第一篇：2.4.1患者跌倒坠床处理预案
患者跌倒/坠床处理预案
1.检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
2.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属或陪人陪伴。
3.对于极度躁动者，可应用约束带实施保护性的约束，注意动作应轻柔，经常检查皮肤，以免发生皮肤的破损。
4.在床上活动的患者，护士应叮嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可让护士帮忙。
5.对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康指导，告诉患者不要做体位突然改变的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性的脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。6.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用呼叫铃告诉医护人员，给予必要的处理措施。
7.患者不慎坠床、跌倒，护士应立即奔赴现场，同时马上通知医生。8.对患者的情况做初步判断，如测血压、心率、呼吸判断患者意识等，并初步判断患者坠床跌倒的原因。
9.医生到场后，护士协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
10.遵医嘱进行必要的检查和治疗。
11.向上级领导汇报（按发生不良事件上报流程），协助医生通知患者家属。
12.加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定。13.准确、及时书写护理记录，认真做好交接班。
14.向清醒患者了解当时坠床、跌倒时的情景，帮助患者分析原因，向患者做健康指导，提高患者自我保护的意识，尽可能避免再次受伤。
新会中医院护理部
2012年9月 修订
第二篇：患者跌倒(坠床)伤情认定及处理
金乡县人民医院企业标准 Q/JXYY/XZGL204-060-2012 2009年8月1日发布 2012年6月1日实施
患者跌倒（坠床）预防及报告制度
1、做好患者坠床与跌倒的预防
（1）针对引起坠床与跌倒的高危因素，对患者进行坠床与跌倒的危险评估，并根据患者的病情变化，实施动态评估。
（2）根据评估情况，采取适当的防范措施，高危患者悬挂警示牌，做好交接班。（3）及时告知患者及家属，使其充分了解预防跌倒（坠床）的重要意义，并积极配合。（4）加强巡视，随时了解患者情况并做好记录，根据情况安排家属陪伴。
2、患者坠床与跌倒的报告
（1）迅速报告医生，进行伤情认定，采取救助措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
（2）立即向护士长汇报，护士长在24小时内电话报告护理部，72小时内上交书面报告。
（3）护士长要组织科室人员认真讨论改进措施，并落实整改。
（4）发生患者跌倒（坠床）的科室有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入科室绩效考核。
（5）护理部定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。
金乡县人民医院企业标准 Q/JXYY/XZGL204-060-2012 2009年8月1日发布 2012年6月1日实施
患者跌倒（坠床）伤情认定及处理
1、伤情认定：
（1）一级：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。
（2）二级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。
（3）三级：需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。
2、处理：
患者发生坠床或跌倒时，护士立即到患者身边，测量患者的生命体征及检查受伤情况，通知医师，同时加强巡视或通知家属留陪护。医生根据患者受伤情况，进行伤情认定，分别给予不同处理：
（1）一级：可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
（2）二级：根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置。加强病情观察，发现异常及时处理。
（3）三级：①对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法，进行医疗、护理处置。②对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化，患者发生病情变化迅速采取相应的急救措施。
第三篇：患者跌倒坠床管理制度
患者跌倒/坠床防范管理制度
1.评估患者跌倒，坠床的危险因素并记录，做好防范知道，提高患者的自我防范意识。
2.及时告知患者及家属预防跌倒，坠床的重要意义，使其积极配合。
3.对存在跌倒，坠床危险因素的患者，及时制定防范计划与措施，做好交接班。
4.加强巡视，对高危患者如意识不清，躁动不安，视力障碍，年老体弱，儿童，孕妇，行动不便及偏瘫患者应重点防护，并告知家属陪伴。
5.保持病室环境，地面，通道，照明等设旋的安全性及功能完好。
6.一旦发生跌倒，坠床，积极采取处理措施；
1)护士应及时赶到现场，本着患者安全第一的原则，与医生一起迅速采取救助措施。
2）记录病情及应急处理过程，认真做好交接班。
3）值班护士须立即向护士长报告，护士长定期组织科室人员认真讨论，分析原因，提出改进措施并落实。
4）及时填写“患者跌倒，坠床报告表”上报科护士长及护理部。
7.护理风险与安全管理组织定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。
第四篇：患者跌倒、坠床应急预案与处理程序专题
株洲市中医伤科医院
患者跌倒、坠床应急预案与处理程序
（一）、应急预案
1、立即就地查看病人，了解病人病情。
2、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。
4、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。
7、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及时、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，填写意外事件报告单，并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发生。10.、坠床的高发人群。
（1）、病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。（2）、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
（3）、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
（4）、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。（5）、自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
（1）、护士不了解病人病情及心理。
（2）、未及时使用护拦、约束带等保护用物。（3）、健康宣教不力。
（4）、病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施。
（1）、护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
（2）、保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
（3）、对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当，加强局部皮肤检查，做好交接班。
（4）、护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。
（5）、对病人及其家属进行安全防范指导，做好专科专病的健康教育，提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其不做体位突然变化的动作，以免因体位性低血压而导致虚脱。
（6）、对于精神障碍、自杀倾向病人，留陪人并向其详细交代相关注意事项。
（二）、处理程序
立即查看病人→通知医生→检查伤情→将病人抬至病床进一步检查→监测病情→对症处理→加强巡视→观察效果健康宣教→护理记录→交接病情→报告护士长→填写意外事件报告单→报告护理部
2011-02
第五篇：患者跌倒坠床的应急预案
患者跌倒、坠床的应急预案与处理程序
一、应急预案
1、立即就地查看病人，了解病人病人。
2、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否由外伤（擦伤、肢体骨折等。
4、遵医嘱予B超、CT检查，确定是否由内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予输氧、输液、心肺腑复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。
7、详细交接班，密切注意病人及心理变化。
8、将事情发生的经过及时、如时报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，填写意外事件报告单，并及时向护理部报告。
9、追床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全放范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发生。
10、坠床的高发人群。
（1）病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活部能自理的病人，11、坠床的危险因素。
（1）护士部了解病人病情及心理。（2）未及时使用约束带等保护用物。（3）健康宣教不力。
（4）病人运转、改变体位过程中未取保护措施。
12、坠床的预防措施。
（1）护士长组织科室全体护士认真学习,《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
（2）保持推车、约束带等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
（3）护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。
（4）诶病人及其家属进行安全防范指导，做好专科疾病的健康教育，提高病人及家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其部做体位变化的动作，以免因体位性第血压而导致虚脱。
（5）对精神障碍、的病人，留陪人并向其详细交代相关注意事项。
（二）处理程序
立即查看病人——通知医生——检查伤情——将病人抬至病床进一步检查——检测病情——对症处理——加强巡视——观察效果健康宣教——护理记录——交接病情——报告护士长——填写意外事件报告单——报告护理部
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