第一篇:消毒供应室清洗工作流程
消毒供应室清洗工作流程
一、手工清洗操作程序:
(1)、进行清洗工作前,衣帽整齐并戴好放好用具如:面罩、防水围裙等。(2)、手工清洗时水温宜为15℃—30℃。
(3)、冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。(4)、洗涤:冲洗后,应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作用在水面下进行,防止产生气溶胶;管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗;不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损。
(5)、漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。
(6)、终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
(7)、被具有传染性的病原体污染的可重复使用的器械、器具,应先浸泡于5000mol/L含氯消毒液内浸泡60min,再按上述程序进行清洗。
(8)、清洗用具、清洗池等每天清洁与消毒(500mg/L含氯消毒液)。
二、超声波清洗器清洗操作程序:
(1)、进行清洗工作前,衣帽整齐并戴好放好用具如:面罩、防水围裙等。(2)、冲洗:于流动水下冲洗器械,初步去除污染物。
(3)、洗涤:清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂。水温≤45℃,将器械放入篮筐中,浸没在水面下,腔内注满水,清洗时间3—5min,必要时根据器械污染情况适当延长清洗时间,不超过10min。
(4)、清洗时盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶。
(5)、终末漂洗:使用软水或纯化水。
第二篇:消毒供应室清洗流程(7)
消毒供应室物品清洗操作流程
手工清洗操作程序
(1)进行清洗工作前,做好个人防护,如戴圆帽、口罩、穿专用鞋、防护服、防水罩裙等。
(2)手工清洗时,水温宜为15℃-30℃。
(3)冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。
(4)洗涤:冲洗后,应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶;管腔器械应用压力水枪冲洗。可拆卸部分,应拆开后清洗;不应使用铁丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损。(5)漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。(6)终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
(7)被具有传染性的病原体污染时,可重复使用的器械、器具应先泡于5000mg/L含氯消毒液内浸泡60分钟,再按上述程序进行清洗。(8)清洗用具、清洗池等每天清洁与消毒(500mg/L含氯消毒液)。
超声波清洗器清洗操作流程
(1)进行清洗工作前,衣帽整齐并戴好、做好用具:面罩、防水围裙等。
(2)冲洗:于流动水下冲洗器械,初步去除污染物。
(3)洗涤:清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂。水温≦45℃。将器械放入篮筐中,浸没在水面下,腔内流满水、清洗时间3-5分钟,必要时,根据器械污染情况适当延长清洗时间,不超过10分钟。(4)清洗时,盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶。(5)终末漂洗:使用软水或纯化水。
第三篇:内窥镜清洗消毒流程
内窥镜清洗消毒流程
初洗
1.拆开各部件,在流动水下彻底冲洗
2.高压水枪反复冲洗各孔道,内镜的轴件部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗,刷洗时注意避免划伤镜面
3.内镜附件如细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后,先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后并擦干。
送洗
1.内镜初洗后立即放入专用器械盒
2.如果是感染器械要在盒盖上用红笔注明感染源 3.置于内镜运送车送至消毒供应中心清洗
酶洗
1.根据多酶液的比例正确的配置
2.将擦干后在的内镜置于酶洗槽中浸泡5分钟,或超声清洗器内清洗5-10分钟 3.镜头于酶液中手洗
4.每清洗一次内镜更换多酶洗液
次洗(脱酶洗)
1.多酶洗液浸泡后的内镜,用流动水彻底冲洗
2.用高压水枪彻底冲洗管道,以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物,同时冲洗内镜的外表面,去除残留的多酶,冲洗时间要大于5分钟
漂洗
用纯净水再次冲洗
干燥
1.用纱布将内镜外表面的水分擦干
2.再用高压水枪将内镜各管腔内的水分冲干
灭菌
1.用低温等离子灭菌
2.根据内镜的样式选择不同的灭菌程序
贮存
1.灭菌后由消毒供应中心传给手术室 2.手术室接到后分类摆放在无菌器械间
第四篇:消毒供应室物品清洗操作流程
消毒供应室物品清洗操作流程
一、手工清洗操作程序
(1)进行清洗工作前,做好个人防护,如戴圆帽、口罩、穿专用鞋、防护服、防水罩裙等。(2)手工清洗时,水温宜为15℃-30℃.(3)冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。
(4)洗涤:冲洗后,应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶;管腔器械应用压力水枪冲洗。可拆卸部分,应拆开后清洗;不应使用铁丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损。
(5)漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。(6)终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。(7)被具有传染性的病原体污染时,可重复使用的器械、器具应先泡于5000mg/L含氯消毒液内浸泡60分钟,再按上述程序进行清洗。
(8)清洗用具、清洗池等每天清洁与消毒(500mg/L含氯消毒液)。
二、超声波清洗器清洗操作流程
(1)进行清洗工作前,衣帽整齐并戴好、做好用具:面罩、防水围裙等消毒供应室物品清洗操作流程
一、手工清洗操作程序
(1)进行清洗工作前,做好个人防护,如戴圆帽、口罩、穿专用鞋、防护服、防水罩裙等。
(2)手工清洗时,水温宜为15℃-30℃.(3)冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。
(4)洗涤:冲洗后,应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶;管腔器械应用压力水枪冲洗。可拆卸部分,应拆开后清洗;不应使用铁丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损。
(5)漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。
(6)终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
(7)被具有传染性的病原体污染时,可重复使用的器械、器具应先泡于5000mg/L含氯消毒液内浸泡60分钟,再按上述程序进行清
(2)冲洗:于流动水下冲洗器械,初步去除污染物。(3)洗涤:清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂。水温≦45℃。将器械放入篮筐中,浸没在水面下,腔内流满水、清洗时间 3-5分钟,必要时,根据器械污染情况适当延长清洗时间,不超过10分钟。(4)清洗时,盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶。
(5)终末漂洗:使用软水或纯化水。
一、朊毒体污染器械
(1)浸入1mol/LNaOH1小时后,取出浸入水中,然后灭菌(预真空压力蒸汽灭菌器134 ℃)1小时。
(2)浸入1mol/LNaOH1小时后,预真空压力蒸汽灭菌器134℃18分钟。之后再清洗和常规灭菌。
二、气性坏疽病原体污染器械
含氯或含溴1000-2000mg/L消毒剂浸泡30-45分钟;有明显污染时,应采用含氯5000-10000mg/L消毒剂浸泡至少60分钟。
第五篇:消毒供应室工作流程
消毒供应室医院感染管理制度
1、一般消毒管理制度
(1)工作人员上岗衣帽整齐,进入检查及灭菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋,严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,周围环境无污染源。
(2)供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
(3)各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭,空气每日紫外线消毒一次,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。
2、高压蒸汽灭菌器效果监测,按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。
(1)每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测,随时检查灭菌锅运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。(2)高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。(3)每月进行生物监测一次。
3、无菌物品存放区检测(1)无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时,每月空气培养一次,记录完整。(2)灭菌物品应放于离地高25cm,离天花板50cm,离墙于5cm的载物架上,并加盖防尘罩。
(3)无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间,证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。
消毒供应室操作流程
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院不可缺少的组成部分。布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程(十个环节)回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
一、回收:
1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类:
1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗:
1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程:预洗(自来水)----清洗(手工+酶)---漂洗(自来水)---消毒(湿热消毒)---终末漂洗(去离子水或蒸馏水)
(1)预洗(3-5min):用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)(2)酶洗(2-5min):酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20-40°C,带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。(3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)。(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。
四、消毒:我院选用湿热方法(≥90度的水温,≥时间5min).五、干燥:
1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械、器具和物品进行干燥处理。
2、穿刺针、手术吸引头等管腔器械,使用95%乙醇进行干燥处理。
3、不应使用自然干燥方法进行干燥。
六、器械检查与保养:
1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。
2、清洗质量不合格的,应重新处理;有锈迹,应除锈;器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废。
3、应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。
七、包装: 器械与敷料应分室包装。包装者首先检查包装质量,在灯光下检查准备好的清洁干燥的(纺织类)包布,无破损,方可使用。包装者再核对器械的种类、规格和数量,拆卸的器械应进行组装。核对内容是否齐全。齐全才能包装。盘、盆、碗等器皿单独包装。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖,摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开;管腔类物品应盘绕放置,保持管腔通畅;精细器械、锐器等采取保护措施。灭菌物品包装采用闭合式包装方法,由2层包装材料分2次包装。密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料,可使用一层单独包装器械。5 包装重量:器械包重量不宜超过7公斤,敷料包重量不宜超过5公斤。灭菌包体积不超过 30cm×30cm×25cm。6 包装完后,每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物。所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。八 灭菌:
1)检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果监测是否严格按操作程序进行。2)每批次确认灭菌过程合格,包外包内化学指示物合格。检查无湿包现象及无无菌物品污染和损坏。以上都符合要求才视为质量合格。
九、储存 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后,进入无菌物品存放区。2 物品存放架或柜应距地面高度20~25cm,离墙5cm~10cm,距天花板50cm。物品放置应固定位置,设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。5 灭菌物品储存有效期:储存无菌物品间室内环境温度在﹤24°C、湿度<70°C。使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d;未达到环境标准时,有效期宜为7d。医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为1个月;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为6个月;使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
十、无菌物品发放
1、发放者按要求着装并洗手或手消毒,在按使用科室需要发放。
2、无菌物品发放时,应遵循先进先出的原则。
3、发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后,方可发放。
4、发放的无菌物品都应具有可追溯性。如没有,不得发放。
5、一次性使用无菌物品的发放应记录出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。过期物品不得发放。
6、运送无菌物品的器具使用后,应清洁处理,干燥存放。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程
一、朊毒体污染的处理流程 疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。2 可重复使用的污染器械、器具和物品,应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照《清洗消毒及灭菌技术操作规范》标准进行处理,压力蒸汽灭菌应选用134℃~138℃,18min,或132℃,30min,或121℃,60min。做双消处理。3 注意事项
(1)使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。(2)每次处理工作结束后,应立即消毒清洗器具,更换个人防护用品,进行洗手和手消毒。
二、气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡30min~45min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡至少60min后,再按照本标准 5.3~5.8进行处理。
三、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。