住院患者口服药品发放管理办法

第一篇：住院患者口服药品发放管理办法

住院患者口服药品发放管理办法

一 在护理部的领导和药事管理与药物治疗学委员会的指导下，每年组织全体护理人员认真学习口服药物发放的管理流程，确保口服药品发放更适合病人治疗需要、更符合病人生活规律、更能确保服药安全、杜绝安全隐患。二 口服药品发放管理流程

首先，按照“口服药物管理二十四字口诀：两人核对、交代用法、看服到口、不吃拿回、吃完签字、对单接药”，即：服药前要两人核对；到病人床前对病人做用药交代；要看着病人把药吃下去；如果病人当时不方便服药或因暂时外出未能服药,就要把药带回,不能放在病人床头柜上,但要放一温馨提示牌放在病人床头柜上,告知患者有药在护士站;病人吃完药后护士要在口服药确认单相应时间栏签名；下一班接班者要根据确认单无签名的情况接到药物，继续协助病人服药。

其次，因为大部分一般在口服药在饭后服用，发放口服药的时间为7：30—8：00，12：00—12：30，18：00—18：30，这样更符合病人的生活规律。医师指定其它服药时间者或特殊患者除外。

第三，填写“口服药确认单”，要求每协助一个病人吃完药都及时签名，接班者根据确认单接药物，只要无签名的就要接到药物，确保工作的连续性无缝隙管理。

第四，发药流程：

1、每次发药必须推发药车，车上要带服药盘、服药本、服药杯、确认单和温开水。

2、协助病人倒水服药，当时不方便服药者把药拿回，稍后再次协助服药。

三 加强对患者的用药安全教育

由于目前临床用药比较复杂，针对患者由于这样或那样的原因不能很好的配合遵照医嘱服药，需要护士对患者进行全面的用药安全教育。在使用新药、药品用法出现变化时，护士应主动向患者讲明注意事项，使患者了解一些基本的用药常识，主动配合医护人员，协助做好用药后的观察工作，要特别强调患者不可擅自使用药物，保证用药安全。

四 按护理等级巡视、观察，做好健康教育，督促病人交出自备口服药。特殊口服药，如安定，磷酸可待因，地高辛等特殊用药一定严格遵照医嘱看服到口，遇特殊情况要及时与管床医生沟通，防止病人将这一类积攒，导致安全隐患。

第二篇：护士口服药品发放管理办法

护士发放口服药品管理制度

一 在护理部的领导和药事管理委员会的指导下，科室要督促全体护理人员认真学习口服药物发放的管理流程，确保口服药品发放更适合病人治疗需要、更符合病人生活规律、更能确保服药安全、杜绝安全隐患。

二 口服药品发放管理流程

1.按照“口服药物管理二十四字口诀：两人核对、交代用法、看服到口、不吃拿回、吃完签字、对单接药”，即：服药前要两人核对；到病人床前对病人做用药交代；要看着病人把药吃下去；如果病人当时不方便服药或因暂时外出未能服药,就要把药带回,不能放在病人床头柜上,但要放一温馨提示牌放在病人床头柜上,告知患者有药在护士站;病人吃完药后护士要在口服药确认单相应时间栏签名；下一班接班者要根据确认单无签名的情况接到药物，继续协助病人服药。

2.因为大部分口服药一般在饭后服用，发放口服药的时间为7：30—8：00，12：00—12：30，18：00—18：30，这样更符合病人的生活规律。医师指定其它服药时间者或特殊患者除外。

3.填写“口服药确认单”，要求每协助一个病人吃完药都及时签名，接班者根据确认单接药物，只要无签名的就要接到药物，确保工作的连续性无缝隙管理。

4.发药流程：a、每次发药必须推发药车，车上要带服药

盘、服药杯、确认单。b、协助病人倒水服药，当时不方便服药者把药拿回，稍后再次协助服药。

三 加强对患者的用药安全教育

由于目前临床用药比较复杂，针对患者由于这样或那样的原因不能很好的配合遵照医嘱服药，需要护士对患者进行全面的用药安全教育。在使用新药、药品用法出现变化时，护士应主动向患者讲明注意事项，使患者了解一些基本的用药常识，主动配合医护人员，协助做好用药后的观察工作，要特别强调患者不可擅自使用药物，保证用药安全。

四 按护理等级巡视、观察，做好健康教育，督促病人交出自备口服药。特殊口服药，如安定，磷酸可待因，地高辛等特殊用药一定严格遵照医嘱看服到口，遇特殊情况要及时与管床医生沟通，防止病人将这一类积攒，导致安全隐患。

第三篇：“三无”患者住院管理办法

“三无”患者住院管理办法

为了更好的对“三无”人员(流浪乞讨、五保户、弃婴及个别特困人群)住院进行管理，经党政联席会研究决定，作出以下规定，请各科室认真执行

“三无” 病人的存在是当前社会的普遍现象，多年来，全院各科室都不同程度地存在着收治“三无” 患者的情况，为改善民生，创建和谐社会做出了努力。但在收治“三无”患者的过程中也存在着很多问题，这些问题最终渴望通过政府、医疗机构及相关部门共同努力得到妥善解决。本着“全院联动，各司其职”的原则，医院根据相关法律、法规，提出以下意见，请各科室抓好落实。

一、“三无”病人的基本含义

所谓的“三无”患者包括以下几类人员：即无经济来源、无家属、无证件人员，这类患者多数为交通事故受伤人员以及外来人员；无法定监护人、无家可归的精神病人；无能力解决自己的医疗及食宿费用、无亲友供养、又无法享受城市最低生活保障或农村“五保”供养的城乡流浪乞讨人员。

二、医疗机构收治“三无”病人的来源 交通事故受伤的病人；“110”、派出所送来的伤病员；还有一类是群众拨打“120”急救电话后被医院收治的需要急救的病人。其中包括一些由于自杀、醉酒或者打架受伤的病人。这些病人既无家属，又无钱甚至无法确认病人的身份及住址，而这些病人多数为病情严重，需立即进行救治。

三、接诊或收住“三无”人员的报告

玉溪市和各（区）县民政局是全市“三无”人员救助工作的行政主管部门。市（区）县民政部门是本行政区域内“三无”人员的救助认定与受理机关。

符合“三无”人员救助认定条件的玉溪市辖区内各区（县）城镇或农村居民，（详见《云南省城市居民最低生活保障对象优待办法（试行）》、《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》、《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法实施细则》、《玉溪市农村居民最低生活保障制度暂行办法》经治医师及科室负责人可引导向所在街道办事处提出“三无”人员救助认定申请，并提交“三无”人员认救助定申请书；本人户口簿、居民身份证原件、复印件；其他应当提交的材料。因年幼或智力残疾无法表达意愿的，可由所在社区居民委员会或其他居民代为提出救助申请。

玉溪市辖区以外的“三无”经治科室书面报告本院保卫科转报告玉兴路派出所协助联系“三无人员”原户口所在地公安机关协助处理；经上述公安机协助无结果者，按照《欠费管理办法》报审处理。

四、“三无” 患者接诊与处理程序

1．门（急）诊各级医师在接诊或收治开具“三无”人员住院证时，应当询问“三无”人员本人的下列情况，并详实填写门诊病封面和住院证。

（1）姓名、年龄、性别、居民身份证或者能够证明身份的其他证件、本人户口所在地、住所地；

（2）是否享受城市最低生活保障或者农村五保供养；

（3）近亲属和其他关系密切亲戚的姓名、住址、联系方式；（4）随身物品的情况。

2．住院部各科室和各级医师在收治“三无”人员时，应当补充询问“三无”人员本人的上列情况。

3．各科室要无条件接受“三无”患者，任何科室及个人不得以任何理由拒绝救治“三无”病人，并给予适当诊治，保障“三无”患者的基本人权和基本医疗。

4．“三无” 患者入院时，各科室必须认真填写申报表，并登记好护送人员的姓名、身份证号（或工作证号）（警官证号或其它有效证件）信息，护送人员签字或盖章确认。

5．“三无” 患者来院后，确需住院治疗的要报告医务部，由医务部人员签字后办理住院手续，收治原则上实行专科收治，科室主任、护士长要配合医院做好“三无”患者的收治和管理工作，医疗费用由医院暂时承担，财务部住院收费处应当允许无押金记帐。

6．“三无” 患者生活护理，对于生活完全不能自理的患者（如神志不清，高位截瘫或截肢等）由医院出资，由护理部雇佣“专业陪护人员”配合收治科室进行生活护理。恰当使用床栏和约束具的保护措施, 防止意外发生。雇佣的生活护理人员的费用，对已查找到其亲属者由亲属支付，（收治科室有责任监督家属付清陪护费用）如无法查找到其亲属者，收不回来的费用由医院承担，由科室呈报护理部审核后，报医院财务部支付。

7．“三无” 患者住院期间的基本伙食保障：每人每日10元内，费用，由营养食堂先记账送到床边患者手中，由科室当天责任护士签字认可。“三无”，住院期间基本生活费用，在查找到其亲属者由亲属支付，如无法查找到其亲属者，由食堂负责人呈报护理部审核后，报医院财务部支付。

8．病情危重，需要立即进行有创操作、检查、手术等，需要病人和家属签字的，由科室负责人或医务部工作人员代签。

9．在医务人员对“三无”积极实行救治的同时，由收治科室负责人报告保卫科调查了解病员的基本信息，如身份、通讯联系、家庭住址、肇事车主及交通事故处理单位、基本病情等，并将基本信息同时向相关区（县）卫生局、民政局部门报告，寻求有关部门的法律、经济援助及善后处理。

10．“三无”患者救治无效后死亡的，由收治科室直接通知太平间管理人员收容，暂时存放太平间，同时由收治科室直报医院保卫科联系派出所等有关部门进行备案，根据公安机关意见进行后续处理。

11．达到出院标准的“三无”住院病人，由医务部与市及各（区）县民政救助站等相关部门联系商议“三无”人员的医疗费用及遣送事宜。

12．部分特困病员欠费时，由患者本人或与病员关系相对密切人员拟写书面申请由主管医生、护士长、科主任审核签字，并由所在地街道办事处（村民小组）相关部门审核、签字并盖章。科室将审核后的书面申请和病员身份证复印件交医院财务部。

13．上述病员住院过程中，诊疗行为必须严格按新农合病员标准执行。如病情需要特殊检查(特殊用药)的，须填写特殊检查(用药)申报表，由主管医生和科主任签字，报医院医务部审批备案。

14．各科室在收治“三无”患者时，应耐心细致询问是否为本市辖区内已参保居民、新农合参保的五保供养对象，如属于城镇低保住院欠费救助，首先由院内医保办负责与市医保中心和各县（区）新农合办联系报销后，个人欠费部分的费用按欠费管理；玉溪市辖区外的参保人员由医保办、财务部配合查实，是否属于所在地参保（参合）人员，以减小欠费损失。

15．上述病员住院时，各科室必须认真核实病员身份，备份好相关资料。

16．如因不认真执行医院的相关规定，而出现欠费、逃费的，医院将从科室的效益工资中扣除。如在特困人群欠费问题上，弄虚作假，一经查实，按医院《内部管理办法》予以5倍以上的处罚，同时取消科室及相关人员当评先评优资格；数额较大、情节严重者，移交主管部门或司法机关处理。

附表1：玉溪市人民医院科室救治“三无”人员报告表

附表2：玉溪市人民医院科室救治“三无”人员生活护理申报表 附表3：玉溪市人民医院“三无”病人医疗欠费审批表 附表4：玉溪市人民医院“三无”病人欠交伙食费审批表

附表1：玉溪市人民医院科室救治“三无”人员报告表 报告科室：

入院日期： 年

月

日

报告 时间： 年

月

日

姓名： 性别： 年龄

住院号

身份证号码

原地址： 现暂住地址： 门（急）诊 收治医师

入院途经 120送入□ 110送入□ 旁人送入□ 自行就诊□ 不明人送入□ 入院疾 病诊断

目前本科室救治工作主要困难及原因

要求医院协助解决事项 1.诊治费用 □

2.生活护理□

3.生活饮食□ 4.其他□ 科室主任或 护士长意见

****年**月**日签 名： 医务部或护 理部审查意见

****年**月**日

签 名： 分管院长

审批意

****年**月**日

签 名：

附表2：玉溪市人民医院科室救治“三无”人员生活护理申报表

报告科室：

入院日期：

****年**月**日

报告 时间： 年

月

日

姓名： 性别： 年龄

住院号

身份证号码

原地址 现暂住地址 门（急）诊 收治医师

入院途经 120送入□ 110送入□ 旁人送入□ 自行就诊□ 不明人送入□ 入院疾 病诊断

目前本科室救治工作主要困难及原因

要求医院协助解决事项 1.生活护理□

2.生活饮食□ 3.其他□ 4．生活护理费要求：（元/日）□ 科室主任或 护士长意见

****年**月**日签 名： 护理部审 查意见

****年**月**日

签 名： 分管院长

审批意

****年**月**日

签 名： 附表3：玉溪市人民医院“三无”病人医疗欠费审批表 病 人 基 本

信 息 姓名：

性别：

年龄：

身份证号码：

科别：

住院号：

住院时间：

****年**月**日至

****年**月**日

工作单位或地址：

电话：

详细居住地址：

手机：

医疗费总额：

元 已缴预交金：

元 尚欠医疗费：

元（大写：

拾

万

仟

佰

拾

元

角

分）欠费原因及主管医师意见：

主管医师签名：

日期：

****年**月**日

患者本人签名：

日期：

****年**月**日

经治科室对“三无”病人欠费证实：

兹欠下医院医药费计人民币：

万

仟

佰

拾

元

角

分整。

科室主任签名：

护士长签名：

日期：

年 月 日 财务部审查意见：

签名：

日期： 分管院长审批意见：

签名：

日期：

注：本表原件交财务科进行帐务处理。另复印两份：一份由欠费所在科室留存备查；一份交医务部。

附表4：玉溪市人民医院“三无”病人欠交伙食费审批表 病 人 基 本

信 息 姓名：

性别：

年龄：

身份证号码：

科别：

住院号：

住院时间：

****年**月**日至

****年**月**日

工作单位或地址：

电话：

详细居住地址：

手机： 伙食费总额：

元 已自缴交金：

元

尚欠伙食费：

元（大写：

拾

万

仟

佰

拾

元

角

分）

欠伙食费原因及主管医师意见：

主管医师签名：

日期：

****年**月**日 经治科室对“三无”病人欠伙食费证实：

兹欠下医院营养食堂垫付的伙食费计人民币：

仟

佰

拾

元

角

分整。

科室主任签名：

护士长签名：

日期： 护理部审查意见：

签名：

日期：

****年**月**日 分管院长审批意见：

签名：

日期：

****年**月**日

第四篇：住院患者满意度测评管理办法(BD)

住院患者满意度测评管理办法

2009-12-30

为深入践行“全心全意为患者服务”的办院宗旨，全面提升量子整体医学“见效快、有效率高”的核心价值，医院决定对患者满意度测评管理工作按精细整体品质管理模式进行改造，并制定本办法。

一、评价范围

1、参评人员：所有来院就诊患者（先从住院患者开始试行）

2、被评人员：所有临床医生、专家及面向患者的窗口科室，详见《住院患者满意度调查表》。

3、评价内容：一是患者对治疗效果满意度；二是患者对医生及各科室服务水平的满意度；病区医护对本项工作的宣教、组织能力。

二、操作流程

1、患者入院后，由病区护士、医生对此项工作的方法、流程等向患者进行宣教，发给患者满意度调查表；患者出院前3天内，由护士对满意度调查工作再次进行宣教，并告知患者出院结账后将测评表交给分诊台导医确认，同时领取一份纪念品。

2、分诊台导医接到调查表后，核对填表患者病案号及各评价项目填写是否齐全；审核合格后由分诊台导医签字，投入患者意见箱，同时发放纪念品并做好登记。

3、医疗发展部的售后服务组人员每工作日从患者意见箱中取出《患者满意度调查表》并进行录入，每月进行一次统计分析，报执行院长审核。

三、考核方法

1、本项工作由院领导指导医德医风管理办公室组织实施，每月对满意度调查的结果进行分析、讲评、奖惩。

2、项目评价分六级：非常满意（1.5分）、满意（1分）、基本满意（0.7分）、不满意（-1分）、很不满意（-3分）、不了解（不予统，但临床专家、医生、护士的服务和疗效项目均按0.5分计算）。

3、全院“满意度”统计方法：“基本满意”以上均按“满意”进行统计。

4、“满意度得分”统计方法：以当月同项中同类最高分为满分进行校正，得出每个人或科室的最终满意度得分。

5、奖惩办法：最终满意度得分在达标值（以全院80%为合格的达标值确定依据）以下，按差值的50%扣减当月绩效管理中质量管理分。各病区患者参评率考核方法参照执行。本办法自2010年1月起执行。

附件：****医院住院患者满意度调查表

第五篇：患者住院承诺书

XX医院

患者住院承诺书

患者___________

性

别

________

年

龄

______

岁，因______________________________来医院诊治，根据患者目前的健康情况同意接受你院医师关于“需住院治疗”的建议，并已按规定办理入院手续。

经病房医护人员讲解，患方已充分理解医院的规章制度，自愿作以下10条承诺：

1、如实向医院提供本人病情及全部资料（包括曾患疾病或过敏史），接受院方 的询问和回答问题，积极配合治疗，签署相关医疗文件，包括同意检查、同意手术、同意用药、同意输液等文件；

2、如因患方陈述不实导致误诊误治，或因不履行或延误履行上述义务而发生不良后果，由患方依法承担相应责任；

3、当患方因为自己知识有限，难于单独作出决定时，可自行聘请医学顾问作出决定；

4、遵从医生提出并经本人同意的治疗方案，以保证疾病的康复；

5、住院期间，患者擅自离开病区期间发生病情加重、恶化、并发症、猝死、自伤、自杀、走失、伤人、攻击、意外事故及住院费用不能报销等不良后果，由患方自行承担责任；

6、住院期间，按时交纳医疗费用；

7、根据医嘱留陪伴，以配合住院期间的病人照护工作；

8、不要求医护人员提供虚假病历资料（包括病情证明、假条等），并自愿遵守医院的有关规定。

9、住院期间不浪费医疗资源，包括节约水、电、不损害医院公共财物等。

10、特别承诺：___________________________________________

本人在完全可以自由选择其他医院的情况下，自愿作出上述承诺。

患者签名：______________________身份证号：__________________________ 家庭住址：_________________________________________________________

****年**月**日时分

XX医院

者患者住院授权委托书

______性

别

________

年

龄

_____

岁，因

患___________________________________来医院诊治，根据患者健康情况同意接受你院医师关于“需住院治疗”的建议，并已按规定办理入院手续。

经病房医护人员讲解，患方已充分理解医院的规章制度配合医疗，患方自愿作如下承诺：

1、从入院之日起我委托___________作为患者住院期间的代理人，授权规范如下：

①如实向医院提供有关患者病情的全部资料，接受院方的询问和回答问题，协助配合诊疗；②代为了解病情，选择诊治方案；③签署相关医疗文件，包括同意检查、同意手术、同意用药、同意输液等文件；④其他的诊疗事宜和其他事宜。

2、如因患方陈述不实导致误诊误治，或因不履行或延误履行上述义务而发生不良后果，由患方依法承担相应责任；

当患方因为自己知识有限，难于单独作出决定时，可自行聘请医学顾问作出决定；

3、患者不具备或丧失行为能力时，由患者法定代理人代为履行其法定权利与义务。患方监护人或者代理人应定期探视或陪伴患者、了解病情、交纳医疗费用、并处理与患者有关的其他事务等。

4、住院期间，患者擅自离开病区期间发生病情加重、恶化、并发症、猝死、自伤、自杀、走失、伤人、攻击、意外事故及住院费用不能报销等不良后果，由患方自行承担责任；

5、患方若违背上述承诺，愿承担由此产生的一切不良后果。

6、特别承诺：

本人在完全可以自由选择其他医院的情况下，自愿作出上述承诺。

患 者（委托人）：_________身份号：_____________地址：________________________ 代理人（委托人）：_______________住

址：_________________________________ 监护人：姓

名：________________年

龄：________________________________

性

别：_______________身份证号：________________________________

家庭住址：_______________电

话：________________________________

与被监护人关系：__________________________

****年**月**日时分