第一篇:抗精神病药物常见的副作用和处理措施
抗精神病药物常见的副作用和处理措施
(一)药源性精神症状(即矛盾反应)
1、主要表现
(1)过度镇静
多由于一次服药量过大、几种镇静作用的药物联合应用,或对老年、体弱病人剂量调节不当所致。病从表现睡眠过多、难以醒转、软弱无力等。
(2)情绪抑郁
多数抗精神病药物可引起抑郁状态。其中以氟哌啶醇、氯丙嗪、利血平等较为多见。
(3)焦虑激越
应用抗精神病药治疗初期,病人可出现失眠、多梦、易激惹、焦虑及心神不定等症状,多发生于具有焦虑素质的人。其中以氟哌啶醇、奋乃静、维思通等较为常见。
(4)紧张症状群
往往先有锥体外系症状、肌张力增高,随即表现缄默、呆滞、直至木僵,可出现吞咽困难。常与药物剂量过大(包括注射长效剂)有关,老年病人特别易发。
(5)谵妄错乱
抗精神病药及抗胆碱类药均能引起。
(6)加重原有精神症状。
2、处理措施
(1)根据病史、症状特点、病人的反应等,详加鉴别,必要时停药观察。
(2)出现明显药源性精神症状时,应采取措施促进排泄,足量输液,给予维生素B、C等治疗。
(3)采用心理治疗,进行安慰、解释。
(4)症状治疗
抑郁状态:经一般处理无效时,可给予抗抑郁剂,如多虑平25-75mg,3次/日。
紧张症状群:给予金刚烷胺100mg,2次/日。意识障碍,应注意除外合并症。抗胆碱类药物引起者,可用0.1%毒扁豆碱0.5-1ml,肌注,可每小时重复应用,至症状改善。
(二)急性锥体外系症状
1、主要表现
(1)震颤麻痹综合征
一般在治疗早期多见。主要表现有:假面具面容、静止性震颤、静止性震颤、肌张力增高、运动减少、动作笨拙、小步态及流涎等,严重时可影响吞咽动作。
(2)静坐不能
多发生于用药早期。表现为不能静坐、不能静立、坐卧不宁、来回踱步,重者可伴有烦躁、焦虑,甚至加重原有精神症状。
(3)急性隆肌张力障碍
通常在服药48小时内发生,以青少年为多见。表现为面、舌、颈部的大幅怪异动作,痉挛性斜颈、动眼危象(眼球上窜)、角弓反张、扭转痉挛等。
2、处理措施
(1)注意鉴别,必要时减用抗精神病药物或加用对抗药(如安坦)来治疗观察。
(2)采用抗震颤麻痹综合征药治疗
①安坦
2mg,2次/日。②海俄辛
0.3mg,肌注,2次/日。③苯甲托品
1mg,3次/日。④金刚烷胺
100mS,2次/日。
(三)迟发性运动障碍(TD)
1、主要表现
此症状多在长期使用抗精神病药后出现。典型的表现为颊肌、舌肌及咀嚼肌的不自主运动,产生吸吮、咂嘴、弄舌等动作,称为“口一舌一颊”三联症。
2、处理措施
(1)停药或换药
迟发性运动障碍一旦出现,应及时停药。对仍需应用抗精神病药物治疗的病人可改用锥体外系反 应较轻的药治疗,如氯氮平、甲硫达嗪等。
(2)药物治疗
可试用:①利血平,0。25-1mg,3次/日。②碳酸锂,0.25-0.5g,3次/日。③氟哌啶醇,4-6mg,2次/日。④异丙嗪,25~50mg,3次/日。⑤安定,5mg,3次/日。⑥毒扁豆碱,1mg,肌注或静注。
(3)预防
避免长期大剂量用药。长期服药的病人,可采取间歇给药法,防止骤停抗精神病药物,并合理使用抗巴金森症药。对中老年及伴有脑器质性疾病患者,治疗时应密切观察。
(四)药源性癫痫
1、主要表现
多数抗精神病药可引起癫痫样发作。有以下四种类型:①大发作;②局限性发作;③癫痫持续状态;④阈下发作(脑电图异常)。
2、处理措施
(1)对抗精神病药物敏感的病人,宜选用致抽搐作用较弱的药,加药不宜过快,对原已服抗癫痫药的病人还可适当增加抗癫痫药的剂量。
(2)抗精神病药物所致癫痫,若发作频数很少,-般不必停药,但要合并抗癫痫药,如苯妥英钠,0.1g,3次/日平,0.1g,3次/日。
(3)发作较重、次数较多的病人,应及时停药或换药,急性期按癫痫治疗原则处理。
(五)自主神经系统失调
1、主要表现:由于许多抗精神病药物有抗肾上腺素能作用,抗胆碱能作用或刺激肾上腺素能作用,因此可出现多种自主神经系统副反应。具体表现有:
(1)消化系统症状
口干、便秘、麻痹性肠梗阻等。
(2)眼部症状
视力模糊、青光眼。
(3)泌尿生殖系统症状
尿潴留、性功能障碍。
(4)心血管系统症状
体位性低血压、心律紊乱、心肌损害。
(5)排汗减少、降温及鼻塞等。
2、处理措施
(1)减药、停药或换药处理。
(2)对症治疗
口干:少量饮水,常漱口,或咀嚼泡泡糖等。
便秘:多活动,多吃含纤维的食物,避免不必要的使用抗胆碱能药,必要时使用缓泻剂。
麻痹性肠梗阻:禁食,胃肠减压,肛门排气,高压灌肠。应用肠蠕动剂,如新斯的明,0.5-1mg,肌注,2次/日。给予抗生素,预防感染,密切观察并发症。
视力模糊:必要时可用缩瞳剂点眼。
青光眼:立即停药,眼科会诊。
尿潴留:轻者膀胱按摩或热敷促排,重者需导尿,也可用针灸穴位刺激。
体位性低血压:应取平卧位,头低位。若不能恢复,应用去甲肾上腺素等使。受体兴奋的升压药。要告知病人,在服药期间,起床或站立时动作要缓和,出现头昏、眼黑,立即坐下。不能用,肾上腺素,因为这时。a-受体被抑制,b-受体兴奋,使血管扩张,血压更低。
心律失常:按心律失常处理,轻者用心得安10-20mg,3次/日。普鲁卡因酰胺用于室性早搏,0、5g,3次/日。出现阵发性心动过速,及时停药。酚噻嗪类药引起的房性心动过速,用西地兰0.4mg溶于25%葡萄糖液20ml内,缓慢静注。阵发性室性心动过速,用利多卡因50~l00mg加入25%葡萄糖20ml内,静脉缓注。
心肌损害:密切观察心电图改变,必要时停药,给予维生素B1、氯化钾、能量合剂等。
(六)恶性症状群
1、主要表现
(1)出现表情淡漠、少动,缄默类似木僵,或出现兴奋躁动。
(2)不明原因的发热,连续12小时热度在38℃以上,高热时可伴谵妄错乱。
(3)锥体外系症状,如肌强直、运动不能、震颤、吞咽困难、动眼危象等。
(4)自主神经症状,如颜面潮红,心动过速、大汗淋漓、流涎、皮脂溢出、排尿困难及迅速的褥疮等神经营养障碍。
(5)严重者有意识障碍、周围循环衰竭、脱水和营养失调,不及时处理可致死亡。
2、处理措施
(1)立即停用抗精神病药物。
(2)高热时宜采取物理降温,同时也可使解热剂。(3)补液先输盐类液体,后补糖类液体。
(4)适当使用抗震颤麻痹综合征药物,以改善锥体外系(5)控制或预防感染。
(6)使用肾上腺皮质激素,改善应激功能。
(七)消化系统症状
1、主要表现
(1)胃肠道反应
口干、口渴、恶心、呕吐、食欲不振、上腹部饱胀感、腹泻、便秘及肠麻痹等。多数病人在治疗过程中可以自行消失,若持续存在,应考虑其他疾病。
(2)可引起药源性肝功能损害。
2、处理措施
(1)中毒性肝损害应立即停药。经常查肝功能。过敏性肝损害可先减药。
(2)应用肝乐、肝泰乐等解毒保肝药物。
(3)补给葡萄糖、高蛋白饮食、维生素类。
(4)应用辅酶A及三磷酸腺苷及对症处理。
(5)有明显过敏或重症肝炎者,可用肾上腺皮质激素。
(八)血液系统副反应
1、主要表现
(1)血小板减少症
甲硫达嗪、三氟拉嗪等偶可引起变态反应性血小板减少症,而引起皮肤、粘膜、胃肠道出血。检查可见血小板减少(<50 x 1000000000/L),出血时间延长,血块收缩不良。
(2)再生障碍性贫血
在大剂量、长程抗精神病药物治疗中出现再障,要考虑此因素。
(3)白细胞减少及粒细胞缺乏症
许多抗精神病药物都可引起白细胞减少,一般预后良好。但也有引起急性粒细胞缺乏疸的,以氯氮平为常见。临床表现为发热、咽喉炎、淋巴结肿大等防御机能减弱症状。一般病程较短,可能为变态一免疫反应所致,严重者可因并发症而死亡。
(4)有些药物还可引起血液凝固性增加,易发生血管栓塞性疾患。
2、处理措施
(1)血小板减少
①适当休息,防止外伤出血;②用促肾上腺皮质激素25-50单位/日,加入静滴,或强的松10mg,3次/日。③重者可考虑输新鲜血。
(2)再生障碍性贫血
①一经诊断,立即停用抗精神病药;②用强的松30-40mg/日;③加强护理,预防感染。
(3)白细胞减少
①减药或停药观察;②控制感染;③应用促白细胞生成药,如利血生10-20mg,3次/日;维生素BB410-20mg,3次/日。
(4)粒细胞缺乏
①立即停药;②控制或预防感染;③应用促白细胞生成药;④输新鲜血;⑤用肾上腺皮质激素,如强的松10-20mg,3次/日;⑥加强护理.加强营养,清洁环境、止感染。
(九)代谢及内分泌方面副反应
包括体重增加、性功能障碍、月经紊乱、泌乳、甲状腺机能低下等。一般属可逆的,适当调整药量或对症处理可恢复。
(十)皮肤副反应
1、主要表现
(1)药物性皮疹
以氯丙嗪为多见。临床表现以充血性皮疹为主,多见于面部、耳后。也可呈多形性红斑及固定性药疹。
(2)光敏性皮炎
多在夏季日照强烈时发生,见于躯体暴露部位。可呈红斑、水泡,愈后留有色素沉着,(3)剥脱性皮炎
以氯丙嗪引起为多,常在服药第1月内发生。先有皮疹、血管神经性水肿,自觉皮肤瘙痒,继而形成水泡、糜烂,面部或全身性大片剥脱,伴发高热,可同时有内脏粘膜受损。还常伴有黄疸,肝功能障碍及粒细胞缺乏。往往病情凶险,死亡率高。
2、处理措施
(1)一般药疹
不一定要停药,可先用抗组织胺药物及维生素C。皮疹瘙痒可外用炉甘石洗剂等。
(2)光敏性皮炎
重点在于避免日晒。可局部用可韵松软膏等。
(3)剥脱性皮炎
①立即停药;②局部用药,如用炉甘石洗剂涂布,若已糜烂、渗出,可用离锰酸钾水浸泡;皮质类固醇早期大剂量静滴,如氢化可的松一天用100-300mg;④抗感染;⑤维持水、电解质平衡;⑥应用保肝药物⑦对症及支持疗法;⑧加强护理,注意无菌隔离,保肤皮肤、粘膜。
第二篇:沥青路面常见病害及处理措施
一、沥青路面常见的病害
1.变形类
车辙属变形类,是指路面上沿行车轮迹产生的纵向带状凹槽,深度1.5cm以上。车辙是在行车荷载重复作用下,路面产生永久性变形积累形成的带状凹槽。车辙降低了路面平整度,当车辙达到一定深度时,由于辙槽内积水,极易发生汽车飘滑而导致交通事故。产生车辙的原因主要是由于设计不合理以及车辆严重超载导致的。影响沥青路面车辙深度的主要因素是沥青路面结构和沥青混凝土本身的内在因素,以及气候和交通量及交通组成等的外界因素。
车辙产生的主要原因有:(1)沥青混合料油石比过大;(2)表面磨损过度;(3)雨水侵入沥青混凝土内部;(4)由于基层含不稳定夹层而导致路面横向推挤形成波形车辙。
2.裂缝类
裂缝主要有三种形式:纵向裂缝,横向裂缝和网裂。沥青路面建成后,都会产生各种形式的裂缝。初期产生的裂缝对沥青路面的使用性能基本上没有影响,但随着表面雨水的侵入,导致路面强度下降,在大量行车荷载作用下,使沥青路面产生结构性破坏。沥青路面裂缝的形式是多种多样的,裂缝从表现形式可分为横向裂缝、纵向裂缝和网状裂缝三种。影响裂缝的主要因素有:沥青的品种和等级、沥青混合料的组成、面层的厚度、基层材料的收缩性、土基和气候条件等。
坑槽(裂缝类)是常见的沥青路面早期病害,指路面破坏成坑洼深度大于2cm,面积在0.04㎡以上。形成坑槽主要是车辆修理或机动车用油渗入路面,污染使沥青混合料松散,经行车碾压逐步形成坑槽。
3.松散类
沥青路面的松散是指路面结合料失去粘结力、集料松动,面积0.1 ㎡以上。松散是直接影响行车安全的路面病害,松散可能出现在整个路面表面。也可能在局部区域出现,但由于行车作用,一般在轮迹带比较严重。
其产生的主要原因有:(1)局部路基和基层不均匀沉降引起路面破坏;(2)碎石中含有风化颗粒,水侵入后引起沥青剥离;(3)随着使用时间的增多,沥青结合料本身的粘结性能降低,促使面层与轮胎接触部分的沥青磨耗,造成沥青含量减少,细集料散失;(4)机械损害或油污染。
脱皮(松散类)沥青路面脱皮是指路面面层层状脱落,面积0.1 ㎡以上。导致沥青路面脱皮主要是因为水损害。
4.其他类
修补损坏面积:因破损或病害而采取修复措施进行治理,路表外观上已修补的部分与未修补的部分明显不同。
二、沥青路面常见病害的整治措施
1.沥青路面车撒的治理措施
(1)如果车道表面因车辆行驶推移面产生的车辙。应将出现车辙的面层切削或铣刨清除,然后重铺沥青面层。然后采用沥青玛蹄脂碎石混合料(SMA)或SBS改性沥青单混合料、或聚乙烯改性沥青混合料来修补车辙。(2)如果路面受横向推挤形成的横向波形车辙,如果已经稳定,可将凸出的部分削除,在波谷部分喷洒或涂刷粘结沥青并填补沥青混合料并找平、压实。(3)如果由于基层强度不足、水稳性能不好,使基层局部下沉而造成的车辙,应先处治基层。将面层和基层完全挖除。
2.沥青路面裂缝及坑槽的治理措施
(1)沥青路面裂缝产生后,如果在高温季节全部或大部分可愈合的轻微裂缝,可不加处理。如果在高温季节肯定是不能愈合的轻微裂缝,要及时进行维修,控制裂缝的进一步扩大,防止导致路面早期破坏,提高公路使用效率。同样在沥青路面裂缝的维修时,要严格工艺操作和规范要求。
(2)灌油修补法。在冬季节,将纵横裂缝处清扫干净,用液化气将缝壁加热至粘性状态后,再把沥青或沥青砂浆(在低温潮湿季节宜喷洒乳化沥青),喷抹到缝中,再匀撒一层2-5mm的干燥洁净石屑或粗砂加以保护,最后用轻型压路机将矿料碾压。如果是细小的裂缝,则要预先用盘式铣刀进行扩宽,再按上述方法做处理,沿裂缝涂刷少量稠度较低的沥青。
(3)对开裂的沥青路面进行修补。施工时,先把裂缝的旧迹凿掉,形成V形槽;再用空压机吹除V形槽中及其周围的松动部分和尘土等杂物,然后通过挤压枪把已经拌和均匀的修补材料灌入裂缝中,使之饱满。待修补材料凝固后,约一天左右即可开放交通。此外,如果由于土基、基层强度不足或路基翻浆等引起严重龟裂,应先处治好基层再重作面层。
(4)路面的基层完好,仅面层有坑槽时的护理方法。按“圆洞方补”的原则,划出与路中心线平行或垂直的坑槽修补轮廓线,按长方形或正方形来进行,凿开坑槽到稳定部分,用空压机将槽底,槽壁的尘土和松动部分清除干净,然后在干净的槽底;槽壁喷洒薄层粘结沥青,随即填铺备好的沥青混合料。然后手压路机碾压,压时要确保压实力直接作用在摊铺后的沥青混合料上。采用这种方法,不会发生裂缝、裂纹等现象。
(5)热补法修补。采用热修补养护车,将加热板加热坑槽处路面,翻松被加热软化铺装层,喷洒乳化沥青,加入新的沥青混合料,然后搅拌摊铺,压路机压实成型。
(6)若因基层局部强度不足等使基层破坏而形成坑槽,应将面层和基层完全挖除。
3.沥青路面松散的治理措施
(1)因嵌缝料散失出现轻微麻面,在沥青面层不贫油时,可在高温季节撒适当的嵌缝料,并用扫帚扫匀,使嵌缝料填充到石料的空隙中。
(2)大面积麻面就喷洒稠度较高的沥青,并撒适当粒径的嵌缝料,应使麻面部分中部的嵌缝料稍厚,周围与原路面接口要稍薄定型要整齐,并碾压成型。
(3)因沥青与酸性石料间的粘附性不良而造成路面松散。应将松散部分全部挖除后,重作面层的矿料不应再使用酸性石料。
4.修补破损面积
(1)喷洒沥青混凝土路面复原剂可使原路面表面层沥青改善塑性,对空气和水起到密封作用,从而可以避免脱皮、剥落,使路面结构紧密、缝隙封闭,增强柔韧和抗裂性能,避免地表水渗入,起到稳定路况功能的作用。(2)针对沥青路面局部出现的纵横向开裂、龟裂、车撒、唧浆等病害,为防止进一步发展,可采取加铺改性乳化沥青稀浆封层,即将掺有高分子聚合物的快硬开型改性乳化沥青铺筑于面层之上,使其形成混合物薄层路面。这种处理措施具有弹性好、防水、耐磨、抗滑等特点,是高等级公路养护治表的一种优良措施。(3)局部路面出现坑槽、冒浆等病害,可以通过开挖设置排水盲沟,并修补或重铺沥青路面。
第三篇:仪器设备常见意外情况及处理措施
类别:仪器设备常见意外情况及处理措施
生效日期:2005年10月7日 题目:脚踏式吸痰器常见故障及处理措施
修订日起:2011年12月1日
一、吸引管不通畅
处理措施:要随时吸水冲洗吸引管。
二、痰液逆流
处理措施:及时倾倒吸引瓶内的液体。
三、压力过小
处理措施:在吸引前反折吸痰管,增加踩踏次数与力度。
类别:仪器设备常见意外情况及处理措施
生效日期:2005年10月7日 题目:除颤仪常见故障及处理措施 修订日起:2011年12月1日
一、监视器黑屏,不能除颤,不能记录。
处理措施:
1、使用备用电池。
2、低压电源本身问题,由工程技术人员维修。
二、监视器只显示一条直线,无 ECG 显示。
处理措施:需由工程技术人员设法解决。
三、无法进行除颤,或充电—电击循环速度很慢。
处理措施:需由工程技术人员设法解决。
四、按键不起作用,参数无法设置和改变。
处理措施:一般无法维修,只能跟公司、厂家联系更换。
五、电磁干扰问题:屏幕显示波形紊乱、字符抖动等。
处理措施:尽快判断干扰的来源并采取相应措施,以保证设备的正常使用。
类别:仪器设备常见意外情况及处理措施
生效日期:2005年10月7日 题目:监护仪常见故障及处理措施 修订日起:2011年12月1日
一、黑屏
处理措施:
1、重新安放电池。
2、检查电极与软线,软线与输出插头之间是否连接良好。
二、ECG无波形
处理措施:
1、更换电极片。
2、更换备用软线。
三、血压测不出
处理措施:
1、选择手动测量血压。
2、测量侧制动。
四、SPO2无波形、无数值 处理措施:
1、更换手指测量。
2、更换备用传感器
类别:仪器设备常见意外情况及处理措施
生效日期:2005年10月7日题目:呼吸机常见故障及处理措施
修订日起:2011年12月1日
一、空气和氧气供给正常的情况下有报警声。
处理措施:可以通过检查压缩空气和氧气的进气滤网,看是否有灰尘,用清洗液浸泡过滤网一天,晾干后重新安装。如果故障不消失,则需要更换空气混合器。
二、低压报警
处理措施:
1、调整气源压力确保供应压力正常。
2、各管路连接紧密、无漏气。
三、高气道压力
处理措施:
1、检查管道是否弯折、阻塞,排掉过多的水分。
2、观察患者,需要时排痰。
3、评价患者状态,重新设置潮气量等各参数。
4、重新评价报警设置。
四、呼吸机无电源
处理措施:接触不良或故障时直接对以上配件进行更换。
类别:仪器设备常见意外情况及处理措施
生效日期:2005年10月7日 题目:PB840呼吸机常见故障及处理措施
修订日起:2011年12月1日
一、电源脱落(AC POWER LOSE)
处理措施:重新检查电源是否插好。
二、窒息报警(APNEA)
处理措施:立即检查病员情况和呼吸机设置。
三、管道脱落报警(CIRCUIT DISCONNECT)
处理措施:重新连接管道。
四、压缩机工作异常(COMPRESSOR INOPERATIVE)
处理措施:更换呼吸机。
五、设备警告(DEVICE ALERT)
处理措施:检查病人情况,更换呼吸机,请维修人员维修。
六、病人回路压力过高(↑PMean)
处理措施:检查病人、病人回路和气管插管。
七、氧浓度过高或氧浓度过低(↑O2% 或↓O2%)
处理措施:检查病人、空氧供应、氧浓度分析仪和呼吸机。
八、呼出潮气量过高(↑VTE)
处理措施:检查病人及相应参数设定情况,评估病人顺应性或气道阻力有无变化。
九、呼吸机内压力过高(↑PVENT)
处理措施:检查病人情况,更换呼吸机,请维修人员维修。
十、严重阻塞(SEVERE OCCLUSION)处理措施:检查病人情况,检查呼吸机回路,若问题仍存在,撤呼吸机请维修人员处理。
十一、无空气供应(NO AIR SUPPLY)
处理措施:检查病人及空气气源情况。
十二、无氧气供应(NO O2 SUPPLY)
处理措施:检查病人及氧气气源情况。
十三、操作程序出错(PROCEDURE ERROR)
处理措施:先用替代方式对病人进行通气,完成呼吸机设置后再接上病人。另一原因接模肺开机。
十四、呼出频率过快(↑fTOT)
处理措施:检查病人及相应参数设定。
十五、强制呼吸呼出潮气量过低(↓VTE MAND)
处理措施:检查病人情况,管路漏气情况及病人气道阻力和顺应性有无变化。
十六、自主呼吸呼出潮气量过低(↓VTE SPONT)
处理措施:检查病人及相应参数设定。
十七、呼出分钟通气量过低(↓VE TOT)
处理措施:检查病人及相应参数设定。
类别:仪器设备常见意外情况及处理措施
生效日期:2005年10月7日题目:输液泵常见故障及处理措施
修订日起:2011年12月1日
一、输液器管中有空气(AIR)
处理措施:
1、先将输液器加紧,无液滴滴落。
2、将输液器管路从设备中取出。
3、将气排到滴液腔中。
4、将管路复位,松开输液器夹紧处。
二、泵门开启(DOOR)处理措施:关闭泵门并锁紧。
三、管路阻塞(OCCL)
处理措施:检查下列可能的阻塞并排除:
1、管路是否折叠;
2、滚动夹是否关闭;
3、针头是否阻塞;如果其他原因引起,可调整阻塞传感器压力值。
四、电池电量低(LOW BATT)处理措施:立刻接上 交流电源。
五、药液瓶/袋空了(EMPTY)
处理措施:换新药液,调整,排气,或撤除输液器。
六、滴速传感器故障(DRIP,流速“1”闪亮)
处理措施:检查传感器安装是否正确;滴液腔有无破损;传感器表面有无污染;阳光或强光是否直射
七、输液器设定与实际不一致(DRIP,流速“2”闪亮,流速“3”闪亮)处理措施:重新设定,使设定值符合实际使用的输液器。
八、用错输液器,药液瓶/袋排空(DRIP,流速“4”闪亮,流速“5”闪亮)处理措施:检查输液器是否用错了,输液器设定是否正确,药液瓶/袋是否排空了。
九、泄露,当泵停止工作时,滴数传感器测出10滴以上滴速(DRIP,流速“6”闪亮)
处理措施:检查是否用错了输液器;输液器有无任何泄露;如果不是上述原因,找销售商处理。
十、指状盒受到干扰(DRIP,流速“7”闪亮)
处理措施:
1、取出指状盒并清洗干净;
2、重新安装。
十一、管夹脱落(流速“8”闪亮)
处理措施:
1、关掉电源;
2、安装管夹;
3、安装输液器并接通电源。
十二、指状盒脱落(流速“9”闪亮)
处理措施:
1、关掉电源;
2、打开泵门;
3、安装指状盒到位;
4、装输液器,接通电源。
十三、滴数传感器脱落或掉线或传感器污染(流速“0”闪亮)
处理措施:
1、关掉电源;
2、检查并确认传感器安装连接正确;
3、检查传感器表面;
4、通电源。
类别:仪器设备常见意外情况及处理措施
生效日期:2005年10月7日题目:注射泵常见故障及处理措施
修订日起:2011年12月1日
一:报警指示灯闪烁(OCCLUSION(堵塞))
处理措施:
1、按[STOP]键消除蜂鸣器音。
2、关闭静脉注射管路。
3、解决堵塞成因。
4、打开静脉注射管路,按[START]键重新开始注入。二:报警指示灯闪烁(NEARLY EMPTY(即将空瓶))
处理措施:
1、按[STOP]键消除蜂鸣器音。
2、更换注射器,继续输液。
三:报警指示灯闪烁(NEARLY EMPTY和OCCLUSION PRESSURE(堵塞压力))
处理措施:
1、按[STOP]键消除蜂鸣器音。
2、更换注射器,继续输液。
3、采取纠正措施后,报警灯持续闪烁,请与当地销售商联系。四:灯闪烁(BATTERY(蓄电池报警))
处理措施:
1、按[STOP]键消除蜂鸣器音。
2、尽快将泵插入交流或直流电源。
第四篇:天车常见机械故障处理措施
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天车常见机械故障处理措施
天车常见机械故障处理措施
【摘要】天车是厂矿企业中最主要、最常用的起重、运输及其多种操作的重要设备。本文结合天车运行中几种常见的故障情况,分析探讨故障的主要原因,并提出预防天车常见故障的处理措施。
【关键词】天车 机械 故障 处理
天车是桥架在高架轨道上运行的一种桥架型天车,被广泛地应用在室内外仓库、厂房、码头和露天贮料场等处。天车的机械系统一般由桥架、装有升降机构和运行机构的小车、大车运行机构等组成。这些机构主要有大梁、断梁、轨道、车轮、减速机、卷筒、滑轮、联轴器等部件组成。天车在企业生产过程中带来高效、经济的同时,也经常发生故障和事故给企业和职工造成重大经济损失和人身伤害。在发生故障时往往会引发一些重大事故的发生,会造成设备毁坏、人身伤亡等重大事故发生。下面就几种常见的故障进行分析,并提出处理措施。
一、减速器齿轮
减速器是桥式天车的重要传动部件,通过齿轮啮合对扭矩进行传递,把电动机的高速运转调到需要的转速,在传递扭矩过程中齿轮会出现轮齿折断、齿面点蚀、齿面胶和、齿面磨损等机械故障,造成齿轮的故障原因有:短时间过载或受到冲击载荷,多次重复弯曲引起的疲劳折断;齿面不光滑,有凸起点产生应力集中,或润滑剂不清洁;由于温度过高引起润滑失效;由于硬的颗粒进入摩擦面引起磨损。预防措施有:天车不能起载使用,启动、制动要缓慢、平稳,非特定情况下禁止突然打反车;更换润滑剂要及时,并把壳体清洁干净,同时要选择适当型号的润滑剂;要经常检查润滑油是否清洁;发现润滑不清洁要及时更换。
二、卷筒及钢丝绳压板
卷筒是天车重要的受力部件,在使用过程中会出现筒壁减薄、孔洞及断裂故障。造成这些故障的原因是卷筒和钢丝绳接触相互挤压和
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摩擦。当卷筒减薄到一定的程度时,因承受不住钢丝绳施加的压力而断裂。为防止卷筒这种机械事故的发生,按照国家标准,卷筒的筒壁磨损达到原来的20%或出现裂纹时应及时进行更换。同时要注意操作环境卫生和对卷筒、钢丝绳的润滑。
三、制动器
制动器是天车重要的安全部件,具备阻止悬吊物件下落、实现停车等功能,只有完好的制动器对天车运行的准确性和安全生产才能有保证,在天车作业中制动器会出现制动力不足、制动器突然失灵,制动轮温度过高与制动垫片冒烟、制动臂张不开等机械故障。造成这些机械故障的原因分析如下:制动带或制动轮磨损过大;制动带有小块的局部脱落;主弹簧调得过松;制动带与制动轮间有油垢;活动铰链外有卡滞的地方或有磨损过大的零件;锁紧螺母松动整拉杆松脱;液压推杆松闸器的叶轮旋转不灵活;制动垫片严重或大片脱落,或长行程电磁铁被卡住,主弹簧失效,或制动器的主要部件损坏;制动器与垫片间的间隙调的过大或过小;铰链有卡死的地方或制动力矩调得过大,或液压推杆松闸器油缸中缺油及混有空气,或液压推杆松闸使用的油脂不符合要求,或制动片与制动轮间有污垢。
定期对制动器进行检查、维护,起升机构的制动器必须每班一次,运行机构的制动器要每天一次,主要检查以下内容:铰链处有无卡滞及磨损情况,各紧固处有无松劲;各活动件的动作是否正常;液压系统是否正常;制动轮与制动带间磨损是否正常、是否清洁。根据检查的情况来确定制动器是否正常,坚决杜绝带病运行,同时对制动器要定期进行润滑和保养。为了保证天车的安全运行,制动器必须经常进行调整,从而保证相应机构的工作要求。
四、车轮与轨道
天车在运行过程中车轮与轨道常见的故障为车轮的啃道及小车的不等高、打滑。其中造成啃道的原因是多方面的,且啃道的形式是多样的。啃道轻者影响天车的寿命,重者会造成严重的伤亡事故,因此特种设备管理人员对于啃道要引起足够的重视。造成啃道的主要原因是安装时产生不符合要求误差的、不均匀摩擦及大车传动系统中零件磨损过大、键连接间隙过大造成制动不同步。因此各单位的特种设
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备主管部门在安装、维修天车时一定要找有资质的单位进行安装、维修,从而保证设备安全及运行寿命;同时特种设备管理人员要加强平时的检查管理,避免天车发生啃道的机械故障,在检查过程中要认真、细致地找出啃道的原因,并采取相应的措施。小车车轮的不等高是天车运行中的极不安全的因素,小车的不等使小车在运行中一个车轮悬空或轮压太小可能引起小车车体的震动。造成小车车轮不等高的因素是由多方原因引起的,但是主要原因是安装误差不符合要示求及小车设计本身重量不均匀,因此对小车不等高的故障要全面分析,把小车不等高的问题解决好。
天车在运行过程中由于轨道不清洁、启动过猛、小车轨道不平、车轮出现椭圆、主动轮之间的轮压不等的原因使得小车产生打滑环象,这就要求特种设备管理人员在检查过程中一定要认真仔细,发现问题要及时解决,避免产生小车打滑的现象。
五、结语
综上所述,我们需要加强天车设备的日常点检、维护、润滑管理,加强操作人员的责任意识,同时加强学习和管理,加强对常见故障的预防,这样才能最大限度的避免故障的发生。万一发生故障,需要认真分析原因,采取针对性的措施,保证天车设备的完好,确保天车设备乃至生产系统的正常运行。
参考文献:
[1]褚新荣.浅谈冶金行业中桥式起重机的常见问题及解决方案[J].中国军转民,2010,(12).[2]倪品竹,王嘉,林洋.桥式起重机啃轨原因分析[J].品牌与标准化,2011,(Z1).------------最新【精品】范文
第五篇:常见治安、刑事案件的处理措施
常见治安、刑事案件的处理措施
常见治安、刑事案件的处理措施
一、发生斗殴的处理
1.耐心劝阻斗殴双方离开现场,缓解矛盾,如势态严重,有违反治安管理行为甚至犯罪倾向,应将行为为扭送公安机关处理; 2.提高警惕,防止坏人利用混乱拿财物;
3.说服围观群众离开、保证目标区内的正常治安秩序;
4.协助公安人员勘查打斗现场,收缴各类打斗凶器,辨认首分子;
二、盗窃的处理
1.发现盗窃分子正在作案,应立即当场抓紧,报告公安机关,连同证物送公安机关处理; 2.保护安案发现场,不能擅自让他人触摸现场痕迹和移动现场的遗留物品。
3.对重大可疑案发现场,可向事主和目击者么映的情况,向公安机关做出详细的报告。4.对重大可疑作案人员,可采取暗中监视或设法约束,并报告或移交公安机关做出详细报告;
三、发生刑事案件和恶性事故的处理
1.值班员迅速向管理处报告和向公安机关报案,如有伤员迅速送附近医院救治,如受害侵害的财物已投保险的,由被保人通知承保的保险公司。
2.保护案发现场,禁止无关人员进入现场,以免破坏现场遗留的痕迹、物证、影响公安人员勘探现场,收集证物和线索。
3.登记发现人和事主的情况,抓紧时机向发现人或周围群众了解案件,事故发生发现经过,收集群众的反映和议论,了解情况并做好记录; 4.向到达现场的公安人员认真汇报案情,协助破案。
四、执勤中遇到犯罪分子抢劫的处理
在执勤中遇到公开使用暴力、胁迫或其它手段如打、砸、抢、强行夺取他人钱财或毁坏公共财物的犯罪行为时,要切实履行保安中的职责、立即进行如下处理:
1.迅速制止犯罪,当群众叫喊抢劫或呼救时,应协助公安机关制止犯罪和抓获取劫匪,如没有公安人员在场,应呼叫附近保安人员和群众制止犯罪。
2.如劫犯逃离现场,要向目击者问清劫匪的人数、衣着颜色和逃走的方向,并立即组织发动群众堵截;如为驾车逃跑的,可拦截机动车追堵并向“110”报警
3.保护抢劫现场,劫匪留下的凶器、作案工具等不要用手触摸,不让群众进入现场,如现场在交通要道或公共场所人多拥挤的地方,无法将证物留放原处时,要收起交公安机关。4.访问目击群众,收集劫案情况,做好记录提供给公安机关,同时,公安人员未勘察现场或现场未勘察完毕当班值员不能离开现场。
5.事主或在场群从若有受伤的,要立即送医院抢救并作报告。