中医特色护理质量评价及改进措施

第一篇：中医特色护理质量评价及改进措施

中医特色护理质量评价及改进措施

在2013年上半年中，本科针对三个优势病种（中风、眩晕、郁证）患者积极开展中医特色康复护理，通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期和恢复期都得到正规有效的治疗及康复。中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力，而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善。我科在患者康复过程中贯彻循序渐进，适当运动，动员患者积极配合康复训练，做到护理人员与患者充分互动。在常规护理的基础上实施中医整体护理，针对患者不同症型辩证施护，如高热者，头痛给予冰袋冷敷；便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。采用中医情志护理，饮食护理，用药护理相结合，提高了患者的生活自理能力和生存质量，对于预防并发症，减少后遗症起了十分积极的作用。

中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理，通过调摄精神，疏肝解郁，畅达情志，消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪。

情志护理工作要做好患者心理工作，保持心情舒畅，避免急躁恼怒，情志过激而使疾病再度复发，生活起居有场，避免过劳，低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜。保持大便通畅，排便不畅时可用开塞露。根据病情训练病人力所能及生活自立项目，使病人增强信心，减轻悲观情绪，应用转移注意法减轻患者的心理负担，开展丰富多样的精神生活。

在与患者的沟通中，护士应注意语言沟通技巧，避免给患者带来负面影响，同时做好家属的思想工作，给予病人关爱，增强治疗信心，鼓励患者大胆与人沟通，积极配合康复训练。

脑病科 2013年7月6日

第二篇：中医特色护理质量评价工作

中医特色护理质量评价工作

临县中医院在“以病人为中心，以发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动中，坚持积极开展中医护理技术操作和中医特色护理质量评价工作。

以提高护理质量为核心，以提升护理队伍整体素质为目的，以加强护理工作内涵为目标，实施中医护理常规并积极开展专科（专病）中医特色护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，实施持续改进护理质量的新模式，来强化特色护理、来探索辩证施护与现代护理的融合。积极开展中医护理技术操作和中医特色护理质量评价工作。制定并落实护理质量考核、管理等制度5条，奖惩细则10条，护理考核内容及评分标准以中医特色护理为重，达20多项，全年完善健全制度30条，实施量化工作考核，以《中医护理常规技术操作规程》为标准实施辨证施护考核，共考核10次，以“细、精、实、严”把好质量关，采取宏观制度管理，微观业务考核，确保了护理安全，狠抓中医护理“三基三严”训练，建立个人档案，辩证施护做到培训有计划，技术有考核，成绩有记载，在培训和技术操作中做到评比有依据，考核有记录，奖惩有制度，大大提升了护理质量、保证了护理安全。有效地提升了中医特色护理质量。

第三篇：第二季度中医特色护理质量评价分析

第二季度中医特色护理质量评价分析

各护理单元：

6月25-26日护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第二季度的中医特色护理质量进行了检查，通过检查发现除五官科外中医护理质量评价指标基本达标，护理人员对本科室常见病的中医护理常规及本科中医护理技术操作、岗位职责、已熟练掌握，中医护理文书的质量较前有所提高，现将具体的情况通报给你们，请各护理单元结合科室存在的问题认真检查，积极整改。

一、中医护理质量评价指标达标情况

（一）中医护理操作合格率100%

（二）中医护理文书书写合格率100%

（三）辨证施护合格率100%

（四）开展中医护理技术≥2项目的4个科室，开展中医护理技术操作1个项目的3个科室（外1科、急诊科、五官科）

二、存在问题

（一）中医护理质量管理

1、五官科、急诊科、外1科中医护理操作只有一项。(二）中医护理质量

1、护理质量控制

（1、极个别科室护士长对护理质量控制重视不够，未对护理质量控制小组的工作进行有效的监督。（2、对存在的问题采取的措施落实不够，有许多东西只是写在纸上。

（3、有的护理单元对中医护理特色评价不具体。

（4、普遍存在对护理质量检查的内涵深度不够，未能真正的反应出护理质量存在的问题。

2、辨证施护质量

（1、极个别科室未开展辨证施护（五官科）。（2、辨证施护措施个别科室落实不到位。（3、康复与健康教育不具体。

3、中医护理文书质量

。（1、护理记录有涂、改楣栏缺项，格式不统一。记录有的较繁琐，重复记录无观察意义的东西。

（2、护理记录中对病人的健康与康复指导记录不完善评价不到位。

（3、生命体征记录体温单与护理记录单不相符

（3、危重患者的护理记录内涵质量不高，主要体现在对疾病的观察深度不够，护理措施简单、不具体，不能动态的反应出患者疾病的表现、治疗、采取的护理措施及结果。中医护理特色不突出。

（4、入院评估表未按时完成。

（5、体温图中存在叉、点不规范、连线粗细不均匀、下栏有空项。

4、中医特色项目的病历资料登记及汇总不齐全。

5、高危及抢救药品管理

（1、外1科抢救药品有过期（1种）。（2、护理人员对抢救药品的知识掌握不够。

（三）中医护理技能

1、有的科室中医护理技术操作的用物不全。

2、低年资护士对中医护理技能不熟练。

三、存在问题原因分析

（一）未夯实护理质量标准、规章制度、操作规范的落实措施。

（二）护士长管理工作松懈、护理质量控制意识淡漠，对科护理质量控制小组的工作疏于督查。

（三）对科室护理质量存在的问题整改的措施不力。

（四）未夯实护理人员的培训和考核措施。

四、改进措施

（一）严格执行各项护理质量标准、护理工作制度、技术操作规范。

（二）加强护理人员的“三基”培训，夯实培训的措施，一定把中医专科护理知识、中医护理技术操作、中医基础知识的培训夯实。

（三）各护理单元护士长要加强管理，通过此次检查，对科室存在的问题要召开科护士会议，认真分析，查找原因，制定切实可行的改进措施。

（四）护士长要加强科护理质量控制小组的监管，对质控小组的工作随时督查、督导。对科室护理质量薄弱的环节要加强督查的力度和密度

（五）加强中医特色护理质量考核评价，突出中医护理特色。

（六）要重点加强护理质量的现时质控。发现问题及时反馈、及时通报、及时改进并落实考核。

护理部

二零一三年六月二十九日

第四篇：2015中医特色护理质量评价工作

2015年中医特色护理质量评价工作

我院近年来坚持走中医特色发展道路，在中医护理工作方面，本着“以人为本”的服务理念，并在工作中加强对中医护理质量评价，具体中医护理质量评价方案如下：

一 评价依据

1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。

2、国家中医药管理局2010年发布的《中医医院中医护理工作指南》。

3、保靖县中医院护理部制订的《护理质控标准》。

二 评价组织

保靖县中医院护理质量管理委员会。

三 评价对象

对全院各个护理单元及护理人员进行考核评价。

四 评价内容

（一）护理工作核心制度的落实。

（二）中医护理常规执行情况。

（三）中医护理技术操作的执行情况。

（四）中医特色康复健康指导的执行情况。

（五）中医护理文书的书写情况。

五 评价方法

（一）现场提问2名护士，对科室开展中医护理常规的知晓情况。

（二）现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。

（三）现场提问2名护士对本科常见病中医护理特色健康指导知晓情况。

（四）抽查科室2名护士对护理制度的知晓情况。

（五）定期到科室进行中医护理技术操作的现场考试。

（六）每月抽查病房管理、护理文书、重症护理、基础护理等内容，每季度进行全面的护理质量控制工作，发现问题及时反馈并提出整改措施。

六 评价指标

（一）中医护理技术操作合格率≥90%

（二）护理文书书写合格率≥90%

（三）每个科室开展中医护理技术不少于2项

（四）基础护理合格率≥90％

（五）特、一级护理合格率≥90％

（六）健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％

七 中医护理质量检查评分细则

（一）中医护理常规（10分）

内容：考核临床科室的所有护士，每个护士抽考一项。

扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，最少扣0.5。

（二）中医特色健康指导（10分）

内容：检查科室健康指导的执行情况，当场考核护士的健康指导能力。

扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，最少扣0.5。

（三）护理制度、职责（10分）

内容：抽查考核全院各级护理人员的职责，抽每个科室至少3人。

扣分细则：每人不掌握扣1.5分，掌握不全面者最多扣1分，最少扣0.4。

（四）培训计划（10分）

内容：检查科室培训计划是否体现中医为主，检查各种考核、培训的原始记录。

扣分细则：未体现中医为主不得分，考核或培训的原始记录不全面每人次扣2分。

（五）近期排班表（10分）

内容：检查近3个月的护士排班本

扣分细则：排班表不完善最少扣3分，最多扣8分。

（六）质量评价工作（10分）

内容：检查中医特色护理质量的评价工作

扣分细则：未进行评价不得分，记录不全面最少扣2分，最多扣7分。

（七）护理操作（10分）

内容：考核护士长及护士操作

扣分细则：按照扣分细则进行

（八）全面护理质量检查（30分）

内容：消毒隔离、急诊急救、病房管理等

扣分细则：按照扣分细则进行

八 中医护理持续改进

（一）护理管理委员会将各病区护理质量检查结果进行全院通报，考核结果纳入科室综合考核中。

（二）每月召开护理质量管理委员会会议二次，对护理质量检查结果进行分析，提出意见和改进的措施。

（三）针对评价结果，及时对中医护理质量检查标准进行修订，不断完善。

第五篇：护理评价改进措施

xxxxx脑病科

中医特色护理方案评价及改进措施

2012年1—12月

在2012年全年中，本科针对三个优势病种（中风、眩晕、头痛）患者积极开展中医特色康复护理，通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期得到正规有效的治疗及康复。中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力，而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善。我科在患者康复过程中贯彻循序渐进，适当运动，动员患者积极配合康复训练，做到护理人员与患者充分互动。在常规护理的基础上实施中医整体护理，针对患者不同症型辨证施护，如高热者，头痛给予冰袋冷敷；便秘者，遵医嘱给予通便中药内服及外用。采用中医情志护理，饮食护理，用药护理相结合，提高了患者的生活自理能力和生存质量，对于预防并发症，减少后遗症起了十分积极的作用。中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理，通过调摄精神，疏肝解郁，畅达情志，消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪。

情志护理工作要做好患者心理工作，保持心情舒畅，避免急躁恼怒，情志过激而使疾病再度复发，生活起居有场，避免过劳，低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜。保持大便通畅，排便不畅时可用开塞露。根据病情训练病人力所能及生活自立项目，使病人增强信心，减轻悲观情绪，应用转移注意法减轻患者的心理负担，开展丰富多样的精神生活。

在与患者的沟通中，护士应注意语言沟通技巧，避免给患者带来负面影响，同时做好家属的思想工作，给予病人关爱，增强治疗信心，鼓励患者大胆与人沟通，积极配合康复训练。

xxxxx脑病科

2013年12月30日