医疗保险机构对医疗服务的监督制约机制探索

第一篇：医疗保险机构对医疗服务的监督制约机制探索

2011年医疗保险学术论文征文

医疗保险机构对医疗服务的监督制约机制探索

徐州市人力资源和社会保障局

【摘要】

医疗保险制度是一项政策性强，牵涉面广的社会保险制度，是社会关注，群众关心的热点、难点。与养老保险的储蓄积累性相比，医疗保险是一种现收现付式、消费性的社会保险，包含的不稳定因素多，基金风险大，对医保基金的管理要求更高。特别是医疗服务信息的不对称性，医疗活动的模糊性、非直观性以及医疗需求的复杂性，更加大了医疗保险机构对医疗服务监督的难度。同时年青的医疗保险还承担着遏制医疗费用的不合理增长，减少卫生资源浪费，合理社会分配关系等任务，要求我们在探索适应市场经济体制，适应经济发展的医疗保险制度时，必须创新行加强医疗保险机构对医疗服务的监督制约，促进和维护医疗保险健康发展。

【关键词】医疗服务

监督制约

机制创新

Abstract: Medical Insurance system is a policy-oriented and coverage-wide social insurance system, which is popular, social concerned but really a difficult point to people.Compared with pension system’s cumulative savings, medical insurance is pay-as-you-go and consumptive which leads to more requisition for medical funds management for its instabilities and high risk.Meanwhile, the rising medical insurance bears the responsibilities to curb irrational rise of medical cost, reduce waste of health resource, has reasonable distribution.That requires medical insurance institutions to innovatively strengthen supervision on medical service, promote and maintain health development of medical insurance as well as explore medical insurance system suit to development of market economic system.Key Words: medical service, supervision, innovation 1 医保制约机制完善的必要性

据4月14日《人民日报》报道，卫生部统计，我国卫生总费用2005年为8659亿元，2010年为19600亿元，5年间年均增长13.6%，远远超过了GDP的增长速度。其中，既有物价上涨、技术进步等因素带来的合理增长，也有过度医疗造成的不合理增长。这说明新型城镇医疗保险制度在费用控制方面力度不够。控制费用过快增长问题是世界各国医疗保险改革的重点和难点，我国要想保证基本医疗保险制度的长期可持续发展，维持医疗保险基金的收支平衡和安全运作，就必须尽快建立起有效的医疗费用制约机制，可以说，这是我国城镇医疗保险制度改革成败的关键。

1.1 是深化医疗保险制度改革的需要

我市医疗保险制度改革1996年运行至今，已取得较大成效，正朝着健康稳定的方向发展。但是，随着医疗保险制度改革的不断深化，新情况、新问题也不断出现。一方面，按照”低水平，广覆盖”，保证参保人员基本医疗的原则，我市的医疗保险资金还很有限；而另一方面，部分医疗机构、参保单位和参保人员利用医保政策和管理上的薄弱环节，违反医保资金使用规定的现象仍时有发生。因此，只有不断完善医疗保险社会监督机制，最大限度地发挥其社会监督职能，才能保证医保资金合理、有效的使用，这也是深化我市医疗保险制度改革的需要。

1.2 是规范医疗服务、有效利用医疗资源的需要

我市的医疗机构大部分是国有的，其运行是非营利性的，需要政府补贴。由于历史的原因，政府对医疗机构补偿长期不足，部分医院为了生存和发展，只能靠提高医疗服务收入来维持运作。由于医患双方信息不对称，医院通过对部分患者提供过度的医疗服务来增加经济效益，造成医疗资源的严重浪费。因此，只有不断完善我市医疗保险社会监督机制，最大限度地发挥其社会监督职能，才能有效规范医疗服务，提高医疗资源的利用率。

1.3 是制约参保人员不合理医疗需求的需要

医疗服务是一项科学性、专业性很强的服务。作为参保人员，由于医疗知识相对缺乏，在选择医疗服务的时候，存在着一定的被动性和盲目性，特别是在遭遇急性病、恶性病的时候，可能出现盲目消费行为。另外，部分参保人员，利用参保可以获得的免费或较低费用的服务，追求高档药品、高档仪器检查等，甚至转嫁费用，从而加大医疗服务的过度利用。通过不断完善医疗保险社会监督机制，最大限度地发挥其社会监督职能，才能有效制约参保人员的不合理医疗需求①。医疗保险机构对医疗服务监管的难点和重点 2.1 定点医疗机构不规范医疗服务行为比较突出

定点医疗机构因经济利益的驱使，采取鼓励或默认医疗费收入与科室、医务人员的经济利益直接挂钩。医务人员在遵守基本医疗保险政策和自身经济利益的选择中，自然会首选自身的经济利益。由于在医疗消费中，医疗服务的提供者处于相对垄断地位，因此，在参保人员就诊时，核验人、证、卡时不严格、滥开药、大处方、滥检查、不合理收费等现象比较普遍。比如，普通感冒病人，一张处方上开出多种抗生素等，对于急慢性病人开出超出正常用量的药物剂量；又如，在疾病诊断明确的情况下迁就参保病人作不必要的检查，并且作一些不合理的大型、高、精项目检查，再如、有的定点医疗机构擅自提高收费标准，自立收费项目，不合理收费等问题仍然存在。这些问题，不仅增加了不合理的医疗费用支出及个人负担，而且容易加剧医、患、保之间的矛盾。

2.2 参保人员不合理医疗需求，对定点医疗机构医疗服务行为的取向有着不可忽视的影响

在市场经济体制下，参保人员能够引导定点医疗机构调整服务性质及方式，满足参保人员的需求能够获得较好的经济效益。一方面，由于参保人员缺乏医学知识，容易产生盲目消费等不合理需求，对“对症治疗，合理用药”缺乏正确的认识，盲目提出一些不合理的检查和不合理用药要求，另一方面，由于长期受原有公费，劳保医疗制度下“免费医疗”的影响，缺乏费用意识，发生“一人拿药全家享用”以及过度的医疗消费等不规范行为；此外，随着生活水平普遍提高，人们对健康保健需求的增加，也容易诱导超前医疗消费行为②。

2.3 医疗保险工作人员的素质与监督管理的要求不相适应

医疗保障体系建设只是刚刚起步，在实际工作中遇到的问题和矛盾较多，特别是医疗保险监督管理是当前制度运行中的薄弱环节。再说，医疗保险经办机构建立时间不长，人员来自不同的工作岗位，医疗保险又是一个全新的课题。而对单位新、业务新、人员新的现状。确实存在工作人员政策水平和管理水平不高、政策不够完善，管理制度不健全，服务意识不强等问题，对实际工作中遇到的重点、难点问题缺乏有效的应对措施。监督制约机制有待完善的原因分析 3.1 医疗服务提供方受利益驱动

目前在国内外普遍采用的医疗机构与保险机构之间“按服务收费”的收费方式,促使医疗机构以过度使用医疗资源的方式,而不是以最有效的方式提供服务。这一收费方式也没有为推动医疗机构从事预防性服务提供必要的补偿和激励机制。医疗机构受利益驱动，自然会扩大对医保资源的使用量。

3.2 信息的不对称性

首先由于患者信息缺乏具有“无知性”，对医疗服务质量和数量进行事先判断的知识和能力③，通常缺乏能够对其所需服务的数量及类型做出决定的专业知识，因而必须服从医生。在其安排下接受检查、服用药品等。至于这些检查，药品是否必要，是否符合自己的病情，病人不得而知。其次，医生作为病人的 代理人，为他们选择卫生服务，而病人却缺乏有关代理人质量的信息。再次，病人往往缺乏对某一疾病是否具有其他治疗方法的信息，因而对自己所接受的服务缺乏选择权，最后，病人对医疗服务的价格水平也缺乏了解，往往都是在不知道准确价格的情况下接受服务的 总之，面对医疗服务这一特殊商品，消费者没有足够的信息来做出自己的消费选择。

3.3 制约机制的制度建设不健全

如何实现不同级别的医疗保险机构之间的合理分工，监管的范围有所交叉或寻在死角，以提高医疗服务监管的有效性；如何医疗保险机构主要集中在医疗的程序性监管，受监管人员能力和专业知识所限，难以实现对医疗行为的实体监管。无法提高医疗服务监管的全面性。

3.4 监督处罚力度薄弱

我市的医疗保险制度改革只有10年左右的时间，相应的政策配套还不完善，特别是在当前，国家还没有出台医疗保险基本监督管理法，只能靠部门的规章制度来执行监督，对个别违规医疗行为的处罚还有空白点。这样个别违规医疗行为的处罚无章可循，难以及时解决，一定程度上削弱了监督处罚力度。完善医疗保险机构对医疗服务的监督制约机制的探索

要完善善医疗保险机构对医疗服务的监督制约机制，就必须确立医疗保险机构的监督制约法律地位，多措并举，贯彻探索制度健全、操作性强、公正、合理、高效的监督制约机制。

4.1 建立有效灵活的医疗资源供给选择机制

新机制的设计，主要立足于打破医疗机构在医疗服务市场上的垄断地位，通过种种制度安排激励医疗机构自我制约的内在动力，变外在监督为内在要求。从而能以较低的成本达到约束医疗机构诱导需求，推动药价虚高行为的目的。而且这种约束不仅仅体现在对医疗费用的控制上，而是伴随着医疗服务质量的同时提高，新机制的制约作用。是通过多层次全方位的制度安排实现的。

4.1.1 医疗保险机构选择定点医疗机构

由于患者在非定点医疗机构就医需要自己付费，因而成为医保定点机构可以吸引医保患者，为医院带来稳定的收入来源，医疗机构都会争取获得定点资格。由此导致医疗服务供方必然根据保险机构要求规范自身行为。

4.1.2 医疗保险机构通过按人头预付方式控制社区医疗机构的费用

现在实行的总额控制，是实际的医疗费用如果超额则由医疗机构和医保基金按比例分担。如果低于指标则按实际情况支付，这样，医疗机构的损失和收益都不大，对医疗机构的约束和激励作用都不强。新机制下，实行按人头预付，超额不补，结余归院的方法，可以充分调动医疗机构的控费积极性。

4.1.3 通过患者选择医院的方法控制社区医疗机构的服务质量 在预付制强有力的约束下，社区医疗机构有可能通过压缩服务来降低成本，从而危害患者正当利益。如果患者有权利自由选择自己的初级保健机构，医保基金支付跟着患者走，每流失一名患者，就意味着医院的收入减少了一部分。同时，社区医疗机构服务的对象往往是一个或几个特定社区，有关医疗服务的信息在社区中传播的速度就会比较快，医院对一名患者的违规行为很可能会影响到其他患者的择医决策，在这种情况下，社区医疗机构会很重视自身的服务质量和声誉，必将主动减少通过降低服务质量来谋取利益的行为④。

4.1.4 通过社区医疗机构来控制医疗中心的行为

现在转诊费用都必须由社区医疗机构来承担，它就会主动选择成本效率好的医疗中心作为转诊医院，并对医疗中心行为进行监督，由于社区医疗机构具有一定医学知识，它与医疗中心之间的信息不对称，与原来患者和医疗机构、保险机构和医疗机构之间的信息不对称相比，其程度大大降低了。这样，变外行监督为内行监督，成本更低，效果更好。

从以上分析可以看出，新机制的供方制约方式，是医疗保险机构通过支付制度和患者选择机制牢牢地控制住社区医疗机构，而对医疗中心的大部分制约和监督任务则都转由社区医疗机构来完成，是一个环环相扣、层层递进的供方制约模式在该模式下，前文所述的供方推动医疗费用增长，推动药价虚高的动因就不存在了。

4.2 建立科学的成本信息控制机制

医疗保险机构应利用信息技术建立医疗数据系统，增强对定点医疗机构行为的监督管理能力，确保定点医疗机构行为符合合约规定。

4.2.1 建立国家标准价格收费库、药品分类收费库、一次性材料收费库及单病种收费库等

这四个库的建立是评判的标准和基础。其中价格收费库和病种收费库由医疗保险机构建立，药品分类收费库及一次性材料收费库由定点医院提供。

4.2.2 建立收费价格对帐系统

收费价格对帐系统的目的是由计算机自动评判患者在定点医疗机构的医疗收费是否符合国家规定标准，由定点医院以数据库的形式提供患者的住院及门诊收费明细帐，对帐系统自动接收这些数据，并把每一个收费价格与标准收费库价格相对应，自动筛选出哪些收费过高，哪些是价格库没有的项目，符合规定的给予支付，不符合规定的拒付。

4.2.3 建立药品筛选对帐系统

药品筛选对帐系统是由计算机筛选出不同种类及类别的药品，对同一类不同品种的药品进行价格对比。通过这个对帐系统，可评判患者在定点医疗机构的药品收费是否符合国家价格，所用药品是否是医保 目录中规定的药品，对同一类药品的多个品种是否使用了价格较低廉的药品等等。这个系统不仅能监督定点医疗机构的合理用药，同时也将遏制药品费用过度增长，消除药品“一中就死”的怪现象。

4.2.4 建立单病种收费对帐系统

我国虽然还没有实行单病种收费制度，但其可以作为评判某个病种收费是否在合理范围的一个依据，此对帐系统是通过计算机自动筛选出超过合理收费范围的病种，供医疗保险机构作为重点审核的对象。

4.2.5 建立标准，实现信息共享

医疗保险机构和定点医疗机构要实现数据共享和交流就必须建立统一的标准，国家应尽快制定出医疗保险机构的各类代码标准，并规定医院的信息系统必须包含这些代码或者按照标准代码进行数据交换。只有各医疗保险机构与所属的各定点医疗机构利用信息技术，实现数据共享，才能提高医疗保险机构的工作效率。并利用各种方法来监控定点医疗机构行为，从而达到有效控制医疗费用的目的⑤。

4.3 建立合理的信息公示机制

在医疗市场中引入选择和竞争，是新型供方制约机制的主要制约手段，它包括医疗保险机构对定点医疗机构的选择，参保患者对社区医疗机构的选择，以及社区医疗机构为患者转诊时对医疗中心的选择。而选择的基础，必须是选择方掌握充分的信息，否则这种选择机制只能是形同虚设。我国目前关于医疗机构的信息披露主要体现在三个方面：第一、医院设立咨询台，对专家擅长疾病进行介绍，帮助患者选择医生；第二、医院公开部分诊疗费用； 第三、政府公布医院排名。例如：上海已经向社会公示了 7 项内容，主要包括综合性医院门诊次均费用、平均床日费用、出院者平均住院日排序情况、年度三级医院部分单病种业务指标情况、年度上海市卫生系统万人问卷调查综合满意率情况、以及第四届上海市医学荣誉奖名单、上海市第一批获准开展的新技术项目和所在医疗机构名单。现在医疗信息的披露情况远不能满足引入选择机制的需要。例如：医院咨询台的介绍通常简单笼统，仅包括医生的年龄、职称、学历、特长等几项，对患者选医生的帮助远远不够，而上海的医疗机构网上排名，在指标选取上还是过于粗糙，且公布频率太低，仅半年更新一次，对于治疗效果、费用控制和服务质量方面信息的公布也都过于简单、不够全面。医疗信息发布应由医疗保险机构与卫生行政部门共同进行，制定包括服务质量、服务效率、价格水平及患者满意度等内容的详细指标体系。以月或季度为单位，对各定点医院进行单项和综合评价，并把量化的评价结果在指定媒体上公布。在此基础上应逐步建立专门针对医疗机构的评级机构，世界上很多国家都有类似机构如美国的医疗机构联合评审委员会（JCAHO）、加拿大的医院评审委员会、澳大利亚的医院标准委员会（ACHS）以及荷兰的医院质量保证机构（CBO）⑥。它们所评判的方面，包括医院整体机构和素质（设备、人员、资产）、治疗过程（诊断、治疗、转诊）以及康复效果（患者康复水平、满意程度和评价）等。评审班子包括专业人员、政府机构和服务对象的代表，一般主要由医生、护士和行政人员组成。在大多数国家、医学和卫生各学会和组织的专业人员在评审班子中占有相当比例。在加拿大和美国，评审班子中除 卫生服务提供者外，还有公众组织的代表。结合我国的实际情况，评级机构可以参照同样的办法成立，即由政府、专家、病人代表和医护工作人员代表所组成，现在可先由相关管理部门组织进行以后待时机成熟再成立专门组织负责医疗机构评级。

4.4 建立完善的信用评估机制 4.4.1 患者参与评估

通过技术手段，在医保卡内嵌入评估程序，每次诊疗都应该在诊疗结束的时候，由患者参与对主治医师和该医院的评估，为了保证评估被全面执行，对于没有参与评估的医保诊疗项目，一律不予结算报销。

4.4.2 医疗保险机构参与评估

实施定点医疗机构信用等级制度，对医疗机构实施动态管理，诚信定点医疗机构发生三次以上有效投诉事件不积极补救的；侵害参保人员利益，造成严重社会影响的；采取不正当手段，诈、骗取医疗保险基金的；以及其他严重违反国家和省有关医疗保险政策、有关法律法规和协议的情形，造成医疗保险基金损失和恶劣社会影响的，医疗保险经办机构可视情节轻重分别给予限期整改、降低信用等级、取消信用等级，甚至取消其定点资格的处罚，并将结果予以公示。同时，被降低信用等级的定点医疗机构两年内不可恢复原级别；被取消信用等级的定点医疗机构，两年内不得申报定点医疗机构信用等级评定。对医疗机构的监督工作要多措并举，与时俱进

随着社会化管理服务体系的不断建立，医保经办机构要通过协议、网络、稽查手段，对社区医疗行为、服务质量和价格进行有效管理，加强用药安全和医疗安全，防止逐利行为所带来的资源浪费以及对参保人员健康的损害。要不断完善医疗保险信息网络建设，在街道社区建立医保信息管理系统终端，并实现与中心系统的实时网络连接，畅通信息传输渠道，进一步提高管理服务效率。如参保人员以个人身份参加医疗保险，通过网络系统在街道社区即可办理参保手续，由社区对其进行参保登记缴费手续，然后将信息通过网络上传至经办机构，社区根据经办机构审核后的反馈信息即可办理相关手续。适应参保人员流动性不断增强的特点，要统一规范参保人员基础信息格式，为参保人员流动后转移医保关系提供支持。要建立与社区卫生服务机构的网络连接，及时传输参保人员就医信息，确保医保部门及时监控医疗服务行为。在完善医疗保险网络化监管体系的同时，还要建立相应的社会监督体系，规范各方医疗保险服务行为⑦。

【1】王桂敏，佟知拥，田晓峰，张萍，何丽梅：《完善医疗保险社会监督机制促进医疗保险事业健康发展》—‘中国卫生质I管理)凳1 6卷第l期(总第87期)，第29页。

【2】施桂英：基本医疗保险定点医疗机构监督管理的难点及对策

【3】赵丽莎： 《医疗保险费用控制问题初探》[学位论文]，四川成都，西南财经大学（2003）

【4】史文璧：《我国城镇医疗费用供方制约机制探究—关于深化城镇医疗保险制度改革的思考》，第38页。【5】中国医疗机构风险分析报告（2006年版）。

【6】史文璧：《我国城镇医疗费用供方制约机制探究—关于深化城镇医疗保险制度改革的思考》，第42页。【7】陈励阳、胡大洋、杨贺：《广覆盖呼唤社会化——关于推进医疗保险社会化管理服务体系建设的思考》—江苏人力资源和社会保障网。

附件3:

声 明

本人郑重声明：所呈交的参加中国医疗保险研究会2011年度医疗保险学术论文征文活动的论文，是本人进行研究工作所取得的成果，保证对投稿作品享有著作权。因投稿作品的著作权产生的一切纠纷由本人承担。同时，同意免费供中国医疗保险研究会用于优秀论文集的出版发行。

论文标题： 医疗保险机构对医疗服务的监督制约机制探索 签名：

日期：

第二篇：医疗风险分担机制

医疗风险分担机制有关情况

不管多么好的医疗机构，只要存在医疗行为，就必然存在医疗风险。因此，只有通过建立医疗风险分担机制，才能提高患者、医疗机构及医务人员防御医疗风险的能力，维护医患双方合法权益，改善医疗机构和医生执业环境，从而推进医患关系朝文明和谐方向发展。为此，我院做了：

1、确立“政府推动、政策指导、医院参予”的工作方针，大力推进我院医疗风险分担机制的建设。比如医疗事故责任强制保险制度，我院的全部执业医师均参保。医疗风险分担机制的设定，实现了对患者权利的救济、医师执业风险的转移，同时对降低医疗纠纷成本，提高解决医疗纠纷效率意义重大，作用积极。

2、医院协助各科室确定首批投保人（主要是各科室主任和业务骨干），以有效分散他们的经济风险和人身伤害风险；维护受害人的合法权益；同时帮助政府提高防范医闹事故发生的能力。

3、建立公平、高效的医疗事故责任认定和损害赔偿鉴定机制，为患者和受害方及时获得合法、合理、合情的经济补偿服务。积极引导患方经第三方介入医疗事故责任认定机制；建立医疗机构和执业医师回避制度；其次，建议患者和受害方的损害赔偿鉴定活动交由第三方中介鉴定机构进行；再次，建议各保险公司应规范制定高效的理赔程序；等等。

4、建议鼓励医疗责任保险承保机构开发多样化的医疗责任保险产品（医疗事故责任强制保险、患者医疗强制保险、执业医师职业保险、患者意外事故保险等等），多险种综合经营，平衡风险。各保险公司应当遵循保本微利原则，依据精算规则，科学确立保险费率，同时建立参与医疗事故隐患排查机制和医疗纠纷预防机制。

第三篇：医疗服务协议书

医疗服务协议书

甲方： 乙方：

甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，经双方协商同意，同意合作开展针对生产安全事故医疗救援服务项目。为了明确双方职责和任务，特签订以下协议：

一、甲方职责和义务：

1、甲方生产场所发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧急救治（如止血、简单包扎、人工呼吸等）；

2、甲方设立24小时联系电话，并保持电话畅通，如伤、患者病情有变化，乙方必须及时通知甲方；

3、甲方患者在乙方诊治期间要遵守乙方的各项规章制度。

二、乙方职责和义务：

1、乙方为甲方突发情况下的应急救援支援医院，不得拒绝为甲方任一伤患者提供医疗救援服务；

2、甲方如有紧急事故引起的急诊急救患者，乙方接到甲方电话告知后，应立即派120救护车及医护人员在最短时间内达到现场救治；

3、根据甲方所需，乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况，做到医患双方心中有数；

4、乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话，发生变化时，及时通知甲方；

5、乙方接到甲方事故通知后，必须及时做出响应，必要时必须赶往甲方，甲乙双方救援人员必须保持联系，将伤患者交接，进行急救；

6、若乙方现有设备、技术等条件不能满足甲方伤、患者治疗时，导致乙方不能进一步施救的，乙方应立即协助甲方为伤、患者提供转院和其他医疗救援服务。

三、本协议未尽事宜，经双方双方协商解决。

四、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式双份，双方各执一份。

甲方代表：（盖章）乙方单位：（盖章）

甲方代表：（签字）乙方代表：（签字）

第四篇：医疗服务承诺书

医院服务承诺

1、医院服务人员要着装规范，挂牌上岗，文明用语，微笑服务，有问必答，杜绝“生、冷、硬、顶”行为。

2、门急诊就医标志醒目，设有导诊和分诊人员，为病人提供咨询服务。门急诊提供轮椅、担架、开水、邮寄检验报告单等便民服务，并设置公用电话。

3、门急诊各服务窗口准时开启，排队不得超过10人。

4、挂号、收费要唱收唱付，药房发药窗口人员应详细核对处方并向病人说明注意事项。

5、门诊实行主要医疗服务项目和常用药品价格公示制，并向病人提供药品明细清单。

6、门急诊实行首院、首科、首诊医生负责制，首诊医生须耐心、细致诊治病人。

7、医院实行24小时急诊，急诊抢救病人到院后必须在5分钟内开始处置，院内急会诊时会诊医生必须及时到位。

8、合理用药，合理检查，对大型检查和使用贵重药品应事先向患者或家属说明。

9、输液室整洁明亮，通风良好，秩序井然，一人一椅。

10、后勤及设备保障人员在水、电、气等服务设施发生故障后，应及时到达现场处置。

医院服务承诺制的探讨 【预防医学与卫生管理】 医院服务承诺制的探讨

医学教育网

服务承诺作为纠正行业不正之风、增强医疗机构及医务人员的责任心、切实转变服务观念、提高服务质量、解决群众关心的热点、难点、焦点问题，树立卫生行业新形象的重要措施，已在医疗卫生系统全面实施。作为服务行业的医院，践诺诚信是目前贯彻落实中央纪委第三次全体会议和国务院第二次廉政建设工作会议以及《卫生部关于在全国医疗机构中开展向社会服务承诺活动的实施方案》精神的中心工作，必须高度重视。对工作过程中出现的问题，需要我们认真对待并找出解决问题的办法，保证工作的正常开展，一、问题已初现端倪 医学教育网

问题之一：承诺内容有失客观。一些医院的承诺内容忽视了客观存在，或不顾实情、盲目照搬他人经验；或紧跟形势唱高调、空洞乏物；或泛泛而谈，难以量化和操作，给践诺、考核、监督等工作设置了障碍 医学教 育网收集整理。这些现象既有悖承诺的初衷，又在群众中

造成了不良影响。

医学 教育网搜集整理

问题之二：践诺措施的针对性不强。部分医院所采取的践诺措施未能与承诺的内容保持一致，承诺难以实现。

问题之三：践诺工作乏力。承诺的最终目的是通过践诺活动达到治乱纠风、改善服务态度的目的。因此，承诺重在践诺而部分医院一旦向社会作出了承诺，便以为工作就做到了家，所采取的践诺措施也就是开几个会、添几项便民措施、来几项公示而已。就其深层次的原因、根本性的问题绕道走，或浅尝辄止。

问题之四：缺乏系统而有力的监督。承诺需要践诺，践诺需要监督。部分医院只注重了承诺而忽视了对践诺的监督，其工作质量和效果肯定得不到保证，当然，承诺也就成了空话。

二、寻找对策刻不容缓

对策之一：承诺必须具有较强的针对性。承诺所涉及的问题，大多都是群众反映的热点、难点、焦点问题，诸如“红包”、“回扣”、“提成”以及服务态度等医疗行业的不正之风。这些问题事关群众的切身利益，更是卫生系统纠风工作的重点。从表面现象看，这些问题司空见惯，也并不复杂，但究其根由，确实有相当大的危害性，必须引起我们的高度重视。面对市场经济和改革，医务人员始终面临着人生观、世界观、价值观以及金钱关的考验，因此，在实行承诺服务的工作中，医疗卫生单位必须针对本行业容易孳生医疗腐败以及事关群众切身利益的问题入手，有的放矢地推出措施，就会收到事半功倍的效果。只要我们的承诺切合实际，时刻把“群众利益无小事”牢记心中，所承诺的初衷就会实现。对策之二：承诺需要强化教育和引导。承诺对医疗机构、医务人员如何做事、怎样做人，如何正确运用手中的技术为患者服务都有明确的规定和要求。这既是一种教育，更是严格的纪律和制度，承诺的内容一旦确立，就必须从宣传教育工作入手。树立“以病人为中心”的理念，做到在工作中自觉抵制拜金主义、享乐主义、官医作风，心中装着病人，时刻想着病人，热情服务病人，奉献为了病人。在教育工作中，要注意方法，讲究技巧，要以引导为主、处罚为辅，把工作做细、做活、做深，使其真正在思想和灵魂深处打上“病人至上”、“服务第一”

的烙印。

对策之三：承诺更需践诺。承诺只是一种形式，其目的在于遵守和执行。一旦向社会作出了承诺，就必须针对承诺的具体内容，采取相应的措施，保证承诺的实现，否则，承诺就是形式主义的东西。事实上，群众不仅仅看我们怎么说，更重要的是在看我们怎么做，他们所担心的，也是承诺像一阵风。所以，践诺工作做的好坏，直接关系到医院在社会、群众、患者心目中的形象，必须抓实、抓好。一方面，领导干部要做践诺的表率，这既是党性原则和党的纪律的要求，也是领导者人品、人格的表现。领导干部能够自觉践诺、带头践诺，将极大地提高队伍的凝聚力和战斗力，从而调动干部、职工的积极性和主动性。另一方面，要站在

患者的角度思考问题，不断总结工作中的经验、教训，及时推广和改进。

对策之四：践诺需要强化监督。卫生单位队伍庞大、情况复杂，要切实纠正行业不正之风、保证诺言的实现，就必须建立健全监督机制，充分发挥相关职能部门的监督作用。一是强化内部监督，要建立和完善院、科及个人三级监督体系，并层层签订践诺责任书。要坚持“一把手”负责制，主要领导亲自抓，分管领导具体抓。要制定合理的考核、验收方案、统一的考核标准，做到最大限度的量化、细化、具体化和可操作性。对考核的人员要认真挑选、严格培训，要把医务人员的践诺工作写入档案。要大张旗鼓地褒扬工作中的先进，并树立正面典型，充分发挥榜样的作用。要坚决查处违诺的人和事，以发挥警示作用。二是强化外部监督。要经常性地邀请社会医德医风监督员、人大、政协委员及群众座谈，请他们提意见、出主意，帮助我们纠正工作中的偏差。三是建立跟踪监督制度，定期对门诊、住院、出院病人

进行问卷调查，及时了解工作中的新情况。四是检查验收要注重实效。要统一标准，不走过场，不送人情，对发现的问题、违诺的人和事，要按照有关规定及时处理，决不姑息。

临朐县人民医院作为全县医疗中心，与人民群众的健康息息相关，医院是一个特殊的服务行业，“病人至人，健康第一”始终是我们的服务宗旨。为增强医院透明度，解决群众关心的问题，确保医疗安全，提高服务质量，我院在原有社会承诺制度的基础上，进一步充实完善，对全社会郑重承诺。

一、服务内容

1、医德医风

2、医护质量

3、收费制度

4、药品质量

5、急诊急救

二、服务标准

1、医德医风

（1）医院彻底改善服务态度，对患者一视同仁，热情周到，文明服务，使用文明服务用语，绝不与病人发生无原则的争吵，做好解释工作。

（2）不准以任何理由推诿病人。

（3）杜绝收受红包，杜绝借病人名义为自己搭车开药，不出具假证明。（4）医务人员衣帽齐整，挂牌服务，仪表端庄，态度和蔼。

2、医护质量

（1）努力提高医护质量，杜绝一切差错事故发生。

（2）实行首诊医师负责制：凡来院就诊的病人，第一位接诊医生必须善始善终的负责诊治或转交相关医生诊治，做好交接班工作。

（3）按时开诊：急诊门诊：24小时昼夜服务

（4）及时确诊：对门诊病人就诊两次或入院两天后仍不能确诊的要及时组织院内会诊，或请上级医院会诊，尽早明确诊断。

（5）及时治疗：病人诊查后应进行及时相应治疗，对急症手术病人立即手术，一般手术应尽最大努力缩短等候手术时间。

（6）精心护理：对病人应精心护理，严格观察病情变化，主动做好基础护理、疾病护理、心理护理工作，做到规范化服务，达到规范要求。

3、收费制度

严格执行国家药品价格政策和医疗收费标准，禁止一切巧立名目乱收费。若病人对住院费用有疑问，可到住院处查询，直到满意为止。

4、药品质量

（1）决不购销任何假劣药品（2）不使用过期失效药品（3）不使用非治疗用品

5、急诊急救工作

（1）加强医院急诊急救工作，接到“120”电话呼叫，必须在15分钟内派出救护车。（2）急诊科24小时开诊，及时抢救病人，对各种检查优先进行，并立即发出诊断报告或临时报告。

三、投诉程序

如果您对我院的工作不满意，可到我院社会服务承诺办公室投诉，院内电话“3120017”，院外电话：“3120005”，您的投诉如果是一般问题可在2日内给予答复；如果是较复杂的问题，7天内给予答复，遇特殊情况，无法在承诺时限内处理完毕，我们将向您做出解释。

四、违诺责任

1、以上诸项，若有违反，将视情节给当事人过失处罚；大过：扣发当事人100－200元工资；中过：扣发当事人50－100元工资；小过：扣发当事人30－50元工资。

2、医务人员在工作中给您造成不便或麻烦，将向您赔礼道歉；如果违诺给您造成了直接损失，我院将依据有关法律、规定对当事人进行处罚。

医院对举报情况属实者，一次性奖励举报人50－200元奖金

医 院 服 务 承 诺 制 2009-12-01 11:44 第一条为推进依法行政，提高工作效能，接受社会监督。根据《方城县人民政府关于方城市行政机关推行服务承诺制的规定》、《方城县卫生局服务承诺实施细则（试行）》和《二郎庙乡卫生院管理规范》要求，制定本制度。

第二条本制度适用于医院全体工作人员。

第三条向社会和公众公示医院主要服务内容、服务流程、服务标准等相关具体事项。1.医疗服务信息篇二：医院服务承诺书

望 奎 县 人 民 医 院 服 务 承 诺 书

医院是救死扶伤、防病治病的特殊场所。医疗行业关系千家万户，涉及群众切身利益，也是社会广泛关注的焦点。为全面加强医德医风建设，努力树立行业新形象，今天我谨代表望奎县人民医院向社会作出郑重承诺：

一、严格按照卫生行政部门批准的诊疗项目开展诊疗活动，坚决不使用非卫生

技术人员执业。

二、坚持诚实守信服务，规范宣传方式，不发布虚假医疗广告，不夸大诊疗技

术和治疗效果。

三、坚持以人为本，使用文明用语，不讲服务忌语，做到礼貌行医，文明待患，尊重患者就医选择权，保护病人隐私，尊重病人知情权，选择权和监督权，对患者就医不卡、不拖、不推，按患者意愿做好就诊，转诊工作。

四、简化就医流程，缩短候诊时间，入院全程导医，保障急救通道畅通。

五、专家出门诊，简化就医流程。门诊就医实行军人、警察、老年患者优先。

六、实行首诊负责制。严格遵守医疗原则，合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费、不开人情方、大处方、不做不必要的检查，避免过度医疗。

七、严格执行国家规定的收费项目和收费标准，不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费。

八、认真执行医疗服务价格和收费公示制度，规范收费管理，实行患者“住院

费用清单制”和适时查询制。

九、医疗服务活动中拒绝接受患者及家属馈赠的红包、物品和宴请，对难以拒

绝的钱物24小时内上交院办公室。

十、不利用介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品等机会，收取回扣及提

成。

十一、保证用药安全和质量，禁止使用假劣药品，严禁使用过期无效药品。

十二、加强医疗质量控制，遵守医疗操作规程，落实医疗安全各项防范措施。

望奎县人民医院

2012年5月10日篇三：医疗服务承诺

我院医疗服务承诺

一、承诺内容

（一）拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品。对患者馈赠的钱物当时难以拒绝的，于72小时内上交本单位指定部门。

（二）拒绝接受医疗设备、医疗器械、一次性卫材、药品、试剂等生产、销售企业或代理推销人员有上述行为的立即通报有关部门。

（三）介绍病人到其它单位检查、治疗、购买药品，或介绍他人购买医疗设备、医疗器械等，拒绝收取回扣或提成。

（四）开药、仪器检查、化验检查及其它医学检查等，拒绝收取开单提成。

（五）根据患者病情，规范开药、合理检查，不开大处方，不做不必要的检查。

（六）礼貌接诊，文明待人，热情服务，态度和蔼，不推诿、训斥、刁难病人。

（七）执行医务公开、价格和收费公示制度，尊重患者的选择权、知情权和监督权。

二、受理对违诺人员的投诉

举报部门电话0477-7560158 要求做到：接待投诉有登记、处理投诉有凭证、反馈投诉有记录、查询投诉有档案。

无定河中心卫生院

2008年6月16日篇四：医疗卫生服务承诺书

医疗卫生服务承诺书

1、礼貌热情服务，实行24小时应诊，不推诿、训斥、刁难病人。尊重患者知情权，保护患者隐私权。

2、实行收费项目、标准公开和住院费用一日清单制，根据患者病情需要合理检查、规范用药、不开大处方、不做不必要的检查、不自设收费项目、不提高收费标准。

3、医务人员在诊疗活动中严格遵守廉洁行医的有关规定，不得索要、接受患者及亲属的钱物及礼品；不得收受医药代表的馈赠。

4、认真开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动，接受群众的监督。

5、实行首问（诊）负责制。凡第一个接受患者或家属问询的医务人员将负责解答或帮助患者找到解答的科室（人）。

6、设立“爱心病室”。凡我镇五保户、残疾人、低保户来我院住院治疗，可享受总费用10%的减免帮助。

7、危、急、重症病人实行，先抢救后收费的规定。

8、全面执行基本药物使用和落实药品零差价制度。

9、加强人才培训，更新医疗设备，促进医患和谐，提高技术水平，确保医疗安全。

10、发现违规行为欢迎举报，举报电话： ；举报信箱在门诊大厅篇五：医疗服务承诺书

医疗服务承诺书

1、礼貌热情服务，实行24小时应诊，不推诿、训斥、刁难病人。尊重患者知情权，保护患者隐私权。

2、实行收费项目、标准公开和住院费用一日清单制，根据患者病情需要合理检查、规范用药、不开大处方、不做不必要的检查、不自设收费项目、不提高收费标准。

3、医务人员在诊疗活动中严格遵守廉洁行医的有关规定，不得索要、接受患者及亲属的钱物及礼品；不得收受医药代表的馈赠。

4、认真开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动，接受群众的监督。

5、实行首问（诊）负责制。凡第一个接受患者或家属询问的医务人员将负责解答或帮助患者找到解答的科室（人）。

6、设立“爱心病室”。凡我乡“五保户、残疾人、低保户”来我院住院治疗，可享受10%的减免帮助。7、8、9、危、急、重病人实行先抢救后收费的规定。全面执行基本药物使用和落实药品零差价销售制度。加强人才培训，更新医疗设备，促进医患和谐，提高技术水平，确保医疗安全。

10、发现违规行为欢迎举报。举报电话，举报信箱在门诊大门口。

第五篇：医疗服务承诺书

医疗服务承诺书

医疗服务承诺书1

xxxxx医疗器械有限公司本着信誉至上，诚信第一的原则，特做出以下服务承诺：

1.xxxxx公司将提供信息咨询，宣传彩页，技术指导以及所售产品的使用方法和操作培训等服务;

2.公司所售一次性使用卫生用品，非人为损坏，若因质量问题，将会调换;

3.我公司在接到采购电话后，将在小时内响应，非一些特殊不可抗拒的原因，将会第一时间把货送到，积极提供方便快捷的优质服务;

4.公司服务电话：xxxx

xxx医疗器械有限公司

20xx年x月x日

医疗服务承诺书2

医疗器械有限公司本着“信誉至上，诚信第一”的原则，特做出以下服务承诺：

1.x公司将免费提供信息咨询，宣传彩页，技术指导以及所售产品的使用方法和操作培训等服务;

2.公司所售一次性使用卫生用品，非人为损坏，若因质量问题，将会免费调换;

4.我公司在接到采购电话后，将在24小时内响应，非一些特殊不可抗拒的原因，将会第一时间把货送到，积极提供方便快捷的优质服务;

5.公司服务电话：0-34xxx

医疗器械有限公司

20xx年9月5日

医疗服务承诺书3

一、服务方式

1、电话支持：通过电话或传真形式，将安排专业技术人员在规定时间内对设备故障定位，并拿出解决方案，最终排除故障。

2、现场支持：通过电话不能诊断的故障，将安排工程师赴现场分析原因，制定方案，排除故障。

二、服务承诺

1、服务响应及时;

2、解决问题有效;

3、服务过程规范;

4、服务内容全面。

对本公司提供的设备均不少于规定保修期，如在此期间出现质量问题，我公司将派专门工程师，1小时内响应，16小时内到达现场，24小时内解决问题，如在24小时内不能解决的，当天给予相应产品替代更换保证设备运行正常。

三、售后服务内容

1、产品质保期内免费保修，五年维护。质保期在产品安装完毕验收合格之日计算。质保期满后根据情况合理收取费用，详见备品备件收费标准。

2、每次服务完毕后，都会向客户提交正规的售后服务报告。

3、服务计划：详见投标文件内容。

4、备品备件：详见投标文件优惠备品备件。

5、联系方式：详见投标文件售后服务网点。

6、安装调试：免费提供货物的安装调试，根据预定方案及用户的实际需求，制定安装方案并安装调试。

7、资料：安装完毕、免费提供必需的文档及全部有关本次工程项目的资料。

承诺单位盖章：

日期：xx年1月22日

医疗服务承诺书4

一、质量保证

我们郑重承诺：

1、保证货物(包括产品及服务)是全新的，未使用过的，是用一流的工艺和最佳材料制造而成的，并完全符合医疗产品售后服务承诺书规定的质量、规格和性能要求。

2、保证所提供的货物(包括产品及服务)经正确安装、正常运转和保养在其使用寿命期内应具有满意的性能。

3、在货物(包括产品及服务)质量保证期内(货物最终验收后的十二个月)，对由于设计、工艺或材料的缺陷而造成的任何不足或故障负责。

4、根据甲方按检验标准自己检验的结果或当地商检部门检验结果，或者在质量保证期内，如果货物(包括产品及服务)的数量、质量或规格与医疗产品售后服务承诺书不符，或证实货物(包括产品及服务)是有缺陷的，包括潜在缺陷或使用不符合要求的材料等，在得到客户的质询后，立即作出响应，并及时解决。

5、在收到买方关于产品质量问题的通知后七天内，免费维修更换有缺陷的货物或部件。

6、产品的免费质保期

产品的质量保证期为1年;

保质期内，所有产品实现三包;

质保期结束后，产品终生维护，只收取材料成本费用;同时提供产品发展资讯，以利于产品的更新。产品的易耗件终生按照最低成本价格收取。

二、售后服务承诺

1、提供产品技术资料和发展信息;

2、(射线防护服)质保期免费提供备品备件;

3、终身享受产品信息更新和推选服务;

4、免费提供相关产品的现场培训;

5、质保期内的易耗件的提供;

6、定期有技术和操作人员进行设备运行和质量跟踪服务;

7、响应：

本公司按承诺作好售后服务，产品保修期为一年，在保修期内按保修规定免费标测、维修。

本公司承诺在24小时内响应客户的要求。

8、服务范围：

本项目中涉及的所有产品及可能涉及的其他安全防护产品。

三、售后服务体系

售后服务联系表

投标人：

xxx省xxx电器发展有限公司在泉州设有经珠海格力电器股份有限公司批准成立的售后服务维修网点,该网点有经格力公司培训技术熟练的维修工程师数名。并且备有格力产品易损耗的配件。

1、保修期限

严格按照厂家的质保年限执行，为购买货物开具有效发票之日。我方对所供格力空调整机提供六年免费保修，包括压缩机、各类风扇电机、主控板、接收头、温控器件及遥控器等空调零部件。

2、包换期限：

自采购单位购买使用货物之日起45日内，连续出现2次质量问题的，我方承诺给予更换新货或者更换其它同等或高于该档次的设备，换货过程中所产生的一切费用由我方承担。

3、设备安装及调试

中标后我方负责将设备初验收合格后，免费送至采购方所在地并提供设备的免费安装。设备安装前我方派员进行实地勘察，设计安装调试方案，确保有关线路设计合理、运行可靠、维护方便。我方负责组织专业技术人员进行设备安装调试。

4、维保服务

我方承诺在接到采购单位技术服务请求后，30分钟内响应，保证2小时内赶到现场进行技术支持，并在到达现场后8小时内排除货物故障。保修期内，非因操作不当造成要更换的零配件及货物由中标方负责包修、包换。质保期结束后，我方继续提供维护和修理，接到用户报修后4小时内上门维修，维修收费按厂家标准执行。

承诺人(签名)：_______________

承诺人身份证号：______________

承诺签定时间： xxx 年__月__日

医疗服务承诺书5

我公司对出售产品在质量、服务等方面的事宜，承诺如下：

一、保修维修：对于本公司出售的xxxx器械保修壹年(人为因素及耗材除外)，超过保修期的产品实行终身维修服务

二、运输安装：运输过程中可能出现的问题(包括保险、遗失、破损等)，由我公司负责，并由我公司承担此过程中的一切费用。产品可安要求运送至指定地点，并派人安装调试。

三、维修响应：在三保期内出现的质量问题，公司承诺在收到用户通知的24小时之内给予答复，并在7个工作日内，对超过保修期的.产品实行终身维修服务。

四、配件服务：保修期以外维修配件的价格，我公司承诺按产品的成本价供货。

五、对所提供的产品中，其中穿刺器，针持我们承诺2年质保，如有质量问题，可更换新品(质保不延长)。xxxxxx医疗器械有限公司

XXXXX医疗器械有限公司本着“信誉至上，诚信第一”的原则，特做出以下服务承诺：

1、XXXXX公司将信息咨询，宣传彩页，技术指导以及所售产品的使用方法和操作培训等服务;

2、公司所售一次性使用卫生用品，非人为损坏，若因质量问题，将会调换;

4、我公司在接到采购电话后，将在24小时内响应，非一些特殊不可抗拒的原因，将会第一时间把货送到，积极提供方便快捷的优质服务;

5、公司服务电话：0XX-34XXXXXXXXXX

医疗器械有限公司

20xx年9月5日

医疗服务承诺书6

为深入推进__市中心医院为民服务创先争优活动，现向社会郑重承诺如下：

一、各级各类人员佩戴工作牌、身份徽章上岗，牢记岗位职责，严格履职，接受社会监督。

二、仪表端庄，态度和蔼，热情接待，认真接诊每一位患者，积极践行“感动服务”。

三、畅通绿色通道，提供24小时全天候就诊，落实首问负责制，对急危重患者进行全程配诊陪检。

四、提供便民咨询服务，在门诊提供轮椅、单架、侯诊区电视、水杯、饮水箱等免费服务设施。在病区设置装有针、线、纸、笔等物品的'便民服务箱。

五、加强医疗质量管理，严格核心制度，强化培训，提升医务人员业务能力，为病人提供高质量的医疗服务。

六、为病人提供出院后期的延伸服务，进行住院病人出院回访。

七、严格依法行医。严格合理检查、合理治疗、合理收费，规范医疗服务行为。降低医疗服务费用，拒收“红包、回扣、开单提成”。

八、加强环境管理，提供整洁、舒适、安全、安静的就医环境。

九、设立投诉电话，对病人反映的问题及时回复，及时改进。

承诺人：___

20__年_月_日

医疗服务承诺书7

我院作为xx市20xx城镇居民、城镇职工医保定期点医疗机构，郑重承诺如下：

一、严格准守国家有关医疗卫生法律法规和xx省城镇、职工医疗定点医疗机构管理暂行管理办法，合法执业，规范操作，自觉维护参合农民看病就医权益。

二、成立院内城镇居民、职工领导机构和办事机构，提供同定的合作医疗办公场所及服务窗口，配备专职人员及计算机、复印机、打印机、传真机、扫描仪等办公设施。

三、严格执行省、市医保中心各项管理办法和规章制度，全面履行行医疗服务、补偿服务承诺，自觉接受各级医保中心的检查，提供快捷、方便、满意的补偿服务。

四、遵循优质服务原则，严格按照医保中心要求合理收费，决不乱收费、重复收费、超标准收费、变相加价收费。

五、按时参加市局及医保中心召开的各种会议和组织的各项活动。

六、开展參合农民住院就医实行直接补偿工作。

七、単位或医务人员有下列行为之一的，愿接受相关的通报批评、警告、停业、退款及罚款等处罚。

1、将城镇职工医保、城镇居民医保不予支付的费用列入基金支付范園的；

2、违规“乱检查”，“乱用费”，“乱收费”，加重参保人员医疗费用负担的；

3、对住院患者用药采取城镇居民、职工目录内处方支取目录外药品、以及以药换药的；

4、协同患者挂名住院、顶替住院、做假病历、出假的发票、分段记帐等方式套取合作医疗基金的；

5、不能在出院当天及时给患者予以补偿或故意延长患者补偿款领取时间的；

6、不按规定向县医保中心报送参保人员补偿资料；

7、其它违反城镇居民、职工医保管理规定的。

承诺人：xxx

20xx年x月x日

医疗服务承诺书8

为了认真贯彻执行《医疗器械监督管理条例》和《医疗器械经营企业监督管理办法》等相关法规，强化企业是医疗器械质量第一责任人的意识，更好地履行医疗器械经营企业自我约束职责，规范医疗器械市场的经营秩序，保证人民群众能够用上安全、有效的医疗器械，现郑重承诺内容如下：

1、认真学习国家相关的法律、法规，自觉遵守医疗器械经营方面的有关规定，保证做到依法经营，并愿承担违法经营所造成的一切法律责任。

2、从依法取得有效资质的医疗器械生产企业或者经营企业购进合格医疗器械，主动向供货方索取并留存加盖其公章的有效资质复印件。

3、保证不销售未经注册、无合格证明、过期、失效或者淘汰的医疗器械。销售二类、三类医疗器械时要建立健全医疗器械销售记录，保证医疗器械的可溯性。

4、不违法发布医疗器械广告，积极认真做好医疗器械不良事件监测工作。

5、保证对上市后的产品进行跟踪，一旦出现质量问题或不良事件，立即按规定及时上报并采取召回措施。

6、对所经营产品负责，对不合格及不符合要求的产品包退包换，在经营中出现的任何质量问题均由供货公司承担。

7、我公司提供设备质量保修期为12个月，在质保期内，发现质量问题，我司负责修理或更换，由此发生的一切费用由我司负责；如因使用不当造成的问题，我司负责修复，只收取材料成本费。

8、在保修期内，凡设备在开箱检验、安装调试、设备调试运转过程中发现的设备及工程质量问题，实行包修、包换、包退、直到产品符合质量要求。承担修理、调换、退货发生的一切费用和买方的直接经济损失。

承诺人：xxx

20xx年x月x日

医疗服务承诺书9

1、严格遵守《黑龙江省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》，实行服务承诺、医疗收费、药品价格公开制，一日清单制。

2、严格执行国家医疗项目和药品收费标准，依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导原则阶梯式用药。严格掌握参合患者的入、出院指征，做到因病施治，合理检查，合理用药。

3、认真贯彻落实《宝清县新型农村合作医疗制度实施方案》，对前来我院就诊的参合患者，主动、热情接受对其病情的询问、政策的咨询和医疗费用的查询。做到耐心解答，服务周到。

4、严格执行病历、处方书写与管理规定，保证病历、处方书写的真实性、准确性，为参合患者复印医疗文书提供方便。同时加强与参合患者的沟通，对患者住院期间的病情、需做的各项检查、采取的治疗措施及因病情需要应用《目录》以外的药品，均做到及时告知。使患者在住院期间对疾病诊疗的全过程充分了解与认可。

5、我院对新农合参保患者实施出院结算、审核、垫付一条龙服务。

承诺人：xxx

20xx年x月x日

医疗服务承诺书10

XXXXX器械设备有限公司就此次对投标南阳理工学院工业微生物重点实验室建设项目三标包第11项名称：不锈钢立式高压蒸汽灭菌器，型号：LDZX-50KBS，生产厂家：上海申安医疗器械厂，所售产品售后作如下承诺：

一、服务方式

1、电话支持：通过电话或传真形式，将安排专业技术人员在规定时间内对设备故障定位，并拿出解决方案，最终排除故障。

2、现场支持：通过电话不能诊断的故障，将安排工程师赴现场分析原因，制定方案，排除故障。

二、服务承诺

1、服务响应及时;

2、解决问题有效;

3、服务过程规范;

4、服务内容全面。

对本公司提供的设备均不少于规定保修期，如在此期间出现质量问题，我公司将派专门工程师，1小时内响应，16小时内到达现场，

24小时内解决问题，如在24小时内不能解决的，当天给予相应产品替代更换保证设备运行正常。

三、售后服务内容

1、产品质保期内保修，五年维护。质保期在产品安装完毕验收合格之日计算。质保期满后根据情况合理收取费用，详见备品备件收费标准。

2、每次服务完毕后，都会向客户提交正规的售后服务报告。

3、服务计划：详见投标文件内容。

4、备品备件：详见投标文件优惠备品备件。

5、x：详见投标文件售后服务网点。

6、安装调试：货物的安装调试，根据预定方案及用户的实际需求，制定安装方案并安装调试。、

7、资料：安装完毕、必需的文档及全部有关本次工程项目的资料。

四、优惠条件

设备产品保修期内，我公司将利用许可时间(节假日)对产品实行至少每年四次的定期检查，及时解决间题，客户后顾之忧。

投标单位公章：XXXXX器械设备有限公司

授权代表签字：

XXXXX医疗器械有限公司本着“信誉至上，诚信第一”的原则，特做出以下服务承诺：

1、XXXXX公司将信息咨询，宣传彩页，技术指导以及所售产品的使用方法和操作培训等服务；

2、公司所售一次性使用卫生用品，非人为损坏，若因质量问题，将会调换；

3、我公司在接到采购电话后，将在24小时内响应，非一些特殊不可抗拒的原因，将会第一时间把货送到，积极提供方便快捷的优质服务；

4、公司服务电话：0XX-34XXXXXXXXXX

医疗器械有限公司

20xx年X月X日

医疗服务承诺书11

1、礼貌热情服务，实行24小时应诊，不推诿、训斥、刁难病人。尊重患者知情权，保护患者隐私权。

2、实行收费项目、标准公开和住院费用一日清单制，根据患者病情需要合理检查、规范用药、不开大处方、不做不必要的检查、不自设收费项目、不提高收费标准。

3、医务人员在诊疗活动中严格遵守廉洁行医的有关规定，不得索要、接受患者及亲属的钱物及礼品；不得收受医药代表的馈赠。

4、认真开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动，接受群众的监督。

5、实行首问（诊）负责制。凡第一个接受患者或家属问询的医务人员将负责解答或帮助患者找到解答的科室（人）。

6、设立“爱心病室”。凡我镇“五保户、残疾人、低保户”来我院住院治疗，可享受总费用10%的减免帮助。

7、危、急、重症病人实行，先抢救后收费的规定。

8、全面执行基本药物使用和落实药品零差价制度。

9、加强人才培训，更新医疗设备，促进医患和谐，提高技术水平，确保医疗安全。

10、发现违规行为欢迎举报，举报电话：XXXXXXXX。

承诺人：xxx

20xx年x月x日

医疗服务承诺书12

我公司对出售产品在质量、服务等方面的事宜，承诺如下：

一、保修维修：对于本公司出售的****器械保修壹年(人为因素及耗材除外)，超过保修期的产品实行终身维修服务

二、运输安装：运输过程中可能出现的问题(包括保险、遗失、破损等)，由我公司负责，并由我公司承担此过程中的一切费用。产品可安要求运送至指定地点，并派人安装调试。

三、维修响应：在三保期内出现的质量问题，公司承诺在收到用户通知的24小时之内给予答复，并在7个工作日内，对超过保修期的产品实行终身维修服务。

四、配件服务：保修期以外维修配件的价格，我公司承诺按产品的成本价供货。

五、对所提供的产品中，其中穿刺器，针持我们承诺2年质保，如有质量问题，可免费更换新品(质保不延长)。

******医疗器械有限公司

医疗服务承诺书13

关于本公司所销售的微量注射泵、输液泵、肠内营养泵及售后工作，本公司郑重承诺：

1、产品所涉及的服务和售后工作，均由厂家直接负责（含培训使用操作人员），如有问题接到电话后2小时内响应。并建立定期电话回访和不定期人员走访制度。

2、产品如果出现质量问题自购买之日起壹年内包换，五年之内维修（电池及人为损坏除外）、终生维护。

xxxxx医疗器械有限公司

20xx年x月x日

医疗服务承诺书14

为了进一步加强医院管理，使全院医务人员牢固树立“以病人为中心”救死扶伤，全心全意为人民服务的思想，强化质量意识、优质服务意识、医疗安全意识，职业风险意识，消除医疗安全隐患，杜绝医疗事故、提高医疗质量、改善服务质量、保证医疗安全。根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士管理条例》及《医院管理年活动实施方案及检查细则》，结合我院院科两级管理体系的相关文件规定，特制定医疗质量、医疗安全、优质服务承诺书。具体内容如下：

一、以科室为单位，科主任作为医疗安全第一责任人，要切实履行自己的职责，要建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度，严格按照医院的总体要求做好本科室的质量管理工作。凡因违反规定导致事故、纠纷发生者，当事人应承担全部责任。

二、要加强各项规章制度的落实，特别是核心制度的落实。对于不能严格遵照执行的人员要下岗培训，对于延误病人的抢救及治疗时机，造成医疗事故、纠纷的责任人按照相关规定严肃处理，追究其所在科室负责人的连带责任。

三、医务人员要严格遵守法律，法规和技术操作规范，严格履行首诊负责制，详细询问病史，认真检查病人，科学制定诊疗及护理方案，严密观察病情变化，如实向病人及家属告知并严守患者隐私，在实行医疗、预防、保健措施和签署有关医学证明文件前，必须亲自诊查、调查、并按照规定及时填写医学文件，不得隐匿、伪造，销毁医学文件及有关资料，不得出具与自己执业范围无关或与执业类别不相符的医学证明文件。

四、各级医务人员必须以科学的态度从事执业活动，做到科学诊断、合理治疗，坚持应检必检、合理施治的原则。

五、必须严格按照我院20xx年版《病历书写指南》的要求书写门急诊及住院病历，书写内容要真实完整、准确无误，分析科学有序、记录及时清楚。对于单病种、优势病种及重点病种病历必须按照要求书写中西医结合病历（病历中一定要有中医内容，上级医生查房记录中一定要体现中医诊疗指导内容）。积极开展临床路径的试点工作，贯彻落实我院的临床路径实施方案，认真书写临床路径表格。科主任、质控员要严格把关，不允许有严重缺陷的病历出科。

六、适时进行医患沟通，严格落实医患沟通制度。每次沟通都应在病历中详细记录（内容包括沟通的时间、地点，参加的医护人员、病人及家属姓名，沟通的具体内容，沟通的结果），并要求病人及家属签署意见和医患双方签名；在进行医患沟通时，应当尽可能使用病人及家属易于接受的方式和理解的语言。违规追究当事人的全部责任。

七、坚决贯彻执行会诊制度。凡遇疑难、重、危及诊断不明病例，一律及时请院外会诊，会诊要及早申请。急诊会诊必须随叫随到，任何人不得以任何理由推拖。门（急）诊抢救必须按照门（急）诊抢救流程执行，病人在门诊就诊或在医技科室进行检查或待诊、待查时，如果病情出现变化，病情加重或突发意外（如呼吸心跳骤停），应就地抢救，并及时通知急诊科及相关科室迅速参加抢救，在病情允许情况下由医护人员陪同立即护送至急诊科进一步治疗观察；需住院者应在病情平稳后由医护人员陪同护送至综合ICU病房或相关科室病房；科室不得以任何理由拒收病人，同时上报医务科、门诊办等相关部门。急危重病人入院后，接诊医师应立即进行救治，必须在5分钟内给予处置、建立静脉通路，并迅速报告上级医师，主治医师或（和）科主任必须立即查看病人，指导抢救治疗工作。

八、加强围手术期病人的管理，认真落实手术分级管理制度和手术安全核查制度，认真完成术前、术中、术后的手术安全核查和手术风险评估，从填写手术通知单开始，做好手术病人身份识别和手术部位识别双重检查，特别对昏迷病人、急危重病人、老年人和儿童要实施腕带管理。加强手术病人体位安全的管理，防止因体位不当造成病人的二次损伤。手术中切除的组织、器官应予病人家属查看后提送病理检查，并做好交接登记。

九、凡科室开展新业务、新技术和重大手术，必须按规定由科主任签字报送医务科、主管院长，批准后方可实施；如紧急手术病人，在无家属及关系人等特殊情况下，应向科主任、医务科和总值班报告，经授权人批准后实施手术，但术前谈话内容要详细、全面，各种并发症及危险因素要交待清楚，并履行签字手续；术中需更改术式，须向科主任请示，并再次向病人家属告知、说明，必须履行签字手续。

十、认真贯彻落实查对制度。医、护、技人员要认真执行各种查对制度，医嘱、处方、药品、手术、输血、收集标本以及签发的各种报告应按相关规定认真查对，保证准确无误，确保病人的安全；药剂人员在药品调剂时，应认真执行“四查十对”制度；护理人员要作好“三查十对”，及时巡视病房，认真观察病情，准确地向医师反映病人的病情变化，特别在抢救病人时，执行医生口头医嘱时，护士一定要复述一遍，确认无误后执行，并保留抢救时所有药品的空瓶，在抢救结束核对登记后方可销毁。违规者由当事人负全部责任。

按照分级护理制度为患者提供护理措施。按要求及时巡视，观察病情变化，第一时间通知医生，遵医嘱给予治疗措施。强调患者活动范围，重危护理患者不可离床活动；一级护理患者可在病室内活动；二、三级护理患者可在病区内活动。

十一、科室必须加强进修、实习人员的管理，进修、实习人员必须按照相关规定的要求在带教老师的亲自指导下书写医疗文件、参加手术和各项诊疗操作，带教老师不得随意让进修、实习人员代替值班，违规追究责任人全部责任。科室对新上岗人员应抓好继续学习、业务培训及管理工作，确能单独胜任工作时，由所在科室提出申请，经医务科批准后方能单独值班，违规者除追究当事人的直接责任外，上级医师和科主任要负主要责任。

十二、各科室应对抢救设备、器械和药品做到专人保管，经常检查，及时维修，并做好记录，确保抢救病人的需要。因抢救器械、药品等抢救物品不到位而引起事故、纠纷，由当事人负全部责任。

十三、医患纠纷一经发生，当事科室要妥善保留一份原始资料，如针管、残存液体、血液制品等，封存病历（任何人不得涂改、调换、销毁、丢失），不得掩盖或隐瞒，并及时上报医务科。对其它科室或人员发生的纠纷，不得将真相随意、过早泄露给病人及家属，以避免纠纷扩大、复杂化，违者视情节轻重追究当事人的责任。

十四、全院各类工作人员要互相支持，团结协助，不相互拆台，更不能在医患之间拔弄是非，更不能将相互之间的不同意见或矛盾暴露在病人及家属面前。否则，因此引发的纠纷，视情节及后果对当事人给予检查、停职、行政处分等处理。

十五、病历中相关文件完成人员权限及时限：

（1）门（急）诊病历记录，就诊时完成；

（2）入院记录，病人入院后24小时内完成；

（3）首次病程记录，病人入院8小时内完成；

（4）病程记录，病危每天至少记录1次；病重至少2天记录1次；病情稳定至少3天记录1次；

（5）主治医师首次查房记录，病人入院24小时内完成；

（6）接班记录，接班后8小时内完成；

（7）转出记录，转出科室前完成（紧急情况除外）；

（8）转入记录，转入后24小时内完成；

（9）阶段小结，每月至少1次；

（10）术前小结、术前讨论，由经治医术前完成；

（11）手术记录，术后24小时内由术者完成，特殊情况下由一助完成术者审签；

（12）麻醉术前、术后访视记录，麻醉术前、术后完成；

（13）术后首次病程记录，术后由术者或一助即时完成；

（14）术后3日病程记录，每日至少一次，要有术者或上级医师查房记录；

（15）有创操作记录，操作完成后即时完成；

（16）会诊记录，常规48小时内完成，急会诊10分钟到场，即时完成；

（17）疑难病例讨论记录，由经治医即时完成，上级医师审签；

（18）出院（死亡）记录，病人出院（死亡）后24小时内完成；

（19）死亡病例讨论记录，病人死亡一周内完成；

（20）抢救时口头医嘱，抢救结束后即刻据实补充记录；

（21）抢救记录，抢救结束后6小时内据实补充记录；

（22）手术安全核查记录，麻醉实施前、手术开始前和病人离室前完成。

按照上述要求职能科室将不定期的对临床科室进行检查，检查结果将实时纳入医院绩效考核中。

对于以上承诺，本人自觉遵守，如有违反，本人愿承担责任。

本承诺书自签字日起生效。科主任与院长签字，个人与科室签字，以示负责。

本责任书自签字之日起生效，有效期为3年。

院长：科室：

科主任：护士长：

医生：护士：

医疗服务承诺书15

我公司对出售产品在质量、服务等方面的事宜，承诺如下：

一、保修维修：对于本公司出售的医疗器械保修壹年（人为因素及耗材除外），超过保修期的`产品实行终身维修服务

二、运输安装：运输过程中可能出现的问题（包括保险、遗失、破损等），由我公司负责，并由我公司承担此过程中的一切费用。产品可安要求运送至指定地点，并派人安装调试。

三、维修响应：在三保期内出现的质量问题，公司承诺在收到用户通知的24小时之内给予答复，并在7个工作日内，对超过保修期的产品实行终身维修服务。

四、配件服务：保修期以外维修配件的价格，我公司承诺按产品的成本价供货。

五、对所提供的产品中，其中穿刺器，针持我们承诺2年质保，如有质量问题，可免费更换新品（质保不延长）。

承诺人：

日期：