第一篇:护理简答题(共)
一、针刺伤后的处理措施?
1、立即挤出伤口内血液
2、用肥皂水和流水冲洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。
4、报告医院感染科、护理部
5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤,应立即抽取患者血液,送医院检验科,用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒,必要时抽自身血液对照。
6、若HIV抗体阳性,报告医院感染科、护理部,填写针刺伤登记表。如病人确诊为HIV阳性,被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。
7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。
二、急诊病人入院时,护士应如何处理?
(1)接到通知后,护士应立即准备好抢救用物,并报告医生作好抢救准备。
(2)当病人进入病室,将病人安置在重危室或抢救室,积极配合医生共同进行抢救,作好护理记录。
(3)昏迷病人或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史。
三、简述特级护理的适用对象及护理内容?
适用对象:病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些内科严重疾患等。
护理内容:①安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。
四、简述一级护理的适用对象及护理内容?
适用对象:病人病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。
护理内容:①每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
五、简述二级护理的护理内容?
11~2小时巡视病人一次,观察病情。②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助,○满足病人身心需要。
六、疼痛病人应如何护理?
1止痛措施:首先应减少或消除正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。○引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。
七、分散注意力减轻疼痛应采取那些方法?
分散病人对疼痛的注意力可减少其对疼痛的感受强度,可采用的方法有①参加有兴趣的活动②听音乐③有节律的按摩④深呼吸⑤治疗性的想象⑥松弛法
八、简述半坐卧位的目的?
①某些面部手术后病人,可减少局部出血。②急性左心衰竭病人。利用重力作用,减少回心血量,从而减轻肺淤血和心脏负担③心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。使膈肌位置下降,胸腔扩大,使呼吸困难改善。④腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。有利于感染局限;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿⑤腹部手术后的病人。可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合⑥疾病恢复期体质虚弱的病人。逐渐适应体位的改变,协助站立起来。
九、简述无菌技术操作原则?
(1)无菌操作前半小时室内停止清扫,避免尘埃飞扬。(2)操作者洗手、洗手戴口罩、衣帽整洁,必要时穿无菌衣戴无菌手套。(3)无菌操作前应明确下列概念:即无菌区、非无菌区、无菌物品;(4)无菌物品和非无菌物品分开放置,并明显标记;无菌物品不可保露在空气中,应放在无菌包内或无容器内,无菌包外应标明物品的名称、灭菌日期,有效期为七天,过期或受潮应重新灭菌;(5)无菌操作取拿无菌物品应使用无菌持物钳,手臂保持在腰部以上,不可跨越无菌区;无菌物品一经取出即使未用,也可放回无菌容器内; 操作时避免面对无菌取谈笑,咳嗽、打喷嚏。无菌物疑有污染或已被污染应更换并重新消毒灭菌,非无菌物应远离无菌区。(6)一套无菌物品只供一位病人使用一次。
十、为什么每日要观察四大生命体征?
生命体征是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。正常人比较稳定,病理情况下极其敏感。通过认真仔细地观察生命体征,可了解机体重要脏器的功能活动情况,了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗、护理提供依据。
十一、高热病人应如何护理?
①降低体温,可选用物理或药物降温的方法。②加强病情观察,定时测量体温,高热时每4小时测量一次,注意发热类型、程度及经过,及时注意呼吸、血压、脉搏的变化。有无伴随症状。③补充营养和水分,补充高热的消耗,提高机体的抵抗力。促进毒素的排泄。④注意休息,加强皮肤、口腔护理⑤作好心理护理,满足病人心理需要,给予心理安慰。
十二、急性胰腺炎常见的病因是 ?
胆道疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。在国外,酒精性胰腺炎最为常见;而国内,胆系疾病(胆系结石和胆系感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因,占50%~70%。由于女性的胆系结石发病率相对较高,因此急性胰腺炎以女性多见。老年人由于脏器功能减退,暴饮暴食或进食高脂食物,是诱发急性胰腺炎的又一重要原因。
十三、简述对呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通畅?
①指导病人有效的咳嗽。②用手扣击胸背部,借助震动促使排出③采取特殊的体位,借助重力的作用将分泌物排出体外。④经过上述方法仍不能排出者,采用吸痰法。
十四、吸氧的适应症?
当病人的动脉血氧分压低于6.6Kpa时,则应给予吸氧。①肺活量减少,如哮喘、支气管肺炎或气胸等②心肺功能不全如心力衰竭时出现的呼吸困难。③各种中毒引起的呼吸困难④昏迷的病人⑤其他,某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时间过长或胎心音不良等。
十五、如何预防氧疗的副作用?
1中毒:避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析,动态观察氧疗的治疗效果②肺不张:○鼓励病人做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥:应加强湿化和雾化吸入④晶状体纤维组织增生:控制吸氧浓度和吸氧时间⑤呼吸抑制:对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量给氧,维持PaO2在8Kpa即可
十六、使用热水袋时应注意什么?
①对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人,热水袋水温应调节在50℃以内,热水袋套外在包大毛巾,不可直接接触皮肤,以防烫伤。②使用热水袋的过程,应定时检查局部皮肤,如发现皮肤潮红,应立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保护皮肤,如需要持续应用热水袋,当水温降低后应重新更换热水。③严格执行交接班制度。
十七、冷疗和热疗对炎症的作用有什么不同?
① 疗可促使浅表炎症的消散和局限。因为热可使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞吞噬功能因而炎症早期用热可促使炎症渗出物吸收消散;炎症晚期用热,可促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。②冷疗可控制炎症扩散
十八、简述影响睡眠的因素有哪些?
(1)环境因素:睡眠环境的变化可以改变睡眠状况。病室的光线、音响、气味、医护工作的干扰等,都会影响病人的睡眠情况。(2)心理因素:各种原因造成的紧张和焦虑或感情上的痛苦都会干扰原有的睡眠状况。(3)食物因素:一些食物的摄入也会改变睡眠状况。如肉类、乳制品和豆类中含有较多L—色氨酸,能促进睡眠。咖啡、浓茶等干扰睡眠。(4)体育锻炼:适当的体育锻炼可增加睡眠。(5)内分泌的变化:经期、绝经期可影响睡眠。(6)疾病的影响:甲低及各种原因引起的疼痛可引起睡眠质量的改变。精神分裂症、恐怖症、强迫症等常处于一种觉醒状态。
十九、心肺复苏有效的体征: 1.按压时可扪及大动脉的搏动 2.收缩压可达到60mmHg以上 3.散大的瞳孔再度缩小
4.发绀的面色、口唇、指甲转为红润 5.神志恢复,有眼球活动或某些反射恢复 6.出现自主呼吸
二十、心肺复苏的注意事项
1.人工呼吸时,每次送气量约500-600ml,不超过1200ml,以看到胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张,胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患者气道是否通畅。
2.双人抢救时,有高级气道时,人工呼吸和心脏按压应同时进行,通气频率设定为6秒1次,吹气和按压次数过多或过少均会影响复苏的成败。
3.胸外按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压力度要适宜,过大过猛容易致肋骨骨折,引起血胸气胸;力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。4.施行心肺复苏术时应将患者衣扣及裤带松解,以免引起内脏损伤。
第二篇:护理伦理学简答题
简答题目录
1.1.为何护理与伦理密切相关? 1.2.简述护士身上的角色转变的具体表现。
1.3.简述护士经常面临的伦理问题。1.4.简述护理伦理学的特殊性。1.5.简述学习护理伦理学的意义。2.1.简述护患非技术关系的内容。2.2.简述护患技术关系和护患非技术关系之间的相互作用。2.3.简述理想的医护关系。
3.1.简述患者的隐私的主要内容。3.2.简述良心的作用形式。
3.3.简述审慎在护理实践中的作用。3.4.简述实用护理道德规范的具体内容。
3.5.简述《南丁格尔誓言》的内容。4.1.简述患者道德权利的基本内容。4.2.知情同意权和知情选择权包括哪些内容。4.3.临床护理工作中注意患者隐私权的保护的伦理意义。
4.4.简述护士的道德权利的基本内容。
4.5.简述《护士条例》第三十一条的规定。
4.6.简述患者的道德义务的内容。4.7.患者享有知情同意权和知情选择权的伦理学依据是什么?
5.1.简述美国心理学家Powell所提出的沟通的层次。
5.2.对于新人院的病人,简述沟通的内容。
5.3.简述护患语言沟通中的禁忌。5.4.简述如何做一个有效的倾听者。5.5.从护理人员的角度分析,影响护患沟通的因素有哪些?
6.1.简述如何做到不伤害原则。6.2.简述关爱原则对护士的行为要求。6.3.简述平等与公正原则对护士的要求。
6.4.简述尊重原则对护士的要求。6.5.简述护理伦理学的基本原则。6.6.简述知情同意的具体内容。7.1.整体护理的道德要求有哪些? 7.2.基础护理的道德要求有哪些? 8.1.简述妇产科病人的护理道德要求。
8.2.简述儿科病人的护理道德要求。8.3.简述老年病人的护理道德要求。8.4.简述儿科病人的身体特点。8.5.简述老年病人的身体特点。9.1.精神科病人的护理道德要求。9.2.肿瘤病人的护理道德要求。9.3.ICU病人的护理道德要求。9.4.临终病人护理的道德要求。10.1.简述辅助生殖技术对人们观念的冲击。
10.2.简述器官移植的伦理问题。10.3.试述护理科研的伦理原则。10.4.请根据不同的标准对器官移植做出分类。
11.1.简述护理道德教育的方法。11.2.简述护理道德修养的一般方法。11.3.简述护理道德评价的方式。11.4.在加强护理道德修养中,怎样才能达到“慎独”境界?
简答题答案
1.1.为何护理与伦理密切相关?答:作为一门专业,护理学的根本职责是促进健康,预防疾病,恢复健康以及减轻痛苦。若从人道主义角度理解,护理就是给(病)人以关爱,这是纯粹的“善”,而善就是道德的特有的概念,仅此一点就说明了护理学因实践对人的照护而成就对人和社会的善举,这本身就说明了它是一门实践道德的职业。因为它以关怀照顾他人为目的,是关心他人、发扬人道的专业。这样,护理学这门学科和专业自然就与伦理学有了内在的联系。护理与伦理的关系是内在的,表现为护理本身的关怀、爱、照护等就是伦理学最基本的概念、范畴;护士是人道主义忠实的执行者.无论病人高低贵贱、贫富、种族和其他不同都一律同等对待、一视同仁。这些都反映出护理的伦理属性,展示了护理道德本身。1.2.简述护士身上的角色转变的具体表现。答:护十身上的角色在转变.即:从单纯的疾病护理者,到整体护理和心身护理者;从单纯的护理医疗活动执行者.到护理计划制定和实施者;从单纯的医生的辅
助者,到现在的合作者;从被动执行医嘱,到主动对病人实行健康教育和提供健康咨询者;从闹绕临床日常的实践工作,到实施护理科研韵研究者。
1.3.简述护士经常面临的伦理问题。答:护士经常面临的伦理问题,就是护理伦理学研究的基本内容。一般来说,护士经常面临的伦理问题有:如何建立融洽的护患关系、在对病人的关怀照顾中如何帮助病人权衡利害得失以让患者充分知情、如何保护病人的自主权、如何和其他医护人员打交道、如何避免因为医务人员之间的不和谐而对患者造成伤害、对于患有绝症的患者是否告知真相、是否答应患者实施安乐死的请求。
1.4.简述护理伦理学的特殊性。答:护理伦理学虽然历史发展短。而且主要是在医学伦理学的框架下发展起来,但作为一门独立的学科.护理伦理学仍然有自已的特点。具体体现在:在护理伦理学的范畴方面,如护理领域更强调关怀、圣洁、温柔、信任、合作等范畴;在护理伦理学基本原则方面,它有生命不言放弃、平等、互补协作、甘于奉献等;另外,在护理不同类型的病人时将面临不同的具体的伦理问题,如临终关怀和肿瘤患者的护理等方面,护理重于治疗,体现了护理领域的特点。最后,很多伦理学内容将落实在具体的道德规范方面,如亲切和蔼等。1.5.简述学习护理伦理学的意义。答:学习护理伦理学有助于我们从学科的角度对护理伦理问题进行客观的分析,帮助我们对伦理问题做决策,并学习如何进行自身修养等。学习护理伦理学,可使护士增加对于她们所护理的病人、其他专业人员甚至自己身上的不同的价值观的了解。减轻科学技术与医疗护理之间的冲突,在护理中加入对人性和尊严的尊重,通过帮助他人找到更富尊严的生命,这样也使护士自己对自我的价值得到承认而欣慰。2.1.简述护患非技术关系的内容。答:在护患非技术关系中,经济关系是护患非技术关系中的基础要素;法律是维持护患关系、处理护患纠纷的基本规则;道德在非技术关系中,其具体内容远比法律要广泛,在要求上也更加严格;心理因素是护患关系是否和谐、护患沟通是否融洽的重要要素;文化要素表现为在不同的文化环境条件下的护患交往方式不同等。2.2.简述护患技术关系和护患非技术关系之间的相互作用。答:一个现实的护患关系总是在技术和非技术这两个层面上同时展开的,不存在单纯的护患技术关系或单纯的护患非技术关系。在这两个层面中,技术关系是护患关系的基础,没有技术关系,就不可能发生护患关系的其他内容。非技术关系则是护患关系的重要内容,它在很大程度上影响着护患关系的质量。2.3.简述理想的医护关系。答:理想的医护关系模式应根据患者的护理需要和治疗需要来定。一种“并列----互补”型的模式。在对患者的完整治疗过程中,诊疗和护理对患者的康复来说至少是两个并列的方面,医生对患者的治疗方案需要护士执行;患者的病情和新情况需要护士和医生从不同角度来发现,尤其需要护士反馈给医生从护士角度发现的问题,同时还通过护理的实施帮助患者加快康复的进程。因此,医生与护士是两个完全平等的工作岗位。他们工作的对象和目的是相同的,但工作的侧重面和使用的技术手段不尽相同,在疾病治疗中各自发挥着不同的作用,相互补充、相互协作。只有这样才能比较顺利地达到解除病苦、恢复健康的服务目的。若恰当地描述医生和护士的工作关系,没有比“并列—互补”更能体现这种内涵了。3.1.简述患者的隐私的主要内容。答:患者的隐私主要包括:患者的个人身体信息,主要指患者的生理特征;患者的性生活信息;患者的家庭生活和社会关系信息,包括夫妻关系、家庭伦理关系、亲属感情状况;患者的财产信息,包括患者的经济收入和其他财产状况等。3.2.简述良心的作用形式。答:良心
对行为的调控是积极主动的,是自
觉自愿的。良心对人的行为的自觉调控作用主要体现在三个方面:首先,在行为前,良心起着自觉选择的作用。其次,在行为过程中,良心起着自觉监督的作用。最后,在行为之后,良心发挥着自觉评价的作用。
3.3.简述审慎在护理实践中的作用。答:具体到护理实践中,审慎对护理工作的成败发挥着至关重要的作用:首先,做到审慎有利于防止医疗差错事故的发生,提高医护的质量。医护人员在行为前如果有周密思考和严密的方案,行为中细心观察、严格操作,就能避免许多的医疗事故,就可能捕捉到许多有用的信息和最佳的时机,就会大大提高治疗质量。其次。做到审慎有利于护理人员积累经验,提高技术水平。护理技术的提高和专业知识的积累关键在于护理实践中的摸索和总结,一个细心谨慎的人总能在实践中不断地学习知识、提高技能。最后,做到审慎有利于培养良好的职业道德。职业道德境界和水平只有在具体的职业实践中才能提高,而目.努力做到审慎,本身也是护理道德的一个内存要求。3.4.简述实用护理道德规范的具体内容。答:(1)尊重生命,敬畏生命;(2)平等公正,一视同仁;(3)亲切和善,言行文明;(4)美观整洁,练达宽容;(5)精益求精,勤奋进取;(6)互尊互学,精诚合作。
3.5.简述《南丁格尔誓言》的内容。答:《南丁格尔誓言》不是南丁格尔所写,而是由一位美国护士格瑞特仿效《希波克拉底誓言》编写的,并于1893年在底特律的一所护七学校的毕业典礼上宣读。全文如下:我谨以至诚在上帝和众人面前宣誓:终身纯洁,忠于职守。我将不做有害之事,不用任何有毒药品。我将尽力提高业务水平,保守治疗中的病人和家属的秘密。我将忠诚地协助医师的工作,献身于患者的福利事业。
4.1.简述患者道德权利的基本内容。答:(1)生命健康权;(2)平等的医疗权;(3)知情同意权和知情选择权;(4)隐私保护权;(5)被尊重的权利;(6)免除社会责任权利;(7)诉讼和赔偿权;(8)监督维护自己的医疗权利实现的权利。4.2.知情同意权和知情选择权包括哪些内容。答:具体来说,知情同意权和知情选择权包括:有权自主选择医疗单位、医疗服务方式和医务人员;有权自主决定接受或不接受任何一项医疗服务(特殊情况下如病人生命垂危、神志不清不能表达意见时可由病人家属决定);有权拒绝或接受任何指定的药物、检查、处理或治疗(某些传染病除外),并有权知道相应的后果;有权自主决定其遗体或器官如何使用。4.3.临床护理工作中注意患者隐私权的保护的伦理意义。答:在临床护理工作中注意患者隐私权的保护具有非常重要的伦理意义:这体现了护理人员对病人权利、人格和尊严的尊重。其次,保护患者隐私是良好护患关系维系的重要保证,是取得病人信任和合作的重要条件。再次,这也是一项必要的保护性措施,可以防止意外和不良后果的发生。4.4.简述护士的道德权利的基本内容。答:(1)在执业活动中拥有人格尊严、人身安全不受侵犯的权利;(2)在注册的执业范围内,进行护理诊断、治疗,实施护理计划;(3)护理人员有要求合理待遇、维护个人正当利益的权利;(4)在某些特殊情况下,护士有特殊干涉权。4.5.简述《护士条例》第三十一条的规定。答:护士在执业活动中有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分丁责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其6个月以上1年以下执业活动,直至由原发证部门吊销其护士执业证书:(1)发现患者病情危急未立即通知医师的;(2)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定,未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的;(3)泄露患者隐私的;(4)发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,不服从安排参加医疗救护的。护士在执业活动中造成医
疗事故的,依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。4.6.简述患者的道德义务的内容。答:(1)配合诊治和护理;(2)尊重医务人员的人格和劳动;(3)遵守医院规章制度;(4)维护健康,养成良好的生活习惯;(5)支持医学科学发展。4.7.患者享有知情同意权和知情选择权的伦理学依据是什么?答:患者享有知情同意权和知情选择权有充分的伦理学依据:首先,它是病人自主权的集中体现和主要内容。病人是检查与治疗的承受者,其身心健康和生命将受检查与治疗的影响。为保护病人,应在取得病人同意前,向其详细说明检查、治疗之目的,对病人本人的利益与可能的危险性,并由病人或代理人根据病人的利益和判断自主做出选择。其次,它是建立现代契约——合作型医患关系的必要条件。知情同意可改进医疗照顾品质,知情同意可增加病人与医护人员之间的沟通。再次,知情同意可使病人更了解本身的健康问题和相关知识,因此更能配合医疗和医护人员合作,达到最佳的治疗和护理效果。
5.1.简述美国心理学家Powell所提出的沟通的层次。答:(1)一般性交谈;(2)陈述事实;(3)交流各自的意见和判断;(4)交流感情,分享感觉;(5)沟通的高峰。
5.2.对于新入院的病人,简述沟通的内容。答:(1)使用得体的称呼,因为是初次见面,出于尊敬和礼貌应称呼“某某先生”或“某某女士”,然后做简要的自我介绍。(2)对病区和医院环境进行简要和必备的介绍,如病区的基本设施和布局,医生办公室、护士办公室的具体位置,开水供应,住院时的饮食供应,医院的规章制度,探视时间等。(3)履行告知的义务,不同的患者在入院以后要针对疾病的特征进行必要的告知,在需要的情况下还需要患者或家属签字同意。(4)主动询问患者有何需求。5.3.简述护惠语言沟通中的禁忌。答:在沟通中的禁忌包括以下几个方面:(1)语言的使用:不要使用俚语、俗语和粗俗的语言;不要使用方言和患者不熟悉的医学专业词汇和术语;不要使用模棱两可、意思含糊的词语;不说谎,不敷衍;不高声,也不窃窃私语;在交谈时不能只顾自己、滔滔不绝;不要随意跳跃改变话题。(2)在倾听方面:不要随意打断患者的话;在与患者的交谈中,护理人员不要以专业人士自居,轻易地评判患者的观点,做出自己的所谓专业的判断;倾听时不要心不在焉应付了事;不要与病人发生争执、口角。
5.4.简述如何做一个有效的倾听者。答:一个有效的倾听者,应做到:(1)准备充分的时间倾听对方的话;(2)在沟通过程中集中注意力;(3)不要打断对方的谈话,更不能漫不经心、左顾右盼;(4)不要急于评论和判断;(5)注意观察非语言性的信息;(6)仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思和真实内容;(7)为表示你在倾听,而且是注意地听,可以点头或轻声地说“嗯”、“是”等,表示你接受对方所述内容,并希望他能继续说下去。
5.5.从护理人员的角度分析,影响护患沟通的因素有哪些?答:从护理人员的角度分析,主要有以下几个方面影响沟通效果:(1)护理人员对护患沟通的重要性认识不足,对疾病的认识还停留在生物医学模式的水平,对患者的社会一心理一环境因素关注不够,沟通内容和形式肤浅。(2)缺乏相应的沟通技巧,在以往的护理教育当中缺乏相应的护患沟通原则和方法的教育。(3)沟通语言不当,在沟通过程中没有意识到患者是普通人,没有专业的医学和疾病知识,而护理人员大量应用医学和护理的专业知识、词汇甚至是英文缩写使患者无法理解,从而影响护患间的信息交流。(4)服务态度差,由于人手少、工作重,琐碎的事情多,护理人员在护理过程中态度冷淡、语言生硬、缺乏同情心。病人望而生畏,终止沟通。
6.1.简述如何做到不伤害原则。答:要做到不伤害原则,不仅需要医护人员有扎实过硬的技能,以尽量避免对患者可能的身体上的伤害,还
需要有慈善仁爱之心、认真负责的态度。在具体的工作中本着仁爱慈善之心才可能全面为患者利益着想,而不是利用职业便利为自己牟取私利或者想着如何给自己少惹麻烦,全面周到地考虑患者利益是做到不伤害原则的前提。在这个基础上以认真负责的态度,清楚正确的判断和扎实过硬的技能制定具体而详细的行为方案,对该方案可能对患者带来的伤害进行风险评估,并进一步修订完善,在行为过程中也要随机应变,有条不紊,这样才能把损伤降到最低。
6.2.简述关爱原则对护士的行为要求。答:关爱原则要求护士的行为对病人确有助益,而且在利害共存的情况下要进行权衡。这就要求:首先,护士的行为要与解除病人的痛苦有关,或以解除病人的痛苦为目的。其次,护士的行为能够解除病人的痛苦,即护士采取的行为确实能对解除病人的痛苦有实际作用。再次,护士的行为对病人利害共存时,要使行为给病人带来最大的益处和最小的危害。最后,护士的行为使病人受益的同时不会给他人带来太大的损害等。6.3.简述平等与公正原则对护士的要求。答:鉴于平等是对护士更根本的要求,因此平等与公正原则对护士的要求主要表现为:护士首先要在态度上能够平等地、一视同仁地对待病人,无论是年老的病人还是年幼的病人,无论是经济贫困的患者还是富裕的病人;其次,在护理纠纷、护理差错事故的处理中,不文过饰非,掩饰或者偏袒医护人员的过错,要实事求是、站在公正的立场上处理和解决问题;最后,不对一些患者表现出歧视,无论是在言语上,还是肢体语言方面。6.4.简述尊重原则对护士的要求。答:一要有宽容的态度。二要有正确的判断能力。三要主动维护患者的“知情同意”权。尊重原则在实践中最直接的体现是“知情同意”。“知情同意”既是患者的权利,也是实现权利的手段和程序。只有严格做到“知情同意”才能切实尊重患者的生命和人性尊严。6.5.简述护理伦理学的基本原则。答:护理伦理学的六大基本原则——患者利益至上原则、不伤害原则、关爱原则、尊重原则、平等与公正原则和甘于奉献原则。
6.6.简述知情同意的具体内容。答:知情同意的具体内容包括四个要素:第一个要素是使患者或受试者充分知情。第二个要素是让患者理解信息。第三个要素是要求患者有充分的理解能力,一个没有全部自主能力的人因为年龄、智力发育和精神状态等原因即使获得了详细的信息也不能够理解,当然无法做出真正的自主决定。第四个要素是要求患者或受试者在做决定的时候具有自主决定的自由,不能受到不正当的限制,包括不被诱惑,不被欺骗,不被强制。只有完全具备了这四个要素才能是真正的知情同意。7.1.整体护理的道德要求有哪些?答:整体护理对护士提出如下道德要求:(1)独立自主,勤于思考;(2)自觉承担责任;(3)刻苦钻研,积极进取。7.2.基础护理的道德要求有哪些?答:(1)关怀病人,于细微处体现奉献精神。首先,应加强生活护理,满足病人基本生活需要。其次,加强病人的心理护理,满足病人的心理需要。最后,尊重病人人格,满足病人精神需要。(2)甘于平凡工作,培养严谨认真的工作态度。护士应该认识到基础护理工作的重要性,提高对这项工作的重视程度,培养严谨认真的工作态度。一方面要严守纪律,坚守岗位。另一方面要工作严谨,防止差错事故的发生。(3)默默支持,医护精诚合作。
8.1.简述妇产科病人的护理道德要求。答:(1)细致观察,突出重点;(2)保护女性隐私;(3)尊重服务对象的知情同意权;(4)高度的责任心和果断的工作作风;(5)关怀体贴,做好心理护理。
8.2.简述儿科病人的护理道德要求。答:(1)关爱患儿,富有爱心;(2)细致观察,一丝不苟;(3)精益求精,严谨工作;(4)心理护理,治病育人。8.3.简述老年病人的护理道德要求。
答:(1)尊重老年病人,满足健康需求;(2)理解老年病人,加强生活护理;(3)关爱老年病人,注重心理护理;(4)帮助老年病人,及时有效沟通;(5)加强专科护理,提高护理质量。
8.4.简述儿科病人的身体特点。答:儿科护理工作的服务对象主要是患儿,其身体的生长发育具有以下特点:(1)各系统组织器官发育不成熟,对环境适应性差,抗病能力较弱。(2)病情变化多端,发展迅速。
(3)不能或不能准确地叙述病情,不能准确反映病痛所在部位,不能直接表达诊治护理要求。(4)缺乏自我保护能力和生活自理能力。
8.5.简述老年病人的身体特点。答:机体各器官及系统的衰老是老年病人最突出的身体特点,临床可出现各器官及系统特有的功能障碍,一般表现为机体储备能力及适应能力下降,抵抗力减退,整体功能低下。另外,老年人听力下降,记忆力减退,患病后主诉不确切,回答询问含糊不清;体温调本功能降低,痛阈增强,患病后往往体温升高不明显,疼痛反应不敏感,造成患病后症状和体征不典型;免疫功能下降,易发生交叉感染;肾功能下降,易发生药物蓄积中毒;消化功能减弱,患病后对营养要求高;骨质疏松、行动迟缓,患病后更需要细心照护;机体储备能力降低,要求病房温度适中等。因此,要求护理人员要根据老年病人的身体特点,密切观察,周到服务,精心护理。
9.1.精神科病人的护理道德要求。答:
(1)尊重病人;(2)保护隐私;(3)恪守慎独;(4)正直无私;(5)确保安全。
9.2.肿瘤病人的护理道德要求。答:
(1)及时解除或减轻疼痛,提高病人生存质量;(2)加强心理护理,给予心理支持;(3)做好基础护理,预防并发症;(4)尊重病人权利,注意适当保护;(5)协助患者自主地选择治疗方案。
9.3.ICU病人的护理道德要求。答:
(1)提高专业素质,培养专业能力;
(2)加强责任感,密切观察病人;(3)加强生活护理,使病人舒适安心;
(4)加强心理护理,给病人以安慰和信心。
9.4.临终病人护理的道德要求。答:
(1)认识和理解病人;(2)保护权利;
(3)尊重生活;(4)同情和关心病人家属。
10.1.简述辅助生殖技术对人们观念的冲击。答:(1)辅助生殖技术割裂了生育与婚姻、性的联系;(2)辅助生殖技术打乱了传统的亲属关系;
(3)辅助生殖技术可能导致后代近亲结婚;(4)辅助生殖技术的商业化问题;(5)通过辅助生殖技术出生的孩子的权利地位问题。
10.2.简述器官移植的伦理问题。答:
(1)器官捐献与传统的身体观念的矛盾。传统观念中,摘除尸体器官是对死者的大不敬,由此可以看到我国器官来源缺乏的主要原因。(2)器官来源的商业化问题。器官移植技术引发了器官黑市交易问题。(3)活体移植的伦理问题。活体移植无论对受体还是供体都存在着很大的风险,需要医护人员做好充分的知情同意。(4)异种器官移植问题。人类同种器官移植尚且有可能导致人的个性的变化,人们担心异种器官移植将会践踏人性尊严。另外被移植的人会不会因此而具有动物的某些特征?即使事实上没有,社会人群是否还把他当作真正意义上的人来看待?这些问题在目前都难以解决,却不得不考虑。
10.3.试述护理科研的伦理原则。答:
(1)护理科研必须符合医学目的;(2)护理科研必须维护受试者利益;(3)护理科研必须严格遵守知情同意;
(4)实验者要具备相应的素质;(5)实验前需进行审查程序。
10.4.请根据不同的标准对器官移植做出分类。答:根据不同的标准可以对器官移植做出不同的分类。根据供体和受体间是否为同种,可将器官移植分为同种器官移植和异种器官移植。在同种器官移植中,根据供移植的器官是否来自自身,可将器官移植分为同种自体器官移植和同种异体器官移植。在同种移植中,以供者是活体还是尸体.又可分为活体器官移植和尸体器官移植。11.1.简述护理道德教育的方法。答:(1)言传和身教法——身教胜于言教身教胜于言教是人人皆知的道理,“正人先正己”这说明,护理带教老师对护理专业学生的影响和护理管理人员对护士的影响非常巨大,也说明结合临床来进行教育是非常可取的方法。(2)榜样方法榜样方法是教育者引导接受教育的护士模仿、学习某些护理道德高尚者的道德教育方法。(3)其他的还有奖惩方法,可作为补充。11.2.简述护理道德修养的一般方法。答:(1)学习求知。这种学习求知包括三个方面:首先是学习护理专业知识,其次是学习护理道德知识,最后是学习身边楷模。(2)内省自讼。这种方法要求护理人员经常就自己的品行是否合乎护理道德的要求进行自我反省,通过自我反省随时了解、认识自己的思想、意识、情绪与态度。(3)克己自律。克己的方法是指护理人员应尽量自觉克制自己不正当的欲念,时刻将自己的思想和行为置于道德规范容许的范围之内。自律就是要求“人为自己立法”,自觉地遵守道德规范。(4)注重慎独。慎独需要护理人员完全凭借自我的道德克制力来对个人内心深处比较隐蔽的意识、情绪进行管理和自律。(5)积善为德。护理人员应注意从实际出发,从细微处出发,大处着眼,小处着手,做到“勿以恶小而为之,勿以善小而不为。”(6)坚持实践。11.3.简述护理道德评价的方式。答:通常,护理道德评价的方式有三种:(1)社会舆论。社会舆论是道德评价的一把尺子,可以督促护理人员反省自己,约束自己的思想行为。(2)传统习俗。传统习俗具有稳定性和群众性,对护理人员的行为有很大的影响。(3)内心信念。内心信念是护理人员进行护理道德选择的内在动机和护理道德品质构成的内在要素。因此,它是护理道德评价的一种重要方式。11.4.在加强护理道德修养中,怎样才能达到“慎独”境界?答:(1)要做到“慎独”就需要护理人员完全凭借自我的道德克制力来对个人内心深处比较隐蔽的意识、情绪进行管理和自律。(2)培养“慎独”精神必须打消一切侥幸、省事的念头。(3)从小事人手,从细心做起,养成良好的习惯,逐步达到“慎独”境界。
第三篇:内科护理简答题
简述开放性伤口的护理措施
①清创术前准备②体位和制动③创面观察与处理 肠梗阻的共性表现有哪些?
①腹痛②呕吐③腹胀及停止排便排 说出胸腔闭式引流的护理要点
①保持管道密闭,防止滑脱②严格无菌技术操作,防止逆行感染③保持引流通畅④观察和记录引流液的性状和引流量⑤拔管护理,把握好拔管指征,管后注意呼吸及有无皮气肿的发生
防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?
①休息,避免情绪激动,血压骤升②保持呼吸道通畅③避免剧烈咳嗽和便秘④及时控制癫痫发作⑤躁动的处理
简述局麻不良反应及其预防。
药理与用途:镇痛作用约为吗啡的1/12~1/7,强于一般的解热镇痛药,临床适用于轻度至中度疼痛,亦可用于辅助全麻或局麻。本品为中枢性镇咳药,适用于伴有胸疼的剧烈性咳嗽。不良反应:不良反应少见,偶有恶心,呕吐,便秘及眩晕等;大剂量可出现兴奋,烦躁不安及呼吸抑制;儿童过量使用可致惊厥。注意事项:有少量痰液的病例宜配合祛痰剂,若痰液过多应禁用;不宜长期使用,久用可产生耐受性及成瘾性;干咳影响睡眠,可在睡前服;与解热止痛药合用时,应减量;儿童、老年人、哺乳期妇女,支气管哮喘、胆结石、颅脑外伤或颅内病变、前列腺肥大患者慎用;孕妇、阻塞性肺部疾病患者禁用。
甲亢术后最危险的并发症是什么?如何处理?
呼吸困难和窒息是术后最危险的并发症。处理:①术后48小时内,病人应避免过多活动和说话,帮助和鼓励病人咳痰或作雾化吸入②严密观察呼吸、脉搏、血压及切口渗血情况③出血,血肿清除后病人呼吸仍无改善,应果断施行气管切开,同时吸氧。简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理
预防:有吸烟嗜好者术前两周应停止吸烟,减少呼吸道分泌物,术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染,术前练习深呼吸,术后鼓励咳嗽,避免限制呼吸的固定,防止术后呕吐物误吸。护理:术后鼓励协助病人作深呼吸运动,有效咳嗽,咳痰,协助其翻身、拍背、促进病液排出。
休克病人病情观察常用的指标及意义
休克是急性血液循环功能不全引起的综合病症。主要是由于有效循环血容量绝对或相对不足,使脏器和组织的微循环灌注不良、组织缺氧、细胞代谢紊乱,最后造成重要脏器功能衰竭。病人可出现神志、血压、心率、脉搏、呼吸、尿量等一系列变化,在临床护理中,对休克病人的观察和护理尤为重要。①危重病期的护理休克病人晚期神志模糊,甚至昏迷,昏迷者按昏迷护理常规,头偏向一侧,定时翻身保持口腔卫生及皮肤清洁以预防感染,注意保暖,保持呼吸道通畅。需长期留臵导尿时提倡采用医用硅胶导尿管,减少感染机会,气管切开者定时吸氧,气管内滴注抗菌素,换套管等,防止交叉感染。②行各种护理操作时动作应轻柔,病房环境安静,病人虽然处于休克状态,神志模糊,但是也有一定意识,让病人情绪稳定,并保护肢体和皮肤。③严密观察病情变化,判断病人有没有好转,观察面色、血压、尿量变化,准确记出入量。④过敏性休克者,迅速查找过敏原,并让它迅速脱离过敏的环境,并用抗过敏的药,如肌注肾上腺素、非那根,静脉输琥珀氢考。⑤止痛 剧烈疼痛可反射性引起血管扩张,血压下降,加重休克;此外,疼痛也是恙人烦躁的原因之一,因此,外伤或术后的休克病人根据病人情况应适当给予止痛药,通常使用小剂量吗啡2~4mg静脉注入。论述预防烧伤病人感染的措施
营养是改善病人全身情况和组织修复的物质基础。烧伤后切痂、手术出血、创面渗出、负氮平衡、感染等消耗极大;病人与细菌搏斗需要抵抗力以及创面修复、供皮区再生、植皮成活需要原科。如果各种营养素得不到充分补被给,势必使病人处于急性营养不良状态,延迟创面愈合,降低抵抗力,使感染及各种并发症更加难于预防和控制,对治疗极为不利。因此,营养治疗自始自终都是整个烧伤临床过程中的重要治疗措施之一。绝不能忽视,小儿与老人烧伤,营养尤其重要。简述烧伤的现场急救
①消除致伤原因:热液烫伤应迅速将衣服脱下;被火燃烧的衣服可用水浇,或卧倒后慢慢打滚,但不能用手扑火;衣服燃烧时不得奔跑和呼喊等等②保护受伤部位:脱离热源后,就地采取冷疗,即用冷水冲淋或浸浴;伤处的衣裤应剪开取下,不可剥脱,创面一般不作特殊处理③镇静止痛:安慰受伤者,使其情绪稳定。酌情使用地西泮、哌替啶等药物④保持呼吸道通畅:火焰烧伤极易发生喉头水肿和由此而发生窒息,须十分重视呼吸道通畅,必要可行气管切开⑤危重病人的现场急救:对有危及病人生命的合并伤,均应在现场给予相应的急救处理。简述补钾的注意事项
答:遵医嘱静脉补钾时,应注意浓度、速度、用量等要求(1)尿量正常:静脉补钾前应先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出,每日尿量须大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能保证安全静脉补钾。(2)浓度不高:静脉输液钾浓度不大于0.3%,禁止静脉直接推注氯化钾,以免血钾突然升高导致心脏骤停。(3)速度勿快:成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。(4)总量限制、严密监测:定时监测血钾浓度,并及时调整每日补钾总量,一般禁食病人,每日补钾量为2~3g,重症缺钾者24小时补钾不宜超过6~8g。
简述肠内营养病人胃肠道反应的原因
临床上所见的胃肠内营养支持的并发症一般可分成五大方面:①胃肠道并发症:恶心、呕吐、腹泻②代谢并发症:输入水分过多,脱水,非酮性高渗性高血糖,水、电解质和微量元素的异常,肝功能异常③感染并发症:吸入性肺炎(预防、治疗),营养液、输液器械管道污染④精神心理并发症:焦虑,消极态度⑤机械并发症:营养管、输液管、泵方面的意外。
简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理
补液的护理高渗性昏迷患者由于胰岛素不足致糖代谢障碍和脱水致大脑功能异常。入院后立即给氧2~3 L/min,迅速建立静脉通道,同时留臵胃管行胃管内补液,恢复血容量,维持血压。补液过程中加强血压及尿量的观察,根据患者年龄,心脑血管的情况,血压、血糖、电解质、血浆渗透压、尿量等随时调整补液量。该类患者对胰岛素敏感,采取小剂量静脉滴注,一般5~6U/h输入,并24h动态监测血糖、血浆渗透压的变化;补钾量以血钾、肾功能、尿量而定,24h补钾总量一般为3~8g,鼻饲组可自胃管内补钾,补钾时反复监测血清钾,并行心电监护。胃管补液定时、定量,每次注水前抽吸胃液检查胃管是否在胃内,并观察是否有胃潴留。简述术后病人早期活动的好处
通常手术病人清醒后就应该争取早期活动,并逐渐增加活动量和范围。可是有些家属不了解这一点,认为手术后应该老老实实地躺在床上,不敢活动,怕伤口裂开,其实卧床不活动上面已说过有许多害处。至于怎样活动,要根据手术病人的耐受程度,一般手术后病人清醒即可做深呼吸,手术后6小时只要血压正常平稳,没有出血情况,可以开始每2~3小时翻一次身,床上作伸屈臂和登腿、握拳、屈足、翘趾。手术后24小时起,应该在床上坐起。24~48小时后,便要下床活动,由旁人扶着先坐在床沿上,慢慢地下床,由别人搀扶或自己扶着床沿走动,或扶着墙壁独自在室内外慢走。开始时每天下床活动1~2次,每次半至一小时,以后可逐渐增多。当然,有些病人年纪比较大,身体十分虚弱,或同时患有心脏病,医护人员不会让病人早期下床。这时也应该在床上做一些锻炼,家属可协助作下肢向心方向按摩(从病人足底向上按摩)来促进血液循环。另外,还可挥动手臂,抬起躯干或下肢,收缩某一部位的肌肉。简述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点
①骨盆牵引、正确的按摩、理疗等有一定效果②症状较重者可作封闭疗法,即硬脊膜外腔注射皮质激素类药物及局麻药③经严格非手术疗法而无效者或反复发作者或中央型突出者可考虑行椎间盘摘除术。护理中应要求病人严格卧床;急性期过后可适当使用围腰起床活动;指导病人按规定方法每日做腰背肌功能锻炼;指导病人养成良好的工作、劳动姿势,纠正不良生活和劳动习惯。
使用胰岛素最严重的副作用是什么?如何预防与纠正? 低血糖是胰岛素最严重的副作用。预防:准确抽吸胰岛素,注射胰岛素后半小时应进食。不可过度限制饮食,不可过度运动。两餐之间及睡前可加餐,但应包括在总热量中。纠正:快速、准确识别低血糖反应,立即抽血查血糖,进食糖水或甜食或静脉输注葡萄糖。为什么慢性肾衰患者多存在贫血? 肾功能不全使肾产生红细胞生成减少,代谢产物抑制骨髓造血;毒素使红细胞寿命缩短、破坏增加及溶血,故引起贫血。另外还有出血现象。支气管哮喘发作时的护理措施有哪些?
①调整体位:发作时,协助病人采取舒适的坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部,使病人能伏桌休息,减轻体力消耗。重症哮喘病人应有专人护理,严密观察病情变化,每隔10-20min检测血压、脉搏、呼吸一次,必要时检测血气分析②给氧:哮喘发作时,PaCO2可有不同程度下降,可采用鼻导管法一般流量(2-4L/min)吸氧;重症哮喘病人若有明显肺气肿伴二氧化碳潴留时,应给予低流量(1-2L/min)鼻导管持续吸氧。吸氧时应注意气道湿化、保暖和通畅,避免引起气道干燥痉挛③协助排痰:清除呼吸道分泌物是改善通气的重要环节。若痰液黏稠不易咳出,可用蒸馏水或生理盐水加抗生素雾化吸入,以湿化呼吸道,同时辅以拍背,促进痰液排出。哮喘病人不宜用超声雾化吸入,因颗粒过小,较多雾点进入肺泡或过饱和的雾液进入支气管作为异物刺激,使支气管痉挛致哮喘症状加重④按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。说出收集中段尿细菌培养的正确方法
①应在患者使用抗生素之前或停用抗生素5天之后收集尿标本②宜收集清晨第一次尿标本③收集标本前充分清洗阴部(但不宜使用消毒剂),然后留取中段尿臵于无军试管
内④1小时内将留取的标本及时送检。否则应泠藏于40
C以下冰箱内,以防杂菌生长。上消化道出血时护理人员应注意观察哪些内容? ①呕血及黑粪的量、次数和性质②神志的变化③生命体征的变化④尿量⑤肢体温度、湿度⑥皮肤与甲床色泽⑦周围静脉特别是颈静脉充盈情况 慢性心力衰竭病人的护理诊断有哪些?
①心输出量减少:与心肌收缩力下降,心脏负荷增加,心排血量减少,脏器灌注不足有关②气体交换受损:与肺循环瘀血,肺间质和肺泡内充满渗出液,肺泡扩张受限制有关③活动无耐力:与心排血量减少,组织灌注不足有关④体液过多:与体循环瘀血及水钠潴留有关⑤焦虑:与病程漫长、症状多变、人的基本需要受到干扰有关⑥知识缺乏:与病人来得到医疗问题的有关指导及知识水平的限制有关⑦潜在并发症——呼吸道感染,与肺瘀血有关⑧潜在并发症——下肢静脉血栓形成.与静脉瘀血、长期卧床有关。洋地黄药物中毒发生时采取的处理措施包括哪些?
①立即停用洋地黄②停用排钾利尿剂③补充钾盐④纠正心律失常。对少尿和无尿患者采取哪些护理措施?
①选择低盐、高热量、高维生素、优质低蛋白饮食②监测并详细记录出入水量,尿量小于30ml/h,应及时报告③严格限制饮水、输液量,且补液不能过快④严密监测血压、脉博、呼吸和心律,及早预防和发现废水中、脑水肿、高血钾等危重症的先兆,并配合抢救⑤遵医嘱使用利尿剂,并注意观察药物的疗效。简述高血压患者自我保健计划内容
①注意休息②保持情绪轻松、稳定③低盐饮食,限制热量和脂类的摄入④戒烟、限制饮酒⑤坚持体育运动锻炼⑥坚持服药⑦做好病情监测。患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施? ①向患者解释排痰的重要性,鼓励患者咳嗽排痰②维持适宜的室温,湿度③适当补充水分,有利于痰液排除④密切并记录痰的颜色、量、性质⑤尊医嘱用祛痰药物⑥协助病人排痰,主要措施有:湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。
白血病患者防止继发感染应采取哪些措施?
①保持病室环境无菌②给予高蛋白、高维生素、高热量饮食③防止医院内感染;④加强基础护理,强调口腔、鼻腔、皮肤、肛周和肠道的清洁卫生⑤观察有无感染迹象,一旦出现感染迹象,遵医嘱给予用药治疗。
全血细胞减少:是指红细胞、白细胞、血小板均减少。
骨髓移植:骨髓移植的目的是将供体正常骨髓中的造血干细胞移植到患者骨髓组织中,以重建正常造血功能和免疫功能。
出血性疾病:是指正常止血功能发生障碍,造成以自发性出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。引起这类疾病的三要素为毛细血管壁异常、血小板的异常、凝血功能异常。
甲亢危象:是甲亢的一种严重并发症。甲状腺功能高度亢进,大量甲状腺激素进入血液,交感神经过度兴奋,促进代谢极度升高。主要表现为高热、大汗、心悸、呕泻及烦燥、谵妄甚至昏迷。
晕厥:指由于暂时性脑缺血、缺氧所引起的急起而短暂的意识丧失。
镜下血尿:不同原因所致的红细胞持续进入尿中,如新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个或1h尿红细胞计数超过10万,或12h计数超过50万,即为镜下血尿。
库兴综合征:是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致。主要表现为多血质外貌、满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。
尿路刺激征:由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛,引起尿频、屎急、尿痛和排尿不尽感的总称.上消化道大出血:是指在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%,主要表现为呕血和/或黑粪,常伴有急性周围循环衰竭。
酮症酸中毒:由于严重糖尿病患者糖代谢障碍而致脂肪分解加速,产生大量酸性酮体,使血液pH值下降,称为酮症酸中毒。临床上以呼气有烂萍果味、深而快的库氏呼吸及口渴、倦怠、昏迷等为主要特征,为糖尿病的一种严重并发症。心律失常:凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱称心律失常。皮质醇增多症:各种原因所致皮质醇分泌增多引起临床综合征。以向心性肥胖、多血质、紫纹、痤疮、高血压等为主要表现。
体位引流:是将病人安臵适当体位,利用地心引力引流特别需要引流的肺段,同时借咳嗽或抽吸技术来清除分泌物,一般适用于分泌物多的病人,如慢性支气管炎等。
第四篇:护理核心制度制度简答题
护理核心制度简答题
1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交不接原则。
(l)衣帽不整齐不交不接。
(2)本班工作未完成不交不接。
(3)各种导管不通畅不交不接。
(4)病员病情与交班不符不交不接。
(5)病员目前治疗与交班内容不符不交不接。
(6)危重病员护理不到位不交不接。
(7)为下一步准备工作未做好不交不接。
(8)医疗器械物品不齐不交不接。
(9)抢救物品不齐不交不接。
(l0)治疗室办公室不整齐不交不接。
2、三查八对
答:操作前,操作中,操作后查对(三查)
床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期(八对)
3答:
1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。
2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
4、常备贵重、毒、麻、精神及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。
5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
4、答:口头医嘱按常规不执行。在抢救或特殊紧急情况下,必须由执行护士复述药品的名称,剂量,给药途径,带医生确认无误后方可执行,并保留空药瓶,经二人查对无误后方可丢弃。抢救结束,督促医生按执行时间及时补上医嘱
第五篇:护理管理学简答题精选
1. 何谓管理? 所谓管理,就是管理者通过计划、组织、人事、领导、控制等各项职能工作,合理而有效地利用和协调组织所拥有的资源要素,让被管理者与自己共同去实现组织目标的过程。
2. 科学管理的基本特征是什么?(1)管理的制度化:使人人都在制度的约束下工作,事事都有制度的规范。
(2)管理的程序化:指对拟完成的工作制定周密的程序,并且严格按照程序进行操作的管理模式。
(3)管理的数量化:指在管理中普遍运用量化指标,使员工能准确把握对工作的要求与标准,管理者能准确的评价员工的贡献。
(4)管理的人性化:在管理制度、管理方法、管理过程等方面都力求符合人性的要求,体现以人为中心,尊重人性,有助于人的发展。
3. 程序化管理的重要作用? 通过制定科学的程序,严格执行程序,保证每个环节的工作质量,从而保证预期的工作结果。
4. 如何体现管理的人性化? 管理的人性化,就是在管理制度、管理方法、管理过程等所有管理活动中都力求符合人性的要求
5. 有效的目标应满足那些条件? 有效的目标应满足的条件:一是具体性,二是可实现性,三是可衡量性,四是已形成文本,五是内容简单明了,全体有关人员都能明白。
6. 试分析管理二重性的基本内容。
管理具有二重性,一是自然属性,二是社会属性。管理的自然属性,是指管理过程对人、财、物、时间、空间、信息等资源进行组合、协调和利用中,包含着许多客观的、不因社会制度和社会文化的不同而变化的规律和特性。管理的这种不因生产关系、社会文化的变化而变化,只与生产力发展水平相关的属性,就是其自然属性。管理的社会属性,是指因为人生存在一定的生产关系条件下和一定的社会文化和政治、经济制度中,必然要受到生产关系的制约和社会文化、政治、经济制度影响的特性。不同的生产关系、不同的社会文化和经济制度都会使管理思想、管理目的以及管理的方式方法呈现出一定的差别,从而使管理具有特殊性和个性,这就是管理的社会属性。管理的自然属性为我们学习、借鉴发达国家管理经验提供了理论依据,使我们可以大胆地引进国外成熟的管理经验,以便迅速提高我国的管理水平。而管理的社会属性则告诉我们,决不能全盘照搬国外做法,必须考虑国情,建立有中国特色的管理模式。
7. 要求管理者和员工明确宗旨目标,对于实现目标责任制管理有什么意义?
对员工:第一,能够明确自己的岗位责任,对行动计划有准备,对自己的工作充满信心。第二.有利于激发员工自我实现意识,在护理管理过程有参与感,为职业发展做全面规划。对管理者来说:第一.可以确保心中有数,并预先知道下级要做的事情。能够及时地制定工作计划进度安排,放手让下级做某些事情,培养人才,调动人的积极性。第二,能够准确地考核员工的绩效,客观地分析员工绩效以及目标和效果之间的差距,便于及时总结汇报工作,对下级给予指导和提出改进意见,确定新的目标。
8. 韦伯的组织管理思想是什么?(1)提出了理性化的基本原则和观念(2)管理组织必须按照科层制设立。
(3)按照法理性认同原则进行组织的权利管理。(4)管理遵循对事不对人的原则。
(5)行政官员由委任产生,领取固定薪金,其升迁由上级决定。
9. 团队的五个基本要素是什么?(1)人数不多。一般在2~25人之间,多数团队的人数达不到10人。(2)互补的技能。
(3)共同的目的和业绩目标。(4)共同的方法。(5)相互承担责任
10. 行为科学管理理论的特点是什么? 强调对人性的全面关注;重视非正式组织;主张在管理方式上由监督制裁转向人性激发,由专断转向民主。
11.简述学习型组织的特征。(1)组织成员拥有一个共同愿望。(2)组织有多个创造性团体组成。(3)善于不断学习。
(4)“地方为主”的扁平式结构。①.自主管理。②.组织边界将被重新界定。③.员工家庭与事业的平衡。④.领导者的新角色为设计师、仆人和教师。
12.“ERG”理论认为人的需要有几种? 生存的需要、相互关系的需要和成长发展的需要
13.泰勒创立的是什么类型的工作场所?(1)效率至上:科学管理的中心问题是提高劳动生产率。泰勒对工人工作的工时和动作进行详细的分析,科学制定工作定额,以谋求最高的工作效率。
(2)挑选一流的人员:根据工作的要求,挑选最适合该项工作的一流人员,实现工作人员的能力与所从事的工作最佳适配,并根据岗位要求培训人员。
(3)实行标准化管理:在科学分析的基础上确定有关标准,使工作人员掌握标准化的操作方法,使用标准化的工具、机器和材料,并且使工作环境标准化,提高劳动生产率。(4)实行奖励性的报酬制度:根据对工时和动作的分析制定科学的定额标准,按照标准使用刺激性的报酬制度——“差别工资制”。
(5)劳资双方共同协作:在劳动过程中,雇主关心的是成本的降低,而工人关心的是提高工资。泰勒认为,劳资双方必须变相互指责、怀疑、对抗为互相信任,共同为高劳动生产率而努力,从而使双方受益。(6)实行计划职能与执行职能的分离:计划部门在科学研究的基础上制定计划工作,并对工人发布命令、进行控制;工人则专门从事执行职能,而且必须按照计划规定的标准执行。(7)实行“职能工长制”:泰勒认为,职能工长应具有9种素质,为了使工长职能有效的发挥,就要使每个工长只承担一种管理的职能,管理人员职能明确,容易提高效率。(8)提出例外原则:即高级管理人员把例行事务授权给下级管理人员,自己只处理例外事务。这种例外原则,至今仍是管理中极为重要的原则之一。
14.管理学的发展有哪些特点? 从管理学三个阶段理论的描述来看,管理学的发展具有如下特点:
(1)管理学的发展是从对管理中经济人、机械人的设定到对管理中社会人的设定的过程。正是对于管理过程中人性看法的这种变化,使得管理学逐步趋向全面、完整和准确,同时,引起了管理方法和技术的重要变革。(2)管理学的发展是从管理过程的单个因素、单个过程、单个侧面的研究到全面系统研究的过程。从对人的行为的研究扩展到对组织、制度和规范的研究,从对正式组织的研究扩展到对非正式组织的研究,从对管理的物资因素的研究扩展到对管理的文化的研究,从对单个因素的研究扩展带对系统的研究,表明了管理学研究呈现综合性和系统规范性的特点。(3)管理学的发展是从以定性分析为主到定性与定量分析结合的过程。早期的管理学主要是管理经验的总结和归纳,以定性分析为特征。现代管理学借助数学、计算机和运筹学等自然科学方法,形成了管理分析的模型和方法。管理实践的经验表明,定性分析和定量分析各有长处,也各有缺陷,因此,管理学的发展呈现了两种方法的结合,各显其长的特点。(4)管理学的发展是从学派分化到兼容并包,相互借鉴,吸收融合的过程。在管理学的发展中,学派的不断产生和分化,使得管理学呈现生机勃勃的发展势头。现代管理学则呈现学派不断分化和不断融合两种趋势并存的状况,这种状况必然使得管理学的研究更加深入和完善。
15. 简述计划在护理管理中的作用和意义(1)有利于实现组织目标。(2)有利于应对突发事件。(3)有利于合理使用资源。(4)有利于控制工作。(5)有利于提高护理质量。
16. 简述计划的步骤
计划的步骤大致可分为分析形势,确定目标,评估资源,拟定可选方案,比较方案,选定方案,制定辅助计划,计划预算。
15.简述目标的作用。(1)主导作用。(2)激励作用。(3)协调作用。(4)推动作用。(5)标准作用。
16.简述目标应满足的条件(1)目标的陈述方式正确(2)强调时间概念。(3)明确约束条件。(4)目标必须能够落实。
(5)目标必须可以测量或评价。
17. 简述目标管理的特点。①.管理者和被管理者与管理工作 ②.强调自主管理 ③.强调自我评价。④.强调整体性管理。⑤.具有目标特定性。
18. 简述目标管理的优点。①.明确各级人员的职责和任务。②.调动各级人员的积极性。③.提高各阶层工作效率。④.提高管理效率。⑤.提高生产力。⑥.启发员工自觉性。⑦.目标管理有利于控制。
17.说明管理者为什么要用60%~80%工作时间去完成占工作量20%~30%的A类工作 根据重要的少数与次要的多数原理,20%~30%的工作量虽是少数,但是很重要,其工作内容与实现组织目标有很大的影响,需用大部分时间去完成。
18.设计组织结构应考虑哪些基本原则? 组织设计的原则有:统一指挥的原则、专业化分工与协作的原则、管理层次的原瞄则、管理幅度的原则、职责与权限相应的原则、稳定性与适应性相结合的原则。
19.阐述组织变革动力有哪些?并分析你所了解的组织进行变革时所遇到的阻力来源于哪些方面? 组织变革的动力:劳动力的性质:文化的多元化;专业人员的增加;许多员工技术,培训不足;技术革新;更便利的交通;更快的通信;增速的信息网络将全世界的人联系起来;全面质量管理方案。全球经济一体化:减少关税;通过浮动的汇率使各国的货币联系起来;增加全球的资本流动。全球市场竞争:发达国家经济增长速度慢,市场趋于成熟;有竞争能力的出口商增多,兼并与联合的趋势,专门零售商的成长。社会趋势;高素质的劳动力增长;年轻人婚姻推迟;离婚率上升,家庭结构的变化;全球要口老化趋。世界政治:前苏联解体;北约战略调整。组织变革的阻力:组织对变革的抵制主要有六个方面:①结构惯性;②有限的变革点;③群体惯性;④对专业知识的威胁;⑤对已有的权力关系的威胁;⑥对已有原资源分配的威胁。
20.何谓管理幅度?它是如何确定的?管理幅度的影响因素有哪些? 管理幅度是指一个指挥监督者或管理人员能直接领导隶属人员的数量。一般来说,管理层级与管理幅度呈反比例关系,即管理幅度宽对应层级少,幅度窄对应层级多。在计算机技术广泛应用以前,管理学学者经过调查研究后发现,在组织结构的高层,管理幅度一般为4~8人,低层一般为8—15人。随着计算机技术的日益成熟和广为应用,有关组织结构管理幅度与管理层级的理论也发生着革命性的变化,最突出的体现就是组织中的中层功能正逐渐由计算机来处理完成,使得管理幅度变宽和管理层级变少,组织也日益由高耸型走向扁平型。管理幅度的宽与窄,与管理者的时间、精力、偏好及素质等因素有关,根据因素我们可以将相关的因素概括为以下四类:①管理素质;②管理内容;③管理条件;④管理环境。
21.一个理想的学习型组织具有哪些特征? ① 组织具有适应性;②成员具有学习的欲望和能力;③组织具有强大的团队精神和优异的业绩。
22.非正式组织具有哪些特点? 非正式组织具有以下特点:由成员间共同的思想和兴趣互相吸引而自发形成,不一定有明确的规章制度;有较强的内聚力和行为一致性,成员间自觉进行互相帮助;具有一定行为规范控制成员活动,有不成文的奖惩办法;组织的领袖不一定具有较高的地位和权力,但一定具有较强的实际影响力。
23.为了提高管理效率,管理者应在何时选择矩阵结构?团队结构?虚拟结构? 矩阵式结构是按组织目标管理与专业分工管理相结合的组织形式,在此种组织中,命令路线有纵横两个方面。直线部门管理者有纵向指挥权,按职能分工的管理者有横向指挥权。在一个矩阵式护理组织中,按目标负责的护理部副主任与护理行政、质量、教学、科研等职能的副主任共同负责各护理单位工作。部门管理者对工作任务的完成负全面职责,职能部门的管理者拥有分管工作职能的重孽领导作用。护理部主任居于矩阵之外,基本职能是协调,包括平衡权力,处理各种关系和建立工作标准与目标。
团队结构是当今盛行的一种组织形式,团队是由同二等级不同 工作领域的成员为完成一项任务而组成的,通过成员的共同努力能够产生积极协同作用,团队成员努力的结果使团队的绩效水平远大于个体成员的绩效总和。例如质量管理中的质量圈就是一种解决问题型团队;可由于8~10名成员和基层管理者组成,共同承担解决质量问题的责任,定期聚会,讨论质量问题,探计问题形成的原因、提出解决建议,以及实施纠正的措施。
虚拟组织是社会及组织发展到一定阶段出现的产物。虚拟组织虽然不是因为国际互联网的出现才产生,但只有在国际互联网出现之后才得以全方位的发展。网络是虚拟组织产生的必要但并非充分条件,网络也不仅仅是指国际互联网,传统意义上的邮政网、电信网(包括电话、电报、传真)等都导致一下程度和数量的虚拟组织的产生。许多企业也曾利用低层次的虚拟组织为实体组织的目标实现发挥着难以替代的作用。虚拟组织不同于实体组织主要表现在以下几个方面:①组织结构的虚拟性;②构成人员的虚拟性;③办公场所的虚拟性;④核心能力的虚拟性。
24.简述建立控制系统时应遵循的原则。
①与计划相一致原则; ②同组织文化相匹配原则; ③指出控制关键点上的例外原则; ④直接控制原则; ⑤标准合理性原则; ⑥追求卓越原则。
25.简述直接进行护理工时测定的主要步骤。
① 首先确定被测定的护理人员能正确地、熟练地掌握测定项目的操作技术与方法; ② 列出所测项目的全部必需的操作程序;
③ 测定每一程序所需时间,每个步骤所耗工时之和称总工时;
④ 根据个人经验或用不同时间反复测定,对所测项目误差的百分比加减;
⑤ 有些操作者因精神紧张等因素而造成误差,病人个体差异也出出所需工时不等,这种情况可由数名操作者对同一项目同时操作或在不同病人身上多次测定工时,取其平均值。
26.简述在目标管理中确定目标值的要求。
①目标的词义表达必须清楚; ②要明确规定期限;
③要有一定的约束条件; ④目标值应尽量以量化指标来表示; ⑤目标值应具有良好的预测; ⑥目标值必须具有可行性。
27.简述造成时间浪费的因素。
① 沟通交流方面的问题,如频繁的社交活动、会议; ② 缺乏计划及管理能力,如不会有效的授权; ③ 干扰过多,如突发事件、计划外的事情;
④ 处理书面工作方面的缺陷,如文档、物品管理混乱。
28.简述Z理论在护理管理中的应用。
① 采用民主参与的护理管理,让护理人员充分参与决策过程; ② 建立长期的劳资管理制度,以减少护理人员的流失;
③ 提倡团队合作的精神及组织的整体形象,做好护理管理过程中的人员协调及合作; ④ 对新入院的护理人员进行岗前教育,并在不同的病房轮转,以掌握不同的专业护理知识,满足病人的需要;
⑤ 注意提高护理人员的福利待遇,如改善护理人员的住房条件、晋升机会等,以增加工作满意度。
29.简述泰罗科学管理理论的主要观点。泰罗的科学管理理论的主要观点为:
①管理的中心问题是效率问题; ②提高工作效率; ③选拔和培训工人;
④双方密切配合; ⑤建立职能工长制; ⑥在组织机构和管理上实行例外原则。
30.简述常见的计划方法。
计划的方法很多,最常见的有以下五种:
① 历史比较法;②现状预测法;③未来预测法;④综合分析法;⑤优先决策法。
31.试述护理差错与事故的防范措施。① 有针对性的思想教育,包括专业思想教育、普法教育、护士法和有关专题教育。
② 落实各项规章制度,把握关键环节,使各项工作规范化、程序化,严格执行各项规章制度和各项技术操作规程,并辅以考核、督促、检查和奖惩手段,以保证护理安全。③ 发挥护理指挥系统的管理职能作用,建立分层质控和管理程序。
④ 不断提高护理专业理论水平和操作技能,扩大知识面,发展专科护理,全面提高护理质量。
⑤ 抓好易发生差错的关键环节,预防为主,护士长应尽早预见和采取必要措施加以控制,防止差错发生。
⑥ 保证临床护理教学质量,有效防止实习生发生差错。
⑦ 及时做好正反两方面的教育,加强对差错事故进行认真分析,明确责任,恰当的处理,使当事人和有关人员得到教育。⑧ 注意护理人员个人素质的培养。
32.试述护士长的管理艺术。
① 决策艺术:决策艺术是管理艺术的核心,护士长应能够识别环境中现存的和潜在的矛盾与冲突,依照科学的决策程序,运用一定的技巧作出正确的决策。决策时应注意实事求是,集思广益,个人能决断的问题要敢于决断,遇到重大问题应采取群体决策法。② 指挥艺术:是护士长运用权力指挥护理人员从事护理活动及处理突发事件。③ 交谈艺术:谈话时护士长必须注意自己的语调、态度、眼神、方式,谈话的场合与分寸,善于倾听,激发下属的谈话愿望。作为管理者表达意见应谨慎客观,使对方易于接受。④ 协调人际关系艺术:护士长要善于与各种人打交道,平街待人,使人与人之间感情融洽、关系密切、相互理解、消除不必要的误会,引导他人朝着积极的人际关系发展,不滥用职权,损害他人的利益。⑤ 激励艺术:护士长在管理活动中,要学会通过各种激励方法激发护理人员的主观能动性,促进整体功能的发挥,提高管理工作质量与效率。
33.简述泰罗的“科学管理理论”的主要内容。
①劳动方法标准化; ②协调集体活动; ③培训工人科学化; ④差别计件工资制度; ⑤管理职能专业化。
34.简述组织的基本特征。
①受环境的影响; ②由各种要素相互综合而成的系统; ③有共同的目的; ④在本质上属于一种特殊的人际关系; ⑤存在分工; ⑥组织运行是有秩序的活动 ⑦是一种运动中的团体。
35.根据控制措施的作用环节不同,可将控制分为哪几类? 根据控制措施的作用环节不同可分为:
① 现场控制,是作用在正在进行的计划执行工作中,持续监督员工的行为与活动,使其与绩效标准保持一致;
② 前馈控制,是在系统运行的输入阶段进行的控制,能防止由于与绩效标准不符而产生的偏差;
③ 反馈控制是通过指出过去的错误来对历史做出评价,以此来指导改进未来工作,但损失已经发生。36.简述护理人力资源规划的主要工作。
①评价现有的护理人力资源; ②预估将来需要的护理人力资源; ③制定满足未来护理人力资源需要的行动方案。
37.简述临床教学的特点。临床教学主要是在病房进行,患者的情绪变化或病情突变均可影响教学的实施,有时选择的病例还来不及充分分析讲授,患者病情突然恶化,就必须及时进行抢救,使整个教学过程具有强烈的时间紧迫感;临床教学面临的是真实的患者,教学中呀注意保护性医疗制度;由于涉及患者的情感和病情变化,临床教学准备相对较困难。
38.简述社区儿童保健管理的具体措施。①开展和指导儿童保健宣传工作,宣传加强儿童营养、母乳喂养和防病知识,编写宣传资料,普及科学育儿知识; ②培训儿童保健人员;
③建立和完善儿童保健管理统计资料和数据; ④配合医生进行常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教养等方面的调查和研究工作; ⑤配合医生做好新生儿疾病筛查阳性病例的追踪、随访和治疗。
39.简述弹性原则的表现形式。
(1)整体弹性和局部弹性;整体弹性决定局部弹性;局部弹性影响着整体弹性。(2)积极弹性和消极弹性;要提倡积极弹性,防止消极弹性。
40.简述职能制组织结构的优点和缺点。
优点:能充分发挥职能机构的专业管理作用,减轻上级管理人员的负担,使上级管理人员更好地履行自己的职责。
缺点:实行多头领导,不利于组织的统一指挥;职能部门强调本部门的利益,部门之间缺乏交流与合作,增加了高层主管人员的协调难度。
41.简述领导者有效沟通的技巧。
①注意语言和非语言技巧; ② 恰当的自我表露;
③合理的立场 ④积极的倾听和同感理解。
42.简述绩效考核的形式
①直接领导评价 ②同行评价 ③下属评价 ④自我评价
43.简述PDCA循环的基本要求。
①PDCA循环周期制度变化; ②实行PDCA循环管理责任制; ③制定循环管理的相关标准,定期进行循环管理成绩考核; ④实现PDCA循环运作的程序化。
44.简述护理教学查房的基本要求。
① 教学查房由带教老师、教学组长或护士长主持,全体实习学生、进修护士或低年资 护士参加;
②教学查房一般每周一次,每次查房时间以1-2个学时为宜,每次查房后认真做好教学查房记录; ③教学查房常选择典型病例,以常见病、多发病为主,一般不选诊断不明确的疑难病症,以确保教学查房质量;
④教学查房前教师应充分准备,实习护士应熟悉患者病情,复习有关理论知识,并做好相关准备工作,以保证教学查房取得最佳效果; ⑤教师查房分析和学生汇报均要求使用普通话。
45.简述社区慢性病患者随访的主要内容。① 了解患者病情,评估治疗情况;
② 了解慢性病治疗的效果,包括非药物治疗和药物治疗的执行情况; ③相关指标的检查和监测; ④健康教育和患者自我管理指导; ⑤高危人群定期体检,及早发现患者。
46.试述计划作为管理的最基本职能,在护理管理中的作用。
(1)为护理组织活动提供了方向和目标,有利于组织目标的实现:计划为组织中各级管理人员的工作指明了方向和目标,有利于组织通过精心分工和协作来安排活动,把组织中全体成员的行动统一到实现组织总目标上来。
(2)促进护理活动的协调,有利于合理使用资源:当所有有关人员了解组织的目标以及为达到组织目标他们应当做出什么贡献时,他们会自觉地协调他们的活动,互相协作,组成团体。(3)有利于控制工作:计划使护理管理工作的目标、措施、步骤和时间等要求更加明确,为管理工作提供了检查标准。
(3)有利于提高护理工作质量:护理管理计划可以帮助临床护士明确工作的目标,保证患者的安全,提高患者的满意度。
(4)能弥补情况变化所造成的损失:护理管理计划可以预测未来可能发生的变化,建立紧急应急预案,制定相应的补救措施,将情况变化所造成的损失减少到最少。
47.试述护理管理控制的关键点。护理管理控制的关键点:
(1)核心制度的落实:消毒隔离、查对、抢救、安全管理制度等制度;
(2)护理人员:护理骨干、新上岗的护士、进修护士、实习护士以及近期遭遇重大生活事件的护士等;
(3)患者:疑难危重患者、新入院患者、手术后患者、接受特殊检查和治疗的患者、有自杀倾向的患者等;
(4)器材设备和药品:特殊耗材、监护仪器设备、急救器材与药品等;
(5)特殊科室:急诊室、手术室、供应室、监护室、婴儿室、待产室、血液透析室等;(6)时间;交接班时间、节假日、午间、夜间、工作繁忙时等。
48.简述管理的对象和基本职能。
管理对象包括:人,财,物,时间和信息五要素
基本职能有:计划,组织,人员管理,指导与领导,以及控制。
49.简述计划工作的步骤。
八个阶段:估量形势,确立目标,评估组织潜力和条件,发展可行方案,比较各种方案,选定最佳方案,制定辅助计划,编制预算。
50.简述控制的基本原则。
与计划相一致的原则;确定标准的原则;组织机构健全的原则;控制关键点的原则;例外情况的原则;灵活控制的原则;行动的原则。
51.简述管理层次和管理幅度的关系。
管理幅度与管理层次密切相关。较大的管理幅度就就意味着较少的管理层次;相反,较小的管理幅度就意味着较多的管理层次。
52.简述管理的基本特征。
(1)管理的二重性:(2)管理的科学性与艺术性(3)管理的普遍性与目的性(4)管理或管理人员任务的一致性
53.简述组织的基本原则。
(1)统一指挥的原则。(2)专业化分工与协作的原则。(3)管理层次的原则。(4)管理幅度的原则。(5)职责与职权相对应的原则。(6)稳定性与适应性相结合的原则。
54.简述产生冲突的处理方式。
(1)两维方式:强制、合作、回避、迁就、妥协(2)谈判或行政干预解决冲突(3)护理管理者处理冲突
55.简述影响护理人员编配的因素。
1、承担任务轻重和工作量的大小
2、人员数量和质量因素
3、人员比例和管理因素医学教,育网搜集整理
4、社会因素和条件差异
56.确定目标应满足的基本条件有哪些。
目标的叙述应词义表达明确;目标必须要有期限;目标一般要明确规定约束条件;目标必须能够落实;目标必须可以测量或评价。
57.简述医院护理人才培养教育的内容。
基本功训练;专科理论知识和技能教育;专业骨干人才培养;培养管理人才。
58.简述控制的基本原则。
与计划相一致的原则;确定标准的原则;组织机构健全的原则;控制关键点的原则;例外情况的原则;灵活控制的原则;行动的原则。
59.简述PDCA循环的步骤。
1,找问题2,找原因,3,确定目标,4,计划对策,5,实施6,检查,7,巩固成果,8,处理遗留问题。
60.论述护理专业毕业实习的教学内容。1)思想道德教育 2)专业护理技术
3)基本的法律、法规知识、素质教育 4)与病人的沟通技巧,建立融洽的医疗体系护患关系
61.何谓“人本”原理?在护理工作中如何运用? 人本原理:在管理中应当把人看座最主要的管理对象和最重要的资源,一切管理活动都要围绕调动人的工作积极性、自主性和创造性进行,在实现组织目标的同时,最大限度的实现组织成员的最大价值。应用:1,加强护理文化建设。2,能级原则应用,3,动力原则应用。
62.常用的激励方法有哪些?
① 目标激励;②评判激励;③榜样激励;④表率激励;⑤关怀激励;⑥荣誉激励; ⑥ 逆反激励;⑧许诺激励;⑨物质激励、63.系统的特征有哪些?
①目的性;②整体性;③层次性;④环境适应性;⑤相关性;⑥集合性、64.拟定计划时需论证哪些内容? ① 计划依据的可靠性;②计划方法的科学性;③计划手段的先进性;④计划实施的可行性; ⑤经费预算的合理性;⑥计划效益的显著性;⑦对社会和组织的影响性、65.简述护理管理者时间的组成
①专业时间,需要完成专业活动的时间;②管理时间,参与各项管理活动的时间; ③联系时间,组织内外界沟通联系的时间;④灵活时间,个人灵活处理及使用的时间、66.简述人力资源管理的职能。
人力资源管理职能是指通过确定劳动力的需求,储备招聘到的人员,招聘和选拔人员,安置、提升、考评,对任务作出计划、定报酬以及培训员工,使他们有效的完成任务,并不断充实组织机构中的职位,主要指的是对人力这一资源进行有效开发、合理利用和科学管理、67.简述权力性影响力和非权力性影响力的区别。权力性影响力属于强制性影响力,对下属的影响有强迫性,使其心理与行为表现被动,服从,对其激励作用是有限的;权力性影响力随权力地位而产生,也随地位改变而改变;是外界赋予的,因而不稳定;权力性影响力常靠奖惩等附加条件而起作用、非权力性影响力属于自然性影响力,不随执权者的职权地位影响而改变,其影响力比较稳定和持久;潜移默化地起作用,使被管理者从心理上信服、尊敬、服从和信赖,并改变其行为、68.简述全面质量管理的含义。
①强烈地关注顾客;②持续不断地改进;③改进组织中每项工作的质量;④精确地度量; ⑤向员工授权、69.试述决策在管理中的地位与作用。①决策是重要的管理职能:决策的实质就是对未来行动方向、路线、措施等进行正确的选择,能指导组织朝向正确的方向和合理的路线行为,达到组织的最终目标、②决策贯穿于管理的全过程和各个方面:管理实际上是一个不断作出决策和实施决策的过程,首先,一切管理职能中都渗透着决策,其次,决策贯穿于管理始终,再则,一切管理者都是决策者,都必须在自己的职责范围作出决策,实施决策、③决策能力是管理者必须具备的最基本而又是最重要的能力、管理者首先应具备的是决策能力,—个人的决策能力是其它各方面能力的集中体现,一个管理者所处的层次越高,所应具备的能力就必须越强、70.试述护士长的管理艺术在临床中的应用。
① 决策艺术:决策艺术是管理艺术的核心、护士长应能够识别环境中现存的和潜在的矛盾与冲突,依照科学的决策程序,运用一定的技巧做出正确的决策、决策时应注意方法,敢于决断,重大问题应采取群体决策法,处理突发事件应根据实际情况及时地进行非程序化决策、② 指挥艺术:决策的实施有赖于管理者的指挥,指挥是护士长运用权力指挥护理人员从事护理活动、护士长的指挥效能通常体现在病区突发事件的处理上,如危重病人的抢救,大批伤员的抢救等、③ 交谈艺术:交谈是人际之间的交往方式,具有一定的感情色彩、护士长谈话时必须注意自己的语调、态度、眼神、方式、场合与分寸、善于倾听、尊重对方,激发下属谈话愿望,表达意见时应使对方易于接受、④ 协调人际关系的艺术:护士长要善于与各种人打交道,平等待人、在护理工作中引导他人朝着积极的人际关系发展、⑤ 激励艺术:激励是通过有针对性地采取某种刺激来激发人的内在动力,推动和控制人向既有个人需求,又有组织需要而奋进的心理活动过程,护士长在管理活动中,要学会通过各种激励方法激发护理人员的主观能动性,提高护理工作质量与效率、71.何谓管理幅度?它的影响因素有哪些?
管理幅度是指一个指挥监督者或管理人员能直接领导隶属人员的数量,它与管理者的时间、精力、偏好及素质等因素有关,根据因素我们可以将相关的因素概括为以下四类:(1)管理素质,(2)管理内容,(3)管理条件,(4)管理环境。
72.在决策中应遵循的原则有哪些。
(1)目标原则,(2)信息真实原则,(3)可行性原则,(4)对比择优原则,(5)集体决策原则。
73.激励的基本模式。
激励的基本模式为:需要—动机—行为—目标—需要被满足,通过反馈构成循环。从这个基本模式看,激励的过程就是满足需要的过程。通过满足人的需要,激发个体发挥高水平的主观能动性,向着预定目标奋斗。
74.护理信息的特点和种类有哪些?
(1)生物医学属性,(2)相关性,(3)准确性,(4)大量、分散、重复。
护理信息的种类有:护理科技信息、护理业务信息、护理教育信息和护理管理信息。