新生儿护理措施

第一篇：新生儿护理措施

题目：

XXXXX学院 毕业论文（设计）

新生儿的手术护理措施

姓名： 学号： 专业：

新生儿的手术护理措施 论文摘要目的：探讨新生儿的手术护理措施。方法：对我县人民医院6例新生儿手术护理方法和经验进行总结，从术前、术中、术后三方面对新生儿手术护理措施进行总结。结果：护理保证了患儿的手术安全，配合了手术的顺利进行。结论：合理科学的护理能够防止新生儿并发症的出现，确保患儿的手术安全。

关键词 新生儿；手术；护理

新生儿由于器官各方面都发育不完全，因此在手术方面需要注意的地方特别多，尽管近年来随着医学的不断发展，新生儿的外科手术技术也得到了相应提高，但是新生儿具有抗病能力差、术中抢救次数比较多、病情变化快等特点，因此新生儿外科手术护理和普通病人有很大的区别，护理人员必须具备扎实的理论知识和娴熟的操作技能才能更好为新生儿进行护理，确保新生儿的健康。通过对我县人民医院16例新生儿手术护理方法和经验进行总结，将护理重点报告如下。

1.一般资料

本组患儿6例。男性4例，女性2例。出生日龄3～20 d。肠套叠4例，先天性肛门闭锁1例，先天性心脏病1例。3例患儿伴有严重的营养不良、贫血、脱水、电解质紊乱等情况；1例合并肺炎；2例合并两种以上严重并发症。手术时间最长4 h，最短1.5 h。

2.术前护理 2.1控制体温

新生儿刚出生各种器官还不完善，体温调节中枢发育未完善，皮下脂肪比较少，皮肤薄，体表面积相对比较大，体温很容易下降。因此在手术前应注意新生儿体温的控制，手术前进行皮肤消毒或体腔暴露都很容易造成新生体温的下降，手术中输入库血，摄入热量不够，也可导致体温下降。此外，手术前一日应与新生儿父母沟通交流，尽可能了解患儿的身体状况及各项指标，以及对手术的特殊的要求，能够在准备充分的情况下进行手术。

2.2术前禁食

新生儿各种器官都比较弱，食道和胃运动也比较薄弱，并会不间断的出现不同程度的反流现象，且1周岁以前的婴儿前贲门括约肌功能也为发育完全，40%的食物都会在胃内存储2h。新生儿在手术之前禁食是非常重要的，但是禁食过程中应注意患儿容易出现低血糖或失水现象，如果在这种情况下进行手术，也会对患儿的生命造成危险。因此，在手术前的4h可以给患儿一定量的奶水，或者是在手术前2h给患儿一定量的水。手术前2h给患儿4—6ml的清水不会降低胃内的ph值，也不会增加胃内的溶液容量。

3.术中护理 3.1体位的摆放

新生儿比较小，长时间手术对患儿影响比较大，因此患儿的体位摆放很重要，不仅要确保患儿呼吸通畅，还要保证患儿循环系统功能正常，同事也要讲手术部位充分显示在视野之内。患儿平卧时，肩下垫一软垫，头偏向一侧并稍向后仰，保持呼吸通畅； 患儿侧卧时，注意循环系统的变化，腋下垫一个软垫，确保心脏不受压，骨盆两侧用软垫固定放置患儿扭动，上面一条腿下垫起，保持患儿腹式呼吸正常；俯卧位时，由于新生儿胸腔比较小，主要是靠膈肌运动来完成呼吸，腹部不能受压，以免影响呼吸。总之，手术体位的摆放在新生儿手术中非常重要，在手术中要不定期检查患儿的呼吸状况，且不可为了手术操作方便而顾此失彼。

3.2科学的麻醉

由于新生儿的面部器官及呼吸道等方面都和成人有着一定的区别，因此在进行麻醉时，面罩、喉罩、气管插管等都应该与婴儿相匹配。在给患儿实施麻醉前，护理人员应协助麻醉师提前准备好合适的输液泵、血压袖带、新生儿复苏器、脉搏血氧探头、吸引器及一些急救药品。详细询问患儿情况，包括禁食情况、体重等身体状况。手术中协助麻醉师检测患儿心率、血氧饱和度、呼吸、体温、血压等，确保患儿安全。

3.3建立良好的静脉通道

新生静脉比较短、细，而当患儿有较严重的疾病时，都会表现出不同程度的脱水、营养不良等现象，导致血管充盈程度不够，术中尿量你尿比重测流量不便，且与血容量状态关系不大，这时候选择合适的穿刺针及静脉通道非常重要。手术过程中又有可能大量失血，婴儿代谢旺盛，耗氧量比较大，少量的出血都有可能给患儿造成很大的影响，因此术前应充分考虑到出血情况，配足合适的血量，以便能够技术补充失血。

3.4避免皮肤损伤

新生儿的皮肤比较嫩，很容易碰伤，导致细菌感染。因此患儿手术中皮肤护理也非常重要，一不小心手术中的电灼器使用不当就会引起皮肤烧伤，冲洗水的使用也会导致患儿皮肤损伤。新生儿肢体比较小，电极板基础面积小很容易引起烧伤，因此在手术过程中应采用双极电凝止血，而尽量少用电灼器止血，确保皮肤没有损伤。为防止药液浸泡损伤患儿皮肤，可在男性患儿尿道口接一个保险套收集尿液。在女性患儿会阴部贴上小儿尿袋收集尿液。在手术部位的下方也要垫上防湿尿布，避免手术过程中各种水浸泡损伤患儿的皮肤。

3.5密切关注病情变化

新生儿比较小，器官比较若，手术中的麻醉会对患儿的中枢、循环和呼吸系统有一定的干扰，加上手术损伤的直接刺激，患儿的生命体征随时都会发生变化。因此护理人员应时刻守在手术室旁边，发现患儿有异常及时通知手术医师或者麻醉师，并立即采取相关措施。新生儿手术的中突发急救比较多，手术护士应高度集中思想，时刻关注手术过程中出现的意外情况，有足够的思想准备和应急措施，主动将术中所需要的器械或临时要用的物品准备到位，保证手术的顺利进行。

4.术后护理

手术后依然要注意新生儿的呼吸系统护理，患儿经过手术之后，麻醉药物有可能还有残余作用，可能导致患儿通气不足，抑制患儿的呼吸。患儿手术之后，在转送途中应该将患儿的头部转向一侧，并加强脉搏的检测，同时给予吸氧设备的准备。还应时刻检测患儿的体温变化，手术之后立即将患儿置放暖向内。总之，新生儿护理人员应具有丰富的专业知识，熟练的操作技能，以及高度的责任感、事业心和对患儿的爱心。

第二篇：新生儿护理

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新生儿护理

新生儿护理

●人工喂养指导 【总操作程序】

主要分为三个步骤：配奶前准备及奶粉配制、喂养中正确操作指导、喂养后的操作指导。

1．配奶前准备及奶粉配制

■清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。

■参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。

■用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。

■将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。

2．喂养中正确操作指导

■给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。

■喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将

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奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。

■中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。

3．喂养后的操作指导

■与母乳喂养后的指导相同(参照母乳喂养)。

■喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右(或选用消毒锅消毒奶瓶)，取出备用。

【达标标准】

■喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。■新生儿能有效吸吮。

【注意事项】

■避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生儿来不及咽下而发生呛奶。

■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。■严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。

【工具与材料】

奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。

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【相关知识】

■新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿1—2周时一般每次吃奶60～90毫升，3—4周时每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一日总量按照150毫升-200毫升／每公斤体重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量(有关事项参照母乳喂养)。

■两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分(多选择白开水)，水量以不超过奶量为宜。

■喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母婴感情。■若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。

■由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶。如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。

注：如果你只是因为还没有下奶而在产后前几天使用配方奶的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于依赖奶嘴而在母乳喂养的时候发生困难。在调奶过程中，如果使用凉开水加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热水，然后轻摇，这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。调奶的水我建议大家每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，一部分晾凉，因为有的饮水机无法将水烧开，８０多度就停止加热了，精心收集

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有的饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换水源的话，还有可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次数增加等，所以用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。

●溢奶处理

【总操作程序】

主要分为三个步骤：喂奶后护理(即新生儿吃完奶的处理)、溢奶时处理、溢奶后处理。

1．喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。

■哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部，使新生儿将吃奶时吞人胃内的气体排除，一般拍5一10分钟。

■若无气体排出，可给新生儿换个姿势，但动作一定要轻，继续拍5—10分钟左右(具体情况因人而异)，拍完后将新生儿放到床上，应以右侧卧位为宜。

2．溢奶时处理：主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

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■如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人气管；

■如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻抱起，按上述拍嗝时的体位(竖抱)拍其背部一会儿，待新生儿安静下来(睡熟)再放下。

3．溢奶后处理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干备用。

【达标标准】

新生儿溢奶少，无呛奶现象发生。

【注意事项】

■每次喂完奶后均应拍嗝，时间长短因人而异。■新生儿每次吃完奶后应以右侧卧位为宜。

■溢奶后一定要及时清理干净口、鼻中溢出的奶，以防吸入气管。

【工具与材料】

干净的小毛巾、衣服、清水、脸盆。

【相关知识】

■新生儿因其胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，所以容易发生溢

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奶，并且难以完全避免，因此一定要注意护理，避免呛奶的发生。■因每个新生儿体质不尽相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝为主要目的，有的新生儿拍完后虽不打嗝，但不一定会溢奶，有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶，所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧位，一是因为这个睡姿有利于消化系统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也可顺着嘴角流下来，不至于呛人气管。

■喂奶前尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气进入胃内，更容易引起溢奶，故应先让新生儿安静下来再吃奶。

■人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶，进气更多，比纯母乳喂养的新生儿更易呛奶，因此应在喂完奶后多拍一会儿，尽量使吸入胃内的气体排出。

注：新生儿溢奶的情况几乎避免不了，拍嗝只能有效的减少这种情况的发生，不能完全避免。所以出现这种情况的时候不要焦急，不要责备月嫂，这不是什么不正常的情况。而呛奶则要尽量避免，所以采取右侧卧位比较关键，如果怕睡偏了头，可以在右侧卧一段时间之后轻轻翻动宝宝，再左侧卧一会儿。有的新生儿会有鼻咽软骨发育不全的情况，极容易呛奶，所以这种新生儿需要特别的看护，有的甚至需要家人更换着24小时监护，防止呛奶的发生，这种婴儿一旦呛奶就会表现得很严重，憋得脸部发红甚至发紫，要及时的竖起来轻拍后背以缓解，严重的时候要送去医院处理，因为呛奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽软骨发育不全的宝宝在三个月左右会好转很多，基本上

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就能发育完全了，不必过于担心。新生儿在吃奶之后迅速到达胃部，与胃酸反应形成奶块，所以当你发现宝宝溢出的奶水是块状的时候，不要担心，这是正常的现象。但要注意溢奶和呕吐的区别，呕吐之前新生儿会表现出焦躁不安的状态，并成喷射状吐出大量液体，这时候要注意观察，是否有其他现象，比如呼吸不畅、咳嗽严重等，有的时候呕吐也是肺炎的前兆，但都不是绝对的，也不要太紧张。如果你打算长期请月嫂，这些步骤可以完全由月嫂来做，如果你打算出了月子就自己带孩子，那还要适当练习。

●眼部护理

【总操作程序】

主要分为三个环节：正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿眼部的护理、新生儿眼部炎症的护理

1．正常情况下新生儿眼部的保健

■新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。■新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。

■早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿20cm左右。

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2．新生儿眼部的护理

■要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。

■如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。

3．新生儿眼部炎症的护理

■新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治疗。

■一般新生儿眼部炎症，医生常用0．25％的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼内眦处各滴一滴眼药水。每天2—3次即可。

【达标标准】

■正常新生儿不发生眼部炎症。

■能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。

【注意事项】

■给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁。

■不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。

【工具与材料】

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0．25％氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球。

【相关知识】

■新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。应该及时请医生诊治，遵照医嘱护理。■严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造成失明。■当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，应该及时到医院就诊，以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。

■当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。

注：一般顺产的宝宝可能较容易出现眼部问题，不过只要处理得当都不是什么大问题，没必要因为这个而放弃自己生。现在给宝宝用的眼药水一般都是用“托百士”。这种药进口的叫做“托百士”，国产的叫做“妥布霉素”，成份是0.3%妥布霉素，孕妇及新生儿使用还是比较安全的。●臀部护理

【总操作程序】

主要分为两个环节：大、小便后处理、常规护理

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1．大、小便后护理

■大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。

■小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。月子期新生儿尽量使用纸尿裤，一般2—3小时更换纸尿裤一次。

2．常规护理

■换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。

■如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。

【达标标准】

新生儿无臀红尿布疹发生。

【注意事项】

■如新生儿是女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污水逆行进入尿道，引起感染。

■涂擦护臀霜或鞣酸软膏时，应沿肛周放射状涂擦。

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■每次换完尿裤，涂擦护臀霜或鞣酸软膏，预防臀红尿布疹的发生。■选用纸尿裤时，选择透气性好的；如用尿布则应选用纯棉布或豆包布，用完后洗净、消毒后下次再用。

■如发生轻度臀红，则应多在26℃一28℃的室温下暴露，2—3次／天，30分钟／次。每次暴露后涂擦鞣酸软膏。

【相关知识】

■臀红是尿布疹的初期表现，如果臀部护理得当，就可以不发生臀红，即使发生了也可将其消灭在萌芽之中。

■新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论是尿便的刺激、还是使用旧布改成的尿布的刺激，还是用洗衣粉泡洗的尿布上残存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮肤而致臀红尿布疹，应该引起注意。

注：新生宝宝很容易发生臀红现象，只要控制好了，很快就会消失，如果只发生臀红，不要埋怨月嫂什么，宝宝的皮肤很娇嫩，稍微一点刺激就会引发臀红，所以这也算正常的，但如果控制不力发展到大面积尿布疹、溃烂的程度，那就是月嫂的失职！不要对月嫂主张使用纸尿裤有抵触情绪，在早期使用纸尿裤，是可以很好的培养新生儿深度睡眠的习惯，否则使用尿布，湿了的时候宝宝就会醒来，或者更换尿布的时候醒来，宝宝总是睡不沉，不过要是对纸尿裤反感的话，可以使用隔尿垫巾+尿布，只要你这样要求，月嫂就必须同意，要是她再说别的，就是她的失职，我家宝宝一直都是使用尿布的，每天月嫂要

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洗很多尿布，但她没有丝毫怨言。使用尿布的宝宝，尿布要准备30块左右，否则一旦遇上阴天就没得换了，阴天的时候宝宝总是尿多，尿布也不容易干。尿布的消毒很简单，不用每次都蒸煮，用太阳暴晒就是很好的消毒方法。如果使用尿布，必须及时更换，虽然有资料说只要宝宝不红臀，为了防止打扰宝宝睡眠，不更换尿布也可以，但基本上宝宝要长时间使用湿尿布就没有不红臀的。如果发展到尿布疹甚至溃烂，就要用药了，早期尿布疹可以用鞣酸软膏，厉害点的可以用含有激素成分的湿疹膏，再有必要就要去看医生。含有激素成分的湿疹膏不宜常用，否则尿布疹容易反复发作。纸尿裤其实反倒对尿布疹有预防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸软膏或者护臀霜

●脐部护理

【总操作程序】

主要分为两个环节：脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理

1．脐带未脱前的护理

■洗澡时的护理：洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。

■洗澡后的护理：先将脐部保持干燥，然后用棉签醮75％的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒，用同样的方法消毒2—3次，然后穿衣服及纸尿裤。

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2．脐带脱落后处理

■洗澡时处理：如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时，则洗澡时仍应注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，则不需刻意避免淋水。

■洗澡后护理：仍用酒精常规清洁消毒(方法同上)。

【达标标准】

■脐部无红肿及脓性分泌物，脐带干燥，一般能于3——14天自然干燥脱落。

【注意事项】

■保持脐带干燥，避免摩擦，适时消毒，保持清洁。

■脐带未脱或刚脱但仍不干燥时，洗澡应尽量避免沾水，应保持脐部干燥。

■用酒精棉签消毒时应由脐根到脐轮从内向外依次消毒，切忌无规律乱擦，以免污染其他部位，引起感染。

【工具与材料】

75％酒精、棉签、干毛巾。

【相关知识】

■脐带脱落一般在3—14天，但因结扎手法不同也有20多天才脱落

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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案 的，应注意观察新生儿脐部有无红肿、分泌物等现象发生，如有，则应

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第三篇：新生儿护理试题

新生儿护理试题

科室 姓名 成绩

一、选择题（每题2分，共计50分）

1、新生儿假月经出现在生后（）

A.1～3天 B.3～5天 C.5～7天 D.7～9天 E.9～11天

2、新生儿的特殊生理现象不包括哪项（）

A．脱水热． B．乳房肿块及假月经 C．生理性黄疸D．生理性体重下降

3、小于胎龄儿是指：（）

A.出生体重小于2500g B.出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位 C.出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位 D.出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位 E.足月儿出生体重小于3000g

4、母体的免疫球蛋白可通过胎盘转移给胎儿的是：（）A.IgM B.IgA C.IgG D.IgD E.IgE

5、不属于高危儿的小儿是：（）

A.早产儿 B.手术助产儿 C.大于胎龄儿 D.适于胎龄儿 E.小于胎龄儿

6、不符合足月新生儿呼吸特点的一项是（）

A.呼吸浅表 B.频率较快 C.以胸式呼吸为主 D.节律不规则 E.每分钟40～45次

7、生理性黄疸多发生于：（）

A.生后第4-10天出现黄疸，呈继续性加重

B.生后第2-3天出现黄疸，约两周左右消退 C.生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重 D.生后第4-7天出现黄疸，10天后消退

8、过期产儿是指（）

A.胎龄满40周以上 B.胎龄满41周以上 C.胎龄满42周以上 D.胎龄满43周以上 E.胎龄满44周以上 9.新生儿出现“马牙”或“板牙”，正确的处理是（）

A.抗炎治疗 B.挑破 C.涂龙胆紫 D.无需处理 E.手术切除

10、不符合正常足月新生儿外表特点的一项是（）

A.皮肤红润 B.四肢呈伸直状 C.头发分条清楚 D.耳壳软骨发育良好 E.足纹遍及整个足底

11.新生儿开始排胎粪的时间是（）

A.生后8小时内 B.生后10小时内 C.生后12小时内 D.生后24小时内 E.生后48小时内 12.不属于新生儿原始的神经反射是（）

A.觅食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.吞咽反射 E.拥抱反射

13、足月新生儿病房的室温应保持在（）

A.18～20℃ B.20～22℃ C.22～24℃ D.24～26℃ E.26～28℃

14、足月新生儿生理性黄疸消退的时间是（）

A.3～5日 B.5～7日 C.7～14日 D.14～21日 E.21～28日 15.一皮新生儿胎龄290日，出生体重3.6kg，查其体重位于同胎龄平均体重的第80百分位。正确而全面的诊断是（）

A.过期产儿，巨大儿 B.过期产儿，大于胎龄 C.足月儿，适于胎龄儿 足月儿，大于胎龄儿 E.早产儿，正常体重儿

16.生后5日男婴，洗澡时发现右乳腺有一鸽蛋大小肿块。正确的处理是（A.应用抗生素 B.加压包扎 C.不需处理 D.手术切除 E.挤出液体

D.）

17、新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A、出生后24h内 B、出生后24～48h内 C、出生后48～72h内 D、出生后5天内 E、出生后1周内

18、婴儿易发生溢乳的原因是（）

A、婴儿胃较垂直 B、婴儿胃容量小 C、婴儿胃排空时间短 D、婴儿常发生胃肠逆蠕动 E、胃贲门括约肌发育不完善 19．新生儿与母体早接触，接触时间要求在出生后（）

A．出生后20分钟内 B．出生后30分钟内 C．出生后45分钟内 D．出生后60分钟内 E．出生后2小时内

20、对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措 施是：（）

A、药物治疗B、建立呼吸，增加通气C、维持正常循环D、尽量吸净呼吸道黏液 21.应使家长了解新生儿已接种的疫苗是（）A、麻疹减毒活疫苗 B、卡介苗、乙型肝炎疫苗

C、脊髓灰质炎减毒活疫苗 D、乙型脑炎疫苗 E、百、白、破混合疫苗 22～23题基于以下病例：新生儿出生体重2800g，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。22.该新生儿开乳时间应是（）

A.生后即可喂母乳 B.生后2小时喂母乳 C.生后6小时喂母乳 D.生后8小时喂母乳 E.生后12小时喂母乳 23.授乳后婴儿应取的体位是（）

A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.头侧位 E.半卧位 【24~25共用题干】对某健康新生儿进行家庭护理。24.居室的温度及湿度应保持在（）A、16～18℃，25％～35％ B、18～20℃，35％～45％

C、20～22℃，45％～55％ D、22～24℃，55％～65％ E、24～26℃，50％～60％ 25.防意外事故发生，家长应注意（）

A、坠床 B、开水烫伤 C、锐器刺伤 D、喂奶后窒息 E、感染疾病

二、填空题（每题2分，共计40分）

1、新生儿是指从 到 的婴儿,根据胎龄可分为、、。

2、正常足月新生儿是指出生时胎龄 体重，无 的活产婴儿。3.新生儿胃呈 位，容量小，括约肌不发达，括约肌发育良好，易发生呕吐、溢乳。

4.新生儿生后 小时内开始排出胎粪，若 小时仍无胎粪排出，应检查是否有。

5.新生儿生理性黄疸一般生后 日出现黄疸，日最明显，足月儿 日自然消退，早产儿可延至 周消退。

6.新生儿沐浴时室温提高到，水温保持在。

三、简答题（每题10分，共10分）简述母乳喂养的好处？

答案

1----5CACCD

6---10CCCDB

11----15CDCCC

16----20CCEBD

21----25BABDD

1、出生后脐带结扎 生后２８日内 足月儿 早产儿 过期产儿

2、满37～42周 >2500g 畸形和疾病

3、水平贲门 幽门 4、12 24 消化道畸形 5、2～3 4～5 7～14 3～4 6、24～28℃ 38～40℃

第四篇：新生儿护理考试题

新生儿专科护士培训班考试题1

一、填空题

1、新生儿肺炎分为＿＿＿＿、＿＿＿＿。

2、足月儿血清总胆红素＿＿＿＿，早产儿＿＿＿＿诊断为病理性黄疸。

3、全血血糖低于＿＿＿＿作为低血糖的界限值，而不考虑出生体重、胎龄和日龄。

4、新生儿特殊生理现象有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

5、早产儿需要量及耐受情况有较大差异，不能硬性规定，以能保持生长速度稳定增长在＿＿＿＿为宜。

二、名词解释

1、早产儿：

2、医院感染暴发：

三、问答题

1、新生儿呼吸窘迫综合症的临床表现有哪些？

2、新生儿氧疗包括哪些内容？

3、暖箱适用于哪些新生儿？

新生儿专科护士培训班考试题2

一、填空题

1、胸外按压和人工通气比率是＿＿＿＿。

2、新生儿肺炎的输液速度应控制在＿＿＿＿。

3、新生儿鼻饲法适用于＿＿＿＿的低体重儿或＿＿＿＿的新生儿。

4、光照疗法选用波长为＿＿＿＿的光源（蓝光），通过照射婴儿皮肤，使未结合胆红素转变为＿＿＿＿，其产物为＿＿＿＿，达到治疗的目的。

5、氧疗的副作用有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

二、名词解释

1、标准预防：

2、呼吸暂停：

三、问答题

1、上呼吸机话患儿的护理要点是什么？

2、鼻饲的注意事项是什么?

3、PICC的适应症有哪些？

第五篇：新生儿护理综述

新生儿护理综述

汪贵清

摘要：为提高新生儿护理水平和帮助哺育者更好的对新生儿进行护理，从健康新生儿的护理，患病新生儿的护理以及新生儿护理的禁忌，几个方面进行综述。

关键词：新生儿护理 患病新生儿护理 护理禁忌访

1.新生儿的护理要点

（1）产后一般护理：包括啼哭、五官检查、脐带、尿便、体温、心跳、呼吸、意识、畸形、反应等。啼哭：正常新生儿的哭声应当宏亮有力，若出现软弱无力，脑性尖叫，不哭不闹者，应重视，进行详细的检查。五官检查：五官包括口耳眼鼻舌。胎儿娩出后应迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免误吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生儿口腔粘膜薄嫩，易受损伤。耳朵有无异样，眼睛是否处出现黄染，鼻子通气是否顺畅，舌头大小颜色形状等是否正常。脐带：出生后脐部要保持干燥，脐部脱落后应保持局部干燥。尿便：出生24h内有3～5次尿。若24h无尿应加喂糖水，观察有无腹胀，是否有泌尿系畸形。新生儿胎粪为墨绿色，粘稠无臭，随奶水摄入逐渐成棕色，黄色。多次黄色稀水样大便或灰白色怀疑出现病变。呼吸、心跳、体温:新生儿呼吸表浅，频率较快40～60次／min,小儿心跳较成人快，检查时应当注意其快慢强弱，体温应接近成人，当注意。意识、畸形、反应：正常新生儿有觅食、拥抱和交叉伸腿反射等，肌张力良好。若刺激反应低下，则肌张力差。新生儿神志清，反应灵敏。注意有无昏睡，眼球有无斜视、凝视，发生异常应立即告诉医生。观察有无兔唇，多指(趾)或生殖系、消化系畸形等。以上接生医生和家长应当注意。

（2）日常一般护理：包括温度光线、衣服尿布、哺乳喂养、接种预防、睡眠、哭闹。温度光线：由于新生儿对外界温差的变化适应能力还比较弱，室内温度应保持在25℃～28℃，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。室内光线不应过强，以免对新生儿视力造成伤害。衣服尿布：新生儿衣服应当以柔软的棉质材料为主，减少化纤染料的使用，防止对皮肤造成伤害。尿布应用柔软吸水性好的棉织品，以白天换4次以上，晚上2次以上为宜，尿不湿透气性能应当好。哺乳喂养：出生后母乳喂养越早越好，以出生后半小时为宜。母乳喂养时应尽量采取“竖抱位”即头部略抬起姿势，若要进行人工喂养，不要进行鲜奶喂养，混合喂养最好，温度应当适宜，一般3小时喂一次，喂饱即止。接种预防：新生儿出生后0-6月因有母体抗体在故对病菌抵抗力较强，然6月以后应当进行疫苗接种常见接种疫苗有天花，小儿麻痹症等，除此水痘，乙肝疫苗也应当在适时进行接种。睡眠：新生儿睡眠应保持环境的安静，白天少睡为宜，为了帮助骨骼的发育不应睡软床，待其进入睡眠状态方可离开，睡姿一般保持为仰卧或侧卧。哭闹：哭闹时新生儿护理中常见的问题，科学研究显示，如果外界环境接近母体子宫内环境更有利于新生儿的睡眠和防止哭闹，一般方法有摇晃、侧抱、包裹等，母亲应该总结出适合孩子的方法。

2.患病新生儿的护理

新生儿常见疾病有如下：皮肤生痱子、脐带出血、发热、肺炎、烫伤、化脓性脑膜炎、溶血病、病理性黄疸、湿疹、等。皮肤生痱子是新生儿夏天易患疾病，所以应当予以预防，预防的方法通常是将其置于阴凉环境中，防止大哭大闹，勤洗澡，涂以少许爽身分，若生了痱子，较轻者可用75%的酒精棉签将小脓疱擦破后，再添上0.5%碘酒或1%龙胆紫，必要时还可使用一定量的抗生素或清热解毒药。严重者应当前往门诊或医院进行诊治。脐带出血：新生儿分娩时由于处理不当或者后期病菌感染可出现脐带的感染情况严重者可出现出血等情况。发炎时用双氧水清洗脐部，再用75%酒精消毒处理，并给予适当的抗生素治疗。出血者脐凹处应重新处理，结扎脐带，缝扎断裂血管，以防出血过多而发生贫血。严重出血者可给予输

血。发热：新生儿体温一般在37。5℃以下，如超过此温度说明新生儿发热。常见原因有环境温度过高导致的中暑，脱水热，感染性疾病。若病因为环境导致可进行适当物理降温，如冰袋，空调风扇降温等，感染者应尽快接触病因，缓解症状，尽快就诊。肺炎：新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种呼吸道感染性疾病，常无典型的症状与体征。轻度的肺炎可将新生儿应置于空气清新、阳光充足、室温约22℃～24℃的环境中，使患儿多吃奶增加水分的摄入，防止发生脱水，若病情严重应予以静脉补液以纠正脱水。烫伤：新生儿体温调节中枢发育尚不健全，对温度敏感，故要加强温度调控，以保持在适当范围内，若不慎烫伤，应立即予以治疗。当仅有皮肤发红时，可涂些花生油或凡士林后用干净纱布包裹烫伤的局部，一般4～6天就好了;如烫伤起泡，可在起泡处涂油后包裹，让水泡自然吸收。当水泡破溃并继发感染时，应立即到医院予以定期换药，同时使用有效抗生素，以防败血症等感染性疾病的发生。化脓性脑膜炎：新生儿脑膜炎后果严重，病死率高应尽快予以治疗。溶血病：新生儿溶血病是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。发生新生儿溶血病的以ABO系统最多，次为RH系统，故应当予以重视。病理性黄疸：新生儿黄疸症状较为明显，可见皮肤黏膜，巩膜，嘴唇等发黄，严重者出现核黄疸。一般不需要进行治疗母乳黄疸可采用药物和蓝光治疗。湿疹：新生儿湿疹一般发生于面部两侧，前额、下颚也有发生，刚为红疹，接着有渗出，有黄色的分泌物、结痂。新生儿脸上长出一粒粒白色的小颗粒，颗粒周围泛湿疹有自愈性，一般在4--6个月后可以逐渐自愈，也有部分宝宝到1岁才好转。其病因通常为内外因素导致。除以上外，新生儿疾病还有很多，家长应当带着宝宝定时去医院做全面检查，做好预防工作。

3.新生儿护理的禁忌

新生儿护理的禁忌一般包括哄睡、逗乐、洗澡过多、卧室放花卉、拍打婴儿的后脑、后背、捏婴儿脸蛋、睡在大人中间等。哄睡：宝宝哭闹不睡时，父母常会想出各种方法来哄睡宝宝，但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。摇睡不利于宝宝，因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡，易造成脑组织表面小血管破裂，轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪，严重者可能会出现脑水肿，脑疝危及生命。陪睡：妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝，造成孩子窒息。哄睡妙招有轻拍宝宝、轻柔的音乐、背光而睡。逗乐：逗乐时不应在一下情况进行，由于新生儿神经系统未发育成熟，为防止兴奋不易抑制，故睡前不宜逗乐。摇晃时也不宜逗乐，另外由于婴儿吞咽咀嚼功能还不太完善，吃奶是不宜逗乐。洗澡过多：婴儿的皮肤角质层软而薄，血管丰富，吸收能力非常强，如果洗澡次数过频，或洗澡时使用药皂及碱性强的香皂，皮肤会因表面油脂被去除而降低皮肤防御功能。故婴儿洗澡忌过多。卧室放花卉：花卉除了其花粉会使婴儿过敏致病外，有些花卉还含有毒素，故花卉忌置放在婴儿卧室。拍打婴儿的后脑：在后脑和脊椎骨的椎管内，有中枢神经和脊髓神经，如果用力拍打婴儿的后脑及后背，则会产生压强和震动，很容易使婴儿的中枢神经受到损害。故婴儿的后脑、后背忌过重拍打。捏婴儿脸蛋：新生儿的腮腺和腮腺管一次又一次地受到挤伤会造成流口水、口腔黏膜炎等疾病。故忌拧捏婴幼儿的脸蛋。睡在大人中间：

许多年轻父母在睡觉时喜欢把婴儿放在中间，其实这样做对孩子的健康是不利的。在人体中。脑组织的耗氧量非常大。—般情况下，孩子越小，脑耗氧量占全身耗氧量的比例也越大。孩子睡在父母中间。就会使其处于一个极度缺氧而二氧化碳非常多的环境里，使婴幼儿出现睡觉不稳、做噩梦以及半夜哭闹等现象，直接妨碍了孩子的正常生长发育。

参考文献：

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