第一篇：1台安县中医院中医护理服务质量评价方案1
6.1.6 中医院中医护理服务质量评价方案
一、目的
中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理服务模式。应用适宜的中医技术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛，是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势。加强中医护理服务的质量检查与评价是提高服务质量保证的关键环节。
二、中医护理服务质量的评价依据
1．中华中医药学会发布的06版《中医护理常规技术操作规程》。2.《中医医院护理工作指南》试行
3.护理部制定的《中医特色护理质量评价标准》
三、中医护理服务质量的评价内容
（一）涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。
（二）护理工作核心制度的落实：
考核科室护理制度、职责落实情况
（三）中医专科专病的护理质量
1.护士掌握常见病的中医诊断及中医治疗原则。
（各病区制定3个常见病种中医护理常规、专病健康教育、专病评价标准）。2.护理内涵包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。3．住院病人对中医护理服务的评价。包括病人的症状改善、病人的自我感受和病人对宣教内容的陈述为依据。
（四）．中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况
1.护士对本病区常见病中医护理常规的知晓情况。包括中医诊断、专科护理、中医护理、健康指导等内容，以《常见病护理常规》为主。
2.护士针对所管病人存在的健康问题，采取的中医护理措施情况。例如病人存在睡眠困难，护士是否采取了适宜的中医技术，如耳穴埋豆、穴位按摩。中药应用的注意事项，包括静脉、口服及外敷等。个性化的饮食指导、康复知识的指导等。
（五）护理文书书写质量：检查体温单、医嘱单、手术清点记录、危重患者护理记录单、入院评估单，护理记录书写体现中医临证施护。
四、中医护理服务质量的检查方法
1．现场提问2名护士，对所管病人实施中医护理的情况。2．现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。3．现场检查2份护理记录单，以确认护理实施的真实性和可追溯性。4．现场提问2名护士对本科常见病护理常规的知晓情况。
5．中医护理技术操作的现场考试：护理部每月确定考核项目，到科室随机对当班护士1-2人进行考试。
6．中医护理技术应用的月报制度：每月底各病区书面上报护理部，五、中医护理服务质量的评价方法
1．护理部作为医院综合考核小组的成员，每季度组织中医护理质量全面检查一次，每月有检查重点考核结果纳入每月科室综合考核中；科室护士长每月将各病区护理质量检查结果上报，每季度有科室护理质量分析并上报护理部。2．护理部制定中医特色护理质量评价标准。
3．每季召开护理质量管理委员会会议一次，对护理质量检查结果进行反馈分析，提出意见和下一步改进的措施。
台安县中医院护理部 2012年12月20日修改
第二篇：纳雍县中医院中医护理工作总结
纳雍县中医院中医护理工作总结
一年来，在院领导的关心支持下，在各科主任的大力支持及护士长的密切配合下，我们基本完成了各项护理任务，现将护理部工作总结如下：
一、加强护士的培训，进一步提高护理队伍素质
为了加强护理人员的三基及中医基础知识的培训，护理部根据年初制定的学习和培训计划，按时组织科室护士学习中医理论知识及操作培训，并有记录。每季度由护理部统一出题考评一次（其中中医护理占50%），并有评分记录。到现在共组织护理理论考试5次，中医理论占3次，合格率88%，不定期指派护士外出学习中医护理知识，待其回来后组织全院护士学习，由外出人员把学到的知识传授给每一个护士，使护理人员不出门就能学到先进的知识及新理论、新技术。
二、加强护士调整，协调科室工作
由于我院护理人员缺乏，各病区住院病人多少不等、护理人员层级不合理等诸多因素影响科室正常护理工作时，护理部根据医院实际情况，合理调配护理资源。各科室也积极配合护理部工作，根据科室内工作量等情况弹性排班，克服科室困难，确保护理工作的正常运转。
三、加强监督管理，保障护理安全 1.护理部根据医院情况制定了相关的护理质量小组，比如：基础护理组、表格组、中医组、消毒隔离组等多个小组，并制定相应的工作职责，并按规定 每月进行一次护理工作质量的检查，并将检查结果反馈个护理部。2.护理部不定期轮流参加科室交班、查房，听取交班报告。3.每季度组织全院护士大查房一次，要求用中医术语，并定期组织召开护理质控会议，内容为安排重点、表扬先进、总结工作中存在的优缺点，对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各科护士长反馈，提出改进意见和解决方法，要求被查科室护士长制定整改计划，提出改进措施，持续改进护理工作。
四、各科室开展中医护理情况
1.内科
开展中医穴位按摩、穴位贴敷、艾灸等护理操作
2.外一科
开展中医穴位注射、艾灸、中药熏洗等项目
3.外二科
开展中医艾灸、穴位注射、中药涂搽等项目
4.妇产科
开展中医磁热疗法、艾灸等项目 5针灸康复科
开展中医耳穴埋豆、拔罐、艾灸、针刺等护理技术。各科室基本能运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮食护理、情志护理等相应的护理及提供常规的健康指导。
五、规范护理文件书写，避免护理差错发生
近一步规范中医护理文书的书写，从细节上抓起，定期抽查住院病历，发现问题及时责令科室整改，确保护理病历的真实、有效、合法。严格执行查对制度，严格执行中医护理技术操作规程，杜绝严重差错事故的发生，科室坚持每班进行医嘱查对，护士长每天检查护理查对质量，坚持参加护理查房，使护理质量在一定基础上有所提高。
六、重视院感控制，保障护理安全
我们非常重视院感工 作，狠抓护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管，按时对各科室治疗室、换药室等进行空气监测；严格各类消毒液的配制及使用；严格一次性医疗用品的管理及一次性物品用后消毒、毁形、焚烧有专人管理，有记录；加强医院感染控制管理，认真组织学习《新消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等等。使各科护理人员增强医院控制管理知识的认识，保障护理工作的安全实施。
七、注重中医护理文化建设
在工作中选出中医护理骨干，通过不同形式的学习与培训，带动全院护理积极主动学习中医理论及技术操作，在院内营造良好的护理文化形象及氛围。
八、护理工作量统计：
1、基础护理合格率
2、一级护理合格率
3、抢救物品合格率100%
4、消毒隔离合格率95%
5、护理文书书写合格率90%
6、一人一针一管执行率100%
7、一次性物品毁形率100%
8、护理人员理论考试合格率89%
9、护理人员技术操作合格率90%
10、中医中药治疗率50%
11、年褥疮发生次数为0.随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变对护士的整体素质也有了更高的要求，而我院护理工作也存在诸多不足，如缺乏相应的教育与支持、护理工作负担重等因素导致护理科研一片空白，中医中药治疗率不够高，部分优质护理内容未实施到位等等。在今后的工作中，我们要不断探索护理工作出现的 新问题、新情况、新方法，要不断总结经验，改进不足，提高护理工作水平，适应医改的需求，为病人提供更优质的护理。
2012年10月25日
第三篇：纳雍县中医院中医护理工作总结
纳雍县中医院中医护理工作总结
一年来，在院领导的关心支持下，在各科主任的大力支持及护士长的密切配合下，我们基本完成了各项护理任务，现将护理部工作总结如下：
一、加强护士的培训，进一步提高护理队伍素质为了加强护理人员的三基及中医基础知识的培训，护理部根据年初制定的学习和培训计划，按时组织科室护士学习中医理论知识及操作培训，并有记录。每季度由护理部统一出题考评一次（其中中医护理占50%），并有评分记录。到现在共组织护理理论考试5次，中医理论占3次，合格率88%，不定期指派护士外出学习中医护理知识，待其回来后组织全院护士学习，由外出人员把学到的知识传授给每一个护士，使护理人员不出门就能学到先进的知识及新理论、新技术。
二、加强护士调整，协调科室工作由于我院护理人员缺乏，各病区住院病人多少不等、护理人员层级不合理等诸多因素影响科室正常护理工作时，护理部根据医院实际情况，合理调配护理资源。各科室也积极配合护理部工作，根据科室内工作量等情况弹性排班，克服科室困难，确保护理工作的正常运转。
三、加强监督管理，保障护理安全 1.护理部根据医院情况制定了相关的护理质量小组，比如：基础护理组、表格组、中医组、消毒隔离组等多个小组，并制定相应的工作职责，并按规定
每月进行一次护理工作质量的检查，并将检查结果反馈个护理
部。2.护理部不定期轮流参加科室交班、查房，听取交班报告。
3.每季度组织全院护士大查房一次，要求用中医术语，并定期组
织召开护理质控会议，内容为安排重点、表扬先进、总结工作中
存在的优缺点，对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各科
护士长反馈，提出改进意见和解决方法，要求被查科室护士长制
定整改计划，提出改进措施，持续改进护理工作。
四、各科室开展中医护理情况1.内科开展中医穴位按摩、穴位贴敷、艾灸等护理操作2.外一科开展中医穴位注射、艾灸、中药熏洗等项目3.外二科开展中医艾灸、穴位注射、中药涂搽等项目4.妇产科开展中医磁热疗法、艾灸等项目 5
针灸康复科开展中医耳穴埋豆、拔罐、艾灸、针刺等护理技术。
各科室基本能运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮
食护理、情志护理等相应的护理及提供常规的健康指导。
五、规范护理文件书写，避免护理差错发生近一步规范中
医护理文书的书写，从细节上抓起，定期抽查住院病历，发现问
题及时责令科室整改，确保护理病历的真实、有效、合法。严格
执行查对制度，严格执行中医护理技术操作规程，杜绝严重差错
事故的发生，科室坚持每班进行医嘱查对，护士长每天检查护理
查对质量，坚持参加护理查房，使护理质量在一定基础上有所提
高。
六、重视院感控制，保障护理安全我们非常重视院感工
作，狠抓护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管，按
时对各科室治疗室、换药室等进行空气监测；严格各类消毒液的配制及使用；严格一次性医疗用品的管理及一次性物品用后消
毒、毁形、焚烧有专人管理，有记录；加强医院感染控制管理，认真组织学习《新消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等等。
使各科护理人员增强医院控制管理知识的认识，保障护理工作的安全实施。
七、注重中医护理文化建设在工作中选出中医护理骨干，通过不同形式的学习与培训，带动全院护理积极主动学习中医理
论及技术操作，在院内营造良好的护理文化形象及氛围。
八、护理工作量统计：
1、基础护理合格率
2、一级护理合格率
3、抢救物品
合格率100%
4、消毒隔离合格率95%
5、护理文书书写合格率90%
6、一人一针一管执行率100%
7、一次性物
品毁形率100%
8、护理人员理论考试合格率89%
9、护理人
员技术操作合格率90%
10、中医中药治疗率50%
11、年褥疮
发生次数为0.随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变对护
士的整体素质也有了更高的要求，而我院护理工作也存在诸多不
足，如缺乏相应的教育与支持、护理工作负担重等因素导致护理
科研一片空白，中医中药治疗率不够高，部分优质护理内容未实
施到位等等。在今后的工作中，我们要不断探索护理工作出现的新问题、新情况、新方法，要不断总结经验，改进不足，提高护
理工作水平，适应医改的需求，为病人提供更优质的护理。
2012年10月25日
第四篇：中医院中医护理入院评估单
县中医医院
入院评估表
科别_________床号__________住院号______________入院日期年月日 姓名性别年龄________职业________民族_________文化程度婚姻状况：未婚、已婚、丧偶宗教信仰：无、有过敏史：无、有入院方式：步行、扶行、轮椅、平车、担架、背入、其他发病节气入院诊断：中医______________________________西医主诉：主要病情：（发病原因+主证）既往史（诊断+时间+治愈）
一、生命体征：T℃P次/分R次/分BPmmHg体重_______Kg二、四诊内容：
（一）望诊
1.神志：有神、倦怠、烦躁、嗜睡、谵妄、昏迷、其他
2.面色：如常、红润、两颧潮红、苍白、萎黄、晦暗、无光泽、其他
3.形态：自如、半身不遂、步履艰难、不得平卧、双下肢活动受限、其他
4.皮肤：正常、黄染、苍白、紫绀、褥疮、潮红、溃烂、其他
5.舌象：（1）舌质：淡红、淡白、红绛、紫暗、其他
（2）舌苔：薄白、薄黄、黄厚、燥裂、腐、腻、其他
（二）闻诊
1.语言：清楚、语音低微、失语、呻吟、其他
2.呼吸：如常、气促、呼吸缓慢、喘息气促、其他
3.咳嗽：无、有；有痰、无痰；色（白、黄、铁锈色、血痰）；质（清稀、粘稠）；其他
4.嗅气味：无异味；有（臭、腥臭、酸臭、腐臭）；其他
（三）问诊
1.饮食：正常、纳呆、多饮易肌、饥不择食、留置胃管、恶心呕吐、禁食、其他
2.口渴：正常、口不渴、口渴欲饮、渴不欲饮、其他
3.听力：正常、下降、耳聋、其他
4.视力：正常、下降、失明（左、右）其他
5.睡眠：正常、难入寐、易醒、彻夜不眠、多梦、早醒、辅助用药
6.大便：正常、便秘、秘结、柏油便、便溏、泄泻、失禁、造瘘口、其他
7.小便：正常、频数、癃闭、尿少、失禁、留置尿管、造瘘、血尿、混浊、其他
8.嗜好：无特殊、吸烟、饮酒、酸、甜、辣、肥甘、其他
（四）切诊
1.脉象：正常、浮、沉、迟、数、弦、滑、涩、洪、细、结代、其他
2.脘腹：正常、胀满、腹痛喜按、腹痛拒按、其他
三、心理社会评估
1.情志：平和、开朗、易怒、忧郁、焦虑、恐惧、内向、其他
2.对疾病：了解、部分了解、不了解
3.家庭关系：和睦、紧张、其他
4.经济状况：公费、医保、自费、其他
5.自理能力：自理、需协助、不能自理
6.生活起居：合住、独居、其他
（责任、当班）护士护士长审阅日期年月日
第五篇：中医特色护理质量评价实施方案
道真自治县中医医院
中医特色护理服务质量评价实施方案
一、目的
中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理模式，应用适宜的中医技术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛，是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势，加强中医护理服务质量的检查与评价是提高服务质量保证的关键环节。
二、中医特色护理服务质量评价依据
1.中华中医药学会制定发布的《中医护理常规和技术操作规程》 2.省、市卫生部门对中医护理工作的相关规定。3.医院制定的中医特色护理质量评价标准。
三、中医特色护理质量评价管理组织
1、医院成立以主管护理院长为组长的护理质量管理委员会。组长：谢敬群
成员：总护士长、护士长。
2、护理单元成立以护士长为组长的中医特色护理质量控制小组。
四、中医特色护理质量评价内容
1.涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。2.护理工作核心制度的落实。
3.中医专科专病的护理，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。
4.中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。5.护理文书书写质量，包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和危、重病患者护理记录。
五、中医特色护理质量检查方法
1.护理部每月定期或不定期对中医特色护理质量进行检查，存在问题当场反馈护士长。共性问题在月护士长列会上再加强调。2.每季度组织一次全院中医特色护理服务质量检查，检查情况进行全院通报。
3.科室中医特色护理质量控制小组每月按《中医特色护理质量标准》进行检查，对检查发现的问题要认真分析、查找原因、制定措施、积极改进。
六、中医特色护理质量评价方法
1.护理部每月召开护士长列会，对上一月中医特色护理质量检查情况进行通报，制定改进措施，积极整改。
2.护理质量管理委员会每季度进行一次全院中医特色护理服务大检查，召开护理质量管理委员会议，通报、分析护理质量，制定整改措施，积极整改。
3.护理单元每月对中医特色护理服务质量检查情况进行汇总，对护理质量进行分析，召开科护士会，通报科护理质量情况，制定整改措施，积极整改。
护理部
2012年1月5日
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