病感染者将占全球的90%。性传播是本病的主要传播途径，目前占传播率的70%，而2000年可能将占传播的90%。
世界卫生组织为了联合各国共同预防艾滋病，于1987年2月1日成立艾滋病规划处，以制定防治艾滋病的战略方针，协调各国行动，援助受艾滋病威胁的国家。世界卫生组织于1988年1月26日至28日在伦敦召开了有148个国家参加有世界卫生部长艾滋病预防规划最高会议。会上发表的宣言指出：“由于艾滋病是严重威胁人类的全球性问题，因此世界所有国家的政府和人民都必须紧急行动起来，贯彻世界卫生组织所制订的艾滋病全球战略。世界卫生组织制定的全球性战略有三大目标、七项原则。
三大目标是：
1、预防艾滋病毒感染的发生。
2、给感染者以良好的照顾，减少发病率和病死率。
3、，使全球防治工作得以落实。
七项原则是；
1、必须保护公共健康。
2、必须尊重人权，防止对感染者的歧视。
3、目前尚无疫苗，但已有足够方法防止病毒扩散，应充分利用。
4、宣传教育为预防的关键措施，因为病毒的传播可通过对艾滋现毒的了解和负责的行为而得到防止。
5、艾滋病毒的控制需得到社会与政府的持久性支持。
6、所有国家均需制定本国完善的防止计划，纳入国家卫生体系，并与全国网络相联。
7、加强系统监测和评价，以使全球性战略得到改进与完善。
世界卫生组织制定的全球性战略，经第42届联合国大会讨论通过并发表了一项决议，敦促世界各国支持该战略，及制定本国有关艾滋病的预防、控制和教育方案。世界卫生组织并且规定，每年12月1日为艾滋病宣传日，针对不同人群、不同内容有重点的进行宣传。
1995年世界卫生组织决定将艾滋病规划直接归属于联合国，称联合国艾滋病规划署（UNAIDS），以便在更高的层次上，更广泛、更有效地规划和支持全球的艾滋病防治工作。
二）中国政府重视预防艾滋病
中国政府很重视艾滋病的防治工作，已将艾滋病列为国家重点监测防治的传染病之一。1986年中国政府颂布了患艾滋病等传染病的外籍人员不准入境，禁止从国外携带血液、血制品等入境的规定。
1987年10月，国务院、卫生部组建了预防艾滋病工作小组和国家预防控制艾滋病专家委员会，发布了《艾滋病监测管理的若干措施》，与世界卫生组织全球艾滋病防治规划部门共同制定了中期防治规划，并立即组织开展了全国的艾滋病监测。与此同时，国家公安和出入境等有关部门还制定了相应的政策条款。中国《传染病防治法》及《艾滋病监测管理的若干规定》指定：各地卫生防疫部门和医疗保健机构，有责任和义务将各地的艾滋病疫情及时提交给中国艾滋病监测中心。对于境内性病患者、暗娼、吸毒者（特别是静脉吸毒者）、同性恋者、外出劳工和涉外人员等12类高危人群加强监测。1989年，中国卫生部、分安部又陪合发出了《关于中国公民出入境提交健康证明的通知》、规定在国外居住3个月以上的中国公民回国以及经批准回国定居之华侨、华人必须向所在地区卫生检疫机构等有关部门提供健康证明书，做艾滋病抗体检测。涉外婚姻体检，要进行艾滋病抗体检查。
此外，下列重点人群也应做艾滋病毒检测： 所有供血者；
人工授精术的供精液者（取精液半年后须复查）； 器官移植术的供器官者；
接触过高危人群，怀疑自己有可能被艾滋病毒感染者。
座落于中国北京的中国预防医学科学院病毒学研究所（北京迎新街100号），以及各省市防疫站、各大医院，都可以进行艾滋病血清学检测。
毫无疑问，控制艾滋病的传播，不仅仅是政府部门的“公务”，也是每个家庭、每个人的事。那么，个人和家庭又该如何防止艾滋病的传播呢？
三）艾滋病的个人及家庭预防
1、无针对性（非特异性）的预防措施
（1）性传播的预防 由于性传播是艾滋病传播的主要途径，因此，对艾滋病有个正确的认识，做到洁身自爱，不要有性乱行为，这是防止感染艾滋病的最简单、最有效的措施。夫妻一方感染了艾滋病毒，提倡安全性生活，使用避孕套。避孕套是预防艾滋病很有铲的措施。提倡使用避孕套后，乌干达孕妇艾滋病毒的感染率由1990~1993年的21%下降至1995年的15%，泰国军人的艾滋病毒感染率原为3.7%，1995年下降至2.4%。
（2）血液传播的预防a.供输血用的血液应经过艾滋病毒抗体检测。B.严禁吸毒、贩毒。C.医院和防疫部门应尽可能使用一次性注射器或对注射器进行严格消毒。针灸治疗用针也须经严格消毒。医务工作者应注意避免外伤、针刺伤等意外事故，避免直接接触病人的血液、分泌液等。
（3）母婴传播的预防（1）感染艾滋病的妇女不应怀孕。（2）近年的临床实践发现，在孕妇分娩前3个月给予治疗艾滋病的药物二叠氮胸苷，可以预防70%带有艾滋病毒的母亲所生婴儿感染艾滋病毒。
2、有针对性（特异性）的预防措施
种牛痘可以使天花“绝迹”，接种脊灰质炎）的发生……这些都属于有针对性的预防。但是，由于艾滋病很容易发生变异，甚至在同一病人身上，半年内三次分离出的病毒都不相同。一种疫苗只能抵挡一种病毒，是无法控制“千变万化”的病毒的，因而难于得到有铲的疫苗。
是否有可能研究出有效的疫苗呢？如下的事实说明，研制出有效的疫苗是可能的：
（1）少数妓女经常与艾滋病毒感染者有性接触，既查不到抗体，也查不到病毒，但可查到特异性细胞免疫，证明她们感染过病毒，并已清除出病毒。（2）感染了HIV-2型艾滋病毒者可能对HIV-1型艾滋病毒有抵抗力。（3）感染艾滋病毒有长期（超过10年）存活者。
（4）少数儿童在出生时感染了艾滋病毒，但他们后来能自身清除病毒。（5）人工变异的猴艾滋病毒（SIV）感染猴后能保护SIV强毒株的攻击。
3、艾滋病毒感染者应避免艾滋病毒的再传播。
（1）已经感染了艾滋病毒的人，应敢于面对现实，感染者不会立即发病死亡，因此，病人不要悲观失望，甚至绝望。艾滋病的治疗已出现了希望的曙光。（2）要避免艾滋病毒的再感染，并飞可能避免其他细菌、病毒、霉菌等各种感染，因为很多微生物会激活潜伏体内的艾滋病毒。
（3）避免将病毒传给他人。过性生活应使用避孕套。不要献血。不要怀孕。艾滋病抗体阳性的孕妇应中止妊娠。不能与他人共用注射器、刮胡刀、剃刀、牙刷等。及时、认真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。
（4）应该戒烟酒、戒毒。过健康的有规律的生活。定期去医院作必要的检查。
4、艾滋病毒污染物的消毒
艾滋病很容易被杀灭，但其一旦进入人体却奈何它不得。因而要严把消毒关。艾滋病毒感染者或艾滋病人平时不会排出病毒，故对其周围物品或环境不必进行特别的消毒。百当物品被他们的血液或体液污染时，须认真消毒。（1）药剂消毒
含氯消毒剂中常用的为次氯酸钠。其他含氯消毒剂亦可使用。消毒剂含有效氯500~5000/ppm，处理10~30分钟即可达到一般的消毒目的，遇有病人血液体液时可使用含有效氯10000/ppm的溶液。
碘伏消毒剂可用于物品表面的消毒。含有效碘50~150/ppm的溶液作用10~30分钟即可。
75%的乙醇（酒精）可用于手的消毒，作用10分钟即可。戊二醛多用于医疗器械的消毒。（2）热消毒
艾滋病毒对于燥和热敏感，在56摄氏度条件下作用30分钟，或100摄氏度作用（如煮沸）20分钟可以消灭艾滋病毒。
5、艾滋病毒感染者、患者的家庭的预防
家中有艾滋病毒感染者或艾滋病人，无疑会给家庭带来许多不便。理解、同情、帮助，并积极地采取一些可能的心理痛苦，也有助于缓和家庭内部矛盾。美国一家医院的调查报告证实，没有发现因与艾滋病患者共同生活，但无性交的家庭成员被艾滋病毒感染的例子。类似的报告也强调与患者共同生活、学习、就业、就餐、社交的安全性。
一般说，艾滋病患者没有并发其他感染时，无需住院。艾滋病毒感染者如无不适，也无需住院。但为确保安全，免使家人被染，尚需采取一些必要的防范措施。（1）不要与艾滋病患者或感染者发生性接触。夫妻间性生活应该使用避免套。（2）被艾滋病患者、感染者的分泌物、排泄物、血液等污染的物品应进行消毒处理。
（3）手上有创伤、皮肤病（包括温疹、皮炎等）时，最好不要去照顾患者或感染者。如确有必要接触沾有他们的他们的分泌物、排泄物等的物品时要戴橡皮手套，发生直接接触时应及时消毒被污染部位。
（4）患者或感染者的衣物勿与家人衣物相混，应分开洗涤。有血液或排泄物污染的衣物应先消毒，再洗涤。
（5）与患者和感染者有性接触者应定期到医院作临床和血清学检查。（6）患者、感染者出现精神失常，不能保持环境卫生、拒绝与家人合作时，应送医院治疗。
6、对感染艾滋病的母亲及所生孩子的几项保护性建议（1）感染艾滋病毒的妇女，最好不要生育。（2）不用母乳哺喂。
（3）尽量争取早期作出诊断，以使感染了艾滋病毒的儿童获得积极治疗。（4）在出生前3个月应用叠氮胸苷（AZT）等药物进行预防性治疗，可以减少70%婴儿免受艾滋病毒（HIV）感染。
（5）不接受有危险（如卡介苗等）的免疫，因为某些免疫接种会诱使潜藏的艾滋病毒活跃起来。
（6）带艾滋病毒尚未发病的健康儿童，在日常生活接触中不会传染他人，可以进托儿所或学校。已发病的儿童应该送医院治疗。
上面，我们罗列了艾滋病的种种预防措施，并不是说我们每个人都已面临艾滋病的深渊。
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