护理配液输液护理

第一篇：护理配液输液护理

一、十四项核心制度。（1）首诊负责制度（2）三级医师查房制度（3）会诊制度（4）危重患者抢救制度（5）死亡病历讨论制度（6）：疑难危重病历讨论制度（7）术前病历讨论制度（8）技术准入制度：新技术、新项目准入管理暂行办法手术分级管理规范（暂行）（9）病历书写基本规范与管理制度

（10）分级护理制度

（11）交接班制度（12）查对制度（13）手术分级制度（14）输血管理制度

二、分级护理制度护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗

计划，按照护理程序开展护理工作。护士实施的护理工作包括：

1、密切观察患者的生命体征和病情变化；

2、正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；

3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；

4、提供护理相关的健康指导。确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化 进行动态调整。分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理使用对象：

（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

（二）重症监护患者；

（三）各种复杂或者大手术后的患者；

（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；

（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；

（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。特级护理要点：

（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；

（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（三）根据医嘱，准确测量出入量；

（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及

管路护理等，实施安全措施；

（五）保持患者的舒适和功能体位；

（六）实施床旁交接班。一级护理使用对象：

（一）病情趋向稳定的重症患者；

（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

一级护理要点：

（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及 管路护理等，实施安全措施；

（五）提供护理相关的健康指导 二级护理适用:

（一）病情稳定，仍需卧床的患者；

（二）生活部分自理的患者。二级护理护理要点：

（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；

（五）提供护理相关的健康指导。三级护理适用对象：

（一）生活完全自理且病情稳定的患者；

（二）生活完全自理且处于康复期的患者。三级护理要点：

（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）提供护理相关的健康指导。

护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。护理查对制度 医嘱查对制度

各班医嘱必须两人核对，每日小查一次，每周由护士长参与大查一次，并有登记有签名。

处理医嘱后，应做到班班查对，当日白班医嘱由主班护士与治疗室护士核对，小夜班护士核对白班未核对的医嘱，大夜班护士核对小夜班医嘱，大夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱单

和微机上签名。

口头医嘱按常规不执行，在抢救病人或特殊紧急情况下，必须由执行护士大声复述一遍，医师确认无误后，方可执行。保留口头医嘱用过的安瓿等，必须经在场的二人核对无误后方可弃

去。抢救病人结束，督促医生按执行时间及时补上医嘱。

临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签执行时间和全名。对有疑问的医嘱必须问清后方

可执行，口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法者不执行。

服药、注射、输液查对制度

服药、注射、输液必须严守三查七对制度：三查：操作前、操作中、操作后查；七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，摆药后必须经二人查对后方可执行。

口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品，应分别分类放置避免发生意外。

各类药品瓶签与药名相符，内服药用蓝色标签，外用药用红色标签，内外有别，帐物相符。

各类静脉注射液体，收发药液时，必须做到先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹，液体内有无絮状物，软包装液体要检查有无漏液、漏气，外包装有无损坏等方可使 用。

口服药物：严格遵守口服药给药操作规程，病人不在，不能发放口服药，要做到送药到口，发药时必须携带服药单，如有疑问及时核对，发药时向病人说明服药方法、注意事项。同时观

察用药后的反应，发药者在服药单上签字、签执行时间。液体管理：使用大液体时，要严格把好“四关”，做到“五查”。四关： 五查： 搬液体进治疗室的检查关 查瓶口有无松动 摆药前的检查关 查标签是否清楚 配液体前的检查关 查药液有无混浊、变质、絮状物 上挂输液架前的检查关 查瓶子、软包装有无裂痕或漏液 查生产日期和有效期

常规静脉输液卡，每日核对后打印，一式两份。加药前必须经两人核对医嘱单后方可加药。一

组液体加完后，在治疗室内的输液卡上相应栏内打勾，签加药时间和加药者姓名。

执行静脉用药时，必须核对后再执行，并在输液卡上打勾、签时间、姓名。液体输注完后按规

定粘贴输液卡并保存入档。病人自带药物一律不准应用，以减少医疗纠纷。

静脉推注药物必须放置在治疗盘内。严格查对后，根据药物作用和性质，控制推注时间。推注

完毕，签推注时间和推注人姓名，并存档。

10、易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史，用多种药物时应注意配伍禁忌。

11、治疗时，如病人提出疑问，查清后方可执行。

三、输血查对制度

1、输血前准备：确定输血后，医护人员两人持输血单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，病历首页，采集血样。有两人以上抽血时，一次只能拿一个病人的试管和输血申请单，并严格查对床号、姓名、输血申请单与试管标 签号是否相符，要做到准确无误。

2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。

3、配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。

4、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型 有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

5、输血前必须严格查对血袋质量、血袋有无渗漏，血液有无血块等情况。

6、输血前必须经两人核对，准确无误后方可执行。查对患者输血申请单与供血者血袋标签上的血袋编号、血型、血量、品种、供血时间、供血量是否相符，查对过程中如有疑问，应及时与血

库联系，自己不得擅自涂改，必要时必须由血库更正后方可再用。

7、输血时由两名医护人员带病历共同到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后用符合标准的输血器进行输血。

8、输血时必须悬挂与病人血型相符的标志牌。

9、取回的血应尽快输用，不得自行储血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血

液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

10、输血前后用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输进后，用静

脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

11、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无不良反应，如出现异常情况应及时处理：（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）立即通知护士长、科主任和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原

因，做好记录。

12、疑为溶血性和细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告护士长和医师，在积极治疗抢救的同时，做好以下核对检查：（1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；（2）核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试 验；（3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，送血库测定血浆游离血红蛋白含量。（4）立即抽取受血者的血液，送交血库检测血清胆红素等相关指标，做进一步鉴定。（5）若怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液作细菌学检测。（6）尽早检测血常规、尿常规及血红蛋白。（7）必要时，溶血反应发生5---7小时测血清胆红素含量。

13、输血完毕，对有输血反应的应填写输血反应表，并交血库、护理部、医务处保存。

14、输血完毕后，护士必须在输血申请单和医嘱单上签全名，并写好执行时间，将输血记录单（交

叉配血报告）贴在病历中，将血袋送回输血科(血库)，至少保存24小时，病人无反应方可弃去。危重患者抢救制度 人员安排与组织形式：安排具有一定的临床经验和技术水平的医师和护士担任抢救工作，必要时立即报告上级医师及科主任，对重大抢救，根据病情提供抢救方案，并立即呈报

院领导，医务处及护理部。抢救药品，器材，设备要齐全完备，做到定人管理，定点放置，定期消毒，定量供应，定时核对，用后随时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械，仪器的性能及使用方法。抢救物品一般不外借，以保 证应急使用。凡参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各种规章制度。医师来到之前，护理人员应根据病情给予紧急处理，如吸氧、吸痰，测

血压，疏通静脉通路，行人工呼吸，胸外心脏按压，配血，止血等。观察病情变化，危重病人就地抢救，病情稳定后方可移动。有监护室的病区可酌情移至 监护室。严格执行交接班制度及查对制度，病情变化，抢救经过，各种用药等应及时详细记录，并及时提供诊断依据。及时与病人家属及单位联系。抢救完毕，整理用物，除做好抢救登记和消毒外，必须在6小时之内做好护理记录的补 记。护理交接班制度 值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项护理工作准确进行。

每班必须按时交接班，接班者提前

15分钟到科室，认真看护理记录、交班报告，及清点

物品，药品，接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。值班者必须在交班前完成本班的各项工作。并给下一班做好准备工作。如用品，器械等以减少接班者的忙乱，写好各项护理记录交班报告及处理好用过的物品，如遇特殊情况，必须做详细的交代，如消毒敷料，试管，标本瓶，注射器，常备器械，被服等，以利于 夜班工作。交班中如发现病情、器械物品等交待不清，应立即查问，接班时发现问题应由交班者负

责，接班后发现问题，应由接班者负责。白班交班报告应由主班护士书写，护理记录由责任护士书写，护理记录、夜间交班报告及均由值班护士书写，要求字迹工整，清晰，内容简明扼要，有连贯性，有动态改变，运用医学术语，如进修护士书写时，带教护士或护士长要负责审阅并签名。交接班的方法和要求： 集体交接班：早晨集体交接班时应站立并认真听取夜班交班，做到：护理记录上要

写清，口头交待要讲清，病人床头要看清。交班清楚后方可下班。

中午班，小夜班及大夜班前均应床头、口头及书面交班。危重病人必须到床头交接，内容包括病情，护理，医嘱执行情况，特殊用药，液体 出入量，特殊记录等。交班内容： 交清住院病人总人数，出入院，转科、转院、分娩、手术、死亡人数、护理记录应详细记录新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置，病情变化 的病人情况。交待医嘱执行情况。对尚未完成工作，也应向接班者交待清楚。

查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮的发生，及基础护理完成的情况。交待常备、贵重、毒麻、药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能，交接班者 均应签全名。交接班者共同巡视检查病室，是否达到清洁，整齐、安静的要求及各项制度落实情 况。

四、ICU疾病护理常规（所看病人的）、病因、病理、临床表现、治疗和护理。

五、各种仪器的使用和管理，心电监护仪、微量泵、输液泵、各种型号呼吸机、CRRT机、排痰 机、尿流率监测仪等。每人掌握心肺复苏技术（标准流程见后面附件）

六、护患沟通的方式和心理护理。如使用白板，会发声的橡胶娃娃、问询病人，病人用点头、摇

头手势表示等等。

七、患者身份识别方式至少有两种，如床号、姓名、住院号、性别、年龄等至少2种，在病房可通过腕带、床头卡来核对。监护室与手术室交接通过腕带、手术巡回单等斤进行查对，与病房交人

接班，可通过病转交接单、腕带进行查对。护士至少方式如转交接记录单、巡回单、床头卡。

第二篇：输液外渗护理

输液外渗患儿护理

输液外渗是指输液过程中药物漏出或渗浸到皮下组织中。是输液时经常遇到的护理问题，一旦发生，必须采取积极正确的措施，减少患者的痛苦，防止护患纠纷，达到治疗的目的。所以认真分析发生输液外渗的原因，采取积极的防治措施，具有重要的意义。

静脉给药是患病儿防病、治病、抢救危重患儿的一种方法、有效的一种途径，而且常用的是小儿头皮静脉，小儿头皮静脉非常丰富，分支甚多，互相沟通交错成网，且静脉表浅易见，不易滑动，便于固定，因此，小儿多采用头皮静脉输液，注射时应鉴别头皮静脉与头皮动脉，如果误入动脉回血呈冲击状，推注药液阻力大。局部出现树枝分布状苍白，清醒患儿可出现痛苦面容，但是由于患儿易动，哭闹等多种原因，经常引起静脉药液外渗，使患儿注射部位皮肤苍白或者是暗红，注射部位并疼痛难忍，局部肿胀，甚至引起组织坏死及关节活动受限等，增加了患儿的痛苦，损伤了患儿的健康，并且给护理人员带来一些重复做事的困扰，在工作中如果有患儿哭闹不安情况下护理人员要多观察患儿输液部位是不是药液外渗引起患儿哭闹不安等因素。

1输液外渗的常见原因

1.1外力因素（1）多数患者由于大意，触碰针头，或解手取物，使针头滑脱，造成外渗。（2）小儿在输液过程中由于天性好动，不懂得配合，肢体又难以固定，容易造成针头滑脱和静脉破损。同时，由于婴幼儿表达能力不强，容易造成外渗加重。（3）老年人行为控制能力减弱，皮肤松弛、静脉脆弱，稍有不慎，就会造成针头移位或静脉破损，此外，老年人反应迟钝，痛阈减低，是造成外渗加重的重要原因。（4）意识障碍的患者：如肝性脑病、肺性脑病、中风、颅脑外伤的患者，由于昏迷、躁狂、知觉障碍，容易发生外渗。

1.2血管因素（1）微循环障碍：如失血、脱水、休克等，使血管塌陷，通透性增加，容易发生外渗。（2）静脉炎：由于血管壁炎症使血管壁通透性增高，容易发生外渗。（3）血管硬化：如老年人血管硬化而且脆弱，慢性病反复穿刺也会使血管硬化，容易造成药液外渗。（3）敷贴过大：覆盖穿刺部位，影响外渗的观察。（4）在关节及关节附近的血管，由于这些部位活动度大，血管不固定容易外渗，而且一旦外渗损伤程度较严重。

1.3药物因素（1）高渗性药物，如高渗葡萄糖、甘露醇、钙剂等，对

血管刺激比较大，易造成血管收缩、痉挛，使药物外渗，甚至发生静脉炎。（2）血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等，也容易造成外渗。

（3）化疗药对血管损伤比较严重，一旦发生渗漏，容易造成组织坏死，后果非常严重。

技术因素

1、穿刺过浅或过深。穿刺过浅时，针头斜面没有完全进入血管，使部分药液渗漏到血管外。而穿刺过深时，针头损伤血管对侧，造成药液外渗，乃至于皮下瘀血。

2、输注刺激性药物时没有保护好静脉，造成血管痉挛以至于药液外渗。

3、同一部位穿刺过多，造成静脉的损伤及护理风险管理在输液室的应用

护理风险管理理论在输液室管理工作中的应用。方法：通过识别、评估可能存在的或潜在的可引发风险的因素；运用风险管理的理论进行预防和控制，使输液室的护理风险降到最低，确保病人的安全。

护理风险是指存在于整个诊疗护理过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。[1]它始终贯穿于护理操作、处置、配合抢救等环节中，有时即便是极为简单或微不足道的临床护理活动都带有风险[2]，护理风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程，它是通过护理风险分析，寻求风险防范措施，尽可能减少护理风险的发生。[3]在输液室的护理过程中，有相当多潜在或明显的护理风险，如何采取积极有效的防范措施，对各种护理风险进行有效控制，减少护理风险，是护理管理的重要内容。

为了减轻药液給患儿带来的损害和痛苦，文章中重介绍硫酸镁湿敷治疗药液外渗的疗效现报到如下：

一、临床资料及方法

1一般资料

选用2010年1月-2011年9月进入我科住院患病儿，发生药液静脉外渗患儿15起，根据外渗程度可分为，轻度外渗，中度外渗，重度外渗，轻度：外渗者注射部位疼痛，局部肿胀面积不超过两个厘米，患儿能忍受，中度：注射部位难忍，局部肿胀面积在两个至四个厘米，重度：局部肿胀面积在四个厘米以上，皮肤由苍白转为暗红，患儿哭闹不安，及时发现去除肿胀部位的针以后，患儿哭闹有所缓解。现在将发生起数分为两个小组，两个小组年龄、性别、相

同疾病等各方面归在一起。

2方法

把发生输液外渗患儿16起采用分组对照方法，一组8个分配，收集患儿资料，对一组进行温水湿热敷法，取一层纱布侵透后覆盖于患处，持续性湿敷30分中，对一组进行使用硫酸镁10毫升加入100毫升生理盐水中，取一层纱布侵透药液后覆盖于肿胀处，持续性湿敷30分钟。两组湿敷时间均为药液外渗后十二小时后进行，然后观察湿敷结果。

二、结果

用一层纱布侵透的温开水后覆盖于患处持续性患儿，渗出部分患儿的皮肤呈白色，组织虽消点肿，但是湿敷部位皮肤粗糙，患儿仍有哭闹不安，使用硫酸镁加入生理盐水的，患儿皮肤肿胀消退，肿胀部位并变松弛，皮肤不粗糙，患儿哭闹有所缓解，也能安静入睡。

三、体会

酸镁加上生理盐水持续湿热敷的效果明显比温开水湿热敷的效果要好的多。

四、作用

硫酸镁粉剂外敷可以消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀等，硫酸镁针剂口服的话，起到导泻作用，可以使病人出现腹泻等。硫酸镁针剂静滴可以用来补充人体镁离子的不足，还可以起到镇静作用，也可以用于治疗先兆子痫，但不可以治疗心脏病。

硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静，抗惊厥以及减低颅内压作用。

口服硫酸镁在肠道吸收很少，口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内渗透压水分不被肠壁吸收，肠内保有大量水分，能机械地刺激肠蠕动而排便。

对心血管系统的作用，注射给药，过量镁离子可直接扩张周围血管平滑肌，引起交感神经节传递障碍。肌肉注射一次1-2毫升，静脉滴注，一次1-3毫升，将硫酸镁10毫升用葡萄糖注射液稀释成百分之一浓度缓慢注射。

硫酸镁粉剂外敷可以消肿用于治疗肢体外伤后肿胀，帮助改造粗糙皮肤等。硫酸镁易容于水，内服不吸收，水溶液中的离子和硫酸根离子均不易为肠壁所

吸收。使肠内渗透压增高，体液的水分向肠腔移动，使肠腔容积增加，肠壁扩张，从而刺激肠壁的传入神经末梢，反射性的引起肠蠕动增加。而导泻其作用在全部肠道，故作用快而强。作导泻和十二指肠引流剂。硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥，它可引起血管扩张，导致血压下降，由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用，降压作用，临床主要用于缓解子痫，破伤风等惊厥，也用于高血压危象的急救，也用作解钡的毒。

三、硫酸镁的功效

硫酸镁能刺激十二指肠粘膜反射性地引起总胆管括约肌松弛胆收缩，从而足进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2-5毫升，每日三次，饭前或餐间口服，常用于治疗惊厥，子痫，尿毒症，破伤风及高血压脑病等。硫酸镁可用于治疗便秘，肠内异常发酵，与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出，每次将5-20毫升硫酸镁溶于100-400毫升温开水中，清晨一次口服。

硫酸镁可抑制中枢神经系统松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及降低颅内压等作用。常用于治疗惊厥，子痫，尿毒症，破伤风及高血压脑病等。多以硫酸镁10毫升深部肌内注射或用葡萄糖注射液稀释成百分之二的溶液缓慢滴注。但应注意直接静注或大剂量肌注硫酸镁很危险，一般每次量多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的标志。

镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用，生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时，应补充镁盐。

镁具有许多与钾相似的生理功能，由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。

因此，长期输液的患儿，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中可加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。

心功能不全的病人使用洋地黄药物时，可适当补充镁盐，防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐治疗心功能过速常常有效。

口服硫酸镁在肠道吸收很少，但口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。

因此硫酸镁可用于治疗便秘，肠内异常发酵，与驱虫剂并用，可使肠虫易

于排出，可每次将5克-20克的硫酸镁溶液100-400毫升温开水中，清晨一次口服。浓度不易太高5％为佳，否则排便延迟。

硫酸镁能刺激十二指肠粘膜反射性地引起总胆管括约肌松弛。胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2-5克，每日3次，饭前或餐间口服。5％硫酸镁稀释为33％5mlTid。硫酸镁可用作消化道造影，消炎去肿，使用5％硫酸镁溶液热敷患处，有消炎祛肿的功效。

四、热敷

在临床上发现，并不是所有的药液外渗部都给予热敷，而应根据外渗药物特性决定。应注意，热敷时间必须在药液外渗后12h内进行，如果药液外渗后超过12h，注射部位皮肤暗红，已产生局部出血者，若此时热敷，使局部组织的温度增高，代谢加快，耗氧增加，会加速组织的坏死，故不能热敷。

五、预防静脉输液的外渗

提高静脉穿刺一次成功率，加强基本功的训练，力求一针见血，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头，采用保护性约束，已发生外渗者不在此处远端在做穿刺，同一静脉尽量避免多次反复穿刺；选择合适的静脉，正确的选择静脉，有计划的使用静脉，一般由远端到近端；意识障碍，病危的患儿，化疗时尽量使用留置针，使用留置针时选用粗直的血管：掌握药物的性能，特点及使用的注意事项；注意输入药物的浓度及速度，持续输入多巴胺，间羟胺等时应用留置针建立2条静脉通道，每隔2-3h交替使用，以免造成局部组织坏死，用甘露醇时局部热敷或提高药物的温度，使血管的通透性增高，使用刺激性大得药物时必须确保针头在血管内才能滴入药物；加强责任心，多巡视，特别是危重患者，巡视时要检查输液部位；一定要检查注射部位，发现药物外渗及时更换注射部位。输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时要增加巡视次数，加强静脉管理，尽量使用留置针。做好患者宣教，在输液时要求患者尽量减少活动，并指导患者及家属自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护理人员报告。如果使用留置针，要交代保管留置针的方法。拔针后正确按压：输液完毕，拧紧调节器，除去胶布，快速拔针。拇指沿血管方向纵行向上按压棉球，将两个穿刺点同时压住（皮肤穿刺点和静脉穿刺点），防止渗血。按压时间不少于3min，因血小板及其他凝血物质形成“生理性凝血”需1～3min。

切忌在按压处来回揉动，按压的力度要适中。正确拔针与按压可避免血管损伤，提高血管的利用率，防止皮下瘀血和再次输液时发生渗漏，输液过程中患儿出现哭闹，一定要检查注射部位，输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要进行床头交接班。

六、心理护理

在进行湿敷护理的同时，要配合心理护理。当病人有良好的心理状态配合临床治疗，对疾病的康复起着促进作用。一旦发现病人药液外渗，应及时给予安慰解释工作，避免产生恐惧焦虑的情绪。尤其是女患儿，他们一般比较脆弱，对疼痛较敏感，情绪容易变化，要对他们解释清楚目的、方法，使他们积极配合治疗。

七、小结

面对患者对医疗服务、治疗水平越来越高的要求，从专业理论、操作技巧、新知识等方面有重点地对护士开展继续教育，促进专业发展十分必要。

静脉治疗是一种有创性介入治疗，操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生，甚至引起医疗纠纷，静脉输液是发生护患纠纷最多的治疗环节。因此，在临床护理工作中，预防和处理静脉输液外渗更具有重要意义。用温水热敷治疗药液静脉外渗，疗效较差，药液静脉外渗超过12h热敷，会使局部湿度增高、代谢加快、耗氧加速而使组织坏死。若是小范围外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的，如普通的溶液、辅助治疗的药液，12h内可以用湿热敷；若是大范围的外渗输入的药液为刺激性大的药液，如在四肢，局部制动，抬高患肢，用25％的硫酸镁持续湿敷的效果明显好于热敷法，疗效佳，且静脉药液外渗7d内还可以治疗，费用低无副反应，解决临床药液外渗对输液工作带来不便的困扰。此护理简单方便，成本低廉，具有推广应用的实际意义。

综上所述，由各种原因引起的静脉输液外渗，临床上并不少见，但随着医疗水平的不断提高以及采取各种积极有效的防治措施，静脉输液外渗的发生还是能够避免的。同时加强护理人员的责任心，提高自身的相关专业知识水平，有预见性地观察和护理，做到早预防，早处理，是防止静脉输液外渗的基本保证。

第三篇：女性护理液调查报告

女性护理液调查报告

调查目的：女性私处炎症最容易滋生，特别是青年女性中滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和慢性宫颈炎发病率极高。这三种病已成为当前女性中主要的生殖系统感染。引起这三种疾病的原因之一就是不正确清洁阴部。处于亚健康状态的女性，使用一些护理液产品，可以为自身的健康构建坚固的防御体系，对健康是大有裨益的。现在市场上的女性洗液种类也越来越繁多，面对琳琅满目的产品，我们应该如何选择呢？所以，有必要来关注一下女性洗液。

调查时间：2011.4.28～2011.5.1

调查对象：女性护理液使用用户

经过了几年来护理专业学习，自己在护理方面知识方面得到了很大提高，社会调查报告就是将学到的知识如何用来分析各种实际问题，找到解决问题的办法的一个途径。在调查相关宜昌中心医院附近的居民，有针对性的提问，收集相关的材料，力求做到准备充分，有的放矢为调查报告内容的准确，翔实打下基础。调查访问的过程同时也锻炼了自己独立分析问题、解决问题的能力，让自己懂得了要了解一个事件的本质，要通过现象看到更多的信息，必须要全面了解事情的起因经过，当然这也离不开相关单位的配合和指导教师的耐心指导，通过写作调查报告加深了对理论知识的理解，为以后学以致用提供了很好的帮助。

在本次调查中，大部份参与调查的用户年龄在22-35之间。在这些参与调查的总人数里，有57.05%的女性最常用的清洁私处的方法是使用女性洗液进行清洁。其次是选择只使用清水清洁，这部分人数占总调查人数的三成多。极少数女性选择用香皂或者沐浴液清洁私处。从这点看来，女性对私处的卫生护理还是有一定认识的。而使用女性护理液清洁私处的用户中，有八成多的用户表明这样做的原因是为了日常保健；其次是用于药用。没有人用作其它原因。由此可看出，女性们对于私处的日常保健极为重视。

很多女性认为使用护理液时间长了会产生依赖性，不用反而感觉不舒服。实际上，专家认为这种说法只是一种心理作用，是没有任何科学依据的。那么用户

们使用护理液的频率到底是怎样的呢？调查显示，参与调查的总人数中，有33.86%的用户没有固定的频率，只是在想起来的时候就使用；24.66%的用户表明是每天都会使用；其次是只在特殊的时间使用，这部分人数占总人数的22.60%。

那么，女性护理液的用户们又通常在哪购买呢？调查显示，有五成的用户选择在超市中购买护理液，四成的用户选择在正规药店购买。只有少数用户选择在网络商店或者普通小店购买。调查可看出，有半数用户不会将护理液当作正式的药品而去正规的药店购买，在超市中就可购买。另半数的用户则会通过正规药店来购买。整体来说，产品购买方面较为方便。

那在挑选购买护理液的过程中，用户们重视的因素又有哪些呢？调查显示，有43.99%的用户重视的因素是品牌；其次是护理液的PH值，这部分人数占参与调查人数的33.10%。参与调查人数的六成多的用户反应，她们是通过电视广告宣传的了解到的女性护理液。28.72%的用户是通过周边人的口口相传了解到的。

在参与调查的用户中，有四成多的用户表明她们最为熟悉的护理液品牌是洁尔阴。20.31%的用户表明她们最熟悉的品牌是妇炎洁；其次是娇妍，这部分用户占总调查人数的13.07%。

用户是否会固定使用某一个品牌的护理液呢？我们从调查结果中可知，会一直使用某一个品牌护理液的用户占了参与调查总人数的六成多；28.72%的用户是表明不会固定使用某一个品牌，而是会更换不同的品牌。

使用护理液后到底是否真的会出现不舒适的反应呢？调查结果显示，参与调查总人数的七成多表明使用护理液后，从来没有出现过不适的现象；27.71%的用户反应偶尔出现过不适现象；极少一部分的用户表明经常出现使用护理液后相出现不适现象。从结果可看出，大部分的用户使用护理液清洁私处是不会出现不适反应的。此次女性护理液的使用调查主要希望了护理液使用用户能对目前女性护理产品的使用情况更加了解，包括：知晓目前市场上的女性护理产品的种类及用户对它们的评价、购买途径等。39健康评测中心提醒您，在日常生活中，加

强自我保护意识，养成良好卫生习惯和注意一些“小节”，往往对预防妇科病能起到事半功倍的作用。

女性护理液千万不可随便用，在妇科门诊，医生经常可以听到女性朋友抱怨：“我已经很注意卫生了，每天用卫生护垫，每天用护理液清洗，每天冲洗阴道，怎么还是有阴道炎呢？”许多女性为了清洁和保护外阴，经常使用卫生护垫、药物护理液或是含有药物的卫生巾等，有的干脆买药裤穿，以为这样做可以防病治病，实际上，这些做法是不正确的。健康女性的生殖器官在解剖、生理、生化等方面本来就有着较完备的自我防御功能，可防御外来因素所致的感染。目前专为女性设计用于防治妇科疾病的护理液、卫生巾和药裤等，虽然在治疗阴道炎等妇科疾病方面有一定疗效，但对于健康女性来说，久用不但会干扰其阴道内的生态平衡，抑制有益菌群的生长，导致霉菌等致病微生物乘虚而入，引起各种阴道炎和其他妇科疾病，而且，还可能使致病菌对某些抗菌药物产生高度的耐药性，导致有害细菌的生长繁殖，进而诱发常用抗生素治疗无效的细菌性、霉菌性和滴虫性阴道炎、宫颈炎等，甚至诱发女性生殖道癌症。所以，健康女性不宜长期依赖护理液或药裤等用品来防病。健康女性保持外阴部清洁卫生的正确做法应该是：每日用洁净的温水清洗外阴1次，一人一巾，固定专用；内裤每日换洗，并置于阳光下晾晒消毒；便前便后洗手；已婚妇女还应该让丈夫也养成清洗外阴的良好习惯。

随着城乡居民收入的稳定增长，消费环境的不断改善，各种促进消费、扩大内需政策的继续实施，使我国各个行业的消费总体呈现出平稳较快发展态势。2010年1-8月社会消费品零售总额累计为97492亿元，比上年同期增长18.2%；2010年8月居民消费价格指数为103.5，消费者信心指数为107.3，中国总体消费市场状况乐观。为了对女性洗液行业市场的消费状况有更深一层的了解，通过对女性洗液行业消费情况进行详尽的调查和分析，总结成了以下的报告：

目前，妇科炎症市场被栓剂、洗液、泡腾片三分天下。栓剂市场杨森达克宁栓遥遥领先、洗液市场被成都恩威公司生产的洁尔阴占据，泡腾片在妇科炎症

市场属新剂型，目前尚无领导品牌。根据功能，女性洗液可分为：日常保健型：姣妍女性洗液、雅芳柔护清洁液、舒摩尔洁阴液、西妮洗液、威露士女性卫生护理液、花蕊馨 洁爽护理液、普朗女士接阴冲液。药用型：洁尔阴洗液、妇炎洁洗液、肤阴洁洗液、阴之洁浓缩洗液、佳荷爽新型洁阴液。随着人们生活水平的提高，消费观念的成熟，医疗保健意识逐渐增强，除原有的治疗为目的消费群之外，以单纯清洁护理、保健为目的的消费者群迅速扩大。洗液市场出现了前所未有的繁荣景象产品市场，前景良好，潜力巨大。

女性护理液从成分上可大致分两种，一种是含有营养物质单纯的护理液，另一种是含有一定的杀菌物质，中药或是西药都有。它们的区别仔细阅读说明书就可以了解。还有一种溶液也是外洗的，但是，它们是药准字号的，也就是说是药品，一般没有妇科疾病时不建议使用它们。象是洁尔阴，妇炎洁之类的。另外，从使用途径上也可分2种，一种是带有冲洗器的一种则没有。带冲洗器的是有过性生活的女士可以使用的。女性洗液网上调查，从收到的1546份有效问卷显示：32%的女性时常使用，25%的女性每天使用，58%的人一周至少使用1次，19%的女性经期不间断使用，91%的人选择中药或植物型洗液，5%的人定期做冲洗。可以看出，洗液已成为妇女卫生保健的常用品，中药植物型洗液受到女性们的特别青睐。市场上的洗液五花八门，有些企业混水摸鱼，导致产品质量良莠不齐，给消费者选择洗液带来困惑，但一般来讲，选择洗液要注意以下几个问题：是否为通过国家药品监督管理局认证的药品，生产厂家是否通过GMP国家认证；产品应该是适应环境的弱酸性产品，而不应该是破坏正常环境的碱性物质；洗液应该不含有激素以及酒精类消毒剂，而且，最重要的是不含有致癌致畸物质。市场上销售的女性护理液主要有两种，即外用护理型和内外阴均可使用的清洗型。无论哪种包装都要经过卫生部严格的审批，消费者可通过辨认包装上的批号来帮助选择适合自己的品种

第四篇：输液中心护理常规

目 录

[专科护理常规目录]

一、输液室一般护理常规……………………………………………………………1

二、心跳呼吸骤停病人抢救护理……………………………………………………3

三、过敏性休克病人抢救护理………………………………………………………4

四、静脉炎护理………………………………………………………………………5

五、静脉渗漏的护理…………………………………………………………………6

六、输液反应病人的护理……………………………………………………………7

七、小儿高热惊厥的护理……………………………………………………………8

[专科护理操作规程目录]

一、心肺复苏…………………………………………………………………………9

二、简易呼吸气囊……………………………………………………………………10

输液中心专科护理常规

一、输液室一般护理常规

（一）收药

1.核对病历与输液卡姓名、药品医嘱是否相符；连续输液者告知须每天携带药、病历、发票和输液卡（如需要预约输液的病人，填写预约输液告知书，次日只需在约定时间内带上预约输液告知书即可）。

2.核对输液卡与药物是否相符，并检查药物质量及有无配伍禁忌。

3.根据就诊卡号，打印瓶签输液贴和输液号码，与输液卡上姓名、医嘱核对一致后粘贴输液袋，提交配置室。（注：急诊优先）

4.使用青霉素等易过敏的药物时，应详细询问有无过敏史、是否已做过敏试验并查看病历卡是否盖章。

5.告知患者仔细阅读输液须知。

（二）配制

1.加药前：

（1）核对输液卡、瓶签与药物一致性（姓名、药名、剂量、浓度、皮试结果）。（2）检查药物质量及有效期。2.加药后 ：

（1）检查溶液性状，瓶签与空药瓶核对后用PDA进行扫描。（2）将输液器插入第一袋，关闭调速器，放于篮中。3.注意事项：

（1）如有BID的补液，最后一袋用外包装包起来，穿刺护士告知病人最后一袋的具体配药时间，（三）注射

1.评估

（1）评估患者病情。

（2）评估患者局部皮肤、血管状况。2.操作要点

（1）检查溶液性状。

（2）双向核对患者姓名，核对瓶签、输液卡和输液号，并用PDA进行扫描确认无误。（3）规范执行穿刺。（4）调节滴速。

（5）再次核对姓名、瓶签与输液卡。

（6）告知患者输入药物的作用及输液中的注意事项。

（四）巡视

1.保持输液大厅的整洁、安静。

2.主动巡视、及时换液，并做好药物宣教工作。3.发现患者病情变化，及时查明原因，汇报医生处理。4.观察患者局部情况，如：肿胀、渗漏等应立即处理。

5.输液结束时，护士用PDA扫描输液号，PDA屏幕上显示结束方可拔针，如果无法结束，查明原因后方可拔针。

6．特殊患者进行病人身旁和书面交班。

（五）注意事项

1.对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。

2.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。每瓶输液有开始时间、滴速、结束时间、执行者签名、输液完毕后及时拔针。

3.患者发生输液反应时应当及时处理。

4.随时观察输液患者穿刺部位有无红肿、疼痛、渗漏等，发现异常及时处理。

5.在使用PDA扫描穿刺和更换补液时，PDA出现震动和异常声音，护士应立即查找原因，确保无误

（六）健康教育措施

1.对患者及家属进行健康知识及输液安全知识宣传。2.墙上、地上张贴注意事项、警示标志及温馨提示。

二、心跳呼吸骤停病人抢救护理

【观察要点】

迅速、准确的判断病人有无心跳呼吸。

一看：病人神志丧失，呼吸停止，面色青紫，瞳孔散大。二摸：大动脉搏动消失。三听：心音消失。

【急救护理】

1．开放气道，人工呼吸。

清除口鼻腔异物，解开衣领，有义齿者取出，用CE手法开放气道，用简易呼吸器辅助呼吸，必要时行气管插管术并连接人工呼吸机。2．建立有效循环

按2010版心肺复苏指南行心脏按压术，同时准备心肺复苏仪并使用。3． 建立有效静脉通道，迅速准备按医嘱用药，并观察用药效果。

4． 进行心电监护，如出现室颤，立即协助行电除颤术，单相波首次和系列电击能量为360焦耳，双相波为150~200焦耳。

5． 及早使用冰枕、冰帽，按医嘱给予脱水剂、激素及促进脑细胞代谢的药物。6． 做好基础护理，防止继发感染。

7． 严密监测生命体征变化，及时填写抢救病人记录单。8． 病情稳定后遵医嘱护送入ICU。

【护理评价（复苏有效指证）】

1． 自主心跳恢复，能触到心尖搏动。2． 能摸到大动脉搏动。3． 呼吸改善，或出现自主呼吸。

4． 散大的瞳孔再度缩小，对光反射、角膜、睫毛反射出现。5． 面色、口唇、甲床及皮肤等色泽由灰转红。6． 上肢收缩压>60mmHg。

三、静脉炎护理

【观察要点】

1． 局部皮肤、血管情况。2． 局部肿胀、疼痛情况。3． 心理状况。

【护理措施】

1.合理使用药物，正确掌握药物给药的方法、浓度和输注速度。2.合理选择血管，避免选择下肢静脉，建立系统使用静脉的计划。

3.局部治疗：50%硫酸镁热湿敷、外涂喜疗妥软膏、碘伏湿敷或微波治疗等。附 静脉炎分级 0级：没有症状

1级：输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿。

2级：输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，条索样物形成，可触摸到条索状静脉。

3级：输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，条索样物形成，可触摸到条索状静脉>2.5cm，有脓液渗出。

四、静脉渗漏护理

【观察要点】

1． 局部红、肿、热、痛情况。2． 局部皮肤、组织损伤进展。3． 心里状况。

【护理措施】

1． 停止输注，在拔针前应尽量抽出外渗的化疗药物，然后拔出针尖，局部行封闭治疗。2． 根据具体药物选择用合适的拮抗剂。

3． 冷敷：使用于大部分化疗药物，渗出后宜采用局部冷敷6~12小时，但草酸铂及长春碱类药物不宜冷敷。

4． 热敷：适用于植物碱类药物，但对已发生严重缺血者热敷反而有害。

5． 根据具体情况进行下一步治疗。如对多发性小水疱应注意保持水疱的完整性，保持情况并抬高局部肢体，待自然吸收；对直径>2cm的大水疱，应抽吸水疱内液体，避免去表皮。6． 患肢抬高并禁止静脉注射。

7． 渗漏24小时后可采用或配合红外线局部照射、超短理疗等方法。8． 局部组织发生坏死，应按外科方法予以处理。

9． 恢复期鼓励病人多做肢体活动，以促进血液循环，恢复肢体功能。附1 静脉渗漏分级 0级：没有症状

1级：皮肤发白，水肿范围的最大处直径<2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。2级：皮肤发白，水肿范围的最大处直径2.5~15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。3级：皮肤发白，半透明状，水肿范围的最大直径>15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛。

4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出；凹陷性水肿，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围的最小直径>15cm，循环障碍，中度到重度疼痛，任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体的渗出。附2 护理人员或病人意外接触化疗药物的处理：

1． 立即停止接触，皮肤意外接触时，需立即用肥皂及冷清水清洗。2． 若药物接触到眼睛时，需用大量冷清水清洗 3． 接触的外渗药液应立即由专职人员处理。

4． 所有外渗液必须用吸水纸吸干，然后用肥皂和水清洗三次，不能用吸尘器吸外渗液。

五、输液反应病人的护理

【观察要点】

1． 注意血压、脉搏、呼吸变化 2． 局部皮肤、组织、血管情况。3． 心、肺及全身情况。4． 心理状态。

【护理措施】

1． 减慢输液速度或停止输液，并通知医生。2． 监测生命体征。

3． 保持呼吸道通畅，必要时给氧、人工呼吸等。4． 遵医嘱使用各类药物，并观察用药效果。5． 按各种输液反应特点进行处理。发热反应

1．减慢滴速或停止输液，并通知医生。2．输液用具作好去热源的处理。

3．对高热病人给予物理降温，必要时，按医嘱给抗过敏药物或激素治疗。4．保留剩余溶液和输液管送检验室作细菌培养。急性肺水肿

1． 立即置病人端坐位，两脚下垂。

2． 加压给氧，氧气加20~30%酒精湿化后吸入。3． 按医嘱给用镇静剂和扩血管药物及毛地黄等强心剂。4． 必要时，进行四肢轮流结扎，可有效减少静脉回心血量。空气栓塞

1． 立即置病人于左侧卧位和头低足高位。2． 氧气吸入。

3． 加压输液或输血时严密观察，护士不得离开病人。静脉炎（按静脉炎护理常规）

六、过敏性休克病人抢救护理(科内自定)【观察要点】

1． 生命体证、神志、瞳孔及尿量。

2． 皮肤、面色及末梢循环，有无苍白、紫绀、片状瘀斑，四肢湿冷等情况。3． 心、肺、腹部情况。

4． 各种实验室检查和特殊检查结果。

【急救护理措施】

1． 立即停药（更换输液器），就地抢救。2． 皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1mg。

3． 取中凹位（头和躯干抬高20~30º，下肢抬高15~20º），盖被保暖 4． 保持呼吸道通畅，给氧，必要时人工呼吸、气管插管或气管切开。

5． 建立有效静脉通道，迅速遵医嘱使用激素、抗组胺类药物、备血，并观察用药效果。6． 留置导尿管，记录尿量。

7． 严密监测生命体证变化，及时填写抢救危重病人记录单。8． 病情稳定后遵医嘱护送入病房。

七、小儿高热惊厥护理（科内自定）

【观察要点】

1． 询问病史、发病情况。

2． 生命体证、神志、瞳孔以及对光反射，有无病理反射及抽搐。3． 心、肺、腹部情况。4． 皮肤颜色、湿度、温度。

【护理措施】

1． 患儿置去枕平卧头偏向一侧，于臼齿处放置压舌板或舌垫。如牙关紧闭，不可强行塞入以防外伤，可采用穴位刺激。

2． 吸氧，保持呼吸道畅通，及时吸痰清除口鼻腔分泌物防止窒息。

3． 遵医嘱药物止痉，如苯巴比妥肌注或安定静脉注射，或直肠注入水合氯醛。4． 控制发热，如冰袋降温，温水擦洗，遵医嘱应用退热药。5． 心理护理。

6． 严密监测生命体征变化及时填写抢救病人护理记录。7． 病情稳定后遵医嘱送入病房。

第五篇：门诊输液室护理工作总结

2009年门诊输液室工作总结

2009年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，共收到病人给予的表扬信9封、锦旗1个、口头表扬若干，完成了2009年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；

（2）护理操作时要求三查七对；

（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实门诊输液室护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要(转载于:门诊输液室护理工作总结)求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

三、理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

3、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。3、12月初，护理部对全院护士进行了护理技术操作考核，内容包括：静脉输液、吸氧、心肺复苏、洗胃、无菌操作。

4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、对新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长讲课，提高护士长授课能力。

6、门诊输液室组织2名护士参加全科护士职称考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、坚持了每月对治疗室、注射室、换药室、处置室的空气培养，对高危科室夏季如处置室、门诊换药室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每日对治疗室、换药室、注射室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用95%酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试。

6、门诊换药室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、全年我科室共收治了输液病人3012人，肌注2428个，换药477例，缝合20例，拆线56例，皮试192例，静脉抽血1513例，清创26例，出诊106人次。抢救2人次，急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，送病人到手术室，使病员得到了周到的服务。

七、存在问题：

1、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

2、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。篇二：2008输液室护理工作总结

2008年门诊输液室护理工作总结 2008年在医院和护理部的正确领导下，我科护理工作积极围绕创三甲和政风行风评议工作，不断提升服务质量和技术水平，不断把握困难和不足，发挥优点成绩，圆满完成了全年各项工作目标和任务，现在总结如下：

一、认真组织我科护士学习各种医疗法律法规，文件资料，提高了我科虎护士的职业道德素养。

二、为方便病人增加了饮水机一台、报架一副、热水袋20个、毛毯5床、被套10床、健康宣传栏、空气消毒机1台，为病人创造了舒适的治疗环境，减轻了病痛带来的不安全感。

三、在护理部的指导下，利用工作中的空余时间带领我科护士进行理论的学习和操作技术的操练，使理论更扎实，岗位职责更明确，技术操作更规范统一，顺利通过了医院护理技术操作考核和“三甲”评审专家的检查。

四、每月定期组织本科护士业务学习和在职护士培训工作，以拓展思维、扩大知识面，提高了大家学习兴趣，培养护士科研意识。

五、每天检查急救药品、器材的完好情况、包灭菌的合格情况以保证抢救病人时抢救工作能顺利及时进行，未出现延误病情。

六、接受护理部的人员调配，并对新入科护士进行理论和操作培训，以利于新护士适应新科室、新岗位工作。

七、从2008.06.06至2008.12.31，半年输液病人达8343次、皮试2167次、肌注3090次、灌肠74次、静注81次、换药856次，能做到无

投诉，无差错事故。

八、2008年是我院工作重点是“创建三级甲等医院”，在创三甲期间，我科护理人员热情饱满积极备战，迎接评审，各项工作有条不紊，责任到人，没有一人拖医院后退。2008年在“百年奥运”期间我科同志也坚守岗位，踏实工作，下班后为奥运健儿呐喊助威。

九、加强消毒隔离措施，在医院感染委员会的领导下，在医院感染科的指导下，严格执行一人一针一管一用一消毒，严格无菌技术操作，无交叉感染，无医院感染暴发流行事件发生。

十、详细制定了每个岗位的工作细则和严格的考核制度，做到有章可循，并将所有的分值和绩效工资挂钩，也体现了多劳多得，激励了护理人员工作积极性，变被动服务为主动服务，提高了病人的满意度，减少了护理纠纷。

通过内强素质，外树形象，不断增强我科护理人员竞争意识、创新意识、质量意识，努力工作，团结协作，为我院护理专业的发展奉献自己的力量，新的一年里，我们将一如既往地按照医院和护理部的安排，再接再厉，作出新的成绩。篇三：2009年门诊输液室工作总结 2013输液室工作总结

时光犹如白驹过隙，一晃又一年过去了，这一年里全体护理人员在院长重视、分管院长直接领导及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，基本完成了年初制定的护理计划。2013年全年输液人数9000余人，参加抢救工作数次，组织人员外出救护数次，参加公益活动数次，没有发生任何一次差错事故。为了更好的开展来年的工作，现将今年工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、输液室重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

（1）护理操作时严格要求三查七对；

（2）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错；

3、认真落实输液室护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，如抢救药品清点记录、仪器养护记录、医疗废物交接记录等；

4、积极参加卫生局组织的各项护理工作培训，院感工作培训等；

二、提高护士长管理水平

1、坚持每月对科室成员的绩效考核：每月10日前交分管院长进行考核，根据年初制定的绩效考核方案对各护理人员进行工作纪律、业务水平、服务态度等的考核。

2、每月对护理质量进行检查，对发现的问题科室成员讨论解决。

3、每月开展一次对社区卫生服务站及村卫生室的质量督查，指出存在的问题并帮助其整改。

三、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织参加卫生局组织的三基考试，全体护理人员成绩均合格。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授急救知识，以提高专业技能。

3、对新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识。

4、本有1名护士参加全科护士岗位培训，有1名护士参加护理大专函授，有2名护士参加护理本科函授。

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、坚持了每周对治疗室、注射室、换药室、化验室、针灸科、妇产科使用器具的消毒。

3、科室坚持了每日对治疗室、换药室、注射室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用95%酒精进行除尘处理，并记录，每半年对紫外线强度进行监测。

4、一次性物品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促。

5、门诊换药室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

6、供应室建立了消毒物品监测记录本，每次消毒都有严格的登记记录。

五、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、全年我科室共收治了输液病人9000人，肌注2428个，皮试1455例，出诊10人次。抢救2人次。

六、存在问题：

1、由于护理人员较少，有几个护理人员都有兼职，使护理工作的排班偶尔会出现问题。

2、院感知识没有深入人心，洗手依从性有待进一步提高。

3、新进护理人员对有些操作技能不熟练，需要继续加强培训。

4、科室人员较少，外出参加学习的机会比较少。

七、下一工作计划

1、加强在职教育，加强自身理论素质。

2、做好低年资护士的帮带工作，使低年资护士掌握基本的抢救技能。

3、鼓励在时间允许的情况下进行外出学习、培训。

4、继续加强查对工作，杜绝差错事故的发生。

5、不定期的排查护理安全隐患，发现问题、解决问题。

6、经常听取群众反应的意见，提出整改措施。

在来年的工作中，我们将认清形势、统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院形象，转变服务理念、强化服务意识。我们坚信有各级领导的领导与支持，更有各护理人员的齐心协力，我们一定会更好的完成来年的每一项工作。