第一篇:手术患者发生坠床、摔倒应急措施
演练:
手术患者发生坠床、摔倒应急措施 抽考人员:
李娟、申颖
过演练程:
假设手术患者在手术过程或手术转运中发生坠床,1、李娟的反应:
a:立即让患者平卧在手术床或手术推床上,检查身体有无受伤,神志是否清楚,必要时给氧。
b:报告护士长,通知专科医生进行全身检查,必要时行床边摄片和B超,根据跌倒损伤情况立即进行处理。
2、申颖补充:
a:应向家属做好解释工作,态度要诚恳,避免此事引发医疗纠纷。
b:与病房护士长重点交班发生坠床、跌倒患者情况,时时关注病情变化。
c:将事件的发生过程、原因、处理方法、处理结果向护理部汇报。护士长点评:
1、事件发生后处理的比较周全。
2、要补充的:
a:我们在平时的工作中还应做好防范工作,如检查手术床和手术推床是否处于备用状态。
b:在进行麻醉时,除了协助麻醉外,还应站在病人身旁,避免病人在实行麻醉时摔倒;病人实行麻醉后,要用约束带固定,并对清醒病人做好解释工作。
c:在病人手术后,应妥善固定,全程护送病人至出口,做好护送病人的看护,避免病人在护送途中摔倒。
d:能行走的病人最好扶持或用推车接送。
e:地面要保持洁净干燥,指导清洁工不能用太湿的拖把拖地,防止行走滑到摔跤。
第二篇:预防患者坠床的措施
预防措施
1全面评估,认真筛查高危易跌倒患者。
2加强防范意识的教育,加强患者及家属宣教,合理制定预防跌倒的“告知”制度。如教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施 3重点防护高危患者,对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
4重点时间做好主动护理 护理人员应定时巡视病房,主动做好基础护理和生活护理,及时解决患者的各种问题,及时回应患者的呼叫。
5保证安全的就医环境:保持病区的地面清洁干燥;保持人行通道畅通;保持足够的照明;其他安全检查:如为患者选用高度和适的床和椅子,床有床栏等
【应急预案】
1、当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况,同时通知医生,并向科主任护士长汇报。
2、判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床。
4、对于摔伤头部,出现意识障碍等及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。
5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
6、对于皮肤出现瘀班者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
7、加强巡视,及时观察病情变化及治疗效果。
8、准确、及时书写护理记录。
9、向患者了解摔倒时的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。
10、检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
应急预案
1、对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴。必要时专人守护。
2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
4、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
5、一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
6、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。
8、向上级领导汇报及协助医生通知家属。
9、加强巡视、严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生报告。
10、及时、准确记录病情,认真做好交接班。
第三篇:预防患者发生坠床的护理措施
预防患者发生坠床的护理措施
护士应履行告知义务,由于手术床特殊结构应及时向患者说明。1.了解患者生活自理能力,进行危险因素评估。
2.加强对手术患者安全、环境、手术床结构特点的宣教。3.为了保证患者安全,避免发生坠床,根据手术床结构特点在患者上手术床前把手板撤开,露出床沿,待病人躺好后手板复位。
4.予以床档保护,手术过程中加强巡视。
5.对于极度躁动的患者需准备约束带进行保护性约束,避免发生坠床事件。
6.一旦发生病人坠床按《患者住院期间出现摔伤的紧急处理预案》处理。同时对事件进行原因分析,制定有效改进措施,上报护理部。
7.定期检查手术床,不断改进、完善,杜绝安全隐患,避免坠床事件发生。
第四篇:患者发生坠床和摔伤时的应急演练
患者发生坠床和摔伤时的应急演练
演练预案
时间:2011年8月20日,下午3点40分 演练地点:急诊科 发生地点:观察室-1床
发生原因:翻身不慎跌落床下导致 组织者:嘎毕亚图、魏明龙 范海燕、参加人员:全科人员,放射科
一、分组成人员:
第一组、卢小龙、苗建彬 第二组、陶波、张秀金 第三组、魏明龙、范海燕 第四组、放射科
二、人员的分工:
下午3点40分由第一组护士卢小龙发现摔伤患者并呼叫其他医护人员;第二组由医生陶波和张秀金诊断伤情通知科主任护士长;第三组由魏明龙和范海燕查问病情及家属安抚工作;第四组由放射科开放急诊和放射科绿色通道。
应急演练2012-8-20日下午3时40分值班护士卢小龙在巡视病房时看见观察室1床患者在翻身时不慎摔落床下,迅速跑至患者身前,并呼叫另一名护士苗建彬,通知急诊外科值班医生陶波。
该患者于2小时前因饮酒过量来我科,来时生命体征平稳,醉酒状态,躁动。给予促清醒,保护胃粘膜,补液对症治疗。医生来到患者身旁询问患者有何不适,观察其意识情况,安抚病人消除紧张心理。同时另一名值班医生张秀金立即上报科主任及护士长并联系放射科开放绿色通道。护士苗建彬赶至患者身旁为患者测量生命体征。患者自述颈部左手腕关节和膝关节疼痛,值班医生立即给患者戴上颈托保护颈椎,再对患者进行查体时发现患者左手腕关节和左膝关节压痛(+),活动度良好,生命体征平稳,其他无异常。四名医护人员由外科医生固定头颈部,其他三名医护人员在外科医生的指挥下平抬患者,将患者抬到担架车上准备行放射检查。
科主任和护士长赶到病房询问病情及事情经过,并做好家属的安抚工作。医生为患者开好检查单去做X线片检查,经检查后,检查结果示患者颈椎、手腕关节和膝关节无异常。将患者转回病房,测量生命体征平稳。
科主任再确认患者病情稳定后上报总值班领导。值班医生和护士填写患者摔伤经过和抢救过程,认真向各班做好交班。
演练完毕
总结:此次演练过程顺利,处理得当。在对待该患陪护问题上存在问题,存在问题:该患来时意识不清,躁动,向家属交待病情时虽要求
家属陪于床前,但陪同前来的人员也是酒后状态,未加强调,医护人员未加强对该患者的监护,对该类患者应增加巡视次数,必要时专人监护。
整改措施:继续加强个人教育,增加安全意识。
第五篇:患者跌倒坠床的应急预案
患者跌倒、坠床的应急预案与处理程序
一、应急预案
1、立即就地查看病人,了解病人病人。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否由外伤(擦伤、肢体骨折等。
4、遵医嘱予B超、CT检查,确定是否由内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予输氧、输液、心肺腑复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。
7、详细交接班,密切注意病人及心理变化。
8、将事情发生的经过及时、如时报告护士长。护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,填写意外事件报告单,并及时向护理部报告。
9、追床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全放范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发生。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活部能自理的病人,11、坠床的危险因素。
(1)护士部了解病人病情及心理。(2)未及时使用约束带等保护用物。(3)健康宣教不力。
(4)病人运转、改变体位过程中未取保护措施。
12、坠床的预防措施。
(1)护士长组织科室全体护士认真学习,《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持推车、约束带等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
(3)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
(4)诶病人及其家属进行安全防范指导,做好专科疾病的健康教育,提高病人及家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人,指导其部做体位变化的动作,以免因体位性第血压而导致虚脱。
(5)对精神障碍、的病人,留陪人并向其详细交代相关注意事项。
(二)处理程序
立即查看病人——通知医生——检查伤情——将病人抬至病床进一步检查——检测病情——对症处理——加强巡视——观察效果健康宣教——护理记录——交接病情——报告护士长——填写意外事件报告单——报告护理部