医疗器械清洗、消毒、灭菌流程

第一篇：医疗器械清洗、消毒、灭菌流程

医疗器械的清洗、消毒、灭菌流程

1.盆、盘、碗、药杯

回收—→ 常水冲洗—→ 复合酶浸泡10分钟—→ 刷洗—→ 常水冲洗—→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水漂洗二遍—→ 纯水漂洗二遍—→ 控水—→ 干燥（90℃ 20分钟）2.手术器械（除管腔器械外）

回收—→ 常水冲洗—→ 加酶超声清洗5分钟—→ 刷洗—→ 常水漂洗二遍—→ 纯水漂洗二遍—→ 水—→干燥（90℃ 20分钟）—→ 高压蒸汽灭菌 3.管腔器械

回收—→ 常水冲洗—→ 管腔注酶—→ 加酶超声清洗5分钟—→ 常水冲洗—→ 毛刷刷洗管腔—→ 加压水枪冲洗管腔—→ 常水冲洗—→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水漂洗二遍—→ 纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→ 压力气枪吹干管腔—→ 干燥（90℃ 20分钟）4.穿刺针

回收—→ 常水冲洗—→ 棉签清洁针座腔内—→ 针腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→ 常水冲洗—→ 加压水枪冲洗针腔内部 —→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗针腔内部—→ 压力气枪吹干管腔—→ 干燥（擦干）—→ 高压蒸汽灭菌 5.橡胶管

回收—→ 常水冲洗—→ 松节油擦洗外面污垢（胶布印）—→常

水冲洗—→ 管腔注酶—→ 复合酶浸泡10分钟—→ 常水冲洗—→ 压力水枪冲洗管道内面—→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→ 压力气枪吹干管腔 —→ 干燥（擦干）6.筒、缸、瓶

回收—→ 常水冲洗—→ 刷洗—→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍—→ 干燥（90℃ 20分钟）7.呼吸机管道

回收—→ 常水冲洗—→ 复合酶浸泡10分钟—→ 常水冲洗、刷洗—→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍 —→ 干燥（70℃ 20分钟）8.湿化罐、集水杯、Y形管、接头

回收—→ 常水冲洗—→ 复合酶浸泡10分钟—→ 常水冲洗、刷洗—→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍 —→ 干燥（70℃ 20分钟）9.氧气管、氧气湿化瓶

回收—→ 常水冲洗—→ 加压水枪冲洗管腔—→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍—→ 擦干 附：特殊药液污染器具处理流程

1.碘污染器具：回收—→ 常水冲洗—→ 75﹪酒精浸泡20分钟 —→ 常水冲洗—→ 按常规器具处理

2.石蜡油污染器具：回收—→ 常水冲洗—→ 洗洁精刷洗—→ 常水冲洗—→ 按常规器具处理

3.生锈器械：回收—→ 除锈剂（1：7配比浓度）水温50℃浸

泡10分钟—→ 纯水冲洗二遍—→ 润滑剂浸泡10分钟—→ 晾干

4.有水垢的器具：回收—→ 水垢去除剂（15ml原液+1000ml水）水温50℃浸泡10分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍 —→ 干燥（根据材质选择干燥方法及温度时间）

5.不耐湿热器具（电动工具等）：回收—→ 75﹪酒精擦拭消毒 —→ 擦干

6.新器械：常水冲洗—→ 毛刷沾洗洁精刷洗表面、关节、齿牙、夹缝—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍—→ 干燥（擦干）

7.胶污染器械：松节油擦去胶印—→ 常水冲洗二遍—→ 如果是新器械，按新器械处理方法；如果是正在使用的器械，按常规器械处理

8.手刷清洗流程：回收—→ 常水冲洗—→ 消毒液浸泡30分钟—→ 常水冲洗，棉签沿毛缝擦洗—→ 常水冲洗—→ 纯水冲洗两遍—→ 干燥（70℃ 20分钟）

*********医院 2014年4月11日

第二篇：医疗器械清洗流程

医疗器械清洗流程

1.盆、盘、碗、药杯

第一种方法：回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→刷洗—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃ 20分钟）

第二种方法：回收—→常水冲洗—→上机器清洗（注：容器摆放不能过挤，摆放均匀，开口方向一致）

2.手术器械（除管腔器械外）

第一种方法：回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→刷洗—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃ 20分钟）

第二种方法：回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→上机器清洗（每筐器械不能过多，要摆放均匀，关节全部打开）

3.管腔器械

回收—→常水冲洗—→管腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→毛刷刷洗管腔—→加压水枪冲洗管腔—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→压力气枪吹干管腔—→干燥（90℃ 20分钟）

4.穿刺针

回收—→常水冲洗—→棉签清洁针座腔内—→针腔注酶—→加

酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→加压水枪冲洗针腔内部 —→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗针腔内部—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干）

5.橡胶管

回收—→常水冲洗—→松节油擦洗外面污垢（胶布印）—→常水冲洗—→管腔注酶—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗—→压力水枪冲洗管道内面—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→压力气枪吹干管腔 —→干燥（擦干）

6.筒、缸、瓶

回收—→常水冲洗—→刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（90℃ 20分钟）

7.呼吸机管道

回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍 —→干燥（70℃ 20分钟）

8.湿化罐、集水杯、Y形管、接头

回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍 —→干燥（70℃ 20分钟）

9.氧气管、氧气湿化瓶

回收—→常水冲洗—→加压水枪冲洗管腔—→消毒液浸泡30分

钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→擦干

附：特殊药液污染器具处理流程

1.碘污染器具：回收—→常水冲洗—→75﹪酒精浸泡20分钟 —→常水冲洗—→按常规器具处理

2.石蜡油污染器具：回收—→常水冲洗—→洗洁精刷洗—→常水冲洗—→按常规器具处理

3.生锈器械：回收—→除锈剂（1：7配比浓度）水温50℃浸泡10分钟—→纯水冲洗二遍—→润滑剂浸泡10分钟—→晾干 4.有水垢的器具：回收—→水垢去除剂（15ml原液+1000ml水）水温50℃浸泡10分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍 —→干燥（根据材质选择干燥方法及温度时间）

5.不耐湿热器具（电动工具等）：回收—→75﹪酒精擦拭消毒 —→擦干

6.新器械：常水冲洗—→毛刷沾洗洁精刷洗表面、关节、齿牙、夹缝—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（擦干）7.胶污染器械：松节油擦去胶印—→常水冲洗二遍—→如果是新器械，按新器械处理方法；如果是正在使用的器械，按常规器械处理

8.外来医疗器械处理流程：手术室通知器械商—→器械商备齐器械—→送到消毒供应中心—→接收护士当面清点器械，填写卡片并填写外来医疗器械接收记录本—→交给清洗护士 —→清洗护士按照医疗器械清洗流程处理器械—→连同卡片

交给包装护士 —→包装护士按照包装操作规范检查并包装—→交给灭菌员 —→灭菌员按照灭菌操作规范进行灭菌 —→灭菌完毕将快速生物监测指示管与对照管一起送到检验科—→检验师做生物监测，待结果出来后及时报消毒供应中心和手术室。

9.手刷清洗流程：回收—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗，棉签沿毛缝擦洗—→常水冲洗—→纯水冲洗两遍—→干燥（70℃ 20分钟）

第三篇：内镜室清洗消毒灭菌制度

内镜室清洗消毒灭菌制度

1、内镜室内要合理分区：应分为清洁区、检查区、清洗消毒区等；不同部位内镜诊疗应分室进行，不同部位内镜的清洗与消毒设备应分开并分室进行。

2、使用合格消毒液与消毒器械，并应按规范使用、检测与登记。

3、严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则。对穿破粘膜的内镜附件如活检钳等须灭菌；对进入人体消化道的胃肠镜要高水平消毒。

4、严格按内镜及附件的清洗消毒步骤、方法及要点进行。如当天工作前对要使用的内镜再次消毒；每检诊一位病人要按规范（擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、冲洗、干燥）程序清洗消毒。当日不再继续使用的内镜行终末消毒。内镜附件如活检钳等在按规范清洗、干燥的基础上行灭菌处理。

5、规范清洗、消毒及使用内镜诊疗相关用品：治疗单、检查床单、枕套、口圈、弯盘、活检钳、内镜注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗纱布、吸引瓶与吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、内镜贮存柜。

6、工作人员在操作、消毒内镜时应做好个人防护。

第四篇：内窥镜清洗消毒流程

内窥镜清洗消毒流程

初洗

1.拆开各部件，在流动水下彻底冲洗

2.高压水枪反复冲洗各孔道，内镜的轴件部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面

3.内镜附件如细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。

送洗

1.内镜初洗后立即放入专用器械盒

2.如果是感染器械要在盒盖上用红笔注明感染源 3.置于内镜运送车送至消毒供应中心清洗

酶洗

1.根据多酶液的比例正确的配置

2.将擦干后在的内镜置于酶洗槽中浸泡5分钟，或超声清洗器内清洗5-10分钟 3.镜头于酶液中手洗

4.每清洗一次内镜更换多酶洗液

次洗（脱酶洗）

1.多酶洗液浸泡后的内镜，用流动水彻底冲洗

2.用高压水枪彻底冲洗管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面，去除残留的多酶，冲洗时间要大于5分钟

漂洗

用纯净水再次冲洗

干燥

1.用纱布将内镜外表面的水分擦干

2.再用高压水枪将内镜各管腔内的水分冲干

灭菌

1.用低温等离子灭菌

2.根据内镜的样式选择不同的灭菌程序

贮存

1.灭菌后由消毒供应中心传给手术室 2.手术室接到后分类摆放在无菌器械间

第五篇：口腔医疗器械清洗灭菌操作规程

口腔医疗器械清洗灭菌操作规程

一、口腔诊疗器械清洗消毒的中心供应室操作流程

1、牙科手机

（1）清洗消毒操作流程

回收 按不同科室分别放置，密闭运送到供应室； ↓

个人防护 按标准预防措施；

↓

清洗、漂洗 全自动清洗机清洗：检查机器性能、清洗酶、润滑

油是否足量，自动完成清洗、漂洗、消毒的全过程；

↓

干燥 经自动清洗机自动烘干后用专用的高压气枪吹干

内腔；

↓

养护 检查手机的洁净度及完好性，用全自动注油机完成注油、保养程序并擦去多余养护油；

↓

包装 选用纸塑包装、封口，标记消毒日期及有效期；

↓

灭菌 预真空压力蒸汽灭菌器灭菌；

↓

监测 检查灭菌质量（消毒日期、有效期、包装完整性）

监测指标合格后按科室、诊室分类放置于双通柜内。

（2）清洗消毒灭菌操作的注意事项

A)收集手机等操作过程中，注意小心轻放，防止碰撞及跌落地面； B)回收手机时要注意保湿并密闭运送；

C)全自动清洗机清洗时注意选用无泡多酶清洗液清洗； D)选择手机专用清洗润滑油进行注油养护，注油经过：吹清→注 油→吹清三个程序，注油均匀并能自动弃去多余油； E)操作过程注意做好个人防护：戴口罩、帽子、面罩、手套、穿防护衣。特别在注油及包装过程中要避免手机受到二次污染。

2、口腔科小器械的清洗消毒流程

⑴ 清洗消毒的操作流程

回收 按不同科室分别放置，密闭运送到供应室；

↓

个人防护 按标准预防措施；

↓

清洗 细小器械放入超声波清洗槽内，按比例配制多酶清洗剂→加盖→超声波清洗5—10分钟；

↓

漂洗 纯水漂洗；

↓

干燥 烘干；一般器械分类放入筐内自动完成清洗、漂洗、消毒的全过程；

↓

质控 检查器械的洁净度、性能；

↓

包装 使用纸塑包装、封口，标记消毒日期及有效期；

↓

灭菌 正确放置于压力蒸汽灭菌器灭菌； ↓

监测 检查灭菌质量（消毒日期、有效期、包装完整性）监测指标合格后按科室、诊室分类放置于双通柜内；

↓

发放 按科室、诊室分别放置，密闭运送至临床科室。⑵ 清洗消毒操作的注意事项

A）小器械包括各类根管器械（如扩大针、扩大锉）、各类车针、洁牙机工作尖等体积较小的器械，回收时注意防丢失； B）清洁、包装过程中注意个人防护，禁止用手直接接触锐器尖端； C）回收器械时要注意保湿并密闭运送到供应室；

D）采用全自动超声清洗机清洗时不用做预消毒处理，但小器械要放置于专用清洗篮内加盖清洗，防止器械变形、跌落； E）超声波清洗时要先开机运转5—10分钟，排除溶解的空气。F）有关节的器械必需完全打开，有序放置，避免叠加过多过密影响清洗效果。

3、其他器械的消毒

⑴ 喷头

采用一次性喷头，一人一用，用后放入黄色医疗废物袋中。⑵ 喷枪

喷枪外表每天诊疗结束后用1000mg/L含氯消毒剂揩擦，有污染时及时揩擦牙钻管腔，每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，减少回吸污染。⑶ 治疗盘、弯盘、治疗车等

每日用1000mg/L含氯消毒剂揩擦，有污染时及时消毒。

闵行区牙病防治所

2008-08