2012年邗上社区卫生服务中心重大妇幼卫生服务项目实施方案

第一篇：2012年邗上社区卫生服务中心重大妇幼卫生服务项目实施方案

2012年杨庙卫生院重大妇幼卫生服务项目实施方案

为确保我院2012年妇幼重大公共卫生服务项目的顺利实施,全面完成各项目任务,按照《2012年妇幼重大公共卫生项目实施方案的通知》的要求,结合我辖区实际情况，制订2012年杨庙卫生院重大公共卫生项目实施方案，请认真贯彻执行。

一、项目目标

（一）总目标

2012年度，对辖区符合农村住院分娩补助条件的产妇发放分娩补助，对准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸服用率达到90%、叶酸服用依从率达70%以上，随访率达90%以上，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童24小时内免费乙肝免疫球蛋白接种率达90%以上。

（二）支持性目标

1.医疗保健机构相关服务人员培训率达到90%以上，医务人员对项目的了解和掌握率达95%以上。

2.育龄妇女健康教育覆盖率达到90%以上。3.受孕妇女叶酸服用随访率达到90%以上。

二、项目范围、对象和内容

在辖区范围内，为农村产妇发放住院分娩补助，为准备怀孕的农村妇女在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，预防神经管缺陷，为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童24小时内免费接种乙肝免疫球蛋白。

三、组织实施

卫生院负责成立项目领导小组和项目办公室，制订项目方案、提出工作目标和要求，对项目执行情况进行指导和监督，定期了解情况，研究、探讨项目执行工作中出现的问题，确保各项工作要求有效落实。

（一）住院分娩补助发放

按照上级要求，住院分娩补助标准每人500元，及时发放，信息登记完整，资料收集齐全。

（二）叶酸的跟踪随访

专人负责对本辖区领取叶酸的妇女进行跟踪随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

（三）乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童24小时内免费乙肝免疫球蛋白的接种

专人负责为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童24小时内免费接种乙肝免疫球蛋白，接种率达90%以上。

四、人员培训

（一）培训内容

项目实施的目的和意义，住院分娩补助的发放要求，叶酸服用目标人群的随访，相关信息的收集和上报；叶酸的防治作用，神经管缺陷基本知识及防治措施，健康教育的方法和核心信息等。

（二）培训对象

院妇幼人员、村医（保健员）等。

（三）培训方式

以专业培训与例会培训相结合。

五、健康教育与健康促进

（一）充分调动妇联、民政、计生等社会各方面的力量,利用墙板报、小册子、横幅的作用，广泛宣传政府对出生缺陷防治工作的重视、叶酸在预防神经管缺陷中的作用以及免费发放叶酸的相关信息。

（二）出生缺陷健康教育核心信息：出生缺陷危害、病因，如叶酸缺乏容易导致神经管畸形；出生缺陷干预措施，如孕期保健、叶酸增补剂量、服用时间和方法等。提高准备怀孕妇女对叶酸的服用率、依从率，真正提高干预效果。

六、信息网络管理

加强项目信息网络和数据的管理工作，确保数据上报的及时性、准确性、逻辑性。对院叶酸服用的信息进行登记、收集、整理，统计汇总并上报信息至区妇保健所。

七、经费保障与管理

实行项目管理，专款专用，明确专人管理负责，必须用于该项目的有关活动。不得挪用或改变专项资金的性质和用途，不得用于与本项目无关的其他支出。同时接受上级部门组织的资金检查。

八、监督评估

每半年对村进行督导，定期开展质控工作，及时纠正项目中存在的问题。

第二篇：国家重大妇幼卫生服务项目政策解读

国家重大妇幼卫生服务项目政策解读

保障妇女儿童健康，是医药卫生体制改革的重要内容，为推进医改的不断深入，国家启动了重大妇幼卫生项目。我国相继开展了妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷、农村孕产妇住院分娩补助、妇女宫颈癌和乳腺癌检查等项目。

项目一 妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目

为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，我国开始实施妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，对准备怀孕的妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。

1、项目目标

以重大出生缺陷——神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，达到降低神经管缺陷等发生的目的。对准备怀孕和怀孕3个月内的妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识的知晓率和叶酸服用率均达到90％，叶酸服用依从率达到70％。

2、项目对象和内容

所有准备怀孕和怀孕3个月内的妇女均可免费领取叶酸，在孕前3个月～孕早期3个月服用，预防神经管缺陷的发生。

项目二 农村孕产妇住院分娩补助项目

为全面加强农村孕产妇住院分娩工作，进一步提高孕产妇住院分娩率，有效控制和降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，切实保障母婴安全，实施孕产妇住院分娩补助项目，对农村孕产妇住院分娩进行补助。

一、工作目标

在全镇范围内实施农村孕产妇住院分娩补助项目，引导孕产妇到有资质的助产技术服务机构分娩，保持全市孕产妇住院分娩率达100%，使全镇孕产妇均能享有安全、有效、规范、便捷的医疗保健服务，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

二、补助对象及标准

1.本镇的农村孕产妇；

2.补助标准400元/人。

项目三 农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目

为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低农村妇女死亡率，提高农村妇女健康水平，实施妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）检查项目，为农村妇女进行“两癌”免费检查。

1.服务对象

本镇户籍35~59岁妇女。

2.检查内容

宫颈癌检查内容：妇科常规检查、阴道/宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞巴氏检查。

乳腺癌检查内容：乳腺临床检查。临床检查结果可疑或有其他高危因素，进行乳腺彩超检查；乳腺彩超检查结果提示需要做钼靶的，则进行乳腺钼靶检查。

第三篇：社区卫生服务中心服务项目工作自查安排

社区卫生服务中心

服务项目工作自查安排

为了规范、扎实、有效逐步地完成社区基本公共卫生服务项目工作，了解辖区居民规范建档的实际情况，掌握慢病随访、65岁以上老年人健康状况、孕产妇、儿童随访及疫苗接种情况，辖区居民对服务项目知晓情况，我社区决定对本辖区各项工作每半年进行一次自查。

一、成立自查领导小组

组长：李桂枝（工会主席）

副组长：安萍（社区主任）

唐修进（社区中心副主任）

成员：杜茂林杨 强张秀琴

二、自查内容及标准

1.辖区居民规范建档内容：书写整洁、规范、与实际情况相符，2.慢病随访（高血压、糖尿病、重性精神病）指导内容有用药、饮食、运动、心里等健康指导记录,65岁以上老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预。

3.孕前及孕早期叶酸发放及随访，叶酸发放率达50%，孕产妇随访，孕早期健卡率达85%，孕期检查至少5次，产后访视至少2次；0-36个月儿童随访，按4-2-2检查标准。

4．童根据国家免疫规划程序，及时为0-6岁儿童进行

疫苗接种并建立《预防接种证》和《预防接种卡》等儿童接

种档案，做好预防接种资料管理。

5.传染病及时上报，及时登记。

6.居民“健康素养66条”知晓率达70%

7.各居民区健康教育讲座每月一次，要求有活动内容、小结、签到册、影像资料。内容和对象符合服务项目要求。

8.辖区居民随访对象，阶段性服务项目完成后及时记录及时归档。

三、自查方法

1.每个居民区随机抽查5份档案，查看档案内容书写，一份不符合规范要求扣5元。

2.入户抽查3-5名慢病，询问患者情况与随访记录是否相符及对社区医生入户情况，如未入户获未进行面对面随访且与记录不符一例扣20元，阶段性服务项目完成后未及时归档扣5元。

3.入户抽查孕产妇及0-36个月儿童家长，询问叶酸发放，未达标扣5元，孕产妇、0-36个月儿童随访未达标一例扣5元，孕妇建卡漏一例扣20元。

4.传染病报告查门诊登记本，漏报一例扣20元。

5.入户询问服务对象或随机访谈，了解辖区居民对社区医生和防保人员的服务及对健康知识的知晓，如服务不满意扣10元，知晓率每降低一个百分点扣5元。

保健院社区卫生服务中心

二○一○年三月

第四篇：XX社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目实施方案

XX社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目实

施方案

各中心卫生室：

为深化医药卫生体制改革，进一步做好我办基本公共卫生服务工作，根据山东省卫生厅、山东省财政厅、山东省中医药管理局《关于进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（鲁卫妇社发„2013‟7号）、《高新区基本公共卫生服务项目实施方案》（滨高新卫发„2014‟1号）等文件精神，结合我办实际，制定本实施方案。

一、工作目标

实施国家确定的基本公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制各种传染病和慢性疾病，提高广大居民的生活质量，保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，逐步实现基本公共卫生服务均等化。

二、工作任务及要求

根据高新区卫生办统一安排部署，总体要求抓规范，2013年基本公共卫生服务项目和内容，即建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病和重性精神病管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生监督协管服务。具体任务及要求如下：

㈠健康档案。按照《规范》要求，通过免费健康查体、重点人群随访服务，及时更新健康档案，提高档案的利用率，减少直至杜绝死档的存在。新建档案一律采用《规范》的格式内容，凡

与《规范》格式内容等不一致的表单、记录一律停止使用。对《规范》中新增的服务项目（内容）要通过插入活页、添加信息等方式补充完善档案内容；对未按《规范》建立、补充或完善的居民健康档案，今后工作中均按“不规范档案”处理，在信息报送时一律不得统计在内，否则视为虚假档案。要加强项目资料的归档整理，特别要加强居民健康档案、重点人群管理数据底册、目录索引的建立，确保数据来源清晰，项目管理规范，档案查找便捷。在今后检查或考核中，对不能提供数据底册的、不能快速查找的档案，一律视为无效档案。各项目实施机构在建立和使用档案的过程中，要做到按规范要求，记录内容齐全完整、真实准确、基础内容无缺失，对服务对象的个人隐私及相关信息严格保密。

㈡健康教育。基层医疗卫生机构要有具备开展健康教育的场地、设施、设备、并保证设施设备完好，正常使用。要定期举办健康教育讲座（社区卫生服务中心每月开展一次，中心卫生室、社区卫生服务站每两个月开展一次）、宣传栏内宣传内容每两个月至少更换一次，社区卫生服务中心每年利用各种健康主题日开展不少于9次健康教育咨询活动并发放宣传材料，每个机构每年提供不少于12种健康宣传印刷资料，每个机构每年播发音像资料不少于6种。各种活动要有完整的健康教育活动记录和影像等资料。

㈢预防接种。加强人员培训以及对服务站的管理，提高服务能力，保持免疫规划疫苗适龄儿童底子清晰。在进行入学入托查验工作中，要重点加强掌握查验判断标准、跟踪漏种儿童补种进度、补种记录及时登录证（卡）等工作。

㈣儿童保健和孕产妇保健。由社区卫生服务中心组织实施。要与儿童预防接种实施有机结合。社区卫生服务中心要设立儿童

保健和孕产妇保健科。科室要与预防接种门诊相邻。0-6岁儿童预防接种前要首先进行儿童保健，做好登记。可同步对符合条件的儿童母亲实施孕产妇保健。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。除新生儿家庭访视在家中进行外，其余婴幼儿健康管理均在社区卫生服务中心进行。孕早期健康管理要进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查。督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。社区卫生服务中心、中心卫生室要有辖区内0-6岁儿童及孕产妇动态管理的花名册，负责预防接种、健康保健等相关信息的传达。社区卫生服务中心按照《规范》整理好儿童保健、孕产妇保健的相关资料备查。

㈤老年人健康管理服务。相关表单、记录和体检项目要与《规范》严格一致，对辖区内65岁及以上老年人，每年进行一次免费健康体检，其中的辅助检查要符合《规范》要求的“6+1”项目，化验单、心电图要存档，体检表要认真、完整、真实填写，做到不漏项、不错项，血糖、血压项目更要规范、真实填写。查体同时对其生活方式、健康状况进行评估和健康指导，认真填写老年人生活自理能力评估表。

㈥高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理服务。按照《规范》要求，全年提供4次面对面随访，可与患者就诊相结合，每年至少进行1次健康体检，可与随访相结合，新建档案患者按照相应要求的次数随访。随访表与健康体检表设计与记录符合《规范》要求。连续两次血压（血糖）控制不满意有建议转诊记录。冠心病、脑卒中患者健康管理参照高血压、糖尿病健康管理规范开展。

㈦重性精神病患者健康管理服务。各单位要尽快提高重性精神病患者的管理率，加强重性精神病患者档案的规范管理。按《规范》要求对重性精神疾病患者进行随访评估、分类干预、体检，规范填写《重性精神疾病患者随访服务记录表》及《重性精神疾病患者个人信息补充表》，内进行一次体检，完善体检表，保存辅助检查原始报告。

㈧传染病及突发公共卫生事件报告和处置。社区卫生服务中心要加强对中心卫生室的监管。传染病及突发公共卫生事件报告、报告卡填写等工作按照国家法律法规及有关管理规范执行。网络直报系统中的报告卡片数与登记传染病病例数相符，做好相关服务记录。所有中心卫生室都要配备传染病及突发公共卫生事件登记本和报告卡。都要有传染病及突发公共卫生事件传染病管理制度和报告程序。手足口病防治等传染病健康教育和儿童管理登记等资料要留存入档备查。

㈨中医药健康管理。每年为辖区内65岁及以上常住居民提供1次中医药健康管理服务，按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象，根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

㈩卫生监督协管服务。各单位要积极开展卫生监督协管工作，注意发现问题，提高卫生协管信息报告及巡查频次，并做好

相关工作记录（《卫生监督协管信息报告登记表》、《卫生监督协管巡查登记表》），记录完整、内容齐全、书写规范。

三、保障措施

㈠规范项目组织管理。卫生和计划生育办公室负责基本公共卫生服务项目的全面组织管理，具体负责组织协调对项目实施单位进行培训、督导、考核；各街道社区卫生服务中心的公共卫生科及儿保妇保科负责辖区基本公共卫生服务项目的落实和管理，同时，社区卫生服务中心对一体化管理的中心卫生室要落实技术指导和督导考核的职责；卫生办相关人员明确分工，负责健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病管理、重性精神病管理、卫生监督协管、儿童保健和孕产妇保7个项目的管理、培训、考核和督导落实；老年人健康管理由基层医疗机构家庭医生具体负责。基本公共卫生服务项目实施单位必须人手一册《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，作为落实项目的理论指导。

㈡严格绩效考核。结合我办实际制定我办考核办法，定期组织开展项目绩效考核。社区卫生服务中心对中心卫生室及相关工作人员每月进行1次督查、考核。督查考核要做到“六有”，即有通知、有记录、有结果、有结果使用、有社会公开、有整改报告。考核结果与改进服务和经费补助、人员工资相挂钩。严格奖惩，对于考核不合格的基层医疗卫生机构和个人，要扣减相应的补助资金并追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服务的资格。对违法违纪的单位和个人，要按照有关法律、法规严肃处理。

第五篇：社区卫生服务中心医疗质量实施方案

社区卫生服务中心医疗质量实施方案

根据县、乡两级卫生会议精神及卫生院的县体情况，结合县卫生局下发的各项文件精神，卫生院特制定医疗质量实施方案及管理措施。

一、实施方案

(一)医疗门诊

1.要求熟练开展常见病，多发病诊断、治疗。

2.各种医疗文件要求正规书写，各种登记，门诊处方都必须按标准登记书写。

3.连续用药三天以上输液病人，口服用药一周的慢性病人，要求门诊医生有记录。

4.严格执行无菌操作，消毒液的更换要求有年月、日标志，有消毒液名称及浓度，有签名。

5.门诊病人转入病房或转入上级医院的病人要求病历上有转诊记录。

6.妇产科必须严格执行引、流产等各种手术签字手续，以及 计生部门开具的证明材料。

(二)护理

1.严格执行三查七对制度，接班制度，护理查房制度。

2.注射室、观察室消毒要有记录、有年、月、日标志，有消毒

液名称及浓度，有签名。

3.为病人配药，输液要做到一人一针一管一用一销毁并认真做好销毁登记。

4.规范化书写各种护理文书。

5.建立护理差错记录，并及时，认真填写。

6.搞好医一护一患之间的关系，创优质文明服务。避免医疗纠纷、杜绝医疗事故发生。

7.搞好责任区的卫生保洁，给病人创造一个舒适的环境。(三)药房、库房。

1.认真搞好责任区的清洁卫生 , 物品摆放合理，整洁。

2.有药品管理制度和工作职责，有药品差错登记制度和记录。

3.药品调拨必须有药房两人签字，处方划价应签全名，准确率必须在 95% 以上，避免发错药或划错价的事情发生。

4.药品入库应按批号及有效期远近摆放。药品出库应遵循“先产先出”“近期快出”的原则。

5.建立药品档案，减少过期药品，杜绝虫蛙、霉烂、变质、受潮现象。

6.药品计划，应根据本院的业务性质，工作范围，科室请购计划，不同季节，发病率的高低等因素来制定，报医院审批，避免大批量购药和缺药，少药现象发生。

(四)辅助检查科室

1.严格执行操作规程 , 严防差错事故发生。

2.紧密与临床一线科室联系，共同分析，讨论疑难病症，提供有价值的诊断报告。

3.各种检查必须有登记，日期，有签名，放射科X胶片应按顺序归档存放。

4.坚持全天服务，满足病人需求，确保病人能迅速检查，及时治疗。

(五)收费室

1.严格执行财务纪律，做到日清月结。

2.搞好文明优质服务，不造成人为纠纷。

3.杜绝多收费，乱收费。

4.搞好责任区的清洁卫生工作。

二、管理措施

为了加强中心的管理，提高中心的医疗质量和业务水平。各科室在工作中按照考核标准对各科室进行考核，考核不合格的科室予以处罚。考核好的科室给予相应的奖励。