健康医院实施方案 文档[合集5篇]

第一篇：健康医院实施方案 文档

宛城区中医院创建健康医院活动

实施方案

为推进行动向纵深发展，进一步调动全民全社会参与行动的积极性，加快我市健康城市建设进程，夯实健康城市建设工作基础，经 研究决定，在全院范围内开展“健康医院”创建活动。现提出如下实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以“贴近基层、夯实基础，城乡联动、各方参与，提升素质、促进和谐”为目标，创新思路、创新举措、创新机制，全面开展“健康单位”建设，营造健康有益生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大城乡居民共享改革发展成果。

二、创建范围和目标

1.创建“健康社区”；

2.创建“健康单位”。

三、健康医院创建标准

（一）优美的就医环境

1.环境整洁美观（责任单位：后勤科）

(1)环境整洁，物品摆放有序。

(2)绿化美化。

(3)道路平坦，场地平整干净。

(4)道路夜间亮化，照明柔和。

(5)排水系统完善，无堵塞、溢流。

(6)无违规医药广告。

2.陈设规范，窗明几净，安静幽雅（责任单位：后勤科、门诊部、护理部）

(7)各类桌椅、橱框、用具规范置放，诊疗环境视觉效果好。

(8)诊疗环境窗明几净，无嘈杂现象。

(9)输液室宽敞明亮，分区设置，一人一床（躺椅）。

10、病房陈设规范，能满足病人必需用品的存放。

3.禁烟控烟工作达标（责任单位：办公室）

(11)医院环境、医疗场所有醒目的禁烟标志，控烟措施落实，积极开展禁烟控烟活动。

(12)“无烟医院”创建工作达标。

4.厕所达标，适应病人特殊需要（责任单位：后勤科）(13)院内厕所布局合理，病区楼层有盥洗室及洗刷池。(14)院内厕所一类标准，设有残疾人上厕通道和厕位。

(15)厕所内洗手、烘干设备齐全。

(16)厕所方便病人留样、搀扶。

5.公共设施布局合理，完好洁净（责任单位：后勤科）

(17)垃圾箱置位合理，垃圾容器有盖，不渗漏，垃圾袋装，日产日清。

(18)果壳、废弃物容器布局合理、美观、清洁。

(19)坐椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹。

(20)专用电话有遮挡，使用方便有效。

(21)提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手。

(22)各类公用设施落实消毒措施。

6.设置停车场（责任单位：保卫科）

(23)设非机动车停放点，车辆停放整齐。

(24)合理设置机动车停车场，通道畅通，管理有序。(二)先进的科学管理

1.管理规范，秩序良好（责任单位：院办）

(25)建设健康医院纳入院长负责制和院、科两级负责制；建立基本适应健康医院建设的管理网络和管理队伍。

(26)有建设健康医院发展规划和年度计划，目标、任务、责任明确，有检查、有考评。

(27)管理规范，富有成效，环境秩序、医疗秩序、护理秩序、安全秩序良好。

2.饮食、饮水卫生（责任单位：食堂）

(28)符合食品和饮用水的有关法律法规和标准。

(29)从事食品和餐饮服务的人员必须持《健康证》，持证率、体检率、“五病”调离率100%。

(30)配有病员饮食营养室和营养师。

(31)开设营养门诊。

3.供应设施完好，运转系统正常（责任单位：后勤科）

(32)供热、供水、通风、调温设施良好。

(33)提供安全卫生自来水，二次供水水箱定期消毒。

(34)送、排风系统适应医疗需要，噪声达标，风口保护装置齐全，运转正常，定期清洗消毒。

4.放射线、同位素管理符合规定（责任单位：医技、药械科）

(35)设备的使用必须经监测合格，领取证照。使用、维修、监测数据、记录齐全真实。

(36)工作人员上岗体检，个人剂量、知识培训、法规教育和疗养按规定执行。

5.特殊药品依法管理（责任单位：药学部）

(37)专用处方、专柜、专锁、专人管理，记录齐全。

(38)定期检查，两人以上进行。

6.用品消毒合格，污水及医疗废弃物规范处理（责任单位：感染科、后勤科）

(39)购消毒灭菌药械索证、验证。

(40)各类用品消毒灭菌合格率100%；医疗废弃物品分类收集、运送与暂时贮存合格率100%。

(41)医院污水达标排放。

7.除四害措施落实（责任单位：后勤科）

(42)除四害制度明确，措施落实。

(43)全面控制四害孳生场所，四害密度达到国家标准。

8.公共设施运转优良（责任单位：办公室、后勤科）

(44)各类公用设施、医疗设备完好，救护车辆保持完好状态，运送病人后及时消毒处理。

(45)各类公用设施定期检查维护，有记录。

9.确保安全，无违章事故（责任单位：办公室）

(46)各项安全、保卫制度明确，责任到人。

(47)防范火、电、水、气、盗设施、设备齐全。

(48)无重大责任事故发生。(三)优质的医疗服务

1.倡导科学的健康理念，开展“以病人为中心”的服务活动（责任单位：医务部、护理部、门诊部）

(49)倡导、适应医学模式转变，开展有益病人健康的服务活动。

(50)门诊全面落实病人选择医生制度。

(51)尊重患者权益，尊重患者对诊疗方案的参与权，患者对疾病的知情率达100%。

2.着装整齐，服务规范（责任单位：办公室、医务部、保卫部）

(52)着装整洁，佩戴胸牌。

(53)主动热情，态度和蔼。

(54)实行“首问责任制”，有问必答，排忧解难。

(55)建立有利于病员治疗和康复的探视、陪护制度。

3.设立服务中心，提供导医服务（责任单位：办公室、护理部、）

(56)门诊设立服务中心，急诊、病区有服务接待岗，公布服务项目，医院设立院长定期接待制度。

(57)门诊设立导医人员，对特殊人群安排专人导医，导医佩带标识，热情服务。

4.建立急诊“绿色通道”，畅通有效（责任单位：医务科、急诊科）

(58)急诊“绿色通道”符合规范要求。

(59)急救应急状态良好，医务人员急会诊10分钟内到位，抢救病例随叫随到。

(60)有重大特发事件和常见危重病人急救预案。

5.建立无障碍通道（责任单位：后勤科、门诊部、护理部）

(61)门诊建立无障碍通道，通道畅通。

(62)残疾人入院专人陪医，有轮椅、平板流动床等运送工具和用品。

(63)有肢残病人就医的电话预约办法。

6.医疗用房各类中央设施完好（责任单位：后勤科）

(64)医疗用房有中心供氧、中心吸引系统，设施完好。

(65)医院诊疗用房设有空调系统（或空调），运转正常。

7.病房环境良好(责任单位:各病区)

(66)环境洁净，陈设规范，窗明几净。

（67）自然通风，光照良好。

（68）无嘈杂现象。

8.做好住院病人生活服务(责任单位: 后勤科)

（69）普通病人饮食开饭时间符合病人生活规律。

(70)治疗饮食病人有营养方案及记录。

(71)按医院总床位数150:1配备专职营养师。

(72)24小时提供安全、卫生饮水，提供开水。

(73)为病人提供护工服务项目。

74、为病人及家属提供陪护及生活用品服务项目。

9.接受社会监督（责任单位：办公室）

(75)设置投诉箱，公布投诉电话，热情接待投诉，认真处理投诉。

(76)聘请社会行风监督员，及时听取意见，认真改进工作。

(77)患者对医院的综合满意率达90%以上。(四)良好的健康氛围

1.设立病人活动场所（责任单位：办公室）

（78）院内设立有益病人身心健康的活动场所。住院护理单元设有病人活动室。

（79）有专为康复病人设置的健身场所和健身器材。

（80）有环境怡人的病人室外活动区域。

2.优化医疗流程，方便病人就医

（责任单位：门诊部、）

（81）门诊有触摸式电脑查询系统，保持完好。

（82）门诊有大型电子显示屏，显示挂号、就诊、择医、划价、配药、保健等信息。

（83）门诊分散挂号、划价、收费，实行一次性服务。

（84）除挂号窗口外，所有窗口取消站立排队，坐候人数不超过10人。

3.开展健康教育（责任单位：办公室、医务科、护理部、门诊部）

（85）门诊、病区设有健康知识专栏，定期更换。门诊及病区有电视屏幕播放健康教育科普片。

（86）免费提供健康教育资料，对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育；病区医生、护理人员对病人进行针对性健康知识教育，教育率和知晓率达95%和90%；印发保健医嘱，提供医疗、护理、保健、康复咨询。

（87）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率。

（88）面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座和义诊活动。

4.参与社区健康促进和社会公益活动（责任单位：办公室、社区）

（89）协助社区开展健康促进活动，积极支持“健康社区”建设。（90）组织医务人员参加“卫生纪念日”社会咨询、义诊等活动。（91）参加社区组织的社会公益活动，任务完成良好。

5.落实“门前三包”（责任单位：后勤科）

（92）承诺“门前三包”责任，落实“门前三包”措施，医院门前环境整洁，秩序良好。

（93）医院临街环境亮化美化、和谐协调。

6.关心职工生活，优化健康服务(责任单位:工会)

(94)为职工（包括离退休人员）每年体检一次，建立职工健康档案和健康计划。

(95)设立慢性病（高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤）跟踪管理体系。

(96)维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

(97)设立有益职工身心健康的活动场所（室），经常开展健康有益的文体、娱乐活动，职工参与率90%以上。

(98)关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

7.职工对医院管理的满意度(责任单位:工会)

(99)医院管理各项工作规范、有序、良好。

(100)职工对医院管理的满意率大于80%；职工对医院领导班子综合满意率大于80%。

四、保障措施

“健康单位”创建，以提高健康素质、创造健康环境、倡导健康生活为核心，重在过程、重在参与、重在实效。

1、提高认识，加强领导。各支部、部室要始终坚持以人为本、健康至上的原则，从建设健康城市、共享健康生活、构建和谐社会的高度，把创建“健康单位”活动作为一把手工程切实抓紧抓好。

2、精心谋划，周密部署。各支部和部室要紧密联系工作实际和干部思想实际，把创建工作与业务工作有机结合，精心谋划制订完备的工作方案，做到有计划、有目标、有举措、有考核。要严格按照要求，健全各项制度，认真组织实施，有序推进创建。要广泛动员，上下联动，人人参与，不断扩大创建活动覆盖面，提高创建活动的参与度和影响力。

3、加强宣传，营造氛围。要加大创建活动的宣传力度，充分利用广播、电视、专栏、简报等宣传渠道，积极宣传本次活动的目的意义、工作目标和任务，宣传创建

活动中的典型经验和成功做法，进一步扩大社会影响面，强化广大干部群众追求文明、构建和谐的意识，形成人人关心、支持和参与创建工作的良好局面，使追求健康、构建和谐的理念深入人心，成为广大群众的强烈愿望和自觉行动。

4、落实责任，强势推进。各职能部室主任是第一责任人，支部书记是第二责任人，认真完成各项创建任务和指标，确保创建工作有序推进。要对针不同单位的工作特点，在提高健康素质、服务水平、办事效能上下功夫，不搞花架子，力戒形式主义，真正把创建活动搞得富有特色、富有深度、富有成效。

5、对标达标，注重实效。各支部、部室要认真按照“健康单位”创建标准，立足高标准、严要求，一件一件抓好到位，一项一项落到实处，做到组织到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推进创建活动。院党委将采取各种形式，定期不定期对各科室进行督导检查，及时发现薄弱环节和存在问题，提出相应的整改措施并进行限期整改，确保创建活动取得预期实效。

第二篇：健康促进医院实施方案

蕲春县人民医院创建“健康促进医院”实施方案

根据《蕲春县卫生和计划生育局关于创建健康促进医院的通知》精神,更好发挥我院自身优势，大力倡导健康理念，全面推进健康促进工作，优化医疗服务模式，提高全民健康素质，促进社会和谐。为保障我院“健康促进医院”创建活动的顺利开展,特制定本方案。

一、工作目标

通过改善就医环境,制定有利于患者及其家属、医护人员和社区居民健康的方案与措施,开展针对不同人群的健康教育,普及健康防病知识和技能,通过加强与社区建立互动式的密切联系,为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施,使我院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式,促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变,力争2018年通过健康促进医院验收。

二、组织机构和网络

1、成立创建“健康促进医院”领导小组 组长:邓凌文 副组长: 成员：

领导小组下设办公室,具体设在 科，同志任办公室主任，主要负责制定创建工作方案,编制工作计划;负责创建协调工作,组织检查、督促、通报、落实上级各项创建工作任务;负责上级主管部门交办的创建其它工作任务。

2、建立院科二级健康教育管理网络

我院设立健康促进科,各职能科室和各村卫生室设立健康教育宣传员。职能科室负责人和各村卫生室负责人为兼职健康教育宣传员。主要职责:负责《创建健康促进医院》标准中创建工作任务的落实、资料收集建档等相关工作。

3、建立例会制度

健康促进医院创建领导小组每季度召开1次例会,总结医院健康教育开展情况,改进不足、交流经验

4、设立“健康促进医院”专项经费,由财务科单独记账。

三、主要措施

(一)确保环境整洁、优美,为职工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境

1.院内绿化达标,环境整洁,道路平坦,通风、采暖和排水系统完善,无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净。

(1)院内生活垃圾和医疗废物分类收集,医疗废物标识清晰,收集、放置和转运合理,符合院感规定。

(2)药品袋、病历袋、购物袋等使用环保用品;(3)座椅数量适当,方便病人及家属,无破损,无污迹;(4)提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手;(5)为患者及家属提供免费开水;(6)各类公用设施落实消毒措施

3.设置停车场,车辆停放整齐,通道畅通,管理有序。

4.按照 卫生的就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的危险因子的定期评估机制或规定,评估是否符合,并不断提出改进建议。5室内候诊区及医务人员办公区整齐干净,就诊有秩序,重点场所如病房、水房、厕所等切实做到无异味,无卫生死角和安全隐患。

(二)设立健康的生活、运动场所,引导健康生活方式。1.设立有益患者身心健康的运动场所。2.设立环境怡人的患者室外活动区域

3.加强食堂的管理,确保 卫生职工及患者的食品安全卫生 4.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残疾情况等方面的不同需求,提供人性化的设施或服务。

(三)为职工提供卫生保健服务

1.每年定期对全院职工进行体检,建立职工健康档案、并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结

2.根据职工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数 3.根据职工的健康状况,有计划有组织的开展职工健康管理工作,包括告知职工健康的影响因素,或提供个性化的健康促进指导,定期组织由医护人员参加自我保健、生活方式理调适和疾病防治等方面的健康促进活动。

4.维护女职工的合法权益,关心女职工的身心健康。

5.设立有益职工身心健康的活动场所(室),经常开展健康有益的文体、娱乐活动,不断提高职工参与率,每年至少组织开展2次健身活动。

6.有员工健康促进计划。如员工戒烟计划、体育健身计划等关心职工生活,帮助解决家庭特殊困难。

(四)严格执行《无烟医院》规定,落实院内控烟实施细则

1.成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本单位发展规划;2.建立健全控烟考评奖惩制度及建立首诊询问吸烟史制度 3.所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟;4.各部门设有控烟监督员;5.开展多种形式的控烟宣传和教育

6.明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务 7.鼓励和帮助吸烟职工戒烟;8.所属区域内禁止销售烟草制品;9医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻指导;10.在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话； 11.制定控烟考核标准及考核流程;12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作;13.制定控烟管理计划及培训计划,并开展活动,每年在全体职工中至少开展1次与烟草有关的政策、法规、知识、技能等方面的健康教育活动;14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改报告(五)开展健康教育

1.固定的健康教育阵地

(1)门诊、病区设立健康教育宣传橱窗或宣传栏,每季度更 换一次

(2)利用电子屏播放健康教育科普片

(3)门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。2.医院健康教育活动

2.开展灵活多样的健康教育和健康促进工作

(1)对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育,每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座。

(2)向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传,至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训,培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训,并将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容;(3)医院有健康教育处方10种以上。每个门诊和病房都应该备有2种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；

(4)医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%；(5)为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预,发放健康教育宣传资料；(6)各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南,并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。

(7)建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目,并努力扩大覆盖率；

(8)病区开展新进住院患者的健康需求评估,为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息,并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施,并建立健康干预档案。

(六)加强与社区合作推进健康促进工作

1.面向社会,定期免费举办各类健康知识讲座,开展院外社区健康教育活动每年不少于12次。

2.按要求派出医务人员开展院外义诊活动,每年不少于9次。3.患者出院后,在病人知情同意的情况下,将病人病情与治疗、健康促进需要资料以书面摘要或其他方式告知社区其他医疗保健机构,确保病人在出院后健康促进项目的延续与实施。

四、保障措施

1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作领导小组。按照考核标准落实到人,并实行目标管理,做到各项工作有专人负责,各项职责有明确分工,各项任务有专人承担,确保如期完成创建任务； 2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类,属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等,分别进行建章立制,形成长效机制。在具体工作中严格督促检查,以制度管人,以制度约束人,并形成工作行为准则,潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。3.动员全员参与。开展宣传发动,形成浓厚的创建氛围,让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务,从自身做起,从点滴做起,树立“人人为健康,健康为人人”的意识,自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动

2017年10月

蕲春县人民医院

第三篇：创建“健康促进医院”实施方案

永登县人民医院

创建“健康促进医院”实施方案

各科室：

为了全面落实县政府办《关于全面开展健康促进模式改革的实施意见》以及县卫计局《关于认真贯彻落实县政府办全面开展健康促进模式改革的实施意见的通知》的文件精神，结合我院卫生计生工作实际，就推进我院健康促进模式改革工作制定以下实施方案：

一、指导思想

贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，以全民身体健康为宗旨，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，更好地发挥我院自身优势，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，全面展开“健康医院”建设，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大群众共享改革发展成果。

二、工作目标

充分利用“乡镇计生服务队伍、基本公共卫生服务、新农合支付、爱国卫生运动”四个平台，通过建立科学合理的分配机制、约束机制和激励机制，到2016年底，我院患者住院率控制在10%以内，县外转出率控制在10%以内，实现“保健在家庭、小病在乡村、大病去医院”的目

标。

三、组织机构

1、成立创建“健康促进医院”领导小组

组 长：火统显 副组长：高 昀 张泽民 高梅芳

成 员：王新春 他维兰 苏世珍 薛天宏 段生华 刘海龙及各科科主任、护士长 领导小组下设办公室，具体设在医院办公室 主任：王新春 科员：苏世珍

2、建立例会制度

健康教育领导小组每年召开4次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。

四、创建“健康促进医院”的实施方案

医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和计划；健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度；医院健康教育与健康促进工作纳入医院计划，“健康促进医院”领导小组定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置；保证足够的“健康促进”工作经费预算开展健康促进活动。具体实施方案内容如下：

（一）医疗队伍建设

1.医院组建一支医疗专家队伍，负责西北片区（），做好进农村，进社区，开展巡回体检工作，对患病人数多、群众

看病负担重的高血压、糖尿病、高血脂、白血病、终末期肾衰等5种大病进行患病原因和预防干预措施研究，并根据流行病学调查结果提出合理用药，饮食控制，适度体育锻炼等指导性的健康处方，指导基层医疗机构开展疾病预防干预措施。帮助乡、村两级医务人员做好居民健康状况基线调查、收集健康信息、指导健康管理。

2.坚持中西医并重方针，在做精做强西医工作的同时，大力开展中医药工作，提供中医药服务，达到体改疗效、降低费用的目的。充分发挥中医“治未病”的优势作用，对片区群众进行健康工具包使用、中医健康保健知识、食疗方法防治疾病的宣教，对医护人员进行中医适宜技术的培训，培养中医临床骨干和中医药技术人才，提升中医药服务能力水平，构建完善中医药预防保健服务体系。

（二）医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净

（1）院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定；

（2）座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；（3）各类公用设施落实消毒措施。

3.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的 危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。

4.室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

（三）设立健康的生活、运动场所，引导健康生活方式。1.设立环境怡人的患者室外活动区域。

2.加强食堂的管理，确保医院职工及患者的食品安全卫 生。

3.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残 疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。

（四）医院为职工提供卫生保健服务

1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，建立 职工健康档案，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。4.关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

（五）严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；

2.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟； 3.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；

（六）开展健康教育 1.固定的健康教育阵地

（1）利用电子屏播放健康教育科普片。

（2）门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。2.医院健康教育活动

（1）对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座；

（2）向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传，至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训，培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训，并将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容；

（3）医院有健康教育处方10种以上。每个门诊和病房都应该备有2种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；

（4）医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%。

（5）为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预，发

放健康教育宣传资料；

（6）各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。

（7）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率；

（8）病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。

（七）加强与卫生院的多点执业，推进健康促进工作。组织多点执业专家，定期或不定期（每月2次）到乡镇卫生院开展义诊、讲课，带动乡镇卫生院的发展，强化卫生院的门诊服务和健康管理职能，促进了合理诊疗，保障基层人民群众的健康。

（八）完善分级诊疗制度

为加快实现小病不出乡、大病不出县和90%的患者在县内治疗的医改工作目标，缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，我院积极落实分级诊疗制度。

（1）基本原则

1.患者知情自愿原则。坚持以人为本，切实维护患者的合法权益，充分尊重患者的知情权、选择权。

2.就近分级治疗原则。根据病情需求，在我院治疗的疾

病五特殊情况坚决不转诊；需要转诊治疗的按程序转上级医院治疗。

3.医技资源共享原则。认真落实同级医院检验检查结果互认的相关规定，建立同级医疗机构之间和患者知情自愿原则。对上级医疗机构相关检查“直通车”，减少不必要的重复检查，减轻参合农民就医的经济负担，促进卫生资源的合理利用。

4.“无缝隙”对接原则。逐步建立上下协调、严密有序、高效实用的转诊渠道，为患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、价廉的医疗服务。

（2）完善制度

1.强化培训，稳步实施。组织医务人员进行专题培训，认真做好各项技术准备工作，领会实施步骤、方法和要求。

2.建立健全首诊制度、首接制度、双向转诊制度、分级诊疗制度和分级诊疗诊疗工作。

（九）做好巡查体检工作

根据县卫计局要求，我院成立巡查体检领导小组： 组 长：火统显 副组长：高 昀 张泽民 高梅芳 成 员：王新春 段生华 他维兰 苏世珍 薛天宏 边忠德 柳生林

领导小组下设办公室，办公地点设在医务科，具体由段生华负责。做好进农村，进社区，开展巡回体检工作，对患病人数多、群众看病负担重的高血压、糖尿病、高血脂、白血病、终末期肾衰等5种大病进行患病原因和预防干预措施

研究，并根据流行病学调查结果提出合理用药，饮食控制，适度体育锻炼等指导性的健康处方，指导基层医疗机构开展疾病预防干预措施。

四、创建“健康促进医院”的实施步骤

（一）宣传发动阶段

1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作 领导小组。按照考核标准落实到人，并实行目标管理，做到 各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专 人承担，确保如期完成创建任务。

2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。

3.动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象”的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。

（二）全面创建阶段

对照“健康促进医院”的具体标准，软、硬件建设同步进行，要做到不留死角，不漏事项，逐条落实。在医院员工教育方面，加强医护人员、卫勤人员及后勤人员的健康教育

与健康促进技能培训，力争在要求的时间内，让全体干部职工的了解、掌握健康促进工作宗旨及内容，形成和谐医院、健康医院的氛围。

（三）自查自评阶段

以“健康促进医院”的具体标准为依据，高标准、严要求，定期、不定期对自身的创建工作反复进行自查，对查出的问题认真整改。组织相关单位的学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。各部门分管领导之间、各科室之间定期、不定期组织互查，力争找出工作盲点，进一步推动创建工作。

永登县人民医院 2016年5月31日

第四篇：“健康促进医院”工作实施方案

井头圩镇卫生院“健康促进医院”工作实施方案

健康教育与健康促进是卫生计生事业的重要组成部分，是卫生计生工作的基础和先导，是防控疾病、促进健康的首选战略。为促进我院健康教育与健康促进全面融入预防、医疗、康复等医疗卫生服务全程，进一步提高医护质量，发挥医务人员维护和促进健康的主力军作用，根据上级文件指示精神，结合我院工作实际制定本方案。

一、指导思想

深入开展党的群众路线教育实践活动，着眼于切实解决人民群众看病就医的实际问题，通过开展“健康促进医院”创建活动，加强健康和医学知识的宣传普及，热心服务群众，不断提高群众满意度，提升服务质量和服务水平，努力提高人民群众的健康水平，树立医院为民服务的良好社会形象。

二、工作目标

通过开展“健康促进医院”创建活动，完善有益于医患健康的规章制度，改善就医环境，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施。

三、组织机构

(一)成立“健康促进医院”创建领导小组

为了确保工作顺利开展，经院务会研究决定成立白牙市镇卫生院“健康促进医院”领导小组。

组 长:唐玉君

副组长:章小林

成 员:田文波、邓建军、毛辉艳、李建凤、唐新及

各科室负责人

下设“健康促进医院”办公室，唐梓缤任办公室主任，负责健康促进医院日常工作。

组长负责“健康促进医院”全盘工作，督导和检查，也是第一责任人，具体负责“健康促进医院”工作的组织、协调和日常事务管理。办公室负责各项活动的记录，检查登记，资料的收集整理归档。

(二)建立例会制度

创建领导小组每月召开例会，听取工作意见，改进不足，解决问题，总结“健康促进医院”创建工作经验。

四、主要任务

(一)制定有益于医患健康的规章制度。

结合院内现有规章制度和管理规定，制定有益于维持良好医患关系，为患者、患者家属、社区居民以及医护人员自身提供健康教育服务的政策，内容涵盖以下方面：

1.保证患者就医环境和医护人员执业环境的安全、卫生。

2.保证患者和医护人员的权利、文化与价值观得到尊重。

3.保证医护人员能接受定期体检和疾病防治服务，继续医学育社会保障和合理休息的权利。

4.支持并鼓励医护人员开展院内和社会健康教育工作。

5.严格执行无烟医院规章制度，建立首诊询问吸烟史、宣传吸烟危害及劝阻戒烟制度。

(二)建设安全、适宜、和谐的诊疗环境。

1.物质环境:建设适宜的诊疗和就医环境(如建筑、设备、设施卫生、照明、通风、采暖、绿化等);提供满足医护人员休息、健身娱乐需要的设施、设备等;为医护人员和患者提供安全的食品和饮水使用有益于环境保护的用品，院内生活垃圾实行袋装化，医疗垃圾实行集中和无害化处理。

2.人文环境:开展职业教育活动，提高医护人员职业素养;在医护人员中宣传和实施医护人员行为规范;营造良好的医医、医护和医患关系;倡导文明、礼貌、温馨、关爱的诊疗和就医行为;医院有关规章制度得到贯彻执行。

3.宣传环境:在院内环境和候诊区，利用宣传栏、内部电视、视频、宣传手册、电子显示屏和网络等形式，在不影响正常诊疗秩序、患者就医和住院治疗的情况下，开展健康保健和疾病防治知识传播。

(三)提高患者、家属和社区居民及医护人员自身在疾病防治、健康保健和健康生活方式等方面的技能。

1.院内患者健康教育。在诊疗过程中，提供系统化的门诊、住院和出院教育;结合患者所患疾病，通过咨询，提供个性化健康指导处方，发放手册、折页等传播材料，播放视频短片，举办健康讲座、患者课堂、同伴支持活动等方式，向患者及家属传授疾病预防、治疗康复、保健和健康生活方式知识和技能。

2.社区和公众健康教育。在对患者进行病情随访的过程中，对患者及其家属开展有针对性的健康教育和健康指导;医院定期组织向社会开放的健康课堂和专题健康讲座;通过大众传媒对公众开展健康知识和技能传播;开展或积极参加其他部门组织的义诊咨询或健康教育活动。

3.医护人员健康教育。医院定期组织由医护人员参加的自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康教育活动。

4.控烟宣传教育。医院在诊疗疾病的过程中向病人或家属宣传吸烟对人体的危害并劝阻戒烟;建立戒烟门诊或戒烟热线，为吸烟病人提供戒烟指导;医务人员掌握短的戒烟技巧，带头不吸烟，做控烟表率。

(四)鼓励开展特色健康教育与健康促进活动。

鼓励科室根据自身专业优势、工作特点、患者和医护人员需求，开展特色健康教育与健康促进活动。

五、考核标准

我院作为“健康促进医院”，根据《健康促进医院评分表》必须要合格。请各科室根据《健康促进医院评分表》、将评分项目落到实处，做到组织到位、精力到位、工作到位措施到位，有序推进创建活动。健康促进医院创建工作领导小组将采取各种形式，不定期对各科室进行督导检查，发现薄弱环节和存在问题，提出相应的整改措施并进行限期整改，确保创建活动取得预期实效。

六、保障措施

(一)“健康促进医院”创建工作领导小组对医院健康促进工作进行全面考核评估，并提出指导意见。

(二)医院健康教育科根据省市创建标准制定“健康促进医院”检查考核标准，定期组织对各科室创建工作进行检查指导，并将检查结果及时向创建工作领导小组汇报，确保创建工作能够正常开展。

(三)医院创建工作领导小组每年召开不少于两次创建工作例会，专门研究解决创建工作中出现的问题和困难，并按照医院出台的考核标准和奖惩措施奖优罚劣。

井头圩镇卫生院

2020

第五篇：医院创建“健康促进医院”实施方案

医院创建“健康促进医院”实施方案

一、指导思想

以科学发展观为指导，依照《荆州区健康支持性环境创建工作方案》文件精神，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，更好地发挥我院自身优势，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，全面展开“健康医院”建设，营造健康 有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学 文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品 质，让广大群众共享改革发展成果。

二、工作目标

通过改善就医环境，制定有利于患者及其家属、医护人员和社区居民健康的方案与措施，开展针对不同人群的健康教育，普及健康防病知识和技能，通过加强与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施，使我院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式，促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变，力争 2016 年 8 月底通过健康促进医院验收。

三、组织机构

1、成立创建“健康促进医院”领导小组

组 长：

副组长： 成 员：

领导小组下设办公室，具体设在健康教育科 主任：

科员：

2、建立院科二级健康教育管理网络 医院设立健康教育科，各临床医技科室设立健康教育宣传员。

3、建立例会制度 健康教育领导小组每年召开 4 次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。

4、设立“健康促进医院”专项经费，由财务科单独记账。

四、创建“健康促进医院”的实施方案

制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和计划；健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度；医院健康教育与健康促进工作纳入医院计划，“健康促进医院”领导小组定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置；保证足够的“健康促进”工作经费预算开展健康促进活动。具体实施方案内容如下：

（一）医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净

（1）院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定。

（2）药品袋、病历袋、购物袋等使用环保用品；

（3）座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；（4）提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手；

（5）为患者及家属提供热水煲免费烧开水；

（6）各类公用设施落实消毒措施。

3.设置停车场，车辆停放整齐，通道畅通，管理有序。

4.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。5.室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房、厕所等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

（二）设立健康的生活、运动场所，引导健康生活方式。

1.设立有益患者身心健康的运动场所。

2.设立环境怡人的患者室外活动区域。

3.加强食堂的管理，确保医院职工及患者的食品安全。

4.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。

（三）医院为职工提供卫生保健服务

1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，建立 职工健康档案，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3.根据员工的健康状况，有计划有组织的开展职工健康 管理工作，包括告知职工健康的影响因素，或提供个性化的 健康促进指导，定期组织由医护人员参加自我保健、生活方 式、心理调适和疾病防治等方面的健康促进活动。

4.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

5.设立有益职工身心健康的活动场所（室），经常开展 健康有益的文体、娱乐活动，不断提高职工参与率，每年至 少组织开展 2 次健身活动。

6.有员工健康促进计划。如员工戒烟计划、体育健身计 划等。7.关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

（四）严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划； 2.建立健全控烟考评奖惩制度及建立首诊询问吸烟史 制度；

3.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；

4.各部门设有控烟监督员；

5.开展多种形式的控烟宣传和教育；

6.明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；

7.鼓励和帮助吸烟职工戒烟；

8.所属区域内禁止销售烟草制品；

9.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少 提供简短的劝阻指导；

10.在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话；

11.制定控烟考核标准及考核流程；

12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作；

13.制定控烟管理计划及培训计划，并开展活动，每年 在全体职工中至少开展 1 次与烟草有关的政策、法规、知识、技能等方面的健康教育活动；

14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改 报告。

（五）开展健康教育

1.固定的健康教育阵地

（1）门诊、病区设立健康教育宣传橱窗或宣传栏，每季度 更换一次。（2）利用电子屏播放健康教育科普片。

（3）门诊咨询台分发健康教育资料至少 3 种以上。2.医院健康教育活动

（1）对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座；

（2）向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措 施的宣传，至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训，培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训，并将 健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容；

（3）医院有健康教育处方 10 种以上。每个门诊和病房 都应该备有 2 种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；

（4）医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达 80%。

（5）为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预，发放健康教育宣传资料；

（6）各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。

（7）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率；

（8）病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人 提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本 信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。

（六）加强与社区合作推进健康促进工作。

1.面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座，开展院 外社区健康教育活动每年不少于 10 次。

2.按要求派出医务人员开展健康教育宣传（义诊活动），每年不少于 10 次。

3.患者出院后，在病人知情同意的情况下，将病人病情 与治疗、健康促进需要资料以书面摘要或其他方式告知社区 其他医疗保健机构，确保病人在出院后健康促进项目的延续 与实施。

四、创建“健康促进医院”的实施步骤

（一）宣传发动阶段（2016 年 6 月 1 日——2016 年6月 30日）

1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作领导小组。按照考核标准落实到人，并实行目标管理，做到各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专人承担，确保如期完成创建任务。2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于 医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章 立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。

3.动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象” 的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。

（二）全面创建阶段（2016 年7 月 1 日——2016 年 7 月 30 日）对照“健康促进医院”的具体标准，软、硬件建设同步 进行，要做到不留死角，不漏事项，逐条落实。在医院员工 教育方面，加强医护人员、卫勤人员及后勤人员的健康教育 与健康促进技能培训，力争在要求的时间内，让全体干部职工的了解、掌握健康促进工作宗旨及内容，形成和谐医院、健康医院的氛围。

（三）自查自评阶段（2016年8 月 1 日——8 月 20 日）以“健康促进医院”的具体标准为依据，高标准、严要求，定期、不定期对自身的创建工作反复进行自查，对查出的问题认真整改。组织相关单位的学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。各部门分管领导之间、各科室之间定期、不定期组织互查，力争找出工作盲点，进一步推动创建工作。

（四）申请达标验收阶段（2016 年8 月20日－）按照创建健康医院具体标准，查漏补缺，补充完善详细工作 任务，迎接“健康促进医院”创建验收。

创建健康促进医院承诺书

为贯彻落实科学发展观，树立以人为本、以健康为中心的理念，维护和促进医患双方的健康，我院将创建健康促进医院并郑重承诺如下：

一、树立“促进患者、社群、医务人员健康”的理念，把创建健康促进医院作为一项长期工作任务，常抓不懈。

二、将创建健康促进医院工作纳入医院的发展规划，科学实施，并在相关的政策、组织上予以支持，在经费、人员和设备上给以充分的保障。

三、动员全体医务人员、患者及其家属共同参与创建工作。

四、为患者提供卫生、安全、舒适的就医环境和优质的医疗服务。

五、积极改善医务人员的工作和生活环境并维护其合法权益。

六、针对本院医务人员存在的主要健康问题和主要影响因素，实行综合干预。

七、采取多形式对患者和医务人员开展健康教育及健康促进活动，不断提高医务人员健康素质和患者健康素养。本院将信守承诺，接受监督。

医院

2016年6月10日