病历回收制度(共五则)

时间:2019-05-14 22:26:20下载本文作者:会员上传
简介:写写帮文库小编为你整理了多篇相关的《病历回收制度》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在写写帮文库还可以找到更多《病历回收制度》。

第一篇:病历回收制度

病历回收制度

1、所有病历执行72小时归档制,即患者出院后72小时内(工作日时间)住院病历应回收至病案室。

2、部分病历病理报告、化验检查报告归档时仍未能回报者,亦应先将病历归档,并在病历中作好明显标记,待结果回报后前往病案室将病历补充完整。

3、死亡患者病历要求执行72小时归档制。进行死亡病例讨论需由科室重新将病历自病案室借出,借阅执行《病历借阅制度》中相关规定。

4、所有归档病历均要求住院医师、主治医师、主任医师及质控医师签字在归档前完成。病程部分应在归档前完成签字,不能完成者按未及时归档病历处理。

5、严格执行院内病案交接制度,病房工作人员与病案科工作人员交接查收后,在“病历交接登记本”上签名。病案科应及时向临床科室查询未归病案的下落。

6、病案科每月统计出院病案归档情况,及时向有关科室反馈。

7、超过时限未能归档的病历进行未归档病历登记,按评分标准纳入病历质量总评内实施相应的奖惩制度。

第二篇:病历回收制度

病历回收制度

一、病区将自查合格的出院病历整理后2个工作日内(死亡病例7个工作日内)由临床支持部回收交病案科。(基本遵循:星期一出院的病历星期三下午15:00前、星期二出院的病历星期四下午15:00前回收,以此类推,法定节假日顺延。因法定节假日调休而上班的星期

六、星期天按照正常工作日计算)。

二、病案科病案回收归档组负责接收病历。双方核对查收后,在“病历交接登记本”上签名确认,并注明每份送交病历的总页数。

三、病案科工作人员每天将接收的病历与住院部出院患者名单核对,及时催交未归病历并了解其原因。

四、病案科回收归档组每月统计超时未收回病历的情况,总结分析,不断改进。汇总结果反馈至科室,上报医务科。病历回收情况纳入科室月度绩效考核。

第三篇:住院病历回收制度

山东医专附属眼科医院 住院病历回收制度

一、认真执行《病案管理制度》,按时到临床科室回收住院病案。

二、回收的病历应是临床科室交给整理好的住院病历,科主任未签字的病历不得回收。仔细核对住院号、患者姓名等内容,防止张冠李戴及将多份病历合订在一起等情况发生。

三、在与病房交接病历时,逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登记后由交接双方签字。

四、要准确查对回收病历与记录回收病历的份数,两者必须完全相同,否则直到查对准确为止。

五、对于科室没有提交超过回收期限的超期病历,按照规定上报主管科室给予经济处罚。

六、定期与不定期的清查归档病案,患者入院时间较长尚未收回的病历,通知相应科室清查,确保每份住院病历的归档,防止病历丢失。

第四篇:关于出院病历回收规定的通知

隆尧友谊医院

关于印发《出院病历回收制度》的通知

各临床科室:

病历是医疗活动客观真实的记录,在医疗质量考核、新农合、医疗保险核付、医疗事故鉴定和医疗侵权诉讼等方面的作用越来越重要。但是,长期以来,我院由于各种主客观因素的影响,对病历书写和管理没有给予应有的重视,存在着很大的质量安全隐患,因此,加强管理,非常必要、十分重要,刻不容缓。为进一步加强本院病案管理,保证病历资料客观完整及保障医患双方的权益,结合本院实际情况,特制定本规定。

1.所有病历执行72小时归档制,即患者出院后72小时内(工作日时间)住院病历应回收至收费处。

2.各科科主任要对所在科室病历负有检查责任;护士长对病历中护理文书负有检查责任。经治医师完成病历后,交科主任、护士长审阅,科主任、护士长要详细检查病历质量,对不合格、不完善病历指示经治医师进一步完善。合格病历应及时整改完善并于次日送回收费处,逾期不送者按延期病历处理。合格签字后由经治医师交收费处,交接时要登记签字。3.病历归档时,部分病理报告、化验检查报告仍未能回报者,亦应先将病历归档,并在病历中作好明显标记,待结果回报后前往收费处将病历补充完整。

4.死亡患者病历要求执行72小时归档制。进行死亡病例讨论需由科室重新将病历自收费处借出,借阅执行《病历借阅制度》中相关规定。

5.根据本院实际情况,出院病历3个工作日内,返回收费处。每份病历超过期限1日扣责任人20元,依此累计到病区责任人将病历送至收费处为止。

6.按照病历书写规范要求保存住院病案30年。7.丢失病历每份扣责任人100元。8.本规定自公布之日起执行。

2012年4月18日

第五篇:病历审核制度

病历审核制度

1、病人出院,医保工作人员进行草算或直算时要同时

审核住院病历;

2、审核病例登记的常规性项目的准确性。如,姓名、年龄、性别、入住院时间等,查看登记项目、病程、单据、医嘱签名、护理记录时间等全不全;

3、审核病程记录的延续性。疾病诊断前后要一致,诊

治要符合疾病转归变化特点,有无乱用药不合理用药,有无滥检查重复检查无记录等现象;

4、审核病程、医嘱、清单的一致性。病历的合理性主 要诊断用药、收费的合理性。

下载病历回收制度(共五则)word格式文档
下载病历回收制度(共五则).doc
将本文档下载到自己电脑,方便修改和收藏,请勿使用迅雷等下载。
点此处下载文档

文档为doc格式


声明:本文内容由互联网用户自发贡献自行上传,本网站不拥有所有权,未作人工编辑处理,也不承担相关法律责任。如果您发现有涉嫌版权的内容,欢迎发送邮件至:645879355@qq.com 进行举报,并提供相关证据,工作人员会在5个工作日内联系你,一经查实,本站将立刻删除涉嫌侵权内容。

相关范文推荐

    病历讨论制度

    病历讨论制度(一)临床病历(临床病理)讨论1、医院将选择适当的在院或已出院(或死亡)的病历举行不定期的临床病历讨论会; 2、临床病历讨论会,可以一科举行,也可以几科联合举行; 3、每......

    《病历封存制度》

    病历封存制度(2015)根据我国《医疗事故处理条例》中规定:“发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场......

    《病历评审制度》

    病历评审制度(一)科内病历评审制度1.在病人出院前,主管医生应对病历进行一次认真的自检,发现不足及时修改。2.上级医生对下级医生书写的病历要认真审阅,有不妥之处进行修改。修改......

    病历审核制度

    病历审核制度 1. 病人出院,医保工作人员进行草算或直算时要同时审核住院病历; 2. 审核病历登记的常规性项目的准确性。如,姓名、年龄、性别、入住院时间等,查看登记项目、病程、......

    病历书写制度

    病历书写制度 (一)、病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。 (二)、病历一律用中文书写,无正式译名的病名......

    病历复印制度(范文)

    病历复印制度 为加强医疗机构病历管理,保障医疗质量与安全,保护患者的合法权益。病历复印申请人必须遵守以下规定: (一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明; (二)申请人为患......

    病历检查制度

    医院病历检查制度 一、病历检查是指按照规范化、标准化病历书写标准检查各级医师在日常医疗活动中所完成的病历记录,并根据检查结果判定病历书写质量等级,从而评估临床医疗质......

    病历借阅制度

    病历借阅制度(1)病历属于医院的特殊档案资料,实行封闭式管理模式。(2)患者无权借阅及携带本人病历。(3)其他医疗机构无权借阅医院病历。(4)所有借出病历1周内必须归还,如需再次使用,应......