0年上半年管理年活动工作小

第一篇：0年上半年管理年活动工作小

流峰中心卫生院2010年上半年管理年活动工作小结

今年上半年我院在卫生局和乡党委、政府正确领导下，全面贯彻落实科学发展观，围绕2010年初下达的乡镇卫生院管理年活动目标任务，深入贯彻落实乡镇卫生院管理年的各项措施，紧密结合党风建设和卫生行业作风建设，深入开展“医德医风建设年”活动，积极应对突发公共卫生事件，勤奋工作，在疾病控制、妇幼卫生、项目工作，以及医疗业务等各方面工作上均取得了一定的成绩，较圆满地完成上级业务部门下达的各项工作任务，进一步宣传发展新型农村合作医疗制度，努力解决群众看病难、看病贵问题，在全院干部职工共同努力下不断规范和加强内部管理，加强卫生基础设施和人才队伍建设和卫生行风建设,取得了明显的社会效益和经济效益。当然也存在着一些问题，现将上半年来的各项工作的开展、落实及效果总结于下：

一、狠抓行动、树新风、全面提升我院整体形象

以病人为中心，提高服务质量，创人民满意卫生院是我院发展目标，为改善服务态度，落实承诺服务，切实纠正行业不正之风。我院组织全体医务人员开展“医德医风建设年”活动，开展医德医风教育。广泛征求患者及社会各界的意见和建议，设立举报箱，公开举报电话，制作宣传标语，落实“五个一”工程，大力倡导“五多一少”，发放医师名片，打回访电话，发征求意见卡和社会问卷调查，为使意见和建议落到实处，严格按查处制度处理，使我院行风有了很大改善，整体形象明显提升。我院不断规范和加强内部管理，加强卫生基础设施和人才队伍建设,使业务收入逐年上升，去年同期业务收入230万元，今年业务收入300余万元，较去年同期增长25%，收治住院2000余人次，门诊接诊10000余人次，开展手术200余台次。

二、落实服务措施，努力提供优质的公共卫生服务。今年我院按照基本公共卫生服务逐步均等化的要求完善了公卫办，进一步规范了预防门诊的建设和管理，开通了疫情网络直报和预防接种信息管理系统，认真实施国家免疫规划，推行集中定点接种与上门巡回接种相结合的服务模式，如期实施扩大免疫规划，并全部实行免费接种。今年以来，相继开展了对适龄儿童麻疹、乙肝、水痘的强化接种免疫，在全镇免费开展儿童健康检查，建立儿童妇女健康档案，开展

儿童妇女两个系统管理，对结核病人进行督导访视，开展妇女病免费检查，落实了手足口病等重大传染病防控措施。以新农合门诊统筹为契机，推进乡村一体化建设，不断夯实乡村公共卫生防保网络。

1、公共卫生工作：按照中央、省、市、县关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的文件精神要求，我院加强领导，把建档工作列入今年卫生工作的重中之重，充分利用广播、电视、宣传栏等各种媒体，公布建档的时间和方式，营造全民建档的良好氛围，使居民积极主动接受建档。按照《桂阳县建立城乡居民健康档案工作方案》要求保证了人员和投入，坚持建档的基本原则和步骤，基本实现了预期的6600人次上半年完成2200人次工作目标。

坚持例会制度，每1月召开一次乡村医生例会，采取以会代培的方式加强卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训。共召开乡村医会议6次，积极配合卫生局组织流峰片乡村医师举行农村中医药适宜技术培训和卫生法规、专业知识培训。完成全镇村卫生室考核办证工作，按照上级要求，每月一次入村督导检查，严格管理，从而使我辖区村医管理工作和防保网建设进一步加强。防疫：按照县监控中心的安排，认真开展安全定点预防接种工作、保质保量完成上半年年的计划免疫工作，新出生儿童建卡100%,四苗接种率为96.5%，乙肝疫苗共接种1980人/次，其中及时接种1840人，均保质保量完成了上级业务部门安排的指标及任务。开展集中饮用水监测工作3次，未出现饮用水不洁导致消化道传染病的发生。同时，配合各职能部门做好相关工作。做好各村卫生诊所的消毒监测工作。狠抓结核病筛查工作，采取下村查、村医报等措施，及时发现护送转诊，督导化疗方式，完成了结核病转诊任务。做好对疫情的管理，上半年全镇无重大疫情、灾情发生，传染病报告院内报告19例，均为乙类传染病，其中：水痘4例，肝炎2例，肺结核10例，腮腺炎2例，其它1例。

2、妇幼卫生： 全面开展新筛、听筛、艾滋病筛查、高危筛查，加强孕产妇系统管理，入村开展健康教育宣传，每月一次，认真做好孕产妇死亡以及新生儿破伤风病例的追踪调查及报告。认真做好婴儿出生登记，并进行儿童系统管理，具体完成指标：全年孕产妇系统管理190人，已出生182人，住院分娩178人，住院分娩率96%，其中高危孕产妇31人，住院分娩31人，高危孕产妇住院分娩率为100%，孕产妇无死亡。儿童系统管理911人，5岁以下儿童死亡2例。入村健康教育宣传19次，镇村两级共办健康教育宣传专栏6期。

三、加强财务管理，提高经营管理水平，控制医疗成本，坚持合理收费 1.领导重视物价工作，成立了物价领导小组，狠抓医疗服务收费行为的管理，认真执行县卫生局制定的有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定，确保我院使用的药品100%进入招标；同时严格执行内部成本核算制度和各项提留制度。

2.卫生院财务进一步完善电脑计费、收费网络系统，规范收费项目。设立了投诉电话（4777344），及时处理患者对违规收费的投诉，主动接受社会和病人对医疗费用的监督。今年，我院会计组织定期、不定期进行抽查外；每月底对全院各科室进行抽查，如有违规收费，严厉处罚，还要求科主任、护士长当场向患者赔礼道歉。确保收费标准合理合法、收费项目明了清晰、收费价格准确无误，杜绝了各类乱收费现象的发生。同时，通过公示栏等形式向社会公开药品和主要医疗服务收费项目，并实行住院费用清单制，住院病人随时查询费用情况，让病人明明白白消费。

3.严格执行《处方管理办法》，做到合理收费、合理检查、合理用药，并积极组织督察，对照标准抽查门、急诊和住院处方，控制大处方，对查处不和格处方责令整改，予以重罚。

四、认真开展管理年活动，实现工作“四化”目标。

1、进一步加强医疗质量管理，不断提高技术水平。从启动以“规范管理，优化服务”为主题的乡镇卫生院管理年活动以来，我们按照制定的活动方案，切实落实各项措施。今年以加强对医务人员“三基三严”培训为重点，实行医疗质量与医疗安全责任制和责任追究制；对病历质量实行院控、科控、自控三级监控；严格执行了《医疗废物管理条例》。规范内部管理，提高医疗服务技术和质量，确保医疗安全。同时，开展“改善服务态度、加强医患沟通、构建和谐医患关系”专项教育活动和争创“百姓满意卫生院”活动，规范服务行为，转变服务理念，尊重病人的权利，完善温馨提示牌、安全警示牌，从细微处关怀病人。通过活动的持续深入开展，我院基本实现了“工作标准化、管理规范化、环境优美化、服务人性化”的“四化”目标，卫生院诊疗水平和服务能力明显提高。

2、鼓励员工进修学习，参加业务培训。为使我院专业技术人员水平又上新台阶，今年派出10余人次到上级单位进行短期培训学习，组织12人参加晋级

晋升资格考试。通过前几年大批专业技术人员培训学习，和今年医疗设备添臵更新（购臵一台彩超和一台CR），使我院技术力量得到加强和提升。在此基础上我们狠抓医疗质量管理，严格医疗文件书写，门诊日志要求项目齐全，处方书写规范，用药合理安全，病历书写及时规范，护理记录详实，实行科审批制，院长深入临床查房，积极参加危急症病人抢救，医疗质量考核小组严格按考核方案每月进行一次督导检查，发现问题及时处理，减少了医务差错与纠纷的发生。

五、认真落实新农合政策，缓解群众看病难看贵。

1、做到优化诊疗服务。全面提高服务品质，改进服务流程，简化办理入院手续，杜绝“三长一短”现象，并在赶集高峰期增加人员，提高工作效率；二是实施门诊统筹，患者在门诊治疗同样能享受一定比例报账，扩大群众受益面，同时，我院还大力推行乡村一体化建设，对合格的村卫生室实行门诊统筹，方面群众就医；三是严格规范服务。做到合理检查、合理用药、合理收费，严格执行物价政策，控制住院费用不合理增长，今年收治住院2000余人次，合作医疗报账1600余人次，住院病人平均住院费用为1206元，切实减轻了农民负担，缓解了群众看病难、看病贵问题。

2、积极做好参合农民就医补偿工作。对来我院就医出院参合农民，当日兑现补偿，对定点村卫生室报的门诊小额补助我院及时先行垫付。今年共补偿各类1600人次，补偿金额达40余万元，确实减轻了农民负担。门诊统筹补偿2000人次，4万余元。

3、为广大参合农民提供一个监督平台，在门诊大厅走廊醒目位臵悬挂农合就诊程序、补偿范围、补偿标准及补偿所需提供材料，每日对当日发生农合补偿信息进行人村公式，并公布举报电话，接受社会各界监督。

六、存在的不足

虽然，上半年我们取得了一些成绩，但离上级领导和人民群众的要求有一定差距，主要是思想不够解放，步子小，小进则满，医务人员知识结构不合理，部分专业技术人员未取得专业证，给医疗质量带来隐患。部分群众对健康建档工作缺乏正确的理解，需要我们进一步加大宣传力度。我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距；医院的管理还跟不上形势的发展和需要；医疗体制改革的步伐还不大；医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：

1、服务质量及服务态度需要进一步改善。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还需要进一步加强。

2、医疗质量还有薄弱环节，在例行工作检查中，发现有部分处方、病历书写欠规范等情况。

3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些学科甚至在倒退。

4、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人尚显不足，人才断档现象存在。

5、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。

6、今年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷，医疗差错事故苗头尚存，在今后的工作中需要进一步重视重视。

7、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院住院部、急诊科建设急待改善。

在下阶段的工作中，我们要以深入学习实践科学发展观活动为指导，加强学习，努力提高。继续深入开展“医德医风建设年”活动，提高医疗卫生服务质量，按照年初制定的2010年乡镇卫生院管理年活动工作计划，进一步强化“三基”培训考核管理，努力提高医疗技术水平、服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深化医疗卫生体制改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，真正创建百姓满意卫生院。

桂阳县流峰中心卫生院

2010-6-25

第二篇：管理年活动

医院规范化管理年活动工作汇报

各位领导、各位专家：

欢迎大家光临我院检查指导工作！

为进一步推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设，提高医院管理水平，促进医院更好的为人民群众提供优质服务，构建和谐医院，根据市、县卫生局关于《开展以“提高医疗质量，增强服务能力，确保医疗安全”为主题的乡镇卫生院管理活动实施方案》的通知精神，2009年5月下旬起在医院开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医院规范化管理年”活动。我们以办“人民群众满意医院”为指导思想。以巩固“一甲”成果为契机，提高医疗质量、增强服务能力、改进服务态度、降低医疗费用、坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全了医院“质量、安全、服务、费用”等管理制度。提高了医疗服务质量，深化了医院内涵建设，使医院的各项服务和管理工作进一步呈现出良性发展态势。现就医院开展“医院规范化管理年”活动各项工作汇报如下：

一、基本概况及基础设施建设

杏林镇区所辖人口27661人，9人行政村，80个村民小组，服务半径6公里，医院主要承担着辖区内的公共卫生服务、基 本医疗、急救、计划免疫、妇幼保健、健康教育等工作，同时还承担着县卫生局赋予管理和监督培训村卫生室乡村医生的综合任务。

医院占地面积3066平方米，其中门诊楼面积890平方米，住院楼面积1006平方米，医院编制34人，其中专业技术人员26人，其它人员8人。其中主治医师6人，执业医师8人，执业助理4人，执业护士5人，医院设有办公室、公共卫生管理办公室、医务科、护理部、信息科、财务科、合疗科。开设临床科室、急诊科、内科、儿科、中医科、儿童保健门诊、预防接种门诊、外科、妇产科、医技科（包括：检验科、放射科、B超、心电图室）等科室，根据市、县医疗机构床位设置要求，开设床位40张，近年来，在上级部门的重视、关心支持和医院的自主努力下，医院的医疗硬件设备得到了前所未有的改善，目前医院拥有300MA双床双管X光机1台，B超1台，全自动生化分析仪1台，全自动尿分析仪1台、全自动血细胞分析仪1台、电解质分析仪1台、微量元素分析仪1台、三道通心电图机1台，心电监护仪2台、妇产科配备有新生机辐身射台，新生儿复苏囊、胎心多普勒等先进设备。特别是医院级评审工作以后，医院在上级安排乡镇卫生院建设项目中，改建维修职工住宿楼、门诊楼顶、住院楼顶漏、渗水，新建厕所、供应室、锅炉房及车库，在此基础上，医院自筹资金15余万元，安装2.5吨采暖炉，0.5吨茶水炉各一台，为门诊一、二 楼、住院部一、二楼安装了暖气管道，解决了患者及职工取暖问题，为住院病房及相关科室安装了空调，同时购置被褥40余套，被套、床单70余套，更新住院病床30余张，新添办公设施，涂料油漆门诊二楼及护理部办公场所，增添微机11台及配套设施，确保了医疗直报、妇幼保健等方面系统管理程序规范化，在医院环境整治方面，对医院内进行了环境绿化、美化、净化，使医院，院容院貌焕然一新，各项工作井井有条，从而改善了患者的就医环境和职工的工作环境，为广大患者和职工创造了一个良好的环境氛围。

自合疗工作开展以来，医院病人明显增多，2010年1至8月全院业务收入170.5万元，其中：医疗收入57.5万元，药品收入97.6万元，其它收入2万元，上级补助收入13.2万元，医疗支出68万元，药品支出82.9万元。

二、加强领导，健全组织，广泛动员

2009年5月，医院组织召开了全院职工大会，就“医院规范化管理年”活动进行了动员部署，医院规范化管理年的目标就是构建和谐的医患关系，坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益和维护群众利益放在第一位。医院及时成立了以院长任组长的“医院规范化管理年”活动领导小组，下设办公室，专门负责组织和协调全院各项工作。为了保证此项工作落到实处，医院还制订了《医院“医院规范化管理年”活动实施方案》，并成立了行政、医疗质量、护理、医技、财务、药剂、后勤等管理组，全面组织开展“医院规范化管理年”活动。

三、重视宣传，营造氛围

医院十分重视宣传工作，充分利用横幅，条幅，标语，板报等形式进行宣传，让广大职工和群众能了解“医院规范化管理年”活动的内涵，使他们能理解、支持、参与“医院规范化管理年”活动。活动以来，我院开展的宣传工作主要有：

1、在院内宣传栏内对“医院规范化管理年”活动内容进行了专题宣传。

2、各科室悬挂杏林中心卫生院便民服务承诺书。

3、建立健全了各项工作制度，把开展“医疗质量万里行”和“医院规范化管理年”活动结合进行。

4、医院通过展板、印发宣传资料等多种形式对健康知识教育进行宣传。

5、规范医院和村卫生室视觉形象识别系统。

四、把医疗质量管理切实落到实处

建立健全院、科二级质量管理组织；狠抓医疗质量管理；医疗技术管理；护理质量管理。长期以来，医院视医疗质量为“强院之本”，为了加强医疗质量、护理质量，医院进一步健全了管理体系。对医疗质量管理实行院科两级负责，以医务科定期抽查和科室自查相结合的方式对全院的医疗质量考核标准，使各级医务人员熟悉并认真履行自己的岗位职责，坚持实 行医疗准入制度，严格执行新技术、新项目审批制度。坚持首诊负责制、三级医生查房制度、术前讨论制度及死亡病例讨论制度，重视病案质量，加强医疗缺陷的预防和管理，及时发现和纠正医疗事故隐患，减少医疗纠纷的发生。坚持以医疗质量为核心，注重“医疗核心核心”为主要内容全面展开医疗质量督查工作。每月组织各科主任对运行病历、归档病历抽查一次，医务科每两个月对运行病历文书写及时性及归档病历、门诊病历、门诊处方抽查，平时根据情况不定时抽查，检查结果及时反馈给科室与个人，及时整改落实。每月对医疗质量进行小结。在全院开展了医护人员“三基三严”大练兵大比武活动，定期进行理论考核，并将考核成绩列入考核内容进行综合考评、考核，从而增强了医务人员的责任感和事业心，提高了医疗质量管理水平。

五、提高服务质量，增强服务能力

强化服务意识，确保医疗安全，为强化服务质量，医院年初提出了医院安全工作的主要方针：坚持：“以人为本”的安全理念，安全管理，落实安全责任“一岗一责”制，强化安全培训、切实提高安全风险意识和职业素质，突出“以病人为中心”杜绝损害患者利益的行为。提高全员素质，规范服务行为，医院在加强核心制度检查与完善的同时，注重服务素质和环境的改善，医院在规范收费管理、营造舒心环境、提供诚信服务方面加强了管理，强化了措施。我院始终遵循“合理检查、合 理用药、合理治疗、合理收费、合理使用抗生素”，用贴心的服务为病人看好病，让群众在接受医疗服务的过程中，感受到“群众满意医院”管理年活动的成果和实效。医院确立了以人为本，以病人为中心和救死扶伤的服务宗旨，坚持优质服务，对参加新型合作医疗的住院患者，门诊统筹实行直通车报销服务，对参合农民住院补偿定期公示，自觉接受群众监督，同时严格执行物价政策及医疗收费项目规定，对目录外用药和自费诊疗项目实行签字告知制度，并为敬老院孤寡老人实行上门服务，让更多弱势群体享受优惠。医院实行价格公示制、查询制、费用清单制，逐一完善，病人的满意度得到不断提升。基本形成了院有督导、公开透明、群众放心、持续改进的良好局面。确保了合作医疗工作规范有序运行，医护人员的综合素质，急救能力明显提高，医院严格执行门急诊，住院医师24小时急诊值班制度，对值班交接班等核心制度，做到有章可循，按章办事。

六、注重诚信服务，增强医患沟通

医院把“诚信服务”作为医院建设的立足点，规范并启用了医院和村卫生室视觉形象识别系统，标识系统清晰、醒目，它代表了乡镇卫生院为广大农村、农民群众提供医疗卫生服务愿望的爱心，为患者就诊带来极大方便，继续完善了窗口文明创建活动，用各种形式认真收集、听取群众意见，做到周围有措施，月月有改观。医院把尊重、理解病人，保护患者权益为 今年整改的重点，对所有年老、体弱病人均做到了病人全程同诊疗。对慢性病人建立了出院随访和电话宣教制度，增强了医院与社会、医护与患者的沟通与理解，取得了良好效果。医院完善了各类费用告知制度，设立了详尽的住院费用清单和收费咨询、解答、纠错制度，为保证住院收费的准确性，医院建立了院内收费审计制度，由院财务科监督管理。

七、规范诊疗行为，减轻病人负担

医院始终坚持把社会效益放在首位，把诊疗技术适宜性、费用合理性作为科室及医务人员绩效评价的重要指标。为进一步解决群众看病贵的问题，医院始终遵循“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”，让群众在接受医疗服务过程中，感受到“群众满意医院”建设活动的成果和实效。

八、完善护理质量管理，保障医疗安全

为全面提高护理质量，规范基础护理，提升患者满意率，建产健全了护理工作规章制度，强化了工作要求，制定并完善了各项相关护理质量标准。开展“岗位技术大练兵，大比武”活动，突出基础护理项目训练，注重实际工作能力，改进护理服务，护理人员对病人坚持做到“四多四少”即：多一份微笑、少一点冷淡；多上结耐心，少一点急躁；多一些解释，少一点抱怨；多一份关爱，少一点冷漠；让病人感受到家的温馨，提高患者满意率。从而增强了护士的责任感，密切了护患关系，保障了医疗安全。

九、继续深化人事分配制度改革

优化卫生资源配置，提升医护人员素质，以提高医疗卫生服务质量为核心；以满足农民群众基本医疗和公共卫生服务需求，促进社会主义新农村建设和保障农民群众健康为目的，按照“分类、放权、搞活”的改革思路，结合医院工作实际，制定了医院人事分配制度改革考核方案，建立竞争激励机制，坚持公开、平等、竞争、择优的用人原则，坚持按劳分配及生产要素与分配的原则，坚持人本观念，尊重人、关怀激励人的原则，确保了医院人事分配制度改革工作健康、有序、稳步推进。

十、加强公共卫生管理、扎实做好免疫规划和妇幼保健工作

认真学习传染病防治法，母婴保健法等法律法规，医院成立了公共卫生管理办公室，认真落实县卫生局赋予村级卫生组织管理和技术指导、培训村卫生室乡村医生的综合任务、建立健全了各项制度，门诊日志登记齐全，传染病登记及网络直报及时，预防接种卡、证、册齐全，接种率均达到了规定指标，及时建立孕产妇保健，儿童保健相关表、卡、册定期上报妇幼卫生报表，按规定完成孕产前检查，产后访视和儿童体格检查。不断加强村卫生室建设，全镇已有六个村建成标准化村卫生室，经市、县验收达标。医院目前已完成了儿童保健门诊，预防接种门诊建设任务，防疫，妇幼工作连续六年被县局评为“先进集体”。虽然在“医院规范化管理年”活动中取得了一些成绩，但距上级部门及领导的要求还有一定差距，我们在今后的工作中进一步寻找差距，弥补不足，进一步动员全院职工，以更坚强的决心和毅力扎实工作，倡导“爱岗敬业，无私奉献”的精神，真正把医院建设成为让社会信任、群众满意的基层医院。

第三篇：管理年活动

今天，2009年 “乡镇卫生院管理年”活动启动仪式在大栗港中心卫生院如期举行了！在县卫生局启动全县乡镇卫生院管理年活动中，计划在2010年6月之前，分阶段、有步骤地改善加强乡镇卫生院管理。县卫生局要求各乡镇卫生院要克服重医疗服务、轻预防保健的思想，将乡镇卫生院的主要职能回归到公共卫生服务上来。

公共卫生服务是乡镇卫生院的主要职能之一，根据县卫生局要求，配齐公共卫生人员、业务用房和设备，落实公共卫生经费；建立完善传染病的登记制度，加强传染病、地方病管理，及时上报疫情；搞好免疫规划工作，保证接种率达到规定指标；做好妇幼卫生工作，降低孕产妇和婴幼儿死亡率。

按照县卫生厅安排，我镇决定，从今年起，用一年左右的时间，集中开展乡镇卫生院管理年活动。目的就是要通过管理年活动，不断改善我镇乡镇卫生院管理工作。开展卫生院管理年活动不仅是农村卫生工作发展的需要，也是卫生体制改革解决农民看病就医问题的必要条件，更是我们卫生部门落实科学发展观，实施解放思想的具体体现。科学发展观的核心就是以人为本。党的十七大报告明确提出要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，人人享有基本医疗卫生服务。因此，搞好乡镇卫生院的管理年活动是关系到占总人口80％的农民的生命健康问题。全院一定要统一思想，从维护农民群众健康和利益的高度，进一步强化为民服务意识，强化为民解困理念，要增强抓好乡镇卫生院管理年活动的自觉性。用务实的作风、认真的态度、扎实的工作，切实抓好乡镇卫生院管理年活动。

开展乡镇卫生院管理年活动，以建立基本医疗卫生制度为指导，以“规范管理，优化服务”为主题，以改善乡镇卫生院公共卫生服务、基本医疗服务和财务管理为重点，全面落实《湖南省乡镇卫生院管理办法<试行>》和《乡村医疗机构医疗文书书写规范》等系列管理规范，促进全镇乡镇卫生院工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高，走上乡镇卫生院全面、协调、可持续发展的轨道。

乡镇卫生院管理年活动要突出做好七个方面的工作：

一：强化公共卫生服务管理功能。重点落实公共卫生服务管理职能，保障工作经费。强化乡镇卫生院对村卫生室的指导、管理和考核职责，切实把乡村医生从事公共卫生服务的劳务补助发放工作做好做扎实。

二：规范临床诊疗服务管理。要加强管理，健全制度，规范诊疗行为；要强化医务人员“三基”训练，规范医疗文书书写，持续改进医疗质量；要强化全院人员的责任心，实行医疗质量责任追究制，严把医疗安全这道关。

三：加强财务会计管理。要按照《湖南省乡镇卫生院财务管理办法》，加强财务管理，实行乡镇卫生院统一收费制度，一切收入、支出都纳入财务管理和会计核算。保证各类凭证内容完整，手续齐备，真实合法。建立规范的经济活动决策机制和程序，对全院的重大项目要求实行报批制度。加强我院的经营管理，实现业务收入的合理增长，控制药品收入比例。严格审定医院的内部经管方案，实行绩效考核和目标管理，保证内部经济分配方案公平、公开、合理，体现绩效优先、兼顾公平的原则。将个人收入与医疗服务收入直接挂钩的行为扭转过来。

四：严格新型农村合作医疗管理。新农合在我镇实施几年来，取得了可喜的成绩，使我院得到了长足发展。但是我们也应该看到，合作医疗制度与卫生机构发展是矛盾对立的统一体。新农合制度是实现乡镇卫生院稳定发展的重要保障。卫生院是实现新农合基金安全、高效运行以及提供方便快捷服务的主要场所。我们要怀着一颗感恩的心对待新农合这一新型的制度，呵护她的健康成长。

五：强化人才培训及规范执业管理。依据县卫生局对口帮扶工作精神，制定人才建设的中长期发展规划，采取各种行之有效的措施引进适用性人才、培养本土名医。执行医疗卫生管理法律、法规和规章，严格依法执业。加强全院的人事管理，严禁非卫生技术人员进入卫生技术岗位，各类人员配备要符合要求，卫生技术人员要达到职工总数的一定比例。要实施绩效考核制度。加强农村卫生人员培训工作，努力提高全院的服务能力，保证全院能提供与其功能任务相适应的公共卫生和基本医疗服务。

六：加强医德医风教育和院容院貌建设。要开展职业道德教育，健全医德医风制度，要求医务人员在服务时做到主动、热情、周到、文明，构建和谐的医患关系。要加强全院的服务环境建设，改善服务条件，保持院内整洁干净，提供便民设施，实行人性化服务。有条件的搞好院内环境的绿化、美化、亮化，尽量为农民群众提供一个优美、舒适的就医环境。七：规范乡镇卫生院运行管理机制。实行统一经营管理、统一分配核算。同时，县级卫生行政部门要强化对乡镇卫生院的管理责任，对乡镇卫生院的人员、经费、业务实行统一管理，实施工作目标管理考核和院长任期目标考核，定期检查、指导、评价和通报乡镇卫生院工作；组织县直医疗卫生单位对乡镇卫生院工作进行指导、检查和考核，确保各项工作落到实处。

第四篇：管理年活动

活动实施方案

管理年活动实施方案

为了加强和改善我镇卫生院管理，根据《湖南省乡镇卫生院管理年活动方案》要求，我院决定于2009年开展以“规范管理，优化服务”为主题的乡镇卫生院管理年活动，并制订本实施方案。

一、工作目标

围绕“规范管理，优化服务”的主题，以改善乡镇卫生院公共卫生服务、基本医疗服务和财务管理为重点，全面落实《湖南省乡镇卫生院管理办法（试行）》，到2009年底，要达到管理年活动评价优秀标准，使卫生院工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高，基本走上持续、健康、协调发展的道路。

二、工作重点

（一）公共卫生服务管理

执行《湖南省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定（试行）》，重点落实以下工作：

1、按照要求配齐乡镇公卫办人员、业务用房和设备，落实公共卫生工作经费。

2、建立门诊日志和传染病登记制度，及时收集、登记、核实并按法律规定和疫情网络直接要求报告传染病疫情。

3、组织并落实辖区内免疫规范工作，预防接种卡、证、册齐全，接种率达到95%以上。

4、做好结核病、艾滋病等管理工作，建立流动登记制度，落实治疗督导。

5、做好辖区内妇幼卫生工作，及时建立孕产妇保健、儿童保健相关表、卡、册，定期上报妇幼卫生报表，按规定完成孕产妇产前检查产后访视和儿童体格检查工作。协助开展妇女病普查普智、新生儿疾病筛查、产前诊断工作，落实高危孕产妇的管理，执行分级住院分娩、抢救和转诊、转院制度。

6、开展多形式的健康教育活动，指导开展爱国卫生工作，协助县级卫生监督机构做好辖区内的公共卫生监督管理。

7、实施以公共卫生服务为重点的乡村卫生服务管理一体化，履行对村卫生室的指导、管理和考核职责，协助做好乡村医生从事公共卫生服务劳务补助发放工作。

（二）临床诊疗服务管理

1、建立医疗质量管理组织机构，院长为医疗质量管理第一责任人，全面负责医疗质量工作；明确专（兼）职管理人员具体负责，对医疗质量行使指导、检查、考核、评价和监督职能。实行医疗质量责任追究制。

2、执行诊疗护理规范、常规，建立并落实各级各类人员岗位责任制，重点落实医生查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度等医疗质量安全管理核心制度。

3、加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理，通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量。

4、开展医务人员“三基”训练，医务人员“基本理论、基本知识、基本技能”人人达标。

5、规范医疗文书书写，医疗文书书写及时、准确、完整、规范，建立健全病历全程质量控制、评价、反馈制度，病历、处方合格率达到规定指标。建立病案管理制度并组织落实。

6、加强医疗服务安全管理，坚持“严格要求、严密组织、严谨作风”，开展医疗服务安全教育，定期开展医疗质量和医疗服务安全分析。

7、制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时上报医疗纠纷、医疗事故和重大医疗过失行为。

8、医疗技术管理符合国家规定，具有与开展的技术和项目相适应的技术力量、设备和设施。强化适宜卫生技术的引进、消化与使用。

9、执行门（急）诊诊疗、抢救常规和操作规程，配齐常用急救药品、器材，门（急）诊诊疗及时、有效。

10、按要求配备护理人员，落实临床护理规范、操作规程，开展人性化护理服务，定期对护理质量进行检查评价。

11、加强中医药医疗服务管理。按照卫生部、国家中医药管理局印发的《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》的要求，重点加强中医科、中药房的建设与管理，严格遵守国家有关中医诊断治疗原则、技术标准和操作规范，提供基本中医医疗服务和中医康复医疗服务。

12、合理用药，重点加强抗菌药物使用管理，执行抗菌药物临床应用基本原则和分级使用原则。加强特殊药品的管理，对毒性药品、麻醉药品和精神药品等必须按国家有关规定进行管理并监督使用。

13、制度临床输血管理制度，落实临床用血申请、登记制度，执行输血前检验和核对制度，严格执行输血技术操作规范，规范和保存所有临床输血文件及记录。

14、加强感染管理，重点加强对手术室、产房、检验科、口腔科、消毒供应室等感染控制重点部门的管理。医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范。做好常规消毒工作，加强无菌物品的保管。按规定做好医疗废物处置，一次性注射器、输液器必须消毒毁行。

（三）财务会计管理

执行《湖南省乡镇卫生院财务管理办法》，重点落实以下工作：

1、卫生院财务由县卫生行政部门统一集中核算。

2、实行统一收费制度，一切收入、支出均纳入财务管理和会计核算。各类凭证内容完整，手续齐备，真实合法，无白条入账，无坐支行为。

3、建立规范的经济活动决策机制和程序，重大项目集体讨论后按规定程序报批。建立并落实财务工作向职工大会报告制度。

4、加强药品、材料、设备等物资的管理，降低医疗成本和药品、材料消耗。

5、严格执行国家价格政策，向社会公开收费项目和标准，为患者提供费用查询服务。

6、加强经营管理，业务收入合理增长，控制药品收入比例，收支有结余，每年按总收入的8%提取事业发展基金。

7、内部经济分配方案公平、公开、合理，体现绩效优先、兼顾公平的原则，职工工资、奖金与工作绩效挂钩，不得将个人收入与医疗服务收入直接挂钩。

（四）新型农村合作医疗管理

执行《湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》，保证合作医疗规范有序运行，重点落实以下工作：

1、按照要求设置工作机构，配备工作人员，安排工作用房和办公设备，设置规范的补偿兑付窗口、宣传栏、补偿公示栏和投诉举报箱。

2、严格执行《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录》和《湖南省新型农村合作医疗限制补偿的诊疗项目范围》，控制医药费用不合理增长，提高参合农民可报费用比例，执行目录外用药和自费诊疗项目告知认可制度，参合住院农民可报费用比例，执行目录外用药和自费诊疗项目告知认可制度，参合住院农民自费药品和自费诊疗项目费用控制在住院总费用的5%以内。

3、按照《新型农村合作医疗住院费用定点医疗机构垫付制报销程序》和《新型农村合作医疗医药费用结算程序》的要求，严格执行费用补偿审核程序，规范审核报销资料。

（五）人员及执业管理

1、人员实行编制管理，因事设岗，按岗定人，各类人员配备符合要求，卫生技术人员占职工总数的90%以上。新进卫生技术人员由县市区卫生行政部门统一公开招考，择优录用。

2、制度人才培养和梯队建设5年规划，建立继续教育制度并组织实施，加强技术骨干培养。

3、实施绩效考核制度，对全体职工进行月度和考核，重点考核职工的服务质量、工作数量、工作效率和服务态度等。

4、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，按照《医疗机构执业许可证》依法核准的诊疗科目执业，下设分院和门诊部必须经当地卫生行政部门设置审批和执业登记许可。

5、加强服务能力建设，提供与其功能相适应的公共卫生和基本医疗服务。

6、执行《湖南省手术分级与批准权限管理规定》，不开展跨等级、跨类别的违规手术项目。

7、严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。临床医师必须具备执业资格，母婴保健技术服务的人员取得《母婴保健技术考核合格证书》，护理人员取得《护士执业证书》，其他卫生技术人员取得相应资质。医师严格按照所注册地点、执业类别和执业范围执业，无跨类别、跨专业执业现象。

（六）医德医风和院容院貌管理

1、开展职业道德教育，健全医德医风制度，医务人员无索、拿、卡、要红包、礼品、回扣等行为。

2、主动、热情、周到、文明服务，善于和服务对象沟通，及时、妥善处理和反馈投诉，构建和谐的医患关系。

3、医护人员上班着装规范，佩戴统一胸牌，坚守工作岗位。

4、服务环境和设施清洁、舒适、温馨，服务标识规范、清楚、醒目。配备候诊椅，门诊诊断床有隔帘或屏风相对隔开，配齐病床、枕被及床头柜等床单元设施，提供热水、开水，解决患者及其陪护人员就餐、上厕所、洗澡等生活问题。

5、落实保洁制度，室内整洁，室外清洁，保持良好的院容院貌。有条件的要绿化、美化、亮化院内外环境。

（七)运行机制管理

1、严格实行统一经营管理、统一核算分配，无租赁、承包、变卖和分散经营问题。分院和门诊部纳入统一管理范围，严格控制下设分院和门诊部数量，对不符合规划设置要求的予以撤并。

2、在县卫生局的指导下，制度工作计划和中、长期发展规划并组织实施。实行院务公开，定期召开职工会议，审议重大决策，通报工作情况，听取职工意见和建议。建立健全各项规章制度和岗位责任制。

3、县卫生局对乡镇卫生院的人员、经费、业务实行统一管理，实施工作目标管理考核和院长任期目标考核，定期检查、指导、评价和通报乡镇卫生院工作。

4、县级疾病预防控制机构、妇幼保健机构、卫生监督机构定期对乡镇卫生院公共卫生工作进行指导、检查和考核，县级人民医院和中医院定期对乡镇卫生院医疗和中医工作进行指导。上述县级医疗卫生机构对其落实管理、指导乡镇卫生院的职责情况向县市区卫生行政部门述职。

三、实施步骤和时间安排

(一)发动阶段

2008年下半年，做好管理年活动的相关准备工作。做出具体实施方案和“三基三严”学习训练计划，召开启动大会进行动员和部署。

（二）试点阶段

2009年1-3月，在探索中各科室借鉴兄弟单位的经验，主动请上级领导及专家来讲评，力争达到优秀标准。

（三）推广阶段

2009年4-10月乡镇卫生院管理年活动全面铺开，按照实施方案要求全面落实各项制度和工作基本规范。

（四）整改阶段

2009年9月，各科室对照《标准》进行自查自纠，10月县卫生局组织专来院督查。发现问题，及时整改。

（五）验收阶段

2010年1-6月，完成活动年主要工作任务，基本达到目标要求。

四、主要措施和要求

（一）加强领导。为了加强组织领导，卫生院成立活动领导小组，由卫生院曾庆允任组长，申开玉任副组长，尹少儒、邹利云、尹乐之、谭小玲、申利华、周智勇为领导小组成员。领导小组下设办公室，申开玉兼办公室主任，负责活动的组织、协调和日常事物管理。

（二）健全规章制度。按照国家法律法规和卫生部有关规章、规范，省卫生厅组织制度乡镇卫生院管理制度和工作基本规范，作为乡镇卫生院规范管理、优化服务的工作指南。医院管理年活动办公室负责管理制度和工作基本规范的学习培训和实施。

（三）全面动员和培训。卫生院全体职工召开乡镇卫生院管理年活动启动部署大会，明确对乡镇卫生院管理的基本思路和框架，对乡镇卫生院管理基本规范进行培训。根据卫生院的统一安排，结合实际，各科室制定针对性、操作性强的落实措施和培训计划。将基本规范、制度的培训和“三基三严”的学习、训练、考核贯穿管理年活动的始终，做到个个参与，人人过关。学习、培训、训练由管理办公室负责实施，其中学习可以由各科室组织，要求每个月至少组织一次集中学习，培训、训练要分期、分批集中到县级医疗单位或有条件的中心卫生院进行，做到有记录、有考核。

（四）开展自查自纠。各科科室对岗位、内部管理、服务环境条件进行全面、仔细的自查，对照基本规范和制度找准问题和差距，并加以整改。

（五）组织专项督导。管理办公室牵头，抽调各科主任及院务会成员，对各科室开展管理年活动情况进行经常性督导检查，发现问题及时整改。

（六）检查评比和总结表彰。按照管理年活动评价标准和考核办法层层开展检查考核。表彰先进科室和个人，推介好的做法与经验。

第五篇：医院管理年活动工作小结

医院管理年活动工作小结

卫生部、国家中医药管理局组织开展的“医院管理年”活动，坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题，以构建和谐医患关系为首要目标，以健全医院管理制度及建立医院科学管理的长效机制为长远目标，是为解决新形势下在医院管理和医疗服务中存在的一系列问题而作出的一项重大举措。为了保证这项活动的扎实有效开展，我院积极采取措施，合理分工，狠抓落实，前段各项工作成效显著。现简单总结如下：

一、层层动员，统一思想

开展医院管理年活动是今年卫生部贯彻落实“以人为本”，坚持科学发展观，维护广大人民群众权益的一项重要工作。这项工作分工细、任务重，又要

保质保量地完成，思想统一是前提，也是关键。全市医院管理动员大会结束的当天下午，我们就组织了全院动员大会，高院长作了深入浅出的动员报告，并将省市召开管理年工作会议的精神、开展这项活动的重要性、必要性以及我院大体的活动安排等有关情况向职工作了宣传和教育，有力调动了职工参与活动的积极性。同时，为了更进一步加深职工对这项活动的认识，院领导又多次在周会上进行强调，要求全院干部职工以强烈的责任感，高度的主人翁态度积极投入到活动中去。深入细致的思想工作使得全院职工思想得到了统一，达成了以下几点共识：

共识一：开展医院管理年活动是落实科学发展观，促进医院端正办院方向的重要举措。全院职工认识到医院是人民的医院，我们必须把追求社会效益放在首位，“要以社会效益为一切活动的唯一准则”，摒弃一切单纯追求经济效益的行为，要把病人当亲人，切实维护患者

利益。新制定的《医院管理评价指南》是对新时期市场经济条件下医疗卫生工作规律性的认识，是贯彻党的十六届四中全会精神，认真落实科学发展观的新的成果，我们一定要把要求落实在工作中，体现在行动上，实实在在地为保障大众健康，提高群众生活质量当好健康卫士。

共识二：开展医院管理年活动是贯彻落实“三个代表”重要思想，牢固树立“以病人为中心”服务理念和全心全意为人民服务宗旨的集中体现。我们在全院组织展开了思想大讨论，通过这一活动，广大职工明确了我们办院的目的，弄清了肩负的工作使命，端正了思想，重新定位了办院宗旨，在心中牢固树立了“以病人为中心”的服务理念，在解决医院目前存在的公益性质淡化、单纯追求医院经济利益和医德医风不够端正等人民群众反映强烈的热点和难点问题方面的积极性明显提高。

共识三：这次开展的医院管理年活

动以改进医疗质量，保障医疗安全作为核心内容，为我们改善医院服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，推进医院管理科学化、规范化和标准化建设，全面提升医院管理水平提供了难得的机遇。有效的学习与培训，使职工进一步增强了安全意识，在日常工作中做到了认真自觉地贯彻诊疗规范、规章制度，大大地减少了医疗事故和差错的发生。

共识四：开展医院管理年活动，是实现医疗卫生事业和谐发展的现实要求。党的十六届四中全会作出了构建社会主义和谐社会的重大战略决策，针对医院目前存在的问题，职工认识到努力寻找化解医患矛盾、创造稳定和谐医院环境的途径和方法是创建和谐医患关系的关键。具体就是要紧紧抓住管理年活动这个机遇，从我做起，从身边事做起，提高医疗质量，改善服务态度，为解决群众“看病难”、“看病贵”的问题尽职尽责，为构建和谐社会尽职尽责，为实现

医院和谐发展尽职尽责。

二、成立组织，建全制度

按照上级要求，我们成立了以院长、党委书记为组长，其他院领导为副组长，有关职能科室主任为成员的医院管理年活动领导小组，小组下设办公室，地点设在医疗质量管理科，具体负责活动的各项日常工作。同时，根据省厅《河南省医院管理评价标准（试行）》（以下简称《评价标准》）的评价项目和具体要求，结合医院科室职能分工，对照上级成立管理组情况，我们建立了八个医院管理组。八个管理组根据职能范围，合理分担了《评价标准》内容，明确了各自责任，保证了医院管理年活动的健康、协调、快速发展。

三、制定方案，狠抓落实

为认真贯彻落实卫生部、省卫生厅及市卫生局关于开展医院管理年活动的有关精神，根据上级要求，结合我院实际，我们制定了实施方案。

这个方案的指导思想是：以邓小平

理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”的科学发展观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”的主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，积极探索建立科学管理的长效机制，保障医院可持续发展，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，不断满足全市人民日益增长的医疗服务需求。

我们要达到的目标是改善服务态度，提高医疗质量，努力构建和谐的医患关系。为了实现这一目标，根据上级要求，我们组织有关人员认真地将《评价标准》逐条逐项进行了分解，有效保证各项工作任务的落实。

方案将整个活动进行了阶段划分。××年月上旬以前是动员部署阶段，这一阶段要完成“医院管理年”活动的准备、动员和组织发动工作，要制定并下发医院“医院管理年”活动方案，召开动员大会，统一思想，提高职工对开展“医院管理年”活动的重要性和必要性的认识以

及对活动内容进行具体部署。目前，这一工作我们已经完成。第二阶段是组织实施阶段，时间安排在月至月份。这一阶段主要任务是各科室按照《评价标准》项目和要求的目标，认真进行自查，组织落实，这项工作正在进行中。第三阶段是检查与整改阶段，时间安排为月上旬。这一阶段医院要根据《评价标准》的目标和重点要求，对全院开展本次活动的情况进行全面的检查、验收，并提出改进措施，狠抓落实。最后一个阶段是总结迎检阶段，时间为月至月。在这一阶段，医院要将本次活动的进展情况进行总结，形成文字材料，准备迎接上级卫生主管部门的检查考核。

四、细致分工，责任明确

为了确保活动取得实效，我们实行了严格的责任分工制度，确定了院长、党委书记为活动的第一责任人，负责院领导为各自分管工作的具体责任人，各管理组组长是各自分工部分的直接责任人，各科室主任（或主持工作的副主任、负责人）是本科室开展活动的具体责任人。通过这种层层落实，分工到人，一级抓一级，一级对一级负责的责任格局，充分调动了全院干部职工的积极性，有效激发了他们的工作热情，在推动医院管理年活动的深入开展方面提供了坚强有力的制度保证。

五、形式多样，内容丰富

医院管理年活动开展得是否扎实有效关键看落实、看患者的满意程度。医院为了把这项活动实实在在的开展下去，采取了形式多样的措施和方法，下发了濮医字〔〕号文件《关于进一步明确办院方向、院训及职工必备精神品质的通知》，规范了医院文化，推进了医院管理年活动的深入开展。同时，为了切实解决农村患者“看病难”的问题，医院领导班子集体研究决定自月日起，全院门诊下午：上班，缩短了病人等待时间，解决了农村患者的实际困难；并开设了星期天门诊，大大方便了学生、在职人员就诊。其他各个管理小组根据各自职

能范围组织了职业培训，规范了医院规章制度，开展了不同层次、不同侧面的检查工作等，从多方面推进了医院管理的科学化、规范化和标准化建设。

六、及时总结，宣传上报

对于“医院管理年”活动中，医院出现的一些好的措施、方法，领导小组办公室及时进行了总结，形成了经验，并在全院进行了推广，及时上报了上级主管部门，取得了良好的效果。同时，为了让群众更多地了解医院、了解医院管理年活动，我们充分发挥了医院网站的媒介作用，把医院的做法向社会进行宣传。

总之，开展医院管理年活动的这段时间，医院的各项工作有了新起色、新发展，尤其是与同步开展的保持共产党员先进性教育的有机结合，使得全院职工的思想觉悟得到较大提高，在完善服务、提高诊疗水平等工作方面的积极性大大增强。在今后的工作中，我们将继续牢固树立和全面落实科学发展观，坚

持以人为本，齐心协力，真抓实干，为保障广大人民群众身体健康，为构建社会主义和谐社会、和谐医患关系做出积极的贡献！