关于印发《广州医学院第一附属医院创建“无烟医院”实施方案》的通知[2009]14号

第一篇：关于印发《广州医学院第一附属医院创建“无烟医院”实施方案》的通知[2009]14号

广州医学院第一附属医院创建全国“无烟医院”实施方案

为了让患者和广大医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境，提高医务人员的控烟知识和控烟参与意识，将我院创建为“无烟医院”，根据《辉瑞基金全球健康合作伙伴创建无烟医院项目实施方案》和中华医院管理学会《无烟医院》标准，结合我院实际，特制定本实施方案。

一、创建无烟医院的目的

(一)使我院达到全国无烟医院的标准，为患者和广大医务人员创造一个文明、健康、和谐的绿色就医环境。

(二)医生不在病人面前吸烟，为病人树立榜样，引导病人增强健康意识。

(三)提高医务人员控烟知识，掌握戒烟方法和技巧，降低我院职工吸烟率。

(四)提高医生控烟参与意识，为戒烟者提供戒烟服务，降低吸烟率。

二、成立我院控烟工作领导小组(一)成立医院控烟领导小组：

组 长：陈金城、叶广春 常务副组长：吴璧锋

—3— 成 员：赖永洪、黎毅敏、李蕃俊、陈荣昌、葛林虎、李云胜

(二)成立医院控烟工作办公室：

主 任：李云胜（兼）副主任：邱国臻、章宜

成 员：黄伟青、关丽婵、李莲娜、黄庆晖、赵廷斌、刘桂卿、李清秀、刘长明、李崇岳

宣教活动组组长：李莲娜、关丽婵 巡视督导组组长：赵廷斌、刘长明 后勤保障组组长：李崇岳 技术指导组组长：黄伟青

(三)各支部成立控烟工作小组，由支部书记、科主任、护长和控烟骨干组成，科主任为科室控烟第一责任人。

(四)成立医院控烟监督员和巡查员队伍

监督员：由职能科室和临床科室各指定一名兼职监督员，各病区护长为该病区兼职监督员。

巡查员：由保安员、保洁员、护工组成。

三、创建无烟医院的实施步骤

（一）院内动员阶段（2009年2月20日—2月25日）1.召开动员大会，在全院进行控烟宣传。

2.对三大科室医生（内科、外科、呼吸科）进行基线调查，确—4— 定重点干预对象。

3.向医务人员发放控烟手册等控烟知识宣传手册。4.建立戒烟技术和心理支持小组，帮助吸烟员工设计戒烟方案，进行药物治疗，消除因戒断症状而出现的恐惧心理，提供防止复吸的技术指导，最大限度地减少戒烟带来的副作用。

(二)宣传培训阶段（2009年2月26日—3月15日）1.全院员工的控烟知识培训。2.对重点干预的400名医生的培训。

3.控烟监督员和巡查员等控烟执行人员的培训。4.戒烟医生的知识培训。

5.对患者、家属进行控烟知识的宣传。

6.在导医台、分诊台以及各病区护士站病房内摆放禁烟宣传资料供患者取阅。

7.将禁烟宣传资料纳入住院病人指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。

(三)控烟干预阶段（2009年3月—12月）

1.根据基线调查结果制定我院控烟计划、控烟考核与奖罚制度、控烟监督员和巡查员工作制度和岗位职责、戒烟门诊医生工作制度和职责、室外吸烟区的管理办法。

2.医务人员对门诊患者要询问吸烟情况，进行简短劝阻和指导，提出戒烟建议，并在病历中记录。

—5— 3.将控烟宣传及禁止吸烟内容加入住院须知，并让患者或家属签字认可。

4.在住院患者病历中增加控烟情况表，对住院的吸烟患者提供劝阻和戒烟指导。

5.举办吸烟有害健康的专题讲座，为吸烟者介绍吸烟的危害性与戒烟方法、技巧等。

6.在呼研所门诊设立控烟咨询电话，提供戒烟指导和服务。(四)创建无烟环境（2009年3月—12月）

1.全院室内禁止吸烟，使室内无烟率达到100%。医生从自身做起，带头戒烟、不吸烟，在为病人提供良好就医环境的同时为病人树立榜样，引导病人增强健康意识。

2.全院室内禁止摆放烟草制品和烟灰缸等烟具。

3在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办公室、会议室、值班房等公共区域设置醒目的禁止吸烟标志和吸烟危害健康的警示语标牌，告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。

4.在室外设置吸烟区，有明确引导标识，吸烟区域远离人员密集区域和行人必经的主要通道，并以黄线为界。

5.院内小卖部禁止出售香烟，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。

6.利用医院的网站、宣传栏、院报、闭路电视等工具，宣传 —6— 烟草危害和控烟知识。

7.控烟监督员和巡查员要加强监督和规劝。

(五)评估验收阶段（2009年11月16日—2009年12月底）1.对参加基线调查的医生进行终末调查。2.按照无烟医院标准进行自我评估和总结。

3.整理相关资料上报，接受中国控制吸烟协会的验收评估。

四、创建无烟医院的具体措施

（一）实施控烟目标责任制，与奖金挂钩，在每月奖金中设立一个控烟奖。各科室控烟工作小组与医院签定“创无烟科室”协议，科室管辖范围内发生吸烟现象，或本科室员工违反控烟规定，由该科主任负监管失职之责，对该科室公开批评，扣除该科当月的控烟奖作为处罚，并由该科提交整改措施，在规定时间内予以整改。

（二）进行无烟科室评比。每月控烟办公室成员对各科室的控烟工作情况进行巡查，对控烟工作做得出色的科室给予全院公开表扬，授予“无烟科室”流动红旗。该评比与年终考核和中层干部绩效挂钩。

（三）医院各级职能部门、临床科室、医技科室和其他部门以及全院职工，都要将“禁止在院内诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟”作为考评先进集体、先进个人的必备条件。

—7—

（四）与医疗业务工作相结合，在每月医疗质控报告中增加一项考核指标，即检查运行病历中有无控烟记录，并予以公布。

（五）通过基线调查摸底，为每位吸烟职工建立控烟档案，进行控烟干预。

（六）对自愿戒烟的职工，由医院免费提供戒烟服务和戒烟药品。对成功戒烟的职工，医院给予全院表彰和一定金额的奖励，同时发放证书。

（七）将控烟宣传及禁止吸烟内容列入住院患者的入院须知中，使每一位来我院就诊的患者都能得到吸烟有害健康的教育。

（八）由控烟办公室成员组成控烟工作巡查小组，负责落实医院控烟各项规章制度，根据医院计划开展控烟管理工作，定期不定期巡查各科室控烟情况。巡查制止在医院非吸烟区内吸烟的病患者、家属及探视人员，及时宣传吸烟有害健康的医学知识，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。

（九）控烟工作每周一小结，控烟办公室每周一将上周工作情况向控烟领导小组汇报，由控烟领导小组呈院领导办公会议讨论，并在业务周会上公布。

（十）医院院报出一期有关我院创建无烟医院的特刊，宣传我院创建无烟医院的情况和吸烟有害健康的医学知识

（十一）开展控烟征文活动和知识竞赛活动，加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。—8—

（十二）新职工入职时进行控烟知识的培训。

（十三）增加戒烟门诊的开诊次数，由原来每周二下午的一次增加到二至三次。

五、责任分工

（一）控烟办公室根据我院控烟工作重点，确定年度工作目标，制定全院控烟工作发展规划、年度工作计划、工作制度；协调各部门开展禁烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。

（二）呼研所主要负责戒烟门诊、控烟知识培训以及医务人员的戒烟干预工作；

（三）医院办公室负责各科室的沟通协调工作以及确定院内院外的控烟宣传和教育内容等；

（四）医务科负责全院医生的控烟干预工作；

（五）护理部负责全院护理人员的控烟知识培训和住院病人的控烟宣教工作；

（六）总务科主要负责医院控烟环境和设施的建设，以及禁止吸烟警示牌、吸烟危害健康的警示语标牌等的制作、张贴或悬挂；

（七）预防保健科主要负责组织开展“吸烟与健康”等相关内容为主题的健康教育活动或讲座；

（八）保卫科福舟公司负责公共场所内吸烟人员的劝阻制止

—9— 工作；

（九）门诊办公室主要负责医院门诊区域的控烟工作；

（十）海印分院负责整个海印分院的控烟工作。

通过创建全国无烟医院，旨在使我院医生对控烟工作的重视程度提高，掌握戒烟的方法和技巧，降低我院职工的吸烟率，为患者和广大员工提供一个无烟绿色工作环境，做到：远离烟草，珍爱生命！

—10—

第二篇：龙岩市第一医院医院创建“无烟医院”实施方案

龙岩市第一医院创建“无烟医院”活动实施方案

各科室：

为将我院建设成为无烟医院，营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，根据卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》、《无烟医疗卫生机构标准（试行）》和省市卫生主管部门的有关文件精神，结合我院实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

以卫生部等部委（卫妇社发[2009]48号）文件精神以及省市卫生主管部门有关文件精神为指导，以“拒绝烟草、从我做起、引领健康、人人有责”为主题，创建“无烟医院”。

二、工作目标

通过开展创建“无烟医院”活动，在2010年实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。

三、组织管理

（一）成立控烟领导小组

组长：林链凤

副组长：杨建民

成员： 邱永荣陈秀云陈开红郭丽珍林荣良钟宝珊肖振州

刘少娜郑更艳王晁晖涂梅阙双林张永良余莲

苏芬廖秋红钟云峰王伟萍陈素玲严先兰吴永泉

黄燕萍黄明燕林天明陈亚平黄庆水

(二)成立控烟办公室

领导小组下设办公室，办公室设在党委办

主 任：郑更艳

成 员：张林珍郭莉莉

（三）科室、病房小组

以科室、病房为基本单位（包括行政科室、后勤班、组等），成立以科室主任任组长，副主任或护士长任副组长的科室工作小组，并设控烟监督员。

控烟工作领导小组、各科室的控烟职责分别是：

控烟工作领导小组职责是负责制定本所创建活动实施方案和工作计划，负责全院创建活动的组织、协调、指导、检查、考核和评估工作；负责创建活动管理、环境卫生和控烟健康教育管理等方面的人员培训；负责创建活动所需有关物资、健康教育传播材料的配备和发放工作；负责全院有关创建活动材料的收集和保存工作。

科室负责人职责负责本科室创建活动的组织实施与管理；负责组织落实控烟健康教育宣传、控烟咨询服务等工作。

控烟监督员职责在科室负责人领导下，负责本科室及其所在楼层控烟工作的实施情况监督、指导和劝阻吸烟等工作。

四、宣传教育提高认识

作为医疗卫生机构和卫生工作者，必须要认识到“吸烟有害健康”的实质、“控烟或戒烟”的方法和“劝导吸烟者戒烟”的技巧等，必须要认识到“控烟履约，人人有责”的重要性，必须要认识到创建“无烟医院”的意义。通过知识讲座、报刊网络宣传、资料汇编等各种宣传教育方式，向全体职工、病友及其家属宣传教育“吸烟有害健康”、“怎样控烟或戒烟”、“控烟履约，人人有责”等理念。

（一）召开创建“无烟医院”动员会，发出控烟倡议，由科主任代表科室签约创建“无烟科室”责任书，在全院掀起创建无烟医院的热潮。

（二）通过各种宣传媒体向社会宣布医院开始创建“无烟医院”，接受社会各界的支持、理解和监督。

（三）定期举办“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座，每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的介绍讲座，新职工上岗安排控烟教育培训。每个月每个病房要对病友及其家属举办一次“吸烟与健康”的健康教育讲座。

（四）汇编“吸烟与健康”的相关知识材料和健康宣教材料，包括《公约》、《准则》、卫生部相关文件、无烟医院标准、龙岩市第一医院无烟医院实施方案、吸烟与健康知识、控烟戒烟方法等材料，编辑龙岩市第一医院创建无烟医院手册、健康宣教手册。

（五）在院讯和医院网站开辟“吸烟与健康”的专题栏目。

（六）统一在医院大楼的主要入口处、生活区等醒目位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办公室、会议室、值班室等处张贴禁止吸烟标志；医院室外环境配置吸烟危害健康的警示标语牌。

（七）将“吸烟与健康”的健康宣教资料纳入住院病人指南，并在门诊、急诊、病房等公共场所摆放，免费取阅。

（八）医院内禁止放置烟具物品及张贴或派发各种形式的烟草广告和宣传资料。

五、制定制度规范管理

要创建“无烟医院”，真正体现“拒绝烟草、从我做起，引领健康、人人有责”的主题，需制定相应的控烟制度，规范控烟管理。

（一）以领导小组为指导，办公室负责制订创建“无烟医院”的实施方案和工作计划，指导、协调、督导各项工作的开展和落实；科室、病房小组负责本单位创建“无烟医院”相关制度和措施的落实；实行医院、科室分级管理，各党支部协助管理的创建“无烟医院”的管理模式。

（二）各科室设有控烟监督员，佩带统一标识，开展控烟日常工作，并有文书记录。

（三）在医院门诊、急诊、病房、办公室、会议室等处设置“禁止吸烟”标识，禁止在医院室内公共场所和工作场所吸烟。

（四）禁止在医院内门诊、急诊、病房、办公室、会议室、休息室等区域放置烟灰缸等烟具。

（五）全院职工有责任、有义务劝阻吸烟者，鼓励和帮助吸烟职工戒烟；医生和护士在对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

（六）在医院内任何地点均禁止销售烟草制品。

（七）开展“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座及控烟宣传。

（八）设立龙岩市第一医院戒烟门诊（设在保健科）、戒烟咨询电话（2205002外线，80005内线），定期安排医生坐诊。

（九）每个科室、病房（包括行政科室、后勤班、组等）要积极参加创建“无烟医院”活动，争创“无烟科室”、“无烟病房”。

（十）将工作人员戒烟、不在公共场所和工作场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等纳入医院科室管理和科室精神文明建设考核体系中。

（十一）建立、健全龙岩市第一医院创建“无烟医院”考评奖惩制度。

（十二）将“控烟履约”纳入龙岩市第一医院的发展规划中。

（十三）定期开展全院职工和患者及其家属对创建“无烟医院”的满意度调查。

六、落实责任严明奖惩

以科室为单位开展创建“无烟医院”活动，落实科主任负责制，人人明确职责，加强考评力度，严明奖惩制度。

（一）以科室为单位开展创建“无烟医院”活动，落实科主任负责制，成立以科主任为核心的控烟工作小组，有控烟计划和实施方案，负责辖区内控烟工作。

（二）医院各科室必须设有控烟监督员，佩带统一标识，开展控烟日常工作。

（三）全院职工要积极参加“吸烟与健康”的知识培训，培训率要达到100%。

（四）科室对病友及其家属的“吸烟与健康”的健康宣教要达到100%，健康教育宣传资料达到发放率100%。

（五）全院职工要掌握控烟方法和技巧，人人有责任、有义务劝阻吸烟者，鼓励和帮助吸烟职工戒烟；医生和护士在对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

（六）全院职工自觉遵守制度，不在医院室内公共场所和工作场所吸烟。

（七）科室不在室内公共场所和工作场所摆放烟灰缸等烟具。

（八）各职能部门、各支部还要协助各临床科室和病房创建“无烟医院”。

（九）将创建“无烟医院”和控烟工作纳入医院科室管理和科室文明建设考核体系中。同时将职工禁烟活动纳入《龙岩市第一医院医务人员医德考评》和《龙岩市第一医院各类人员违规记分管理办法》考核体系中。

（十）创建“无烟医院”办公室定期组织相关职能部门进行控烟活动抽查和全面检查，将检查结果在院务会上通报。

（十一）医院每年将开展评选“无烟科室”、“无烟病房”活动。

二〇一〇年四月十五日

第三篇：创建无烟医院实施方案

公庄镇卫生院创建“无烟医院”实施方案

为贯彻落实卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和县卫生局关于《博罗县卫生系统关于创建“全国无烟医院”工作实施方案》的通知要求，保障人民健康，为患者、职工创造无烟环境，带动全社会的控烟工作，结合本院实际，制定开展创建无烟医院活动实施方案。

一、指导思想

以《省卫生厅等关于贯彻2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定的实施意见》精神为指导，以“拒绝烟草 从我做起 引领健康 人人有责”为主题，创建“无烟医院”。

二、活动目标

以创造优美的就医环境、创建“无烟医院”、扩大社会影响力、提升医院品牌为目标，建立和完善医院的控烟组织和制度，逐步提高医务人员控烟知识和参与意识，在全院开展“吸烟有害健康”为主题的宣传教育活动，为吸烟者提供戒烟服务，推动医院控烟工作持续开展，到2010年底，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟，创建良好的诊治和工作环境。

三、实施步骤

1、召开医院动员会，开展控烟倡议活动。由医院控烟领导小组牵头，向全院干部职工发出“创建无烟医院，控烟从我做起”的倡议，各科室由科主任代表科室签定创建“无烟科室”目标责任书，在全院掀起创建无烟医院的热潮。

2、作为医疗卫生机构和卫生工作者，必须要认识到“吸烟有害健康”的实质、“控烟或戒烟”的方法和“劝导吸烟者戒烟”的技巧等，也要认识到“控烟履约，人人有责”的重要性，创建“无烟医院”的意义。利用宣传栏、电子屏等多种形式，广泛开展控烟政策、制度、吸烟与被动吸烟危害的宣传教育，提升公众控烟意识，提高公众对烟草危害的知晓度和公共场所及工作场所禁烟的认知度，自觉维护自己身体健康、不受烟草烟雾危害的权利。通过门诊候诊教育、随诊教育、入院宣教等形式向病人宣传禁烟常识和医院无烟制度，提高知晓率，促进无烟制度执行。

3、对门诊和住院患者、家属及来访者进行控烟宣传，包括口头宣教、宣传手册、病区健康园地控烟宣教等。

四、实施措施

1、落实无烟环境

（1）医院室内实行全面禁烟：

在各楼层入口处等明显位置设立醒目的禁烟标识，大厅、候诊室、病房、卫生间、手术室等有明显的禁烟标识。室内场所无吸烟区、吸烟室及烟具。

（2）设立室外吸烟区：

在室外合适的地点设置吸烟区，并有明确引导标识。吸烟区的设置坚持合理、少设，符合消防要求，远离人员密集区域和行人必经的主要通道的原则。

2、院领导、科主任带头不吸烟、不敬烟、劝阻他人不吸烟，科室人员要互相监督，职工无吸烟现象。

3、全体医务人员严禁在诊室、工作间、楼道、病房内吸烟，工作区域内不得有烟缸、烟灰、烟蒂。各科的控烟监督员要加大巡查力度，发现医务人员、病人及探视人员在无烟区吸烟的，应给予劝诫，引领其就近到吸烟区吸烟。

4、医院区域内不出售烟草制品，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。

五、保障措施

1、为确保这次创建活动不流于形式，医院各科室要按照评分标准的要求搞好创建工作，并对照要求进行查摆整改，控烟办对各科室控烟工作进行考核，考核结果全院进行公示通报。医院根据考核情况制定控烟长效机制。

2、建立定期检查制度。医院控烟办每月要对全院各科室进行一次控烟检查，重点检查科室禁烟制度建设与落实情况，记录检查结果，纳入科室每月考核内容，年底进行总评。

3、严格落实禁烟制度。科室禁烟工作小组须认真贯彻执行医院禁烟制度、本科室的禁烟规定，负责所属区域内的禁烟工作，发现病人或家属吸烟，要及时劝阻，保证禁烟区内无人吸烟、无烟蒂。

4、提供戒烟指导和服务。在内科门诊设立戒烟门诊和咨询电话。各科室医务人员应掌握戒烟方法，对所有就诊者进行有针对性的、简短的戒烟询问和指导。戒烟医生对准备戒烟者制定有针对性的戒烟计划，进行戒烟干预，开展咨询指导和药物治疗并举的综合服务。

公庄镇卫生院

2010年6月19日3

附：博罗县公庄镇卫生院控烟领导小组成员 组长:叶少宏

副组长:余伟明、骆志权、高碧容

成员:林创新、钟燕珍、许玉超、范诗风、刘惠娟、魏运忠、林碧桃、张焕朋、叶进山、张俊权、林志彪、李燕霞

领导小组下设办公室，地点设在行政办公室，由

室主任，负责控烟日常工作。张焕朋任办公

第四篇：创建无烟医院实施方案

昌乐县人民医院创建无烟医院实施方案

为全面贯彻落实卫生部等四部门印发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发[2009]48号）和市县卫生局关于无烟医疗卫生机构创建活动的相关会议精神，倡导人民摒弃不良的卫生行为，进一步加强医院公共场所禁止吸烟管理工作，推进无烟医院建设，保障人民健康，为患者、职工创造无烟环境，带动全社会的控烟工作，结合我院时间，特制定本方案。

一、组织管理

1、加强管理，实行医院、科室二级管理，医院成立控烟工作领导小组及科室控烟管理小组。定期召开控烟工作领导小组会议，讨论控烟工作重点，制定下一工作目标。

2、控烟工作领导小组以院长为组长，有关职能部门负责人为组员，领导小组下设办公室，负责制定全院控烟工作发展规划、工作计划、工作制度；协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。

3、控烟监督小组负责开展控烟日常工作，并做好定期

检查及监管工作；相关职能科室负责控烟工作的宣传、教育培训工作；门诊部、物业办负责日常公共场所吸烟人员的劝阻制止工作；医院办公室负责沟通协调工作。

4、各科室实行科主任负责制，成立以科主任为组长，1-2名科室成员为组员的控烟管理小组，各控烟管理小组根据医院工作计划开展科室控烟管理工作。

医院控烟领导小组：

组长：殷好治

副组长：张卫红孙延伟张国美

成员：秦龙洲刘树贵于福成魏象东

刘子国崔同跃钟读明徐建邦

赵玉香崔忠俊杨永泉王忠孝

王玉华

领导小组下设办公室，设在医院办公室，刘子国任主任。控烟监督小组：

组长：张卫红

副组长：张国美

成员：秦龙洲刘子国崔忠俊王玉华

控烟宣传小组：

组长：刘子国

成员：黄本英钟杰

二、宣传工作

1、统一在医院大楼的主要入口处设置明显的禁止吸烟警示牌，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办

公室、会议室、值班室、楼梯、厕所等处张贴悬挂禁烟标志；医院室外环境配置吸烟有害健康的警示标语牌。

2、开展多种形式的活动进行控烟宣传。医院通过宣传栏和职工大会等向全院职工、患者及其家属进行禁烟宣传，宣传吸烟有害健康的医学知识、告诫病人及家属禁止在院内吸烟。

3、每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的讲座、新职工上岗安排控烟教育培训。

4、作为人类健康的维护者，医务人员应当在控制烟草危害工作中发挥作用，做好表率，承担控制吸烟的任务，在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。

5、导诊台、住院处摆放控烟宣传资料供取阅。

6、院内禁止放烟具物品及张贴派发各种形式的烟草广告和宣传资料。

三、禁烟区域

医院内所有室内场所、包括候诊区、急诊室、抢救室、治疗区、病房、检查室、手术室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各科室等。

四、监督管理措施

1、控烟监督小组组织人员进行每月检查，重点检查科室控烟落实情况，季度末将检查结果在院务会上通报。

2、科室控烟工作小组须认真贯彻医院控烟制度，负责所属区域内的禁烟工作，加强巡查，发现病人或家属吸烟，及时劝阻，保证禁烟区内无人吸烟、无烟头。

3、禁烟区实行包干负责，各科室负责范围内发生吸烟现象，科室负监管失职之责。

4、实施控烟目标责任制，若科室当年管辖范围内多次发生违反禁烟规定的现象，则该科室不得参加本科室评优工作。

5、物业办、保洁员进行院内日常巡查，及时劝阻吸烟患者或家属。全院职工有责任制止所发现的吸烟行为。

五、奖惩措施

1、医院全体职工（包括进修和其他临时工作人员）应带头禁烟，不得在禁烟区内吸烟，违者一经发现，控烟监督小组及时记录，没发现1次，扣当事人50元，从当月工资中扣除；每月发现科室内工作人员3人次以上违规吸烟，加扣科室管理分0.5分。

2、鼓励和帮助吸烟职工积极戒烟，对成功戒烟和创建无烟医院工作中成绩突出的职工给予适当表彰和奖励。

六、实施时间

本实施方案自发文之日起至9月为宣传发动阶段； 10月-12月为督导劝阻阶段；

2011年1月1日起全院实行控烟工作监管督查，争创无烟医院。

七、本方案由医院控烟领导小组负责解释。

2011年6月1日

第五篇：创建“无烟医院”实施方案

泰安市妇幼保健院

创建“无烟医院”实施方案

为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施方案。

一、创建无烟医院目的1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境；

2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医 务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康；

3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟楔式，推动医 院控烟工作持续开展；

4、为履行《WHO烟草控制框架公约》做准备；

5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。

二、创建无烟医院目标

1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作；

2、2011年达到《“无烟医院”评估标准》’争创“全国无烟医院”。

三、目标人群

1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑新生儿科、外科、小儿心脏外科、儿内科、产科、妇保科、儿保科、耳鼻喉科等

2、一般干预对象：全院职工

3、宣传覆盖对象：病人及病人家

四、实施步骤及办法

（一）准备阶段〔2010 年 3 月）

1、成立医院创建无烟医院项目领导小组

2、制定创建无烟医院实施方案；

3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作.（二）实施阶段（2010年3月-12月）

1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成；

2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视

3、修改完善各项规章制度及职责；

4、进行基线调查（每科设立一名基线调查员）

1）对科室基线调查员进行培训；

2）采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度行为进行

基线调查；

3）基线调查表录入数据库，上报市卫生局；

4〕市卫生局对医院50名患者进行拦截调查。

5、医院控烟措施

1）院内工作场所有明显的禁止吸烟标志；

2）院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品；

3）院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸；

4）医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟；

5）结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动；

6）利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视頻等载体进

行控烟宣传教育；

7）向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》；

8）对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训；

9）院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，设立咨询电话，提供 戒烟指导

和服务；

10）院区设立户外吸烟区；

11）不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。

五、评估与总结

按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结，并将项目 执行

情况形成书面材料上报市卫生局。