第一篇:静脉采血流程(详细流程)
静脉采血操作流程
接到医生的医嘱后,要两人核对;
核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对:床位号、姓名、住院号、采血项目。
评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历、入院诊断
评估患者:向患者进行自我介绍并进行反核对,解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。护士按要求着装 六部洗手法洗手并擦干,戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物
清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码;
清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管,并贴好条码。检查并放到指定位置
快速手消 检查有效期,在有效期内可以使用 安尔典 检查有效期、打开时间,在有效期内可以使用
采血针 检查有效期及封口是否完好 采血管 有效期、无裂痕 封口完好 可以使用 注射器 有效期、无潮湿 破损 漏气 可以使用 棉签 有效期、无漏气 可以使用 并逐一检查
携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾
距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带 常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置
扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm 左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对 患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量
松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项
进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字 采血完毕之后将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。备注
宽松衣服→第一次扎止血带、手捋一下血管、送止血带→常规消毒 5CM →准备采血针→第二次扎止血带→常规消毒→左手小拇指持一棉签→进针→抽血→抽够血量→拔出采血管(对光看一下)→拔针→嘱患者按压棉球,按压针眼,但不要环揉,以免造成皮下血肿→将所有用物按垃圾处理分类放置。
第二篇:详细静脉采血流程
静脉采血操作流程
首先接到医生的医嘱后,要两人核对;
核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对。
评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。
评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。回到治疗室 护士按要求着装 六部洗手法洗手并擦干,戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物
清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码;
清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管,并贴好条码。检查并放到指定位置
快速手消 检查有效期 在有效期内可以使用 安尔典 有效期 打开时间 在有效期内可以使用
采血针 有效期 封口完好 可以使用 采血管 有效期 无裂痕 封口完好 可以使用 注射器 有效期 无潮湿 破损 漏气 可以使用 棉签 有效期 无漏气 可以使用 并逐一检查
携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾
距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带 常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置
扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm 左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对 患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量
松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 给患者舒适卧位
进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字 回到治疗室,将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。
备注
宽松衣服→第一次扎止血带、手捋一下血管、送止血带→常规消毒 5CM →准备采血针→第二次扎止血带→常规消毒→左手小拇指持一棉签→进针→抽血→抽够血量→拔出采血管(对光看一下)→拔针→嘱患者按压棉球,按压针眼,但不要环揉,以免造成皮下血肿→将所有用物按垃圾处理分类放置。
第三篇:静脉采血流程(详细流程)
静脉采血操作流程
首先接到医生的医嘱后,要两人核对;
核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对:一床、张红梅、住院号:432056、采血项目:血糖
然后评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历----朱:耳鼻喉科 一床 张红梅 住院号:432056 入院时间:2010.07.28 入院诊断:慢性扁桃体炎
患者昨天入院,各项化验以回报,血糖7.23 遵医嘱复查血糖
评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。评估患者----朱:一床吗,您好!请问您叫什么? 张:李晓梅
我是您的责任护士,我叫朱丽娜 朱:昨天您晚上休息的好吗? 李:恩 休息的很好,这里很安静。
朱:恩,好的。您的各项化验已经汇报,血糖稍微有点高,遵医嘱给您复查一下好吗,所以我们要抽个血。
朱:您别紧张,抽血的时候稍微有点疼,您别躲,以免一次穿刺不成功。
朱:来我看一下(拿起病人前臂,用手捋一下)。咱们抽这里吧,好吗?
朱:您早晨没有吃饭喝水吧?
朱:那好,您稍等一下 我去准备用物,稍后给您抽血。患者精神好、神志清楚、可与我很好的配合
回到治疗室 护士按要求着装 六部洗手法洗手并擦干,戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物
清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码;
清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管,并贴好条码。检查并放到指定位置
快速手消 检查有效期至2012.5.5在有效期内可以使用
安尔典 有效期至2011.5.5 打开时间2010.07.29 8AM 在有效期内可以使用
采血针 有效期至2011.6.5 封口完好 可以使用 采血管 有效期至2012.5.5 无裂痕 封口完好 可以使用
注射器 有效期至2012.5.5 无潮湿 破损 漏气 可以使用 棉签 有效期至2012.5.5 无漏气 可以使用 并逐一检查
携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位 李晓梅您好,我来给您抽血了 您躺舒服了,(被子整理一下)
协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉(朱)肘下垫一次性垫巾(朱)
距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带(朱)常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置(朱)
扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm 左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对 患者床号、姓名(朱)左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20°(朱)固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量(朱)
松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针(朱)协助患者摆好舒适的体位(朱)向患者解释采血后的注意事项(朱)
朱:一床 李红梅 您好 已经给您抽完血了 您没有不舒服吧? 李 :恩没有
您这样坐着可以吗?一会儿躺下来休息会儿吧(整理用物)我和您说 针眼要按压三分钟,不可以环揉以免造成皮下血肿。今晚
您就不要洗澡了,抽血的胳膊不要提过重的物品,晚上还是以清淡可口的饮食为主。化验结果将于近日四点回报后,医生会及时的向您告知化验结果。感谢您的配合。请您好好休息,呼叫器已经放在您的床边,又不舒服请您及时按下 我们会及时看您。给患者舒适卧位
进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名(朱)并在采血执行单上签字
回到治疗室,将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。备注
宽松衣服→第一次扎止血带、手捋一下血管、送止血带→常规消毒 5CM →准备采血针→第二次扎止血带→常规消毒→左手小拇指持一棉签→进针→抽血→抽够血量→拔出采血管(对光看一下)→拔针→嘱患者按压棉球,按压针眼,但不要环揉,以免造成皮下血肿→将所有用物按垃圾处理分类放置。
第四篇:静脉采血流程
操作程序
准备试管
标记试管
在试管上贴上标签,著名患者姓名、项目名称、采集日期、门诊或住院号。消毒双手
采血前,操作人员衣帽整齐 应用肥皂或消毒液和水洗手 戴口罩 手套。选择静脉
采血前,要求受检者坐在实验台前。将前臂放在实验台上,掌心向上,并在肘下放一枕垫。卧床受检者要求前臂申展,暴露穿刺部位。常用采血位置是肘前静脉,因其粗大、容易辨认。检查注射器
打开一次性注射器包装,左手持针头下座,右手持针筒,将针头和针筒紧密连接,并使针头斜面对准针筒刻度,抽拉针栓检查有无阻塞和漏气。最后排尽注射器中的空气,备用。使用前,保持针头无菌状态。扎压脉带
在采血部位上端约6cm处,将压脉带绕手臂一圈打一活结,压脉带末端向上。要求患者紧握和放松拳头几次,使静脉隆起。压脉带应能减缓远端静脉血液回流,但又不能紧到压迫动脉血流。选择进针部位
采用左食指,触摸进针部位的静脉。消毒皮肤
用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外,顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样的方式拭去碘酊,带干。穿刺皮肤
取下针头无菌冒,以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持注射器,食指固定针头下座。保持针头斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤,然后成5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。确认穿刺入静脉中心位置,并沿着静脉走向将针头推入10~15mm。抽血
用左手缓缓向后拉注射器针栓,见少量回血后,松开压脉带。然后,向后拉针栓到达采血量刻度。若使用一次性真空采血装置,当针头进入血管后会见少量回血,将真空采血管插入试管托内采血针中,因试管内负压作用,血液自动流入试管,到达采血量刻度后拔出试管即可。止血
嘱受检者松拳,用消毒棉签压住进针部位,迅速向后拔出针头。继续紧按住消毒棉签3min。放血
从注射器上取下针头。将血液沿试管壁缓缓注入,到达标记处。含抗凝剂试管需迅速轻轻颠倒混匀几次。
注意事项编辑
采血前准备
采血前应向患者耐心解释,以消除不必要的凝虑和恐惧心理。如遇个别患者进针时或采血后发生眩晕,应立即拔出针头让其平卧休息片刻,即可恢复。必要时可给患者嗅吸芳香酊、针刺(或拇指按掐)人中和合谷等穴位。若因低血糖诱发眩晕,可立即静注葡萄糖或嘱患者服糖水即可。如有其它情况,应立即找医师共同处理。准备试管
不同检查项目可根据试验需要选择不同的抗凝剂及与血液的稀释比例,如血细胞计数及MCV、MPV等参数测定时应选择适当的抗凝剂,不要用肝素抗凝剂,因为肝素抗凝会影响RBC和PLT的计数结果。选择静脉
如果肥胖患者的静脉暴露不明显,可以左手示指经碘酊、乙醇消毒后,在采血部位触摸,发现静脉走向后凭手感方向与深度试探性穿刺。检查注射器 静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固,针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气,针筒不漏气。抽血时针栓只能向外抽,不能向静脉内推,以免形成空气栓塞,造成严重后果。扎压脉带
采静脉血时止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧,以避免淤血和血液浓缩,最好不超过1min,否则会影响某些试验结果,如造成血红蛋白和血细胞比容增高。穿刺皮肤
不能从静脉侧面进针。针头进入静脉的感觉是:皮肤有一定阻力,而静脉壁阻力较小,更富有弹性。抽血
血液加入抗凝试管中应与抗凝剂充分混匀达到抗凝目的;无需抗凝时则将血液直接注入试管中。要防止血液标本溶血,因为溶血后标本不仅红细胞和血细胞比容减低,还会使血清(浆)化学成分发生变化。造成溶血的原因有:注射器和容器不干燥、不清洁;压脉带捆扎时间太久,淤血时间长;穿刺过程中损伤组织过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或用力推出时产生大量气泡;抗凝血用力振荡;离心时速度过快等。止血
不能弯曲手臂,以免形成血肿。放血
颠倒混匀时,需防止溶血和泡沫产生。切忌振荡试管。标本检测与保存
血液标本采集后应立即送检,实验室接到标本后应尽快地检查。抗凝静脉血可稳定8~12h,如不能及时测定,应将其置于较稳定的环境中,如4℃冰箱,减少和降低条件的变化。测定前,将其从冰箱内取出,恢复至室温状态,混匀后再测定。用于生物化学检查的标本若不能及时检查,应将血清或血浆与细胞分离,进行适当的处理。一次性器材
只能使用一次,不能反复使用。[1]
第五篇:静脉采血操作流程
静脉采血操作流程
1询问患者姓名,查对检验单与采血管是否相符,检查采血管的质量及有效期。如需空腹的询问患者是否进食,在哪只手采血。洗手,戴口罩。铺治疗巾,评估患者穿刺处的情况,消毒(范围直径超过5厘米),戴手套,检查采血针头,系压脉带,嘱患者握拳,进行操作中查对,呼唤患者姓名,左手绷紧皮肤,右手持针成15-30度进针见回血后再进少许,连接采血管。3 采血完毕,松压脉带,嘱患者松拳,轻压穿刺部位拔针。4 如为抗凝管轻摇采血管7-8下,避免血液凝固。5操作后查对。
6取下治疗巾及压脉带,脱手套,洗手取口罩。7向患者交代取检验报告的时间。