抢救常规 应急预案

第一篇：抢救常规 应急预案

血透室风险预案

血液透析技术是一种专业性较强，风险性较大的医疗护理行为，在透析过程中经常出现一些偶然的、突发的变化，为应付某种意外情况的发生，而事先制定出针对性的措施，可有效的将透析风险化解到最小，从而保证病人的安全，提高医疗护理质量。

医患沟通制度：

1、由主治医师(或以上)确定患者是否具备血液净化治疗的适应症，有无禁忌症。

2、主治医师及主管医师向患者或经患者授权的家属讲明患者病情及进行血液净化治疗的必要性、进行血液净化治疗可能发生的各种并发症(严重者可危及生命)和准备采取的对策(风险预案)，讲明进行血液净化治疗所需的相应费用等。患者或家属应完全理解，自愿配合血液净化治疗，亲笔签署血液净化治疗知情同意书。

高血钾症的抢救常规

1．对于慢性透析病人出现高血钾症，血液透析治疗为最有效的治疗措施，一旦诊断为高血钾症，要争取时间紧急进行血液透析。

2．在未进行透析前，若病人出现高血钾，心跳骤停等，则要进行胸外心脏按压，使用强心剂、人工呼吸等抢救措施，特别要注意钾离子对心肌的损害作用，紧急降钾措施如下：

①迅速建立静脉通路，紧急情况下，可用内瘘针直接穿刺内瘘作为静脉给药的通路； ②5％Sb250ml静脉点滴注射；

③10％葡萄糖酸钙10—20ml稀释后静脉缓慢注入； ④10％GS+RI静脉点滴，促使钾离子进入细胞内。3．若病人血压回升，应立即进行血液透析

①动静脉穿刺、引血透析，血流量应根据病人的血压情况逐渐加大；

②血液透析过程中，要保持透析液流量每分钟500ml，以确保血钾离子能透出，不能作单纯超滤； ③在透析前、透析2小时及透析后各抽血1次做生化检查，以监侧钾离子浓度； ④透析过程予常规透析护理，特别要注意生命体征的监测。4．透析结束后，要病人留院继续观察。输血发生不良反应时抢救应急预案

［总处理程序］

1、发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水。

2、报告当班医生，遵医嘱给予抗过敏药物，由医生决定是否停止输血。如停止输血应保留未输完的血袋，以备检验；若是一般的输血反应，应密切观察病人的病情变化，并做好记录，同时安慰病人，减少病人的忧虑。

3、病情紧急的病人，护士应备好抢救药品和物品，配合医生紧急救治，并给予氧气吸入。

4、加强巡视及病情观察，做好各项记录。若发生以下输血反应，具体处理措施如下：(一)发热反应：

1、预防：严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热源，严格执行无菌操作。

2、处理：反应轻者，减慢滴数即可使症状缓解，严重者停止输血，密切观察生命体征。给予对症处理，并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

(二)过敏反应：

1、预防：勿使用有过敏史的献血员；献血员在采血前4小时内不吃高蛋白和高脂肪食物，宜少量清淡饮食或糖水。

2、处理：过敏反应时，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血：呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者行气管切开，循环衰竭者应给予抗休克治疗；根据医嘱给予0.1％肾上腺素0.5~1毫升皮下注射，或用抗过敏药物和激素如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。(三)溶血反应

1、预防：认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可使用变质血液。

2、处理：停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物；静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管：双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏；严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿尿闭者，按肾功能衰竭处理；出现休克症状，即配合抗休克治疗。(四)与大量输血有关的反应

1、循环负荷过重

其预防和处理同静脉输液反应。

2、出血倾向

短时间内输入大量库血时，应密切观察病人意识血压脉搏等变化，注意皮肤黏膜或手术伤口有无出血。可根据医嘱间隔输入新鲜血或血小板悬浮液，以补充足够的血小板和凝血因子。

3、枸橼酸钠中毒反应：严密观察病人的反应。输入库血1000毫升以上时，须按医嘱静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10毫升，以补充钙离子。

中毒抢救程序

一、迅速诊断：病史、症状生命体征、呕吐物或排泄物送检。

二、依不同毒物选用正确治疗方法：血透、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、CRRT。

三、其它配合治疗：输血、输液、升压药、吸痰、吸氧等处理。

四、去除原发病因。

五、完成病历、病情记录、抢救记录。急性左心衰的血透抢救常规

1．水钠潴留伴高血压、肺水肿，紧急治疗是立即迅速超滤方式透析，为达到这目的采用对水高渗透性的透析膜是最有用的，同时使用作用迅速的降压药。

2．半坐卧位，立即吸氧(30-50％酒精湿化)。

3．做好透析机器及透析用物准备，建立动静脉通路。

4．先超滤2000—3000ml，待心悸、气促症状改善后再转透析。5．遵医嘱使用镇静、强心、降压、平喘等药。6．根据其他原因对症进行处理。7．透析完留院继续观察。

休克抢救程序

1、低血压引起的休克可不必先测血压，立即回输生理盐水200-300ml，停止超滤，使患者头低臀高位，氧气吸入，必要时回血及输入高渗液体，如1.5—3.0％氧化钠、50％葡萄糖或5％碳酸氢钠溶液等。

2、危重病人当Sa02＜90％，HR减慢或严重心律失常如频发室早、二联律、三联律时，立即回血停止透析。

3、根据休克的程度及发生原因，采取相应的措施，如人工呼吸囊、气管插管、心肺复苏、开放静脉、升压药、抗组织药等。

透析机出现空气报警预案

一、发生原因

1、动脉端针头脱出，各管道连接不严。

2、血流量不足，动脉压低产生气泡。

3、静脉壶液面过低。

4、机器除气系统失灵。

二、报警表现

透析机显示空气报警，静脉壶内液面过低并有气泡。

三、处理原则

1、降低血流速为100ml/min。

2、夹闭动脉管路，打开补液口输入生理盐水，透析器静脉端朝上排除空气。血液净化室护理事故防范措施及处理程序

一、防范措施

1．健全各种规章制度，各班严格遵守执行各项规章制度及操作规程，执行岗位责任制。2．新病人血透前，告之家属血透的适应症、禁忌症、必要性、可能出现的风险并发症，家属在血透同意书签“同意”意见后方可进行血透治疗。

3．血透前应认真核对姓名。用药、输血、输液前要认真执行“三查七对、一注意”，严防差错事故的发生。

4．穿刺时应严格执行无菌操作，防止穿刺点感染。穿刺点应用胶布妥善固定、防止脱管大出血。治疗中应观察有无管道破裂、凝血发生。治疗结束回血时，应精力集中，防止空气误入血管，发生空气栓塞。

5．治疗中，应密切巡视病人情况及机器运转情况。每小时测呼吸、血压、脉搏一次，并观察穿刺点、动静脉血管、动静脉压及跨膜压并做好记录。发现并发症及时报告医生，并配合处理。如高血压、低血压、抽搐等及时处理，重病人随时监测生命体征，并有记录。

6．在治疗护理过程中要用文明礼貌用语，对病人提出问题要耐心解释，注意保护性医疗制度，避免因服务态度欠佳而引起的不必要的医疗纠纷。

7．对急、危重的血透病人要积极配合医生做好治疗抢救工作，口头用药医嘱时护士应复诵一遍，方能用药。

8．对水、电、氧气、抢救器材，应有专人管理、定期检查。科室有消防器材，每个同志均应懂得灭火器的使用及消防常识。下班前，应关好水、电、加压泵、稳压器等。

9．严格管理化学消毒药品。毒麻药品要每班交接，清点数字并签名。

10．透析器、血路管及水处理系统要有专人管理。消毒剂的浓度严格配制，消毒后严格冲洗。保护病人安全、防止不良反应的发生。

11．透析液严格配制，专人管理。

12．每台血透机分管到个人，每月定期做反渗水、透析液的细菌培养。13．注意无菌物品的有效使用期，保护病人被服整洁，防止交叉感染。14．人人重视、警钟常鸣，杜绝差错事故的发生，建立差错事故记录。血液透析室病人跌倒防范措施

1、对门诊及住院的血透病人，护士应及时对病人作出有关预防跌倒的评估，询问是否有跌倒的病史，步姿、下肢有否变形或疼痛、视力、病人所服用的药物的副作用是否存在潜在跌倒的危险、是否需助行器、生活自理能力及病人愿意接受帮助的程度和家属陪护能力等。

2、有家属陪护使用我科轮椅护送病人下楼时，须使用轮椅约束带，并向病人及家属解释清楚。

3、对易发生跌倒的病人采取积极的防范措施(1)当班护士掌握病人的认知、感觉及活动能力。(2)病床、椅的轮子要固定。(3)教导病人平时穿防滑的鞋子。

(4)床两边要加床栏。

神志不清、昏迷、烦躁、视力不好的病人常规用床栏。(5)向病人交待如有需要协助，可随时呼叫护理人员帮助。(8)协助生活护理，如大小便等。(9)向家属及陪护交持有关事项。

4、维持病区环境安全

(1)年持地面干爽，用湿拖把拖地时，在潮湿处放置防滑标识：破损或不平的地面及时通知有关部门修补。

(2)保持行人通道通畅，椅子、床、物品按规定放置，不妨碍通道。(3)医疗仪器的电线需卷放好，以免松散垂在地上拌倒病人。(4)保持足够的照明灯。

(5)保持厕所、浴室地面干燥。设有扶手。

(6)选用合适的助行器并确保病人正确使用，教育病人或家属适宜应用走廊及卫生间的扶手栏。

5、指导陪护者提供正确的陪护方法。透析液及透析用水的报警预案

1． 血透室透析液及透析用水的细菌数正常值为≤100cfu/ml,内毒素的正常值为≤0.25EU/ml。当检测到血透室透析液及透析用水的细菌数为50 cfu/ml，内毒素为0.125EU时实行干预；

2． 检验A/B液的细菌数、内毒素是否超标； 3． 细菌过滤器是否达到使用时间和次数； 4． 重复热消毒透析机；

5． 联系水机厂家，检查水机二级反渗膜是否破损； 6． 消毒水机及循环管路。血液净化室传染病暴发流行应急预案

为了做好血液净化室的传染病（甲、乙、丙肝，梅毒，艾滋）的防治工作，确保所有血透病人和工作人员的健康安全以及社会的稳定，结合我科实际情况特制订本预案。

一、暴发流行的标准是短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象（《医院感染管理办法》2006年7月 卫生部令第48号。

二、预防措施

1． 血液净化室所有病人使用一次性材料。2． 每台透析后消毒机器。

3． 新病人3个月后复查一次输血前检查，老病人和工作人员每半年复查一次。4． 阳性病人应在隔离间透析。

5． 竖立标准预防的观念。标准预防是针对医院所有病人采用的一种预防，不论病人是否确诊或可疑感染传染病，都要采取标准预防，这是控制医院感染的基本隔离措施。

6． 熟悉职业暴露的处理流程，顺序是现场的处理，报告、登记、指导、首次检测、评估与处方、预防性的治疗、监测与随访以及资料整理、存档。

三、处理措施

1． 立即向上层层汇报：

组长→护士长、主任→护理部、医务科→分管院长→院长

↘ 院感科 以上人员的联系方式：

组长：

江德长

***

护士长：

王晓平*** 科主任：唐毓启 ***

护理部主任：曾小荣 *** 医务科科长：兰安科*** 院感科科长：韦乃兰*** 分管院长：韦绵辉1376812366

院长：梁寒辉*** 2． 将所有病人、工作人员全部查输血前检查。3． 将阳性病人调至隔离间透析。

4． 寻找原因，加以分析改进。并即时向上级有关部门报告调查和处理结果。

第二篇：危重孕产妇抢救应急预案

危重孕产妇抢救应急预案

为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇，提高应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡，保障母婴安全，根据《中华人民共和**婴保健法》、《执业医师法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》等法律规章，结合我院实际，特制定本预案。

一、适用范围

在我院内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。

二、组织机构

（一）医院危重孕产妇抢救领导小组。负责指挥、组织、协调全院的孕产妇抢救工作。人员组成：组长：***副组长：***，成员：*** *** ***。抢救领导小组下设急救专家组及科室抢救小组人员。

（二）院内孕产妇抢救专家组。负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实、保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责院内孕产妇的抢救评估和报告。人员由分管院长、产科、ICU、内科、外科、麻醉科、相关医技科室及后勤科室人员组成。

三、应急响应 Ⅲ级应急响应：待产孕妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达400ml，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告科室内危重孕产妇抢救小组，进入预警状态Ⅱ级应急响应：孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达800ml的，应立即启动院内危重孕产妇抢救应急响应。Ⅰ级应急响应：孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组，联系朝阳危重孕产妇绿色通道，及时转诊患者或请相关专家进行抢救。

四、启动及抢救、转诊程序

（一）应急响应启动：符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊院内科室和医护人员，应立即报告科室领导，启动院内抢救应急响应。

（二）应急响应：院内孕产妇抢救专家小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救领导，以及朝阳区妇幼高危管理办公室，危急解除时也应及时上报朝阳区妇幼高危管理办公室。

（三）院内抢救：接诊危重孕产妇后，各科必须积极进行抢救，视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊，必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。上级会诊专家到达之前，做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后，双方积极配合进行抢救。Ⅱ级应急响应：孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达800ml的，应立即启动院内危重孕产妇抢救应急响应。Ⅰ级应急响应：孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组，联系朝阳危重孕产妇绿色通道，及时转诊患者或请相关专家进行抢救。

四、启动及抢救、转诊程序

（一）应急响应启动：符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊院内科室和医护人员，应立即报告科室领导，启动院内抢救应急响应。

（二）应急响应：院内孕产妇抢救专家小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救领导，以及朝阳区妇幼高危管理办公室，危急解除时也应及时上报朝阳区妇幼高危管理办公室。

（三）院内抢救：接诊危重孕产妇后，各科必须积极进行抢救，视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊，必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。上级会诊专家到达之前，做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后，双方积极配合进行抢救。

（四）上级专家会诊：在院内抢救时如需要会诊，首先联系朝阳区高危孕产妇电话呼叫市级危重孕产妇抢救专家库相关专家进行电话会诊。如病情需要，可请求市级专家到现场参与抢救。

（五）转诊治疗：危重孕产妇抢救原则上实行首诊负责制，就近抢救，合理转运。如我院医疗设备或技术条件确实不能承担进一步救治要求，并应先联系朝阳区危重孕产妇抢救电话，按照朝阳区高危转诊程序，安不同的病情实施转诊。

接诊与转诊要求：

1、实行首诊负责制。首诊科室接诊危重孕产妇时，应及时诊治。在孕产妇不宜搬运时，我院首诊科室应负责在上级专家指导下继续救治。

2、建立绿色通道。对危重孕产妇实行无条件抢救，不得以任何理由推诿和停药。如有借故推诿，延误救治或发生让孕产妇自行转诊导致严重后果的，一经查实将严肃追究相关科室有关人员的责任。

3、转出单位在转诊时应同时递交危重孕产妇转诊记录，内容包括：病人姓名、年龄、主要诊断、主要治疗经过、主要辅助检查记录，经治医生姓名、电话等。

4、转诊途中，转出科室要配备医疗救护力量，尽力确保产妇在转诊途中的生命安全。

5、院内孕产妇抢救小组确定抢救方案后应及时向朝阳区高危孕产妇办公室报告。

五、报告制度

（一）实行首诊报告制，院内危重孕产妇首诊接诊科室负责人为责任报告人，首诊医生为重症高危孕产妇的责任登记人，抢救首诊科室做好《危重孕产妇抢救病案》的填报，统一报院内抢救领导小组办公室。

（二）报告内容：孕产妇姓名、年龄、住址、户藉地、孕产次、孕周、目前病情、抢救经过、急需协助解决的事宜等。

（三）报告时限：各科室凡发现符合本预案规定的急危重症高危孕产妇，应于接诊后立即通过各种方式报告院内孕产妇抢救领导小组。

六、保障措施

（一）人员保障。所有抢救领导及专家小组成员在应急预案启动后必须保证24小时通讯畅通，随叫随到。遇紧急情况，危重孕产妇抢救领导小组可先行调用抢救需要的相关人员，参与紧急抢救。

（二）技术保障。院内加强对相关专业技术人员的业务培训，提高诊疗水平。加强应急预案的演练，保证抢救的及时性。

（三）物资保障。我院需要不断完善抢救设施，做好各种抢救药品的储备,抢救设施完好率要求100%，及时与市血站联系，保证提供孕产妇抢救用血。

（四）经费保障。危重贫困孕产妇抢救造成的欠费，争取由朝阳区卫生局列入贫困孕产妇补助资金中列支相关抢救费用。

第三篇：危重孕产妇抢救应急预案

温州博大妇产医院

危重孕产妇抢救应急预案

为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇，提高其应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡，保障母婴安全，根据《中华人民共和**婴保健法》、《执业医师法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》等法律规章，结合我院实际，特制定本预案。

一、适用范围

在我院内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。

二、组织机构

成立医院危重孕产妇抢救协调小组。负责指挥、组织、协调全院的孕产妇抢救工作。人员组成：组长：林玮，副组长：郭向东、钟建、刘丽春，成员：王能峰、黄定训、陈加林、高英、朱秀荣、杨鸿枝、王伟平、朱永生。另设院内孕产妇抢救专家组。负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实，保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责院内孕产妇的抢救评估和报告，人员由分管院长、产科、内科、外科、麻醉科、急诊科及医技科室及后勤科室人员组成。

三、应急响应

Ⅲ级应急响应：待产孕妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达400ml，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告院内危重孕产妇抢救小组，进入预警状态。Ⅱ级应急响应：孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达800ml的，应立即启动县级危重孕产妇抢救应急响应。

Ⅰ级应急响应：孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组，联系上级医院，及时转诊或请相关专家进行抢救。

四、启动及抢救、转诊程序

（一）符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊医疗机构和医护人员，应立即报告分管领导，启动院内抢救应急响应。

（二）院内孕产妇抢救小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救小组。

（三）接诊危重孕产妇后，医院必须积极进行院内抢救，视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊，必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。

上级会诊专家到达之前，做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后，双方积极配合进行抢救。

（四）上级专家会诊：在院内抢救时如需要会诊，首先呼叫市级危重孕产妇抢救专家库相关专家进行电话会诊。如病情需要，可请求市级专家到现场参与抢救。

（五）转诊治疗：危重孕产妇抢救原则上实行首诊负责制，就近抢救，合理转运。如我院医疗设备或技术条件确实不能承担进一步救 治要求，并应先联系新乡市中心医院急救电话，按转诊程序，按不同病情实施转诊。

接诊与转诊要求：

1、实行首诊负责制。首诊医生接诊危重孕产妇时，应及时诊治。在孕产妇不宜搬运时，我科应负责在上级专家指导下继续救治。

2、建立绿色通道。对危重孕产妇实行无条件抢救，不得以任何理由推诿和停药。如有借故推诿、延误抢救或发生让孕产妇自行转诊导致严重后果的，一经查实将严肃追究相关人员责任。

3、转出时应同时递交危重孕产妇转诊记录，内容包括：病人姓名、年龄、主要诊断、主要治疗经过、主要辅助检查记录，经治医生姓名、电话等。

4、转诊途中，转出科室要配备较强的医疗救护力量，尽力确保产妇在转诊途中的生命安全。

五、报告制度

实行首诊报告制，科室负责人为责任报告人，首诊医生为重症高危孕产妇的责任登记人，并填好《危重孕产妇抢救病案》，报院内抢救领导小组。报告内容：孕产妇姓名、年龄、住址、户藉地、孕产次、孕周、目前病情、抢救经过、急需协助解决的事宜等。报告时限：发现符合本预案规定的急危重症高危孕产妇，应于接诊后即通过各种方式报告院内孕产妇抢救领导小组。

六、保障措施

（一）人员保障。各级抢救领导及专家小组成员必须保证24小时通讯畅通，随叫随到。

（二）技术保障。院内加强对相关专业技术人员的业务培训，提高诊疗水平。加强应急预案的演练，保证抢救的及时性。

（三）物资保障。我院不断完善抢救设施，做好各种抢救药品的储备,抢救设施完好率要求100%。

第四篇：幼儿园食物中毒应急抢救预案

幼儿园食物中毒应急抢救预案范文

一、在幼儿进餐过程中及在进餐后，如若发现有幼儿出现头疼、呕吐腹泻等食物中毒或疑似食物中毒现象，主班教师要在第一时间内向医务室报告，并妥善安排好其他幼儿，配班教师则以最快的速度将中毒幼儿送往医务室。

二、园长室在接到报告后，要在最短的时间里将幼儿送到医务室，并视幼儿中毒状况轻重进行初步的救治。及时将情况报告园长及主管领导和食堂管理人员。

三、园长接到报告后要在第一时间内赶到事故现场，统一指挥安排和协调各部门的抢救工作，并及时将情况向上级领导报告。

四、主管领导在接到报告后也应迅速赶赴现场，协助将中毒幼儿送往医务室，医疗抢救组及时联系急救中心和医院，使中毒幼儿能在最短的时间里得到最有效的救治。

五、食堂人员在接到报告后，要及时保留造成事物中毒或者可能造成食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，以便协助卫生行政部门调查中毒事故的原因。

六、班级教师要稳定幼儿情绪，采取一系列应急措施，力争把事态控制在最小范围。

七、食物中毒应急小组名单

1、指挥组：负责现场总的组织指挥和协调工作。

2、通讯联络组：及时了解情况，负责上报信息。

3、医疗抢救组：对伤者进行初步抢救，及时联系医院。

4、后勤保障组：负责救援工作的车辆调动，物资、人员经费的投入。

5、现场保卫组：坚持留样制度并做好记录；非食堂人员严禁进入食堂。食堂人员禁止一人单独在食堂。

第五篇：麻醉科应急预案抢救程序1

麻醉科医疗事故预防及处置预案

麻醉学是一门实践性很强的科学。临床麻醉是通过调整和控制机体的各种生理功能，为手术操作创造有利条件，保障患者安全，促进术后恢复。麻醉药物多为剧毒药品，毒性大，且常需复合应用，因而危险性也大。尽管麻醉科医师完全按照操作规程规范操作，但仍可因操作或药物的直接作用而引起某些疾病或综合征等发作或加重原有病情。出现了麻醉并发症或意外，轻则影响麻醉手术的顺利，增加患者的痛苦重则危急患者的生命。

应急预案：是指面对突发事件发医疗事故、严重差错、医疗意外及危急事件的管理、指挥、救治等制定切实可行的计划措施。有了应急预案。当发生突发事件时就能得心应手，忙而不乱，有的放矢，起到事半功倍的效果，对挽救病人生命，避免医疗纠纷有至关重要的作用。为此我们对围术期容易发生的突发事件作如下应急预案，以供参考。

处理突发事件的基本原则

1、快速反应：接到突发事件报告后，相关人员应快速赶到现场

2、统一指挥：由有经验的高年资麻醉医师主持，医疗文书书写，保管，患者使用过的医疗物品都由专人负责

3、服从命令：在场的工作人员统一听从抢救组长的指挥

4、技术到位：由有经验的麻醉医师进行临床操作

5、团结协作：同事间相互帮助相互支持

6、实事求是：根椐病情实时记录抢救过程中的所有情况

医院麻科抢救小组组织机构

组长：

成员：

工作职责

一、承担院内外危重病人的会诊以及就地抢救工作

二、负责医院急救中心和各临床科室疑、难、重病人的抢救诊治工作

三、配合医院做好院外突发公共卫生事件的应急急救工作

四、建立完善的急救病人治疗信息资料库，完善急救后病人的随访工作

五、定期检查科室抢救工作程序以及设备完好情况

六、负责对科室工作人员进行抢救知识培训工作

七、进行急救的基础和临床研究工作

八、进行急救学医学继续教育，学术论文、指南、著作的编写、修正工作。

医院手麻科应急急救预案及附件

为了认真贯彻关于加强急救，应急突发卫生公共事件工作的精神，保证医院外科急救能力，使我科的急救工作能做到快速、有序、高效、安全的目的，特制定本急救预案：

一、成立科室急救应急领导小组： 组长： 成员：

职责：在医院应急急救委员会的领导下，负责科室及院外突发卫生公共事件的急救工作，制定相应的规章制度，技术规范，工作程序并监督实施。

二、管理模式：

本应急小组，办公场所固定，人员相对集中，统一调度指挥、统一技术规范及工作流程，专业培训上岗的管理模式。为此，要制定出上岗培训计划、调度指挥程序、急救转送程序、防护消毒隔离技术操作规范、工作人员职责及工作纪律、急救物品配置标准，并严格执行。

三、专业培训

所有抢救小组人员均接受由省、市卫生局及医院急救中心进行急救知识培训。

四、调度指挥：

本抢救小组由医院医务科及科室抢救领导小组统一指挥，接到呼救，小组成员（院内）5分钟到达现场，（院外）15分钟内到达现场，实施抢救。

五、急救流程：

呼救受理下达命令—急救人员到达现场—按抢救流程实施抢救→通知120做好转送准备→抢救过程记录→抢救或转送完闭做好交接记录→检查、消毒、补充急救用品→待命。

抢救工作制度

1、组织形式及人员安排

医院为了迅速及时地投入对病员的抢救，做到召之即来，来之能战，必须要有严密组织、得力的措施、完整的分工及制度保障。对进行重大抢救须根据病情提出抢救方案，并立即报告院长，凡涉及法律纠纷者，要报告有关部门。科室应由组长、护士长负责组织指挥，组成临时抢救小组。

2、保证抢救药品及医疗器械的供应

为了保证抢救工作的顺利进行，抢救药品及器材必须力求齐备完好，要确定专人保管，定位放置，定量贮存，用后及时补充。值班的医护人员要熟练地掌握备种器械和仪器性能及使用方法，抢救物品一律不得外借，以保证应急需要。

3、实施抢救

①

参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各种规章制度。抢救所需涉及有关科室部门，亦应全力配合，畅通无阻。②

医师未到前，护理人员应根据情况及时测脉搏血压、建立静脉通道、止血、配血、给氧、行人工呼吸、胸外心脏按摩等，并为医师及时提供诊断依据。

③

严密观察病情，记录及时详细，注明详细时间，用药处置准确。对危重病人应就地抢救，待病情稳定后才能移动。

④

参加抢救的医护人员对病情变化及抢救经过，各种用药等进行详细交待，为病员建立病历，做好抢救记录、登记。

⑤

护士在抢救中，对所用药品须通过二人核对后方可使用，对使用后的空安瓿瓶，须经过二人核对后方可丢弃；执行囗头医嘱时，应加以复述后再实施；严格执行查对制度、交班制度。⑥

抢救完毕，整理抢救器械，按常规进消毒；认真做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。

⑦ 及时与病员家属、单位取得联系，安排专人日夜守护病员。⑧ 抢救完毕，除做好抢救登记、记录和消毒外，并作好抢救小结，总结经验进工作。5

危重患者抢救制度

一、重危患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。

二、对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。

三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职，要无条件服从主持抢救工作者的医嘱，但对抢救病人有益的建议，可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人，不得以口头医嘱形式直接执行。

四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救工作者的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。

五、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。房间进行终末消毒。

六、安排有权威的专门人员及时向家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合。

七、需跨科抢救的重危病人，原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者。参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。

八、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。

九、抢救工作期间，药房、检验、放射或其它特检科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或推迟，总务后勤科室应保证水、电、气等供应。

十、各科每日须留有1—2张床位，以备急、重症病人入院治疗、抢救时使用。

急诊的范围

凡病员由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院均须进行急诊抢救。例如：

１．急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。

２．突然之急性腹痛。

３．突发高热。

４．突然出血、吐血、有内出血象征、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克者。

５．有抽风症状或昏迷不醒者。

６．耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。

７．眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。

８．颜面青紫、呼吸困难者。

９．中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者。

１０．急性尿闭者。

１１．发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者。

１２．烈性传染病可疑者。

１３．急性过敏性疾病。

１４．其它经医师认为合于急诊抢救条件者。

上列规定，不可机械执行耽误病员，如情况模糊难定，应由医师根据病员全面情况斟酌决定。