双头精密输液器

第一篇：双头精密输液器

双头精密输液器

静脉输液是临床治疗中比较普遍和繁忙的一项基础护理工作，双头输液器的有效使用大大提高了我们的工作效率，一关一开两个小开关操作简单，解决了以往大量静脉输液时液体的频繁更换，减轻了护理人员的工作量。经过一段时间的使用，发现了一次性双头输液器在临床应用中的一些优点。

(一)减少了护理人员的工作量，提高了工作效率。病人可通过输液器茂菲滴管以上的两个调节器自行更换液体，使用双头输液器减少了护理人员来回更换液体行走的次数，大大降低了护理人员的工作强度，提高了工作效率；

(二)减少了差错事故的发生，提高了护理质量。护理人员在大量的护理工作中，为杜绝出现差错需付出更多劳动，而一次性双头输液器使用时，为患者核对无误后可根据患者输液结构性质将液体分别挂起，避免了因频繁更换带来的差错，同时也避免患者因不能及时更换液体引起的恐惧与不满。

在使用双头输液器（天之翼双头输液器：蒋佣军***，ohhada@126.com)时需在以下几个方面加强注意：(1)严格无菌操作，注意配伍禁忌，将容易产生配伍禁忌的两组液体用其他液体隔开。平时注意观察记录能够产生配伍禁忌的药物，如左氧氟沙星注射液与复方丹参注射液，妥布霉素注射液与注射用头孢哌酮舒巴坦钠等，这些药物混合时可产生混浊、沉淀甚至堵塞输液管引起患者恐惧、不满，造成不必要的纠纷；(2)使用双头输液器时，由于患者或陪护自行关闭液体更换夹，容易造成茂菲滴管液面过低或滴空。叮嘱陪护人员遇到这种情况一定要按床头铃或者赶去找护理人员来处理，由护理人员将空气排尽顺利输液。我们在输液时茂菲滴管液面应排至2/3满以上，并且及时巡视将过低的液面调高；(3)当患者输入250—500毫升的液体时不宜使用双头输液器，即使应用也不要将第二袋液体过早加药并挂上；(4)当滴入需要特别调节滴速的液体时如甘露醇、单硝酸异山梨酯注射液、氨茶碱等，也不要提前换上；(5)告知陪护人员，患者如在输液中途去卫生间，一定要将两瓶一起提走，切不可因有一瓶为空瓶没有液体而将瓶子拔掉，使穿刺器祼露在空气中，造成污染。有些患者使用双头输液器感到不便，那就应当尊重患者意见应用单头输液器；(6)对于病情较重，输入液体多样复杂，滴速不一的最好不要选用双头输液器，液体的更换由专业护士完成，以便调节滴速和观察病情。

当一种新的有利有弊的工具出现时，我们总是利用其优点，因而在临床上，根据病源及护理人员情况分别选择单头或双头输液器。在患者少护理人员充足的情况下，可以选择单头输液器多一些。护理人员在更换液体时可对病人进行宣教和人文关怀工作，与病人进行有效的沟通，促进护患关系。总之护理人员应树立高度的责任心，及时巡视病房，及时观察，及时发现异常。

早在20世纪30年代，就有人意识到，输液过程中病人会出现多种输液反应，静脉输液是临床治疗中不可缺少的重要方法与手段，也产生了不少临床危害。很多研究结果证实，输液造成的临床危害很大一部分是由不溶性微粒引起的。

微粒是指那些在生产或操作过程中从各种途径进入药液的、直径在2～50微米之间、肉眼看不见的、不能在体内代谢的有害微小颗粒杂质。

-----微粒的产生过程

微粒的主要种类和产生过程有：

一、塑料微粒，输液袋在生产过程中的吸附物；

二、橡胶微粒，在插瓶针穿刺胶塞时产生；

三、纤维、毛絮、尘埃粒子，在开袋与穿刺期间与室内环境接触产生；

四、碳黑微粒，一些药物制剂本身存在的微粒；

五、不溶性胶粒，由于提纯工艺的限制，在中草药制剂生产过程中产生；

六、结晶体微粒，在药物存储条件变化和存储时间增加的情况下产生；

七、玻璃碎屑微粒，是切割安瓿时散落的微粒；

八、药物微粒，添加药物时，因一些粉剂溶解不完全、药物间发生理化作用、溶媒改变、pH值变化等而产生，已及器械、药液的制备及在输液过程有关的其他污染。

-----微粒的临床危害

微粒造成的主要临床危害有以下几个方面。

一、红疹，瘙痒，肿胀。

二、过敏反应。药物中含有的药物结晶微粒、聚合物、降解物及其他异物可在注射部位或静脉血管与组织蛋白发生反应，引起过敏反应。

三、静脉炎。微粒在进入人体后，随血液循环引起血管内壁刺激损伤，使血管壁的正常状态发生改变，引起血小板黏着，导致静脉炎的产生，另外如红霉素、氯化钾、维生素等药液浓度过高也会刺激血管引起深层静脉炎，缺血，水肿等不良反应。

四、血管栓塞。不溶性微粒在脑、肺、肾、肝、眼等处的小血管内引起堵塞，造成不同程度的组织坏死和损伤。

五、堵塞微循环。药液中直径大于毛细血管直径的微粒，会堵塞毛细血管，形成微循环障碍。

六、动脉硬化。微粒可引起动脉非炎症性病变，使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，管腔狭小。

七、热原反应。输液时引起的寒战、高热等症状，被称为热原反应。

八、肉芽肿。微粒侵入肺、脑、肾等组织毛细血管内时，会引起巨噬细胞增殖，形成肉芽肿，从而引起脑、肺、肾和眼等部位不同程度的供血不足，造成循环障碍，从而引起心脑、肺、肾等器官的功能衰竭。

九、肺栓塞。当血液经循环到达肺部后，肺的毛细血管床起滤网作用，使一部分微粒留下来黏附在血管壁上，易形成肺栓塞、肉芽肿，不溶性的微粒增多在肺部沉积，造成肺部纤维化并致癌。

十、肿瘤、癌症。有报道称，石棉纤维可引起肺纤维化和癌症，另外潜藏在血管里的微粒，使人几年或者几十年后才出现中风、栓塞甚至形成肿瘤。

针对以上的临床危害，对药液生产各环节进行有效的质量控制、规范输液器具和注射器具的生产和质量控制、对临床输液操作进行正确有效的控制等，是有效的预防手段。安全输液的最简便而有效的方法是采用终端过滤器。

以往，国内采用的普通输液器过滤介质孔径一般为15微米左右，但药液中98%左右的微粒小于10微米。有数据表明，每毫升液体中含5微米的微粒数达到1000～2000粒；含2～3微米的微粒达到1500～3000粒。所以，如果不采用更有效的方式，这些微粒将随静脉输液进入患者体内。这样，一种更有效的输液工具——精密过滤输液器，产生了。

为了让患者得到更好的治疗，目前，在河南、北京、天津、太原、广州、沈阳、哈尔滨等地，精密过滤输液器已经纳入医保范围。全国各省、市级医院及部分县级医院已普遍使用精密过滤输液器。

2001年，国家质量监督检疫检验总局发布了精密输液器国家标准，要求终端过滤器介质孔径小于等于5微米

根据中国具体国情，推荐特殊患者或输入特殊药物时使用精密过滤输液器。

与普通输液器相比，精密过滤输液器能对药液中不溶性微粒进行更有效的截留，适用于对输液质量有较高要求的特殊病人；儿科、产科患者；需要输注中药、营养液的患者；心脑血管疾病和肿瘤患者等高度易感人群。预防因输液中不溶性微粒引起的各种输液反应，如静脉炎等。该产品上市将减轻和减少输注甘露醇、含钾溶液、阿奇霉素等引起的疼痛，为更多患者带来福音，其适用的药物有中药、抗生素、营养药、氯化钾、果糖、甘露醇、脂肪乳、化疗药物等，其应用的范围有治疗型溶液的输液；抗感染，抗肿瘤的输液；营养输液（TPN全胃肠外营养液、脂肪乳液)；以及用于血液单采溶液及肾透析液的输入。

精密过滤输液器的材质要求高。目前，市场上主要有3种过滤膜。

一、聚醚砜膜。聚醚砜膜是进口聚醚砜材料，成本高。聚醚砜膜的结构分为两层聚醚砜膜，中间一层为聚丙烯材料。聚醚砜膜具有生物、化学、物理性能稳定，滤除效果好，流速快，保持时间长等优点。聚醚砜对药物基本没有吸附作用。聚醚砜膜是目前精密输液综合性较好的滤膜材料。美国PALL公司和意大利GVS公司等国际输液滤膜专业公司都在使用聚醚砜膜。如上海天之翼科技发展有限公司是国内少数几家推广聚醚砜膜材料的研究机构。

二、纤维膜。纤维膜成本相对较低，纤维排列杂乱无章，孔径不规则，过滤精度低。

三、核孔膜。核孔膜成本也相对较低，易连孔，致使过滤孔径过大，造成大的颗粒通过，导致滤除率不合格。国内大部分生产精密输液器的厂家都在使用以上二、三种过滤膜。

------天之翼精密输液器的优势

具备自动止液，自动排气，延迟回血多重功能

聚醚砜膜(PESM)具有良好的亲水性和通量，很好的化学稳定性和惰性，碱性PH稳定，具高药物相容性。具有很好的温度稳定性能，整片滤膜可以在保证完整性的情况下在高温下进行灭菌消毒。并在此过程中保持良好的抗收缩性能，避免在滤器中发生膜的撕裂、流速的降低和整个过滤量的减少，同时确保精确的孔径和良好的韧性，保证了再现性和一致性的良好表现，在输液过程中始终保持对药液杂质的高滤除率，药液吸附率小，对药液不易发生影响。康友精密输液器在输液过程中自始至终保持自动排气，在输液临近结束的时候，能够在过滤盘下及时自动止液，减少和延迟回血，从而让患者跟医护人员感觉真正的安心。选用采用优质高弹性材料的输液管路

高弹性材料的输液管路确保管壁光滑，不易附着气泡。材料柔软，不易打折, 冬天使用也能很好地满足输液要求。采用天之翼特别加工的静脉输液针

天之翼的静脉输液针采取自主创新的独有的加工工序，从而使得针尖异常锋利、刚性好，由于穿刺静脉时的穿透力相对一般静脉输液针强，患者感觉到的疼痛很轻微，而且回血灵敏，有效减少护理人员操作时间，从而减轻了护理人员的劳动强度。

第二篇：双顺精密模具公司简介

双顺精密模具有限公司简介

公司创业于2002年在中国广东东莞市虎门镇，主要从事精密模具及零件五金配件的加工生产，是目前国内人投资该行业较有规模的企业。

公司厂房占地面积5000多平方米，拥有员工1百多人，其中高级技术员占公司所有员工的5%以上，他们具有多年的精密五金连续模。塑胶模具的研发、设计及制作经验。公司拥有的精密加工设备及多种精密的检测设备，是目前国内最齐全的精密模具及精密五金配件加工制造最完备的公司，公司拥有多台SODICK精密慢走丝，SODICK镜面放电机还有国家商务部鼓励进口的WASINO精密投影机研磨机床（PG）多台，使国内的精密模具及精密制造上了一个台阶。

公司目标是做个国标化标准的管理型企业，企业管理高于一切的宗旨，公司通过IS09001认证企业。

我们秉着“品质”“服务”“人才”“创新”的经营理念，并以优良的品质，合理的价格和热情的服务，为目标来服务新老客户。主要业务：

WASINO光学投影研磨加工

专业钨钢成型研磨，超硬材质成型研磨

SODICK）线切割加工，精密放电加工

模具钢材销售及大型机械加工，CNC电脑锣加工等方面。

专业精密五金连续模具设计及制造

专业LED支架冲压

公司地址：东莞市虎门镇怀德雅瑶工业区

TEL：0769-81516591/81516590/81503715-分机号883/887 FAX：0769-81503716

E-mail:shuangshunprecise@126.com

业务课长：刘伟***

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第三篇：双头龟游戏机厂家

双头龟游戏机厂家维修

双头龟游戏机通电无任何反应及屏幕不亮

1.海盗船游戏机电源不符合2.双头龟游戏机保险丝烧断

1.检查电源是否符合本机使用

2.更换保险丝

3.确定220V电源接通，电源开关是否打开，检查显示器的信号线是否接触良好

双头龟游戏机整机通电，声音正常，但无图像也无光栅显示器故障

1.检查显示屏的工作电压是否正常检查显示器电源有无打开VGA信号线是否接触良好

双头龟游戏机整机有图像但无声音

1.音量调到最低了

2.喇叭坏

3.功放故障

1.将音量调到合适大小

2.更换坏掉的喇叭

3.更换功放

双头龟游戏机投币无反应

1.币没有投进去

2.投进去的币种不符合3.投币器损坏

4.投币信号线与主板不通

5.投币口无Dc12V电压

1.重新投币

2.检查币种的正确性

3.更换投币器

4.接通即可

5.接通即可

双头龟游戏机不退币不出彩票，且机台出现机台缺币

1.币、彩票用尽

2.卡币、彩票

3.退币控制卡故障

4.双头龟游戏机主控制板故障

1.加币加彩票进去

2.清理卡币卡彩票物品

3.检查控制卡

4.返厂维修

双头龟游戏机退币不计数导致机台缺币

1退币光眼线

2退币光眼1 检查光眼线是否松动检查光眼是否损坏

双头龟游戏机玩家没有任何操作，但炮自动发出

1.可能有物品压住发射键

2.发射键按下卡住了

1.把物品拿开

2.把发射键拔出来

双头龟游戏机屏幕显示无信号主机电源主机没有启动主机电源线是否接触良好用启动按钮启动双头龟游戏机主机

第四篇：精密规程

仪器设备维修管理办法

大型、精密仪器设备的维修

1、对在用大型精密、贵重仪器设备，各使用单位应配置专职或兼职维护保养人员，做好日常维护保养工作。

2、仪器设备发生故障，使用（管理）人员，应及时向本单位主管领导汇报，并填报“仪器设备维修申请表”送交后勤管理处资产办公室。使用（管理）人员不得自行拆机修理，否则，后果自负。

3、后勤管理处资产办公室尽快派员到场检测，并组织三人以上技术鉴定小组，对该仪器设备进行技术鉴定。如属责任事故，使用单位领导要查明原因及责任人，填报“仪器设备损坏丢失报告单”，送交后勤管理处资产办公室，在调查核实的基础上，提出处理意见，报上级审批。

4、后勤管理处资产办公室根据上级领导审批意见，组织技术力量对损坏仪器设备进行鉴定和安排修理。

5、凡属小故障，可以当场排除的应立即排除，同时，要作详细记录，存入该仪器设备的技术档案。

6、凡属较大故障，无法立即排除的，后勤管理处资产办公室和仪器设备所属单位负责联系厂家和其他技术水平高的维修单位来我校维修，并负责审查其维修方案及预算，报校长审批后执行。

7、修复后，后勤管理处资产办公室组织使用单位、维修单位和有关专家领导进行技术验收，验收合格后，三方在“维修记录统计表”上签字，验收不合格的要重新维修重新验收，直至合格。

8、维修的情况及“维修记录统计表”要存入设备技术档案。

第五篇：数显双头锯床操作规范

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河南通达·数显双头锯床操作规范

操作面板

1． 机床调试前，必须检查压缩空气压力是否达到0.6Mpa以上，低于0.6Mpa时，必须调节空压机的起动压力。调好后，把机床清扫干净，检查各润滑部位的润滑情况及油壶内的油量。

2． 接通气源，检查工作气压是否达到0.6-0.8Mpa，否则需进行调节。3． 合上电闸，打开机床电源开关，根据工件加工要求，调节锯片角度及右机头位置。角度调节由控制箱上的相应开关控制，90°-45°之间的任意角度，需通过角度调节套来调节。

4． 选择切削机头,调好切削角度后,起动电机,即可进行工件切削。

5． 上好待加工的材料后，按下压料控钮或者压料脚踏板（左侧压料，右侧进刀），检查工件是否压紧，然后按进刀，即可进行工件切削，切削时自动喷油(两个电机必须有一个起动才能进刀，电机不起动的机头锯片不进刀)。进刀分手动和自动 河南通达

河南通达多媒体制作有限公司，试机时用手动进刀，最大范围时用自动进刀。自动进刀的范围，可通过右机头的磁性开关来调节。6． 手动进刀时松开进刀按钮

或者

（左侧压料，右侧进刀），喷油停止，锯片返回，按下松料开关使料松开，护罩打开。自动进刀时按下进刀按钮进给、切削、退刀、松料、护罩打开自动完成。每次切削计数器

计数一次，每次累计相加。

7．手动切料时若发现异常情况，松开进刀按钮，锯片返回；自动切料时若发现异常情况或在各种紧急情况下，应立即按下急停情况的原因，排除故障后才能重新工作。

8． 切削工件前应按上述操作规程，空载试行运行一次。一切正常后，才能进行切削加工。9． 锯片摆角前需松开夹紧气缸时不能进行切削加工。，摆好角后将夹紧气缸夹紧。没有夹紧(总停)按钮。操作工应及时检查造成异常10． 松开锁紧手柄及夹紧气缸才能移动右机头，用调显示尺寸到加工尺寸后用气阀和手柄锁紧，锁好后才能进行切削加工工件。加工第一件时，用盒尺量一下实际切割尺寸是否和显示尺寸一致。

11． 锯片进给速度的调整：锯片的进给是由气液阻尼缸来推动的，调节液阻尼缸前面的单向节流阀，可在0-3m/min范围内调节锯片的进给速度。阀盖上的“+”方向表示快速，“-”方向表示慢速。进给速度根据工件尺寸及壁厚来选取，壁厚较薄，则进给速度可快些；反之，进给速度可慢些。

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12． 按下总停按钮，机床停止工作。特别应注意：不工作或停电时，应将两机头锯片定位在90°位置，可保护锯片不受伤害。

13.未经培训的操作人员，不能上机操作，否则，易造成的机器损坏及人身伤害。

安全规程

1.电源漏电保护开关、锯片的松紧度、锯片护罩或安全挡板进行详细检查，操作台必须稳固，夜间作业时应有足够的照明亮度。

2.使用之前，空载试转几圈，待确认安全无误后才允许启动。

3.不得试图切锯未夹紧的小工件或带棱边严重的型材.（如外径小于15厘米时）。4.为了提高工作效率。对单支或多支一起锯切之前，一定要做好好辅助夹紧定位工作。5.不得进行强力切锯操作，在切割前要待电机转速达到全速即可。

6.不允许任何人站在锯后面，停电、休息或离开工作地时，应立即切断电源。7.锯片未停止时不得从锯或工件上松开任何一只手或抬起手臂。严禁戴手套操作。8.护罩未到位时不得操作，不得将手放在距锯片15厘米以内。不得探身越过或绕过锯机，操作时身体斜侧45度为宜。

责任人：曹建江

编制部门：品质部

编制日期：2014-09-21

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锯床的维护保养 每日保养：由操作者进行

重视机床的维护保养，可以长期保证机床的功能和精度，延长机床使用寿命。1.工作前，必须检查各润滑部位的润滑情况，喷油油壶是否有足够的油量，工作气压，电源电压是否正常。

2.保持机床各部位及机床周围的整洁，每班工作完后，必须清扫机床和机床周围的切屑，导轨每隔二天刷油一次，每星期打开后护罩一次，进行彻底清扫。

3.工作时保证锯片有合适的喷油量，通过机头后部4.机床圆柱导轨每天用30#机油润滑一次。

来调节，逆时针调大、顺时针调小。

5.锯片切割冷却润滑油采用0#柴油与46#机油3∶7混合，应经常检查喷油情况，及时补充冷却润滑油。

6.机床不使用时，清扫干净，然后做好圆柱导轨及其它运动部位的防锈工作。

每月保养：由操作者进行

1.锯片刀刃磨损或损坏后，必须重磨或更换。刀片夹紧度检查。2.各轴承位必须按规定加润滑脂。

3.进刀抖动或爬行，必须对气液缸进行处理。气液缸液压油每三个月更换一次。4.右机头移动链条每个月加黄油一次。

5.其它活动部位，如摆角中心轴、旋转轴、摆角、旋转结合处、气缸接合处、气缸活塞杆等均需每半个月注油润滑一次

6.机床主轴轴承及摆臂轴承采用中号锂基润滑脂润滑，装配时已加入。机床正常使用时，需每半年补充一次，轴承座上有注油孔。通过黄油枪可注入。

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河南通达·数显双头锯安全图示

清理料头时用金属物品

严禁将手伸进锯片周围

带切割材料加紧前要用手扶稳 严禁戴手套操作 河南通达

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河南通达·数显双头锯床安全图示

切割时身体成45度离开锯头300mm以上

切割时严禁把手伸进护罩下

严禁锯切木材、钢材等非铝物品

不得切锯未夹紧的小工件或棱角严重的型材 河南通达

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河南通达·数显双头锯床安全图示

锯床运转时后护罩位置

锯床运转时后护罩严禁打开

操作时工作服正确穿法

操作时工作服错误穿法 河南通达

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河南通达·数显双头锯床安全图示

开机前气压要达到0.6Mpa以上

气压低于0.6Mpa锯床将不能正常工作

气源二联件油杯必须有润滑油

气源二联件油杯严禁空杯