开展健康档案回头看的通知

第一篇：开展健康档案回头看的通知

黑龙江省卫生厅文件

黑卫社发„2012‟392号

黑龙江省卫生厅关于开展居民健康档案

“回头看”质量年活动的通知

各市（行署）、绥芬河市、抚远县卫生局，省农垦、森工总局卫生局：

目前，全省居民健康档案建档率平均达到89%，有的地方已达到了98%，但其居民健康档案内容填写不全、不规范等现象较为普遍，甚至出现虚假信息。为进一步夯实居民健康档案，提高居民健康档案真实、连续、综合、规范的健康管理服务质量，我厅决定在全省城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室（以下统称“基层医疗卫生服务机构”）中开展居民健康档案“回头看”质量年活动。现就有关事宜通知如下：

一、活动主题

完善健康档案，提高合格率。

二、活动目标

健康档案合格率达到100%。

第二篇：公共卫生健康档案回头看工作总结（本站推荐）

卫生院

建立居民健康档案工作“自查回头看”小结

为认真做好2012年居民健康档案建立工作，总结2011年建档经验，及时发现项目运行出现的问题并及时更正，根据

县卫生局【2011】222号文件，关于开展建立城乡居民健康档案“自查回头看”工作的通知精神，我院于2012年1月8日至1月11日对全乡建立居民健康档案工作开展情况和电子档案运行质量等进行了一次全面督查，现总结如下：

一、自查方法

2012年1月7日召开全乡8个村卫生室负责人会议，安排自查工作及如何完善居民健康档案，发放新旧系统并网时的不合格档案人员名单，在此期间镇卫生院将每天下去督查档案完善情况。

根据《城乡居民健康档案管理服务规范》要求，依照“

公共卫生服务均等化项目实施方案”，镇卫生院项目主要领导带队，抽调专业技术人员组成督查小组，对全乡8个村卫生室采取现场查看相关资料，核对数据，查看电子档案网络运行等方法开展全面核查。

二、自查内容

1、居民健康档案管理项目资料的搜集与规范保管情况；

2、居民健康档案管理项目资料数据的完整性准确性分析；

3、各类重点人群完成档案数；

4、完成纸质居民健康档案的数量；

5、完善部分健康档案的工作情况。

6、收集各类人群基本信息及体检随访工作情况

三、自查结果：

各村卫生室均能按“颍上县建立居民健康档案项目（2011年）实施方案”要求，扎实认真的开展工作，取得了较好的成绩，多数村卫生室纸质档案均完成90以上，个别村居民健康档案基本完成；全乡人口42781中，已建居民健康档案,36829人，建档率86%；通过健康体检档案数33162人；只做基本信息档案数3667人；电子档案建档数24868人，电子档案建档率67.5%，儿童保健完成1435份，高血压完成1821人；糖尿病完成277份；老年人完成3118份，重性精神病完成99份，孕产妇完成375份

四、存在问题：

1、个别村室居民健康档案未按统一管理模式归档处理。

2、个别村室的不合格档案完善工作进度较慢。

3、部分村室的重点人群的电子档案录入任务进度缓慢。

五、整改要求：

按《城乡居民健康档案管理服务规范》和《颍上县公共卫生服务均等化项目实施方案》结合本次督查发现的问题特提出以下整改意见：

1、加大督查力度，督促村室基本公共卫生服务项目工作。

2、近期以加快完善不合格档案及重点人群电子档案录入为重点进行开展工作。

3、完善居民健康档案管理索引的填写，完善归档处理档案项目的填写。

4、完善外出务工返乡人员的健康档案。

5、提高村卫生室对资料收集保管使用意识，尽快完善档案并按统一模式分类管理。

卫生院 2012年1月13日

第三篇：健康档案

建立健康终生管理档案，做健康的“大数据”管理

【导读】大多数的患者可能都有类似经历，我们去看病时常会忘带病历本，这除了使抽屉里积累了一大摞病历本之外，更让您对医生的提问语塞：最近患过什么病，上一年用过什么药物，上一次患病的治疗和用药情况„„哪里记得那么多！您的朋友或许想打听上次给您看病的那位专家的电话，这些细节，谁能记得那么清楚？如果您有健康管理档案帮您，这都是小菜一碟。

健康终生管理档案是什么呢？

用来记录每个人从出生到死亡的所以有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件。

从架构设置来看，主要包括每个人的生活习惯、既往病史、诊断治疗情况、家庭病史及历次体检结果等。它是一个动态连续且全面的记录过程，通过其中详细完整的健康记录，为每个人提供全方位的健康服务。因此它是提供健康康复服务的依据。

健康数据会通过健康终生管理系统服务平台相关的分析处理，拥有电子健康终生管理档案的患者就可享受到免费的定期健康评估和个性化的健康指导。

建立患者健康终生管理档案的好处

（1）健康终生管理档案记录每个人从建档后所有生命体征的变化，以及自身所的健康相状况和指标分析，是一份终生属于自己的完整健康信息资料。对自己的日常健康管理、就医都能提供十分有益的帮助；

（2）患者在我院建立健康终生管理档案，能享受到我院医师动态、连续、完善、细致的“一对一”的医疗卫生服务，好比拥有了自己的“私人医生”。减少就诊时的重复检查，节省医疗费用支出。

（3）建立患者健康终生管理档案是各项惠民补助、康复、医疗、报销政策落实的根据。如出院患者的定期回访、慢性病人免费健康体检、康复中患者的疗养和一些注意事项等。

太原益民中医院是太原市首个具有“健康管理”系统的医院

作为太原市首个构建《患者健康终身管理档案》的民营医院，借鉴国内外相关方面的经验，医院与患者共同构建一体化的医疗体系，把优质医疗资源向患者延伸，建立起医患间首诊、分级医疗和康复治疗模式，秉持“早发现病源，早治疗病症，早康复病体”的原则，患者可以不转病房便能享受”系统式“的医疗服务。

目前，我院已为数百名名患者建立了电子健康终生管理档案，近半数患者和“家庭医生”签约。

建立电子健康终生管理档案的患者可提前预约，减少候诊时间。

太原益民中医院设置了全科医疗科（心脑血管科最优）、康复医疗科、医学检验科、医学影像科等临床和医技科室，为患者提供常见病及多发病的诊疗和健康教育、慢性病患者规范化管理等长效的医疗卫生服务。

凡来益民中医院就诊的患者，无论户籍如何，都可以申建电子健康终生管理档案建立，患者只要携带被建档人的身份证或户口本来我院即可办理，方便快捷。

为给患者提供更为系统、精细和高效的医疗卫生服务，我院还为患者配备了“家庭医生”。并且患者与医院签订“家庭医生”服务合约；这样一来，便可享受到家庭医生的服务。患者一旦需要就诊，只要一个预约电话就可以找到熟悉的家庭医生。简单说明情况后，家庭医生初步了解其状况，再前来就诊将更便捷。若是行动不便的老年人、残疾人、慢性病患者、重症患者、术后病人等特殊人群，家庭医生还提供上门诊疗、家庭护理、康复指导、常规换药等服务。

患者健康终生管理档案的服务对象和服务内容是什么？

患者健康终生管理档案的服务对象为所有前来就诊的患者，患者健康终生管理档案的内容包括个人基本信息、健康体检、以心脑血管方面的慢性病患者为重点人群的健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

建立患者健康终生管理档案的目的

建立患者健康终生管理档案是患者的必然选择，“倘若没有健康终生管理档案，您的将康康就会打折，您的生命就会无从保障，您的将无法享受你的生活。所以，患者建立健康终生管理档案势在必行。

【备注】我院会对患者的所有健康终生管理档案资料进行保密，尊重患者隐私。

第四篇：健康档案

杨公平

2013-03-01

束庄行政村二号院

束庄

束文生

野菊花泡茶

银杏叶15克水煎服

复方降压片1/1或2/2（用量/次）

利血平1/1丹参片3/3 硝笨地平缓释片1/1

卡托普利片12.5/1

糖尿病

消渴丸10/3

盐酸二甲双胍2/1

格列齐特片1/3

二甲双胍缓释片2/3

中医马齿菜50克晾干水煎服一天一次太子参胡黄连菟丝子（泡茶）

精神病

安定片3/1

七叶安神片2/3

利眠宁片2/1

高血压正常值130/70

糖尿病正常值3.5----6.8

第五篇：开展“回头看”活动

开展“回头看”活动 提升王阜乡党员干部现代远程教育水平

为进一步提高农村党员干部现代远程教育质量，充分发挥远程教育“三服务”功能，王阜乡乡、村两级联动，采取有效措施，认真开展农村党员干部现代远程教育“回头看”活动，使全乡远程教育工作水平不断提升。

一、对基础设施建设进行再检查。对全乡18个村远程教育站点的设备运行状况进行了摸底排查，排查出了设备软件故障、信号不通等问题，排除设备软件故障5处，信号不通1处，确保了远程教育设备正常运转。

二、对管理制度进行再完善。通过查阅记录、调查群众等形式，对各站点制度落实及培训情况进行了检查，督促站点将各项制度统一上墙，规范刷写宣传标语，健全培训计划和工作总结，并及时通报批评了检查出的机册不符、记录不规范等问题，使站点各项工作进一步制度化、规范化。

三、对站点管理人员进行再培训。定期对各站点信息管理员进行了技能再培训，不断提高管理员的操作水平。利用大学生村官和各村远程教育管理员结对辅导。通过大学生村官的结对辅导，使各村站点管理员的管理水平和操作技能得到了更深层次的提高。

王阜乡华坪村大学生村官柯红槐2011年11月20日