黄家口镇公立卫生院查房制度

第一篇：黄家口镇公立卫生院查房制度

黄家口镇卫生院查房制度

（一）院领导查房：院领导每月组织一次综合大查房，完善汇总记录并落实整改措施。

（二）科主任查房：一般每周保证一次，查房时各级医师、护士长和有关人员参加。解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；检查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理意见，进行必要的临床教学工作。

（三）主治医师查房：一般两日一次，查房时应有住院医师及有关护理人员参加，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，并向科主任汇报，检查病历并纠正其中的错误，了解病员病情变化，征求病员意见，检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出、转院问题。

（四）住院医师查房：一般每日至少二次查房。对所管辖病人要逐个检查。重点巡视重危疑难、待诊断、新入院、手术后病员；根据病情变化，更改医嘱，对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验、X线报告和其他检查结果要仔细分析，提出进一步检查与治疗意见、检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，开具次日特殊检查医嘱，认真做好病程记录。

（五）值班医生查房：要详细听取交班医生和护理情况的报告，接班后对重点病人(危重、新入院、手术病人等)及时巡查(夜间巡查须有护士随同)，发现问题及时处理，必要时请会诊。下班前做好交班记录。

（六）护理查房：护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，检查护理质量；研究解决疑难问题，倾听病人对护理工作的反映，按计划结合临床实际进行教学。

黄家口镇卫生院 2011年1月2日

第二篇：黄家口镇卫生院医疗安全隐患自查自纠小结(年末)

黄家口镇卫生院

医疗安全管理自查自纠报告

为加强医疗安全管理，防范各类医疗事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我院医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查情况

通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。“三基三严”的培训时间不足，力度不够强。

二、整改措施

1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全。

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全。

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。

4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。

5、针对“三基三严”的培训时间不足，力度不强的问题。首先要

加强领导、提高认识、制定计划、狠抓“三基三严”培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。

三、成立组织

为确保我院医疗安全管理工作落到实处，扎实有序的推进，特成立督导小组：

组 长： 夏志成副组长：熊传发尹家齐方书才 肖佑清李树林

成员：临床各科室负责人

熊传发同志负责督导日常工作。

黄家口镇卫生院

2011年12月18日

第三篇：黄家口镇校园安全工作会议

黄家口镇校园安全工作会议

时间：9月15日上午8：30

地点：中学党员活动室

主 持 人：王德祥

参加人员：镇主要领导、派出所、教育、文化、卫生、工商、城建、中小学校务会成员、幼儿园园长、议程：

一、郭华分析校园安全现状。

二、颜雄谈小学安全管理的隐患与对策。

三、吕云尧谈后勤安全管理的隐患对策。

四、余少武谈幼儿园安全管理的隐患与对策。

五、部门负责人谈各部门校园安全管理的工作方向。

六、张校长讲话。

七、镇领导讲话。

第四篇：方兴镇公立卫生院自查报告

方兴镇公立卫生院基本公共卫生服务

1-3月自查报告

2012年，在县卫生局的领导下，我院坚持以群众的卫生需求为中心，强力推进公共卫生服务均等化，务实落实基本公共卫生服务C类服务包和重大公共卫生服务项目，全面完成了各项公共卫生任务。现对照《新津县基层医疗卫生机构基本公共卫生服务C类服务包考核标准（2010版）》（以下简称《考核标准》）形成自查报告。

一、基本情况

方兴镇地处新津、大邑、邛崃三县交界，全镇幅员面积19.6平方公里，辖2个社区3个村，总人口14846人。辖区内设有乡镇卫生院1所，村卫生站7所（其中，一体化村站1所）。

二、公共卫生服务项目完成情况

（一）城乡居民健康基本信息及档案管理

通过入村入户调查，收集居民健康信息，全面建立了居民电子健康档案。目前，全镇总人口14846人，已建立电子健康档案14846人，辖区居民规范化建档率达100%。儿童、孕产妇、65岁以上老年人、糖尿病患者、高血压患者、低保人群建档率均超过了《考核标准》的要求。2012社区卫生服务工作总结和社区诊断报告基本符合《考核标准》的要求。

（二）健康教育

采取散发宣传资料，制作宣传展板，开展主题宣传日、健康教育咨询、讲座等方式，普及卫生保健知识，有效改善了群众的生活方式和饮食习惯，提高了群众的健康水平。2012年1-3月，开展主题日宣传6次，健康知识讲座10次。

（三）预防接种

严格按县卫生局要求，所有疫苗从县疾控中心购进，加强疫苗冷链运转管理，预防接种人员持证上岗，确保了疫苗质量和安全接种。通过辖区政府计生办及妇幼一卡通系统，及时获取新生儿信息，同时，严格执行新生入学查验预防接种证制度，定期搜索流动儿童，有效提高了儿童建卡率和接种率。适龄儿童常规疫苗合格接种率97.2%，扩大免疫疫苗合格接种率>87%。

（四）传染病报告与处理

设立镇、村疫情监测哨点，加强了发热、腹泻、皮疹、黄疸病例的监测、报告。健全防控体系，加强了结核病、艾滋病、血吸虫病等重大传染病防治。督促学校严格落实晨检、缺课追踪、消毒隔离等传染病防控制度，有效遏制了学校急性出血性结膜炎的传播。2012年1-3月发现0例，报告0例，2 报告率100%；结核病人3人，追踪管理3人，管理率100%；完成血防查病4117人。

（五）儿童保健

严格按照儿童保健规范要求，加强0-3岁儿童系统管理，重点加强体弱儿筛查、管理，有效提高了儿童的生长发育水平。全镇0-3岁儿童270 人，建卡254人，建卡率94.0%，新生儿29人，管理29人，管理率 100%。

（六）孕产妇健康管理

严格按照孕产妇保健规范要求，加强孕产妇系统管理，重点加强高危孕产妇的筛查、管理，有效保障了孕产妇安全。加强农村孕产妇住院分娩补助政府和生育保险政策宣传，有效提高了住院分娩率。通过卫生、计生两条渠道发放叶酸片，定期督促检查，有效提高了叶酸服务率及服用依从性，提高了生育质量。2012年1月-2012年3月，孕产妇 32人，管理29人，管理率95.5 %。

（七）65岁以上老年人健康管理

结合全民健康体检，对65岁以上老年人进行了普通体格检查及血糖、B超、心电图等辅助检查，对筛查出的高血压、糖尿病人纳入了规范管理。全镇65岁以上老年人3110人，管理2616人，管理率77.35%。

（八）慢性病患者健康管理

通过门诊、义诊、健康体检等途径开展高血压和2型糖 3 尿病筛查，采取门诊或上门方式开展高血压和2型糖尿病随访。建立了慢病患者自愿选择门诊随访医生制度，对已建档高血压、糖尿病患者免费测血压、血糖，对困难高血压、糖尿病患者给予免费药物治疗。我镇现有高血压病患者1405 人，管理 718 人，管理率 50.94%；糖尿病人428人，管理

225人，管理率 52.57%。

（九）重性精神疾病管理

与辖区政府信息互通，全面、准确、动态掌握精神疾病患者病情，定期随访，重点防范精神疾病患者肇事肇祸。全镇重性精神疾病患者148人，管理93人，管理率62.8%。

（十）全民免费健康体检

借助辖区政府强有力的组织动员，集中本院及村卫生站人力、物力，协助县妇保院开展0-3岁儿童体检，高质量完成了辖区群众全民体检工作，有效充实了居民健康档案医疗信息。1-3月全镇居民14846人，体检4117人.（十一）突发公共卫生事件处置

健全卫生应急预案，储备应急物资，开展应急演练，强化医务人员应急意识。按照县卫生局指令，派出人员参加今年抗洪抢险，出色完成病员群众转移和救治任务。2012年1-3月，我镇未发生突发公共卫生事件。

三、申请加分项目

（一）公共卫生政策及卫生防病知识宣传。以公共卫生 4 政策中与群众切身利益直接相关的信息作为核心宣传点，采用简练易懂的语言，制作宣传展板，编制手机短信，对国家基本公共卫生服务包内容和卫生防疫知识进行广泛宣传，有效提高了群众对公共卫生服务内容和卫生防病知识的知晓度，增强了卫生防病意识和能力。

（二）重点慢病管理（糖尿病、高血压病）。

1、对已建档的糖尿病患者免费测血糖（一年免费4次，仅限门诊随访病人免费，上门随访测血糖按成本收费），对已建档的高血压患者免费测血压，有效提高了糖尿病、高血压病人规范化管理率。

2、建立了贫困糖尿病、高血压病人免费药物申领制度（一个内，每个村（社区）救助贫困糖尿病、高血压病人各10人），务实延伸了惠民举措，有效提高了贫困糖尿病、高血压病人规范服药率，提高了血糖、血压控制率水平。

(三)卫生保障和应急工作。

1、按照辖区政府的安排，我院派出医务人员10余人次，先后为政府在选举会、人代会等多个大型活动提供医疗卫生服务，保障了会节期间医疗、防疫和食品安全。

(四)血吸虫病防治。近年，与我镇毗邻的上游地区曾发生血吸虫病急性感染疑似疫情。我镇是全县血吸虫病防治重点镇，防控形势严峻，任务繁重。今年1-3月通过我院加强重点流行村的大力宣传以及对村民的详细讲解，有效防止了 5 血吸虫病急性感染的发生。

（五）全民健康体检。

1、将全民体检工作与血防查病工作整体推进。两项工作都需要政府强有力的组织才能顺利开展，将两项工作打捆推进，既避免了政府重复开展组织工作的人力、物力浪费，又提高了群众的积极性，加快了工作进度。保障了我院2012年上季度辖区全民健康体检工作整体完成。

（六）公共卫生与基本医疗协作机制。

1、公卫协助医疗。将社区卫生服务对象在生病后“是否到本院就诊”作为公共卫生服务质量重要考核点，兑现公共卫生服务人员绩效奖励，一定程度上提高了公共卫生服务人员的服务质量意识，提高了公共卫生管理质量，助推了基本医疗业务的发展。

2、医疗协助公卫。农村群众在看病或保健时，普遍存在“认医生”现象。我院对接农村群众需求实际，打破责任医师团队分片管理模式，重建制度，要求所有门诊医生均承担全民健康体检、慢病管理等公共卫生服务职责，群众可自愿选择门诊医生体检、随访，有效提高了服务人群的满意度。

新津县方兴镇公立卫生院

2012年3月28日

第五篇：查房制度

江油市厚坝中心卫生院 查房管理规定（修订方案）

为了扎实推进“医院管理年”活动的深入开展，推进“十二.五”规划的各项工作，加强医院管理，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，及时发现和解决临床科室工作中存在的问题，医院在原《医疗查房制度》的基础上，为更好地落实医疗核心制度和实施患者安全行动，重新修改完善制订了《查房管理规定》，包括：行政、业务、医疗、护理、科主任及各级医师查房，具体内容如下：

一、行政查房

1、每月一次，每月第一周周二上午进行（遇节假日另行安排），具体时间由院办公室安排。

2、由院长或书记主持，院管会成员参加，院办主任做好记录。

3、主要查科室管理，人员、设备、财物配置及使用情况，由被查科室主任、护士长汇报及提出需要解决的问题，院领导核实，现场办公，提高工作效率，掌握第一手资料。

4、充分听取患者意见，接受患者的批评、监督和建议，及时发现医疗护理不协调、不到位的问题。根据患者的需求及实际情况调整医疗、护理模式，不断开拓新的服务领域，增加创收手段。

二、业务查房

1、每月两次，每月二、四周的周二上午进行，具体由医教科安排。

2、由业务院长主持，医教科、护理部主任参加，重点查医疗、护理质量、院感质控，并做好记录。

3、实地检查医疗、护理操作规程的落实，掌握医疗、护理工作程序，听取汇报，对医疗、护理提出的工作需求及建议及时落实，解决问题。

4、查1-2例重点病人，主管医师报告病历、治疗经过及效果，提出存在问题及下步治疗计划，责任护士报告护理重点及护理计划，及时发现医疗、护理缺陷，提出针对性指导意见。

5、查看医技科室工作情况，了解药品使用情况及更新意见，掌握辅助科室仪器设备使用、维修、保养情况，了解临床科室与辅助科室之间的配合要求，及时给予协调解决。

三、医务查房

1、每周一次，星期二查大内科，星期三查外产科，根据工作情况自行掌握具体时间。

2、由医教科主任主持，有关人员参加，重点查看在科病历及各种医疗文书书写情况，及时发现问题及时通知当事人修改，提高出科病历质量，确保医疗文书书写规范。

3、参加疑难病例讨论和重大手术术前讨论，组织危重病人抢救，解决相关科室的协调配合，做好抢救调度工作。

4、检查临床科室的医疗安全、医疗质量讨论活动登记情况，及时发现医疗缺陷，及时向院长汇报急需解决的问题，确保医疗质量和医疗安全。

四、护理查房

1、护理部主任查房：

（1）巡视病房：每周定期及不定期巡视病房及门诊护理单元，检查病房及工作秩序、护士劳动纪律，无菌技术操作、岗位责任制的执行情况、重症护理、消毒隔离、服务满意度调查为主要内容，并将查房结果记录在专用登记簿中。（对妇科病房、外科病房、妇科治疗室、人流室等至少每周巡视检查一次）“。

（2）专科护理查房：每月至少一次，轮流在住院病房各病区进行专科护理查房。查房对象重症抢救病例、疑难病例、新开展的检查或手术、新开展的技术操作、教学病例等。事先通知有关科室护士长，由护士长安排做好有关准备。由护士长或指定护士报告病史、诊断、治疗、护理措施以及待解决的问题，查房完毕由全体护理人员讨论，最后由护理部主任总结并及时修订护理计划，做好记录。

2、护士长查房

（1）巡视病房：护士长随时巡视病房，重点检查治疗、发药、护理操作、病房清洁卫生、各种规章制度执行情况、消毒隔离、服务态度等，对存在的问题及时纠正并做重点记

录。

（2）护士长业务查房：每周进行1次，由护士长主持，查房前要求责任护士熟悉病史，治疗及护理过程，阅读有关书籍或资料。查房时责任护士报告病历，内容包括病历摘要、发病原因、阳性体征、各种检查及化验结果、诊断依据、治疗原则、护理计划以及住院期间的治疗和护理经过。介绍病历后，护士长和其它护理人员可结合病情补充和展开讨论，最后由护士长做总结，做好记录。

（3）护士长教学查房：根据护理教学要求，有目的、有重点、有计划的安排进行。通过典型病例的教学查房，使实习护士掌握应有的护理知识和基本技能，可采取讨论、提问、示范等多种形式进行，最后由护士长总结。

3、节假日、夜间值班护士长查房：职责为处理此期间护理工作的一切事宜。

（1）检查劳动纪律，工作人员有无脱岗及违纪情况。（2）检查危重病人护理情况，抽查”护士岗位职责"。（3）检查护理人员仪表、服务及无菌技术操作情况。（4）协助危重病员的急救、解决护理中的疑难问题。（5）检查各病房水、电节约及安全情况，提出合理化建议。

（6）对各种违纪违规情况提出处罚意见。

（在夜间未安排护士长值班期间，由院行政值班全面负责。）

五、科主任及各级医师查房

1、科主任每周查房1-2次，应有住院医师、护士长和有关人员参加。重点解决疑难病例；审查新入院、危重病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。

2、主治医师每日早晨交班后带领经治医师查房，以当日医疗处理为主，尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与分析，听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化，检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出院、转科、转院。

3、住院医师每日四次查房（上、下午各2次），危重病人视病情变化随时查房，以观察病情变化和应急处理。除第一次系统查房外，其余三次查房要重点巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后、分娩后的产妇及婴儿，同时巡视一般病员；检查各种辅助检查报告单、分析结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱和特殊检查医嘱；详细记录病程；征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见，并及时反馈到相应部门。

4、查房前医护人员要做好准备工作，如各种检查资料及所需的检查器材等。查房时自上而下逐级严格要求，认真负

责。住院医师应简要报告病历、当前病情并提出需解决的问题。主任或主治医师根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性指示。

5、值班医师于接班后及交下一班前，各查房一次，与值班护士共同完成，危重病人视病情变化随时巡视。对于需下一班注意观察的问题在交班本上记录清楚。