第一篇:患者跌倒、坠床应急预案与处理程序专题
株洲市中医伤科医院
患者跌倒、坠床应急预案与处理程序
(一)、应急预案
1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。
7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及时、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,填写意外事件报告单,并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发生。10.、坠床的高发人群。
(1)、病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。(2)、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。(5)、自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)、护士不了解病人病情及心理。
(2)、未及时使用护拦、约束带等保护用物。(3)、健康宣教不力。
(4)、病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施。
(1)、护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)、保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
(3)、对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当,加强局部皮肤检查,做好交接班。
(4)、护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
(5)、对病人及其家属进行安全防范指导,做好专科专病的健康教育,提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人,指导其不做体位突然变化的动作,以免因体位性低血压而导致虚脱。
(6)、对于精神障碍、自杀倾向病人,留陪人并向其详细交代相关注意事项。
(二)、处理程序
立即查看病人→通知医生→检查伤情→将病人抬至病床进一步检查→监测病情→对症处理→加强巡视→观察效果健康宣教→护理记录→交接病情→报告护士长→填写意外事件报告单→报告护理部
2011-02
第二篇:2.4.1患者跌倒坠床处理预案
患者跌倒/坠床处理预案
1.检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
2.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属或陪人陪伴。
3.对于极度躁动者,可应用约束带实施保护性的约束,注意动作应轻柔,经常检查皮肤,以免发生皮肤的破损。
4.在床上活动的患者,护士应叮嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可让护士帮忙。
5.对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康指导,告诉患者不要做体位突然改变的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性的脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。6.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫铃告诉医护人员,给予必要的处理措施。
7.患者不慎坠床、跌倒,护士应立即奔赴现场,同时马上通知医生。8.对患者的情况做初步判断,如测血压、心率、呼吸判断患者意识等,并初步判断患者坠床跌倒的原因。
9.医生到场后,护士协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
10.遵医嘱进行必要的检查和治疗。
11.向上级领导汇报(按发生不良事件上报流程),协助医生通知患者家属。
12.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直至病情稳定。13.准确、及时书写护理记录,认真做好交接班。
14.向清醒患者了解当时坠床、跌倒时的情景,帮助患者分析原因,向患者做健康指导,提高患者自我保护的意识,尽可能避免再次受伤。
新会中医院护理部
2012年9月 修订
第三篇:患者跌倒坠床的应急预案
患者跌倒、坠床的应急预案与处理程序
一、应急预案
1、立即就地查看病人,了解病人病人。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否由外伤(擦伤、肢体骨折等。
4、遵医嘱予B超、CT检查,确定是否由内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予输氧、输液、心肺腑复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。
7、详细交接班,密切注意病人及心理变化。
8、将事情发生的经过及时、如时报告护士长。护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,填写意外事件报告单,并及时向护理部报告。
9、追床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全放范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发生。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活部能自理的病人,11、坠床的危险因素。
(1)护士部了解病人病情及心理。(2)未及时使用约束带等保护用物。(3)健康宣教不力。
(4)病人运转、改变体位过程中未取保护措施。
12、坠床的预防措施。
(1)护士长组织科室全体护士认真学习,《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持推车、约束带等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
(3)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
(4)诶病人及其家属进行安全防范指导,做好专科疾病的健康教育,提高病人及家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人,指导其部做体位变化的动作,以免因体位性第血压而导致虚脱。
(5)对精神障碍、的病人,留陪人并向其详细交代相关注意事项。
(二)处理程序
立即查看病人——通知医生——检查伤情——将病人抬至病床进一步检查——检测病情——对症处理——加强巡视——观察效果健康宣教——护理记录——交接病情——报告护士长——填写意外事件报告单——报告护理部
第四篇:患者跌倒、坠床的应急预案
中国燃气涡轮研究院职工医院护理部—2015年1月修订
预防患者跌倒/坠床、患者跌倒/坠床的
应急预案及处理程序
【应急预案】
一、预防患者跌倒/坠床的应急预案
1、正确评估患者病情,小儿、老年体弱、有精神、神志障碍等患者,安放床栏。
2、对于躁动、昏迷或精神障碍患者,先向家属讲清必要性,取得家属的理解和配合后实施保护性约束,以保证患者的医疗安全。
3、对于肢体功能障碍者、翻身困难的患者及时协助患者翻身,摆放好安全、舒适的卧位。
4、患者常用的物品拜访在患者触手可及的地方。
5、病情允许可以留家属陪护,并详细交代注意事项。
6、及时巡视病房,及时发现坠床征象。
二、患者发生跌倒/坠床应急预案
1、患者不慎跌倒/坠床,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。
3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、当班护士报告护士长。
7、协助医生通知患者家属。
8、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。
中国燃气涡轮研究院职工医院护理部—2015年1月修订
9、填写不良事件报告表,报护理部,护理部报医务科。
【处理程序】
高危患者预防跌倒/坠床发生跌倒/坠床根据病情安放床栏发现患者坠床或摔倒立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步叛断及进行紧急抢救措施特殊患者采取保护性约束及时协助患者翻身,摆放好安如病情允许将患者移至抢救室或患者床上全、舒适的卧位进一步检查与治疗及病情观察根据患者的方便摆放物品报告护士长家属陪护,并做好宣教知识认真记录患者坠床摔倒的经过及抢救过程填写不良事件报告表,报护理部,护理部报医务科及时巡视,及时发现坠床征象
第五篇:患者跌倒坠床的应急预案及程序
住院期间患者出现跌倒/坠床的应急预案及程序
演练目标:医护人员按照我院应急程序和流程图,迅速采取正确措施,按照急救 原则妥善处理,使用规范性语言与家属进行有效沟通,取得信任和配合,按照规 定程序,正确及时上报,并做好护理记录。
参加人员:医生1人,护士1人,患者1人,家属1人 用物准备:血压计、听诊器
胶布 消毒剂 棉签
轮椅 场景设计:
X时X分患者上突然坠床(摔倒),患者家属呼叫护士。
护士:护士携用物立即赶到病人身旁,询问病情:“怎么了,摔到哪了,别紧张,告诉我疼哪儿不能动?”检查瞳孔(瞳孔等大等圆3mm),测量生命体征(BP130/80mmHg、P88次/分、R20次/分)。
医生:赶到场(护士汇报经过),医生问诊、就地查体,初步判定无椎体损伤后嘱护士协助扶患者上床,进行进一步检查。
护士:安抚病人,再次评估病情:神志清,血压130/88mmHg,P88次/分,R20次/分。
患者:告知医务人员受伤部位的情况。
医生:嘱护士协助医生给予伤口包扎。为了进一步确诊(必要时)与患者及家属沟通行X线片拍摄,嘱护士准备。护士:协助患者拍片,拍片后通知医生。医生:交待病情,嘱护士继续观察病情。
护士:安抚患者,交待防治坠床及摔伤的的注意事项及预措施。回护士站。护士与医生:整理记录:记录时间、地点、患者情况和处理经过,填写不良事件报告单。
护士:如实上报:护士报告护士长,护士长立即报告护理部,严格交班。
患者坠床/跌倒时的应急预案:
患者不慎坠床/跌倒→妥善安置病人,立即测量生命体征,评估损伤程度→通知医生、科领导、护士长→进行必要的检查(如X线检查等)→按医嘱处理→做好相关文书记录(时间、地点、患者情况和处理经过)→向上级部门汇报。