导管滑脱防范及应急预案

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第一篇:导管滑脱防范及应急预案

各种导管滑脱防范预案

一.应急预案

1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢 2.引流管长短适宜并妥善固定。

3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出 4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开

5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意

6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固并用胶布加以固定。严格交接班,责任明确。7.脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩

8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上

9.胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间

10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液

各种导管滑脱应急预案

(一)引流管滑脱应急预案

如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。

采取必要的紧急措施,敷盖引流口处 通知值班医生,观察患者生命体征

协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。继续观察患者生命体征,观察引流局部情况 做好护理记录

(二)脑室引流管滑脱应急预案

妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。

密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。

一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。安慰家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征,专科征状。

协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。

作好护理记录。

(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案

妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。

一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。

安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。

协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。

做好护理记录。

(四)腹腔引流管滑脱应急预案

妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。

报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。

协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。做好护理记录。

第二篇:导管滑脱应急预案

导管滑脱应急预案及流程

日期 主讲人 地点 参加者

内容一.1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。2搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。

3护士加强巡视,保持管道通畅,若为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。二.发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施: 1 出血:立即用无菌纱布按压伤口,预防大出血; 2 T管:无菌纱布覆盖伤口,汇报床位医师; 气管插管:连接处滑脱,消毒后重新连接;胸腔闭式引流(腹腔闭式引流):立即夹闭引流管,消毒后重新连接; 4胃管、导尿管:汇报医师,根据情况决定是否重置。5观察病情,做好护理记录; 6报告护士长,填写不良事件报告单; 7寻找原因,加强固定;

8导管滑脱,立即通知医生,安抚患者及家属; 9交班分析原因、整改

第三篇:各种导管滑脱防范预案

各种导管滑脱防范预案

1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢。2.引流管长短适宜并妥善固定。

3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管。4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开。

5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的。6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称妥善固定。7.脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩。8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上。

9.胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间。

10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液。

各种导管滑脱应急预案

(一)引流管滑脱应急预案

如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。

采取必要的紧急措施,敷盖引流口处 通知值班医生,观察患者生命体征

协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。

继续观察患者生命体征,观察引流局部情况 做好护理记录

(二)脑室引流管滑脱应急预案

妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。

一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。

安慰家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征,专科征状。

协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。

作好护理记录。

(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案

妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。

一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。

安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。

协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。

做好护理记录。

(四)腹腔引流管滑脱应急预案

妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。

发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。

报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。

协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。

做好护理记录。

第四篇:防范导管滑脱管理制度

防范导管滑脱管理制度

生效日期:2011年8月1日 修订日期:

一、各种管道均应妥善固定,连接处连接紧密,固定带松紧适宜。

二、向患者及家属说明留置导管的目的和重要性,指导患者保护导管的方法,防止意外脱出。

三、全面评估患者病情,对意识不清、躁动患者,可酌情给予约束措施。

四、患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时,活动幅度不宜过大,避免导管受牵拉。

五、按要求进行巡视,严格交接班,检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。

六、各类导管一旦脱出,应及时汇报医师,协助采取必要的补救措施。事后及时填写《护理不良事件上报表》。

第五篇:导管滑脱管理制度

导管滑脱管理制度

1.护理人员应认真评估患者管道情况如管道数量、置入部位、固定情况等,并进行记录。

2.做好管道护理的交接班。

3.对患者及其家属进行必要的宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要性、预防方法以及发生管道滑脱时应及时向医务人员报告。

4.加强巡视,观察患者管道固定情况,并做好护理记录。5.制定管道滑脱紧急处理预案。发生管道滑脱时,护理人员要采取补救措施,避免或减轻对患者的伤害。

6.患者发生管道滑脱后应填写“护理不良事件上报表”。上报表由护士长或责任护士填写,24小时内上报护理部。患者发生较严重伤害或引起纠纷时应立即上报护理部。

7.护士长组织相关人员认真分析讨论管道滑脱发生的原因,制定针对性的改进措施并实施。

8.护理部对管道滑脱管理质量定期进行评价。每个月全院对所发生的管道滑脱事件进行汇总分析,找出管道滑脱原因,提出进一步防范的对策并传达到各科室。

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