护 理 标 识

第一篇：护 理 标 识

护 理 标 识

病人一览表：一级护理——浅红色牌子

二级护理——浅绿色牌子

三级护理——白色牌子

病危病人——右上角有红色的牌子

病重病人——右上角有绿色的牌子

床 头 卡：护理级别——一级护理红色，二级护理绿色，三级护理不用贴。

饮 食——低盐低脂不用贴，其他贴白色再写。

过 敏 史——对过敏史的患者贴红色标识并写清楚过敏药物。

其 他——对有过敏史的患者，在病历牌上的床号下

方也贴上红色过敏标识并写清楚过敏药物。

皮 试：阴 性——用兰括弧兰字

阳 性----用兰括弧红字

Ⅰ级 护 理：生命体征----监测每天一次并记录。体温37℃以上必

须每天四次并记录，体温38.5℃以上通知医生处理并记录。

凡医嘱有以下情况：输氧、心电监护。每班必须记录氧流量、血氧饱

和度、心率情况

出院时间要求统一：按医嘱时间执行。体温单、护记单、医嘱单一致。外科凡下肢手术、麻醉全麻、硬膜外麻、小儿基础麻醉病人入院后就用护理㈠记录。

护理记录单记录方法：

Ⅰ级护理记录时间：当天记录、第1、3、5、7记录

Ⅱ级护理记录时间：第1、3、7、7天记录一次，如病情变化随

时记录，会诊后要记录。

告病重：每班记录（主班两次、中、夜）之后平稳按1、3、5、7记录

告病危：前三天每班记录（主班两次、中、夜）之后平稳按1、3、5、7记录，病情变化随时记录。

护理记录㈠单书写时，如一天内多次记录，则至少有一次生命体

征记录。

护理记录㈡单书写时，首次要记录生命体征

时间记录方法：中午12点—12N 晚12点—12MN

下午12点30时—12：30PM 晨12点30时—12：30AM 护理记录中应有相应的专科内容和内涵（阴性或阳性内容）体现个性化，前后呼应，记录要有连贯性（如吸氧就要有停氧时间、高热有处理降温后）采取了措施，就要有结果记录。不公认的药名不能简写，药名长可写2排，不能写简写字。口腔护理应有记录，动态描述口腔粘膜情况。压疮护理应动态记录，转归过程要记录。

第二篇：护理标识

关于护理标识管理的有关规定

切实可行的护理标识管理规范，能够有效地规避护理风险，确保临床护理质量安全。为提高工作效率，提高护理管理水平，保证患者安全而制定。适用范围：总医院各临床科室。

一、护理标识原则

要求简洁明了，易于辨认、字体规范、字号统一，放置醒目，样式美观。

二、护理标识内容

能充分表达与标识对象有关的重要信息，对出入人体的标识应有严格、醒目的区分，标识内容应在医院内部统一格式。

三、护理标识形式

可采用标牌、标签、标语、色牌、色带、印章、卡片、腕带等形式对标识对象进行标识，也可采取粘贴式、悬挂式、系绑式、插卡式、直立式等方法。

四、护理标识分类

1、人员标识（1）患者标识

可通过病员服、腕带、等级护理、床头卡、一览表等形式对患者进行区分，特别是对住院患者、手术患者、新生儿、危重患者、特殊患者（残疾人、智障、无名氏等）加以标识。患者标识可通过系粘贴式手腕带进行识别。

危险或意外标识：使用不同颜色绸带折叠成蝴蝶结状固定于床头设备带醒目之处。

（2）工作人员标识

原则上应在工作服、工作卡上对护士长、护士及卫生人员的职务、职称加以区分。

2、管道标识

采用一次性粘胶式标签，用于患者治疗所置出入患者体内的管道。颜色标识：红色标签用于输入患者体内的管道，蓝色标签用于引流至体外的管道。黄色标签用于即可输入体内又可引流至体外的管道。书写格式：标签上第1行注明管道名称，第2行注明置管人姓名、置管日期。标识部位：气囊导尿管标识贴于气囊分叉段处；胃肠减压管标识贴于鼻胃管上，距负压吸引连接处20cm；鼻饲管标识贴于距接口处20cm处，深静脉置管使用贴膜配套标识，贴于肝素帽前端醒目处并固定于皮肤上；胸腔闭式引流管标识贴于管道上与床沿平齐处；膀胱造瘘管标识贴于距管道连接处20cm。

3、药物警示标识

使用长方形有机塑料标牌，采取悬挂方式，以底色及字体颜色相区分。包括药物过敏标识、特殊用药标识、内用、外用区分标识。特殊静脉用药输注状态时在标识牌下段贴上书签贴，第1行注明药物名称，第2行注明滴数（或每小时毫升数）、用药时间，如果滴数需根据病情进行调整则在调整后及时修改滴数，若使用注射泵时可将标签贴直接贴于注射器空筒后段，药物使用完后及时更换。

4、环境标识

设置黄底黑字三角形标牌，包括无烟区域标识、工作区域标识、防滑防跌倒标识等。

5、器材、器械标识

急救车、氧气筒、接线板、插头等器材应有是否处于备用状态标识，器材、器械浸泡时应标识，治疗、护理中所用各类消毒物应标识。医院内感染预防过程中的运作环节标识按国家相关规定执行。

6、沟通标识

采用白底红字方形标牌，可悬挂、可直立。如“您三查七对了吗”、“您还有治疗未完成，回病房后请呼叫护士”、“护士在病房”。

7、特殊饮食与特殊体位标识

特殊饮食可采用白底红字卡片插于床头牌；特殊体位标识可采用白底红字标牌系绑于床尾。

标识管理是护理工作规范化管理的延续，标识作用凸显，减少护士工作量的同时为管理者提供了便利，为患者的护理安全提供了有力保障。

护 理 部

二零一零年一月四日

第三篇：护理标识管理规定

护理标识管理规定

1.病房及有特殊要求区域应有防滑、安静、禁烟等提示性标识。

2.每张病床固定床号，床号标识在床头上方。每病床相应一本病历夹，病历夹上明确

标明床号。病历夹架上按序标明病历序号。

3.设备标识：设备上应标有科室编号、设备编号。测量设备应标有校准标记。中心吸

引、供氧有明确的“吸引”、“吸氧”标识。瓶装氧气挂有氧、无氧标记。口服药车上注有病区名称，药车架上按顺序标明床号，药杯盖上注明床号标识。

4.物品标识：做到标识与放置物品相符，科室内的物品标识格式应统一。无菌物品的外包装上应有已消毒及消毒有效时间标识，待消毒的物品贮放位置应有“未消毒”标识。

5.药品标识：注射药、内服药、外用药以及麻醉精神药、放射性药品等高危药品，分

开放置，有醒目标识。

6.级别护理标识：在病人一览表和床头牌上有级别护理标识。特级护理用黄色标识，一级护理用红色标识，二级护理用蓝色标识，三级护理无标识，危重病人用星号标识。

7.入院标识：病人入院安排床位后，当班护士在微机、病人一览表、病床床头牌上作

入院标识，军人病员用专用诊断牌标识。

8.住院患者标识：病人入院后佩戴腕部识别带，并穿病号服。

9.新生儿标识：新生儿娩出后由接产的助产士给新生儿系标识手圈及胸牌，标识手圈

用钢笔或蓝色圆珠笔注明产妇姓名、新生儿性别。胸牌注明产妇住院号、姓名、新生儿性别、体重、身长、出生时间；儿科收治的新生儿患儿，由接诊护士给新生儿系上标识手圈，标识手圈上用钢笔或蓝色圆珠笔注明新生儿姓名/母亲姓名、性别、住院号。

10.特殊护理标识：禁食在床尾以蓝色布条标识，记尿量在床尾以黄色布条标识，记出

入量在床尾以红色布条标识。有坠床危险的患者在床尾以绿色布条标识，精神异常及有自杀倾向的患者在床尾以灰色布条标识。

11.检验标本的标识：病房送检的标本由采样或值班护士在盛器表面上贴上检验单标

识，并填好病人姓名。门诊送检的标本，由门诊接待人员在化验申请单上填上病人姓名，写上抽样序号，并将抽样序号填在化验单的记账栏上，交给病人作为领取化验报告的依据。

12.病理标本标识：住院病人手术后的病理标本，由手术室护士做好标识，写明病区、病人姓名、性别、住院号、标本名称等，并签名。

13.药物过敏标识：药物过敏试验结果为阳性时，由执行护士在病人床头卡上作“xx

过敏”标识，在临时医嘱单上用红钢笔注明“+”标识，通知医生下达“xx”过敏的长期医嘱在病人的治疗单、输液单上用约色笔注明“xx过敏”，并口头通知病人或家属。当知晓病人有药敏阳性史时，应在治疗单、输液单以及病人床头牌上作标识。

14.护理人员标识：各级护理人员上班时着工作服，佩带工作牌，穿护士鞋。监护室护

理人员着上下两截装，其他护理人员着裙装。

15.垃圾袋标识：垃圾须进行分装，生活垃圾用黑色垃圾袋，医疗垃圾用黄色垃圾袋。

16.可追溯性标识记录：护士转抄、处理及执行医嘱后应及时打勾签名。各种治疗单执

行后签名，并保存1日以备查验。摆药、配药后在输液瓶签上签名。

第四篇：护理级别标识简化

护理服务标识说明

护理级别标识 病人一览表：

一级护理——红色牌子

二级护理——绿色牌子

三级护理——黄色牌子

病危病人——左上角标识红色实心圆

病重病人——左上角标识红色实心三角： 隔离病人——右上方标识红黄两色实心半圆过敏病人——右上方标识红十字 床头卡：

一级护理——红色实心方块标识

二级护理——绿色实心方块标识

三级护理——黄色色实心方块标识

青霉素药物过敏——涂红色

其他药物过敏——涂蓝色

2012年10月修订 2012年11月执行 护理质量管理委员会

第五篇：各类护理标识规定

防城区人民医院各类护理标识规定

为了严格执行《护理风险(管道脱落、跌倒、坠床)防范管理制度》，做好患者的安全管理工作，特规定患者各类护理标识如下：

1、手腕带：危重患者为红色手腕带；手术患者为绿色手腕带；新生儿为粉红手腕带；其他特殊患者（意识不清，年老患者、无陪人患者等）为蓝色手腕带。

2、管道标识：胃管为红色标识；尿管为绿色标识；其他引流管为蓝色标识。

护理部

2013年1月