关于微创的文献综述

第一篇：关于微创的文献综述

信息技术与医学革命文献综述论文

信息技术与医学革命文献综述 ——浅谈微创技术

姓名： 学院：

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学号： 日期：2012年5月18日

信息技术与医学革命文献综述论文

摘要：近年来微创技术正迅猛发展，在很多外科手术中都取代了传统手术方式，并以刀口小、流血少、恢复时间短等特点深受广大患者喜爱。本人也对此颇感兴趣，因此查阅多方资料，对微创技术在妇科、骨科、脊柱类手术中的应用等方面进行学习和了解。

关键字：微创技术、妇科、骨科、脊柱 正文：

一、前言

“微创外科是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新的外科技术，它不是独立的新学科或新的分支学科，而是一种应用当代先进的电子电热光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视,以细长器械代替手术刀，力求以最小的切口路径和最少的组织损伤，完成对体内病灶的观察诊断及治疗。比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。”

不难看出，微创外科绝不等于传统外科手术，也不等于单纯的 “小切口” 外科。

微创技术是一个广义的名词，它有着比单用内镜、腔镜、介入、小切口、显微外科、定向引导外科等更为广泛的内涵。同时微创技术也只是一个相对的概念，随着科技的进步和外科学的发展，新的创伤更小的治疗方法不断涌现，人们对创伤与组织修复过程及机制的认识不断深化，微创技术的内涵将逐步丰富、完善和发展，今天我们认为是微创的治疗，不久的将来必将成为传统外科的一部分。

目前，微创外科已由早期传统的内镜、腔镜技术逐渐进展到由影像学、信息科学、遥控技术等高新技术组合的计算机辅助微创技术。微创涵盖了外科的理念和技术，在临床工作中应以微创理念为指导，微创技术为保证。作为一种理念，微创一直是外科学追求的境界，但对微创的认识不能单纯局限在手术上。需要指明的是，并非所有外科手术都适宜用微创技术来进行，医生更不应以牺牲治疗效果来一味追求微创手术。例如关节镜下手术治疗关节肿瘤就可能出现关节内种植的不良后果。Joyce等曾报告位于股骨远端和胫骨近端的原发性骨肿瘤 11例和骨囊肿1 例，经关节镜活检，有4例出现膝关节内种植，使关节外的病变扩展为关节内的病变。

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二、微创手术与传统手术相比

传统手术由于自身的操作特点，在治疗疾病的同时，也会无法避免地给病人带来较大的创伤。不仅伤口大、手术时间长、住院时间长、并发症大、恢复慢，且很难保证子宫和卵巢的正常功能，术后往往是疼痛难忍；这种创伤本身会给病人造成严重后果。所以，一提起手术，人们首先想到的是开膛破肚和刀光血影。形成后期的恐惧症！

微创手术的特点是不需开刀、安全轻松、术中无痛苦、手术时间短（一般5-15分钟）、留院时间短（一般0-3天）、对患者的创伤微小、没有并发症、术后恢复快。保留一些器官（如子宫和卵巢）的正常功能，这是与传统手术的最大区别。

国内外长期的临床试验证明，它是能够普遍采用的先进技术设备。当然，科学是一把双刃剑，运用得不好反倒成为一种灾难，所以运用微创技术一定要由娴熟掌握技术要领的医师来做保证。

三、微创技术的分类

1、切口手术

切口手术，或叫精细手术。例如过去切一个胆囊，需要在腹部做大约8厘米以上的切口，小切口手术则只需要做2.5厘米的切口，通过扩张器、夹钳、电凝刀等专用器械进行手术，患者受到的伤害要比常规手术小很多。还有像胰腺癌根治术，过去需要将相连的肝脏一并切除，现在可以采用精细外科技术，将埋在肝脏里的血管剥离出来，从而保留患者的肝脏。精细手术原则，就是能保留的功能、组织和器官一定要保留。

2、内镜技术。

内镜有很多种，包括胃镜、肠镜、胆道镜、十二指肠镜等，这都是利用人现有的腔道进行检查、治疗的方法。

3、腔镜技术 腔镜技术，就是要在患者一定部位打上几个小眼子，探入腔镜进行手术，代表性的有腹腔镜、胸腔镜、输尿管肾镜、关节镜等。如今在临床上对最常见的胆囊结石病人，只要符合适应症的，一般都不再剖腹，而采用腹腔镜技术了。

四、微创技术在几个领域的应用

1、微创技术在妇科领域的应用

妇科腔镜微创技术的优点已经得到了世界公认。该技术具有诊断和治疗的双重作用，在密闭的宫腔、腹腔内，医师可以直视监视屏幕进行诊断和手术操作，从而大大减少了手术风险性。

（1）微创技术在妇科领域的发展。

上个世纪后期，涌现出多种多样符合“微创”概念的治疗方法。其中最为瞩目的是妇科医师的腹腔镜手术，特别是1987年法国妇科医师Philipe Mouret在腹腔镜下完成了胆囊切除手术，使外科领域开始了一场革命。继之，美国妇科医师Reich进行了腹腔镜子宫切除，改变了妇科领域中这一开展最频繁的手术方式。腹腔镜手术的应用也推动了其

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他各种微创治疗方法的临床应用，扩大了“微创”的概念，使它不仅仅局限于妇科腹腔镜和宫腔镜手术。（2）妇科微创手术的专业优势

优势一： 多角度“视察”，效果直观 腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。

优势二： 恢复快 腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康，无并发症和后遗症。

优势三： 盆腔粘连少 微创技术，无需开刀，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。

优势四： 减轻患者负担 手术为微创性，用药少，费用低，恢复快，无需住院，减轻患者负担。

（3）90%的妇科开腹手术可由微创技术取代

 用于妇科肿瘤：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈肿瘤、输卵管肿瘤、卵巢恶性肿瘤等。



用于宫颈疾病：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等。



用于不孕不育：输卵管粘连、积水、堵塞、内膜息肉、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫粘连、畸形等引发的不孕症及各种原因不明的不育症、习惯性流产等。

 用于妇科急腹症：宫外孕、黄体破裂、急性盆腔炎及盆腔脓肿、卵巢脓肿扭转、输卵管积水扭转等。用于计划生育：微创人流术、节育后输卵管复通术、节育环断裂、移位的定位及取出、节育环嵌顿者，人流后骨片残留的取出等。

2、微创技术在骨科领域的应用

骨折治疗从原来强调坚强内固定达到一期愈合的生物力学观点，逐步演变为保护骨折局部血运的生物学固定达到二期骨愈合的观点，即生物的、合理的接骨术的观点。对长管状骨骨折的治疗，也由传统的解剖复位坚强固定转变为以维持长骨正常长度、不出现成角及旋转畸形、注意保护骨折局部血供的间接复位相对稳定的微创固定。通过施加牵引力间接复位，不剥离骨折部位的骨膜，尤其是不游离和复位粉碎性骨折块以免破坏其血运，行远离骨折端的固定。

典型的几项技术有：  关节镜介导的微创技术

膝关节镜下半月板损伤的治疗、前后十字韧带的重建已成为常规定型手术，镜下对关节软骨病灶的清理、打磨、微骨折的治疗等以及滑膜切除、关节粘连松解、胫骨髁间棘与胫骨平台骨折的复位等都取得了较好的临床疗效。肩关节镜是继膝关节镜之后发展最快的关节镜之一，现已应用于肩关节病、肩关节损伤的诊断和组织活检，还可进行滑膜刨削、软骨面修整、异物及游离体摘除、盂唇修复、肩峰成形及肩袖损伤的小切口关节镜下手术或完全于关节镜下修补。

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 内镜辅助的微创技术

目前，较具临床实用价值的技术包括内镜辅助下腰椎后方或侧后方入路椎间盘摘除术、腹腔镜辅助下腰椎病灶清除术及胸腔镜辅助下胸椎病灶清除术等。曾经有内镜辅助下进行颈椎间盘切除与融合的报道。胸腔镜辅助胸椎间盘切除、脊柱畸形的前路松解及矫形融合固定、脊柱骨折的前方减压和重建、胸椎病灶活检、清除、感染的清创引流等是近年兴起的微创治疗新技术。还有研究认为从组织学、生物力学及影像学上比较，胸腔镜下进行的融合手术与开放式手术并无明显区别。腹腔镜可经腹腔达到腰椎，也可通过后腹膜充气技术，将腹腔镜经腹膜后放至腰椎病灶处，然后用适配器械进行手术操作。

五、总结

21世纪的微创外科具有诱人的前景，微创外科作为有创手术和无创手术发展的桥梁，将外科学带入一个全新的境界，具有广阔的发展前景。未来，各种疾病的诊疗可能会从大体、细胞、分子水平走向基因水平，外科医生的双手将从传统开刀手术中解脱出来，进入操纵内镜和微创器械的微创手术时代，进一步发展将走向由外科医生指挥机器人来完成的极微创或无创时代。这是人类社会进步和现代科技高速发展的必然，并不意味着外科医生的消亡，相反则意味着对外科医生的更高要求，即未来外科医生需要掌握更扎实的现代高科技知识并不断进行知识结构的更新，经过更加严格的岗前培训和资质认证，才能有效地操纵机器人朝着极微创或无创治疗目标不断发展。

六、参考文献

1、《中华创伤骨科杂志》2006年6月第4卷第2期

2、王亦璁 ·骨折治疗的微创术式 · 中华骨科杂志、3、王正国 ·微创外科刍议 · 解放军医学杂志

4、Hofstetter R, Sati M, Krettek C, et al.Novel computer-assisted fluoroscopy system for intraoperative guidance:feasibility study for distal locking of femoral nails.J Orthop Trauma.5、周总光·微创外科的发展与21 世纪的外科学· 中国普外基础与临床杂志

6、.Janzing HM;Houben BJ;Brandt SE The Gotfried PerCutaneous Compression Plate versus the Dynamic Hip Screwin the treatment of pertrochanteric hip fractures: minimal invasive treatment reduces operative time andpostoperative pain 2002

第二篇：微创智力题

一楼到十楼的每层电梯门口都放着一颗钻石，钻石大小不一。你乘坐电梯从一楼到十楼，每层楼电梯门都会打开一次，只能拿一次钻石，问怎样才能拿到最大的一颗？（去年应聘到微创的S小姐面试遇到的就是这道智力题。她的回答是：选择前五层楼都不拿，观察各层钻石的大小，做到心中有数。后五层楼再选择，选择大小接近前五层楼出现过最大钻石大小的钻石。她至今也不知道这道题的准确答案，“也许就没有准确答案，就是考一下你的思路，”她如是说。）

1.U2合唱团在17分钟内得赶到演唱会场，途中必需跨过一座桥，四个人从桥的同一端出发，你得帮助他们到达另一端，天色很暗，而他们只有一只手电筒。一次同时最多可以有两人一起过桥，而过桥的时候必须持有手电筒，所以就得有人把手电筒带来带去，来回桥两端。手电筒是不能用丢的方式来传递的。四个人的步行速度各不同，若两人同行则以较慢者的速度为准。Bono需花1分钟过桥，Edge需花2分钟过桥，Adam需花5分钟过桥，Larry需花10分钟过桥。他们要如何在17分钟内过桥呢？

（有个同济的学生写文章说他当时在微软面试时就是碰到了这道题，最短只能做出在19分钟内过桥，微软的人对他讲这样的结果已经是不错的了！）

2.烧一根不均匀的绳要用一个小时，如何用它来判断半个小时？（参考答案：两边一起烧）

3.为什么下水道的盖子是圆的？（从复旦大学一位计算机系教授那里听来的答案：因为如果是方的、长方的或椭圆的，那无聊之徒拎起来它就可以直接扔进地下道啦！但圆形的盖子嘛，就可以避免这种情况了）

4.有7克、2克砝码各一个，天平一只，如何只用这些物品三次将140克的盐分成50、90克各一份？（怎么，还让说答案？自己动动脑子吧！）

来源：HR管理世界

第三篇：微创外科发展规划

一、何为微创外科

微创外科是20世纪末在外科领域中发展起来的一门新兴学科，被誉为外科发展史上的的里程碑，是21世纪外科发展的方向之一。微创外科的发展经历了近100年的历史，从最初对疾病的诊断，发展成现在的涉及几乎所有专业的一种技术；它本身不是一种专科，而更是一种外科的思维方式与哲学。微创手术利用高精尖的图象系统及微型器械，将传统手术操作的创伤减少到最小程度。微创外科（Minimally Invasive Surgery MIS）整体治疗的概念是提供“富含人情味和人性化”的医疗服务，将病人的生理和心理创伤降到最低点。

微创外科手术是指应用当代先进的电子、电热、光学等设备和技术，以电子镜像代替肉眼直视、以细长器械代替手指，力求在最小的切口路径、最少的组织损伤、肌体最轻的应激反应下，完成对体内病灶的观察、诊断、切断及其它治疗、对异常组织器官的重建，具有手术出血少、术后疼痛轻、恢复快、伤口细小、斑痕细微或无疤痕的特点。

二、腹腔镜手术与传统的开刀相比有哪些优越性

1、腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。

2、腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。

3、腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。

4、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。

5、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。

6、一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。

7、术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。

三、国际、国内微创外科发展现状

近十年来国际内镜外科特别是腹腔镜外科经过了一段轰轰烈烈的过程，发展异常迅速，世界数万名内镜外科专家为之奋斗，探索新技术、新方法。随着内镜外科技术的不断进步，现代高科技的发展，使仪器和器械不断改进。目前就腹腔镜手术技术而言，腹腔镜外科起步于胆囊切除术，现在腹部外科中的胰十二指肠手术切除、肝胰部分切除、胃切除、肠切除等都可用腹腔镜完成。腹腔镜胆囊切除术作为经典手术已基本取代了开腹手术，欧美等发达国家已作为胆囊急诊手术的最佳选择。远程操纵的人工智能机器人电视腹腔镜（达芬奇系统）手术成功，为电视腹腔镜技术的发展揭开了新的篇章。数十年来，世界各国专家共同努力所取得的成就，进一步说明了未来外科领域，原本需要“开胸剖腹手术”的大多数病例，均可通过微创外科技术来完成。中华医学会外科学会于1995年成立了腹腔镜外科学组，2002年进一步更名为腹腔镜-内镜外科学组，一直引导着我国腔镜外科学的快速、健康发展。经过近20年近乎井喷式的发展，我国的腹腔镜外科水平也达到了国际领先水平。简言之，微创外科这一跨世纪的人类外科领域的新技术革命正席卷全球。

四、威海市其他医院微创外科发展现状

五、我院微创外科发展过程及现状

威海市立二院的微创外科技术始于1999年，至今共完成近千例、30余种腹腔镜手术。其中已成熟应用于普通外科疾病治疗的腹腔镜手术包括慢性腹痛的探查术、胆囊切除术、阑尾切除术、腹壁疝修补术、肝囊肿开窗引流术、抗返流术治疗食管裂孔疝及反流性食管炎、胃肠道良性肿瘤切除术、胃结直肠癌根治术、脾切除术、颈部无疤痕内镜甲状腺手术等治疗。

诊疗特色：腹腔镜阑尾切除术、腔镜胆囊切除术、腹腔镜腹壁疝修补术、腹腔镜甲状腺手术。

学科带头人：王昭法，副主任医师，副教授。山东省腹腔镜与内镜外科学组委员，威海市普外专业委员会委员，多次到北大人民医院、上海瑞金医院及山东大学齐鲁医院等处进修学习最新技术。上世纪90年代末期在我院率先开展腹腔镜工作，开展手术种类和例数居我市前列。2001年在我市最早开展腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术；2005年初在我市率先开展腹腔镜微创甲状腺手术，多次参加国际国内微创学术交流会议并曾在省内会议上进行论文交流。临床工作二十余年，对胃肠、肝胆、甲状腺和其他腹部外科疾病的诊治有丰富经验，特别是普外肿瘤的规范治疗，腹腔镜技术娴熟、操作精益求精。注重知识更新，学习国内外先进技术并迅速应用于临床。

多年来在王昭法副主任医师的带领下，普外二科团队并没有对过去取得的成绩感到满足，不断开创、引进新技术是我们时刻准备去做的工作。将临床、科研、教学三位一体，协调发展的正确方向，提倡高层次的临床和科研工作。在积极引进先进技术的同时，开展相应的基础、临床相结合的科研工作，屡获威海市科技进步奖。

六、下一步发展规划

我科将继续发扬微创外科特色，以常见病、多发病为基础，逐步提高疑难危重病例的诊疗水平，以加快微创技术更新为重点，以建设区域一流微创中心为目的，争取10年内建成区域品牌微创外科治疗基地。

第四篇：2015年微创外科工作计划

2015年微创外科工作计划

2015年，在各级领导的关怀帮助下，在全院职工的信任支持下，在科室干部职工的共同努力下，新二院普外科取得历史性突破，大量开展新技术、新项目，填补地区空白近多项，经济效稳步增高，普外科正在成为冉冉升起的明星科室，受到广泛好评。

展望2015年，普外科将在医院的统一规划下，挖掘潜力、加强管理、发挥创新优势，保持发展势头，成为区域最具影响力的学科之一。

一、2015年重点工作

1．科室将按医院要求，详细制定全面的各项考核指标相关的具体整改措施，出台具体工作相关奖罚规定。

2．加强科室管理与建设，把优势技术集中建制，巩固我们在全市卫生系统目前的领先地位，将微创的概念提升至便于病人认知和选择的另一层面。也可以让微创外科的治疗及护理工作更加系统，分工更加明确。成立后，微创外科作为阜新市唯一专科，申报市级重点学科。

3.牵头成立阜新市医学会微创外科分会，奠定我们在此领域的权威地位，推动阜新市微创外科技术的发展，为全市外科专家提供交流的平台，在技术推广、质量控制等方面做出自己的贡献。目前报告已经通过医院递交到医学会。

4.申办一项市级，争取省级继续医学教育项目，届时，将邀请国内学者（争取国际学者），来阜新讲课、手术演示，我们也将在此诠释微创外科理念，宣传新二院普外科的技术项目，扩大影响力。5．加强科研工作，至少申请一项市级课题，争取申请一项省级科研课题，按时结题验收，报奖。2015年全科至少发表国家级以上论文2篇。

二、2015年主要工作

1．加强医疗文书书写的规范，提高病志内涵质量。病志质量反映了科室的医疗质量和管理水平，是医院等级评审的重要指标之一。把病案质量监控的重点放在环节质量监控上，加大平时抽查力度，对抽查的结果，予以公布，制定奖罚标准。

2.加强临床路径管理。逐步完善标准化临床路径管理流程，规范诊疗行为，真正体现“以病人为中心”的医疗服务流程管理理念，真正实现“高效率、高品质”及减少医疗经费，合理运用资源，有效防止差错事故发生率及降低医疗纠纷发生率，达到全面提高医疗质量的目的。

3．加强合理用药。降低药品费用比例，每月和全年目标30%以下。减轻患者负担。加强对抗生素及专科药物合理使用的管理，坚持抗菌药物使用分级管理制度。对滥用抗生素、乱开大处方的医师要严肃处理。4．加强合理用血管理。倡导精准外科手术，减少出血、输血。建立临床用血评价制度，以促进临床科学合理用血。

5．加强人才培养，逐步搭建合理梯队，强化培养学习型人才，保障医疗技术水平可持续发展；完成外出进修培训及继续教育计划，创造条件选送优秀人才到上级进修培训；争取招聘高学历年轻化人才。

6．在现有人员、床位等条件下，业务收入、住院患者、手术例数、门诊量、床位利用率等各项主要指标提高20%。

2015年1月

普外科

第五篇：微创治疗室工作制度

微创治疗室工作制度

微创治疗室工作制度1

一、微创手术室护士长工作职责

1·在护理部及科主任的领导下，负责介入手术室日常行政管理和护理业务工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人。

2·有计划地安排工作。根据手术和护理人员情况，进行科学分工，必要时进行具体指导或亲自参加手术。

3·督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。负责本科室护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。

4·督促检查各级护理人员及卫生员的工作，并予以指导，发现问题及时处理，防止差错事故发生。

5·定期检查急救物品备用情况、毒麻药品及贵重器械仪器使用与管理情况。

6·负责监督护士做好院内感染监测，做好微创手术室无菌技术监测（空气、无菌物品、手等）及护士对一次性医疗用品按照规定进行毁型处理。

7·负责指导各类物资的管理，包括各种介入耗材、器械、药品、敷料、被服、表格等领取保管工作，出入账目要清楚。

8·定期召开全科护理会，定期总结工作，并向有关领导汇报，共同研究讨论工作中存在的问题，有针对性地做好下一步工作计划，并寻求上级支持和帮助。

9·督促护士做好自身防护工作，解决或反映其在工作、学习

和生活中遇到的困难，发挥积极性，调动主观能动性，注意人力资源开发利用管理。

二、微创手术室护士工作职责

1·在护理部、科主任及护士长的直接领导下，配合手术医师，负责微创介入治疗术前的准备、介入术中的`配合和介入治疗后的整理工作。

2·认真执行各项规章制度和无菌技术操作常规，并监督上台医师的无菌操作。负责微创手术室的保洁、消毒及感染监控工作，防止感染和交叉感染。

3·负责各种介入耗材及有关器械、药品、敷料的清领、保管、保养工作，放置应定点定位有序，出入帐目要清楚。

4·认真核对患者姓名、病案号、诊断、手术名称，手术部位等并做好患者心理护理；返回病房时按照规定的程序严格逐项交接，并做好交接记录及签字确认。

5·协助医师掌握手术适应症，术前建立静脉通道、协助医师对患者进行备皮和消毒铺巾等，术中配合，用药前要严格三查八对，密切观察病情变化，并及时报告医师。

6·负责供氧、C型臂X光机及臭氧仪器等仪器设备的日常保养维护，并熟悉使用方法，正确使用。同时负责急救药品的清点，随时做好急救准备。

微创手术室人员职责

20xx年11月

微创治疗室工作制度2

治疗室工作制度

1·护士自身要求：服装鞋帽整洁，仪表端庄，操作时佩带口罩，需要时增添其它防护设施，操作前后规范洗手。

2·严格执行各项查对制度、无菌操作规程与消毒隔离制度。

3·治疗室为无菌区。

4·无菌物品专柜放置，无菌柜无积灰。

5·无菌物品应距墙5cm，距地20cm，距顶50cm放置。按失效日期顺序排列（近在前，远在后），无过期包。

6·一次性物品定点规范放置，定期检查有效期。

7·环境要求：保持整洁，空气清新。—每天湿式清扫、通风，物体表面每日用1000mg/L消毒灵擦拭2次；室内用紫外线照射2次，每次30min并登记、签名；地面每日用1000mg/L消毒灵溶液拖洗2次；如果被体液污染，立即用2000mg/L消毒灵溶液拖洗后再用清水拖洗。

门诊登记管理制度

一、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。

二、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记，初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。

三、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报，疫情上报后，在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章。

四、门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。

五、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。

六、要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门登记，按规定要求存档备查。