2011年上半年护士长目标管理考核分析报告（最终版）

第一篇：2011年上半年护士长目标管理考核分析报告（最终版）

2011年护士长目标管理考核分析报告

护理部于2011年护理部对各临床科室护士长工作，依据年初与其签订目标管理责任书中涉及内容进行考核。各科室共八名护士长，平均得分为94分，符合要求。完成较好的护理指标有：

1、危重病人护理合格率达100%，由于全院危重病员数量有限，科室护士长及护士对病区为数不多危重病员均较为重视，各项护理措施落实都比较到位。

2、科室业务学习、操作培训及考核完成较好，每月均安排有全科室护士集中业务学习及操作培训、考核；每季度一次中医理论学习、操作培训及理论考试，相关记录、学习资料完备。

3、基础护理、一级护理、护理文件书写合格率均＞95%以上。

4、根据信息科发放的病员问卷调查表统计，病员对护理工作的满意度较高。

5、半年来常规器械消毒合格率达100%，未发现临床科室有过期、失效包。

6、半年内不可避免压疮发生数为1例，科室采取切实、有效的措施予以积极补救，效果明显。

7、上半年内全院未发生严重护理差错事故。

8、护士长对科室各项管理工作进步明显，成绩显著。严格按

照各护理质量标准对科室护理质量进行考核评定，对存在的问题认真查实、整改，使科室护理质量得以不断改进、提高。

9、护士长对《护士长手册》书写大多较为及时、详尽，执行认真。

10、对科室各种上报报表填写较为认真，上报也还及时，为护理部工作提供了便利。护理指标完成尚不尽意之处：

1、基础护理：每周一固定院长行政查房日晨，晨间护理完成较好，而日常情况尚不容乐观，保持更是难以保证。下阶段护理部将增加随机检查的时间，以期能达到督促病区加强基础护理工作的目的。

2、忽视细节管理：经常可见站台上摞放病历的情况或者有护士的水杯、餐巾纸等；个别护士手指甲过长，护士长为查见；病室内病员调换病床后床头卡未跟随病员走或病员出院未及时取下等等，下阶段除了护理部加强这些检查外，要求护士长加强对病区细节的管理，关键是要树立起细节管理的意识。

3、科内学习、培训及考核虽按时完成，但实际效果难以保证，提请护士长务必认真、严格要求，以期真真达到学习、培训及考核的目的。

4、护理文件书写合格率虽然达到，但仍存在较多的问题，如

体温单绘制不合要求，点大小不匀称、频次任意添减、血压记录不规范、输入液量与实际不符、缺项、漏项等情况，要求病区在每周大查对时，认真检查、，逐一落实，及时改正，以保证护理文件书写质量。

5、消毒隔离工作完成欠佳，问题不少。如物品外包装未取下，便拿进治疗室；使用中仪器日常保养不够，表面清洁不利；工作人员进入无菌治疗室未按要求着装或未随时关门；处置室医疗垃圾桶为随时加盖；锐器盒经常将盖子敞开；吸引器未行通电检查；使用中湿化瓶无消毒登记等等，下阶段除了护理部加强检查外，建议病区护士长组织科内全体人员进行相关知识的学习，汇同科室主任制定处罚措施，并切实落实。

6、急救物品管理指标绝大部门科室执行较好，但仍然发现极个别科室有过期药品的现象。下阶段护理部将汇同药剂科对临床科室急救药品进行严查，坚决杜绝此类事件的再次发生。要求科室护士长务必重视该项工作，对违反科室将给予重处。临床科室普遍存在专管人员对车上药品、物资不熟悉、不了解、相关知识不掌握等情况，护理部将会经常下到科室对相关人员进行提问，不合格者予以一定经济处罚。

7、护士长普遍疏于管理记录，表现在书写记录字迹潦草、内容雷同、计划制定程式化无针对性、措施空洞等情况，护

理部将对此再次提出具体要求，经常检查、指正，以期能有所改观。

总之，对今年完成较好的工作会继续坚持，以期更好。对完成不太好，存在问题的部分，将在以后的工作中重点要求，加大检查力度，以确保顺利完成年初制定之目标。

护理部 二0一二年一月六日

第二篇：2012年护士长目标管理考核分析报告

2012年护士长目标管理考核分析报告

2012年护理部依据年初与各科室护士长签订目标管理责任书内容对各科护士长管理进行综合考评。全院八名护士长，综合考评平均得分最高是四病区护士长，最低是二病区，平均94分，考核结果全部合格。完成较好的护理指标有：

1、危重病人护理合格率100%，由于全院危重病员数量有限，科室护士长及护士对病区为数不多危重病员均较为重视，各项护理措施落实较好。

2、科室业务学习、操作培训及考核完成较好，每月均安排有全科室护士集中业务学习及操作培训、考核；每季度一次中医理论学习、操作培训及理论考试，相关记录、学习资料完备。

3、基础护理、一级护理、护理文件书写合格率均＞95%以上。

4、全年护理部共发放190病员问卷调查表，其中优质护理85张，病员对护理工作的总体满意度达96%，优质护理病区患者满意度达98%。

5、一年来常规器械消毒合格率达100%，未发现临床科室有过期、失效包情况。

6、由于护理部及科室对压疮的规范化管理，采取有效的预防措施，全年未发生院内压疮及难免压疮。

7、在护理部及科室护士长、护士共同努力下，全年全院未发生严重护理差错事故。

8、护士长狠抓科室各项护理管理工作，成绩显著。严格按照各护理质量标准对科室护理质量进行考核评定，对存在的问题认真查实、整改，使科室护理质量得以不断改进、提高。

9、护士长对《护士长手册》书写大多较为及时、详尽，执行较认真。

10、科室各种报表填写较为认真，大多上报及时，为护理部工作提供了便利。护理指标完成尚不尽意之处：

1、基础护理：在科室护士长带领下晨间护理工作有了一定起色，但保持仍然较差。除优质护理病区护理部要求每日午后加强一次，情况尚可外，其他未开张优质护理病区情况就不容乐观了。

2、护士长管理尚有不尽人意处：护士长很少注意科室护士着装、仪表情况，很少主动提醒护士严格着装，重视自身仪态。个别护士长每月都需反复催促才上交报表。个别护士长夜查房后，报告书写一拖再拖，甚至有跨周才完成的。极个别护士长对护理部发布的工作要求，置若罔闻，采取消极的态度，敷衍了事，致使卫生局医疗质量检查时暴露出较多的问题。

3、科内学习、培训及考核查护士长资料见按时完成，但实际效果尚不确定，存在科内考核的高分，护理部抽考不合格现象，护士长单纯解释为紧张，缺乏必要的说服力。年终护理部组织操作、理论考核，有的科室护士不合格率较高。

4、护理文件书写合格率虽然达标，但仍存在较多的问题，如护理记录单上别字太多，语句搭配不通顺，该说的没说，可有可无的写太多。个别甚至未按照医嘱执行，如Q8H测量的，没有按时执行。一天只测量一两次。说明病区在每周大查对时，未认真逐一检查，没及时发现问题，然后及时纠正。

5、消毒隔离：较多护士自我保护意识较差。如接触患者后没洗手便在工作服口袋内掏东西；有时在病床上操作时，整个上身几乎匍匐在病人床上；有人经常不能流畅完成七步洗手法。

6、急救物品管理：极个别科室抢救车上药品过期，却没查见，可见日常的专人管理、护士长的监管大多流于形式、草草了事，没有认真负起责任。

7、护士长管理记录：没有新意，每月每周安排千篇一律，重点不突出，看不出本月本周的重点工作。

明年护理部将加大对护士长及护士的管理力度，制定更加严格的措施，希望医院护理工作能有较大改观。

二0一三年一月

第三篇：2013年护士长目标管理考核分析报告

2013年护士长目标管理考核分析报告

2013年护理部依据年初与各科室护士长签订目标管理责任书内容对各科护士长管理进行综合考评。全院八名护士长，综合考评平均得分最高是三病区护士长，最低是急诊科护士长，平均91分，考核结果全部合格。完成较好的护理指标有：

1、危重病人护理合格率100%，由于全院危重病员数量有限，科室护士长及护士对病区为数不多危重病员均较为重视，各项护理措施落实较好。

2、绝大多是科室业务学习、操作培训及考核完成较好，每月均安排有全科室护士集中业务学习及操作培训、考核；每季度一次中医理论学习、操作培训及理论考试，相关记录、学习资料完备。急诊科因工作较忙三月未按时完成科内操作考核，手术室因工作八、九、十月未按时完成科内操作考核。

3、基础护理、一级护理、护理文件书写合格率均＞95%以上。

4、全年护理部共发放100病员问卷调查表，其中优质护理55张，病员对护理工作的总体满意度达97%，优质护理病区患者满意度达98%。

5、一年来常规器械消毒合格率达100%，未发现临床科室有过期、失效包情况。

6、由于护理部及科室对压疮的规范化管理，采取有效的预防措施，全年难免压疮上报三例，其中两例发生压疮，均很快痊愈；压疮高危登记44人中未发生一例。

7、在护理部及科室护士长、护士共同努力下，全年全院未发生严重护理差错事故。

8、护士长狠抓科室各项护理管理工作，成绩显著。严格按照各护理质量标准对科室护理质量进行考核评定，对存在的问题认真查实、整改，使科室护理质量得以不断改进、提高。

9、护士长对《护士长手册》书写大多较为及时、详尽，执行较认真。

10、科室各种报表填写较为认真，大多上报及时，为护理部工作提供了便利。护理指标完成尚不尽意之处：

1、基础护理：在科室护士长带领下晨间护理工作有了一定起色，但保持仍然较差。除优质护理病区护理部要求每日午后加强一次，情况尚可外，其他未开张优质护理病区情况就不容乐观了。

2、护士长管理尚有不尽人意处：护士长很少注意科室护士着装、仪表情况，很少主动提醒护士严格着装，重视自身仪态。个别护士长每月都需反复催促才上交报表。个别护士长夜查房后，报告书写仍不及时，需护理部发福催促。

3、优于护士长对科内学习、培训及考核重视程度不一，致使护理部考核结果各科室差异较大。个别科内存在科内考核得高分，护理部抽考不达标现象。年终护理部组织操作、理论考核，有的科室护士不合格护士占比较高。

4、护理文件书写合格率虽然达标，但仍存在较多的问题，如护理记录单上别字太多，语句搭配不通顺，该说的没说，可有可无的写太多。个别甚至未完全按照医嘱执行等情况。

5、消毒隔离：护士自我保护意识较去年有所提高。但仍存在如接触患者后没洗手便在工作服口袋内掏东西；有时在病床上操作时，整个上身几乎匍匐在病人床上；极个别护士不能流畅完成七步洗手法。

6、急救物品管理：全年未查见科室抢救车上药品过期现象，但有科室药柜储备药品已过期，缺未及时清理。

7、护士长管理记录：缺乏新意，千篇一律，重点突出不足等情况仍然存在，极个别护士长还存在未及时书写、字迹潦草、随意性较大等问题。

明年护理部将加大对护士长及护士的管理力度，制定更加严格的措施，希望医院护理工作能有较大改观。

护理部 二0一四年一月

第四篇：XX年目标管理考核完成情况报告

XX年目标管理考核完成情况报告

市目标绩效管理办公室：

根据中共xx市委、xx市人民政府《关于下达XX年市级部门职能目标的通知》（泸委发〔XX〕7号）精神，按照中共xx市委、xx市人民政府关于印发《XX年xx市市级部门目标绩效管理办法》（泸委发〔XX〕6号）的要求，现将我局XX年上半年职能目标任务完成情况报告如下：

一、进一步加快我市旅游产业发展，上半年实现旅游总收入亿元，完成全年目标任务的%。（全年目标为：实现旅游总收入76亿元）

根据国家旅游局确定的“XX中华文化游”主题活动要求，按照“高位求进、加快发展”的总体思路，紧紧围绕市委、市政府中心工作任务，大力开展旅游市场综合治理，加大对外宣传促销力度，切实推进川滇黔渝结合部旅游组织中心建设。截止6月底，全市接待旅游人数万人次，实现旅游总收入亿元，同比增长%和%，已完成全年目标任务的%。

二、加强外事工作管理，促进对外交流，上半年引入国（境）外援助专家9人次，完成全年目标任务的%。（全年目标为：引入国（境）外援助专家14人次）

（一）强化因公出访管理工作。一是做好因公出访计划。下发了《关于做好XX年因公出访计划及报送工作的通知》，全市7个县区和26个市级部门上报了出访计划，通过向省上积极争取，我市今年出访名额较去年增加20%。二是坚持经费先行审核原则。从今年起，我局与市财政局沟通，将出访计划与经费预算挂钩，凡未有出访计划的单位，财政部门不安排出访经费，我局也不予受理。三是有保有压，突出因公出访实效。今年上半年，全市共有28批38人次办理因公出访手续，其中党政人员20批27人次（含赴港澳7批7人次），对有实质性出访任务的团组，我局快捷办理上报手续，对2起3人次因组团单位不符合政策要求，又无实质性出访任务的未予受理。

（二）做好牵线搭桥工作，为xx经济社会发展服务。充分利用msi平台引入境外医疗专家3批9人次。促成了叙永县人民医院血透中心的建立；同时，在我局大力协助下，市卫生局领导率市各大医院院长等9人前往台湾嘉义医院学习，进一步扩大了对外交流。

截止6月底，全市引入国（境）外援助专家9人次，已完成全年目标任务的%。

三、努力为侨服务，加强海外联谊，上半年帮扶困难归侨侨眷10户和帮助贫困学生100名，完成全年目标任务的100%和%。（全年目标为：帮扶困难归侨侨眷10户和帮助贫困学生30名）

（一）加强为侨服务，切实解决归侨侨眷的实际困难。通过上联下达，积极争取上级资金万元，对全市10户散居农村困难归侨侨眷开展定点帮扶。

（二）加强侨务法律法规宣传，切实维护海外侨胞和归侨侨眷的合法权益。以法制宣传月活动为平台，采取多种形式宣传侨务法律法规，发放侨法宣传资料300余份，接受群众涉侨法律法规咨询20余人次；接待群众来访10余人次，做到了件件有落实，事事有回复，办结率达100%。

（三）加强与海外侨胞、港澳同胞、海外慈善基金会联系，5月接受马来西亚《星洲日报》爱心助学金7万元，资助古蔺蔺阳中学、古蔺中学各50名贫困学生（人均700元）完成学业。

截止6月底，帮扶困难归侨侨眷10户和帮助贫困学生100名，已完成全年目标任务的100%和%。

四、加大旅游执法力度，上半年开展旅游市场综合治理3次，完成全年目标任务的150%。（全年目标为：开展旅游市场综合治理2次）

根据“百日安全”、“绿盾行动ⅶ”等活动相关要求，全市开展旅游市场综合治理大检查3次，出动检查人员600余人次，发出整改和建议90余条。一是1月26日，由喻双副市长率市外侨旅游局、市住建局、市卫生局、xx质监局等部门负责人开展XX年“春节”节前旅游市场秩序大检查，对 15家涉旅企业的安全、食品卫生、节能减排等工作情况进行了督查，提出整改和建议30余条。二是3月9日至22日，由副局长带队分两个组开展“酒博会”旅游市场秩序和安全工作检查，分别检查了江阳区、龙马潭区和纳溪区涉旅企业30家。三是对“清明节”、“五·一”小长假、“端午节”开展节前安全大检查，分别对合江县、纳溪区、江阳区、龙马潭区、泸县等30家涉旅企业进行检查，提出整改和建议50余条。

截止6月底，集中开展旅游市场综合治理3次，已完成全年目标任务的150%。

五、加大旅游宣传促销力度，积极拓展国内外市场，上半年组织对外宣传促销活动5次，完成全年目标任务的100%。（全年目标为：组织对外宣传促销活动5次）

为加大对外宣传促销力度，积极吸引外 地旅游者来泸旅游观光，根据省旅游局的安排部署，我局组织县区旅游行政管理部门和旅游企业参加了：2月14日参加在重庆举办的“四川冬季旅游”宣传月活动，推出以方山、佛宝、黄荆景区为主的xx冰雪旅游产品。3月18日，XX中国白酒金三角酒类博览会在xx市黄舣镇隆重开幕，借酒博会平台，市旅游系统工作人员热心接待了参会人员的咨询，并向其发放了大量的xx旅游宣传资料。4月15日至17日，由国家旅游局主办的XX年中国国内旅游交易会在西安市曲江国际会展中心举办，我市各区县分管旅游工作领导、各区县旅游局、主要涉旅乡镇领导及相关景区负责人共40余人参加了本届交易会，在四川和重庆旅游局联合举办的“四川好玩.重庆好耍——玩耍川渝”新闻发布会上，姚照平局长作了xx旅游专场推介，面向西北旅游客源市场推出了xx的名酒文化、生态文化、红色文化、历史文化、长江文化五大旅游资源。6月17日至6月20日，由国家旅游局和重庆市人民政府联合主办，西部11省（自治区）协办的“第二届中国西部旅游产业博览会”在重庆国际会展中心举行，我局谢先海副局长率领有关区县旅游局、旅游景区参加了此次博览会，现场发放xx旅游宣传资料1000多份，接受市民咨询100多次，为xx旅游取得了良好的宣传效果。6月22日至25日，在市旅游局纪检组长王正荣率领下，各区县旅游局及主要景区、旅行社代表10余人参加了XX年义乌中国国际旅游商品博览会，宣传推介了xx旅游产品。

截止6月底，组织对外宣传促销活动5次，已完成全年目标任务的100%。

六、加大旅游招商引资工作，上半年开展对外招商引资活动6次，完成全年目标任务的150%。（全年目标任务为：开展对外招商引资活动4次）

一是2月底邀请了广东旅行商和投资商来我市进行旅游资源和旅游产品实地考察。二是4月底邀请了上海旅行商和投资商来我市进行旅游资源和旅游产品实地考察。三是5月初，邀请四川旅游发展集团总经理助理高显诚一行来泸考察佛宝等旅游投资项目。四是6月上旬率部分区县到重庆开展旅游招商活动，并与重庆旅游投资集体进行项目洽谈对接。五是先后两次邀请浙江金业集团来我市考察方山景区项目。上半年，总投资额10亿元的泸县百和镇高洞温泉旅游开发项目、纳溪森林公园项目成功签约，合江自怀五星级酒店、古蔺太平红色景区、古蔺县城酒文化一条街等一批旅游项目招商工作有实质性进展。

截止6月底，开展旅游招商引资活动6次，已完成全年目标任务的150%。

七、加强人才队伍建设，提高人才素质，上半年举办各种业务知识培训9期，完成全年目标任务的180%。（全年目标任务为：完成各种业务知识培训5期）

一是1月20日，组织召开全市旅行社信息化管理宣贯培训会，并邀请省旅游局信息中心专家进行培训讲解，全市20家旅行社总经理及相关技术人员共40人参加培训。二是2月28日，对全市115名导游进行政策法规和旅游安全知识培训。三是4月1日在山海大饭店组织开展旅行社经理责任保险统保工作培训，邀请江泰保险公司成都分公司的专家来授课，全市22家旅行社总经理参加培训。四是5月25日上午在山海大饭店召开全市行业管理工作会议暨《旅游饭店星级的划分与评定（XX）版》宣贯培训会，全市45名市星级评定员和拟聘星评员参加培训。五是5月25日下午在山海大饭店召开全市旅游行管、执法、统计工作培训会，各区县旅游局分管领导、行管、执法、统计工作人员16人参会。还举办了迎酒博会随车讲解员驾驶员培训1期、景区讲解员（导游员）培训1期、乡村旅游实地考察培训1期、进党校培训1期，受训人员近300人次。

截止6月底，组织各类业务知识培训9期，已完成全年目标任务的180%。

八、大力推进旅游标准化建设，上半年新评定达标旅游企业3家，完成全年目标任务的75%。（全年目标任务为：新评定达标旅游企业4家）

一是认真贯彻落实中央和省委关于发展乡村旅游和观光休闲农业精神，对江阳区、纳溪区2个区申报创建省级乡村旅游示范区，黄舣镇等7个镇、箭竹团结村等16个村申报创建乡村旅游示范村镇给予了指导。二是积极开展星级饭店评定。1月22日－23日，省星评小组一行三人对龙城大酒店升三星级饭店进行现场检查，一致通过龙城大酒店晋升为三星级饭店。评定叙永胜利宾馆为二星级饭店、龙马潭区洞天福地农家乐为三星级农家乐。三是对黄荆、太平、大黑洞、洞窝等景区创a工作进行指导，按照目标任务督促进度，对九狮景区进行复核指导。

截止6月底，新评定达标旅游企业3家，已完成全年目标任务的75%。

九、上半年组织和指导策划旅游节庆文化活动4次，完成全年目标任务的80%。（全年目标任务为：组织和指导策划旅游节庆文化活动5次）

一是3月11日至28日以“徜徉田园花城，醉美画里乡村”为主题的双沙菜花旅游文化开放月活动。二是3月22日，由xx市外事侨务旅游局、泸县人民政府主办的第七届玉龙湖放生节在美丽的玉龙湖畔举行。三是5月19日，纳溪区在天仙镇举行“天仙枇杷节”活动。四是5月19日，由xx市政府主办我局承办的“xx市民幸福天天游”暨“中国旅游日”活动在白塔广场举行，现场进行了有奖知识问答、公众咨询、资料发放，举办了丰富多彩的互动性节目和民俗节目演出。

截止6月底，组织开展各类旅游节庆文化活动4次，已完成全年目标任务的80%。

通过自评，我局上半年职能目标任务（市委、市政府下达目标）自评得分为88分。由于我局没有承担民生工程目标任务，因此未作专题报告。

特此报告

第五篇：护士长岗位目标管理考核评分标准

护士长岗位目标管理考核评分标准

对于医院的护士长，在工作中院方会有哪些方面进行考核，以下介绍一些护士长绩效考核标准，仅供参考。

为加强和提高护理人员的职业素质和专业素质，适应我院新业务、新技术的发展及满足病人治疗的需求，提高护理工作效率，增强护理队伍活力，调动全院护士的工作积极性，特制定此考核制度。

一、适用对象：

本制度适用于全院在职护理人员，包括新分配护士、见习期内的护士和临时合同工护士。

三、考核方法

(一)职业素质考核(工作质量考核)

1、护理部对护士长的工作质量考核：

a、内容包括(1)护士对护士长的工作质量测评（2）护理部对护士长的工作质量测评（3）护士长工作质量自评，每半年考核一次。具体见表。

b、护理部以工作质量考核分数为基础，确定对该护士长综合考核(1)考核分数大于或等于95分为优；(2)考核分数85分～90分为良；(3)考核分数85分为合格。

2、护士长对护士的工作质量考核：

内容包括仪表、工作态度、遵纪守法、差错事故、护理书写、业务学习、护理操作、护理科研等，每季度考核一次，具体见工作质量考核表。（1）

考核分数80分为合格；（2）80分～90分者为良；（3）90分以上者为优秀。

(二)专业素质考核(专业理论、专业技能、外语)

1、新招聘的合同工护士，上岗前一律进行岗前培训并考核，考核内容包括基础理论及基础操作技能、外语（参加科教科组织的全院性外语等级考核）。试用期护士试用期满参加护理部组织的转正定级的操作技能考核及外语考核（由科教科负责）。

2、在职各级护理人员均需参加护理部组织的护理技能操作考核每年两次，其中参加工作1-7年护理人员还须参加科室组织的操作

考四次（每季度1次，其中第四季度），参加工作8年及8年以上者参加科室组织的操作考2次，参与率达100％（除产假40天内和进修人员外），成绩大于或等于90分。

3、在职护理人员理论考试(分科别)每年至少二次，参与率达100％（除产假40天内和进修人员外），80分为及格，81分～89分为良；大于或等于90分为优。

4、临时合同工护理人员参加上半年全院性专科理论考核及全院性临时合同工理论考试（包括基础护理和专科知识）各1次。

三、考核标准

1、护士长工作质量评价标准；见附件

2、护士工作质量评价标准；见附件

3、各项护理技能操作评分标准；见附件

4、专业理论考试试卷。

四、考核结果

所有考核结果与综合考核挂钩，并做为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据之一。专科理论及操作考核结果反馈给护士长，由护士长负责记录在护士长手册和护士制度化培训手册，并与年终技术职称考评挂钩，成绩不合格者不能评定优职及称职（考评采用四等制：优职、称职、基本称职、不称职），无故不参与考核者评定为不称职。

护理部