第一篇:输液室带教
急诊输液室带教计划
为全面提高护士的基础护理、基本操作水平以及充分了解急诊输液室的工作流程,结合护士的要求,制定本计划:
一、实习目标:
通过急诊输液室轮转,使护士1.熟悉并遵守医院和急诊输液室的各项规章制度;2.熟悉掌握急诊科的基础理论3.了解各班次的工作时间及各班次工作职责;4.了解药物的配制5.熟悉掌握静脉输液,输液不良反应、过敏反应的处理流程。理论结合实践培养临床思维,临床技能,沟通能力和解决问题的能力并树立以病人为中心的思想,关心病人疾苦,全心全意为人民服务。
二、学习要求
1、护士应遵守科室一切规章制度,服从护士长及带教老师的安排,了解护士礼仪规范
2、服从护士长排班,因事不能上班就履行请假手续,需提前向护理部及护士长请假,办理完请假手续才能休假。
3、认真执行各项操作常规,不可私自违反操作规程进行各项操作。
4、必须服从科室安排,按时参加科室组织的会议及各项活动。
5、按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度各项工作。
三、具体安排: 第一周
1、入科介绍:①介绍科室环境
②介绍护士长、护士。
③介绍各班次工作时间及各班次工作职责。服从护
士长排班,了解护士礼仪规范,遵守医院规章制度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,逐渐独立完成各项工作。
2、进行正确的操作技术示范
3、介绍输液过程中突发状况的处理,如输液器脱落的处理,输液不畅的处理等。第二周
1、掌握各班工作职责
2、掌握各种无菌技术操作原则,严格执行“三查七对”
3、掌握静脉输液、输液不良反应、过敏反应的处理流程
4、熟悉小儿头皮静脉穿刺及固定方法技巧
5、掌握科室常用药物的名称、剂量、使用方法、作用及副作用,药物的配伍禁忌症
6、掌握成人静脉穿刺技术、各种注射法 第三周
1、熟悉密切观察输液病人病情
2、熟悉小儿头皮静脉穿刺及固定方法技巧
3、掌握各种注射法应遵循的原则,在老师的指导下顺利完成各种注射操作
4、熟悉护理文件的书写:如交班报告、输液巡回卡等
5、掌握与患者沟通技巧 第四周
1、了解留观病人的种类和留观注意事项,会执行注意事项宣教。
2、掌握输液不良反应的处理措施
3、进行出科理论答卷和技术操作考核
第二篇:急诊输液室带教计划
输液室带教计划
为提高实习生的基础护理知识、基本操作水平以及充分了解输液室的工作流程,结合实习生的实习要求,制定本计划:
一、实习目标:
通过输液室实习,使实习生1.熟悉并遵守医院和输液室的各项规章制度,了解输液室工作流程;2.熟悉并掌握各种注射法的基础理论3.了解输液室各班次的工作时间及工作职责;4.了解药物的配制,5.熟悉掌握静脉输液,输液反应、过敏反应的处理流程。理论结合实践培养临床思维,临床技能,沟通能力和解决问题的能力,树立以病人为中心的服务理念。
二、学习要求
1、实习生应遵守科室一切规章制度,服从护士长的安排。
2.、尊敬老师,认真执行各项操作常规,不可私自违反操作规程进行操作。
3、必须服从科室安排,按时参加科室组织的讲课及各项活动。
4、按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,各项工作必须在老师指导下完成。
三、具体安排: 第一周
1、入科介绍:①介绍科室环境
②介绍护士长、护士、带教老师
③介绍各班次工作时间、工作职责。
2、评估实习生的基本素质情况,制定具体教学计划安排带教老师
3、由带教老师进行正确的操作技术示范
4、介绍输液过程中突发状况的处理,如输液器脱落的处理,常见输液故障的处理等。第二周
1、掌握各种无菌技术操作原则,严格执行“三查八对”制度
2、熟悉护理文件的书写:如交班报告、输液巡回卡等
3、掌握输液反应、过敏反应的处理流程和具体措施。
4、熟练掌握成人静脉穿刺技术、皮内注射法。第三周
1、熟悉小儿头皮静脉穿刺及固定方法技巧
2、掌握各种注射法应遵循的原则,在老师的指导下顺利完成各种注射操作。
3、掌握与患者沟通技巧。第四周
1、掌握科室常用药物的名称、剂量、使用方法、作用及副作用,药物的配伍禁忌。
2、了解留观病人的种类和留观注意事项,会执行注意事项宣教。
3、进行出科理论答卷和技术操作考核
第三篇:急诊输液室带教计划
急诊输液室带教计划
为全面提高护生的基础护理、基本操作水平以及充分了解急诊输液室的工作流程,结合护生的实习要求,制定本计划:
一、实习目标:
通过急诊输液室实习,使护生1.熟悉并遵守医院和急诊中心的各项规章制度;2.熟悉掌握急诊科的基础理论3.了解各班次的工作时间及各班次工作职责;4.了解药物的配制5.熟悉掌握静脉输液,输液不良反应、过敏反应的处理流程。理论结合实践培养临床思维,临床技能,沟通能力和解决问题的能力并树立以病人为中心的思想,关心病人疾苦,全心全意为人民服务。
二、学习要求
1、实习生应遵守科室一切规章制度,服从代缴教师的安排,了解护士礼仪规范
2、服从护士长排班,因事不能上班就履行请假手续,需提前想护理部及护士长请假,办理完请假手续才能休假。
3、尊敬老师,认真执行各项操作常规,不可私自违反操作规程进行各项操作,否则取消实习资格。
4、必须服从科室安排,按时参加科室组织的讲课及各项活动。
5、按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度各项工作必须在代缴老师指导下完成不能独立完成。
三、具体安排:
1、入科介绍:①介绍科室环境
②介绍护士长、护士、带教老师
③介绍各班次工作时间及各班次工作职责。服从护
士长排班,了解护士礼仪规范,遵守医院规章制
度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及
查对制度,各项工作必须在老师带领指导下完
成,不能独立完成。
④介绍科室实施优护的举措
2、评估实习生的基本素质情况,制定具体教学计划
3、进行正确的操作技术示范
4、介绍科室常见的护理特色
5、介绍输液过程中突发状况的处理,如输液器脱落的处理,输液不畅的处理等。
第二周1、掌握各班工作职责
2、掌握各种无菌技术操作原则,严格执行“三查七对”
3、掌握静脉输液、输液不良反应、过敏反应的处理流程
4、熟悉小儿头皮静脉穿刺及固定方法技巧
5、掌握科室常用药物的名称、剂量、使用方法、作用及副作用,药物的配伍禁忌症
6、掌握成人静脉穿刺技术
1、熟悉病情观察
2、熟悉护理文件的书写:如交班报告、输液巡回卡等
3、掌握输液不良反应的处理措施
4、掌握与患者沟通技巧
5、征求实习生对科室带教工作的意见
6、对实习生进行理论答卷和技术操作考核
7、填写实习鉴定
总的来说按照教学计划,带教中严格要求,多提供操作的机会,做到放眼不放手。树立良好的职业形象,顺利完成角色转换,随着科技发展和医疗护理事业的进步,护理专业的新技术、新理论不断出现,要培养一批更优秀的护理人才,更好的为患者服务。
第四篇:输液室
静脉输液应急预案
输液反应的应急预案
一、输液反应的分类
临床常见输液反应有发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞、液体外渗等。
(一)发热反应
1.原因发热反应是静脉输液治疗中最常见并发症,引起发热反应的原因主要为输入致热物质(致热源、死菌、游离的菌体蛋白、药物成分不纯等)、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良、输液器表面附着硫化物、输液过程未能严格执行无菌操作等所致。
(1)与输入的液体与药物质量有关:输入的液体或药物制剂不纯、变质或被污染,直接将致热源输入静脉;药液配制时间过久,污染机会增加;液体中加入多种药物时,若配伍不当,影响药液质量等因素,造成输入体内的致热源增加而发生发热反应。
(2)与输液器具有关:目前带有空气过滤器及终端过滤装置的输液器广泛应用于临床,对减少发热反应起到了一定作用,但普通输液器对5um以下的微粒滤除率较低;或生产过程中带入的机械微粒等成为致热源;输液器具过期、包装不严、漏气等亦会引起发热反应。
(3)药品配制操作中的污染:药物配制治疗室环境洁净程度不达标、切割安瓿时消毒不严,导致大量微粒污染药液而导致发热反应的发生。
2.症状多发生在输液后数分钟至1h。表现为发冷、寒战和高热。轻者体温在38℃左右,严重者起初寒战,继之高热,体温可达41℃,并伴有头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、血压下降、烦躁不安、昏迷甚至危及生命。
(二)静脉炎
1.原因
(1)由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液,破坏了细胞的渗透平衡,影响血管内膜的正常代谢功能,使静脉壁的通透性增高,组织细胞严重脱水、坏死等导致静脉炎发生。
(2)静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长或长时间在同一部位输液,引起局部静脉壁发生化学炎性反应;
(3)输液过程中无菌技术不严,导致局部静脉感染。
2.症状 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、疼痛、灼热、肢体肿胀、有时伴有畏寒、发热等全身症状。
(三)液体渗漏
液体渗漏包括渗出和外渗。渗出是指非腐蚀性药液进入周围组织。外渗是指腐蚀性药液进入周围组织。
1.原因
(1)针头或留置导管脱出:由于患者过度活动;针头固定不当;针头或肢体放置位置不当等使针头脱出或针尖穿透血管壁,使药液进入血管外组织而引起。
(2)血管因素:老年人、糖尿病、动脉硬化等患者,由于血管壁弹性降低、管腔狭窄、静脉回流减慢等,导致静脉内压力增高,易导致液体渗漏。
(3)药物因素:长期输入高渗液体、碱性液体、缩血管药物或化疗药物等,使血管渗透压、血管内膜及血管局部的酸碱平衡失调,血管弹性降低,脆性增加而导致渗漏发生。
2.症状 因渗漏的药液性质和种类不同,临床表现存在差异性。
(1)一般药液渗漏:局部组织肿胀、苍白、疼痛、输液速度减慢。
(2)高渗液、碱性液、或细胞毒性液等刺激性强的药液,局部出现红斑、水泡、焦痂、溃疡或严重的组织坏死。
二、输液反应的预防及应急处理流程
(一)预防措施
1.严格执行静脉输液操作规程。
2.输液前认真检查药液及输液装置质量。
3.刺激性强的药液输注前充分稀释。
4.根据患者年龄、病情及药物性质,调节输液速度,防止药物漏出,有计划的更换输液部位,保护静脉。
(二)应急预案
1.患者发生输液反应应减慢或停止输液,必要时更换液体及输液器,根据反应类型及程度进行相应处理:
(1)发热反应:低热患者减慢输液速度,通知医生,加强观察;高热患者,给予物理降温,遵医嘱给抗过敏药物及激素治疗;
(2)静脉炎:更换输液部位,患肢抬高制动,局部用95%的乙醇或50%硫酸镁溶液湿敷(早期冷敷,晚期热敷),每日2次,每次20min,也可用中药外敷(金黄散局部外敷);超短波理疗,每日1次,每次10~20min。
(3)发生液体渗漏时,应立即停止输液,更换肢体和针头重新穿刺;抬高患肢以减轻水肿,可局部热敷20min,促进静脉回流和渗出液的吸收,减轻疼痛和水肿。
2.合并感染,遵医嘱应用抗生素治疗。
3.病情严重者就地抢救,必要时行CPR。
4.密切观察患者病情变化并记录。
5.报告药剂科、感染办、护理部。
6.保留输液器和药液,必要时送检。
7.患者/家属有异议时,按相关程序封存液体及输液器具。
输液反应的应急预案及处理程序
应急预案
1.严格查对工作。
2.严格药物配伍禁忌。
3.药物现配现用。
4.连续输液者24小时调换输液器。
5.急救物品、药品保持应急状态。
应急程序
1.发生输液反应时,立即撤除所输液体,从新更换液体和输液器。
2.报告医生、护士长及值班医师,夜班报告护士长。
3.情况严重者就地抢救。
4.做好护理记录,记录患者的生命体征,一般情况和抢救过程。
5.输液器、药液用无菌包布包裹送化验室检验。
输液过程中出现肺水肿应急预案及应急程序
应急预案
1.输液前评估患者,了解患者病情。
2.心肺功能不全者严格控制输液滴速,做好记录。
3.加强巡视,告诫患者不得自行调节输液滴速。
应急程序
1.立即停止输液或将输液速度降低最低。
2.及时与医生联系进行积极处理。
3.将患者安置为端坐卧位,双下肢下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。
4.高流量吸氧,湿化瓶内加入20—30%的酒精,或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。
5.遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。
6.必要时四肢轮扎,每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带。
7.认真记录患者抢救过程。
8.患者病情平稳后。加强巡视,重点交接班。、发生静脉空气栓塞应急预案及应急程序
应急预案
1.严格排尽空气。
2.输液时勤巡视患者,注意观察静脉皮条内有无空气。
应急程序
1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即阻拦空气输入体内,更换输液器或排空输液器残余空气。
2.立即通知管床医生及护士长。
3.将患者左侧卧位和头低脚高位。
4.密切观察病情变化,遵医嘱给予氧气吸入药物治疗。配合医生积极抢救。
5.认真记录病情变化及抢救经过。
第五篇:浅谈儿科门诊输液室工作的带教体会[范文]
浅谈儿科门诊输液室的带教体会
王柱玲 邓中华 毛苏云
昆明医科大学附属延安医院(650051)
【关键词】儿科门诊;输液;带教体会
儿科门诊输液室,在医院护理治疗中,占有举足轻重的地位,也是带领护士实习的重要窗口。儿科门诊输液室工作的特点,就是人员流动量大、陪伴患儿的家属多、与病儿接触的时间相对较长,长期处于动态而不安静的环境之中。这就要求带教的老师,具有良好的职业道德、娴熟的基础护理技术,使之才能带出高质量的儿科实习生。现结合我在儿科门诊输液室带教工作,谈谈自己的体会如下:
1、注重带教老师仪表端庄、外貌整洁
护士的着装,应留给人们以整洁利索和端庄稳重的仪表,使患儿及家属感到医院安全;反之,使患儿及家属对护理的治疗工作失去信心,也将影响到整个医院的形象和信誉。故给护生一定要强调注重自己的仪表美。
2、带教老师要主动热情、态度和蔼
现在小孩,绝大多数是独生子女,小孩一旦患病,家长们都十分焦急。由于初诊患儿胆小及家属对医院环境生疏,大多数家长易发怒、紧张、担心等不稳定情绪,对于这些不良的心态,输液室的护士,应该主动热情地接待好患儿及家长,充分理解家长的心情,并做好耐心细致的解释工作,故
要注重自己的语言美。
3、必须要有强烈事业心和责任感
这是做一个合格护士最重要的一环,也是带好护士关键的一课。尤其是儿科护士,由于输液室工作受季节及时间的影响,就诊患儿相对比较集中。输液室的护士要十分仔细、认真,稍有疏忽,就会酿成无穷后患。故每次输液前都应该和护生一道了解病史,认真核对医嘱和药物,严格把好每一关。做到放手不放眼。
4、要注重强调心理素质的调节
现在的小孩多数是独生子女,其特点是娇惯、任性、依赖及家长的溺爱、紧张等,都会给护理工作带来干扰。特别是进行头皮静脉穿刺的过程中,如果我们没有一种自信、稳重、平静的良好心境,就会被孩子的哭闹、不配合的家长等造成自己在情绪上的急躁和慌乱,这些都会直接影响护理操作的质量甚至失败。因此,儿科护士要不断增强自己的心理平衡能力和自控能力,经常处于平静、协调、稳定、积极的状态之中。
5、要树立高尚的医德医风
儿科门诊输液室,每日流动量大,输液人数平均每天90人次,输液室工作由2-3名护士完成(输液、拨针及病情观察)。工作量相当大,在这样的环境中,如遇到家长及年长儿的询问,我们都应该耐心认真回答。例:一位4岁患咽炎 的患儿,体温高达39.5℃,服过退热药后来到输液室,在输液过程中我们注意观测体温,嘱多饮温开水,并指导家长回家后怎样护理患儿等。
6、要注重患儿的心理护理
前来输液的患儿,大多数是轻症患儿,他们在门诊得到医生诊治后,输液室的护士就成了他们的护理人员。因此,我们注重患儿的心理护理,特别是在静脉穿刺的过程中,我们边输边交谈,例:“你有几岁”“在哪个幼儿园”等问候语,同时我们还注意语气,态度和蔼,使患儿听后在心理上得到安慰,对护士阿姨产生一种信任感,觉得比较亲切,另外一方面还可以分散患儿对疼痛的注意力,患儿由原来不愿接受治疗,变成主动接受治疗。效果很好。
总之,临床带教工作是一项十分严肃和重要的工作,带教的各位老师在带教过程中,注重身教重于严教,就能带出高素质的儿科护理队伍。