第一篇:患者跌倒坠床的处置及报告程序
患者跌倒、坠床的处置及报告程序
(一)、在第一时间如实做好记录,通知病区护士长。
(二)、病区护士长须在24小时内电话上报护理部,一周内组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,提出整改措施,填写《护理不良事件报告表》上交护理部。
(三)、二级以上伤情报院纠纷办公室(或医务科备案)。
第二篇:患者跌倒坠床管理制度
患者跌倒/坠床防范管理制度
1.评估患者跌倒,坠床的危险因素并记录,做好防范知道,提高患者的自我防范意识。
2.及时告知患者及家属预防跌倒,坠床的重要意义,使其积极配合。
3.对存在跌倒,坠床危险因素的患者,及时制定防范计划与措施,做好交接班。
4.加强巡视,对高危患者如意识不清,躁动不安,视力障碍,年老体弱,儿童,孕妇,行动不便及偏瘫患者应重点防护,并告知家属陪伴。
5.保持病室环境,地面,通道,照明等设旋的安全性及功能完好。
6.一旦发生跌倒,坠床,积极采取处理措施;
1)护士应及时赶到现场,本着患者安全第一的原则,与医生一起迅速采取救助措施。
2)记录病情及应急处理过程,认真做好交接班。
3)值班护士须立即向护士长报告,护士长定期组织科室人员认真讨论,分析原因,提出改进措施并落实。
4)及时填写“患者跌倒,坠床报告表”上报科护士长及护理部。
7.护理风险与安全管理组织定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
第三篇:患者跌倒坠床的应急预案及程序
住院期间患者出现跌倒/坠床的应急预案及程序
演练目标:医护人员按照我院应急程序和流程图,迅速采取正确措施,按照急救 原则妥善处理,使用规范性语言与家属进行有效沟通,取得信任和配合,按照规 定程序,正确及时上报,并做好护理记录。
参加人员:医生1人,护士1人,患者1人,家属1人 用物准备:血压计、听诊器
胶布 消毒剂 棉签
轮椅 场景设计:
X时X分患者上突然坠床(摔倒),患者家属呼叫护士。
护士:护士携用物立即赶到病人身旁,询问病情:“怎么了,摔到哪了,别紧张,告诉我疼哪儿不能动?”检查瞳孔(瞳孔等大等圆3mm),测量生命体征(BP130/80mmHg、P88次/分、R20次/分)。
医生:赶到场(护士汇报经过),医生问诊、就地查体,初步判定无椎体损伤后嘱护士协助扶患者上床,进行进一步检查。
护士:安抚病人,再次评估病情:神志清,血压130/88mmHg,P88次/分,R20次/分。
患者:告知医务人员受伤部位的情况。
医生:嘱护士协助医生给予伤口包扎。为了进一步确诊(必要时)与患者及家属沟通行X线片拍摄,嘱护士准备。护士:协助患者拍片,拍片后通知医生。医生:交待病情,嘱护士继续观察病情。
护士:安抚患者,交待防治坠床及摔伤的的注意事项及预措施。回护士站。护士与医生:整理记录:记录时间、地点、患者情况和处理经过,填写不良事件报告单。
护士:如实上报:护士报告护士长,护士长立即报告护理部,严格交班。
患者坠床/跌倒时的应急预案:
患者不慎坠床/跌倒→妥善安置病人,立即测量生命体征,评估损伤程度→通知医生、科领导、护士长→进行必要的检查(如X线检查等)→按医嘱处理→做好相关文书记录(时间、地点、患者情况和处理经过)→向上级部门汇报。
第四篇:患者坠床与跌倒报告与伤情(范文模版)
患者坠床与跌倒报告与伤情
认定制度和程序
(一)关于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
(二)关于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注重动作轻柔,常常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
(四)关于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位忽然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
(五)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
(六)一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立刻到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判定有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。
(九)及时、正确记录病情变化,认真做好交接班。处理程序
做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班 上报程序
发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报
防跌倒患者危险因素评估表住院病人意外事件危险因素评估表(事件类别:跌倒□ 坠床□ 自伤□ 其它)
一、病人信息
病区________
床号________
姓名________
性别________
年龄________
住院号________
诊断________
二、评估表
项目
病情
记分
得分
年龄
>75岁或<10岁
意识
认知异常
感觉
视觉、听力异常
精神
躁动、燥狂
重度抑郁、焦虑
行动
需要协助(人或物)
药物
使用(利尿剂、镇痛剂、降压药、降糖药等)
既往史
有跌倒、坠床史
实际分值(备注):
1、根据病情,选择评估的意外事件项目(在相应的事件类型选项框内打勾)。
2、总分≥4分提示为高危人群。应立即启动防跌倒、坠床及其它意外事故预案,在患者床头挂“小心跌倒”等标记及其它防范措施。由护士长每周再次评估。在护理记录中记录评分情况和有无意外发生,直至高危因素解除、出院、转科、死亡。跌倒、坠床危险度评分表保管于病历中。如发生跌倒、坠床等意外事件,立即按流程上报至护理部,护理部积极组织相关人员讨论意外事件发生原因并提出防范措施,以防再发生。
三、预防措施落实:
预防措施
落实情况(打√表示)使用手腕带
使用床栏给予保护
使用保护性约束
使用相应的警示标牌
按医嘱留家属陪护
告知病人及家属有关注意事项,遵医嘱服药
落实相关护理记录
其他:
首次评估日期____年____月____日
时间________ 评估护士签名____________ 护士长签名__________时间________
四、再次评估情况
再次评估日期时间
患者目前 评估分值
预防措施落实
情况
建
议
护士长签名;
第五篇:患者跌倒、坠床防范及报告制度
患者跌倒、坠床防范及报告制度
1、科室护士长、值班护士几医院后勤管理人员,每天认真检查病区公共设施及护理单元,发现潜在危险障碍物应及时清除或设立警示牌,杜绝一切不安全因素及隐患。
2、责任护士必须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估,筛选出高危人群。高风险患者入院跌倒、坠床的风险评估率100%。
3、高危患者:对年龄≥65岁。Hb﹤110g/L,有头晕症状、使用利尿剂、血管扩张剂、缓泻剂及镇静剂等患者;感知、认知、机能障碍者;神志不清、烦躁不安、儿童、老年人、孕妇、行动不便、残疾等患者,病情不允许起床或体质虚弱患者。
4、高危患者床头卡上做好“预防跌倒、坠床”警示标记,提醒全科医护人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。主动向患者和家属告知患者跌倒、坠床风险、防范措施并记录,并进行交接班。
5、护理人员加强巡视,有效落实防坠床、防跌倒措施,必要时协助患者上下床、入厕等。
6、预防跌倒措施:
1)指导患者走动时穿防滑鞋;看到“防滑标识”牌绕道走,年龄大、体质虚的患者扶助走廊两侧的栏杆,以防跌倒。
2)如病情不允许起床或体质虚弱的患者、不能自行如厕的患者,应在床边使用便器,以免入厕发生意外。其他患者入厕时遇紧急情况可紧急呼叫铃。3)指导患者起床或久蹲/久坐后站立动作要缓慢,并有旁人协助。4)指导患者需要时及时请求帮助,如上厕所、起床等。5)走廊、厕所的扶手牢靠;转弯处有足够照明。
6)保持病室通道和病房走廊无障碍物,及时清除地面上积水、油、水果皮等。
7)对于可能发生病情变化的患者,要告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
7、预防坠床措施:
1)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
2)病床床栏、轮椅和平车的安全使用。
3)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。同时加用床栏,并有家属陪伴。
4)加强巡视,及时回应患者的呼叫,严防护理空挡时间的出现。
8、9、各级护理人员对安全措施落实要督察、必要时预警备案。
一旦患者不慎坠床或跌倒时,执行(患者跌倒、坠床等意外事件应急处理流程)。护士应立即到患者身边,及时做出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救。
10、医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定,按照影响生命安全的顺序处理救治病人,做好相关辅助检查及治疗。
11、同时通知后勤保洁,护士、患者一起确认跌倒、坠床现场,必要时拍照取证。
12、一旦发生跌倒、坠床,2小时内当班护士逐级上报,管理人员及时分析原因,提出整改措施。24小时内填写《跌倒/坠床伤情认定登记报告表》,每月汇总上报护理部,病区每月分析整改,护理部每季度分析整改。
13、发生跌倒、坠床,有意隐瞒不报,一经发现按规定处理。