第一篇:2015急救演练方案
2015年度医疗急救应急
演练方案 1
为加强我医务人员急诊急救意识,提高各科室各系统之间工作配合能力、提高医务人员处理紧急医学救援的能力,提高我中心急诊急救领导小组的组织协调能力。在紧急情况下,能做到调度有方,出诊及时,救治有力,措施得当。按照市、区卫计委相关文件精神要求,特制定本方案。
一、演练目的
(一)检验我中心紧急医学救援应急预案的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案具有可操作性,达到依法、科学、规范、有序处置的目的。
(二)检验我中心急诊急救领导小组的应急组织协调能力。
(三)检验门诊、及相关临床、医技科室的现场应急处置能力。
(四)检验我中心的医疗救治能力。
(五)及时发现应急工作中存在的缺陷,并尽快进行完善。
二、组织领导
总 指 挥:*** 副总指挥:*** 参加人员:*** * 总指挥负责组织指挥,组织协调演练的步骤与进度。
三、演练的时间及地点
****年*月**日,下午15:00—17:00,院内(门诊、病房)。
四、演练内容
(一)病房危重病人的抢救能力。
(二)院内急诊的救治能力。
五、演练的过程
演练方案(病房)
一、病房心肺复苏急救演练
二、演练时间:****年*月**日下午3时00分 三、演练目标
1、突发事故情况下病房医师、护士的反应能力。
2、突发急救事件中病房医师、护士的技术能力和协作能力。
3、病房急救药品、设备的配备、运行情况。
4、病房急危重患者抢救制度落实执行情况。【背景设置】
下午3时00分,我中心内科住院病房,8床患者突发意识不清、心脏骤停,患者当日午餐后曾诉有胸痛不适,未告知医生,自服麝香保心丸。患者有冠心病、高血压病史多年。陪护阿姨发现后立即按铃求救。
四、演练步骤
1、急救反应:
①、急救反应:听到急救呼叫铃后,护士立刻推抢救车赶到患者床边,同时立刻通知医生到场。
②、急救物品(设备、器械、药品)配备齐全 ③、急救原则:
a先排险后施救;b先判断后体位;c保证呼吸道通畅。2、现场心肺复苏:
①、方法步骤
a、判断意识。b、翻转体位(复苏位)。c、打开气道:清除口腔异物,保持气道通畅,建立静脉通道。d、判断呼吸。e、人工呼吸,面罩、气管插管。f、判断循环。g、胸外心脏按压,频率100次/分,按压位置准确,下按距离4.0~5.0cm。按压、呼吸比例30:2。
复苏有效的指征:可触及大动脉搏动,面色转红润,瞳孔缩小,自主心率、自主呼吸恢复,血压达90/60mmHg。
②、药物的应用所给药物:肾上腺素1mg,3—5分钟1次;多巴胺20mg静推或静滴;利多卡因、碳酸氢钠必要时应用。
3、【*会议室】:
①、对应急演练进行评估、分析、总结。
②、总指挥部宣布演练结束,并要求写出应急演练书面总结。
演练方案(门诊)
一、过敏性休克的院内抢救
二、演练时间:****年*月**日下午*时
三、演练目标:
1、急诊情况下医师、护士的反应能力。
2、急诊情况下医师、护士的技术能力和配合能力。
3、急诊急救药品的配备情况。
4、急救设备的工作状态和心肺复苏术、吸氧术、吸痰术的掌握能力。
5、报告和院内转诊能力 【背景设置】
1、一急性呼吸道感染的35岁男性患者于下午15时30分来我院门诊就诊,主因咳嗽、咳痰伴发热1天就诊。查体T:37.7度,咽红,双扁桃体I°肿大,两肺呼吸音粗,可闻及散在湿罗音,未及哮鸣音;心率88次/分、律齐,心音正常,各瓣膜区未闻及杂音,既往体健,10年未应用药物,否认药物过敏史,血常规:WBC11.2*109/L,N 74%。门诊给予注射用头孢替安1g加0.9%氯化钠250ml静脉滴注。患者在静滴头孢替安针结束后,去卫生间小便时突发头晕、心慌、出汗,伴口唇麻木、发绀,呼吸困难,遂按响卫生间急救铃。
四、演练步骤:
1、护士立即到达现场,迅速对患者病情做出评估
紧急评估:
①有无气道阻塞
②有无呼吸,呼吸的频率和程度 ③有无脉搏,循环是否充分 ④神志是否清楚
2、立即通知当日急救班医生,告知患者基本情况。
3、现场抢救:
①气道阻塞,迅速清除异物保持气道通畅,有痰的迅速大口径吸痰。②呼之不应,无大动脉搏动,无呼吸的迅速进行心肺复苏。③立即停用致敏药物。立即给予肾上腺素:首次0.3~0.5mg肌肉注射或皮下注射,可每15~20分钟重复给药。
心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予,1~3mg静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3~5mg。仍无效4~10µg/min静脉滴注
糖皮质激素:早期应用,地塞米松10mg静脉推注,然后注射滴注维持
抗组胺H1受体药物:苯海拉明25~50mg或异丙嗪50mg,静脉或肌肉注射
4、评估通气是否充足
出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患者:加强气道保护、吸入沙丁胺醇,必要时建立人工气道。
5、评估血压是否稳定
低血压者,需快速输入1~2L等渗晶体液(如生理盐水)血管活性药物(如多巴胺)2.5~20µg/(kg·min)静脉滴注 纠正酸中毒(如5%碳酸氢钠100~250ml静脉滴注)
6、其他药物的应用:10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射;维生素C、氨茶碱、色甘酸钠(20mg Tid)等
7、严密监测生命体征同时向主管领导汇报突发情况,8、嘱护士做好抢救记录,等待急救中心120转诊。
9、【四楼会议室】:
①、对应急演练进行评估、分析、总结。②、按要求写出应急演练书面总结。
第二篇:急救应急演练方案
急救应急演练方案
一、指导思想
为积极做好项目部安全工作,避免人身伤亡事故的发生,逐步提高项目部及施工队全体人员安全意识,本着“安全第一,预防为主”的原则和“以人为本,生命高于一切”的思想,为预防人身伤亡事故的发生,特别是群死群伤的恶性事故,为进一步强化安全管理,全面落实安全责任,确保员工的生命安全,特编制本方案。
二、演练目的
急救即紧急救治的意思,是指当有任何意外或急病发生时,施救者在医护人员到达前,按医学护理的原则,利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理,然后从速送院。为了提高项目部及施工队人员的急救知识,普及急救常识,掌握急救知识和技能,避免人身伤亡事故的发生,项目部本着以直观、规范的演练观摩,使职工掌握简单急救常识。让广大员工清楚的认识到急救工作在生产生活中的重要性。在最短的时间内,将人员伤亡将至最低程度。仿真演练也是为了提高员工对紧急事件的应变能力,检验应急预案可行性,同时使员工在真正的急救实施前能做到冷静地处理,深刻理解“知识就是力量,时间就是生命”的意义。
三、演练时间:2012年3月23日上午10:00点
四、演练地点:普洱换流站土建B包现场土建二队构架基础施工班加工棚外
五、参加人员:项目应急救援小组全体成员及部分施工作业人员
邀请人员:业主及监理项目部相关人员
六、需要准备的物资
1、医药箱(含纱布、速效救心丸、十滴水等常用医用品)、夹板
2、简易担架
3、横幅标语:葛洲坝集团普洱换流站项目部消防暨急救演练
七、演练内容:
2012年3月23日上午10点,项目部特邀约了业主和监理部领导进行指导,在我单位施工现场进行了急救救护演练。
演练步骤:
1)(张勇刚饰救护人员)讲解示范,一旦发生安全事故,病人(鲁宗孝饰)在昏迷时,要松开病人裤带,解开衣、领口,用右手拇指掐入病人人中至苏醒。
2)胸口挤压;当昏迷者在呼吸没停心脏停止跳动时,先把患者仰卧在地板或担架上,救护者跪在患者腰部一侧或骑跪在患者身上,双手相叠,手掌根部放在心窝稍微高一点的地方,掌根用力向下挤压,每分钟大约60次。
3)口对口(鼻)式人工呼吸:一旦患者呼吸和心脏跳动都停止,则应立即进行人工呼吸,为2S吹气,3S自行呼气(胸压法和人工呼吸可交换进行)即每吸气2-3次,再挤压10-15次。
4)现场包扎:现场包扎主要是患者造成骨骼断裂现象要及时使用夹板进行复位绑扎,如现场出现骨骼断裂患者,在没有专用夹板的情况下,可选用竹片、木板等,但是要注意:竹片、木板表面不可太粗糙,防止划伤或造成感染。
5)药物辅助治疗:如有条件的情况下,根据伤员病情可服用速效救心丸或打针。6)出现紧急情况时,先拨打120急救电话,并简诉病情和事故发生详细地址,派专人到道路口迎接。以最快的速度引导120救援人员到达准确目的地。
7)总指挥对演练进行点评,请业主项目部、监理部观摩的领导讲话,最后由总指挥宣布演练结束。
8)演习结束后,整理现场,安质部根据演练情况写出演练总结,根据实际情况对预案进行优化、补充完善。
中国葛洲坝集团股份有限公司
普洱换流站工程土建施工项目部
2012年3月21日
第三篇:触电急救演练方案
触电急救演练方案
一、演练目的
为了提高员工的反应速度和应变能力,使员工熟悉掌握接报警和触电
自救技能以及和其他部门的协调配合能力,确保人身、电网、设备的安全。
二、演练原则
在配电设施完好的情况下意外触电,及时解脱电源,使个人明确自己 的职责,加强自救意识。
三、演练时间
暂定
四、参演人员:
应急指挥部:安全环保部(科)
总
指
挥:安全环保部(科)负责人
组
员:安保科安全员、电仪科科长、电仪科安全员、车间电工、后
勤电工、医务人员
五、触电事故的应急处理工作程序
1、总指挥宣布演练开始;
2、工作现场有人触电倒地;
3、发生触电事故后,工作现场应停止一切工作,工作现场负责人向总指挥
如实汇报情况。
4、演练启动后,总指挥立即组织其他人员进入应急程序,安全环保部(科)、电仪科、医务组在总指挥统一指挥下进行作业。
六、任务分解
(1)迅速给触电人员进行施救
迅速脱离电源(车间电工组)
出事附近有电源开关和电源插头时,可立即将闸刀拉开,将插头拔掉,以切断电源;如果够不着插座开关或不清楚现场电源情况,就关上总开关。当有电的电线触及人体引起触电时,且不能采取其他方法脱离电源时,可用绝缘的物件(如干木棒、绝缘手套等)将电线移掉,使触电人员脱离电源;
必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄等)切断电源;
并及时关闭现场电源。
2)简单诊断伤情(后勤电工组)
脱离电源后,病人往往处于昏迷状态,情况不明,只有明确的诊断,才能及时正确的进行急救。故应对心跳和呼吸的情况作一判断,看看是否于“假死”状态,“假死”状态的病人全身各组织处于严重缺氧的状态,情况十分危急。
具体方法如下:将脱离电源后的病人迅速移至比较痛风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣和裤带放松。
观察一下呼吸是否存在,心跳是否停止,瞳孔是否扩大,瞳孔扩大表明各组织已严重缺氧。当伤员脱离电源后,应立即检查全身情况,特别是呼吸和心跳。
发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。同时拨打120求救。3)现场抢救处理方法(医务组)
经过简单诊断过的触电者,一般按下述情况分别处理。
①病人神志清醒,但感觉无力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有点恶心
或呕吐。此类病人应就地安静休息,减轻心脏负担,加快恢复。②病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时将病人仰卧,周围的空气
要流通,并注意保暖。除了要严密地观察外,还要做好人工呼吸和
心脏按压的准备工作(如有“假死”立即进行抢救)。
③如经检查后,病人处于“假死”状态,则应立即针对不同类型的“假
死”进行对症处理。心跳停止的,则用体外人工心脏按压法来维持
血液循环;如呼吸停止,则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换;
如呼吸、心跳全部停止时,则需同时进行体外人工心脏按压法和口
对口的人工呼吸法。4)电灼伤和其它伤的处理
高压触电时接触处可造成十分严重的烧伤,现场抢救时,要用洁净的纱布或纸类进行包扎,减少污染,有利于今后的治疗。5)快速平稳地送医院就治
出现“假死”时在抢救过程中,任何时刻抢救工作不能停止,即便在送往医院的途中,也必须继续进行抢救。
七、演练结束
×时×分演习完毕,参战人员全部集合,由安全环保部(科)负责人对本次演练进行点评性讲话。
2011年12月1日
第四篇:2018年产科急救演练方案
2018年产科应急演练方案
一、演练目的
为进一步降低孕产妇和婴儿死亡率,确保母婴安全,加强 我院产科急救工作,结合我院产科急救实际在卫生系统开展“2018年产科应急演练”。目的是在于检验我院产科应急指挥机构的决策指挥、应急反应、综合协调能力;进一步提高全县医疗卫生机构的产科急救水平和管理水平,确保危重孕产妇得到及时、高效的医疗救治,切实降低孕产妇和新生儿(围产儿)死亡率。
二、参演单位
主办单位:运城崇济医院
三、组织领导
(一)演练领导小组 组
长:王高
成员: 董丽娜、郭若春、刘朝霞、赵高霞
(二)演练指挥小组 组
长:刘朝霞
成员:董丽娜、郭若春、赵高霞、张妮
指挥组下设办公室,由赵娇亮同志负责组织协调。指挥组下设二个工作组:
1.现场急救与危重孕产妇转运工作组: 组
长:董丽娜
成员:120当班医生护士妇产科医生一名
负责现场急救与危重孕产妇转运。2.后勤保障工作组: 组
长:杨秋
成员:妇产科护士2名 负责产科急救药品和器械的准备。
(三)演练现场安排 1.现场演练路线、场地负责: 2.计时口哨指挥: 3.摄影: 4.信息通报:
四、演练时间、地点和内容
(一)演练时间 2018年 06月 20日
(二)演练地点:产房、手术室
(三)参加人员
1.参演人员:妇产科当班医生护士和院内危重孕产妇抢救小组人员。
2.观摩人员:全县各助产机构院长、妇产科主任、妇幼人员、卫生计生局中层以上干部、县产急办。
(四)演练内容
1.在演练前,由医院总指挥和有关人员对全院进行产科急救演练培训。培训讲解内容:危重孕产妇的接诊、现场急救、转诊程序等。
2.第一阶段:
(1)“120”接回一产妇足月自然分娩,产后2小时出现阴道流血,约1000毫升。接回院内立即开通院内产科急救绿色通道。通知产科医生及工作人员做好抢救准备,(2)产科医生进行查体:i、接诊后发现产妇面色苍白,皮肤湿冷,血压80/40mmHg,心率128次/分,宫体轮廓不清,阴道持续出血,立即口头医嘱开通两路静脉通道、吸氧、心电监测、补充血容量、合血,缩宫素20U持续静脉滴注并按摩子宫,查找产后出血的原因,检查胎盘胎膜完整,无残留,软产道无裂伤,无凝血障碍,发现宫体轮廓不清,子宫收缩欠佳。抢救时产科护士协助医生诊治及抢救。护士对口头医嘱进行确认记录,同时护士立即进行准备并执行, 立即应用20G静脉留置针建立快速双静脉输液通路给予宫缩剂,将患者头偏向一侧,保持患者呼吸道通畅,监测生命体征并报告医生。继续给对症处理、预防感染,备好各种抢救药物及器械。ii、经缩宫素静滴、按摩子宫后子宫收缩仍差,给予麦角新碱0.2mg宫颈注射,米索前列醇0.6mg肛门塞入,持续按摩子宫。同时报告院内总值班,启动院内危重症孕产妇抢救小组(10分钟内到现场)会诊,包括组长、医务科、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科、药剂、检验等科室的技术人员。
第二阶段:
妇产科专家现场发出病情进展指令,考核接诊、会诊抢救处理流程等内容。经专家组讨论确诊为产后子宫收缩乏力出血,提出治疗方案欣母沛250ug,宫颈或宫体注射,效果差,15分钟后可以重复用药。同时宫腔气囊填塞止血,缩宫素维持静滴,护士做好用药记录及病情观察。规范留取配血标本、送检,完善相关检查,做好输血准备。护士在旁陪护并给予心理安慰与支持。严密病情监护,继续积极抢救。经过一系列有条不紊的处理,子宫收缩逐渐好转,产妇阴道出血明显减少,宫体轮廓清晰,抢救成功。
第三阶段:
总指挥宣布此次产科急救演练结束,并对本次演练进行总结,全体人员返回原位,继续正常的工作。
五、演练注意事项
1.演练时,冷静、有序地组织人员抢救。
2.演练前5分钟,演练指挥小组所有成员必须各就各位,3.演练开始后,任何职工不得擅自离开。
4.如发生演练意外事故,立即停止演习并报告总指挥,第一时间救护伤员。
运城崇济医院
2018年06月20日
第五篇:急救模拟演练
急救模拟演练
为了提高急诊输液安全意识,强化应急反应和快速处置能力,发扬团队协调配合精神,根据医院突发事件应急预案,近日急诊科在科内组织了一次输液不良反应模拟急救演练活动,参加人员均为科室医护人员。演练领导小组:科主任、护士长 演练预案:过敏性休克应急处置 演练情景:
1、输液前查对、告知:
先生,您好!我是×××护士,请问您是叫×××吗?您吃(早)饭了没有?今天您的液体共有×瓶,请问您有什么药物过敏或晕针的病史吗?您需要上厕所吗?您可以选择坐下或躺下,我将为您输液,请不要紧张,输液过程中如果您有任何不适请随时告诉我们!
2、护士按照静脉输液规范进行操作。
3、根据病人情况和药物调节输液滴速!
4、输液过程中,巡视护士发现患者神态表现异常。
5、护士上前询问,“您好,有什么不舒服吗?需要帮助吗?” 患者:“我感觉胸闷,难受,头晕„„” 护士:“请不要紧张,尽量放松,我们马上为您处理!”
迅速评估病人症状+生命体征情况,初步判断可能是输液不良反应,启动应急预案!
6、立即更换输液瓶和输液器!
7、迅速将座椅靠背放倒,使患者平卧!
8、将氧气瓶移动到病人身边!
9、为病人带上吸氧管,进行50%高浓度吸氧!吸氧浓度计算公式(%)=21+4×氧流量(L/min)
10、在采取以上措施的同时,当班护士电话通知医生,告知病人发生异常!
11、医生通过电话初步了解现场情况!
12、医生迅速赶到病人身边,查看病情并做出诊断——过敏性休克!
13、医生下达医嘱,立即给患者肌注肾上腺素0.5mg!
14、患者情况危急,血压急速下降,呼吸心跳停止,神智不清!
15、持续不间断心肺复苏
16、给药:○1肾上腺素1mg+0.9%生理盐水10ml稀释静脉推注(3分钟),密切观察心率、血压变化,必要时3分钟后重复;再以肾上腺素1mg+0.9%生理盐水250ml静滴;2地塞米松10mg静脉推注;3异丙嗪25mg肌注;4○○○快速输入等渗晶体液(0.9%生理盐水)1500ml或更多。
17、经过紧张的抢救,患者逐渐清醒,面色转为红润,呼吸平稳,血压恢复正常。保留封存有疑问的液体和使用过的急救药品安瓿,书写抢救记录,参加抢救人员签名。继续观察30分钟!
演练总结:
此次模拟演练检验了急救人员的业务水平,增强了科室团队组织协作能力。通过实战将平时的书面理论得到了运用,这种方式激发了大家的学习热情并加深了对安全输液的认识。同时演练中也暴露出了一些不足之处,如个别医护人员态度不严肃,操作不严谨,动作不规范,基本功不扎实等问题,我们将会针对这些问题开展学习讨论活动,帮助后进的同志纠正缺点,逐步提高科室整体医疗质量水平,努力为患者提供一个安全、放心、优质的医疗服务环境。
龙亢农场医院急诊科
2015年5月