第一篇:儿童意外伤害危险因素分析及预防措施
儿童意外伤害危险因素分析及预防措施
刘娟
儿童期意外伤害也称儿童期意外事故,是指由意想不到的原因对儿童造成的损伤或死亡。近年来,儿童意外伤害呈逐年上升趋势,成为威胁儿童生命安全、身体健康、影响生活质量的主要问题[1]。其发生率高,后遗残疾多,已成为儿童死亡的主要原因。它不仅给个人、家庭、社会带来沉重负担,还严重影响了儿童正常的生活、学习和身心健康,它已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要健康问题。学龄前儿童正处在生长发育时期,由于感知能力和自我意识的发展尚未成熟,成为意外伤害的高发年龄段。本文通过对引起学龄前儿童意外伤害的危险因素进行分析,并提出相应的预防措施。1 危险因素分析 1.1个体因素
1.1.1年龄
学龄前儿童年纪小,心理行为发育不成熟,对周围环境充满好奇,具有强烈的探索欲望,活动能力逐渐增强、范围增大,同时又缺乏生活常识、自我保护能力和辨别能力,在面临危险或潜在危险时,易受到伤害。
1.2 性别
众多研究表明,男性儿童发生意外伤害的几率明显高于女性儿童,这与男女儿童的行为差异有关。男童生性顽皮、好动,活动频率高、范围广,情感冲动,探究欲强,喜爱冒险,因而更易发生意外伤害。学龄前儿童发生意外伤害的最主要类型为摔伤、碰伤、交通意外、坠落伤、切割伤、烫伤、锐气伤等[2]。1.3 气质类型和行为
儿童气质会影响儿童的心理活动和行为,儿童的行为动机和气质、能力都与儿童意外伤害的发生有一定的关系[3]。张劲松研究结果显示[4],难养型气质儿童易出现各种行为问题,并可能导致适应不良,同时还发现启动缓慢型儿童的行为问题也较易养型多。众多研究结果均表明难养型和启动缓慢型儿童意外伤害发生比率明显高于其它气质类型。美国明尼苏达州大学对幼儿园儿童进行心理研究发现,与正常儿童相比,意外伤害的儿童多表现为好动、行为冲动、情绪不稳、粗暴、注意力不集中、大胆冒失等特点,具有明显的事故倾向。2 家庭因素
2.1 家庭一般状况
父母文化程度、家庭经济收入、子女数、家庭类型等因素与儿童意外伤害密切相关。父母文化程度低、经济收入低、子女多、单亲家庭或留守儿童,这些家庭中的父母对意外伤害的防范意识不足,使儿童受到安全教育的及时性和频率降低,意外伤害的危险度随之增加。
2.2 家庭生活场所
建筑设施和室内装修不合理;在室内外及住房周围存在危险因素,如地面光滑、室内光线不足、室外周围有水塘、深坑、公路等;一些家庭设备或具有安全隐患的物品摆放不当;食品、药品、物品及其它化工品保管不当;玩具、家电等产品的设计缺乏安全性,如玩具噪音过大会损伤儿童听力,难以清洗的毛绒玩具会传播疾病,颜色鲜艳的玩具含铅量相应高,由于儿童吸允、啃咬将漆皮吃入体内,造成慢性铅中毒;再加上对儿童照顾不周,均易导致各种意外伤害的发生。社会因素
随着社会发展,城市交通日益发达,车辆剧增与交通管理脱节,儿童缺乏应有的交通安全常识,导致儿童交通事故日益增多;城市高层化建设;儿童公共设施和幼儿园体育设备及器材从设计到制造的各个环节缺少安全预防性监督;媒体对意外伤害的危害性宣传不到位,未引起儿童、家长及幼儿园教师的充分重视;医院急救运转系统不健,都大大增加了儿童意外伤害的发生几率。2 预防对策
2.1 积极开展教育干预
教育干预是预防儿童意外伤害4E干预理论 [5]即教育干预(education)、技术干预(engineering)、强制干预(enforcement)、和经济干预(economics)中的重点。教育干预是指通过健康教育增强人们对伤害危险的熟悉,改变不良行为。刘可等认为[6],健康教育可以有效地控制意外伤害的发生。护理人员是健康教育的主要执行者,在预防儿童意外伤害中担负有重要责任。他们应将儿童、父母、幼儿园教师作为重点干预人群,根据不同儿童的气质类型或性格特点进行个体化教育干预。同时通过教育干预也可提高家长及教师对意外伤害的警惕性和预防性,使他们掌握安全防范常识,及时发现和排除意外伤害隐患,从而避免或减少意外伤害的发生。加强安全教育和安全训练
学龄前儿童的语言表达能力已有明显发展,有较强的模仿力和求知欲,家长和教师可采用做游戏、讲故事、看图片等方式,将预防意外伤害的常识融入到日常生活和教学中。培养训练他们养成良好的生活习惯,改变不良行为,识别各种危险因素,使儿童由被动保护向识别危险、主动避开危险转变,提高自我保护意识和自控能力,减少意外伤害的发生。重视环境安全管理
加强危险源的管理和改变危险环境可降低意外伤害的发生率。由于儿童具有好动、好奇心强、辨别能力差等特点,在一些有危险隐患的地方张贴明显的安全标志;阳台、窗户安装护栏网,及时关闭;开水瓶、电熨斗,锐利器具等应放在安全的地方;避免儿童接触电源;鼠药、农药、各类药品及消毒剂、洗涤剂要妥善放置,并告诉孩子药品或物品的用途及危害性,不可随便拿取,逐渐了解适应周围生活环境。加强急救和防护系统
建立健全院前儿童意外伤害的社会急救和防护系统[7],提高医务人员的急救技能。在急诊接诊时,医护人员不仅要有良好的专业技能,还应迅速及时、沉着冷静地处理每位意外伤害的儿童。由于意外伤害具有突发性和不可预知的严重后果,特别是发生窒息、溺水或触电时,现场急救尤为重要,护理人员应以社区为中心,开办家庭急救知识讲座及操作培训,教会群众做好儿童意外伤害的防护及简单易学的急救知识,如人工呼吸、胸外心脏按压,简单的止血、包扎、固定等技术,提高意外伤害现场首次抢救技术,从而降低儿童意外伤害致残率和死亡率。
学龄前儿童意外伤害是由多种因素作用所致,其预防和控制是一系统工程,需要儿童、家庭、社会的共同参与。依其发生的危险因素,积极采取预防措施,加强健康宣教,增强儿童自我保护意识,强化家长、教师的安全防范意识,最大限度的减少儿童意外伤害的发生,提高儿童生命质量。参考文献:
[1] 石淑华.儿童意外伤害的预防.中国儿童保健杂志,2006,(4):326-328.[2] 方鹏騫,吴卫东.学龄前儿童意外伤害流行病学特征及预防对策研究.市场与人口分析,2001.7(1):25-30.[3] 李亚萍.城市学龄前儿童意外伤害的社会因素及其干预策略分析.医学与社会,2001,14(6):24-25.[4] 张劲松,王玉凤.儿童气质与行为问题关系的研究.中国心理卫生杂志,1996,10(6):248.[5] 向伟,丁宗一.儿童意外伤害的预防及措施.中华儿科杂志,2003,41(11):876-879.[6] 刘可,冯启璋,张慧洁.广州市儿童发生意外伤害与其父母知识态度和行为的相关性研究.中华护理杂志,2004,39(11):809-810.[7] 余凤妹,刘雪迎.儿童意外伤害原因分析及其预防措施.中华现代儿科学杂志.2006,3(1):57-58.作者简介:张晓静(1971年—),女,主管护师,本科,工作单位:032000 山西汾西矿业集团公司职工总医院;刘娟(1972年—),女,主管护师,本科,工作单位:031302 山西汾西矿业集团公司河东矿职工医院
第二篇:儿童意外伤害事件分析
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儿童意外伤害事件分析
作者:李岑 黄栋 姜军
来源:《维吾尔医药》2013年第07期
摘要:目的 探讨儿童意外伤害的原因及预防措施。方法 对2012年9月-2013年9月我院儿科收治的儿童意外伤害病例进行回顾性总结,根据年龄分组,参照国际疾病分类(ICD 10)进行分析。结果 儿童意外伤害的发生率男孩高于女孩。6-12岁学龄组儿童为意外伤害事件发生的高峰年龄段。0-16岁儿童意外伤害类型主要为交通事故、跌落伤、烧烫伤。结论 儿童意外伤害事件将带来的一系列不良社会后果,应予高度重视并采取有针对性、预见性、科学有效的综合预防措施加以避免。
关键词:意外伤害;儿童;预防
意外伤害事件指由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,是生活中对儿童生命安全有严重威胁的一类损伤[1]。意外伤害事件严重威胁儿童的健康与生命,是14岁及以下儿童死亡的主要原因之一[2]。回顾性分析、总结贵州省人民医院收治住院的105例儿童意外伤害事件,以供临床参考。
1临床资料
1.1对象与方法 研究对象为2012年8月-2013年8月我院儿科收治的儿童意外伤害病例,其中男61例,女44例,年龄在0-16岁之间。分组:0-3岁为婴幼儿组,-6岁为学龄前组,-12岁为学龄组,-16岁为少年组。参照国际疾病分类(ICD 10)对治病因素进行分类、归纳。统计学方法:应用SPSS 13.0统计软件,行x2检验,P
1.2性别构成 男女性别比例为2:1,意外伤害男孩多于女孩,结果见表1。
1.5不同月份意外伤害事件发生的构成比不同,结果见表4。
分析表1-表4认为主要意外伤害为交通意外、跌落伤、中毒;6-12岁为儿童意外伤害的高发年龄段;四肢、头颈部、胸腹部为儿童意外伤害的主要部位;儿童意外伤害多发生于7-9月暑期之间。各组间差异有统计学意义(p
2讨论
意外伤害事件严重威胁儿童健康和生命,是世界性公共卫生问题[3]。有研究报道,存在儿童身边危险因素有300种以上[4]。由于意外伤害危险因素多样性,认识这些危险因素,对于预防意外伤害的发生有着重要意义[5]。本研究就本地区儿童意外伤害现状进行分析,为儿童意外伤害的预防、监测及急救策略的制定提供依据。研究中发现意外伤害住院治疗的患儿中,以收治外科系统,接受手术治疗的病例多见,一方面提示意外伤害事件给儿童健康带来极大的龙源期刊网 http://.cn
损害,另一方面提示亟需完善儿科急诊外科、重症监护病房的建设[6]。研究中发现儿童意外伤害事件多发生于单亲或留守家庭,且男孩的发生率明显高于女孩,秋季的发生率高于其他三季,所以,预防和控制儿童意外伤害事件的发生仅靠单纯的干预指导是难以实现的,只有建立健全社会、家庭、学校相结合的综合管理模式,让教师、家长、全社会有意识的发现、及时去除存在儿童身边的危险因素,有针对性的制定安全防范措施及相应的法律法规,从根本上消除意外伤害的发生。此外开展健康教育,改变家长对儿童意外伤害认知不足,提高儿童的安全防范知识、意识,促进儿童健康心理、行为发展至关重要。[7]。
参考文献
[1]向伟,祝益民.实用儿科诊疗手册.北京:人民卫生出版社,2003:426.[2]MaZurek AJ.Epidemiology of pediatric injury.Jaccid Emery Med,1994,11(1):9-16
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[6]李璧如,王莹,陆秀文,等.儿童意外伤害相关因素分析与干预.中国小儿急救医学,2006,13(2):139-140.[7]李安乐,郑琳,马彦,等.杭州市区小学生对伤害的认知和行为调查.中国公共卫生,2002,18(10):1174.
第三篇:儿童意外伤害调查报告
为了更好的了解社会,认识中国的国情,增长大学生的才干,奉献社会,锻炼大学生毅力,湖北医药学院(原郧阳医学院)社会实践小分队本着“在实践中求锻炼,在锻炼中求进步“的原则,开展了丰富多彩的暑期社会实践活动。
20**年7月中旬,我很荣幸能作为院级社会实践小分队的一员参加了关于“儿童意外伤害”的暑期社会实践调查活动。
快乐的时光总是弥足珍贵,短暂的经历却能耐人寻味。活动过后,我反复回忆、思索这一路的点点滴滴,这些天的走访调研的旅途中,我们一行6人,有愁苦、有分歧;但更多的是欢笑、是团结,同时也有沉甸甸的收获。
调查活动中,我们顶着烈日,冒着暴雨,虽然很累,但我们却毫无怨言。在走访调研的时候,我们受到了许多相关部门及城乡居民的热情接待,他们尽己所能的为我们提供资料和帮助,对我们学校大力称赞,让我们很是感动。同样,由于对我们活动目的不太理解,也有不少居民断然拒绝了我们的调查,这个我们也可以理解。总的来说,社会各界对我们大学生的活动还是相当重视和支持的我们很是感谢!
对于这次活动,我们主要了解的是儿童意外伤害情况,在走访调查过程中,让我看到了一群天真可爱而又让人怜惜的小朋友。在他们本应健康快乐的年龄却遭遇了种种意外伤害。然而,这些伤害很多却是可以避免的,拿着那份关于儿童意外伤害的统计表,看着那一串串数据,我的心不由沉重了起来。儿童意外伤害造成的伤亡人数在逐年上升,然而,当今的卫生部门对此却没有任何举措;另一方面,在农村地区,许多的留守儿童都是由他们的祖辈们监护。由于其受教育程度很低,在照顾小孩的过程只能够安全意识相对较差,对意外伤害的处理也显得尤为不足。总而言之,儿童的安全问题让人十分担忧,预防儿童意外伤害显得一场紧迫。
这次实践活动,让我明白了:“艰辛知人生,实践长才干”通过参加丰富多彩的社会实践活动,使我逐步了解了社会,开阔了视野,增长了才干。并在社会实践的过程中认清了自己的位置,发现了自己的不足,感受到了团队合作的乐趣。“千里之行,始于足下”这次短暂而又充实的实践活动将对我走向社会起到一个桥梁的作用,他将是我人生一段不可或缺的重要历程,对自己将来走上工作岗位也有着巨大的帮助。社会实践也告诉了我,在新经济时代大学生应具备新观念,掌握成熟技术的能力,同时还应具有良好的交际、沟通能力,更要有团队精神。在学习时也要时刻与外界保持同步发展,走到与时俱进。珍惜现在的学习机会,珍惜生命的分分秒秒。在学习好专业知识的同时也要努力汲取个领域的知识,努力提高自身综合素质,进自己最大的能力去造福人类。
一路的艰辛与微笑,虽有收获,然所学也只是开始,新的考验和抉择要奋斗不息。选择我爱的,爱我选择的。即使遇到困难也要付出自己最大的努力,不能让自己年轻的时光留下什么遗憾!
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第四篇:儿童常见意外伤害及防范措施
儿童常见意外伤害及防范措施
我们小朋友生性天真活泼,好奇心强,敢动敢玩,但自控能力和应变能力较差,遇到紧急情况难于应付,因而发生意外伤害的机率较大,往往要高于大人的好几倍。虽然意外伤害是一种突发事件,但它还是有它发生的原因,有它发展的规律,通过采取适当的防范措施,就可以有效地预防和控制。那么,常见的意外伤害有哪些?又如何进行防范呢?
意外伤害
(一)——跌倒碰撞
以跌倒、碰撞为最多,常发生于学生上下楼梯,以及玩耍、走路、跑跳、轮滑、滑板、骑自行车时。多见于课余活动时,也可能是上体育课时。轻者擦伤皮肤,重者可有扭伤、骨折,甚至发生颅脑、脊椎损伤,造成严重后果。
防范要点:别在楼梯台阶上玩耍。
具体措施:不在楼梯台阶上玩耍、游戏、奔跑;不在黑暗或视线不明的地方奔跑;不爬树、不攀高、不翻院墙,不在楼顶上放风筝;不在光滑的地面或有积水的地面相互追逐、奔跑。
走路时不东张西望;晚上走路更要小心,尤其在斜坡、转弯处容易发生跌倒和碰撞;不从楼房的窗户和阳台栏杆处向外探出身体往下看。
体育活动中遵守活动规则,佩带适当的护具,在老师指导下进行活动,不单独做有危险的动作。
遇到紧急事件要听从老师指挥,按学校制定的预案行动,尤其是下楼时要成单排顺序而下(左行右立),以免造成拥挤、踩踏。
意外伤害
(二)——鼻出血
鼻出血对于孩子来说是很常见的现象。一些大人们常常将孩子的头向后仰,然后不停地拍击他们的额头。其实这些做法是完全错误的,头后仰 虽然看上去使鼻血暂时没有往下流,但实际上鼻血通过咽喉、食道,直接流到了胃里。拍击额头就更危险了,孩子脆弱的血管会因此受到震荡,还可能引起血管进一步破裂。
防范要点:别抠鼻子。
具体措施:先让孩子坐下来,安抚他的情绪,然后用大拇指和另一手指完全夹住鼻子的柔软部分,向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子。按压姿势要保持5分钟,并且期间不要停止压迫而察看出血是否停止。在压迫5分钟后,轻轻地松开鼻子以防止再次鼻出血。鼻出血停止后,要让孩子保持至少30分钟的安静活动或轻微活动,当然,还要记得提醒孩子不能擤鼻子,以防止再次出血。
意外伤害
(三)——动物咬伤
喜欢小动物是我们小朋友的天性,不过有时候小动物也会成为伤害大家的祸首。万一不幸被它们咬伤时,有些人觉得只要用家用的消毒药水对伤口进行了消毒包扎,就没有大问题了,其实不然,因为破伤风或者狂犬病毒都是无法用消毒药水进行消毒的。
防范要点:跟动物(小狗、小猫等)保持距离,不能激怒它们。具体措施:首先,千万不要恐慌,要安慰受伤的孩子,使他尽可能的安静、放松。随后应立即使用肥皂彻底清洗被咬伤的伤口,以减少感染风险。然后隔着纱布冷敷以保护皮肤,尽快去医院。医生会检查孩子是否该接受合适的破伤风免疫,或者判断是否需要注射狂犬疫苗。
意外伤害
(四)——异物
鼻腔异物,耳部异物,眼部、咽喉部等异物。(1)鼻腔异物
防范要点:不可把花生米、豆类、纽扣、小型的塑料玩具、棉球、及小固体物塞进鼻腔中。具体措施:老师用手紧按孩子无异物的鼻孔让孩子打喷嚏,若异物在鼻腔时已扩胀或用上述方法排不出应去医院取出切不可自行挖取。
(2)耳部异物
防范要点:不可往耳部塞异物/蚊子,飞虫、苍蝇飞进或爬进耳朵内)。
具体措施:
1、植物性异物:对体积小的可让孩子头歪向异物侧,单脚跳使其自行脱落。
2、动物性异物:可用手电筒放在耳边诱虫子自行爬出,若无效时应去医院。
3、对体积大的异物或在耳中膨胀的物体要及时送医院取出。(3)眼部异物
防范要点:由于灰尘、沙土、毛絮等进入眼结膜引起流泪不适等症状。具体措施:
1、千万不能让孩子用手揉眼睛以免擦伤角膜,请学校卫生老师要用生理盐水冲洗眼睛再拭去异物。
2、不能处理的应立即送医院。
(4)咽喉部异物
防范要点:进食时尽可能不说话,常见异物为鱼骨刺、肉骨、糖果、枣核、硬币、口香糖、果冻、纽扣、固体小玩具等停留在咽喉扁桃体上。
具体措施:
1、对细小的鱼骨刺可试食用米醋软化,骨刺粗大的要送到医院处理,不能随意让孩子吃米饭或馒头强行把异物带下去。
2、较大的异物卡在咽喉部时会造成呼吸困难急性喉梗阻引起窒息。发现同伴有声音嘶哑嘴唇发紫时,应立即报告老师(让其低头拍打孩子的后背借助振动使异物咳出或改变位置)急送就近医院处理。
第五篇:儿童意外伤害知识小结
儿童意外伤害保健知识小结
新河幼7月14日
安全是幼儿园工作的重中之重,但日常活动中孩子磕伤碰伤现象在所难免,意外伤害总在不经意间发生,作为教师,能第一时间对幼儿用正确的方式进行施救非常重要。为了帮助教师掌握各种急救知识,7月14日上午我园的保健员为全体教职工做了儿童意外伤害的防范及应急处理知识讲座。
保健员张老师先将幼儿园常见的意外伤害事故进行罗列,用案例分析的形式展现给教师,循序渐进的地让老师观看了幼儿园常见的擦伤碰伤、惊厥、五官异物等正确的紧急处理方法,引起老师们对意外事故的高度重视,并反思自己工作中是否存在类似的安全漏洞。
通过今天的讲座,使老师们学到了许多有关急救的知识要领。相信在今后的实际工作中能得心应手的处理孩子意外伤害事故,最大程度的保障孩子们的生命安全。
活动过后,我园还对全园进行了过氧乙酸的消毒工作,为各种传染病做足了预防措施。