护理人员分层管理办法

第一篇：护理人员分层管理办法

某某医院护理部2017年1月修订

某某医院 护理人员分层级管理办法

为了加强护理队伍建设，促进护理质量持续改进，特制定护理人员分层管理办法，通过分层级管理，实现护理人员由身份管理向岗位管理转变，护理人员结构形成梯队，专业分布合理，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。

一、分层及方法

根据护士的学历、资历、职称、工作能力、综合考评结果及院龄对护士进行全面评价，分为N0、N1、N2、N3、N4五级。

（一）、N0级护士：中专及以上学历、注册在本院后从事临床护理工作1年以内的护理人员。能独立值班为A级，不能独立值班为B级。

（二）、N1级护士：中专及以上学历、注册在本院后从事临床护理工作≥1年的护士，已能独立值班，并完成N0护士培训并且考核合格者。分A、B级管理。

（三）、N2级护士：中专及以上学历、注册在本院后从事临床护理工作≥4年的护士和护师，并完成N1护士培训并且考核合格。分为A、B、C三级管理，C级为≥4年至6年，B级为≥6年至8年并已取得护师职称，A级为≥8年。

（四）、N3级护士：中专及以上学历、注册在本院后从事临床护理工作≥10年并已取得主管护师职称的护士，并完成N2护士培训并且考核合格者。分为A、B级管理，B级为中专及以上学历、职称取得年限＜5年，A级为大专及以上学历、职称取得年限≥5年。

（五）、N4级护士:大专及以上学历、注册在本院后从事临床护理工作20年以上并且取得副主任护师以上职称，并完成N3护士培训并且考核合格者。

二、各级护理人员职责

不同层级护士搭配排班，实施责任制整体护理，每位按照对应层次和结合科室实际、本班次实际履行职责，能力强责任心强的N1级以上护士可以承担责任组长工作。

（一）、N0级护士职责

1、在上级护士指导下负责二级、三级护理的患者。

2、落实基础护理，掌握常用基础护理技术操作。

3、负责仪器的清洁维护工作。

4、监测生命体征、统计出入量并记录，发现异常及时上报。

5、协助患者留取大、小便标本。

某某医院护理部2017年1月修订

（二）、N1级护士职责

1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人基础护理和一般专科护理。

2、评估病人、实施护理措施和评价护理效果。

3、按照要求做好病情观察及护理记录。

4、参与重症病人护理配合。

5、为患者及家属提供健康教育指导。

6、参与病房管理。

（三）、N2级护士职责

1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人专科护理。

2、承担危重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。

3、按照要求做好病情观察及护理记录。

4、承担急危重症病人抢救及配合。

5、为患者及家属提供健康教育指导。

6、参与病房管理。

7、参与护生的带教工作。

8、指导下级护士工作。

（四）、N3N4级护士职责

1、承担危重病人的护理，包括评估病人，实施护理措施和评价护理效果。

2、按照要求做好病情观察及护理记录，提供专科指导。

3、承担急危重症病人抢救及配合。

4、为患者及家属提供健康教育指导。

5、协助护士长做好病房日常管理和护理质量控制。

6、承担教学工作，组织临床教学与考核。

7、开展护理科研，主持急危重症及疑难病例讨论。

8、指导下级护士工作。

三、各层级培训考核与管理

（一）、见分层级培训与考核方案

（二）、转科培训。N2级及以下护士轮转科室不少于2个，每个科室时间不少于1年。

（三）、护理人员的绩效由层级护理质量、工作量、患者满意度、护理难度及技术组成，各科室在遵照医院“打破平均、优劳优酬”原

某某医院护理部2017年1月修订

则的基础上，结合以上指标制定二次分配和考核方案。

（四）、每年1月在达到规定级别、年限、能力及培训的情况下的护理人员，向护理部提出高一级岗位的申请，未达规定不得进行高一级岗位的申请。

（五）、护理人员在本级别任职期限内出现年度考核不合格1次、综合评价不合格、一年病事假累计超过3个月延迟晋级1年。

（六）、具有多个科室工作经验、N2级B级以上护士才能参加护士长的选拔。

（七）、工作能力强和综合考评结果优秀的N1、N2级护士，科室可以在层级内破格使用。

（八）、护理人员分层实施动态管理，出现下列情况之一者，该护士降一级。

1、任职期限内出现2次年度考核不合格者；

2、有责任投诉后思想认识不够，不及时整改或每年责任投诉达2次以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件对医院造成严重经济损失及不良影响者。

附：2017年1月护理人员层级情况

第二篇：护理人员分层培训计划

护理人员分层培训计划

为保证病人安全，构建和谐的医患关系，不断强化护理理论和技能水平，提高护士安全意识和急救处理的能力，特制定“三基三严”培训工作如下：

一、规范化培训管理

（一）新护士（1年）培训

1、培训目标：

①做好岗前培训，教导护士爱岗敬业。

②抓好“三基”与临床实践相结合。

③工作中要求掌握核心制度、各班职责，掌握基础护理技术。

④了解精神专科理论与技能。

2、具体要求：

①新护士进入工作岗位前，必须接受岗前培训。

②护士长结合每个护士制定出具体培训计划。

③须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，可适当安排药疗工作。④参加所在科室业务学习和技术操作。一年内独立完成护理文件书写。

⑤新护士应不断加强自身素质培养（包括思想素质、业务素质、综合素质），工作时要仪表端庄、态度和蔼、工作认真，遵守纪律，服从领导安排，尊敬老师，勤奋好学，搞好团结。

⑥3个月试用期满后能胜任护士岗位工作。

（二）工作1-5年护士的培训

1、培训目标：

①具有熟练的基础护理技能，掌握基础护理和护理专业知识。掌握各项抢

救治疗仪器（心电监护仪、吸痰器、呼吸机、简易呼吸器）的操作方法；常用急救药品的药理作用、用法、注意事项。

②能规范化书写护理文书。

③掌握专科护理常规、技能及疾病健康教育。

2、培训方法：

①各科护士长根据护理部制定的培训内容，结合实际有计划安排自学或科 内组织学习。

②熟练掌握基础护理22项操作（详见规范化护士培训手册）。

③组织提问：各科护士长每半个月至少一次提问，提问内容可以多样化，如专科护理、安全护理、饮食护理、心理护理、基础护理、并发症的预防、风险防范措施等。

④

第三篇：护理人员分层管理方案2017

护理人员分层管理方案

（试行）

护理人员分层管理是根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，将护士分为不同的层级，通过对护理人员进行分层管理，充分体现能级对应，从而最大限度的发挥各层级护理人员的潜力和自身价值。在医院护理队伍中实施护理人员分层管理，是提升护理科学管理水平，调动护士工作积极性的关键举措，是有效解决护理人员人力资源合理配置、培养和使用问题的具体措施，为进一步加强医院护士队伍的科学管理，推进优质护理服务，提高护理质量和服务水平，特制定《元谋县人民医院护理人员分层管理方案》，请各科室按方案认真组织实施。

一、成立护理人员分层管理领导小组： 组 长： 副组长： 成 员：

二、原则

优化结构、统筹、顾、逐级聘用、分层管理。根据护理人员的业务能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素将我院护士分为四级，依次为一级护士、二级护士、三级护士、四级护士。

三、方式 本人自荐（提出书面申请）、科室讨论同意后定级别，报护理部审核批准，分层管理。

四、审定及履职考核时间、任职条件、工作职责、考核晋升标准、延期晋级情况

每年履职考核一次，每两年审定级别一次

（一）辅助护士：所有尚不能独立承担初级护士工作（如独立进行一般护理、独立担任护理班次）的护士。

1.任职条件

（1）未取得护士职业资格证进入医院工作的护士；（2）取得护士执业资格证后在院工作但尚未签订聘用合同的护士（如试用期护士）。

2.工作职责

（1）具有护理专业中专及以上学历者在执业护士当面指导下完成一般护理操作，如静脉输液，皮下注射，鼻饲喂药等到护理操作；

（2）以适宜的沟通方式与患者进行沟通；（3）遵守医院和科室的规章制度和操作规程；（4）遵从信息保密和安全制度；

（5）认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作，不独立进行本岗位职责范围之外的护理工作；

（6）在规定的时间内完成护理部门的岗前培训和教育，完成辅助护士的学习及培训计划，并考核合格。

3.延期晋级的情况（符合其中一条）

（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；

（2）未完成培训课程或考核不合格者；

（3）未取得护士执业资格证书的中专及以上护理专业人员；

（4）医院规定的其它情形。

（二）一级护士：取得护士执业资格证书和初级护士资格证，并通过考核合格，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作的护士。

1.任职条件

（1）具有护理专业中专及以上学历；

（2）具有中华人民共和国护士执业资格注册证并签订聘用合同的护士。

2.工作职责

（1）独立完成科室制定的各班工作；

（2）熟练掌握护理技术操作技能及沟通技巧；（3）指导、带教辅助护士完成日常护理工作及实习生的带教工作；

（4）熟悉科室护理质控要点；（5）参与成人继续教育培训，提高学历，完成医院的学习培训计划；

（6）在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析；

（7）服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。

3.延期晋级的情况（符合其中一条）

（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；

（2）未完成培训课程或考核不合格者；

（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）；

（4）医院规定的其它情形。其中，一级护士包括辅助护士在内。

（三）二级护士：取得护师资格证或担任一级护士满6年，并通过考核合格，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作的护士。

1.任职条件

（1）具有护理专业中专及以上学历；

（2）取得护师资格证或担任一级护士满6年。2.工作职责（1）独立完成科室的制定的各班工作；（2）熟练掌握护理技术操作技能及沟通技巧；（3）指导、带教下级护士完成日常护理工作及实习生的带教工作；

（4）熟悉科室护理质控要点；

（5）参与成人继续教育培训，提高学历，完成医院的学习培训计划；

（6）在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析；

（7）服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。

3.延期晋级的情况（符合其中一条）

（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；

（2）未完成培训课程或考核不合格者；

（3）不服从医院和科室安排的临时指令性任务（人力资源调配）；

（4）医院规定的其它情形。

（四）三级护士：取得主管护师资格证或中专毕业取得护师资格满8年以上、大专毕业取得护师资格满6年以上、本科毕业取得护师资格满4年以上，能独立承担本科危重症护理及所在专科护理工作，并具备一定带教，技术革新能力的护士。

1.任职条件

（1）具有护理专业中专及以上学历；

（2）取得主管护师资格证或中专毕业取得护师资格满8年以上、大专毕业取得护师资格满6年以上、本科毕业取得护师资格满4年以上的护士。

（3）任二级护士期间须有到上级医院进修学习的经历（一次连续不得少于3个月）。

2.工作职责

（1）熟练掌握本专业基础及专科理论知识，熟练掌握护理技术操作常规及护理带教技能；

（2）完成本专业危重病人的护理；

（3）对护理过程的各阶段实施评价与修正；（4）有独立判断能力，配合医师做好疑难、危重患者的抢救工作。负责指导本科各病房的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导。

（5）掌握和使用各种本科室医疗设备；（6）承担临床带教工作。

3.延期晋级的条件（符合其中一条）

（1）履行岗位职责不到位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；（2）未完成培训课程或考核不合格者；

（3）不服从医院和科室安排的临时指令性任务（人力资源调配）；

（4）医院规定的其他情形。

（五）四级护士：取得副主任护师资格证或任三级护士满8年以上的主管护师，是本科危重症护理及专科护理带教及技术革新的学科带头人。

1.任职条件

（1）取得副主任护师资格证或任三级护士满8年以上的主管护师；

（2）是本科危重症护理及专科护理，带教及技术革新的学科带头人。护士长，护理组长，临床高级专科护士，科室带教老师符合任职条件的可申请晋级；

（3）任三级护士期间至少在省级以上正规学术期刊发表论文2篇及以上；

（4）任三级护士期间须有到上级医院进修学习的经历（一次连续不得少于3个月）。

2.工作职责

（1）具备整体护理基本知识以及护理程序应用能力（评估、分析、决策、沟通、协调、教育、评价）；

（2）有较好的组织协调、沟通、专科护理操作及应急处置能力；（3）具有较高的临床护理能力，能完成较复杂病人的护理，具有良好的语言交流和临床操作能力，为同事和其他护理队伍人员提供咨询，做好模范带头工作；

（4）是本科危重症护理及专科护理，带教及技术革新的学科带头人。

3.延期晋级的条件

（1）每年有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；

（2）未完成每年培训课程或考核不合格者；（3）不服从医院和科室安排的临时指令性任务（人力资源调配）；

（4）医院规定的其他情形。

4.动态考核标准晋升四级护士后实施动态考核，每3年为一个考核周期，考核不合格者将给予降低一级别。

（1）认真履行本岗位职责，积极协助其他护士及护士长完成本科室护理管理工作；

（2）每个考核周期内在省级以上正规学术期刊发表论文不少于1篇。

五、各层级护士的协调配合

护士按岗位责任进行分层级管理，每层级经规范化培训符合晋级条件，经考核合格的护士进入下一层级的培养，达不到晋级的护士继续进行本层级的培养。积极倡导团队文化，发挥每一位护士在团队中的作用，使不同层级间护士优势互补，相互促进，从而达到降低医疗护理风险的作用。

第四篇：急诊护理人员分层培训计划

急诊护理人员分层培训计划

护士分阶段培训计划

（一）、新毕业护士在半年内的培训

1、培训目标：帮助新护士培养良好的工作态度和行为习惯，初步掌握基本理论、基础知识、基础技能，尽快胜任急诊护理工作，成为一名合格的急诊护士打下基础。

2、培训重点：加强三基培训，巩固专业知识；理论与临床实际相结合；了解新护士的需求，给予正确的指导。

1）完成岗前培训，理论和操作考试必须在85分以上，培训考核合格才具有上岗资格。

2）仪表端正、举止大方、着装符合“阳光感动”服务规范要求，掌握本院护理理念并能初步运用。

3）热爱护理专业，具有良好的医德风貌，遵守医院各项规章和科室规章，遵守医德规范。

4）工作努力、认真、负责、能在较短的时间内熟悉各班职责。

5）熟悉急诊护理基础理论、常规护理要点，掌握急救物品的放置及使用。

6）掌握基础护理操作：无菌技术、各种注射（肌肉、皮下、皮内）、静脉输液、吸氧、简易呼吸囊、导尿、大量不保留灌肠、心肺复苏、气道异物梗阻。熟悉专科护理操作。

7）熟悉掌握中医护理操作：刮痧、穴位注射、穴位按摩、中药湿敷、拔火罐、中药外敷、中药保留灌肠。

8）掌握抢救药物用法、作用、副作用。熟悉常用药物的用法、作用、副作用。

9）认真做好各项基础护理工作，每天提前半小时上班，练好基本功，完成成晚间护理，基础操作符合规程。

10）基本掌握病史采集方法，了解护理文书书写要求，培养新护士注意在护理记录中潜在的法律问题，确保医护记录一致。

11）对急诊分诊、急诊护理工作流程进行演练，能迅速评估病情。基本熟悉重危病人的抢救配合工作，熟练掌握急诊各项抢救仪器的操作及保养。

12）做好安全护理，严格三查七对，护理措施得当，无护理并发症、差错、事故发生。

13）正确处理护患关系，了解一定的沟通技巧，培养应急能力，处理、解决问题的能力，加强心理素质的培养。

14）入院半年内每季度上交护理部一篇学习心得。

3、培训方法及内容：采用全院培训和科内培训相结合。

（1）、全院培训：必须参加岗前培训。

（2）、科内培训：科室内每日坚持晨间提问、每月组织基本及专科理论学习，包括中西医基础理论、中西医技术操作示范，疾病护理查房、院感知识的培训等。护士长及带教老师组织统一培训相关专科理论知识及仪器的操作及保养。

第五篇：护理人员分层培训计划A

护理人员分层次培训计划 为了帮助护理人员适应组织内外环境的变化、满足市场人才竞争和护士自身发展的需要、使护士在知识、技能、能力和态度等方面得到提高，保证护理人员有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担的工作和任务。根据<<护理人员职业生涯规划>>，特定本计划。

一、指导思想：

培训是医院创造护士群体智力资本的重要途径，可以使护理人员具有不断学习的能力，学会在工作环境中知识共享，并运用所掌握的知识和技能优化护理服务过程。通过培训，是护理人员在工作质量上得以提高。使护理服务工作得到不断改善，提高工作效率。

二、培训目标：

1、帮助护理人员掌握工作所需的基本方法。

2、帮助新上岗的护理人员尽快进入所承担的工作角色，使护理工作更富有成效。

3、帮助护理人员了解组织和护理工作宗旨、价值观和发展目标。

4、改善护理人员的工作态度，强化护理人员的职业素质。

5、提高护理人员的工作效率。

6、提高和增强护理人员对组织的认同感和归属感。

协助护理人员结合个人特点制定职业生涯发展规划，使护理人员在完成组织任务的同时个人素质不断提高，个人潜能得到最大限度发展。

三、培训原则：

1、按需施教，学用一致原则，从护理人员的知识结构、能力结构、年龄情况和岗位的实际需要出发。

2、与组织战略发展相适原则：从医院的发展战略出发，结合医

院和部门的发展目标制定培训内容，以保证培训为医院发展服务、培训促进医院战略目标。

3、综合素质与专业素质培训相结合原则：除了要注意与护理岗位职责衔接，提高护理人员专业素质外，还应包括医院文化建设内容，使护理人员从工作态度、文化知识、理念、信念、价值观、人生观等方面符合医院文化要求。

4、重点培训和全员培训相结合原则：对每一个护理人员进行培训，既要注意护理骨干进行培训提高，又不要忽略护理人员整体素质的提高,做到全员培训.四、具体措施：

（一）确定培训需求：

根据护士的个人需求和岗位要求特点制定一个之有效的培训计划。可以从医院发展、工作岗位和护理人员个人三方面进行，以保证组织提供的培训与护理人员工作和个人发展需要直接相关。

（二）培训计划：

1、培训领导小组：

组长：***

副组长：****

2、受训对象：

1-3年资护士，3-5年资护士，5年以上护士

3、培训内容：

（1）医院和护理系统的有关政策、规章制度、护理岗位职责。

（2）护理组织和护理工作宗旨、价值观和发展目标。

（3）护理新知识、新动向。

（4）护理三基知识、基本技能。

（5）护理管理理论、管理技能、管理岗位相关的知识和技能。

（6）护理工作中常见的护理问题如：护患沟通、护理质理分析。

4、培训形式和方法：

院内培训形式有三种：（1）在职培训（2）岗前培训（3）护理管理人员的培训。

培训方法有四种：（1）讲授法（2）演示法（3）讨论法（4）视听和多媒体教学法、案例学习。

5、培训时间、地点

具体时间：详见排班表。地点：负一层示教室

五、培训效果评价及考核办法：

主要包括对培训过程监控、培训环节和培训效果进行评价。采用评估表、追踪评估、学习后测验、比较护理人员培训前后的工作表现，考核相关指标如新技术新业务开展率、操作合格率、差错减少率、病人满意率等。

附件1：1-3年护士培训时序表

附件2：3-5年护士培训时序表

附件3：5年以上护士培训时序表