第一篇:神经外科实习生考试题及答案[范文模版]
神经外科实习生考试试题
姓名:
分数:
一 单选题
1、诊断颅底骨折最确切的依据是:()
A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血
2、诊断颅盖骨折通常依据:()
A、头皮伤痕 B、头痛,呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片
3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()
A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低
4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:()
A、剧烈头痛,频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早
5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:()
A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤
6、形成脑疝的根本条件是:()
A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差
7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:()
A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白
8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:()
A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少
9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:()
A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、面神经
10、最多见的脑脓肿是:()
A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性
11、高血压脑出血最常见的部位是:()
A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干
12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:()
A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm
13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:()A、X线 B、CT C、MRI D、DSA
14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:()
A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入
15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()
A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期
16、最常见的颅内肿瘤为:()
A、脑膜瘤 B、听神经瘤 C、垂体腺瘤 D、神经胶质瘤
17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()
A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术 D、分流术
18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:()
A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术 D、钻孔引流术
19.关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的:()A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D、一般不做去骨瓣减压
E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
20.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为 :()
A、实性 B、囊性 C、囊中有瘤结节 D、肿瘤中有囊变 E 密度混杂
21.脊髓休克时出现:()
A 血压下降 B 神志丧失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射阳性 22.脑膜瘤多发于:()
A 男性 B 儿童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等
23.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应:()
A 开颅探查修补漏口 B 经鼻窦手术修补漏口 C 脱水降颅压 D 预防感染 E 鼻腔填塞漏口
24.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于:()
A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段 25.颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区 :()
A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 脉络膜前动脉
26.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为:()
A 及时清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 气管切开 D 气管插管
E 给予呼吸兴奋剂
27.减速伤常造成:()
A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 冲击点伤 D 对冲伤 E 冲击点伤和对冲伤同时出现
28.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是:()
A 脑干肿瘤 B 额部肿瘤 C 垂体肿瘤 D 侧脑室肿瘤 E 第三、四脑室及其附近的肿瘤
29.随意运动障碍考虑有:()
A 锥体束受累 B 锥体外系受累 C 枕叶受累 D 脊髓丘脑束受累 E 小脑受累
30.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是 :()
A 蛛网膜囊肿 B 脊髓动脉瘤 C 神经鞘瘤 D 脊髓动静脉畸形 E 转移瘤
31.诊断颅内占位性病变依据常用的是 :()
A 头颅X线片 B 头颅CT C 脑电地形图 D 脑血管造影 E 脑电图
32.儿童鞍区最常见的肿瘤是 :()
A 畸胎瘤 B 胆脂瘤 C 颅咽管瘤 D 垂体瘤 E 生殖细胞瘤
33.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是:()
A 疼痛程度轻 B 疼痛时间长 C 局部封闭治疗后疼痛减轻 D 有阳性体
征 E 辅助检查常有阳性发现
34.关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的:()
A 下肢无明显运动障碍 B 常有剧烈神经根痛 C 有马鞍区感觉消失 D 早期即有明显自主神经功能障碍 E 感觉障碍对称分布,多为感觉分离 35.颅内压增高致脑神经麻痹多见于 :()
A 面神经 B 听神经 C 动眼神经 D 外展神经 E 滑车神经
36.脑脊液的日分泌量:()
A 100~200ml B 200~300ml C 300~400ml D 400~500ml E 500~600ml 37.大脑半球病变的一般表现应除外 :()
A 剧烈头痛 B 智能和行为异常 C 记忆的损害 D 注意力的丧失 E 激惹和技能的丧失
38.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为:()
A 10~14mmH2O B 70~180mmH2O C 40~100mmH2O D 100~200mmH2O E 70~120mmH2O
39.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗 :()
A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定 B 经保守治疗,病情稳定 C 经保守治疗,病情趋于好转 D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显 E 以上都不是 40.儿童先天脑积水中症状少见的是:()
A 头颅异常增大 B 易激惹 C 视盘水肿 D 双眼“落日征” E 叩诊“破壶音” 41.脑干损伤的特征性表现是:()
A 中枢性高热 B 瞳孔不等大 C 去大脑强直 D 深度昏迷 E 生命功能紊乱 42.良性颅内压增高是指颅内压增高伴:()
A 脑积水 B 头痛、视盘水肿等症状 C 共济失调 D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫
43.男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑 :()
A 脑出血 B 慢性硬膜下血肿 C 原发性脑肿瘤 D 肺癌脑转移 E 高血压危象
44.听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的 :()
A 上方 B 腹侧 C 背侧 D 下方 E位于肿瘤中
45.对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生 :()
A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗 B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压 D 迅速切除畸形血管团 E 术后予以脱水、降颅压治疗
46.后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内,主要是为避免损伤 :()
A 延髓 B 小脑扁桃体 C 上颈髓 D 椎动脉 E 环窦 47.以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素:()
A、应用脱水药物 B、脑室穿刺、脑脊液引流 C、开颅减压 D、迅速去除病因 E、限制水、钠摄取量
48.幕上的颅内转移瘤最多见于 :()
A、额叶 B、顶叶 C、颞叶 D、枕叶 E、视丘
49.关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确 :()
A、多见于额、顶部 B、婴幼儿多见 C、可出现局限性神经受损症状 D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗 E、若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除
50.最多见的颅内肿瘤是
A、神经胶质瘤 B、垂体腺瘤 C、脑膜瘤 D、脑血管瘤 E、脑转移瘤
二、名词解释
1.2.3.4.脑膜刺激征:
脑震荡:
中间清醒期:
脑疝:
神经外科实习生考试试题答案
一 单选题
1-10 BDACB DCCCB
11-20CDCBC DDDBC 21-30DDDAB CEEAC
31-40ACCBD DACDC 41-50CBDBD DDADA
二、名词解释
1.脑膜刺激征:脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。
2.脑震荡:脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现,它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。
3.中间清醒期:是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒,继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。
4.脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征,称为脑疝。
第二篇:神经外科护理实习生出科考试题
神经外科护理实习生出科考试
一、名词解释(每题4分,共5题)
1、消毒:指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外所有病原微生物,使其
达到无害化的处理。
2、灭菌:指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上全部微生物的处理。包括致病微生物
和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。
3、血压:是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。
4、医院感染:又称为医院内获得性感染,指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期
间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
5、脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力高于临近分腔,脑组织由高压
区向低压区移动,部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生相应的临床症状和体征,称为脑疝。
二、填空题(每空2分,共10空)
1、降颅内压药物有(甘露醇)、(甘油果糖)。
2、正常颅内压范围(成人5-15mmhg、儿童4-7.5mmhg)。
3、颅内压增高三大病征(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)。
4、对颅高压病人应严密观察(瞳孔)、(意识)、(生命体征)的变化。
5、颅脑手术后血肿多发生在手术后(24-48)小时之内。
三、简答题(每题5分,共8题)
1、三查、八对都包括什么?
答:三查:操作前查、操作中查、操作后查。
八对:床号、姓名、药名、浓度、方法、剂量、时间、有效期。
2、血压测量做到哪“四定”?
答:定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、压疮分期?
答:1期,淤血红润期。
2期,炎性侵润期
3期,浅度溃疡期
4期,坏死溃疡期
4、为什么对高热昏迷病人要特别注意空腔护理?
答:高热时唾液生成和分泌减少,可出现口腔黏膜干燥、粘膜上皮脱落,有利细菌生长,如不注意口腔清洁,很容易发生口腔炎,甚至口腔溃疡。
5、三级预防的内容?
答:一级预防又称病因预防
二级预防又称临床前预防
三级预防即临床预防,6、颅脑术后常见并发症?
答:1)颅内出血(2)感染:切口感染、脑膜炎、肺部感染(3)中枢性高热(4)尿崩症(5)胃出血(6)顽固性呃逆(7)癫痫发作。
7、观察颅脑损伤病人瞳孔变化,有何临床意义?
答:瞳孔变化是脑损伤病人病情变化的重要体征之一,须密切观察,并作记录。两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反应迟钝或消失,并伴有意识障碍,则提示有脑受压及脑疝,双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,为脑干损伤特征。双侧瞳孔散大,眼球固定,对
光反应消失,伴深度昏迷是病人临危的现象。对颅内血肿尚有定侧意义。
8、颅底骨折临床表现?
答:颅底骨折的临床表现为相应部位的软组织出血、颅神经损伤、脑脊液漏和脑损伤。
四、问答题(每题10分,共2题)
1、无菌技术操作原则?
答:⑴环境和操作区域应清洁、宽敞,无菌操作前30min通风,停止扫地及换床单等,减少走动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。⑵操作者应修剪指甲并洗手,戴好帽子和口罩,必要时穿无菌衣、带无菌手套等。⑶无菌操作中,操作者身体应与无菌区保持一定距离,面向无菌区域,手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,也不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏,未戴无菌手套的手不可接触无菌物品。⑷存放无菌物品与非无菌物品分开放置,并有明显标志;无菌物品必须存放于无菌容器或无菌包内;无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,并按灭菌日期先后放置;未污染的无菌包可保存期7天,过期或包布受潮应重新灭菌。⑸取无菌物品必须使用无菌持物钳,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。无菌物品已被污染或疑有污染,不可再用,应予更换并重新灭菌。⑹一套无菌物品仅供一位病人使用,防止交叉感染。
2、脑室引流管的护理?
答:(1)引流管位置:开口需高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压(2)引流速度及量:早期应控制引流速度不可过快,防止颅内压骤然降低。每日引流量以不超过500ml 为宜。(3)保持引流通畅:引流管不可受压、扭曲、成角、折叠,病人活动及翻身时避免牵拉引流管。注意观察引流管是否通畅,若引流管无脑脊液流出,应查明原因,及时对症处理。
(4)观察并记录脑脊液的颜色、量及性状。正常脑脊液无色、透明,无沉淀。术后1~2日脑脊液可呈血性,以后转为橙黄色。若脑脊液中有大量血液,或血性脑脊液颜色逐渐加深,常提示脑室内出血。(5)严格遵守无菌操作原则:每日定时更换引流袋,先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室,注意保持整个装置无菌(6)拔管:脑室引流时间一般不宜超过5~7日,拔管前一天应试行抬高引流袋或夹闭引流管24 小时,无颅内压增高症状方可拔出。
第三篇:神经外科实习生出科考试题(2016)
广东同江医院 神经外科出科考试试题
一、单选题(每题1.5分,共75分)
1、诊断颅底骨折最确切的依据是:()
A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血
2、诊断颅盖骨折通常依据:()
A、头皮伤痕 B、头痛,呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片
3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低
4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:()A、剧烈头痛,频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早
5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:()
A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤
6、形成脑疝的根本条件是:()
A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差
7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:()
A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白
8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:()
A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少
9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:()
A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、面神经
10、最多见的脑脓肿是:()
A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性
11、高血压脑出血最常见的部位是:()
A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干
12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:()
A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm
13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:()A、X线 B、CT C、MRI D、DSA
14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:()
A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入
15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()
A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期
16、.检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为()
A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确
17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术 D、分流术
18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:()A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术 D、钻孔引流术 19.关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的()
A 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C 如脑减压满意无须做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣减压 E 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
20.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为()A 实性 B 囊性 C 囊中有瘤结节 D 肿瘤中有囊变 E 密度混杂
21.脊髓休克时出现()
A 血压下降 B 神志丧失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射阳性 22.脑膜瘤多发于()
A 男性 B 儿童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等
23.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应()
A 开颅探查修补漏口 B 经鼻窦手术修补漏口 C 脱水降颅压 D 预防感染 E 鼻腔填塞漏口
24.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于()A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段
25.颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区()
A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 脉络膜前动脉
26.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为()A 及时清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 气管切开 D 气管插管 E 给予呼吸兴奋剂 27.减速伤常造成()
A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 冲击点伤 D 对冲伤 E 冲击点伤和对冲伤同时出现
28.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是()
A 脑干肿瘤 B 额部肿瘤 C 垂体肿瘤 D 侧脑室肿瘤 E 第三、四脑室及其附近的肿瘤 29.随意运动障碍考虑有()
A 锥体束受累 B 锥体外系受累 C 枕叶受累 D 脊髓丘脑束受累 E 小脑受累
30.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是()
A 蛛网膜囊肿 B 脊髓动脉瘤 C 神经鞘瘤 D 脊髓动静脉畸形 E 转移瘤
31.诊断颅内占位性病变依据常用的是()
A 头颅X线片 B 头颅CT C 脑电地形图 D 脑血管造影 E 脑电图
32.儿童鞍区最常见的肿瘤是()
A 畸胎瘤 B 胆脂瘤 C 颅咽管瘤 D 垂体瘤 E 生殖细胞瘤
33.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是()
A 疼痛程度轻 B 疼痛时间长 C 局部封闭治疗后疼痛减轻 D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现
34.关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的()
A 下肢无明显运动障碍 B 常有剧烈神经根痛 C 有马鞍区感觉消失 D 早期即有明显自主神经功能障碍 E 感觉障碍对称分布,多为感觉分离 35.颅内压增高致脑神经麻痹多见于()
A 面神经 B 听神经 C 动眼神经 D 外展神经 E 滑车神经
36.脑脊液的日分泌量()
A 100~200ml B 200~300ml C 300~400ml D 400~500ml E 500~600ml 37.大脑半球病变的一般表现应除外()
A 剧烈头痛 B 智能和行为异常 C 记忆的损害 D 注意力的丧失 E 激惹和技能的丧失
38.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()A 10~14mmH2O B 70~180mmH2O C 40~100mmH2O D 100~200mmH2O E 70~120mmH2O
39.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗()A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定 B 经保守治疗,病情稳定
C 经保守治疗,病情趋于好转
D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显 E 以上都不是
40.儿童先天脑积水中症状少见的是()
A 头颅异常增大 B 易激惹 C 视盘水肿 D 双眼“落日征” E 叩诊“破壶音” 41.脑干损伤的特征性表现是()
A 中枢性高热 B 瞳孔不等大 C 去大脑强直 D 深度昏迷 E 生命功能紊乱
42.良性颅内压增高是指颅内压增高伴()
A 脑积水 B 头痛、视盘水肿等症状 C 共济失调 D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫
43.男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑()
A 脑出血 B 慢性硬膜下血肿 C 原发性脑肿瘤 D 肺癌脑转移 E 高血压危象
44.听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的()A 上方 B 腹侧 C 背侧 D 下方 E位于肿瘤中
45.对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生()
A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗 B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压 D 迅速切除畸形血管团 E 术后予以脱水、降颅压治疗
46.后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内,主要是为避免损伤()A 延髓 B 小脑扁桃体 C 上颈髓 D 椎动脉 E 环窦 47.以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素()A 应用脱水药物 B 脑室穿刺、脑脊液引流 C 开颅减压 D 迅速去除病因 E 限制水、钠摄取量
48.幕上的颅内转移瘤最多见于()A 额叶 B 顶叶 C 颞叶 D 枕叶 E 视丘
49.关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确()
A 多见于额、顶部 B 婴幼儿多见 C 可出现局限性神经受损症状 D 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗 E 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除 50.最多见的颅内肿瘤是()
A 神经胶质瘤 B 垂体腺瘤 C 脑膜瘤 D 脑血管瘤 E 脑转移瘤
二、问答题
1、试述何为脑挫裂伤?有哪些主要临床表现?(10分)
.2、简述颅内压增高的三主征。(5分)
3.简述颅底骨折的临床表现与处理要点?(10分)
第四篇:ICU实习生出科考试题及答案
ICU实习生考试题答案
一、名词解释(15分)
1.血压:是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。
2.MODS:是指急性疾病过程中,同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。
3.中心静脉压(CVP):是指右心房与胸腔内上下腔静脉的压力,正常值为6~12cmH2O
二、填空题(每空1分,共30分)
1.测量血压时,袖带过宽测得的数值偏(低),过窄测得的数值偏(高)。2.口腔护理需用开口器时应从(臼齿)处放入。
3.一般体温升高1度,基础代谢率提高(13)%,心率增加(18)次∕分。4.肺水肿的病人吸氧的湿化瓶内可装(20%~30%)的酒精。5.青霉素过敏系(I型变态反应)。
6.低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L,高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L。7.鼻饲胃管插入的深度为(45-55cm),相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度。8.呼吸系统疾病的五大症状分别是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、和呼吸困难。9.最严重的心律失常是心室颤动。
10.正常的瞳孔大小是2.5-5.0mm,,瞳孔缩小是指瞳孔直径小于2.0mm,瞳孔扩大是指瞳孔直径大于5.0mm.11.胸外心脏按压的部位是:胸骨中下1/3交界处。
12.胸外心脏按压频率80-100次/分,人工呼吸与按压比:2:30 13.颅内高压三主症:头痛,呕吐,视乳头水肿。
14.腹膜炎的最主要的体征是 压痛、反跳痛、腹肌紧张。二.单项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分)1.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是(A)
A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒
D.给强心剂
E.血管扩张剂 2.下列哪项是高渗性脱水的病因(B)
A.剧烈呕吐
B.高热
C.肠梗阻
D.大面积烧伤
E.消化道瘘 3.低钾与高钾血症相同的症状是(B)A.心动过速
B.乏力、软瘫
C.舒张期停搏 D.腹胀、呕吐
E.心电图T波低平4.腹外疝最重要的发病原因(D)A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
5、烧伤有严重程度主要取决于:(C)A致伤因素
B部位
C面积和深度
D年龄
E是否合并损伤 6.开放性气胸急救首先是(E)A.抗生素治疗
B.药物止痛
C.颈封
D.手术治疗
E.闭合伤口 7.为女性病人导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是:(A)A.由内向外,自上而下
B.由外向内,自上而下
C,由内向外,自下而上
D.由外向内,自下而上
E.自下而上消毒两次 8.肛管排气法保留肛管的时间一般不超过(C)A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟 9.需要专人负责加锁保存并列入交班内容的药物是(C)A.可待因
B.柴胡
C.地西泮
D.硝酸甘油
E.胎盘球蛋白 10.股动脉穿刺后局部按压时间至少为(D)A.2分钟
B.3分钟
C.4分钟
D.5分钟
E.1分钟 11.乙醇擦浴时乙醇浓度为(B)A.20%-23%
B.25%-35%
C.40%-45%
D.45%-50%
E.75% 12.观察瞳孔要注意观察(D)A.瞳孔的形状
B.对称性
C.边缘
D.大小及对光反射
E.以上都是 13.双人心肺复苏时,人工呼吸与胸外心脏按压的比例为(A)A.2:30 B.1;5
C.2:15
D.1:30
E.2:5 14 每次为病人吸痰的时间为(B)A.小于10秒
B.小于15秒
C.小于20秒
D.小于25秒
E.小于30秒 15.洗胃的最佳时间(A)A.服毒后6小时
B.服毒后10小时
C.服毒后12小时
D.服毒后16小时
E.服毒后24小时
三、问答题(每题5分,共25分)
1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?
①神志;②血压;③脉搏;④尿量;⑤皮肤黏膜颜色
和温度;⑥口渴情况;⑦周围循环情况等几方面。2.手术或腹膜炎患者取半卧位的意义?
①.减少中毒反应,因盆腔腹膜抗感染性能强而吸收能力差,半卧位时腹膜腔的炎性渗出物、脓液积聚于下部凹陷,这样可减少炎症的扩散和毒素的吸收。
②.避免形成膈下脓肿,防止感染向上蔓延形成膈下脓肿。
③.减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利于伤口愈合。3.试述复苏抢救的指征
① 能触到大动脉搏动,②上肢收缩压在8Kpa以上,③颜面,口唇,皮肤,指端颜色由紫转红
④,散大的瞳孔缩小,并出现对光反射,⑤自主呼吸恢复,⑥知觉恢复。4.吸痰的注意事项
①.先向患者做好解释工作。②.吸痰时严格遵守无菌操作
③吸痰前后应给与高流量吸氧,吸入1-2分钟,用呼吸机者应给与纯氧吸入 ④.吸引时负压不能超过0.4MPA ⑤.不可带负压插管,吸痰时边旋转边吸引,动作要轻柔,每次吸痰时间不超过15秒
⑥.先吸气管,后吸口腔和鼻腔分泌物,并鼓励病人咳嗽,以吸出深部分泌物 ⑦痰液粘稠时,应先向气管内注入3-5ml湿化液,以稀释痰液
8.吸痰时注意观察病人的生命体征变化,发生病情变化时应立即通知医生 5.确认胃管在胃内的三种方法
①.看:将胃管末端放入水中无气泡溢出
②.听:将听诊器放在胃部快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声 ③.抽:在胃管末端连接注射器能抽到胃液
第五篇:儿科实习生考试题答案
1、婴儿进行小便训练的开始时间是(本题分值:1.00)
A、4个月 B、5个月 C、6个月 D、7个月 E、8个月
2、小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的前驱症状,应除外(本题分值:1.00)
A、高血压 B、糖尿病 C、冠心病 D、成人肥胖症 E、白血病
3、肥胖儿童静脉穿刺最适宜的部位为(本题分值:1.00)
A、正中静脉 B、股静脉 C、肘静脉 D、手背静脉 E、颈外静脉
4、下列哪项最符合中度营养不良的体液改变(本题分值:1.00)
A、总液体量相对较多,细胞外液呈低渗性 B、总液体量相对较少,细胞外液呈高渗性 C、总液体量相对较多,细胞外液呈等渗性 D、总液体量相对较少,细胞外液呈低渗性 E、总液体量不变,细胞外液呈等渗性
5、小儿锌缺乏的主要病因是(本题分值:1.00)
A、生理功能紊乱
B、生长发育快,需要量增加 C、吸收不良
D、挑食、偏食、摄入不足 E、慢性消化道疾病,吸收利用障碍
6、佝偻病后遗症的主要表现是(本题分值:1.00)
A、枕秃
B、蛙状腹,语言发育落后 C、骨骼畸形 D、血钙降低 E、肌肉松弛
7、新生儿破伤风常发生在生后(本题分值:1.00)
A、7天左右 B、6天左右 C、5天左右 D、4天左右 E、3天左右
8、婴儿沐浴应该在(本题分值:1.00)
A、喂乳前 B、喂乳后 C、午睡后 D、两餐之间进行 E、餐后30分钟进行
9、营养不良患儿最先出现的临床表现是(本题分值:1.00)
A、皮下脂肪减少 B、消瘦 C、肌肉松弛 D、体重不增
E、运动和智能发育落后
10、几个月的婴儿对食物的味道的微小改变很敏感(本题分值:1.00)
A、3~4 B、4~5 C、5~6 D、7~8 E、8~9
11、身材矮小,但比例匀称的疾病是(本题分值:1.00)
A、垂体性侏儒症 B、生殖腺功能不全 C、克汀病 D、营养不良 E、佝偻病
12、引起婴儿佝偻病的主要原因是(本题分值:1.00)
A、生长过快
B、食物中钙、磷比例不当 C、缺乏维生素D D、甲状旁腺素缺乏 E、缺乏维生素A
13、维生素D在人体的哪些器官羟化后方有生物活性(本题分值:1.00)
A、皮肤,肝
B、皮肤,肾 C、皮肤,小肠 D、小肠,肝 E、肝,肾
14、健康史的采集途径不包括(本题分值:1.00)
A、医务人员 B、家长与照顾者 C、病案记载 D、患儿
E、经猜测获得的情况
15、幼儿全天热量中安排上、下午两次点心的热量为(本题分值:1.00)
A、<10% B、10~15% C、15~20% D、20~25% E、25~30% 16、4个月健康婴儿。采用人工喂养,此时护士应指导家长添加的辅食是(本题分值:1.00)
A、肉末 B、蛋黄 C、饼干 D、米饭 E、馒头
17、对风湿热做健康指导下列正确的一项是(本题分值:1.00)
A、多参加活动量大的运动以增强体质 B、居住条件寒冷潮湿
C、去公共场所,参加各种集体活动 D、短时间抗风湿治疗
E、同服氢氧化铝可减少抗风湿药对胃的刺激
18、属于死菌苗的种类是(本题分值:1.00)
A、卡介苗 B、百日咳菌苗 C、鼠疫菌苗 D、布氏杆菌菌苗 E、狂犬病疫苗
19、护士为重度臀红的患儿所采取的正确护理措施是(本题分值:1.00)
A、经常更换尿布,并用灯光照射30分钟 B、每次大便后,用肥皂水将臀部洗干净
C、清洗时用小毛巾直接擦洗患处
D、保持局部皮肤清洁,并涂鱼肝油、氧化锌软膏 E、保持局部皮肤清洁,并涂咪康唑霜
20、新生儿室内相对湿度是(本题分值:1.00)
A、15~25% B、25~35% C、35~45% D、45~55% E、55~65%
21、正常小儿开始长出磨牙的年龄为(本题分值:1.00)
A、3岁 B、4岁 C、5岁 D、6岁 E、7岁
22、结核性脑膜炎进入晚期的特征是(本题分值:1.00)
A、呕吐,便秘 B、性格改变
C、半昏迷,昏迷,频繁惊厥 D、脑膜刺激征 E、以上都不是
23、引起秋季腹泻的主要病原体是(本题分值:1.00)
A、致病性大肠杆菌 B、轮状病毒 C、腺病毒 D、埃可病毒 E、柯萨奇病毒
24、先天性心脏病最常见的是(本题分值:1.00)
A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄
25、甲状旁腺代偿功能增强出现于(本题分值:1.00)
A、佝偻病活动期 B、高血钙时 C、低血钙时
D、维生素D缺乏性手足抽搐症 E、维生素D中毒时 26、1~5岁儿童死因中意外事故占第(本题分值:1.00)
A、一或二 B、三或四 C、四或五 D、六或七 E、八或九 27、6~14岁儿童贫血是指血红蛋白低于(本题分值:1.00)
A、120g/L B、110g/L C、100g/L D、80g/L E、以上都是
28、维生素D缺乏性手足抽搐症常见的致死原因是(本题分值:1.00)
A、循环衰竭 B、脑水肿 C、心力衰竭 D、喉痉挛 E、惊厥 29、6个月~6岁小儿血红蛋白正常值的底线是(本题分值:1.00)
A、120g/L B、110g/L C、100g/L D、90g/L E、以上都是
30、小儿时期患结核病最常见的类型是(本题分值:1.00)
A、干酪性结核 B、结合性胸膜炎 C、粟粒性结核 D、支气管内膜结核 E、原发性结核
31、营养不良导致代谢异常不包括(本题分值:1.00)
A、细胞外液常呈低渗性 B、血清胆固醇降低 C、常发生低蛋白血症 D、常有血糖偏底
E、全身总液量相对较少
32、能通过胎盘转移给胎儿的免疫球蛋白是(本题分值:1.00)
A、IgM B、IgA C、IgE D、IgG E、IgD
33、不属于维生素D缺乏性手足抽搐症患儿临床表现的是(本题分值:1.00)
A、惊厥 B、手足抽搐 C、厌食 D、喉痉挛 E、双目凝视
34、新生儿生后感染性肺炎最常见病毒是(本题分值:1.00)
A、埃可病毒 B、柯萨奇病毒 C、呼吸道合胞病毒 D、巨细胞病毒 E、流感病毒
35、儿童灌肠时肛管插入的深度为(本题分值:1.00)
A、2~3.5cm B、3.5~4.5cm C、5~7.5cm D、8~10cm E、10~11cm
36、预防新生儿胆红素脑病的首选护理措施是(本题分值:1.00)
A、按医嘱进行换血疗法 B、按医嘱给患儿静脉输入抗生素 C、按医嘱给患儿输入血浆和清蛋白 D、按医嘱给患儿吸氧 E、按医嘱进行蓝光疗法
37、关于先天性心脏病的护理错误的是(本题分值:1.00)
A、注意避免环境温、湿度的过度变化 B、维持营养,宜少量多餐,慢慢喂给 C、适当参加能胜任的体力活动 D、发绀型患儿因血液浓稠,应预防脱水 E、免于接受预防接种
38、婴儿腹泻轻度脱水第1天补液总量为(本题分值:1.00)
A、60~90ml/kg B、90~120ml/kg C、120~150ml/kg D、150~180ml/kg E、180~210ml/kg
39、属于急腹症的腹痛状况是(本题分值:1.00)
A、肠蛔虫症 B、胆囊炎、胆石症 C、腹型癫痫
D、大叶性肺炎放射上腹痛 E、急性回肠炎
40、清洗女婴会阴时将阴唇分开,用棉签轻轻擦洗的顺序是(本题分值:1.00)
A、自下而上 B、自上而下 C、自右向左 D、自左向右 E、自内向外
二、多选题(每题有一个或多个正确答案)
41、小儿急性中毒的原因是(本题分值:1.00)
A、摄入食物中的有毒成分 B、气态毒物可经呼吸道进入体内 C、错用,误用,过量应用药物 D、脂溶性毒物容易被皮肤粘膜吸收 E、家长及保育人员疏忽粗心
42、物理降温的方法包括(本题分值:1.00)
A、放置冰袋 B、冷湿敷 C、75%乙醇擦浴 D、温水擦浴 E、安乃近点鼻
43、观察急性肾炎患者应注意有无以下并发症(本题分值:1.00)
A、皮肤损伤 B、高血压脑病
C、严重循环充血和心力衰竭 D、急性肾功能不全
E、水电解质紊乱
44、预防化脓性脑膜炎需要(本题分值:1.00)
A、加强锻炼,提高机体免疫力 B、生活环境不重要 C、按时预防接种流脑疫苗
D、及时彻底治疗呼吸道感染、中耳炎、皮肤感染等疾病 E、加强卫生知识的宣传
45、测量上臂围的方法是(本题分值:1.00)
A、小儿的左臂平放或下垂 B、测量者站在小儿的坐侧背后 C、可取立位,坐位或仰卧位 D、取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周 E、准确读数至0.1并记录
46、新生儿败血症的特殊表现有(本题分值:1.00)
A、休克表现 B、皮肤脓肿 C、哭声低微 D、黄疸加重 E、呼吸窘迫
47、婴幼儿盆浴的目的是(本题分值:1.00)
A、使患儿清洁舒适 B、促进血液循环
C、观察全身情况,尤其是皮肤情况 D、帮助皮肤排泄和散热,活动肌肉和肢体 E、以上都正确 48、8个月小儿正常发育标准是(本题分值:1.00)
A、身长68cm B、体重8kg C、头围45cm
D、重复成人发出的简单音节 E、出现视深度的感觉
49、营养性巨幼红细胞性贫血发病多见于(本题分值:1.00)
A、婴幼儿 B、2岁以内 C、新生儿 D、学龄前儿童 E、学龄儿童
50、小儿急性中毒时,符合洗胃的情况是(本题分值:1.00)
A、惊厥未控制的患儿 B、毒物进入不超过4~6小时 C、强腐蚀性毒物摄入者 D、患儿已进入昏迷状态 E、患儿体温正常
三、配伍题(共用同一组选项,每个子题只有一个正确答案)(51 至 55)共用以下选项:
A、霍乱菌苗 B、卡介苗 C、乙型脑炎疫苗 D、麻疹疫苗 E、破伤风疫苗
51、类毒素(本题分值:1.00)E
52、减毒活菌苗(本题分值:1.00)B
53、减毒活疫苗(本题分值:1.00)D
54、灭活疫苗(本题分值:1.00)C
55、死菌苗(本题分值:1.00)A
四、串型选择题(以下各个题目将共同相应的描述,然后选择一个正确答案)
(56 至 58)共用以下描述:男,10岁,因头痛,呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为“化脓性脑膜炎”。
56、该患儿首选护理诊断是()A、潜在并发症:惊厥 B、疼痛
C、有体液不足的危险 D、意识丧失 E、体温升高
(本题分值:1.00)
57、对该患儿的处理下列哪项不妥()A、立即针刺人中穴止惊 B、止惊药物的应用 C、保持安静 D、物理降温 E、抗生素的应用
(本题分值:1.00)
58、为了与“流脑”区别,下列哪项做法正确()A、停止抽搐后作腰穿 B、做CT
(本题分值:1.00)C、做心电图 D、做B 超 E、做脑电图
(59 至 61)共用以下描述:2岁小儿,因急性阑尾炎而收治入院,需立即手术,护士准备为患儿做清洁灌肠。
(本题分值:1.00)
59、该患儿的灌肠溶液需要量为()
A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、300ml
60、该患儿的肛管应选用()A、5~6号 B、7~10号 C、8~11号 D、9~12号 E、10~13号
61、患儿应采取的体位是()A、平卧位 B、俯卧位 C、头低位 D、头低脚高位 E、侧卧位
(本题分值:1.00)
(本题分值:1.00)