第一篇:浅谈急诊静脉输液室护理纠纷分析及干预
浅谈急诊静脉输液室护理纠纷分析及干预
【摘 要】 目的:探讨急诊静脉输液室出现护理纠纷的原因,并提出相应的干预对策。方法:选取2011年3月至2013年3月发生于我院急诊静脉输液室的护理纠纷80例,对护理纠纷发生原因进行回顾性分析,并探讨干预对策。结果:6500例患者中发生护理纠纷80例,发生率为1.23%,其中穿刺技术差发生率最高(41.25%),药物因素发生率最低(8.75%)。穿刺技术差发生率明显高于其他纠纷事件(P<0.05),有统计学意义。结论:护理人员的穿刺技术及服务态度是引发护理纠纷的主要因素,应加强对护理人员的管理,树立其服务意识,提高专业技能,强化护患沟通,以避免护理纠纷的发生。
【关键词】 急诊 静脉输液 护理纠纷 干预对策
【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0171-01
静脉输液为临床最为常用的一种给药方式,且属于技术性较强的一项护理操作。随着人们法律意识与健康意识的增强,对临床治疗及护理的要求越来越高,而输液过程中易出现针头脱落、渗漏及堵塞等故障,增加患者痛苦,并引发护患纠纷[1]。本研究就我院急诊静脉输液室发生的护理纠纷事件进行观察分析,并探讨相应的干预对策,现结果报告如下:资料与方法
1.1 一般资料
我院急诊静脉输液室于2011年3月至2013年3月收治输液患者6500例,静脉输液过程中发生护理纠纷80例,其中男性52例,女性28例,年龄21至43岁,平均(32.51±3.12)岁。疾病类型:呼吸道感染15例,发热、咳嗽13例,头痛、乏力11例,腹痛、腹泻9例,消化道炎症9例,高血压8例,头晕、恶心8例,心血管疾病4例,其他3例。所有患者均经临床诊断,且符合诊断标准,接受静脉输液治疗。
1.2 调查方法
专门组织护理纠纷调查小组,采用回顾性调查与分析的方法,对我院急诊静脉输液室的护理纠纷事件进行了解与分类,并根据纠纷事件登记情况,对护理纠纷事件的发生原因进行分析,同时针对原因提出相应的干预措施,以有效避免护理纠纷的再次发生。
1.3 观察项目与指标
1.3.1 对80例护理纠纷事件进行归类、分析;
1.3.2 分析发生护理纠纷事件的原因。
1.4 统计学方法结果
2.1 护理纠纷发生情况
6500例患者中,发生护理纠纷80例,占1.23%。其中穿刺技术差所占比例最高,其次为护理服务不到位、患者期望过高、血管穿刺困难、药物因素及其他。穿刺技术差所占比例明显高于其他护理纠纷事件,差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表1.表1 护理纠纷发生情况(n,%)
注:与其他护理纠纷事件相比,#P<0.05,有统计学意义。
2.2 护理纠纷原因分析
2.2.1 护理人员方面
在多种纠纷事件中,穿刺技术差与护理服务不到位均属护理人员因素,共占57.50%。由于输液室护理人员较多,技术水平参差不齐,部分护理人员临床经验不足,且心理素质较差,稍有不慎便引起患者及家属的不满。另外,部分护理人员服务意识不高,与患者缺乏沟通,态度生硬,易引起患者不满。
2.2.2 患者方面
患者期望过高及血管穿刺困难均属患者因素,共占27.50%。由于患者及家属对治疗效果期望过高,若输液治疗未达到其期望值,便存在不满情绪。同时,部分患者受自身静脉条件的影响,导致穿刺困难,而患者要求一次穿刺成功,一旦穿刺失败,便心生抱怨,易引发护理纠纷。讨论
随着社会的进步与人们法律意识的增强,人们对于临床治疗与护理的要求不断提高,为医护人员的临床工作带来较大压力的同时,使得护理纠纷事件的发生率不断上升[2-3]。为减少或避免护理纠纷的发生,应对护理人员及患者实施针对性干预措施,主要包括树立护理人员“以患者为中心”的服务思想,提高其服务意识,尊重患者的生命与健康;定期组织护理人员进行专业培训,提高护理人员的专业技能;强化护患沟通,向患者讲解用药注意事项及不良反应等;为患者实施健康宣教,并给予心理干预[4-5]。
本研究就我院急诊静脉输液室的护理纠纷事件进行分析,结果显示6500例患者发生护理纠纷80例,发生率为1.23%。其中穿刺技术差所占比例最高,为41.25%,其次为护理服务不到位(16.25%)、患者期望过高(15.00%)、血管穿刺困难(12.50%)、药物因素(8.75%)、其他(6.25%)。穿刺技术差所占比例明显高于其他护理纠纷事件(P<0.05),有统计学意义;与于梅香等[6]的研究结果一致。
总之,护理人员的穿刺技术及服务态度是引发护理纠纷的主要因素,因此应加强对护理人员的管理,树立护理人员的服务意识,提高其专业技能,强化护患沟通,为患者提供安全、舒适的护理服务,以避免护理纠纷的发生。
参考文献
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[6]于梅香,于淑芹,刘丽梅.门诊输液室护理的纠纷与不安全因素的原因及对策[J].中国实用医药,2013,11(17):246-247.
第二篇:护理静脉输液低速(范文)
⒈一般速度:补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液体(如抗菌素、激素、维生素、止血药、治疗肝脏疾病的输助药等)时,一般每分钟5ml左右。通常所说的输液速度每分钟60~80滴,就是指这类情况。静滴氯化钾,如速度过快可使血清钾突然上升引起高血钾,从而抑制心肌,以致使心脏停搏于舒张期状态。因为血清钾达7.5mmol/L时,即有可能发生死亡。如果把1克氯化钾(13.9mmol)直接推入血液,那么在短暂时间内,就可使血清钾水平从原来的基础上立即增高3~3.5mmol/L,显然是极危险的。所以氯化钾的输注速度,一般要求稀释成0.3%的浓度,每分钟4~6ml。葡萄糖溶液如输入过快,则机体对葡萄糖不能充分利用,部分葡萄糖就会从尿中排出。据分析,每公斤体重,每小时接受葡萄糖的限度大约为0.5g。因此,成人输注10%的葡萄糖时,以每分钟5~6ml较为适宜。此外,输入生理盐水时,也不宜过快,因为生理盐水中,只有钠的溶度和血浆相近似,而氯的含量却远远高于血浆浓度(生理盐水的氯浓度154mmol/L,血浆的氯浓度只有103mmol/L),输液过快的结果,可使氯离子在体内迅速增多。如肾功能健全时,过多的氯离子尚可由尿中排出,以保持离子间平衡;如肾功能不全,则可造成高氯性的酸中毒。
⒉快速:严重脱水病人,如心肺功能良好,一般应以每分钟10ml左右的速度进行补救,全日总输量宜在6~8h完成,以便输液完毕后病人得以休息。血容量严重不足的休克病人,抢救开始1~2h内的输液速度每分钟应在15ml以上。因为,倘若在2h内输入2000ml液体,就可使一个休克病人迅速好转的话,若慢速输入,使2000ml液体在24h内缓缓滴入,则对休克无济于事。急性肾功能衰竭进行试探性补救时,常给10%葡萄糖溶液500ml,以每分钟15~25ml速度输入。为了扩容输入5%碳酸氢钠或低分子右旋糖酐,为了降低颅内压或急性肾功能衰竭而早期使用甘露醇时,每分钟均需以10ml左右的速度进行。快速静滴时,要注意观察病情,因为静脉输液过快,血容量骤然增加,心肺负荷过度,严重者可导致心力衰竭、肺水肿,这种情况尤其多见于原有心肺疾患的病人或年老病人。因此,在达到每分钟10ml以上的快速输液时,护理人员应确切掌握输液前的呼吸次数与脉率,如输液后,呼吸次数与脉率较前为快,且伴有频繁咳嗽者,应减慢滴速,并立即通知医生进行检查。若出现双肺底湿性罗音,说明存在肺水肿的先兆及肺瘀血现象。此时应立即根据医嘱静脉注射快速利尿剂。另外尚须注意,高渗溶液输入速度过快时,可引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能失调致使心排出量减少有关),也必须予以警惕。
⒊慢速:颅脑、心肺疾患者及老年人输液均宜以缓慢的速度滴入。缓慢输液的速度一般要求每分钟在2~4ml以下,有些甚至需要在1ml以下。
⒋随时调速:根据治疗要求不同,输液时除要始终保持一种速度的情况外,还有须按实际需要随时调节滴速。如脱水病人补液时应先快后慢。输入血管活性药的速度应以既能保持血压的一定水平(80~100/60~80mmHg)又不致使血压过度升高为宜,如去甲肾上腺素滴速可维持在4~20μg/min,阿拉明维持在30~800μg/min等。为便于计算这些药物输入剂量,在配制液体浓度时,使在一定量的液体内加入药量恰好使每滴所含的药量为一个整数,这样易于调节计算,如需低浓度或高浓度,则可按倍稀释。如滴管为20gtt/ml,同500ml生理盐水配成每滴含阿拉明10μg时,需加入多少 mg阿拉明?通过计算就可以知道需加100mg(10μg×20×500 =100,000μg=100mg)。如需高浓度,将阿拉明加倍或将生理盐水减半,则成每滴含20μg;如需低浓度,将阿拉明减半或将生理盐水加倍,则成每滴含5μg。可依次类推。最后还要注意,要达到需要的输液速度,一定要开放一条可靠的静脉通路,尤其要求快速输液时,针头要粗、固定要牢。危重病人应同时开放两条通路,一条补液,一条根据病情加用各种药物静脉滴注。另外,根据循环稳定情况(血压、脉搏)、脱水情况及输入量的记录,应该每6~8h总结平衡一次,以便医生及时决定调整补液速度。在静脉输液中应用“静脉输液点滴计算法” 笔者在多年的临床工作中运用“静脉输液点滴计算法”效果良好。此方法简单、准确、快捷,口算即可。即以15gtt为1ml,运用以常数4乘、除的方法,进行快速换算,得出每分钟滴数或每小时输入量。快速完成输液操作技术并对每个患者的输液速度做到心中有数,使患者顺利完成输液计划,现将方法介绍如下:已知每小时输入量,计算每分钟滴数。(取每小时输入量除以4,即得出每分钟滴数。)反之亦然。注:如果是20滴每分的,就把4改成3计算就可以了哦!
输液时的滴数如何换算 一般是20ds=1ml,每小时输入毫升数=每分钟滴数*3 eg.500ml液体,每分钟40滴,则约需500/40*3=250min滴完。若为微量泵,以多巴胺为例,以患者体重配液较为方便: 输液速度(ug/kg*min)=xy/3z z:体重(kg)y:输液器屏幕上显示的速度(ml/h)x:多巴胺剂量(mg)令x=3z,即以3倍体重数值的多巴胺剂量配制,则输液速度(ug/kg*min)=y,也就是说输液器屏幕上显示的速度就是输液速度(ug/kg*min)。eg.体重60kg,多巴胺180mg+NS32ml泵入5ml/h,则多巴胺滴速为5ug/kg*min 正确处理小儿肺炎输液速度 防止心衰出现 小儿发生肺炎、喘息型支气管炎或心肌炎在进行治疗输液时,如果不注意输液速度会易引起肺水肿、心衰等。因此掌握速度很关键,那么如何掌握呢? 1 不同年龄,速度不同
新生儿:3gtt/ kg*min。用‘十滴水’表示
婴 儿:2 gtt/ kg*min。3-4ml/ kg*h 幼 儿:1.5 gtt/ kg*min。2-3ml/ kg*h 儿 童:1 gtt/ kg*min。2-2.5ml/ kg*h 2 输液理论来源 无论成人或小儿糖的输液速度为(0.4-0.5g/kg/h)=400-500mg/kg*h=6-8mg/kg*min 一次性输液管:1ml=20gtt(相当于)]
第三篇:门诊输液室常见护理纠纷原因分析及对策
门诊输液室常见护理纠纷原因分析及对策
摘要:目的: 探讨了门诊输液室护理纠纷发生的原因,并提出了减少门诊输液室护理纠纷发生的对策。方法: 采用回顾性总结分析的方法,通过采取加强管理,优化工作流程,更新护理观念,加强责任心,增强法制意识,提高专业水平,加强护理沟通等方面进行管理。结果: 对常见护理纠纷发生原因进行分析并采取措施,护士服务意识和责任心明显增强,操作技术明显提高,有效减少了护理纠纷的发生。结论 针对纠纷发生的原因加强管理,更新护理观念,增强服务意识,提高专业水平,减少了护理纠纷,提高了护理质量。
关键词:门诊输液室;护理纠纷;对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0533-01
静脉输液是门诊常见的治疗方法,也是临床治疗、急救和供给营养的重要途径。对于治疗一些常规轻症疾病其具有方便、快捷及不需住院等优点,因此较多患者优先选择在门诊输液治疗【1】。近年来,随着社会的发展,人们法律意识和自我保护意识逐渐增强,护患纠纷呈快速上升趋势【2】。因此,如何防范门诊输液室的护理纠纷也成了医院管理工作的重要内容。本文就门诊输液室常见的护理纠纷进行分析探讨,并总结如下:
1门诊输液室常见的护理纠纷原因
1.1服务意识淡薄。病人对医疗服务的期望值与护士的服务意识存在差距,病人因病情急,希望马上解除痛苦的心情迫切,部分护士缺乏“以患者为中心”的服务理念,在回答患者提问时态度冷淡,言语生硬,解释工作不耐心,主动服务意识差,对患者的合理要求未及时处理。
1.2护士数量不足。病人多、病情急、护士工作量大、人员相对不足,造成输液室病人堆积,加上输液秩序紊乱造成部分病人等候时间过长而发生护患纠纷。较多在护士穿刺成功后不能经常巡视患者的输液情况,而是患者输液过程中有问题再找护士。病人有事呼叫,护士未能及时到位,不能及时更换液体并给予相关的用药指导。
1.3护理人员素质参差不齐。护理人员的工作经验、业务水平、应急能力存在差别,因此常规护理操作的熟练度、静脉穿刺一次成功率、对于突发情况能否迅速、准确的采取相应措施等都存在差异,易引起患者的不满和不信任。新护士操作不熟练,重复穿刺,特别是对儿童病人多次穿刺,家属心疼而对护士不满。儿童病人穿刺时间长,拖延了成人的输液时间,造成成人病人对护士的不满。
1.4工作中责任心不强。个别护士不严格遵守操作规程,不严格三查七对,从而打错针、配错药、换错药、液体有絮状物未发现、更换药物时不停留、未检查点滴是否通畅。
护士在配药的过程中未严格执行查对制度,因工作忙乱未按操作流程或按定式思维方式导致配错药物;注意力不集中将不同药物加入同一液体内,或对小剂量药品计算错误致使药液配错。
1.5 护患沟通不佳。患者期望值过高,与病人缺乏有效的沟通,因抢救病人而延误了输液室病人输液或更换药物,未及时向病人做好解释工作。药物制剂更换包装未事先向病人说明,使病人心存疑问,怀疑配错药。病人不信任贵重药品的使用,认为少配、未配而发生护患纠纷。
有研究显示【3】,80%的护理纠纷是由沟通不良或沟通障碍产生的。随着患者自我保护意识的不断增强,加之患者对护理工作及自身疾病缺乏了解,一旦患者的期望值得不到满足,就容易造成过分苛责医务人员的行为【4】。再有护理人员在进行相关操作前,未向患者说明或解释不到位,在与患者沟通不佳的情况下进行操作,使患者产生不满。管理措施
2.1加强管理,合理利用人力,优化工作流程 本院领导加强了门诊管理,简化了病人就医程序,缩短了排队时间。输液室配药室工作流程进行了改进,药品一个病人一个塑料筐装好,不会引起混乱,而且有利于移动,治疗室井井有条,加强了查对从而减少了差错的发生。规范了输液室秩序 输液室编好座位号,成人、小孩分开输液,病人交完输液卡后自觉按号在座位上等侯。输液室电视播放有关健康宣教的栏目,分散病人注意力,儿童看到自己喜欢的动画片,也不哭闹了,护士按号输液,工作有序进行【5】。
2.2 增强主动服务意识 更新护理观念,改善服务态度
让护士学会换位思考,提供人性化服务,从病人切身利益出发,体会就诊心理,学会包容,避免争议。对服务态度差的护士单独谈心,及时了解护士思想动态,以缓解工作压力。本院开展了优质服务活动,由病人对护士进行投票,很大程度上改善了服务态度。加强了护理人员的服务意识教育,树立“以患者为中心”的服务理念,努力实现由被动服务到主动服务的转变。工作中注重患者的要求,尊重患者,对患者服务热情、真诚、耐心,以患者是否满意作为工作是否合格的检验标准之一。
2.3合理利用人力资源,实行弹性排班,充分调动护士的主观能动性
根据不同时间段输液工作量的不同,合理利用人力资源,实行弹性排班制是解决人力紧张、减少护患纠纷的一项重要措施【6】。排有专门的巡回班,负责更换药液,职责分明。合理安排护士人数;安排备班护士,随时准备应对突发情况。
2.4强化技能训练,加强岗位培训
加强基础知识、基本技能的学习,熟练掌握各项常规操作技术,尤其是静脉穿刺技术,提高一次成功率以减少患者痛苦;护理工作中严格执行各项规章制度和操作规范,做到责任到人,以减少差错事故的产生;加强标识化管理,临床用药品种繁多,更换频繁,外包装类同,醒目的护理标识能使护士提高警惕,减少因细节疏忽而发生差错。加强护理人员素质培训,强化法律知识,熟悉工作中存在的潜在的法律问题,更好的履行自己的职责,防患纠纷的发生。小结
护理风险贯穿整个护理过程中,其中包括管理制度的因素,护理人员的因素,也包括患者的因素。因此要不断完善门诊的各项制度使护理人员工作有章可循,有据可依;要不断提高护士的专业知识水平和护理操作技术,同时护士在工作中必须做到言行规范,对患者的到来多一些介绍,操作前多一点解释,巡视处理问题要及时,更换液体、拔针要及时,操作结束时多一些对疾病知识的宣教,告之药物的作用和注意事项,以减少护患纠纷的发生,提高护理质量。
参考文献
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第四篇:急诊输液室实习总结
篇一:输液室实习小结
输液室实习小结
1、输液室实习小结
两周的输液室实习很快结束了。在老师的精心带教下,我熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧,特别是刚开始管子里总是会贴着小气泡,老师教我让水慢点下来就会好很多,等等。这些都是很实用的技巧。老师很留意的给我创造机会练习,在输液室我还打了几个肌肉针。在输液室学到了很多。
输液室是一个和外界广泛交流的地方,在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通,掌握了一定得沟通技巧。耐心的听他们的问题,给出合理解释,可以避免很多不必要的纷争。先信任病人,他们不是存心想找我们的麻烦,输液室很忙,我们的心情有时也会很激动,这样遇到病人不合理的要求时不容易控制自己的情绪。这样就要求我们时时刻刻保持平静的心态,事情一件一件处理,忙而不乱。这样病人也会更加信任我们的工作。很感动的是有病人送兰花给我﹑鼓励我再扎一针﹑夸我打针不疼﹑每一次感动我都铭记。
护理就是要细心耐心,可是我一忙起来就不是很容易能做到,老师教我一定要忙而不乱,经过两周的实习,我觉得我渐渐的融入这种工作状态了。在输液室忙起来我感到特充实,每天都在练习﹑进步。越来越爱这身白大褂了!
2、输液室实习小结
我在输液室实习期间,严格遵守输液室的各项规章制度,严格无菌操作,尊敬老师。在老师的精心带教下,熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧,学会了什么样的输液,什么病的输液方法等。输液室是一个和外界广泛交流的地方,在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通,掌握了一定得沟通技巧。我在实习期间工作认真积极主动,得到了老师和病人及家属的好评,顺利完成了实习任务。
3、输液室实习小结
我的第一站居然是输液室,听到的时候心里很害怕,我刚开始下临床,怎么就分到一个很忙的科室,而且一旦做不好,给病人挂的不好,心里就会有阴影,但是我的带教老师很好,很耐心也很细心,她说不要怕,她以前实习的时候也和我现在的心里一样。
在实习的第二天,我就开始了我真正意义上的第一针,我带着紧张的心情来到病人的身边,我印象很深刻,一个40岁的叔叔,他估计也看出我的紧张了把,说没事你尽管扎,我就准备好用物,准备给叔叔扎针了,当给叔叔成功的挂上后,叔叔笑着说,这就是一针见血哇!我心里超级开心,后来我老师和我说,你不要紧张,有些男士的静脉都比较浅表,一定要绷紧皮肤,进针角度最好平点,这样比较好,年纪大的静脉一般比较脆,进针后最好不要在推了,可能你在进一点就破了,我觉得受益匪浅,这些都是书本学不到的。
老师也讲了很多药理知识,给病人挂水之前,要和病人解释下,他今天挂的什么水,有什么作用,和病人好好沟通,现在沟通很重要,在门诊真的是什么病人都会遇到,尽量做到给病人一针见血,我在输液室的时候,也有失误的时候,老师就会和我讲,我是哪里做得不好,让我多多改进我觉得真的很有用,但是在输液室练好基本操作,也为以后在病房里挂水做好一点基本基础。
4、输液室实习小结
妇幼输液室是我临床实习的第二站,与初涉临床的第一站相比,在老师的指导下我敢于动手了,作为一名护理实习生,我很热爱我的工作,本着让病人得到健康的目的,严格遵守输液室的各项规章制度、操作流程,恪守无菌操作原则,尊敬领导与带教老师。工作中做到不缺勤、不迟到、认真严肃的交接班。在护士长的亲切指导、带教老师的耐心教育下,我已掌握了关于采血、静脉、肌内、皮内注射的操作规程及技巧,药物配制相关流程和注意事项等。输液室是一个和外界广泛交流的地方,在这里我也学会了怎样和患者及其家属沟通的技巧,明白了有效沟通的重要性:它是减少护患矛盾的重要方式,拉近了护患关系,提高了医疗效果,护患配合共同驱除病魔才能提高经济效益和社会效益。
作为一名实习生,我应该努力学习,掌握更多操作技术,从而达到熟练、有条不紊的程度。在给病人护理的过程中,我也发现了自身的许多缺点和不足之处,也许是惯性思维或是刻板教育,自己在临床操作时,课本所学的很多理论知识不能灵活地运用到实践中去,显得很死板,不会变通。在护士长的多次指点中,我也深刻认识到这一点。理论和实践是一个相互联系的整体,但不能把书读死,在今后的临床实习工作中我会重视这一问题,并加以改正。在护理操作中,由于没有准备充分,以至于对操作结果缺乏信心影响操作的问题,我也会吸取教训,在操作前回忆操作过程,有条不紊、自信地进行护理操作。
“白衣天使”这个闪耀的光环让无数青春女孩孜孜不倦地追求,这也包括我自己。但当我面对病人提出的问题茫然、无助、措手不及、束手无策时,当我因操作不熟练被病人排挤在外不能做任何事情时,我动摇过;当发现护士的付出与收获不成正比时,我愤愤不平过;每当这时,护士长既像导师又像亲人一样来安慰我,给予热心地开导和帮助,让我明白了护士最大的幸福就是看到病人康复时发自内心的笑容。回想这段时间,其实我很幸运,大多数病人及其家属都理解和支持我们这些实习生,甚至给予我们更多的关心和鼓励,在这里也谢谢这些可爱的人们,希望他们永远健康!
5、输液室实习小结
在还没来这个科室的时候、就已经做好了忙的准备。可真的开始实习了才知道真的是忙不过来。有的时候背的满身是盐水可耳边还是有各种不同的声音在呼唤我、真的很佩服定科在这儿的老师们。在输液室我得到了很多锻炼的机会,老师很耐心的教导我,让我实践扎针、以至于我在以后的病房里的老师对我刮目相看。在上中班的时候真的有些忙不过来、由于是晚上生病病人和家属的态度也不是很好、因此也没有少被说、但是我的棱角在慢慢的磨平身上的刺也在慢慢的拔掉、让我得到成长。感谢老师的谆谆教诲。篇二:输液室实习个人小结
输液室实习个人小结
时间飞逝,九个月实习生涯已经接近尾声,从原来的迷茫无知,到现在的满载而归。因而十分感谢学校和医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。在这过去的日子中,我一直在总结,总结了我在实习过程中学到了什么,又感悟到了什么。
细细回味,另有一番滋味,会发现每一个科室都有自己的特色,带给我不同的体会。在儿保,有过天真浪漫的笑容,喜欢跟小朋友混在子一起,虽然干的最多的是换盐水,但是让我学会了如何和现在孩子的家长沟通,体会到了成人医院与儿童医院的区别,感受到了操作上的难度,尤其是打静脉针的时候。在骨科一病区,那里的老师都很有耐心,我第一次尝试了留置针,引流袋,血糖,第一次接触到护理记入,感受到繁琐和复杂,在这里留下了太多的第一次,让我开始了浙二真正的实习生涯。在急诊,无可厚非是个非常讲究速度的地方,虽然那一个月没干什么,但是让我第一次感受到了自我保护重要性,对自己负责。在输液室,虽然只有短暂的一个星期,但让我充分体会到了成功的喜悦,一次次的一针见血,让我感受到了所谓静脉的戳破感,掌握了打针的小技巧,其实打针也不过如此。在配置中心,最大的感受就是早起。每天四点多起床,这是对我最大的挑战,从一开始害怕睡过头,到习惯,到最后的恋上,那里我规范掌握了化药的技巧及对无菌的认识。在手术室,每一天
都是期待,期待着上台洗手,期待看到新手术,更期待每天进步一点点,同时对无菌有了更进一步的认识和体会。在肾脏风湿内科,那里经常会遇到老病人,他们一次次的面对疾病的摧残,面对病情的恶化,面对这类特殊的病人,他们更需要心理上的护理。在护士长的教导下,我懂得了做人中学会做事比做事中学会做人更重要。第一次切身体会到语言的厉害,心理护理的重要性。在icu,一个印象最深的科室。在那里我第一次被老师骂哭而羞愧地掉眼泪,第一次感受到生命的脆弱和无助,第一次体会到护理程序,第一次有了系统性的工作流程。非常感谢我的带教老师,严厉而亲切,在她身上学会了整体护理,合理安排时间,互相配合,最重要的是她教会了我“快乐是自己给的”让我在今后的实习中有所感悟和体会。在神外四,也许是因为实习接近尾声吧,或者是因为那科室特别的忙,看着刚毕业的老师忙碌的背影,看着他们不能很好的配合和融入,我深深感受到了未来的压力,害怕未来的自己没做好给别人贴麻烦。在妇保,一个有喜有悲的科室,护理好大人的同时更要照顾好宝宝,在那里看到了母爱的无私和伟大,也学会了很多有趣而有用的知识,带着浓厚的兴趣实习着,度过了比较开心轻松的一个月,是幸福指数最高的一个科室。
以上就是我九个月九个科室的体会和总结。在这段时间里,我学会了基本护理操作,理论和实际结合加深了相关理论知识,同时也认识到了理论和临床的区别,见识了各种新技术。我进一步体会到了护士工作的本质及意义,一个琐碎,严谨,而又不可缺少的岗位。在不停的出科入科中,我懂得了学会适应,学会与病人,老师交流沟通,学会了在各种环境中生存和成长。
这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪
浅。总之在感谢学校和医院院培养我们点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上未来的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!篇三:急诊输液室带教计划
急诊输液室带教计划
为全面提高护生的基础护理、基本操作水平以及充分了解急诊输液室的工作流程,结合护生的实习要求,制定本计划:
一、实习目标:
通过急诊输液室实习,使护生1.熟悉并遵守医院和急诊中心的各项规章制度;2.熟悉掌握急诊科的基础理论3.了解各班次的工作时间及各班次工作职责;4.了解药物的配制5.熟悉掌握静脉输液,输液不良反应、过敏反应的处理流程。理论结合实践培养临床思维,临床技能,沟通能力和解决问题的能力并树立以病人为中心的思想,关心病人疾苦,全心全意为人民服务。
二、学习要求
1、实习生应遵守科室一切规章制度,服从代缴教师的安排,了解护士礼仪规范
2、服从护士长排班,因事不能上班就履行请假手续,需提前想护理部及护士长请假,办理完请假手续才能休假。
3、尊敬老师,认真执行各项操作常规,不可私自违反操作规程进行各项操作,否则取消实习资格。
4、必须服从科室安排,按时参加科室组织的讲课及各项活动。
5、按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度各项工作必须在代缴老师指导下完成不能独立完成。
三、具体安排:
1、入科介绍:①介绍科室环境
②介绍护士长、护士、带教老师
③介绍各班次工作时间及各班次工作职责。服从护
士长排班,了解护士礼仪规范,遵守医院规章制
度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及
查对制度,各项工作必须在老师带领指导下完
成,不能独立完成。
④介绍科室实施优护的举措
2、评估实习生的基本素质情况,制定具体教学计划
3、进行正确的操作技术示范
4、介绍科室常见的护理特色
5、介绍输液过程中突发状况的处理,如输液器脱落的处理,输液不畅的处理等。
第二周
1、掌握各班工作职责
2、掌握各种无菌技术操作原则,严格执行“三查七对”
3、掌握静脉输液、输液不良反应、过敏反应的处理流程
4、熟悉小儿头皮静脉穿刺及固定方法技巧
5、掌握科室常用药物的名称、剂量、使用方法、作用及副作用,药物的配伍禁忌症
6、掌握成人静脉穿刺技术
1、熟悉病情观察
2、熟悉护理文件的书写:如交班报告、输液巡回卡等
3、掌握输液不良反应的处理措施
4、掌握与患者沟通技巧
5、征求实习生对科室带教工作的意见
6、对实习生进行理论答卷和技术操作考核
7、填写实习鉴定
总的来说按照教学计划,带教中严格要求,多提供操作的机会,做到放眼不放手。树立良好的职业形象,顺利完成角色转换,随着科技发展和医疗护理事业的进步,护理专业的新技术、新理论不断出现,要培养一批更优秀的护理人才,更好的为患者服务。篇四:急诊输液室最新个人总结范文
急诊输液室工作岗位
=个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成急诊输液室岗位所在的单位)急诊输液室工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好急诊输液室岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下,我在急诊输液室工作岗位上积极进取、勤奋学习,认真圆满地完成今年的急诊输液室所有工作任务,履行好×××(改成急诊输液室岗位所在的单位)急诊输液室工作岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××(改成急诊输液室岗位所在的单位)急诊输液室工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下:
一、思想上严于律己,不断提高自身修养
一年来,我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观,并用以指导自己在×××(改成急诊输液室岗位所在的单位)急诊输液室岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在急诊输液室工作岗位,但我时刻 篇五:输液室护士实习小结
输液室护士实习小结
1、输液室护士实习小结
我在输液室实习期间,严格遵守输液室的各项规章制度,严格无菌操作,尊敬老师。在老师的精心带教下,熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧,学会了什么样的输液,什么病的输液方法等。输液室是一个和外界广泛交流的地方,在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通,掌握了一定得沟通技巧。我在实习期间工作认真积极主动,得到了老师和病人及家属的好评,顺利完成了实习任务。
2、输液室护士实习小结
妇幼输液室是我临床实习的第二站,与初涉临床的第一站相比,在老师的指导下我敢于动手了,作为一名护理实习生,我很热爱我的工作,本着让病人得到健康的目的,严格遵守输液室的各项规章制度、操作流程,恪守无菌操作原则,尊敬领导与带教老师。工作中做到不缺勤、不迟到、认真严肃的交接班。在护士长的亲切指导、带教老师的耐心教育下,我已掌握了关于采血、静脉、肌内、皮内注射的操作规程及技巧,药物配制相关流程和注意事项等。输液室是一个和外界广泛交流的地方,在这里我也学会了怎样和患者及其家属沟通的技巧,明白了有效沟通的重要性:它是减少护患矛盾的重要方式,拉近了护患关系,提高了医疗效果,护患配合共同驱除病魔才能提高经济效益和社会效益。
作为一名实习生,我应该努力学习,掌握更多操作技术,从而达到熟练、有条不紊的程度。在给病人护理的过程中,我也发现了自身的许多缺点和不足之处,也许是惯性思维或是刻板教育,自己在临床操作时,课本所学的很多理论知识不能灵活地运用到实践中去,显得很死板,不会变通。在护士长的多次指点中,我也深刻认识到这一点。理论和实践是一个相互联系的整体,但不能把书读死,在今后的临床实习工作中我会重视这一问题,并加以改正。在护理操作中,由于没有准备充分,以至于对操作结果缺乏信心影响操作的问题,我也会吸取教训,在操作前回忆操作过程,有条不紊、自信地进行护理操作。
“白衣天使”这个闪耀的光环让无数青春女孩孜孜不倦地追求,这也包括我自己。但当
我面对病人提出的问题茫然、无助、措手不及、束手无策时,当我因操作不熟练被病人排挤在外不能做任何事情时,我动摇过;当发现护士的付出与收获不成正比时,我愤愤不平过;每当这时,护士长既像导师又像亲人一样来安慰我,给予热心地开导和帮助,让我明白了护士最大的幸福就是看到病人康复时发自内心的笑容。回想这段时间,其实我很幸运,大多数病人及其家属都理解和支持我们这些实习生,甚至给予我们更多的关心和鼓励,在这里也谢谢这些可爱的人们,希望他们永远健康!
3、输液室护士实习小结
来北京实习已经将近一个月了,这一个月的时间我感觉自己从一个校园中的小树苗长成了一株茁壮的大树。
以前在学校所学的是以理论为主,虽然知识点记得很清楚,但实际动手能力确很差,来到这里以后才发现,原来要学的东西那么多,我懂得的东西那么少啊!门诊输液室的工作量很大,所以刚进科时觉得特别累,每天都感觉腰酸背痛的,适应一段时间之后还是感觉很疲惫,虽然很累,可我感到很充实,每天都能学到很多东西,我的疲惫换来是时知识、收获。天将降大任与斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身??所以我相信,我一定会成功,一定会成为一名出色的、合格的护士!
4、输液室护士实习小结
两周的输液室实习很快结束了。在老师的精心带教下,我熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧,特别是刚开始管子里总是会贴着小气泡,老师教我让水慢点下来就会好很多,等等。这些都是很实用的技巧。老师很留意的给我创造机会练习,在输液室我还打了几个肌肉针。在输液室学到了很多。
输液室是一个和外界广泛交流的地方,在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通,掌握了一定得沟通技巧。耐心的听他们的问题,给出合理解释,可以避免很多不必要的纷争。先信任病人,他们不是存心想找我们的麻烦,输液室很忙,我们的心情有时也会很激动,这样遇到病人不合理的要求时不容易控制自己的情绪。这样就要求我们时时刻刻保持平静的心态,事情一件一件处理,忙而不乱。这样病人也会更加信任我们的工作。很感动的是有病人送兰花给我﹑鼓励我再扎一针﹑夸我打针不疼﹑每一次感动我都铭记。
护理就是要细心耐心,可是我一忙起来就不是很容易能做到,老师教我一定要忙而不乱,经过两周的实习,我觉得我渐渐的融入这种工作状态了。在输液室忙起来我感到特充实,每天都在练习﹑进步。越来越爱这身白大褂了!
5、输液室护士实习小结
在还没来这个科室的时候、就已经做好了忙的准备。可真的开始实习了才知道真的是忙不过来。有的时候背的满身是盐水可耳边还是有各种不同的声音在呼唤我、真的很佩服定科在这儿的老师们。在输液室我得到了很多锻炼的机会,老师很耐心的教导我,让我实践扎针、以至于我在以后的病房里的老师对我刮目相看。在上中班的时候真的有些忙不过来、由于是晚上生病病人和家属的态度也不是很好、因此也没有少被说、但是我的棱角在慢慢的磨平身上的刺也在慢慢的拔掉、让我得到成长。感谢老师的谆谆教诲。
第五篇:急诊输液室护士长职责
急诊输液室护士长职责 在科护士长和科主任领导下,负责急诊科护理行政管理及护理业务 技术管理工作。
2、负责急诊输液室护理人员的工作排班,制定工作计划,检查护理质量和服务质量,总结经验。
3、检查护理人员医嘱执行情况,加强急诊室输液室的管理,做好各种护理资料的记录和交接班工作。
4、检查护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程的情况,密切输液中的异常情况,发生不良反应及时抢救、处置并及时报告医师。严防差错事故的发生。加强对护理人员的业务技术训练,提高各种输液操作技术水平及应急能力。检查各种急救药品、器材的准备工作,定量、定点、定位放置,并经常检查、补充和更换。负责抢救器材、被服、用品的计划、请领和报销工作。
8督促医、护、工做好消毒隔离工作,保证消毒液的有效浓度,注射做到一人一针一管,严格执行无菌技术,防止交叉感染。保持室内外清洁、整齐、安静和有序。
9、负责指导和管理学习、进修人员,制定教学计划,安排有教学能力的护士担任带教工作。
10、定期向科护士长汇报工作。