第一篇:0-6岁儿童保健宣传手册
服务对象
辖区内居住的0~6岁儿童。
服务内容
(一)新生儿家庭访视
新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
(二)新生儿满月健康管理
新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
(三)婴幼儿健康管理
满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
(四)学龄前儿童健康管理
为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
(五)健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
服务要求
(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备所需的基本设备和条件。
(二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
(三)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。
(四)加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。
(六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
(七)积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。
考核指标
(一)新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。
(二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。
(三)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。
附件
附件1 新生儿家庭访视记录表 姓名: 编号xxx-xxxxx 填表说明
1.姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名+之男或之女。
2.出生日期:按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。
3.身份证号:填写新生儿身份证号,若无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。
4.父亲、母亲情况:分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。
5.出生孕周:指新生儿出生时母亲怀孕周数。
6.新生儿听力筛查:询问是否做过新生儿听力筛查,将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。
7.新生儿疾病筛查:询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查,筛查过的在相应疾病上面划“√”;若是其他遗传代谢病,将筛查的疾病名称填入。
8.喂养方式:
母乳喂养 指婴儿只吃母乳,不加任何其他食品,但允许在有医学指征的情况下,加喂药物、维生素和矿物质。
混合喂养 指婴儿在喂母乳同时,喂其他乳类及乳制品。人工喂养 指无母乳,完全喂其他乳类和代乳品。将询问结果在相应方式上划“√”。
9.“*”为低出生体重、双胎或早产儿需询问项目。10.查体 眼外观:婴儿有目光接触,眼球能随移动的物体移动,结膜无充血、溢泪、溢脓时,判断为未见异常,否则为异常。
耳外观:当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物,无外耳湿疹,判断为未见异常,否则为异常。
鼻:当外观正常且双鼻孔通气良好时,判断为未见异常,否则为异常。
口腔:当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。
心肺:当未闻及心脏杂音,心率和肺部呼吸音无异常时,判断为未见异常,否则为异常。
腹部:肝脾触诊无异常时,判断为未见异常,否则为异常。四肢活动度:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。
颈部包块:触摸颈部是否有包块,根据触摸结果,在“有”或“无”上划“√”。
皮肤:当无色素异常,无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时,判断为未见异常,否则为其他相应异常。
肛门:当肛门完整无畸形时,判断为未见异常,否则为异常。外生殖器:当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾,女孩无阴唇粘连,外阴颜色正常时,判断为未见异常,否则为异常。
11.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。
12.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。
附件2 1岁以内儿童健康检查记录表 姓名: 编号XXX-XXXXX 填表说明 1.填表时,按照项目栏的文字表述,将在对应的选项上划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3.体格检查
(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。
(2)3、6、8月龄:
皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。
眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。
耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常
听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否。口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。
腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。
四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。
可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常,否则为异常。4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。
6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。
7.两次随访间患病情况:填写上次随访(访视)到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。
8.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。
9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访日期,并告知家长。
附件3 1~2岁儿童健康检查记录表 姓名: 编号XXX-XXXXX 填表说明
1.填表时,按照项目栏的文字表述,根据查体结果在对应的序号上划“√”。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3.体格检查
皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。
前囟:如果未闭,请填写具体的数值。
眼外观:结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为未见异常,否则为异常。
耳外观:外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物,判断为未见异常,否则为异常
听力:使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开小儿的视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,根据所给声音的大小,大致地估测听力正常与否。
出牙数/龋齿数(颗):填入出牙颗数和龋齿颗数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。
心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。
腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。
步态:无跛行,判断为未见异常,否则为异常。佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。
4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。5.服用维生素D:填写具体的维生素D 名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。
6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估(见服务规范指南)。每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。
7.两次随访间患病情况:填写上次随访到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。
8.其他:将需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。
9转诊建议:转诊无、有在相应数字上划“√”。并将转诊原因及接诊机构名称填入。
10.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。
11.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。
附件4 3~6岁儿童健康检查记录表 姓名: 编号XXX-XXXXX 填表说明 1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”,并作出体格发育评价。
3.体格检查
(1)视力检查:填写具体数据,使用国际视力表或对数视力表均可。
(2)听力检查:3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查,将结果在相应数字上划“√”。
(3)牙齿数与龋齿数:据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。
(4)心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。
(5)腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。
(6)血红蛋白值:填写实际测查数据。
(7)其他:将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。
4.两次随访间患病情况:在所患疾病后填写住院次数。5.其他:当有表格上未列入事宜,但须记录时,在“其他”栏目上填写。
6.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。7.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。
第二篇:儿童保健手册
办理儿童保健手册需要资料 1 双方均是外地户口的(不含三县),需要父母双方身份证复印件、出生证明和孕产妇保健手册
2双方均是本市户口的要落户户口本、准生证、孕产妇保健手册
3一方是合肥市户口本,一方是三县户口,如果长期在合肥住,可以凭合肥市户口本、准生证和孕妇保健手册办理(注:一方是外地户口,一方是三县户口,儿童保健手册办理回三县办理),庐阳区:大杨镇(城市、农业户口都不能办)三十岗(城市户口办、农业户口不能办)
包河区:淝河、常青、烟墩(城市户口办,农业户口不能办)
义城、义兴、大圩(城市农业都不办)
蜀山区:井岗(写XX村不能办)南岗(城市,农业都不办)瑶海区: 七里塘(北二环以外都不办,但写方庙派出所的可
以办)
磨店,大兴、城东、龙岗(都不办理)
第三篇:儿童保健宣传资料
儿童保健宣传资料
小儿支气管炎
1,病原:主要为呼吸道合胞病毒,可占80%;其他依次为腺病毒,副流感病毒,病病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起,感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞官腔,导致明显的肺气肿和肺不张。
2,症状及体征
A,年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下的婴儿多见。B,一年四季均可发病,但已冬春季节最常见。
C,起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽,鼻涕。1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、憋喘,面色苍白,口唇发绀,三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重是可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭,缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5,病程1~2周。
D,血白细胞多正常或轻度增加。学气分析可见低氧血症及动脉血二氧化碳分压降低或升高。
3,治疗:小儿发病后及时送医院治疗,由于毛细支气管是由病毒感染引起的,故发病早期一般不需用抗生素治疗,如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生治疗,治疗以对症治疗为主,可概括为“镇静止咳”,此外,良好的护理也很重要尤其注意不要打扰患儿使之安静休息,室内要保持一定的湿度,重症患儿可配合雾化吸入,并及时吸痰,保持呼吸道通畅,也可用中药治疗。
4,预后:多数是良好的,病程一般为5~9天,病情在咳嗽发生后2~3天内痊愈,但注意的是患过毛细支气管炎的小儿日后容易患哮喘,因此要积极防治毛细支气管炎,以减少哮喘的发生。
2011年9月
第四篇:儿童保健手册使用须知
儿童保健手册使用须知
本手册是按照《中华人民共和**婴保健法》及国家卫生部对城乡儿童保健工作要求而设定。7岁以下儿童每人一册一卡,手册由儿童监护人保存,每次检查必带,交保健医生填写检查情况,卡由保健医生保存。
儿童保健系统管理是妇幼卫生工作的重要内容。儿童生长发育要经历一个较长的过程,容易受到许多不利因素的影响,通过定期检查及时找到不利因素,做到有病早治、无病早防,以保障儿童正常发育,健康成长。
本手册作用是:在儿童进行体检过程中,对生长、发育健康状况进行系统记录,是儿童从出生到7岁内的健康档案,即有终身保留的价值,又是入托儿所、幼儿园的主要凭证。
儿童体检时间
1、在儿童满月、3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、3岁、4岁、5岁、6岁到指定医院儿童保健门诊进行健康检查。
2、儿童入幼儿园时先进行入托体检,合格后持手册入园。
3、在幼儿园期间每年进行一次“六一”节全面健康体检。为了宝宝的健康,请您给孩子建立儿童保健手册,接收系统保健。
第五篇:儿童保健知识宣传手册
儿童保健知识宣传栏
儿童保健时研究胎儿至青春期儿童生长发育规律、营养、疾病防治、健康管理、环境健康、卫生信息管理等的综合性学科。
儿童保健学时儿童医学领域中为促进儿童生长发育、维护儿童健康、保障儿童生命质量和生活质量的一门重要学科。
一、新生儿保健:
自出生后脐带结扎时起至生后28天内,称新生儿期。这一时期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,而其生理调节和适应能力不够成熟,容易发生体温不升、体重下降和各种疾病等。因此,新生儿期保健特别强调护理。
保温:新生儿房间应阳光充足,温度18-20度,湿度55%-60%为宜。喂养:母乳喂养是最佳喂养方式。
清洁卫生:新生儿皮肤娇嫩,应每日沐浴,水温以略高于体温为宜(38度左右)。
消毒隔离,保持空气清新,通风良好,不宜太多人接触和探视。保温:新生儿房间应阳光充足,温度18-20度,湿度55%-60%为宜。喂养:母乳喂养是最佳喂养方式。
清洁卫生:新生儿皮肤娇嫩,应每日沐浴,水温以略高于体温为宜(38度左右)。
消毒隔离,保持空气清新,通风良好,不宜太多人接触和探视。
二、婴幼儿保健:满月至1岁为婴儿期,1岁至3岁为幼儿期。这一时期饮食转换与过渡,需注意预防营养不当。同时孩子活动范围渐广,接触周围事物增多,智力发展较前突出,语言思维和应对能力增强,但识别危险的能力尚不足,故应注意防止意外伤害和中毒。由于接触外界广而自身免疫力仍低,传染病发病率较高,家长应多加保护。
三、学龄前期保健:3周岁后到入小学前(6-7岁)为学龄前期,体格发育稳步增长,智力发育更趋完善,求知欲强,能做较复杂的动作,学会照顾自己,语言和思维能力进一步发展。这一时期具有高度可塑性,但因接触面更广,仍易发生各种感染性疾病,又因喜欢模仿而无经验,故意外事故较多,要注意教育与看护相结合。(入托前体检)
四、学龄期保健:从入小学起到青春期成为学龄期。此期小儿体格稳步增长,除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平,脑的形态已基本与成人相同,智力发育较前更成熟,控制、理解、分析、综合能力增强,是长知识、接受文化科学教育的重要时期。这个时期发病率较前为低,但要注意预防进食和龋齿,矫治慢性病灶,端正坐、立、行姿势,安排有规律的生活和锻炼,保证充足的营养和休息,注意情绪和行为变化,避免思想过度紧张。
四、随诊内容:
1.指导护理,喂养,逐渐增加奶量,了解生长发育情况; 4.定期保健体检;
7.有其他伴随疾病的治疗和随诊等。什么样的宝宝容易生病?不爱喝水的宝宝
水参与了人体的所有代谢,重要性不言而喻。身体丢失水分多时,宝宝抵抗力就会下降,生病机会自然增加,因此让宝宝养成多喝水的好习惯是很重要的。
应对方法:经常告诉宝宝喝水很重要,渐渐让宝宝铭记于心;在孩子外出时,让其随身带上水瓶。2.不爱吃蔬菜的宝宝
挑食和不爱吃蔬菜的宝宝,饮食结构不均衡,可能引起贫血和一些维生素或微量元素的缺乏,容易引起反复感冒。
应对方法:把饭菜做得可口一些(如把菜切得很碎),用色、香、味来吸引孩子。抱奶瓶入睡的宝宝
一些宝宝睡前要喝一瓶奶,或抱着奶瓶就睡着了,也不刷牙或漱口。殊不知,细菌最喜欢牛奶,最喜欢在隐蔽的咽喉部繁殖,于是,宝宝就反复发生呼吸道感染了。
应对方法:如果睡前喝奶的习惯改不掉,就提前一小时喝奶吧,喝完让宝宝喝几口温水漱漱口。对呼吸道常反复感染的宝宝,不仅要睡前刷牙,还要每顿饭后立即漱口。4.有过敏体质的宝宝
这种宝宝大多有家族病史,比如爸爸或妈妈有过敏性鼻炎或哮喘等。爱出湿疹、有黑眼圈、睡觉爱打滚、爱揉鼻子眼睛、多动、尿床、打呼噜的宝宝,发生上呼吸道感染的机会比一般宝宝多。他们咳嗽的原因不一定是感染,有可能是得了过敏性鼻炎等过敏性疾病,或碰到了引起过敏的物品。应对方法:1.提倡母乳喂养;2.避免容易引起过敏的食物或环境(如:花粉、动物皮毛、海鲜等);3.严重的过敏症可考虑脱敏治疗。5.睡眠太少的宝宝
睡眠充足是宝宝发育的先决条件之一。如果晚上任其贪玩,变成“夜猫子”,第二天还要上幼儿园,久而久之疲乏过度,就容易生病。应对方法:晚上9点家长带头开始做睡前准备,关闭大灯,营造一个良好而安静的睡眠环境,或给宝宝讲一个睡前故事,让宝宝乖乖入睡,然后大人再悄悄离去忙自己的事。6.生病后不及时治疗的宝宝
有的妈妈总担心吃药会出现副作用,宝宝生了病不及时治疗,让宝宝像大人那样“扛着”,这是不正确的。病情变化很快,有病还是要及时吃药,及时遏制住疾病的发展过程。如果体内病毒或细菌不被消灭干净,细菌很快就死灰复燃,疾病带来的危害远比可能带来的副作用要高得多,况且短期吃药,大都不会出现多少副作用。