“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项

第一篇：“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项

“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项

2017年度项目申报指南建议

本专项聚焦我国生殖健康领域的突出问题，重点监控生殖健康相关的疾病、出生缺陷和辅助生殖技术；开展以揭示影响人类生殖、生命早期发育、妊娠结局主要因素为目的科学研究；实现遗传缺陷性疾病筛查、阻断等一批重点技术突破；建立我国重大出生缺陷疾病防治的全链条研发体系，建立适宜中国人群且经济有效的生殖健康相关疾病预警、早期筛查、诊断、治疗的综合防治示范应用平台。争取全面提升我国生殖疾病和出生缺陷防控科技水平，为保障妇女健康生育、提高出生人口素质提供科技支撑。

本专项按照全链条部署、一体化实施的原则，围绕项目的总体目标，设臵了人群和临床队列研究、重大疾病基础研究、前沿技术和产品创新、研发转化体系建立、应用示范和评价研究等5个方面主要任务。2016年，专项首批立项项目涉及“建立和完善中国人群育龄人口队列和出生人口队列”、“开展生殖健康与出生缺陷相关疾病发病机制研究”和“实现出生缺陷出生前阻断的前沿技术突破，研发出生缺陷和遗传病治疗新技术新产品”这3个重点任务，共立项9项。

结合实施方案总体安排以及2016年立项情况，2017年拟部署3个重点任务中共计10个项目。在第一批启动项目基础上，本批次指南编制侧重常见生殖障碍性疾病病因学研究，加强人类早期胚胎发育分子机制研究，为临床疑难不孕症诊治、揭示出生缺陷发病机理提供依据，同时探索安全有效的生育力储备技术，探讨生殖障碍性疾病治疗的新途径；另外针对目前全面二胎生育政策实施后高龄产妇增多、出生缺陷风险上升的现况，启动出生缺陷防治关键技术和产品研发，从孕前、产前到新生儿重点实现关键技术和产品突破，提高出生缺陷防治水平。2017年拟启动具体项目如下：

1.生殖健康相关疾病临床防治研究 1.1多囊卵巢综合征病因学及临床防治研究

研究内容：利用各种组学技术明确更多的参与多囊卵巢综合征发病的基因、分子和表观遗传修饰，构建风险预测模型，实现遗传、代谢、表观遗传变化与不同临床亚型的对接，确定相应的治疗方案和药物靶点；进一步借助模式动物进行功能致病性研究，并探索干预措施的有效性和安全性；研究多囊卵巢综合征炎性发病机制，为免疫干预治疗提供分子靶标；解析环境因素对多囊卵巢综合征疾病发生的影响。

考核指标：阐明多囊卵巢综合征不同临床亚型发病机理；针对我国多囊卵巢综合征疾病发病特征和影响因素，建立有效临床干预措施，并制定临床诊疗规范。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

1.2卵巢早衰病因学及临床防治研究

研究内容：从遗传、表观遗传、基因表达调控及自身免疫、环境等多角度探讨卵巢早衰发生的分子机理，获得早期预警、诊断、评估卵巢功能低下的典型分子标志物；借助模式动物研究卵 泡发生、成熟障碍及卵泡闭锁的分子机制，探寻疾病早期预防和治疗靶点；探讨临床干预治疗、恢复卵巢功能及生育力的新策略。

考核指标：明确我国育龄人群卵巢早衰疾病发生致病因素；发现2-3种新的卵巢早衰早期诊断分子标志物；形成有效的早期预警指标，制定适宜防治策略。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

1.3子宫内膜异位症病因学及临床防治研究

研究内容：分析诱导子宫内膜异位症发生相关的遗传、表观遗传、基因表达调控、免疫、内分泌等影响因素；明确影响异位内膜恶性病变发生的风险因子，筛选预测及早期诊断分子标志物；评估内异症对生育力的影响及防治策略；探索免疫介导和免疫调节干预子宫内膜异位症、改善内膜容受性、提高临床妊娠率的新策略。

考核指标：明确子宫内膜异位症疾病发生相关影响因素，制定有效临床治疗措施；发现异位内膜恶性病变预测及早期诊断相关分子标志物。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

2.人类生殖细胞与胚胎发育相关机制研究

2.1人类胚胎发育中的细胞编程与胎儿宫内发育异常机理 研究内容：通过建立人类胚胎早期发育分子调控谱系，明确早期胚胎内与细胞分化和去分化相关的关键分子，阐明早期胚胎 细胞命运决定与功能分化的分子机理；揭示胚胎发育中细胞编程与重编程异常导致胎源性疾病的发病机制，鉴定若干可进行有效疾病预警的分子标记；探索胎儿发育异常的宫内环境因素及其分子机制。

考核指标：阐明人类早期胚胎发育中细胞编程与重编程机制；筛选发育阶段特异性和组织/器官特异性的关键基因/蛋白和表观遗传修饰异常，快速鉴定胚胎发育潜能与胎儿宫内发育异常。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

2.2卵母细胞体外成熟的机制与临床应用研究

研究内容：卵母细胞成熟过程中核质成熟的相互作用及外在调控机制；环境与年龄对卵母细胞成熟及质量的影响；表观遗传调控卵母细胞成熟及质量的分子途径；能量代谢调节卵母细胞成熟的机制；卵母细胞成熟过程中纺锤体组装和染色体精确分离的质量控制途径；改善卵母细胞成熟的临床策略及安全性评价。

考核指标：阐明卵母细胞体外成熟的影响因素和调控机制；建立2种卵母细胞成熟优化体系，实现临床应用转化，提高卵母细胞成熟率和受精率，降低因卵母细胞质量导致的流产率，改善妊娠结局。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项 3.出生缺陷和不孕不育防治技术及产品研发平台 3.1新生儿遗传代谢病筛查诊断集成化技术产品自主研发 研究内容：研制可一次性快速筛查多种新生儿遗传代谢病痕量小分子代谢物及基因突变检测关键技术，开发集成化、一站式检测小型设备和试剂；开发模式识别和智能分析技术，融合小分子代谢组、基因突变及临床数据，实现和验证计算机辅助诊断；开展新筛患儿早诊、早治与跟踪随访，建立覆盖全国部分区域的新生儿遗传代谢病筛查协作网络并实现互联互通和临床资源共享。

考核指标：研发1-2套快速筛查诊断30种以上新生儿先天遗传代谢病小分子代谢物和基因突变的一体化小型设备和试剂，获得产品注册证；结合人工智能和大数据研制国人适宜的分析工具，建立临床适用的计算机辅助诊断平台；搭建覆盖全国10个省的新生儿遗传代谢病筛查诊断协作网络，完成80万以上新生儿筛查，实现筛查诊断信息互联互通和临床资源共享。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

有关说明：其他经费（包括地方财政经费、单位出资及社会渠道资金等）与中央财政经费比例不低于1:2。

3.2小型集成化全自动孕前优生检查关键技术设备及移动应用平台自主研发

研究内容：针对孕前出生缺陷一级预防，基于微型生化免疫传感器研发与智能手机相连接的高精度即时检验（POCT）关键技术及仪器试剂；研发从核酸制备、扩增、检测到数据解析全集成 自动化的遗传病检测关键技术及小型仪器和试剂；开发联接社区或家庭以及区域医疗中心的POCT系统和遗传检测仪器的移动医疗物联网云平台，开展大规模应用示范。

考核指标：研发2套以上拥有自主知识产权的小型生化免疫POCT设备试剂，获得产品注册证；研发1-2套拥有自主知识产权的小型集成化遗传检测设备和试剂，满足社区和区域医疗中心从核酸制备、扩增、检测到数据解析的全流程自动化一站式操作，获得产品注册证；开发孕前出生缺陷一级预防移动物联网云平台，建立云数据中心，实现家庭和各级医疗机构间信息互联互通，在10个省开展示范应用。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

有关说明：其他经费（包括地方财政经费、单位出资及社会渠道资金等）与中央财政经费比例不低于1:2。

3.3儿童重症遗传病药物治疗与细胞治疗关键技术产品开发

研究内容：针对儿童重症遗传病，构建新制剂新产品研发关键技术平台，完成改良型新药研制，开发安全、有效、低成本的国产化重症遗传病治疗药物；利用重症遗传病的诱导多能干细胞（iPSC）药物筛选平台，发现或确认药物候选分子，开发自主创新品种，并利用非人灵长类动物模型验证安全性和有效性；对儿童重症遗传病开展干细胞移植治疗，围绕治疗效果研究移植细胞类型、功能、数量、诱导以及移植方式，评价安全性与有效性，开展异基因干细胞移植治疗临床试验。考核指标：针对重症遗传病改良型新药制剂获得2-3项临床批件、1-2项新药证书；发现或确认1-2个儿童重症遗传病药物候选分子，完成临床前研究；完成2-3种儿童重症遗传病异基因干细胞移植治疗的安全性和有效性标准研制，制定临床治疗方案，开展临床应用。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

有关说明：其他经费（包括地方财政经费、单位出资及社会渠道资金等）与中央财政经费比例不低于1:2；干细胞临床研究必须在国家卫生计生委和食品药品监管总局公布的备案干细胞临床研究机构中开展。

3.4 完善基于单细胞水平的精准的胚胎植入前遗传学诊断技术

研究内容：建立基于单细胞水平的高通量、高效、精准的分析技术，开发单细胞精细操纵、基因组、转录组、表观遗传组及蛋白质组检测的新方法，实现辅助生殖技术中高质量配子筛选、胚胎植入前遗传学准确分析；应用于遗传病患者或携带者的胚胎着床前遗传学诊断、以及疑难性不孕不育患者致病因素的确定；制定相关行业标准。

考核指标：完善基于单细胞的单组学与多组学平行检测技术，建立辅助生殖中高质量配子、胚胎筛选技术，获得分子标记物；建立植入前胚胎遗传学和表观遗传学分析与诊断平台；规范行业标准，实现临床推广应用。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

有关说明：其他经费（包括地方财政经费、单位出资及社会渠道资金等）与中央财政经费比例不低于1:2。

3.5人类生育力下降的机制和防护保存新策略

研究内容：探讨环境因素和医源性损伤对男性和女性性腺等生殖系统的影响及预防保护方法；探索卵泡体外重构的机制和方法；探索人类精卵、胚胎和卵巢/睾丸组织的保存方法，进一步利用保存精/卵、胚胎及组织（器官）进行移植研究，通过与辅助生殖技术相结合，探索恢复生育力的技术手段，对其安全性进行系统评估；探索肿瘤患者生育力保护、保存策略和临床诊疗规范。

考核指标：研发 2-3 项人类精/卵、胚胎、卵巢/睾丸组织保存新技术和移植技术；建立男性、女性生育力保护与保存指南；建立卵巢/睾丸组织库，规范行业标准；建立国家级肿瘤患者生殖储备医疗网络体系。

支持年限：2017-2020年 拟支持项目：1-2项

有关说明

1.原则上要求针对相应项目的研究内容进行整体申报。每个项目下设课题不超过4个，每个项目所含单位数不超过8家。

2.申报单位和个人必须签署具有法律约束力的协议，承诺各领域项目产生的所有科学数据无条件、按期递交到科技部指定的平台，在专项约定的条件下对专项各承担单位，乃至今后面向所有的科技工作者和公众开放共享。如不签署数据递交协议，则不具备承担专项项目的资格；签署数据递交协议后而不在商定的期限内履行数据递交责任的，则由专项责令整改；拒绝整改者，则由专项追回项目资金，并予以通报。

3.本专项研究涉及人类遗传资源采集、收集、买卖、出口、出境等须遵照《人类遗传资源管理暂行办法》相关规定执行。

4.对于拟支持项目数为1-2项的指南方向，原则上该方向只立1项，仅在申报项目评审结果相近、技术路线明显不同的情况下，可同时支持2个项目，并建立动态调整机制，根据中期评估结果，择优选择其中1个项目继续支持。

第二篇：“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项2017项目(编制大纲)

“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”

重点专项2016申报指南

项目申报全流程指导单位：北京智博睿投资咨询有限公司

我国是人口大国，生殖健康事关国计民生。目前，我国育龄妇女因避孕失败或未避孕意外妊娠所导致的人工流产数占全球年人工流产数的近50%；10～15%的育龄夫妇遭受不孕不育之痛；复发流产和多种妊娠并发症危害30～40%育龄女性及其后代的健康；我国出生缺陷率依然呈上升趋势，每年新增约90万例，给社会和家庭带来巨大负担。另外，全面二胎生育政策实施后，对高龄妇女妊娠期并发症预防管理、孕产妇与新生儿危急重症救治、出生缺陷预防等提出了新挑战。

为全面落实《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006-2020年）》和贯彻国务院《改革完善计划生育服务管理决定（2015年12月31日）》，进一步加强妇幼健康生育服务，加强基础研究和科技创新，开发推广避孕节育、优生优育、生殖保健的新技术新产品，经国家科技计划（专项、基金等）战略咨询与综合评审特邀委员会、部际联席会议审议，“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”列为2016年优先启动的重点专项之一并正式进入实施阶段。

本专项聚焦我国生殖健康领域的突出问题，建立覆盖全国的育龄人口和出生人口队列，重点监控生殖健康相关疾病、出生缺陷和辅助生殖技术；建立国家级战略性的生殖健康和重大出生缺陷生物样本资源库和数据信息库；开展以揭示影响人类生殖、生命早期发育、妊娠结局主要因素为目的科学研究。实现遗传疾病 — 2 —

着床前遗传学诊断、无创产前诊断、胎儿宫内治疗、线粒体病等遗传缺陷性疾病阻断等一批重点技术突破，开发出生缺陷和遗传病治疗新技术和产品；建立我国重大出生缺陷疾病防治的全链条研发体系，实现人口大省的示范和推广。研发不孕不育防治适宜技术和避孕节育新产品；建立适宜中国人群且经济有效的生殖健康相关疾病预警、早期筛查、诊断、治疗的综合防治示范应用平台。争取全面提升我国生殖疾病和出生缺陷防控科技水平，为保障妇女健康生育、提高出生人口素质提供科技支撑。

专项按照全链条部署、一体化实施的原则，设臵了人群和临床队列研究、重大疾病基础研究、前沿技术和产品创新、研发转化体系建立、应用示范和评价研究5个方面主要任务。

1.建立和完善中国人群育龄人口队列和出生人口队列 1.1 建立出生人口队列开展重大出生缺陷风险研究 研究内容：整合已有队列和相关资源，完善基于出生人口的重大出生缺陷登记系统，建立我国大规模孕前-孕早期出生人口队列，并进行随访；开展前瞻性致畸风险调查，分析导致出生缺陷发生的多种危险因素，研究高危因子致畸的风险等级，建立致畸风险数据库，探索适合中国人群的孕前-孕早期致畸风险监控方案，为出生缺陷的预防控制提供科学依据。

考核指标：建立覆盖全国的以孕前-孕期登记系统为基础的不少于50万出生人口队列，对于其中发生重大出生缺陷的研究对象

及其匹配的对照收取生物样本；阐明致畸因子、风险等级并建立致畸风险数据库，基于出生队列明确提出适合中国人群的孕前-孕早期致畸风险监控方案和实施路径。

支持年限：2016-2020年 拟支持项目：1项。

1.2 辅助生殖人口及子代队列研究

研究内容：对比中国正常妊娠人群和自然出生队列，基于多中心、有区域代表性的大型辅助生殖技术实施中心，建立生殖障碍性疾病和辅助生殖出生子代队列，覆盖孕早期到儿童期多时点采集信息和生物样本，并进行长期随访，针对生育调节与不孕不育、胚胎发育障碍与胎源性疾病、婴儿及儿童期疾病、生长发育等开展研究，在生殖健康的基础理论研究方面获得重大突破，并为提高辅助生殖技术安全性提供依据。

考核指标：建立基于多中心、有区域代表性的大型辅助生殖技术实施中心的辅助生殖人口（包括不同技术方法）与正常对照人群及子代队列不少于10万人；明确中国人群不孕不育发病特征和遗传、环境、内分泌、代谢等影响因素；提供现有辅助生殖技术、父源与母源因素对孕妇妊娠期、围产期并发症及出生子代发育、行为等影响的科学数据。

支持年限：2016-2020年 拟支持项目：1项。

1.3 生殖遗传资源和生殖健康大数据平台建设与应用示范 研究内容：制订生殖遗传资源与生殖健康大数据系列标准规范，研制分子诊断标准物质，开发定值基准等共性技术；收集、整理和整合严重生殖疾病、妊娠期母胎疾病、不良妊娠结局、新生儿先天疾病及围产期干细胞遗传资源，建立统一管理的生殖遗传资源库；收集、整理和整合多维度大规模生殖健康数据，构建大型数据仓库云平台，建立人口和生殖健康数据库；研制孕前-孕期协同信息系统，开发大数据挖掘工具，建立国家级资源共享平台，开展“产学研医”应用示范。

考核指标：整理、整合、储存生殖遗传资源200万份以上，生殖健康数据4000万人以上,制订30项生殖遗传资源与生殖健康大数据标准规范，研制30种遗传病和生殖疾病分子诊断标准物质及配套的定值基准等共性技术，其中至少8项申报国家或行业标准；依托独立专业机构探索建立第三方运营模式，面向科研、转化与临床开展应用示范。

支持年限：2016-2020年。拟支持项目数：1项。

有关说明：申报单位应具备大规模采集、整理和保存生殖遗传资源和生殖健康数据资源的工作基础和软硬件条件，具有资源开放共享机制，要求与相应的国家基础条件共享平台对接；申报单位需要明确在本项目结束后可持续性运行机制，建立企业参与

— 5 — 的资源开放共享和创新转化机制。

1.4 高龄产妇妊娠期并发症防治策略研究

研究内容：筛选与高龄产妇妊娠结局相关的高危因素，研究适宜普遍推广的预测及预警系统；利用样本库资源和队列研究，研究高龄产妇妊娠期并发症的临床预测指标；系统评价不同服务模式管理妊娠期并发症的效果，为制定适合我国国情的妊娠期并发症管理方式提供依据。

考核指标：挖掘临床预测指标及其可能的分子标志物；建立高龄产妇妊娠期并发症的适宜筛查和评估方法；建立妊娠期并发症的优化管理体系。

支持年限：2016-2020年 拟支持项目：1-2项。

1.5 常见重大出生缺陷病因学及早期预防策略研究 研究内容：针对先天性心脏病、唇腭裂、脑积水、神经管缺陷和智力缺陷等我国常见重大胎儿发育畸形和出生缺陷，利用流行病学结合实验室手段，从环境、遗传学、表观遗传学以及营养、行为、母体内分泌和代谢等多角度研究常见畸形的病因机制，筛选鉴定具有早期预测作用的临床指标、生物标志物和基因位点，阐明环境暴露、分泌物或代谢物等临床应用型生物标记物与缺陷个体遗传和表观遗传特异性的内在关联；开展孕前-围受孕期常见出生缺陷的风险评价、预警和出生早期的干预研究，提出适合中 — 6 —

国人群的孕前-围受孕期以及新生儿的出生缺陷风险防控路径、治疗和干预策略，为常见出生缺陷预防关口前移提供科学依据。

考核指标：阐明以上常见重大出生缺陷的主要致畸因素和致畸机制，筛选与以上先天畸形和出生缺陷发生相关的基因或重要分子，鉴定具有早期预测作用的多种临床指标以及生物标志物；提出经过人群验证的孕前-围受孕期常见重大出生缺陷的风险评价指标、预警模型、防控路径和干预策略。

支持年限：2016-2020年 拟支持项目：1-2项。

2.开展生殖健康与出生缺陷相关疾病发病机制研究 2.1 人类配子发生、成熟障碍与胚胎停育的分子机制 研究内容：针对我国高发的影响育龄男女生殖腺功能的疾病，探索人类配子（包括卵子和精子）发生及成熟障碍的分子基础，阐明其致病机制；探索和建立保护卵巢功能、维持卵母细胞发育潜能的关键策略，以及卵母细胞基因损伤与维护的分子机制；揭示人类受精过程中精卵识别和激活关键调控基因的分子互作网络；探索人类早期胚胎发育的分子机制及调控的核心因子，为改善受精卵质量提供理论基础和技术保障，为相关生殖疾病的分子诊断、辅助生殖技术中高质量卵子和胚胎的精确筛选，提供候选标记物，在根本上解决精子、卵子和早期胚胎发育异常所导致的不育、自发流产和先天出生缺陷等问题。

考核指标：发现导致人类配子发生障碍和胚胎停育的关键因子，揭示其致病机制；阐明人卵母细胞在器质性病变卵巢组织中的功能变化，阐明至少一条调控信号通路；建立保护器质性病变性腺中生殖细胞功能的可行策略，并完成临床前瞻性研究。

支持年限：2016-2020年 拟支持项目：1-2项。

3.出生缺陷出生前阻断前沿技术突破，建立避孕药具研发和不孕不育防治技术平台

3.1 出生缺陷无创产前筛查诊断新技术新产品研发 研究内容：研发具有自主知识产权的高精度、无创单基因病和基因组病产前遗传学筛查和诊断新技术，开发准确、廉价的国产集成化设备、配套试剂及分析软件和数据库，实现母血胎儿细胞和游离核酸快速识别分离、单基因病和基因组病高灵敏度检测以及数字化分析，建立集母血胎儿细胞和游离核酸快速识别分离、制备扩增和单细胞检测为一体的高通量遗传病产前筛查和诊断技术平台及其临床应用规范体系。

考核指标：建立集母体外周血胎儿细胞和游离核酸快速识别分离与高精度低成本快速检测分析为一体的国产化无创产前筛查和诊断技术平台，至少有2项新产品获得国家食品药品监督管理总局产品注册认证，进行临床应用评价，实现产业转化；制定临床筛查诊断指南；实现单基因病和基因组病的高精度无创筛查和 — 8 —

诊断。

支持年限：2016-2020年 拟支持项目：1-2项。

有关说明：要求产、学、研、用联合申报，要取得无创产前筛查和诊断底层核心技术的自主创新，并取得自主知识产权，突破国外底层核心技术壁垒；项目申报单位和牵头人要求具备研发底层核心技术并实现产业化的能力和经验；企业提供的其他经费（包括地方财政经费、单位出资及社会渠道资金等）与中央财政经费比例不低于1:2，要求形成自主知识产权的技术和国产化设备，并实现产业转化；要求在国家批准的基因检测技术应用示范中心开展新技术、新设备平台的应用示范。

3.2 出生缺陷治疗新产品研发

研究内容：针对唇腭裂、神经管缺陷、先天性心脏病等我国常见重大出生缺陷，研制一批具有自主知识产权和良好组织相容性及安全性的功能性生物产品，诱导患儿自身缺陷组织器官的再生，修复出生缺陷导致的不同组织器官缺损；结合3D生物打印技术开发个性化再生修复生物产品，制订产品标准，完成产品型式检验和动物实验，组织多中心临床试验。

考核指标：至少3种重大出生缺陷获得临床试验批件；获得至少3个三类医疗器械产品注册证；实现产业化。

支持年限：2016-2020年。

拟支持项目数：1-2项。

有关说明：该项目要求科研单位与企业联合申报，企业提供的其他经费（包括地方财政经费、单位出资及社会渠道资金等）与中央财政经费比例不低于1:2；项目在5年期限内要完成一批产品的临床前研究，组织3-5个产品的多中心临床试验，要求至少有3个产品获得国家三类医疗产品注册证；合作企业有相关支架材料的GMP（产品生产质量管理规范）生产场地和产品注册经验。

3.3 避孕节育新药具研发

研究内容：以长效、自主使用和兼顾其它健康益处为重点，利用高效新型晶型药物筛选平台开发优势晶型避孕药，研发可降解及缓控释给药的新型避孕药，开发安全高效的新型宫内节育器、阴道环等避孕节育新器具，开展非甾体类避孕节育新药与抗病原微生物中药提取物的早期成药性研究。

考核指标：实现1种产品的医疗器械产品注册证或新药证书申报，1种产品的新药或器具临床批件，2种产品的新药或器具临床受理通知，3-5种产品的成药性研究结果；申请发明专利5项，获专利授权1件。

支持年限：2016-2020年。拟支持项目数：1-2项。

有关说明：该项目要求产、学、研联合申报，企业提供的其他经费（包括地方财政经费、单位出资及社会渠道资金等）与中 — 10 —

央财政经费比例不低于1:2；项目在5年期限内要完成一批成药性或临床前研究，组建成2个产品工程研发中心，要求至少1个新产品申报临床并获得批件，要求至少1种产品获得国家三类医疗产品注册证或申报新药证书；合作企业具备避孕药GMP（产品生产质量管理规范）生产场地和产品注册经验。

申报要求

1.本专项所有项目均应整体申报，须覆盖全部考核指标。每个项目下设课题不超过10个，每个项目所含单位数不超过20家。

2.申报单位和个人必须签署具有法律约束力的协议，承诺各领域项目产生的所有科学数据无条件、按期递交到科技部指定的平台，在专项约定的条件下对专项各承担单位，乃至今后面向所有的科技工作者和公众开放共享。如不签署数据递交协议，则不具备承担专项项目的资格；签署数据递交协议后而不在商定的；期限内履行数据递交责任的，则由专项责令整改；拒绝整改者，则由专项追回项目资金，并予以通报。

3.本专项研究涉及人类遗传资源采集、收集、买卖、出口、出境等须遵照《人类遗传资源管理暂行办法》相关规定执行。涉及实验动物和动物实验，要遵守国家实验动物管理的法律、法规、技术标准及有关规定，使用合格实验动物，在合格设施内进行动物实验，保证实验过程合法，实验结果真实、有效，并通过实验动物福利和伦理审查。

第三篇：生殖健康咨询师考试模拟试题-出生缺陷预防

生殖健康咨询师考试模拟试题

出生缺陷预防

一：单选题

1.出生缺陷是出生时即存在的结构和功能的异常，以下是出生缺陷的是：

A.身体某些部位或器官，如头颅、眼睛、心脏等结构或功能与正常的孩子不一样

B.发生新生儿黄疸和肺炎

C.背部及臀部有胎记

2.出生缺陷的产生与_________和环境因素有关，或者由于两者相互作用而发生。

环境因素包括物理因素、生物因素、化学物质及营养因素等。

A.夫妇文化程度

B.孩子出生后体质

C.遗传因素

3.出生缺陷一级预防的主要内容是：教育和指导_________的夫妇，选择最佳生育年龄、接受遗传咨询、均衡营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒 烟戒酒等，预防出生缺陷的发生。

A.孕中期和晚期

B.产褥期

C.孕前和孕早期 4.出生缺陷二级预防的主要内容是：指导孕妇在_________接受产前筛查和产前诊断，识别胎儿是否存在出生缺陷，早期发现，早期干预，减少出生缺陷儿的出生。

A.孕前

B.孕期

C.产后

5.出生缺陷三级预防是对_________给予治疗和康复训练，避免或减轻致残，提高患儿生活质量。

A.孕妇

B.胎儿

C.出生缺陷儿

6.下面那项不属于婚前医学检查范围： A.严重遗传病 B.指定传染病 C.有关精神病 D.心理健康问题

7.无脑畸形和脊柱裂是常见的神经管畸形。发生神经管畸形主要原因之一是_________。

A.孕妇经常接触农药

B.孕妇体内缺少“叶酸” C.妇女在怀孕时受到惊吓 8.神经管畸形的主要产前检测方法： A.B超检测 B.X线检测 C.CT检测

9.在神经管畸形高发地区，妇女在计划怀孕时，要在怀孕前3个月到怀孕后3个月补充小剂量_________，可以减少神经管畸形的发生风险。

A.碘剂

B.叶酸

C.钙片

10.人类的染色体是存在于细胞核中的棒状结构物，其结构和数目都是固定的。胚胎孕育过程中，胎儿染色体数目或结构发生改变而引起的先天性疾病被称为_________。

A.弓形体病

B.性病

C.染色体病

11.“唐氏综合征”患儿每个细胞内都多一条染色体，是一种高发的_________。患儿智力低下，生活不能自理，给家庭和社会带来沉重负担。

A．呼吸系统疾病

B．先天性疾病

C．传染病

12.育龄妇女最好不要35岁以后再怀孕生育, 其主要原因是_________。

A.孕育“唐氏综合征”患儿的风险随着年龄的增加而升高

B.35岁以后的孕妇大多数孕育女孩 C.35岁以后生孩子，难以恢复正常体型

13.地中海贫血是一种常染色体隐性遗传病，在我国广东、广西等地高发，严重的地中海贫血患儿_________。所以，在地中海贫血高发地区，夫妻应在孕前进行相关基因检测，发现高风险人群，采取相应干预措施，可以有效降低地中海贫血的发生。

A.会出现眼疾，终生影响视力

B.可胎死宫内或出生后数小时死亡，存活患儿出生后终生需要不断输血维持生命

C.补充铁剂，即可正常成长发育

14.先天性心脏病是最常见的出生缺陷之一，其发生与环境因素和遗传因素有关。先天性心脏病患儿出生后，_________。

A.反正也治不好，顺其自然吧

B.要尽早去医院检查，明确心脏畸形的性质和程度，决定适合患儿手术的年龄

C.要多吃蔬菜水果加强营养，可以自愈 15.唇腭裂是我国高发的出生缺陷。

患有唇腭裂的孩子，幼时无法吸吮，喂养困难，一岁后语言功能发生障碍，对这些孩子_________。

A.没有办法医治

B.不用医治，长大后自然会愈合

C.要尽早手术修复，治疗效果极佳，越早治疗越好

16.生育过先天残疾患儿的父母，再次生育出生缺陷儿的风险较高。这些夫妇计划再次怀孕时，应该_________。

A.进行孕前遗传咨询

B.顺其自然

C.多看漂亮宝宝的图片

17.男方本人与姨家的表妹属三代以内的旁系血亲，由于两人相同基因较多，结婚后隐性遗传病发病率增加，按照《婚姻法》规定，两人_________，这样将大大降低先天性遗传病的发生风险。A.可以结婚，不可以生育 B.禁止结婚 C.可以结婚、生育

18.妇女妊娠时，工作环境中的有害因素可以影响胎儿的正常发育。因此，从事_________职业的妇女在计划怀孕前应该调离工作岗位。

A.经常接触铅、镉、汞等金属和化学制剂

B.文秘

C.教师

19.农药可通过呼吸或皮肤接触进入母体，再由母体进入胎儿体内，其所含有毒物质会影响胚胎正常生长发育，甚至导致胎儿畸形、流产、早产或死胎。因此，妇女_________最好避免接触农药。

A.孕前和孕期

B.未婚女性

C.成年人

20.计划怀孕夫妇应该避免接触放射线和铅、汞、苯、农药等有毒有害物质，合理营养，预防感染，_________，戒烟戒酒，远离宠物，适量运动，为孕育胎儿创造良好的身心环境。

A.常规用药

B.谨慎用药

C.不能用药

21.怀孕后5—8周是胚胎细胞最易致畸的时期，一般孕妇发觉怀孕到医院进行首次孕期检查时已经过了这一时期。因此，预防出生缺陷，生育健康宝宝应提倡_________。

A.从孕前开始

B.从孕期开始

C.从产后开始

22.有习惯性流产史的夫妇，再次怀孕前应进行遗传咨询。出现不明原因习惯性流产的夫妇双方应做_________。

A.常规体检

B.染色体检查

C.B超检查

23.孕妇要谨慎用药，_________是胎儿对药物最敏感的时期。这个时期胎儿主要器官正在形成，受到药物干扰时，最容易出现先天畸形。

A．怀孕头3个月

B．怀孕中期

C．怀孕最后3个月

24.妇女怀孕时患了肺炎、胃炎等疾病，出现发烧、咳嗽、肚子痛，应该_________，确保孕妇和胎儿健康。

A.根据自己的习惯到药店买点药吃

B.及时去看医生并讲明自己已经怀孕，在医生的指导下谨慎用药

C.无论如何都不能吃药

25.产前筛查是指通过检验孕妇血液中某些特异性指标或应用B超等医学手段，在_________对胎儿是否存在出生缺陷进行筛查，如果筛查结果为高风险，还需要做产前诊断。

A.孕早期或孕中期

B.分娩前 C.产褥期

26.夫妻双方为α地中海贫血携带者，前来咨询，其后代为重型α地中海贫血的几率为： A.1/2 B.1/4 C.1/3 27.丈夫为G6PD缺乏征患者，妻子为G6PD缺乏症携带者，其后代若为儿子，则其患G6PD缺乏症的几率为： A.1/2 B.1/4 C.不可能是G6PD缺乏症者

28.重型地中海贫血是可以预防的，你认为最有效的预防方法是：

A.服药

B.接受筛查，必要时候产前诊断，患胎终止妊娠 C.输血

29.夫妇双方如果一方患G6PD缺乏症，为预防新生儿溶血应：

A.产前诊断 B.剖宫产

C.孕晚期用药，新生儿指导用药

30.预防生育“唐氏综合症患儿”，最有效的方法：

A.服药 B.剖宫产

C.孕期筛查，高危者产前诊断明确后终止妊娠 31.心脏畸形筛查的最佳时间：

A.18－22周 B.28－32周 C.7－9周

32.为防止唐氏综合征的发生，常规建议孕妇在_________周进行血清学筛查 A.28－32周 B.14－20＋6周 C.7－9周

二、多选题：

1.出生缺陷干预的方法：

A.婚前检查 B.遗传咨询 C.病因预防 D.人群筛查

F.对缺陷进行必要的治疗，减轻致残的严重程度 2.需要遗传咨询的对象

A.新婚夫妇 B.≥35岁高龄孕妇 C.畸形分娩史者 D.人工流产1次的孕妇 E.孕早期有风疹病毒感染的孕妇 F.表兄妹结婚者

3.按照临床分类，出生缺陷包括：

A.畸形 B.变形 C.综合征 D.损害 E.发育不良 F.新婚夫妇 G.非典型分化

4.遗传咨询必须遵循的原则包括：

A.准确诊断 B.指令性咨询 C.关心个人

D.夫妇一方参加咨询即可 E.预约随访 F.保密原则

三、判断题

1.G6PD缺乏症者感冒后可以自己去药店买药吃。2.夫妻一方为G6PD缺乏症者需要产前诊断。3.夫妻双方是地中海贫血携带者需要产前诊断。

4.生育过唐氏患儿的妇女下一次怀孕时需要进行产前诊断。5.夫妻双方同为ß地中海贫血，每生育4个小孩就有一个小孩患有重型地中海贫血。

6.为了防止神经管畸形发生，大量的补充叶酸片。7.出生缺陷是指遗传性疾病。答案： 一 单选题：

1.A 2.C 3.C 4.B 5.C 6.D 7.B 8.A 9.B 10.C 11.B 12.A 13.B 14.B 15.C 16.A 17.B 18.A 19.A 20.B 21.A 22.B 23.A 24.B 25.A 26.A 27.A 28.B 29.C 30C 31.A 32.B

二、多选题

1.ABCDE 2.BCEF 3.ABDE 4.ACEF

三、判断题

1（×）2（×）3（×）4（√）5（×）6（×）7（×）

第四篇：论重大动物疫病防控工作的重点及建议

论重大动物疫病防控工作的重点及建议

摘要：为了能够更好地保证畜牧业和食品安全的进一步发展，各部门对重大动物疫病的防控高度重视。目前，我国的重大动物疫病防控工作过程中存在着不容忽视的问题，这些问题对养殖业的繁荣发展产生了一定的抑制作用，甚至会对人体的健康有一定的影响，扰乱社会的稳定性，打破生态平衡。本文尝试就现如今的重大动物疫病防控工作展开讨论，以期为重大动物疫病防控工作贡献一份力量。

关键词：重大动物疫病；防控；措施

中图分类号：S851 文献标识码：A

近期，禽流感等动物疫情的屡次发生，一定程度上暴露出了重大动物疫病防控工作的缺失。所以，重大动物疫病的防控工作要从多角度进行，从多个方面着手，增强应急能力，提高动物产品的质量，增强市场竞争力。当前重大动物疫病防控现状

1.1 重大动物疫病发生频率的提高，动物疫病短时内较难消除，主要是由于环境的恶化；动物产品贸易增加导致人与动物接触频繁；养殖密度不断增高；养殖方式落后、养殖环境恶劣；我国防疫基础设施落后，防控能力不足。以上这些相关因素导致在今后较长的一段时间里，需要不断探索新方法，用以面对重大动物疫病爆发带来的系列问题。

1.2 在一些地区处理重大动物疫情的过程中，笔者发现常有由于当地政府处理不当，或由于失误引发社会问题的情况出现。疫情过后，当地的经济发展、畜牧业生产和社会的稳定性方面，都遭受到了不同程度的冲击。更有甚者，部分家庭由于生活失去支撑，一贫如洗。

1.3 国际方面一些恐怖势力利用动物疫病病毒来实施恐怖活动，通过生物武器来挑起国际争端。世界各国从安全角度出发，将重大动物疫病防控工作纳入国家安全体系级别，给予其高度重视。重大动物疫病防控已成为关系国家经济发展，关乎国民身体健康的重要工作。基于疫病防控重点的相关建议

2.1 完善防控机构体系，提高应对能力

结合当地情况，在市、区、县、乡及村级动物防疫机构体系中组建一级兽医站，并配备相关专业技术人员，组织培训和学习，提高疫情的处理能力，强化防疫工作人员能力，提高防疫机构的整体素质；履行疫情普查、监测和报告的职责，保证出现疫情及时上报、解决。

2.2 将村级防疫队伍纳入法定管理范围，落实相关工作人员的薪资待遇

从动物的数量和工作量出发，综合考虑防疫员的人员配备，可尝试以减员增效的方式来吸引具有专业技术水平的人才加入，强化培训课程，确保防控工作的科学性和规范性。（此段文不对题）

2.3 扩大宣传范围，提高社会认知度

需要在相关部门进行有效宣传，提高部门领导的关注程度，可以尝试以简报、专题栏等形式来进行宣传或上报，及时向大家汇报重大动物疫病防控工作的动态，引起大家的关注。举办疫情应急演练、疫情督查和检查等讨论会，引起各部门、各阶层对重大动物疫病防控工作的重视。另外，要在群众中进行宣传，对其进行疫病防控措施培训，以广播、群短信、微博、传单等形式传播重大动物疫病防控措施。还须将一些科学养殖技术和成功的养殖经验予以宣传，向养殖户明确防疫工作的重要性，强化其防疫意识和自觉性，提高养殖水平，树立防疫意识，在群众中确立一个以预防为主的观念。

2.4 增加经费的投入，强化防疫基础

防疫基础的强化离不开经费的投入，政府部门须将重大动物疫病防控经费列入财政预算，为疫病的防控准备充足的资金，以便购置、补充和维护相关的防疫设备、药品等，保证应急物资储备能够满足应对疫情。另外，将动物疫情防控的办公费用、员工薪资、死亡补偿等费用列入财政预算行列，按时拨付，保证疫病来时能够足额及时拨付，解决防疫员和养殖户的忧虑，增强其积极性。落实责任制，保证重大动物疫病防控措施的落实。须将疫病防控工作纳入政府经济目标责任考核，落实政府保密度，强化政府职责。将防疫工作与业绩挂钩，层层落实。

2.5 将重大动物疫病捕杀补偿标准予以提高

对于已经确认的疫病，需成立专业的评估小组，政府、专家和养殖户分别出一名代表来对须捕杀的动物予以评估，根据当时的市场价格，或略高的价格予以补偿，将此政策公布于众，避免出现疫情不上报的情况，杜绝疫情的扩散、传播。

2.6 健全责任追究体系

对疫病防控工作中的不作为、散漫、不重视等情况予以责任追究，避免疫情出现后的责任推诿情况出现。切实做到有效、科学地防控，落实各部门、各个负责人的职责，将其列入地方性法规，通过法律来强化责任的落实。即便在疫情出现后的某个环节存在问题，也能有法可依，有理可循。对重大动物疫病防控工作中出现的失职、渎职等情况，要严格追究其相关责任。

2.7 推动畜牧业生产方式的转变

当前，我国畜牧业的生产方式相对落后，疫病风险应对能力不强，需要进一步发展现代畜牧业，早日实现“专业化、市场化、区域化、标准化、产业化”的养殖区，鼓励规模场户建设，规范养殖小区的生产经营，提高组织化程度。以期通过养殖小区的设立，来实现动物饲养和人居生活的隔离。对养殖小区要求实行统一防疫、严格消毒等措施，增强疫病风险的应对能力，增强防控水平。推广冷鲜肉等消费模式，改变运输销售模式，降低运输中出现疫情的风险，做到从源头抓起，加大兽药、饲料的监管力度，保证动物产品质量。总结

为了能够保证畜牧业的进一步发展，促进经济的繁荣昌盛，保证人民的身体健康，要切实将工作重点放在重大动物疫病防控工作的科学发展方面，不断研究和探索，为早日实现中国梦贡献力量。

参考文献

[1] 赵崇,王亚林,孙健,牟威,朱琳.当前动物疫病防疫工作存在的问题及对策 [J].现代畜牧兽医,2010(08).

第五篇：手术室护理缺陷原因及防控措施

手术室护理缺陷原因及防控措施

摘要：手术室作为医院诊疗活动的重要科室，始终具有着重要的地位，尤其是对于手术室护理工作而言，任何潜在的安全隐患都可能给患者的安全带来威胁。本文从手术室护理安全隐患入手，深入的探讨了关于护理安全隐患的防范措施，从制度上有效的控制和减少了手术室护理安全隐患，充分的保证了患者的手术安全。

关键词：手术室；护理；安全隐患；护理管理

手术室作为现代医院重要诊疗科室，一直承担着手术、抢救、观察治疗等重要任务，且手术室工作具有着劳动强度大，技术性高，持续时间长等特点，因此，往往存在着医疗护理隐患。本文从手术室潜在的护理隐患入手，对隐患内容进行了剖析，提出了相应的防范对策，有效的减少了相关护理工作的安全隐患，保证了手术治疗的医疗安全，最大限度的防止了医疗事故的发生。临床手术室常见护理隐患

手术室护理工作的好坏直接关系到手术效果的好坏，对患者的生命安全有很大影响。当前，一些手术室医护工作中存在很多的隐患，这些隐患很有可能影响手术的治疗效果，甚至给患者留下终生遗憾。当前手术室护理工作主要存在以下隐患：

1.1护理人员自身隐患 护理人员由于工作量大，强度高，容易降低精神集中力，降低工作效率，从而容易促使护理事故的发生。护理人员存在责任心不强导致护理差错，约束力差疏忽大意而出现医疗事故，专业技术不熟练而对仪器无法正确操作，知识面窄对新问题应对能力差，缺乏创造性思维，对护理记录的书写不规范，出现漏写、漏签、错写，与其他记录不符合等问题。接待患者查对错误或者发生接错患者或将患者错放手术间等综合的人为隐患。

1.2手术过程中及手术后的隐患 手术后对遗留器械、物品清点有误，造成手术时间的不适当延长。或者未按规定进行查对、放置，导致异物遗留。手术中护理人员无菌观念不强、手术操作过程中不严谨，洗手消毒穿衣不严格，造成对患者的伤口污染甚至感染，而且没有及时的采取补救措施。污染标本及器械未放于指定盆内造成的污染。器械护士未经主刀医生同意丢弃标本或者术后标本未及时贴上标签，导致患者的标本混淆。或者术后的标本未及时送检影响了诊断结果。甚至送检标本错误影响了手术方式的选择。手术室较其他医疗场所具有更多潜在的法律问题，更易产生医疗纠纷。

1.3与患者沟通不当 患者进入手术室后，患者面对各种手术器械心理很容易出现恐惧，不安，心理产生波动。对于医护人员来说，手术室护理工作节奏快和乏味，致使护理人员的工作热情不高，造成护理人员工作的主动性较低。当患者向医护人员提问时，医护人员往往语气生硬，让患者的恐惧心理更加严重，使其情绪波动更大。另外手术室工作环境的特殊性决定了手术室护理工作对护理技术的专业技术要求高并且需要全面的技术，就沟通技巧来说很多医务人员还需要加强。

1.4制度不健全 合理的制度是保证手术室护理安全的前提，医护人员按照制度进行护理工作，随着卫生部新制度的出台，宣告以前的一些旧的制度需要及时修订或添加制度，这给手术室护理工作带来了新的挑战，需要一个适应过程。适应的过程中，医护人员对新规章的理解和掌握不够充分，造成了护理事故的发生。防范对策

对手术室护理风险的防范能够有效的保障患者在手术中不发生认为的不必要的意外。本着对患者负责，对医护人员负责的态度对手术室护理中寻在的安全隐患提出以下几点对策：

2.1强化各项规章制度 落实健全的制度是保障手术室护理安全的前提。要及时的防止出现事故，提高手术室的护理安全性，需要及时修改和添加各种新的规定制度，吸取从实践中发现和得到的经验教训，如标本管理、物品清点、交接班制度、手术室安全制度等容易出现差错的各种制度和工作细节，并且由专门人员负责进行定期检查工作的落实情况，出台各种奖罚制度，提高护理人员的积极性，抓好制度落实情况，按照规章制度办事，不玩忽职守，提高护理质量，确保手术室的护理工作的安全。加强医患沟通，树立职业的神圣感，增强自信心。建立手术室管理手册，手术室医护人员在工作中有章可循，有据可依，而且对于新护士来说是工作行动准则，每个人都必须在每一个工作环节上遵循操作规程。对管理者来讲遵守管理手册，是处理各项工作的准则是评价工作质量的依据，是消灭护理事故的重要措施[4]。

2.2建立手术室护理人员 绩效考核制度。医院应该加强对手术室护理人员的绩效考核管理，以不断的提高我院手术室护理人员工作的责任心和使命感，并增强手术室护理人员对于医院各项规章和制度的敬畏感，使其不敢轻易犯错；医院还应该手术室护理人员的工资水平、晋升、奖金以及职称的评定等与手术室的护理安全事件相联系，制定出科学、可行的各种规章，以促进手术室护理人员护理工作质量的不断提高。此外，医院还应该加强手术室护理人员的术中巡视工作，使所有的护理人员都能够意识到术中巡视的重要作用。在对手术室护理人员进行绩效考核的时候，特别要重视对手术室护理人员各项原始记录项的考核，研究显示，相当多的手术室安全事件的发生均与手术室护理人员操作步骤的遗漏具有较为明显的关系。

2.3制定手术室护理安全管理制度 手术室护理安全事件的发生与护理人员的责任心和使命感不强的关系最为直接，然而，这种护理安全事件发生最为根本的原因还是手术室护理安全管理制度的问题，相关制度的缺乏以及实施力度等是导致手术室护理安全事件发生的关键原因。明确、清晰、无争议、科学、客观、具有较强可行性的手术室护理安全管理制度，不仅可以有效的防止手术室护理人员侥幸和惰性心理的产生，更加有助于手术室护理人员遵章行事习惯的养成，对于降低手术室护理安全事件的发生率具有十分重要的积极意义。

手术室护理安全管理制度应该包括如下的几个主要方面：①患者手术之前的确认制度：手术室的护理人员在患者手术之前必须要详细的检查手术的安排单，对患者的具体情况、手术台次、手术时间以及术式进行再次确认，并确认患者物品器械和药品等是否准备妥当；手术室护理人员应该在患者手术之后对本台手术的器械、物品以及药品等资源进行清点；手术室护理人员应该防止医疗器械、物品以及药品等准备不全或者患者手术之后器械、敷料等遗留在其体内等现象的出现；②手术室的复核管理制度；手术室应该建立患者手术前、术中以及手术后的关键指标的双人复合制度，以确保手术室护理的安全，防止关键步骤出错；③手术患者的交接制度：患者在手术前以及手术后均应该严格的执行交接制度，护理人员应该详细的向交接者交代患者手术之前以及手术过程中的具体状况，从而为患者的进一步治疗提供科学依据；④患者手术标本的科学管理制度：在患者手术之后，主刀医师应该和器械护士、巡回护士共同签字确认，以保障手术标本管理的安全；此外，手术室的防感染制度、患者原记录的填写和管理制度以及安全事件的处理制度等均是手术室护理安全管理制度的重要组成部分。每所医院内部均有相应的手术室安全管理制度，然而，手术室作为医院的重要部门，其诊疗项目、设备仪器以及人员等均不断的发生改变，而如果手术室的护理安全管理制度仍然一成不变的话，则很难适应手术室变化与发展的需要，势必导致安全事件的发生。所以，作为医院抢救患者生命的重要部门-手术室，其护理安全管理制度也应该不断地修订和完善，以保障手术室护理的安全。

2.4为手术室护理人员提供良好的工作环境 为手术室护理人员提供良好的工作条件及工作环境，最大限度的减少各种职业有害因素对护理人员人身安全的侵袭，为手术室护理人员配备好各种防护用品，以有效的防止体液和器械等对护理人员的侵害等也是降低手术室护理安全事件发生的重要方式。医院还应该积极的鼓励护理人员参加各种社交活动，不断丰富护理人员的业余生活，给予其必要的关心、尊重与理解，最大限度的减轻手术室护理人员的心理负担。

2.5术前疏导 在患者手术之前，护理人员应适当与患者进行交流，向患者说明手术过程及所达到的疗效，缓解患者的紧张情绪，嘱咐患者正确配合手术的进行，鼓励患者树立对抗疾病的信心。同时，护理人员也要提高职业化沟通技巧，运用语言艺术，把握与患者交流过程中语言的严谨性，努力营造轻松、信任的氛围，为手术的成功创造条件。

2.6加强手术室护理工作的人员配置 医院的手术室是挽救患者生命的重要场所，故而，对于在手术室从事护理工作的人员而言，均应该是具有较强专业技能、经过科学、合理配置且相对固定的专业人员。在选择手术室工作的护理人员时，应该严格要求，不仅要选择正式编制的护理人员，其应该具备身体健康、吃苦耐劳、性格开朗、思维敏捷、动作迅速等优点，还要重视对手术室护理人员法律知识的培训。手术室的具体工作应该科学、合理的进行排班，并本着以老带新的工作原则做好手术室护理人员的带教工作，以不断为手术室的护理人员注入新鲜的 “ 血液 ”，提高手术室的临床护理质量。加强对手术室护理人员的继续教育，鼓励其进行钻研和创新，不断提升自身能力。结论

手术室护理安全隐患的防范和预防是一项复杂和长期的工作，手术室作为一个高危险的医疗场所，任何护理的疏忽都会造成不可估量的后果。完善的手术室的管理制度，科学的人员配置，高素质和专业能力强的护理团队是手术室安全的重要条件。所以为确保手术室的安全，需要及时的制定严格的规章制度，对手术过程中的每一细节都要仔细的检查，不断的提高护理人员的综合能力，尽最大可能的杜绝护理事故的发生。对手术室中存在的隐患要及时的发现和及时处理，为患者的手术创造和谐的手术室环境，提供安全和满意的护理。

参考文献：

[1]成宁.常见护理法律责任差错[M].国外医学?护理分册，2005，18（1）：16.[2]刘春英，赵红英.运用手术室护理质量反馈表提高手术室护理质量[J].天津护理，2002，10（4）：197-198.[3]柳骅，姚梅芳.体位护理[M].国外医学?护理学分册，2012，19（6）：253.[4]高明.科威特医院手术室见闻[J].中国实用护理杂志，2011，16（3）：59-60.编辑/许言