第一篇:护士晋级试卷(三级)
2013年6月晋升Ⅲ级护士理论试卷
姓名 科室 得分
一、填空题(每题1分,共40分)
1、医院院训:、、。
2、开展“优质护理服务示范工程”活动的主题是“、”,目标是“、、”。
3、修订后的制度、职责、常规等文件,有 的程序,并有。
4、对无法进行患者身份确认的无名患者,需在“腕带”上注明 “ ” 作为身份识别信息。进行诊疗活动时,需双人核对。
5、基础护理质控标准要求“四无”:、、、。
6、护理查房种类、、。
7、护士的绩效考核以、数量、和患者满意度为重点 8、2013年护理管理目标:基础护理合格率达到
,危重患者护理合格率
,分级护理合格率达到
,病人对护理工作的满意率达到
,三基三严合格率
,护理文书书写合格率
,护理技术操作合格率
,急救物品完好率达到
,护理不良事件发生率
,住院患者压疮发生率
,无菌物品合格率
,优质护理服务的目标与内涵知晓率
,查对制度和用药医嘱执行核对程序正确率
,护理人员手卫生依从性及正确率
,患者安全目标知晓率
,护理安全不良事件报告制度流程知晓率
,患者入院病情评估率
,输血操作合格率
,交接班制度落实合格率
,“腕带”使用合格率。
二、单选题(每题1分,共40分)
1、膈与腹肌同时收缩可产生的作用是 A.增加腹压 B.胸腔容职扩大 c.促进膈穹窿下降 D.协助呼气 E.协助胃排空
2、胸锁乳头肌两侧同时收缩可产生的运动是 A.转头 B.低头 c.头后仰 D.一侧倾斜 E.脸转向对侧
3、以下属于腹膜外位器官的是 A.胃 B.肾上腺 c.乙状结肠 D.直肠上段 E.十二指肠上部
4、我国正常成年男性的血量约占体重的 A.7%' B.5% C.8% D.·9% E.10%
5、安静状态下,人体的主要产热器官是 A.肝 B.肺 C.骨髓肌 D.皮肤 E.心脏
6、能在无生命培养基上生长的最小微生物是 A.细菌 B真菌 c.衣原体 D.支原体 E立克次体
7、免疫系统包括 A胸腺、骨髓 B.T细胞、B细胞 C.免疫器官、免疫细胞 D.免疫嚣宫、兔疫分子 E.兔疫栅器官、免疫细胞、免疫分子
8、一般情况下正常成人每天出入水量为
A.3 000~ 4 000ml B.2 500~3 000ml C.2500ml左右 D.1 500~2000ml E.1 000~1500ml
9、血栓形成的条件描述正确的为 A.血流迅猛 B.血管内皮的损伤 C.创伤 D.肿瘤 E.毒物
10、心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是 A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺
11、高血压合并消化性溃疡者宜选用 A.甲基多巴 B.可乐定 C.肼屈嗪 D.利血平E.胍乙啶
12、不能完全达到灭菌水平的消毒剂是 A.甲醛 B戊二醛 c.含氯消毒剂 D.环氧乙烷 E.过氧乙酸
13、病人使用过的吸氧面罩属于 A.病理性废物 B.感染性废物 c.损伤性废物 D.一次性废物 E.生活垃圾
14、无创通气与有创通气的根本区别在于 A.所用的通气模式不同 B.是否建立人工气道 C.无创通气无呼气阀 D.有创呼吸机无漏气补偿功能 E.监测功能不同
15、胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A.肺气肿 B.肺不张 C.胸膜粘连 D.气胸 E.连枷胸
16、外科急腹症中最常见的是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性肠梗阻 D.急性阑尾炎 E.急性胃十二指肠穿孔
17、属于甲类传染病的是 A.麻疹 B.流脑 c.霍乱 D.禽流感 E.传染性非典型肺炎
18、在心搏骤停时,基础生命支持包括哪些内容 A.开放气道、人工呼吸、心脏按压、早期除颤 B.开放气道、人工呼吸、心脏按压 C.心电监护、人工呼吸、心脏按压 D.人工呼吸、心脏按压、早期除颤 E.开放气道、人工呼吸、早期除颤
19、心脏骤停的诊断是 A.意识突然丧失,叹息样呼吸后即停止 B.心音消失、大动脉搏动消失 C.意识突然丧失、大动脉搏动消失 D.呼吸断续,呈叹息样后即停止 E.瞳孔散小
20、使用简易呼吸器进行人工呼吸,呼吸球囊容积为1800ml时,达到湖气量400~600ml须
A.挤压皮球1/4体积,时间1s以上 B.挤压皮球1/2体积,时间3s以上 C.挤压皮球1/4体积,时间2s以上 D.挤压皮球1/3体积,时间1s以上 E.挤压皮球1/4体积,时间3s以上
21、用简易呼吸器给予人工呼吸(EC手法)挤压频率是 A.8~10/min B.10~14/min C.10~12/min D.8~12/min
22、护理程序的第一步“评估”的时间是 A.病人入院时 B.病人入院及出院时 C.病人出院时 D.自病人入院开始至病人出院结束 E.遵医嘱
23、某患者做消化道手术后,禁食3d。但静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A.低血钠 B.低血钙 C.低血磷 D.低血钾 E.低血氯
24、夏季在烈日下工作或运动量过大出汗多时,为预防中暑应多喝。()A、糖水 B、糖醋水 C、盐开水 D、白开水
25、某人由于营养不良,身体浮肿,其食疗补救措施是()A.多吃蔬菜 B.多喝豆汁 C.多吃馒头 D.多喝水
26、在人的一生中,脑发育的最关键时期是()
A.胎儿期和婴儿期 B.婴儿期和儿童期 C.儿童期和青春期 D.青春期和婴儿期
27、自然界中,有“智慧元素”之称的是()A.铁 B.碘 C.钙 D.锌
28、腹部开放伤如有小肠脱出应: A.还纳 B.不处理 C.不要还纳,并用碗或罐子扣住,外部用布带包扎
29、心力衰竭概念的主要内容是:()A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍 E.心肌舒张功能障碍
30、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:()A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹症”
31、下列哪项最能反映门静脉高压特征:()A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成
32、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:()A.触及颈动脉 B.触及桡动脉 C.观察尿量变化 D.观察瞳孔 E.观察神志
33、低钾血症错误的临床表现是:()A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性
34、治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :()A.烟酸 B.EACA C.卡马西平D.苯妥英钠 E.小剂量阿司匹林
35、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:()A.肌力的大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射 D.有无大小便失禁 E.有无恶心、呕吐
36、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:()A.奎尼丁 B.心律平C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺
37、肝昏迷早期膳食应:()A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳食 D.低钾 E.低钠
38、肺梗死最常见的病因是:()A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓
39、过敏性休克的首选治疗药物为:()A.糖皮质激素 B.0.1%肾上腺素 C.抗组胺药D.钙剂 E.硫代硫酸钠注射剂 40、防流感的棉纱口罩,棉纱层数必须达到()层。A、8层 B、12层 C、16层 D、24层 E、32层
三、多选题(每题1分,共20分)
1、防止输血时发生溶血反应的措施包括()
A 认真核对献血者和受血者姓名 B 核对血型鉴定和交叉配血结果C 取血后勿剧烈震荡 D 库血不能加温后输入 E 库血保存不超过3周
2、以下哪些患者不宜洗胃()A胃癌 B幽门梗阻 C食道静脉曲张 D误服强酸 E消化道溃疡
3、救护车内的各种药械应该做到()A 定期使用 B 固定基数 C 固定位置 D 定时消毒 E 定时维修
4、急救护士的素质要求是()A 有较好的团结协作精神 B 较好的检伤分诊技术 C 掌握常见的急症救护技术 D 熟悉急救药的作用机制 E 坚守岗位,纪律性强
5、实施BLS包括()A开放气道 B人工呼吸 C包扎止血 D胸外心脏按压 E开放静脉通道
6、常用的止血方法有()A 加压包扎法 B指压止血法 C 放平肢体止血法 D填塞止血法 E止血带止血法
7、不宜使用止血带止血的部位是()A 前臀 B 上臂 C 小腿 D 大腿 E 头部
8、关于伤口包扎正确的是()A 从上向下,从左到右 B 从远心端到近心端 C 固定绷带打结应在肢体内侧 D 不可在伤口处打结 E 不可随便还纳外露的肠内容物
9、骨折固定常用的夹板有()A木制夹板 B冲气夹板 C钢丝夹板 D可塑性夹板 E颈部固定夹板
10、固定的作用有()A 保护创面 B 压迫止血 C 减轻疼痛 D 减少并发症 E 方便转运
11、包扎的作用有()A 保护创面B 压迫止血 C 骨折固定 D 减轻疼痛 E 减少并发症
12、下列属于非感染性高热的是()A 疟疾 B 中暑 C 伤寒 D 甲亢危象 E 流行性感冒
13、吸气性呼吸困难半三凹症,可见于()A 急性肺炎 B 急性喉炎 C 气道异物 D 支气管哮喘 E 急性水肿
14、中心性紫绀的特点为()A 紫绀限于末梢部位 B 紫绀处皮肤温暖 C 加热后紫绀消失 D 按摩后紫绀可减轻或消失 E 吸入高流量氧气后紫绀减轻
15、周围性紫绀的特点为()A 紫绀限于末梢部位 B 紫绀处皮肤温暖 C 加温后紫绀不消失 D 按摩后紫绀可减轻或消失 E 吸入高流量氧气后紫绀减轻
16、引起心源性呼吸困难的疾病有()
A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 气管内异物 D 一氧化碳中毒 E糖尿病酮症酸中毒
17、引起咯血的常见疾病有()A 肺结核 B 肝硬化 C 支气管扩张 D 支气管肺癌 E 高血压
18、呕血最常见的疾病有()A 肺结核 B 消化道溃疡 C 胃癌 D 食管胃底静脉曲张 E 高血压
19、双侧瞳孔缩小如针尖样,可见于()A 吗啡中毒 B 有机磷中毒 C 阿托品中毒 D 脑疝 E 脑桥出血 20、晕厥的分类有()A 反射性晕厥 B 脑源性晕厥 C 心源性晕厥 D 血液成分异常 E 心因性晕厥
2013年6月晋升Ⅲ级护士理论试卷答案
一、1、真情服务病人、诚信对待员工、满意取信社会
2、夯实基础护理,提供满意服务 患者满意、社会满意、政府满意
3、试行—修改—批准—培训—执行 修订标识
4、无名氏+就诊号
5、无护理并发症、无坠床、无烫伤、无护理不良事件
6、常规查房 临床业务查房 教学查房
7、护理服务质量 数量 技术风险
二、1 A 2c 3B 4c 5 A 6D 7E 8C 9B 10C 11B 12c 13B 14B 15A 16D 17c 18 A 19 C 20 D 21 C 22 D 23 D 24 C 25 B 26 A 27 B 28 C 29 C 30 B 31 C 32 A
33、B 34 E 35 C 36 D 37 C 38 C 39 B 40 B
三、1、ABCDE
2、ACDE
3、BCDE
4、ABCDE
5、ABD
6、ABDE
7、ACE
8、ABDE
9、ABCDE
10、CDE
11、ABCD
12、BD
13、BC
14、BCE
15、AD
16、AB
17、ACD
18、BCD
19、ABE 20、ABCDE
第二篇:三级医院晋级必备材料
一、科室
(一)临床科室十大项资料
1、科室花名册:毕业证、资格证原件。医护人员:床位=1.15:1
护士:床位=0.4:1
科主任接班人3人。科室花名册要与院内花名册一致。
2、岗位说明书:网上下载,按人力资源部提供的版本撰写。
3、各种制度:要找5年内的人民卫生出版社出的制度。
4、制度落实的记录:要真实记录。
5、技术水平:要有原始确认证明。
6、工作计划:单项性计划(某一项工作的单项计划),、半年、季度计划,A4纸4号字打印4—6页。提供3年的工作计划就可以,还要有1年的工作计划。
7、工作总结:要有成效,200次以上,动态评估。※※
8、实施情况:必须是红头文件,4—5页A4纸。
9、人才培养计划:按《细则》。
10、护理和院内感染等
(二)科室提供原件
1、科研成果:包括科研论文,前3名作者。
2、业务数据报表:3个人签字,制表人、填表人、主管院长签字,并有日期。
3、病例:重点死亡病例和三级医院开展的而我院目前没有的病例
4、院务会议记录
5、值班记录
(三)要求
1、材料用A4纸,如有不同规格纸张用A4纸标衬
2、提供复印件要求内容清楚、文字清晰、并标明原件出处
3、提供照片和光盘的一律要求附纸质材料并有简介的文字说明
4、科室移交创建办的资料,需经科主任签字后填写移交收条,双方签名。
二、医院
(一)成立医院创建办公室 下设四个专科小组:
1、行政组
2、临床组
3、医技组
4、综合组
小组成员最好每个科室保证医护各2人,专职负责资料的准备。
(二)确立重点专科
(三)挂牌医学院校的实习医院
(四)体现软实力核心内容
1、承担质控中心或质控任务。
2、承担卫生局专科培训基地任务。※
3、承担相关工作试点任务:一项以上。
4、医疗质量万里行总评分在前25名。
5、优质护理服务示范工程:单项评价前10名。※
6、实施临床路径。
※
7、抗菌素临床应用管理规范:要低于50%
8、近三年无安全责任事故(核心点)。
※
9、近三年无重大医疗过失行为医疗责任事故(卫生局不能有备案)。
10、平安医院达标。※
11、医院感染管理严格。
※
12、支农效果显著:往一、二级医院或社区派专家,承担乡镇卫生院和村卫生室的业务技术指导和人员进修培训。
※
13、科学合理用血(占了5个核心内容)。
14、重要信息报送准时、准确。
15、完成重大医疗保障任务。
16、落实医学检查互认工作。
※※※
17、近三年受市县政府表彰(每年5-6个证书),如“医疗安全模范医院”。
18、推进预约挂号工作,增加50%诊量、实现3个月预约和多种预约挂号形式,有随诊登记记录。
19、病例首页符合率大于95% ※20、急诊科、手术室、ICU、氧气站、财务科、人事部门是必查科室。※
21、急诊科独立设置,且所有内容都重要。
※
22、ICU编制流程:医生:护士:床位=0.8:0.4:1
23、重症医学床位数占总床位的8%
24、在岗护士占卫生技术人员总数大于50%,且大专以上学历者大于50%
25、工程技术人员占全院技术人员比例不低于1% ※
26、平均住院日小于12天。
※
27、调整性用药小于5%,开展特需服务要控制在5%以下。
28、开设晚间门诊和节假日门诊,公开出诊信息,落实便民措施,减少就医等待。
29、使用腕带识别患者身份的标识,ICU、手术室、急诊室、新生儿室(2根),意识不清、抢救、输血、传染病、药物过敏、交流障碍的患者。且至少使用2种身份识别方式。30、对住院超过30天的患者进行管理与评价,有评价分析记录。
31、有院内评审资料目录和科室评审资料目录。
32、药事开会每年4次,记录6次。※
三、应急预案
1、医院应急工作领导小组。
2、医院应急指挥系统(院长是第一责任人)。
3、主管职能部门负责日常应急管理工作。
4、有各部门各科室负责人在应急工作中的具体职责与任务。
※
5、医院总值班有应急管理的明确职责和流程图挂墙。
※
6、有应急队伍,人员构成合理职责明确,队伍组成垂直和水平关系明晰、跨度合理。
7、相关人员要知晓本部门、本岗位的履职要求。
8、有信息报告和信息发布相关制度。
9、有协调部门和协调人,有新闻发言人制度,指定2-3人。
10、开展应急培训和演练,每年2次。有总结分析、评价、持续改进。
※
11、编制各类应急预案,有总体预案和部门预案,人员的职责和流程。
※
12、脆弱性分析(自查毛病)分为专项性预案和科室专项性预案(自2006年以后的、不少于15个。)且有修订。
※
13、有节假日及夜班应急工作预案,包括人员、应急物资、通讯工具。※
四、急诊绿色通道管理(1)、建立创伤、农药中毒、急性心肌梗死、脑卒中、高危妊娠产妇等重点病种的急诊
服务流程和规范,保障患者获得连贯医疗服务。(2)、开展急救技术操作规程的全员培训,实行合格上岗制度。(3)、组成质量与安全管理小组,能用核心制度加强急诊检诊、分诊,落实首诊负责制,及时救治急危重症患者。(4)、急诊抢救登记完善,病历资料完整,入院、转诊、转科有病情交接。(5)、救护车配备齐全,心电图机、血压计、氧气瓶、除颤器、喉镜、对讲机、颈托等几十种。(6)、司机至少具有3年以上安全驾驶记录。
五、医院管理
1、依法执业:不准使用非卫生技术人员,不超范围执业。
※
2、实行管理问责制,对重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用(三重一大)须集体讨论、职代会通过并有记录、报批和公示。职工知晓率>80% ※
3、各科室、部门责任明确,院长定期召开联席会议、履行协调职能。
4、指定中长期发展规划与计划,并与医院的功能任务相一致。※
六、人力资源管理
1、建立健全人事管理制度。
2、有专业技术人员资历的认定、聘用、考核、评价管理体系,建立专业技术档案。
3、有岗前培训、住院医师规范化培训、继续教育和梯队建设制度并组织实行。
4、加强重点学科建设和人才培养,有学科带头人选拔与激励机制。
5、建立与完善职业安全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度,上岗前有职业安全防护教育。
七、财务
1、执行《会计法》、《预算法》、《审计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》等相关法律法规。
2、财务机构设置合理,人员配置到位,财务管理体制和经济核算规范,财务制度健全,财务管理部门集中统一管理经济活动。
3、有规范的经济活动决策机制和程序,实行集体决策制度和责任追究制度,实行总会计师制。
※
4、实行全成本核算下的绩效考核方案。
5、落实价格公示制度,提高收费透明度,完善医药收费复核制度,确保信息准确。
6、执行政府采购制度,高值耗材、化验试剂、供应室、总务科是重点。
7、实行内部和外部审计制度,有工作制度与计划,对医院经济运行进行定期评价与监控,3个月做一次帐,第三方审计。审计结果对院长负责。
8、内部收入分配不得与业务收入挂钩。
八、医德医风管理
1、有制度和奖惩措施,并认真落实。
2、有制度与措施对医院和职工不得通过职务便利谋取不正当利益的情况进行监控和约束。
3、有院徽、院歌和口号。
九、后勤保障管理
1、有后勤保障管理组织、规章制度、人员岗位职责。
※
2、水、电、气、物资供应满足医院运行需要,有具体可行的措施与控制指标。有水、电、气等后勤保障的操作规范,合理配备人员,职责明确,持证上岗。有警示标识,张贴和悬挂相关操作规范和设备设施原理图,实行24小时值班制。有应急预案和演练。有日常进
行检查、定期定级维护保养,且台账清晰。有明确的故障报修、排查、处理流程,有夜间和节假日的联系维修方式和方法(3个单位以上)。
3、为员工提供餐饮服务,为患者提供营养膳食指导,提供营养配餐和治疗饮食,保障饮食卫生安全。
4、有健全的医疗废物管理制度,对医疗废物的收集、运送、暂存、转移登记造册,操作人员职业防范符合规范,污水管理和处置符合规定。
5、安全保卫组织机构健全,制度完善,人员、设备、设施要求符合规范。
6、安装视频监控设施,监控室符合相关标准。重点在急诊、手术室、财务室、人事科、消毒供应室、氧气站、新生儿室、ICU等。
7、达到爱国卫生运动标准和无烟医院的相关要求。
十、消防安全管理
1、有消防安全管理制度、教育制度、应急预案。
2、有管理部门,管理措施和管理人员岗位职责。
3、消防安全教育作为新员工培训考核内容,每年2次全院职工消防安全教育。
4、每月2次消防安全检查,开展检查、季度检查、专项检查,有完整的检查记录。
5、消防通道通畅,防火器材完好,防火区域隔离符合规范。灭火器材、压力容器、电梯等按期年检。
6、加强重点部门消防安全防范与监管,并有监管记录。
7、职工熟悉消防安全知识,知晓报警,扑灭初起火情,使用灭火器,按预案疏散病人。
8、科室消防安全职责管理落实到人,有应急分工。
十一、护理
(一)护理管理组织体系
1、四项内容 护理分级管理
责任制护理(包干到床位)4张/人 整体护理
优质护理示范工程
2、岗位说明书
3、制定实施方案
4、制定个性化护理计划
5、科室对落实情况进行月、季度检查1次,并对问题有改进措施。
※
6、护理部对落实情况进行定期检查、评价、分析,对存在的问题及时反馈,并提出整改建议。对科室落实情况有追踪和成效评价,有持续改进。
(二)护理人员资源管理
1、有护士管理规定、岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准,同工同酬。
※
2、护士人力资源配备与医院的功能和任务一致,有护理单元护士的配置原则,有紧急状态下调配护理人力资源的预案。
3、实行弹性调配。
※
4、有绩效考核制度,护理部和科主任双向管理师绩效的典型内容。
5、有在职培训计划、保障措施到位,有实施记录。
(三)临床护理质量管理与改进
1、有质量科追溯机制
2、实施整体护理,为患者提供连续、全程、优质的护理服务。
※
3、提供术前术后护理,提供治疗、用药等护理措施并及时观察了解患者用药和治
疗服务的反应,提供输血治疗服务。
※
4、建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。
5、有3年护理服务规划、目标及实施方案。
6、有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
7、有优质护理服务的目标和内涵,相关人员知晓率>80%,护理人员知晓率100%
8、有细化、量化的优质护理服务目标和落实措施。
9、优质护理病房覆盖率100%
10、患者和医护人员满意度高。
(四)护理安全管理
1、有护理质量安全管理组织,职责明确,有监管措施。
※
2、有主动报告护理不良事件与隐患信息的制度,改进措施到位。※
3、有护理不良事件的成因分析和改进机制。
4、有护理风险防范措施,每年报告内容有跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等,报15起/100张床/年。
5、护理技术操作常见并发症的预防和处理规范。
6、有紧急意外情况的应急预案和处理流程,有培训和演练。
(五)特殊护理单元质量管理与监测
1、有手术室护理质量管理与监测的有关规定和措施,护理部有监测改进效果的记录。
2、有供应室护理质量管理与监测的有关规定和措施,护理部有监测改进效果的记录。
3、有新生儿室护理质量管理与监测的有关规定和措施,护理部有监测改进效果的记录。
4、其他特殊护理单元的护理质量指标监测和改进效果评价的记录。
十二、医疗
1、有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。医务科进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。
2、实施临床路径。
3、对手术科室有明确的质量与安全指标,建立手术质量管理的数据库。(1)、手术总例数、死亡例数、术后非计划重返再次手术例数。(2)、手术后并发症例数。(3)、手术后感染例数。(按手术风险评估表的要求分类)(4)、围手术期预防性抗菌药的使用。(5)、单病种过程(核心)质量管理的病种。
4、定期分析科室手术质量与安全指标的变化趋势,衡量手术治疗能力与质量水平。
5、根据数据分析,采取有针对性的改进措施。
6、各项指标呈正向变化趋势。
7、病历 ※(1)、死亡病历,近8年所有死亡病历,死亡记录上面要有抢救记录。(2)、病人病历(3)、大额病历:物价局要求的,药比例、单病种、临床路径。(4)、医疗纠纷病历:纠纷登记本上的病历。※※(5)、住院超过30天的病历:必查项目。※※(6)、再手术病历:必查项目。
第三篇:护士晋级文档
申请报告
尊敬的领导:
本人自2008年毕业于XXX护理学院,毕业后就职于伊犁州奎屯医院重症医学科,在工作的9年里,本着“一切以病人为中心”的思想,在护理岗位上尽职业尽责,以患者满意为总体目标。努力提升自身专业和技术水平,期间于2009年获得医院岗位技能竞赛护理组3等奖,2012年全院优秀护士称号,2013年前往XXXX人民医院重症医学班进修学习,取得了专科护士资格证,同年还拿到了护理师资格证,在2014年取得全院岗位技能竞赛护理组2等奖,2016年先后在省级杂志发表两篇专科论文,最后在2017年5.12护士节朗诵比赛上获得3等奖。
从业9年以来,我一直在重症监护室工作,在这里我从一个初出校园懵懂的女孩,成长为了一名合格的ICU护士,在这个全院危重病人聚集的科室,我看到了,学到了,让我一生受益的知识和技能,作为2级护士,我能熟练的掌握和运用专科护理工作,基础护理工作,熟练掌握和运用各种急危重症的抢救及救治工作,帮助医生完成各项诊疗活动如:气管切开术,气管插管术,胸腔穿刺术的配合,CPR复苏术,电除颤急救技术。能够独立准确评估,判断和处理专科问题,通过自学还掌握了床旁血液透析技术。在科室还承担了实习生和轮转护士的带教工作,能够辅助护士长完成科室的管理工作。并于今年完全符合3级护士的晋升条件,符合3级护士的任职条件,特此提出申请。面过我即将晋级的3级护士,我不但会积极主动完成3级护士的培训,坚决做好本职工作,还会改正自身的一些缺点,将做到以下几点:1.加强沟通,促进医患和谐。在每项护理工作前做好解释告知工作,了解患者和家属的需求,提供主动服务,减少矛盾的发生,认真听取,耐心解释,及时处理。2.配合护士长做好科室质控工作,保证防范到位,对发现的各类隐患,及时纠正,并于分析,有针对性的提出整改措施。对每位患者和家属做好科室的将康宣教,减少护理纠纷。提高护理质量。3.配合护士长做好年轻护士的培训带教工作,为科室的人才储备做贡献。4.继续加强自身的专业技术和护理新技术新成果的临床运用任务,努力撰写论文。提升自身水平。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。做为一名ICU护士,我热爱自己的工作,也热爱我的生活,在这个大家庭里我会一直既往,团结协作,与各位同人们一起为了医院新的篇章而努力。
申请人: 王宏
2017/12/11
第四篇:护士晋级
符合晋级条件的护士由本人提出晋级申请,护士长审核,经护理部考评委员会考评认定后护理部主任审核批准。
一、晋级
(一)N1级晋级N2级
①4-6年护士、1-3年护师
②大专及以上学历
④通过N2级别的基本理论和基础操作考试
⑤科室对自身素质、工作能力和工作态度等方面考评合格
1.完成规范化培训并考评合格;
2.三基理论年平均成绩≥75分;护理技能操作年平均成绩≥90分;
3.在上级护士的指导下负责病危、病重或大手术患者的护理工作。根据病情提供
个性化整体护理;
4.具备临床带教能力,继续教育学分达标;
5.任职期内出勤率≥90%;(产假、探亲假除外)
6.无重大护理不良事件;
7.无重大投诉。
(二)N2级晋级N3级
1.本科生N2级任职期满3年、大专生N2级任职期满5年,并通过卫生行政部门
统一组织的主管护师资格考试,且被聘用;
2.三基理论年平均成绩≥80分;护理技能操作年平均成绩≥90分;
3.主要担任责任护士,可独立进行护理评估,制订并组织实施护理计划,落实各
项护理措施并能进行效果评价,指导N1级护士工作,并能独立完成本专业常见的护理技术操作;
4.具备一定教学能力,可承担大专以上护生的临床带教。
5.具有一定的管理能力。参与临床护理质控,协助责任组长临床护理质量管理。
6.继续教育学分达标;
7.任职期内至少完成综述1篇;
8.任职期内出勤率≥90%;(产假、探亲假除外)
9.任职期年终考评合格以上;
10.无重大护理不良事件;
11.无重大投诉。
(三)N3晋级N4
1.N3级任职期满5年,并通过卫生行政部门统一组织的副主任护师资格考试,且
被聘用;或取得省级专科护士培训证书;
2.三基理论年平均成绩≥80分;护理技能操作年平均成绩≥90分;
3.能担任责任组长,检查、督促并指导本组各项护理工作;
4.能主持临床护理查房和教学查房;
5.具备教学能力。承担进修生、护生的临床教学或院内、外理论授课任务;
6.能处理本专业的疑难问题,并进行护理新技术、新业务的临床推广和应用;
7.具有护理论文撰写,任职期内至少发表论文2篇。或参与护理科研能力;
8.继续教育学分达标;
9.任职期内出勤率≥90%;
10.年终考评合格以上;
11.无严重护理安全不良事件。
12.无重大投诉。
二、降级
1.按照晋级标准经评定不合格者不能晋级;
2.有如下任一种情况者降至下一级岗位:
1)“三基三严”及护理技能考评年平均成绩不达标者;
2)发生重大护理不良事件并造成严重后果者;
3)有效投诉≥2次/年;
3.护理综合目标考评科内末位者维持原级;
4.降级后的护士待下一轮评定时,由本人重新提出晋级申请,考评达标者方可晋级;不达标者继续在原岗位聘用。
第五篇:护士晋级工作总结
护士晋级工作总结
不知不觉,在护理的工作岗位上,自己已经走过了24个春夏秋冬。曾经梦想自己身着洁白的护士服轻盈的穿梭于病房之间,神圣而高雅,可是从我踏入医院的那一刻起,忙碌的身影让我明白了护理工作的繁重与劳累,理解了护士华彩外衣的背后有更多的辛苦与困惑。自己没有过什么丰功伟绩,只是在这平凡而伟大的工作岗位上,日复一日,年复一年,做着平凡的事,享受着平凡的骄傲。护士的工作很繁忙,也很单调,每一天的工作量都是超负荷的,身为一名老护士长,自己深知自己肩上的担子有多重,也明白自己的责任有多大。已经记不清有多少个夜晚,自己刚刚回到家,饭菜还没做好,科里的电话就追来了“护士长,快点过来吧,某某床的病人需要抢救”顾不得吃饭,撇下年幼的孩子,望着理解自己的丈夫,抓起衣服,急急忙忙跑回医院。每一位做护士的都知道,抢救,意味着什么。只有深刻领悟过生命脆弱的人才会明白,那一刻,什么也比不上能挽救回一个生命更重要。排除外界所有的干扰,认真观察病人的生命体征,仔细地做好记录,配合医生进行治疗,看着病人转危为安,触摸到生命的跳动是一件可以让人喜极而泣的事情。每当这个时候,你就会觉得那些为了工作而忽略的东西,是值得的。自从医院被任命为市里唯一一家惠民医院以后,外科就会经常收治一些无家可归,却又重病在身的流浪人,这些人被送来时,多是已经看不出本来面目,浑身上下散发着难闻的恶臭味儿。每一次,我都会带领全科的护士,为这样的病人从头到脚的擦洗一边,头发实在是梳洗不通了,索性就给她剪了,衣服脏的也是没办法再要了,就把它扔了,想想家里有什么平时穿不着的衣服,从里到外的都给他们拿来。就为了这事,女儿经常会调侃我说:“伟大的护士长老妈,请问一下,我的那件红色毛衣找不到了,是不是你又拿去奉献给你们科的流浪人啦?”每当这时,老公总会说:“咱们在你妈心中的地位又下降了!”自己只是微微一笑,赶紧做上一顿丰富的饭菜,来感谢他们对我的“不计较”。为了科里的病人,要学会舍得,舍得自己的家人,舍得自己的时间,舍得自己的青春。护士长是一个科室里所有护士的主心骨,在平日的日常工作中,大家都会遇到这样那样的问题,病人提出的疑问自己解答不出来了,就会马上想到:“你等一下,我去问一下我们的护士长。”哪位病人的点滴实在是扎不上了:“不好意思,我去给你叫我们的护士长。”通过这些,我深刻的体会到,虽然自己是一名老护士了,但决不能降低对自己的要求,不能够倚老卖老,只有不断的充实自己的业务知识,提高自己的技术水平,才能配得起这个“老”字。自己的工作还在继续,日子也在一天一天的过。“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀的花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。”这段话是对护士工作最好的诠释。作为一名普普通通的护士,我要用浓浓的情愫,奉献我的爱心;我要用凝重的感情,谱写天使圣洁的一生。