患者住院期间出现跌倒、坠床防范与处理

第一篇：患者住院期间出现跌倒、坠床防范与处理

患者住院期间出现跌倒、坠床防范与处理

1、检查病房设施，不断改进完善，加用床档保护，并有家属陪伴。

2、病房光线充足、地面平坦、干燥，潮湿时设警示标示。

3、护士做好风险评估，并采取相应措施。加强巡视，做好宣教，增强患者及家属防范意识。

4、对于极度躁动的患者，可应用约束带约束

5、当患者发生跌倒、坠床时，护士立即到患者身边，通知医生进行伤情判定。判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断跌倒、坠床原因。

6、根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；严密观察病情、瞳孔、意识、生命体征的变化，遵医嘱采取相应的急救措施。

7、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，认真床头交接班。

8、分析摔倒的原因，避免再次摔伤发生。

9、按不良事件上报护理部。

第二篇：防范患者坠床与跌倒管理制度

防范患者坠床与跌倒管理制度

1.每位高危患者在入院由注册护士完成坠床.跌倒的危险因素评估，并记录在护理记录单上。

2．凡发生病人坠床与跌倒事件，无论有无后果均应填写“患者跌倒报告表”上报护理部。

3．坠床与跌倒评估要求:首次评估患者跌倒风险总分≥4分评估1次/周，待病情稳定，总分＜4分，不在评估；病情变化随时评估.接受特殊治疗或特殊用药评估2次/周；病情稳定或转出时评估1次。

4.防范坠床与跌倒的安全措施

⑴做好护理体检，对新病人或转科病人进行病情评估，对病人有一项或多项障碍及年龄大于65岁或＜10岁，有头昏史，服用特殊药物(降压药.利尿剂等)的病人应列入交班，重点巡视，预防跌倒。

⑵对病人和家属进行防坠床、跌倒安全教育，病人和家属在入院须知上签名。

⑶定期检查护理用具，确保功能完好。

⑷病人视觉障碍、意识改变、术后麻醉未醒，小儿和活动不方便的老年人以及危重病人常规使用床栏，酌情请家属陪护。⑸凡系跌倒高危患者床边挂防跌倒标识；设床栏，病人床边设可及呼叫铃及必需物品。

⑹提供安全就医环境，保持病房通道和病房走廊无障碍物;有充足的光线，清扫地面时在旁设醒目的防滑标志;有台阶地面用醒目颜色标志。

防坠床与跌倒的监控要求

1.凡评估分值为高危险者由科室护士长监控，检查措施落实情况并在评估表单上确认签字。

2.若已发生跌倒事件，科室认真分析、整改,科内质控员对整改措施落实情况的跟踪检查。并按不良事件上报护理部。

3.护理部不定期对全院防坠床与跌倒安全措施进行抽查，定期与不定期对发生跌倒的案例进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。

患者跌伤与伤情认定报告制度

1.值班护士一旦发现患者跌伤，应及时启动跌伤护理应急预案，处置好患者，降低负面影响。

2.通知值班医师，并协助进行伤情评估认定，完善相关检查及记录。

3.根据伤情及时采取治疗护理措施，并安抚患者及家属。4.科室按规定填写患者跌伤报告表应在24小时内上报护理部，上报程序如下：

值班人员 →科室护士长 → 护理部 → 主管副院长或院长

5.护理部视情况组织专家进行评估，指导制定护理措施。6.发生患者跌伤科室有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处置，并纳入科室绩效考核。

患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度

1、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时，当班医务人员应立即上报科室负责人，由科室负责人立即汇报医务科，同时填写医疗安全不良事件报告表，报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况，对患者造成的影响和采取的的扑救措施。医务科详细了解具体情况后，制定整改措施；

2、科室设置报告的原则，鼓励主动报告，坚持非处罚性主动报告的原则，促进不良事件的良性转归。

患者跌倒.坠床等意外事件处置工作流程

【处理程序】

做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。

【上报程序】

患者发生跌倒.坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报。

第三篇：防范患者跌倒坠床管理制度

防范患者跌倒/坠床管理制度

1．医院后勤管理人员，科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元，发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患。

2．临床护士须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估，筛选出高危人群，认真填写住院病人危险因素评估表和告知书，并挂相应的警示牌，提醒全科医护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。

3．护理人员加强巡视，把防坠床、防跌倒，纳入护理观察巡视重点范畴，必要时协助患者上下床、上卫生间等。

4．护士长及高年资护士，应指导护士做好高危人群的防范措施，如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。

5．医护人员应加强对患者及家属，防坠床、防跌倒知识的宣教，医患共同重视与防范。

6．减少跌倒的环境因素：门诊、病房地面的清洁应在上班前与下班后完成，以保证病人高峰时期地面干燥。如果工作期间拖地，拖布应相对干燥，并须同步放置醒目警示牌。

7．病人发生跌倒坠床后，护理人员应及时做出相应处理，初步观察，并立即报告医生，涉及生命安全的应立即就地抢救。

8．医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定，按照影响生命安全的顺序处理救治病人，做好相关辅助检查及治疗。

9．病区护士长应及时查找引起病人跌倒或坠床的原因，并进行分析评价、控制危险因素，并如实填写护理不良事件报告表上报护理部。

第四篇：跌倒,坠床防范与应急处理

跌倒/坠床的防范与处理

（一）防范

1、定期检查病房设施，保持设施完好，杜绝安全隐患。

2、病房光线充足，地面平坦、干燥，地面潮湿时设防滑警示牌。

3、对住院患者进行动态评估，识别跌倒/坠床的高危患者并予以重点防范。做好健康宣教，增强患者及家属的防范意识。

4、服用镇静药、安眠药后未完全清醒的患者，不要下床活动，服用降糖药、降压药等药物的患者，注意用药后反应，预防跌倒/坠床。

5、术后第一次小便，应鼓励患者在床上小便，确实需要起床小便时，应有人在床旁守护，防止直立性低血压或体质虚弱而致跌倒/坠床。

6、对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时，应有人守护，并告知拐杖等助行器的使用方法。

7、对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者，置护栏等保护装置，对照顾着给予相关指导。

（二）处理

1、患者突然跌倒/坠床，护士迅速赶到患者身边，同时立即报告医师。协助评估患者意识、受伤部位与伤情及全身情况等，初步判断跌伤原因。

2、跌倒/坠床受伤程度较轻，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，酌情做进一步检查和治疗。

3、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位及伤情采取相应的搬运方法，协助医师做进一步的检查和处理。

4、患者头部跌伤，出现意识障碍等严重情况时，立即通知医师，遵医嘱迅速对患者采取相应的急救措施，严密观察病情变化。

5、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.9%生理盐水清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多者先用无菌敷料压迫止血，再由医师进行伤口处理。遵医嘱注射破伤风抗毒素等。

6、孕妇发生跌倒/坠床，应观察和记录有无阴道流血、流水和宫缩，早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等先兆。

7、准确、及时记录书写护理记录，认真交接班。

8、了解患者摔倒/坠床情况，分析跌倒/坠床原因，向患者及家属做好健康宣教，提高防范意识。

9、填写“护理不良事件报告表”，上报护理部备案。

应急处理程序：

患者跌倒/坠床→护士立即赶到现场，同时报告医师→进行必要检查，伤情认定→对症处理→严密观察病情变化，做好伤情及病情记录→详细交班→强化健康教育→填写护理不良事件报告表，上报护理部。

第五篇：患者坠床(跌倒)防范制度与措施

郑州惠安手外科医院

患者坠床（跌倒）防范制度与措施

一、评估患者及环境。当确定为高危坠床（跌倒）患者后，在其接受各种检查与治疗时，用语言提醒、挽扶、请人帮助或警示标识等办法防止坠床（跌倒）事件的发生，留家属陪护。

二、加强巡视，认真落实分级护理指导原则。

三、对意识障碍、躁动不安的患者，采取适当的保护措施，如加床挡、使用保护性约束带等。

四、完善警示标识。

五、正确使用轮椅、平车等运送工具。

患者坠床（跌倒）伤情认定报告制度和程序

（一）患者发生坠床或跌倒后，当班护士立即赶往患者身边检查伤情。

（二）通知医生检查伤情，判断坠床或跌倒原因，及时采取相应措施，降低损害程度。

（三）护士及时上报护士长，护士长报护理部。

（四）科室组织相关人员进行评估、分析原因、制订防范措施，进行安全教育。

（五）对发生坠床（跌倒）事件的科室和个人，鼓励积极上报；有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处罚。

发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况，进行伤情认定→判断病情→采取急救措施→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班

【上报程序】

发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况，进行伤情认定→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况填写不良事件报告表逐级上报

输液（输血）反应登记报告制度

一、各科室建立不良事件登记本，登记患者发生输液、输血反应的详细经过。

二、当患者发生输液、输血反应时，立即停止输液或输血并保留静脉通路，同时立即报告医生进行处理。

三、及时准确执行医嘱，进行治疗。

四、病区护士长应及时报告医院感染控制办公室，药剂科、中心供应室、护理部。

五、保留输液器（输血器）、注射器和剩余药液分别送中心供应室和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器（输血器）和注射器分别送检。

六、填写不良事件报告表上报护理部。

术后服务支持制度

一、建立术后病人交接班登记本，参与交接人员按登记本内容进行严格交接并登记。

二、严密观察病情变化，认真执行疾病护理常规。

三、备手术后患者疾病所需急救物品。

四、实施非安全因素告知并进行文字温馨提示。如：“请平着躺，头偏向一侧，防止误吸”、“活动下肢，对您有好处，预防静脉血栓”、“翻身时，应注意安全，防止坠床”等。