第一篇:临床护理人员人文关怀能力研究
临床护理人员人文关怀能力研究
【摘要】:介绍了护理人员人文关怀的内涵、意义、国内外研究进展、测量工具的研制情况,分析了临床护理人员人文关怀能力的相关影响因素。【关键词】: 临床护理人员 人文关怀能力 影响因素 测评量表
[]关怀是人性的本质1。护理发展到今天,已经成为维护和促进人类健康的一项医学服[][]务活动2。关怀是护理的本质,是护理的核心思想,是护士必须具备的执业能力3。当今医疗越来越依赖先进技术,使得部分医务人员缺乏人文关怀精神。护理工作的基本职能是关[][]怀和照顾病人2,护理人文关怀能力则是护理人员人文素养的重要组成部分4,可以被视
[]为临床护理人员的一种特殊能力2。将人文关怀运用于临床护理技术操作过程中,与技术操作本身相比更能表达对病人的关怀,使其感受医院的温馨,体现护理服务质量,促进疾病[]的康复5。临床护理人员人文关怀能力的研究已经成为目前护理研究的重点,因此有必要将国内外这方面的研究状况作一综述,为研究者提供参考。
Caring is the essence of human nature.Nursing development today, has become to maintain and promote human health a medical service activities.Is the essence of nursing care, is the core of nursing ideas, is a nurse must have the ability of practice.Today's health care increasingly relies on advanced technology, make some medical personnel lack of humanism spirit.Nursing is the basic function of concern and care of patients, nursing care ability is an important part of humanities nursing staff, can be seen as a special ability of clinical nursing staff.Apply humanistic care to clinical nursing technical operation process, compared with the technical operation itself more able to care for the patient, make it feel the warmth of hospital, nursing service quality, promote the recovery of disease.Clinical nursing staff has become the research of humanistic care ability is the key point of nursing research, so it is necessary to this review summarized the research situation at home and abroad, provide reference for the researchers.1临床护理人员人文关怀能力的内涵
护理人文关怀是护理人员应用自己的专业知识和技能帮助病人恢复或保持健康的一个[][]过程6。人文关怀能力包含于护士人文关怀品质7。具体地讲,人文关怀能力是护士秉承人性、德行,融体力、智力、知识、观念、情感、态度、意志为一体的内在修养,外化为自
[、]觉地、创造性地服务于病人的实际本领与才能,是综合护理能力的核心能力之一89。这种
[]能力涉及护士的专业知识结构、工作经历和价值观10。优质护理服务在我国提出并被不断深化,因此提高护理人员的人文关怀能力已成为医院尤其是护理管理者迫切需要解决的实践[7[]问题。张丽华等11认为,提高护理人员人文关怀能力应着重做到切实的尊重他人,及时提供护理服务,具备扎实的专业知识和操作技能,掌握有效的心理支持方法,培养共情能力。
2临床护理人员人文关怀能力研究的意义
[]2.1体现护理本质的需要护士人文关怀能力是优质护理服务的必要条件12。医院护理管理者应重视影响人文关怀能力的因素,并采取有效措施提升护士的人文关怀能力,全面提升护理质量和护理服务水平,保证优质护理工作的顺利进行。
2.2对于护士自身的发展至关重要护士的人文关怀能力是护士必须具备的职业能力[7][、,是护士内在修养外化的表现。具备与否直接影响到护士今后能否成为一名优秀护士1314]。
2.3具有现实意义在临床实践中实施人文关怀,可以减少不和谐因素,利于构建和谐
[][]的护患关系,提高病人的满意度14-16。曹剑虹16对儿科护理中实施人文关怀的意义进行了研究,认为人文关怀能力可以有效改善护患关系,提高患儿及家长的满意度,并降低护患纠纷发生率,建议在儿科病人的临床护理中推广使用。
3临床护理人员人文关怀能力的国内外研究现状 陈芬荣等17认为,国内护理人员的关怀能力总体呈一般状态,略低于国外。阮满真等[
6、14]对综合性ICU护士的人际沟通与合作能力、护士的评判性思维能力与学习创新能力进行了研究,结果认为综合性ICU护士的以上能力均需要进一步提高,并分析了可能与ICU封闭的环境、紧张的工作氛围和繁重的抢救治疗任务有关,这样的环境使得护士将自己
[]的工作重点放在完成抢救和治疗任务上而忽略了以上能力的提高。褚梁梁等18研究了无陪护模式病房与普通病房护士的人文关怀能力,结果显示两者的人文关怀能力并没有差异。
相关研究认为,护理人员的人文关怀能力并非与生俱来,而是需要在后天环境中不断养[,]成7914。护士人文关怀能力的提高,首先得对关怀,尤其是人文关怀这一概念具有清晰的认识。有了清晰的认识,才能采取相应的关怀措施,从而真正落实优质护理服务。
为使临床护士具备清晰的认识和相关的理论、实践知识,必要的学习和培训是需要的。通过培训可以提高护士的人文关怀能力,目前,我国对护理人员人文关怀能力尚缺乏系统的培训。部分护士尤其是新护士对人文关怀的理论学习很少,不明白人文关怀的内涵及其价值。可喜的是,护士已经意识到多元化的教育方式对于提升人文关怀内涵及价值的认识很有帮助。由于我国开展护理人文关怀的时间较国外晚,尚未建立适合我国文化背景下的相关关怀理论,甚至国内绝大部分专科院校尚未开设相关的课程,医院缺乏有关护士人文关怀能力的培训。临床护理人员人文关怀的措施缺乏深入系统的研究,有护士表示不懂倾听技巧,沟通交流过程中会出现用词不当的现象。尽管如此,我国的护理研究人员还是做了很多努力。张金华等从人文关怀能力的系统培训角度出发,重点阐明了护理管理者需要与时俱进,需要重新审视当前的医院护理管理制度,着重进行护士专业知识和专业技能的培训。为完善系统培训,相关的人文关怀课程及培训策略的制定应得到加强,医院应该营造出良好的人文关怀氛围,鼓励护理人员践行人文关怀,并可尝试将人文关怀能力纳入护士绩效考核,作为晋升职称、聘任职务、评选优秀护士的重要考核内容和依据,最终促使护士将人文关怀内化为自觉行为。高青等通过举办讲座、组织集体学习,采用多种授课模式对临床护士进行了为期半年的人文关怀理念规范化培训,结果表明护士的人文关怀能力得到显著的提高,但具体的策略还有待于进一步完善。
高青等对不同年资的护士培训做了较为详细的研究,认为低年资护士要重点强化人文关怀相关基本知识,使其树立人文关怀理念,而高年资护士的人文关怀主要体现在专科护理和个案护理服务中。吴香花等组织了人文关怀经验分享会,这一形式明显提高了护士的人文关怀能力,有利于护患关系的和谐。陈芬荣等认为,护士人文关怀能力与年龄、工龄、职称呈正相关,即随着年龄增长、工龄增加和职称晋升,护士的人文关怀能力随之增强。国外学者对学生和医生进行了人文关怀有关的沟通交流培训,发现训练后这些人员具有更好的关怀态度,可以使病人出现好的结局。Rivero等从护士、病人和研究者的角度着手,发现病人希望被具有人文关怀能力的护士照顾,所以具备较强的人文关怀能力的临床护士可以更好地满足病人的需要。此外,作者也认为护理人文关怀必须建立在当今科学技术基础上。Rivero等也研究了护士、病人和研究者对人文关怀的理解,发现三者的理解不尽相同,提醒后续研究者可以从不同角度展开研究。Miller等的研究认为:人文交流、人文决策和人文行为是人文关怀的核心要点;培养人文精神已成为医学人群和整个社会的优先发展目标;如果没有养成人文主义习惯,那么对于医学文化来讲人文主义精神仅仅停留在表面;践行人文主义习惯需要掌握社会科学、心理学、文化理念知识,需要具备灵活的应变能力和清晰的自我意识,以及要有利他主义精神;培养人文精神的最终目的是使人文主义习惯成为一个人的无意识行动。
4临床护理人员人文关怀能力的相关影响因素
4.1学历因素研究显示,护理人员的学历越高,其人文关怀能力越强。这与柏晓玲等的研究结论不同。柏晓玲等[22]的研究结果显示,护理人员的人文关怀能力与学历尚不[]能认为存在相关关系,还分析了造成研究结果不同的原因,认为可能与研究者所在省份的护理高等教育开展较晚,护士主要以中专和专科学历为主有关。
4.2年龄、工作年限因素研究显示,护理人员人文关怀能力随着年龄和工作年限的增加而增强。其中,工作2年~3年的护士要比工作1年的护士具有较强的人文关怀能力。但是,年龄到达一定程度以后护士的人文关怀能力反而呈现下降趋势。柏晓玲等对50岁以上至退休期间的护士进行了研究,发现他们在与病人及家属的沟通中会出现不冷静、不和谐的现象,可能是因为生理原因出现了职业倦怠和情绪波动。高年资护士或许因为长期从事临床基础护理工作,成就感下降,职业期望偏低,久而久之就忽视了人文关怀护理。
4.3职称和职务因素护士人文关怀能力随着职称晋升和职务提升而增长。承担过临床护理教学任务和护士长职务的护理人员人文关怀能力要比没承担过的护理人员高。
4.4婚姻、生育因素已婚护理人员的人文关怀能力强于未婚护理人员。可能与结婚后生活较为稳定使之有更多的时间和精力花在与病人的沟通交流上有关。有子女的护理人员其人文关怀能力高于没有子女的护理人员,可能与生育后母性所具有的自然关爱天性得到释放有关。
4.5父母、同事、领导等外界关怀程度研究显示,外界关怀程度越高,护士的人文关怀能力就越强。这表明护士的劳动成果需要得到外界的认可,并且外界的认可和支持会更加激励护士很好地践行人文关怀。
4.6培训和教育因素培训和教育可以提高临床护理人员的人文关怀能力,使之成为护士的价值观和内在信念。
4.7不同聘用形式的因素正式在编的护士人文关怀能力较人事代理、合同制护士高,可能与正式编制护士工作稳定,能更好地投入到护理工作中有关。
4.8宗教信仰因素有宗教信仰的护理人员人文关怀能力较强,可能与宗教倡导积德、行善的理念有关。
4.9护患双方因素万恒静等[4]对精神科护理人员的人文关怀认知行为与状况进行了调查,精神科病人因为疾病和用药的关系存在着住院综合征(孤僻、懒散、少语、少动、退缩等),因此护士很少根据病人病情进行全面沟通和健康宣教。提示护士的人文关怀能力与所在科室可能有关。
4.10医院级别、性别、独生子女与否因素柏晓玲等的研究表明,护士的人文关怀能力与以上因素目前尚不能证明有相关关系。这与Haidet等的研究不同,后者认为女性比男性具有更高的人文主义精神评级,不过作者分析了可能是所选择的病人以女性为主出现了系统误差。
5临床护理人员人文关怀能力测评量表的研究 临床护理人员的人文关怀能力可以测量。国外已经研究出多种用于测量护理人文关怀能力的工具,其中较为常用的有关怀能力量表(CaringAbilityInven-tory,CAI)和关怀效能量表(CaringEfficiencyScale,CES)[27]。临床以CAI使用最多,包括耐心、理解和勇气3个维度,具有较高的信度和效度。国内研究者在参考和借鉴国外量表的同时结合我国文化背景制定出了较为合适的测量工具。黄弋冰等研制的护生人文关怀能力量表,包括8个维度45个条目,分别是灌输信念和希望、健康教育、人道利他价值观、科学解决健康问题、协助满足基本需要、提供良好环境、促进情感交流和帮助解除困难,量表用Lik-ert5级计分法。高青等在黄弋冰编制的护生人文关怀能力量表基础上增加了一个维度即心理护理,从而编制成临床护理人文关怀能力量表。该量表亦采用Likert5级评分。可用于对临床护理人员的人文关怀能力进行评价。
柏晓玲等构建了护理人文关怀能力评价指标体系,该体系含调查对象人口学特征和护理人文关怀能力评价表两部分。其中,护理人文关怀能力评价表共有8个维度(认知能力、共情能力、心理支持能力、礼貌行为能力、礼仪行为能力、诚信护理能力、沟通协调能力和构建和谐能力)、59个条目。该体系与中国文化紧密结合,具有客观、系统和可操作性,适用于护理人员人文关怀能力的自我定性评价。刘于皛等编制的护士人文关怀品质量表,包含人文关怀理念、人文关怀知识、人文关怀能力和人文关怀感知4个维度。其中的人文关怀能力维度可以单独拿出,为设计问卷提供参考。
6小结
国外对护理关怀的研究起步较早,研究更加深入。国内对护理人员人文关怀的研究比国外晚,但近几年已成为护理人文领域研究的热门课题之一。临床护理人员直接面对病人,其人文关怀能力直接影响到病人满意度,对于成功实施优质护理服务起着重要的影响。目前,阻碍对护士人文关怀能力展开系统研究的因素主要是缺乏适合我国文化且信度、效度较高的测量工具。所以,量表的研制仍是今后的研究重点。临床护士人文关怀能力的影响因素仍需进一步研究,研究中要注意排除样本选择导致的系统误差。研究者可以从病人或者护士的角度出发展开研究,也可以着眼于提高临床护士护理人文关怀能力的措施等。马语莲;杨秀木;;护理人文关怀能力研究进展[J];蚌埠医学院学报;2011年09期 张金华;刘红燕;李秀敏;李微;张海燕;;护士人文关怀能力的培养[J];护士进修杂志;2011年11期 柏晓玲;程智;楼婷;江智霞;梁园园;;层次分析法在构建“仁礼信和”的护理人文关怀能力评价指标体系中的应用[J];护士进修杂志;2012年13期 倪超;段功香;;护理硕士研究生人文关怀能力与课堂氛围现状及其相关性研究[J];中国护理管理;2012年05期 周莉莉;高莉;徐贵霞;叶萍;;护士人文关怀能力调查及影响因素分析[J];蚌埠医学院学报;2014年06期 褚梁梁;许翠萍;杨雪莹;葛洪霞;刘凯;;无陪护病房护士人文关怀能力现状调查分析[J];护理学杂志;2011年19期 柏晓玲;楼婷;张永春;梁园园;江智霞;;基于儒家思想的护理人文关怀能力评价指标体系研究[J];护理学杂志;2012年11期 刘于皛;姜安丽;;上海市部分综合性医院护士人文关怀品质现状调查与分析[J];解放军护理杂志;2011年11期 阮满真;黄海燕;李菠;吴迪;;综合医院ICU护士人文关怀能力的培养[J];护理学杂志;2012年21期 褚梁梁;许翠萍;杨雪莹;刘凯;葛洪霞;;无陪护模式病房护士人文关怀能力及影响因素研究[J];护理管理杂志;2012年09期
第二篇:护理人员人文关怀题目
人文关怀考试题目
作业形式一:选做下列题目中两题完成(选题要求见“作业要求“)
1. 请简述关怀型护士的基本要求,你将如何使自己成为一名关怀
型护士?
2. 请用自己的理解阐述华生人性关怀和人性科学理论的主要内
容,你将如何将此理论运用于护理临床实践中?
3. 作为人文关怀模式病房,请简述你在优质护理服务示范工程活
动中,你是将watson关怀要素应用于护理实践的,你的体验是什么?(限于人文关怀模式病房选择)
4. 在今后的优质护理服务示范工程活动中,你准备如何将关怀要
素应用于日常的责任制护理工作中?(限于非人文关怀模式病房)
作业形式二:
1、写一份自己进行人文关怀护理的个案病例
作业要求:
(1)作业完成形式只选择其中一项即可
(2)选作业形式一者在上述4个题目中每个人任选2道完成,其中1、2题中任选一个;
3、4题中根据自己科室是否为人文关怀模式病房而选其一。
(3)以书面作业形式以片为单位于2012年2月15日前上交护理教
研室熊丹莉老师收
(4)各人作业需自己独立完成,不得雷同,作业成绩将作为今年一
次理论考试成绩记分存档,如雷同率达到50%者将不得分。
第三篇:护理人文关怀能力研究进展
护理人文关怀能力研究进展
[关键词]护理;人文关怀;关怀能力;影响因素;综述
人文关怀是护理情感中的一部分,是护理的精髓。目前,护理界普遍认为人文关怀在护理上[]有三层涵义1。第一层涵义为照顾,即护理行为。一个护士要照顾患者,必须采取适当的护理活动来满足患者的需要。第二层涵义为关心和爱护,即对待患者的态度及情感支出。第三层涵义为小心谨慎,即对自己的行为负责的一种责任心。而人文关怀能力是护理者必须具备的职业能力。护理学生(护生)作为未来的护理工作人员,其人文关怀的能力对自身素质、护理质量等起着特殊而又重要的作用,当前对于护理人文关怀能力的研究已经成为国内外护理学者研究的热点,本文就护理人文关怀能力的研究现状作一综述。1人文关怀能力相关概念
1.1关怀照顾
关怀照顾又名关爱、关怀,它伴随着人类的出现而诞生。关怀伦理学的代表人物内尔·诺丁斯认为关怀是人的基本需要,关怀体现为一种关系,即关怀者与被关怀者关系[2]。Leininger[3]是第一位研究关爱的护理学家,她曾经指出关爱是人的一种天性,是人类社会所特有的一种特性,是人类文明社会形成、生存、发展壮大的基础。
1.2人文关怀
“人文关怀”是从国外学术界植入的一个概念,具有科学、道德、价值原则、人本和终极5个层面的涵义。人文关怀实质上是人文精神的一种体现,指的是一种态度,确切地讲就是对于人和人类社会相关的一切事物表示关注的一种精神,包含着对人的生存状况的关注、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定和对人类的解放与自由的追求[4]。1.3护理人文关怀能力
人文关怀能力是护士秉承人性、德行,融体力、智力、知识、观念、情感、态度、意志为一体的内在修养,外化为自觉地、创造性地服务于患者的实际本领与才能,是综合护理能力的核心能力之一。护理人文关怀能力构成的基本要素,即形成人道、利他价值观,灌输信念和希望的能力,促进情感交流的能力,帮助寻求精神力量的能力,提供良好环境的能力,协助满足人类需要的能力,科学解决问题的能力,促进健康教育的能力[5]。
2国内外人文关怀理论研究进展
2.1国外人文关怀理论研究进展
最先提出关怀理论的护理学者Leininger[3]认为护理是伴随着关爱的发展而诞生的,关怀即护理的本质,护理也即关怀[6]。Orem[7]认为关爱是护士帮助患者提高自我护理能力的治疗性护理措施,是一种有目的的专业措施及行为,意义是帮助患者恢复或提高自我护理能力,最终达到恢复或保持健康的目的。Watson[8]把护理定义为一门关爱的科学,指出关怀是一种道德观念,只有通过人与人之间互动才能有效地实践和体现。关怀是一种在具体行动中自觉表现意愿、目的和承诺的价值观和态度。她认为护理中关怀的实质是一种充满爱心的人际互动,其目的是帮助他人达到生理、精神、灵性及社会文化的健康[9]。Roach[10]提出5C理论,指出护理关爱有独特的表达方式及意义,由同情、能力、信心、良心及义务5方面组成。Roach[10]亦强调了护理关怀知识的积累、能力的培养以及经验的积累。Brody[11]将关怀视为伦理学的中心思想,护士则是实践要素,并认为关怀照护是护理实质的价值,完全以患者为中心开展工作,而不止是尽义务而已。Benner等[12]在1989年指出护理人文关怀是一种人际活动,是护士与患者双方共同努力,从而达到人际的协调,帮助患者提高应对能力的过程。Morse等[13]综合有关人文关怀的理论,归纳为以下5种:(1)关怀照护是人性的本质,将关怀照护视为一种原发性的文化概念及表达方式,因文化背景的差异而有所不同;(2)关怀照护是必然的道德规范,人文关怀的目的是保护、促进及保留人类的尊严;(3)关怀照护是一种情感的自然表达方式,一种对他人奉献的感受能力;(4)关怀照护是一种人际间的互动,可提供人性化护理并能深化整体护理;(5)关怀照护是一种治疗行为,应用倾听、触摸、安慰等技巧达到治疗的目的。
目前学术界对于护理和人文关怀之间的关系也有争论。因为护理学是一门科学性很强的学科,而人文关怀则是一种主观色彩很浓的情感行为,如果将这二者等同起来为一个概念显然也是不准确的。Smith[14]认为如果护理专业继续强调主观体验,排斥客观规律及科学思想,那么护理专业将永远不会被认为是一门正规的学科。我们认为Leininger和内尔·诺丁斯对于关怀的分类和解释,可以帮助这两个概念对立统一。Leininger把普通关怀和专业关怀做出了明确的区分和阐释;而诺丁斯认为关怀有两种来源,即自然关怀和伦理关怀。护理工作者除了要求主观的普通关怀、自然关怀外,还应具备“我必须”的强制性的有客观衡量指标的专业关怀、伦理关怀[2]。2.2国内人文关怀理论研究进展
我国的人文关怀工作起步较晚,但是近年来已受到学者、医护人员、管理者、患者各个方面的普遍重视,成为研究的热点。李旭[15]给护理人文关怀下的定义为,护士将获取的知识内化后,自觉的给予患者的情感付出。李小妹等[16]认为,护理专业为人类提供关怀,护士只有更深入地了解护理关怀并具备与关怀有关的广博的知识,才能提供高质量的护理服务,但关怀不是护理专业的唯一指导思想。护理关怀是护理人员应用自己的专业技能帮助患者恢复或保持健康的一种过程。而黄弋冰等[5]提出了护理人文关怀能力构成的基本要素,即形成人道、利他价值观,灌输信念和希望的能力,促进情感交流的能力,帮助寻求精神力量的能力,提供良好环境的能力,协助满足人类需要的能力,科学解决问题的能力,促进健康教育的能力。2.3国内外人文关怀测量工具研究进展
近年来,测量人文关怀的量表工具被不断制定,并经过不断改良修缮。研究和应用得较为广泛的有Larson在1984年提出来的Q分类关怀评估报告是以测量患者认为和感知到的重要的护理关怀行为。该工具包括6个维度,即平易近人、解释和协助、舒适、期望、信任、监护和随访[17]。Wolf制定的关怀行为问卷(caringbehaviorsinventory,CBI),从最初的75个条目经修改删减为43个条目,包括5个方面:尊重他人、人性化的存在、正性沟通、专业知识和技能、关注他人经验。2006年Wu等[18]对362例住院患者进行了测量,又将其简化到24个条目,形成了CBI的简化版,更方便于临床的使用。Cronin等[19]根据Watson[8]的关怀理论制定了关怀行为评价工具编制的LikertL5级评分量表。量表包括63个条目,分为7个子量表描述护理关怀行为。内容效度由4位熟悉Watson理论的专家评定[19]。Watson等[20]研制关怀维度量表,主要用于测量不同国籍或民族的护士对于关怀的理解情况,也同样适用于对于护生的关怀意识检测。其核心问题是护理人员对所列有关关怀描述的理解。25个问题分属4个主题:护患关系、护理干预、护理态度和交流沟通[20]。1990年纽约城市大学护理系主任Nkongho教授的关爱能力量表从3个维度编制了37个条目:即认识(对自己和他人及周围环境了解程度,14个条目)、勇气(主动关心自己和他人、处理未知情况的能力,13个条目)和耐心(其特点是耐性和韧性,10个条目),这3个维度来自于Mayeroff的8个关怀重要成分理论,经过严格的内容效度、结构效度、重测信度和内在一致性检验,是一个信度、效度较高的测评工具[21]。其他还包括护士关怀行为量表、整体关怀量表、关怀属性量表、关怀性护患互动量表、护理效能量表、同伴间关爱行为量表等。
目前国内人文关怀能力测量工具的研究较少,2005年台湾国立台北护理健康大学的李皎正教授通过研究制定了一个敏感的从患者的角度测量护理学生关爱行为的工具,包括28个条目,分为真诚、同情、尊重和职业关爱行为两个维度[22]。
3关爱能力相关影响因素
3.1护士关爱能力相关影响因素
国外有研究[23]表明,护士关爱行为与年龄和工作经验有关,关爱能力随着年龄和工作经验的增长而增加。国内对于护士关爱能力的研究[24]表明,主管护师、具有硕士学历护理人员及肿瘤科护理人员关怀能力最强;工作压力、工作强度、护理人员人文素质及不同患者对关怀需要个体差异性是影响护理人员关怀能力的主要因素[24]。
3.2护生关爱能力相关影响因素
在护生方面,Simmons等[25]对随机抽取的350名美国高年级本科护生的调查发现,护生的关怀能力与学校氛围有着积极的统计学意义,通过感受到更多周围人的关怀,最终能提高自身的关怀能力。Sadier等[26]运用关怀效度量表对193名本科护生的关怀能力进行评估测量,研究结果显示,关怀教育和人文关怀能力呈正相关,通过关怀教育,有利于提高护生人文关怀能力。
马芳等[27]研究发现,护生关爱能力的影响因素可能为学习环境的氛围、教师的示范作用、临床实习的经历等方面。黄弋冰等[28]调查认为,不同性别、城市与农村、班干部与非班干部以及对外界关怀程度感受不同的护生人文关怀能力比较,均有统计学意义。马芳等[27]也进行了类似的调查,得出的结果却不尽相同:不同性别、民族、是否独生子女护生关爱能力比较差异无统计学意义;四年级护理本科生关爱能力评分显著高于二、三年级。刘秀娜等[29]研究护理本科生关怀行为认知的相关影响因素时发现,护生每学期参加社会活动次数、对护理关怀重要性的认同、对护理课程的兴趣等3项与关怀行为的认知呈现显著正相关。陈双琴等[30]的研究发现,学校关爱环境、护生间的关爱与护生的关爱能力呈正向相关关系;大力改善学校关爱环境,促进护生间的关爱发展将有利于护生关爱能力的提高。
4目前护理关怀存在的问题和发展趋势
世界范围内,有哲学基础的人文关怀,作为一个特定的护理概念,仍然存在着严重缺陷[31]。人文关怀能力在我国还是一个较为新生的研究课题。从已有的文献类型看,近年人文关怀理论相关文献只占文献总量的16%[32],这充分说明了我国关怀护理理论存在缺陷,仅有的文献研究也大都是依据和参照国外的理论和研究经验进行的。而关怀能力的评价测量工具基本上也是由国外的量表进行翻译后使用的。如何根据我国的文化背景、风俗人情、传统思想制定我国自己的标准化的测量工具是一个复杂而细致的工作。此外我国目前仅有的评价工具也都只是在横断面上进行的研究,无法了解研究对象在护理工作和教育的各个时期,护理关怀能力情况的动态变化,故无法系统比较不同的变量对相同研究对象的影响。更进一步来说,根据我们现已知的人文关怀能力的若干相关因素,如何进一步系统有效地解决问题,彻底地提高我国护理人员的人文关怀能力的道路任重而道远。
我国的人文关怀能力的研究还处于起步阶段,就目前来讲,最迫切的任务就是制定适合我们国家的标准化的人文关怀能力量表。现在已经有学者在着手做这项工作了,建议未来对于人文关怀的研究设计多做一些纵向性研究,以深入了解工作和教育过程中的变化。制定符合国情的标准化量表,从影响因素探讨制定干预措施,逐步地找到提高护理人文关怀能力的有效途径,并建立起人文关怀能力培养的系统化科学体系。
[参考文献]
[1]SmithMJ.Caring:ubiquitousorunique[J].NursSciQ,1990,3(3):102. [2]内尔·诺丁斯.教育哲学[M].北京:北京师范大学出版社,2008:233-238. [3]LeiningerM.Caring:an essential human need[M].Thorpfare,NJ:CharlesB,Slack,1981:24.
[4]赵继红.论马克思哲学的人文关怀向度[D].北京:首都师范大学,2008:31. [5]黄弋冰,许乐.刍议当代护理人才人文关怀能力的建构[J].中国高等医学教育,2006,20(4):70-72.
[6]LeiningerM.CareTheessenceofnursingandhealth[M].ThorpfareNJ:SlackInc,1984:12.
[7]OremDE.Nursingconceptandpracticecherychase[M].MD:Mcgraw-Hill,1985:49.
[8]WatsonJ.Thephilosophyandscienceofnursing[M].NewYork:NationalLeagueforNursing,1979:23-50.
[9]WatsonJ.Nursing:humanscienceandhumancare-atheoryofnursing[M].NewYork:NationalLeagueofNursingPress,1985:32.
[10]RoachS.Thehumanactofcaringottawa[M].TheCanadianHospitalAssociation,1987:54.
[11]BrodyJK.Virtueethics,caringandnursing[J].ScholarlyInquiryNursPract,1988,2(2):87-101.
[12]BennerP,WrubelJ.Theprimacyofcaringmenlopark[M].CA:Addison-Wesley,1989:35.
[13]MorseJM,BottorffJ,NeanderW,etal.Comparativeanalysisof conceptualizationsandtheoriesofcaring[J].ImageJNursSch,1991,23(2):119-126. [14]SmithMJ.Perspectivesonnursingscience[J].NursSciQ,1988,1(2):80-85. [15]李旭.今后十年我国护理管理发展的趋势[J].护理管理杂志,2001,1(1):24-27.
[16]李小妹,何贵蓉,顾炜.关怀与护理专业[J].国外医学:护理学分册,2001,20(11):498-501.
[17]LarsonP.Importantnursecaringbehaviorsperceivedbypatientswithcancer[J].OncolNursForum,1984,11(6):46-50.
[18]WuY,LarrabeeJH,PutmanHP.CaringBehaviorsInventory:areductionofthe42-Iteminstrument[J].NursRes,2006,55(1):18-25.
[19]CroninS,HarrisonB.Importanceofnursecaringbehaviorsas perceivedbypatientsaftermyocardialinfarction[J].HeartLung,1988,17(4):374-380. [20]WatsonR,LeaA.Thecaringdimensionsinventory(CDI):content validity,reliabilityandscaling[J].JAdvancNurs,1997,25(1):87-94. [21]StricklandO,WaltzC.Measurementofnrsingocomes[M].New York:NewYorkSpringer,1990:3-16.
[22]JaneLH,KuoCL,TsengHF,etal.Developmentofaninstrument tomeasurecaringbehaviorsinnursingstudentinTaiwan[J].IntJNursStud,2005,42(5):579-588.[23]BennerP.FromNovicetoExpert:excellenceandpowerinclinical nursingpractice[J].AmJNurs,1984,84(12):1480.
[24]许娟,刘义兰,罗健.护理人员关怀能力现状及影响因素调查 [J].护理研究,2009,23(12C):3306-3308. [25]
SimmonsPR,CavanaughSH.Relationshipsamongchildhoodparentalcare,professionalschoolclimate,andnursingstudentcaringability[J].JProfNurs,1996,12(6):373-381.
[26] SadierJ.Apilotstudytomeasurethecaringefficacyofbaccalaureatenursingstudents[J].NursEducatPerspect,2003,24(6):294-299.
[27]马芳,朱丹.护理本科生关爱能力调查分析[J].护理学杂志,2007,22(3):706-709.
[28]黄弋冰,许乐,姜小鹰.护生人文关怀能力现状调查分析[J]. 护理研究,2008,22(3B):674-675.[29]刘秀娜,蒋艺,周娟,等.护理本科生对护理关怀行为的认知及
其影响因素[ J].解放军护理杂志,2010,27(5B):723-726.
[30]陈双琴,李斯俭,张智霞.学校关爱环境护生间的关爱与护生关爱能力的相关性分析[J].护理学报,2009,16(11B):1-3.
[31]BarkerPJ,ReynoldsW,WardT.Theproperfocusofnursing;acritiqueofthe“caring”ideology[J].IntJNursStud,1995,32(4):386-397.
[32]唐颖,李晓玲.从文献发表情况分析我国护理人文关怀的发展现状[J].华西医学,2009,24(10):2799-2800.
第四篇:人文关怀
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论工商管理学院人文关怀
通过在工商管理学院两年的学习生活,以主人翁的角度论述个人在工商管理学院所感受到人文关怀。人文关怀,一般认为发端于西方的人文主义传统,其核心在于肯定人性和人的价值,要求人的个性解放和自由平等,尊重人的理性思考,关怀人的精神生活等。在思想政治工作视野中,人文关怀是指尊重人的主体地位和个性差异,关心人丰富多样的个体需求,激发人的主动性积极性创造性,促进人的自由全面发展。具体来说,包括层层递进又密切相关的几层涵义:
1、承认人不仅作为一种物质生命的存在,更是一种精神、文化的存在。第一次蒋院长在B308给新生交流会上的讲话,让我感受到自己是一种精神、文化的存在的被认可。作为管理学院的学子,必须要有管理学院学子该有的精神和文化气质,在任何时候都不能在公共场所穿拖鞋,必须要有昂首挺胸的自信精神。在大
一、大二的两年里,更多的感受到老师在精神和文化这两方面的培养,同样感触很深的是陈延童副书记给贫苦生演讲时候用到的“经济上贫穷,精神、文化上的不贫穷”以及陈副书记在后来的就业工作中所表现的人文关怀,让我深切感受到自己在精神、文化上的提升,一个成功的学院首先就应该承认它的学子,它的教师不仅是物质生命的存在,更应该是一种精神、文化的存在。
2、承认人无论是在推动社会发展还是实现自身发展方面都居于核心地位或支配地位。
中共十七大报告第一次提出“加强和改进思想政治工作,注重人文关怀和心理疏导。”生活在工商管理学院两年,学院众多组织社团的欣欣发展充分表现了学院在注重人文关怀的另一个表现,极大的认可了学生在学院的发展和实现自身发展发面所处的核心地位,通过各种学生活动来对学生进行思想的加强和改进,学院设有学生就业促进会和心理健康协会来帮助学生更好的就业以及对学生进行心理疏导。一个充满人文关怀的学院,必须承认学生和老师无论是在推动学院发展还是实现自身发展方面都居于核心地位或者支配地位。
3、承认人的价值,追求人的社会价值和个体价值的统一、作为手段和目的的统一。
现在的社会,想要追求个人价值必须要以社会价值作羁绊,电子商务1011
2010631031 陈开强
4、尊重人的主体性。人不仅是物质生活的主体,也是政治生活、精神生活乃至整个社会生活的主体,因而也是改善人的生活、提高人的生活品质的主体。
学院尊重人的主体性,不仅关心学生的物质生活,而且放心学生的社团生活以及精神生活,努力为改善学生生活、提高学生的生活品质服务,在经济贫苦生中,学院努力为学生争取贷款,争取社会资助来帮助经济贫困生解决学费和生活费问题,通过勤工助学,既守护了学生的尊严又解决了经济贫困生的生活问题,通过诚信教育、安全演练等来提高学生生活品质。
5、关心人的多方面、多层次的需要。不仅关心人物质层面的需要,更关心人精神文化层面的需要;不仅创造条件满足人的生存需要、享受需要,更着力于人的自我发展、自我完善需要的满足。
物质层面,学院为了学生能有更好的环境,努力争取更好的住宿环境给学子,在夏天开放本来给研究生上课的空调教室,甚至在教室处于非上课时间的开放为学生提供更好的学习环境,在传授知识的同时,更注重对学生精神文化层面的培养,使我们能够不断的自我发展、自我完善。我想一个好的学院应该不仅仅只会传授好的专业知识,更重要的是这个学院所形成的人文魅力。
人的全面发展应当是自由、积极、主动的发展,而不是由外力强制的发展;是各方面素质都得到较好的发展或达到一定水平的发展;是在承认人的差异性、特殊性基础上的全面发展,是与个性发展相辅相成的全面发展。
参考文献:百度知道、百度文库
第五篇:人文关怀
人文关怀
“人文”是一个内容非常丰富的概念,有其深远的历史渊源。汉语中“人文” 的最初意义与“天文”相对应,在古代中国指的是礼教文化;在现代社会,“人文” 泛指人类社会的各种文化现象,包括各地的风俗人情。在现代高等教育中,“人文” 体现一种人格、理想、信念和道德的精神。总体而言,“人文”是指在人类社会发 展过程中呈现出的以人为本的各种文化现象之总和,含文明、文雅、精神教化之 义。
“关怀”常被理解为“关心”、“关爱”的近义词。在1987年版的《现代汉语 词典》中曾把“关怀”解释为“等同于关心”,实际上较“关心”而言,“关怀” 的程度更深,指向性更强,关怀者在关怀的过程中更注重对方的真实感受和达到 的实际效果。「‘」关怀行为在被关怀者的接受和改变过程中实现,主要包括两层含 义:一是关怀者对被关怀者的真正接受,而不是把对方仅仅当作“客观数据”来 分析。双方建立的是一种平等友善的“你一我”关系而非“我一它”关系;二是“动 机移植”,即“关怀者的关怀动机要流向被关怀者并使其受到影响”「2」关怀者不 一定要满足被关怀者的所有需要,但是应该坚持正确的目标,使被关怀者接受、认可并产生效果。
具体讲,人文关怀是指“以实现人的全面自由发展为目标,以‘以人为本’ 为精神内核,从人自身出发,切实尊重人的需要,肯定人的价值,不断完善人的 个性与人格,提升人的生存意义的一种重要实践行为。”[3」可见,人文关怀不仅 体现为一种精神,更侧重于一种实践,是在人文精神指导下实施的人与人之间的 关爱行为,是实现人文精神的一种方式或者方法。可以从以下四方面来理解:其 一就目的而言,人文关怀以人的全面发展为目标,不是简单的“关心人”。它要求
具有强烈的责任感,在高度努力的过程中不仅要保持理性还要付诸情感;其二就内容而言,人文关怀的内容是具体、多维度的,集中表现为关注人的生存与发展、注重人的价值和尊严、追求符合人性的生活条件、探求人的理想与命运等;其三 就方法而言,人文关怀不仅在物质上提供帮助、知识上进行灌输,还需要关注人 的精神状态和内在要求;其四就范围而言,人文关怀贯穿于社会理念、社会制度、教育过程、生产管理等各个方面。
归纳起来,人文关怀的一个核心内容就是“以人为本”,以“人”的方式去关 心、理解、尊重人的价值特别是人的生命价值和精神价值。
2.2思想政治教育人文关怀
“思想政治教育是指一定的阶级、政党、社会群体遵循人们思想品德的形成 发展规律,用一定的思想观念、政治观点、道德规范,对其成员施加有目的、有 计划、有组织的影响,使他们形成符合一定社会、一定阶级所需要的思想品德的 社会实践活动。;+」可见,思想政治教育的作用主要是强调如何通过对人施加积极、正确的影响,促进人的全面发展。思想政治教育之所以能够在人的精神构建中发 挥重要作用,是因为思想政治教育本身就蕴含着深刻的人文精神和人文智慧。思 想政治教育的实践过程,实际上就是为人类提供人文关怀的过程。
所谓思想政治教育人文关怀是“教育者在思想政治教育中树立以人为本的观 念,增强思想政治教育的人情味含量,在关注受教育者思想政治素养提高的同时,着眼于情商指数、人性品格的培养,重视内在潜能的发挥和个体价值实现的社会 实践活动。”[5」可见,作为一项精神事业,思想政治教育与人文关怀有着深层次 的契合。具体表现为三个方面:其一,思想政治教育的目标和人文精神所倡导的目标本质上一致:都是要培养人的思想道德素质和德性境界,塑造健康完整的人 格,从“人”出发进行一种人生教育或精神教育;其二,思想政治教育所追求的 境界和人文精神所关注生活的总体意义本质上一致:都充分体现出从“人”的内 在角度出发,关注人的个性、精神追求、内心需要和人的创造性思维的发挥;其 三,思想政治教育具有与人文精神相一致的终极价值:即“追求人生真、善、美 的境界,观照人类的未来前途和命运,探寻人生的终极意义。”[6」从这种意义上 讲,思想政治教育本质上就是一种人文关怀。
4.“助人自助”是社会工作的核心价值理念。所谓“助人自助”是指“个人、家庭、群体、社区遇到困难时,社会工作者向其提供专业的服务和支援,通过整 合社会资源,挖掘潜能,推动困难人群走向‘自救、自立、自助和自强’的道路,也即是借助社会工作者的帮助,反思自己,寻求改变,获得成长。”0}9}其内涵包 括了两个相互联系的目标体系:助人和自助。简单来讲,“助人”就是给予别人帮 助,“自助”就是通过引导受助者本人挖掘自身潜能,走向“自救、自立、自助和 自强”。“助人”到“自助”的过程,也如“授之以鱼”到“授之以渔”的变化。也即,“自助”是通过“助人”需要达到的目标。
将“助人自助”的理念运用到大学生思想政治教育人文关怀的实践,着重把 握以下几个方面:其一,高校思想政治教育更加注重大学生的自我教育。现代教 育理论认为,“大学生良好的思想政治素质及道德品质的形成,主要是根据自己的 需要有选择地接受教育的结果,这种选择是通过大学生主体认识、思考、实践后 完成的,是他人无法代替的‘内化’心理过程”。「州因此,高校思想政治教育更注 重大学生自我教育功能的发挥,更注重大学生的主体性。“助人自助”理念强调引 导和支持,主张案主通过自身的力量解决面临的困境或难题,“社会工作者在整个 工作过程中采取引而不决的态度,工作对象有权利自己做决定。”「川这种“引而
不决”的理念可以巧妙的运用到普通思想政治教育理论课教学和“问题”学生的教育中,摒弃言之无物、空话大话的泛泛说教,在尊重学生兴趣、情感和己有经
验的基础上,适当举例引导,让学生自己比较分析,潜移默化的接受科学的价值 观和知识。其二,思想政治教育者要树立“促进学生长远发展”的意识。大学生 思想政治教育应提供一切有利资源促进大学生的长远发展,直接为大学生提供各 方面的服务和咨询。不仅帮助大学生解决学习、心理、就业、人际、情感等方面 的问题,更要增强他们独立观察、分析和解决问题的信心和能力,让他们能够解 决更多同类或更广泛的问题。其三,思想政治教育者要实现个人综合素质的提高。“贝曾人玫瑰,手留余香”。“助人自助”要求在帮助学生实现“自助”的同时,思 想政治教育者自己也要实现“自助”。虽然,思想政治教育者比学生的知识和阅历 都更丰富,但学习没有贵贱之分,思想政治教育者应和大学生互相学习、分享经 验,伴随着大学生共同成长和进步。
马克思曾说过:“任何人如果不同时间不为了自己的某种需要和为了这种需要 的器官做事,他就什么也不能做”「‘1」因此,我们每个人所做的一切活动都是为了 满足自身的需要,如果忽视这种需要,心理和生活上没有得到必需的关怀,人的 主观能动性就不能得到完全的激发或发挥。同时,当今社会多元化发展,人们的 思想和观念无法做到整齐划一,需要也呈现出多样性。当前大学生是具有现实需
要的人。学者尚川教授认为,“学生主要有探究的需要、获得新体验的需要、获得重视;有的辅导员在工作中缺乏实事求是的科学分析态度,强调单一的外部灌输,方法简单不具体,思维不灵活,习惯用标准