标本采集管理制度(xiexiebang推荐)

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第一篇:标本采集管理制度(xiexiebang推荐)

标本采集管理制度

1.标本采集核对规章制度 2.标本采集及送检规章制度

3.检验标本采集、运送规章制度 4.标本采集与管理规章制度 5.标本采集与管理规章制度

1、标本采集核对规章制度

一、护士应掌握各种标本的正确留取方法。

二、采集标本严格遵医嘱执行。

三、标本采集前认真执行查对制度,医嘱和检验单逐项核对无误后,方可执行。

四、标本采集时要携带检验单再次核对确认病人(必要时病人参与确认)。

五、输血、配血抽取标本时,必须两人核对后抽取并签名。

2、标本采集及送检规章制度

一、目的:确保实验室标本的安全、有效,保证检验质量。

二、适用范围:适用于检验科全体工作人员。

三、内容:

1、标本的采集

1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,肥胖者可用腕背静脉,婴幼儿常用颈静脉,偶用前囟静脉。静脉采血用止血带应一人一用一消毒。使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。正在静脉输液者应停止输液三分钟,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。动脉采血一般由临床科室护士采集。

2)、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集一般由医护人员行相关操作留取标本。

3)、粪便标本的采集由患者留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异常的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5g及时送检。

4)、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5·2cm,稍用力转动两周,以取得分泌物及脱落细胞。

5)、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用45’C10%NaCl溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。

6)、其他标本的采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。

2、标本的送检样本应置于被承认的本质安全防漏的容器中运输。病房标本由各病区工人负责运送,门诊标本由我科工友运送,标本采集后均应及时送检。运送过程中标本管口垂直朝上放置,避免振动、外溅。进行微生物检验的标本要防止运送过程中的污染。

3、标本的签收所有标本均可能具有传染性,涉及标本处理的全过程均应按科室制定的生物安全手册进行。各室标本的接收在指定的区域内进行,接收标本时须检查标本状态、核对标本管标识与检验申请单内容的一致性,如姓名、住院号、检验项目等,有不清新情况时应及时与送检科室联系核实。工作人员有权拒收与检验申请单不一致的、标识不清的标本。各室应根据检验目的对标本的要求判断标本是否应该拒收,如血液凝固、严重溶血、标本量不足等,拒收标本时应及时通知采样科室。

4、标本的检验各室应严格按所在室的标准操作规程开展检验,保证检验质量,及时发放检验报告。

5、标本废弃物的处理按科室制定的相关规程处置。

3、检验标本采集、运送规章制度

一、临床实验(检验、病理)部门应制定标本采集规范,包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进行教育与培训,使员工能知晓和遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。

二、标本采集前做好事前向患者告知,正确识别患者无误,按照正确的标本采集途径、规范的操作方法、采集合格的标本。

三、采集到的标本应有唯一性的识别标志,对有条件的医院应推行条形码识别系统。

四、标本应在规定的时限内及时送达检测,避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓,而影响标本检测结果的真实性,不得将明知是可能是“失真的”检验标本送检。

五、建立标本验收、登记、处理的工作程序,对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见,不得上机检测,更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床,危及救治质量与病人安全。

六、为确保生物安全性与严防医院感染,应当使用密闭容器收集标本,开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送箱,加盖封闭放置标本及运送,符合生物安全性要求。应当根据不同的检查项目将标本分开放置于标本箱内,避免混淆,血、尿标本分开放置,盛放标本工具应当加盖密闭,检查申请单不得与标本容器卷裹混放。

七、具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用专门盛具及时送检。

八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套,接触标本后,按要求彻底清洗双手,防止污染。

九、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件,有紧急处理的程序与措施。

4、标本采集与管理规章制度

1.采血前应逐条仔细核对检验单上的各项信息,有漏填、错填项目应及时与临床医生联系。

2.要求孕妇避免剧烈活动,采血前4小时勿喝茶或咖啡、抽烟或饮酒,空腹或清淡饮食后采血。3.孕母血清标本采集通过静脉采血,使用一次性无抗凝剂真空采血系统采集。标本采集过程中严格执行一人一针一管一垫。

4.采血时,应尽量统一采血姿势;应尽量在使用止血带一分钟之内采血,看到回血马上解开止血带;当需要重复使用止血带时,应使用另一上臂。操作过程应注意避免污染、震荡和搞错标本。

5.严重溶血标本原则上不能使用,应通知临床重新采血送检或在化验单上注明“溶血”字样,提醒医生注意。

6.标本容器应注明样本编号和病人姓名。

7.标本采集后应在24小时内及时送检。对不能在24小时内进行检测的标本,应在采血后8小时内尽快处理分离血清,加塞在-20oC保存。

8.标本检测后,应置于-70oC冷冻保存至少两年。

5、标本采集与管理规章制度

1、人员要求:筛查工作必须由经过专门培训的有资质的人员承担;

2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则:医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性,孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进行筛查操作;

3、筛查孕妇资料登记要求所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容逐项登记清楚,随血样一道送至产前筛查机构。

4、使用唯一编码编码要求准确、清楚,每位孕妇使用唯一编码,要求复读给孕妇听;编码操作者固定,做到三“三查七对”操作时三查:即查编码、查离心管、查血清管;

5、血样登记表与本人七对:即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯电话;

6、血清管编码的书写要求:编号要求字迹清楚,准确无误;

7、血样的处理要求:全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进行离心,分离血清时要仔细,避免溶血现象,他离出的血清用一次性吸管转入血清管中,血清管盖须拧紧,防止血清漏出,标本如能在7天内检测完毕,则置2--8℃保存;如检测时间超过7天,则置-20℃冰箱保存。筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年,血清标本须保存于-70℃,以备复查;

8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄,如不能取得B超孕龄,则按末次月经推算,但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清楚,则必须进行B超孕龄测量,孕龄测量需精确到天数,早孕期统一以关臀长为准,中孕期统一以双顶径孕周为准。

第二篇:输血标本采集管理制度

输血标本采集管理制度

1.采集交叉配血血样,护士要求必须具有初级以上护士职称,实习或进修护士不得进行。

2.明确患者用血申请,核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。

3.准备采血材料,并明确以下内容(1)正确的标本量;(2)正确的容量;(3)正确的标识:姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签字。

4.采集血样过程

(1)确保在采集血样时,床边正确的核对患者;(2)正确地给血样试管贴标签:血样采集后在床边给血样贴标签,而不应该事先贴好标签或到办公室贴标签;(3)第一次输血应同时采集输血前三项检测血样。5.采血样完成后,再次核对血样标识与申请单信息、血样量及有无溶血,核对无误后送输血科,并进行护理记录。

6.质量标准要求

(1)正确完整的血样标识,与申请单一致;(2)正确地核对采血过程;不能在输液处采集血样;(3)标本无溶血;(4)正确地记录。

7.送血样人员必须是医护人员,严禁患者家属送血样。8.血样连同申请单一起送到输血科后应由送血人员和输血科人员一起核对以下信息:(1)血样信息与申请单信息是否一致;(2)核对查看申请单、血样标识的完整性;(3)血样标本量、有无溶血;(4)双方核对无误后签字。9.有以下情况,输血科拒绝收血样(1)血样标识不完整;(2)血样无标签;(3)标本量不足;(4)血样质量有问题。

10.配血标本必须是患者输血前三天之内的,并不得有溶血情况(自身溶血患者标本除外,但应进行试验前后的溶血程度比较)。

11.患者和供血者标本试验后要放4-8C冰箱保留(至少-周),以便发生问题时,查找原因。

12.实验后废弃的血标本,尤其是阳性标本应严格管理,与试验所用器材必须按三废要求消毒后交医院相关部门统一处理。

第三篇:标本采集案例

1、偷梁换柱 〖案例经过〗

神经内科是很忙的,脑血管疾病高发,而且总觉得内科的查体也比别的科程序复杂,有时却让人接应不暇,疲于应付、头晕眼花。某一天,在忙碌的办公室里,电话铃声大响,“28床,脑脊液氯离子含量145mmol/L(正常值:120~130mmol/L)”。管床医生一头雾水,患者一般情况良好,不太让人操心,可检验科的口气却像要天塌了。急急忙忙去病房看了病人一眼,患者好端端的,无奈只得向上级医生汇报。上级液无奈先查肾功能再说吧。

肾功能正常,电解质血气分析都正常。高氯血症被排除。那么脑脊液中的氯离子来自何方?会不会是检验失误?打电话到检验科要求复查标本,回答是:已经复查了,要求再三,复查结果不变。如何是好?神经系统疾病多数会使氯离子减少,可升高成这样,究竟是为什么?几轮讨论,大家还是觉得原因只有一个:那就是检验科查得不准。检验科坚持,多次复查结果均无问题。

2周后,该患者复查脑脊液,氯化物是正常的,而且这中间并没有针对于此的特殊处理。于是临床就更肯定必是检验的错无误。这样就搁下了,两科都有疑问,但事情也就这么过去了。很多天以后,不知道怎么提起来的,也不知道怎么传出来的。事情终于真相大白了—标本工人送检时,路上跌了一跤,把一个试管液体洒了,怕出事,看见液体无色透明,于是接了一管自来水送检,自来水是经过氯消毒的,检验结果氯离子升高自然得到了解释。〖分析与心得〗

标本的运输送检是一个很容易被忽视的过程,经常由工人或不是业务人员完成,所以这个环节出问题既有可能,又不易被想到或察觉。因此送检人员应接受必要的培训,如送检时间限制,不可污染的标本及其他种种要求,都必须知晓。签收标本时间,送达标本的时间以及那些人接触过标本,整个流程都有详细的记录。〖经典箴言〗

护工的标本运输环节也可能出现问题,建议对送标本的护工进行定期专业培训。

2、奇怪的低血糖————其实患者血糖高着呢 〖案例经过〗

当天下午内科收到了一位肾功能不全的患者,对自己的病史一直说不清楚,只说是一直感觉不舒服,曾在当地卫生院查了肾功能,结果提示肾功能不全,建议来上级医院检查治疗。当时医生就开了生化、电解质、尿常规等,第二天近中午时该患者的检验结果出来了显示:血钾:6.15mmol/L,血糖1.94mmol/L,根据危急值制度报告给医生。主管医生根据结果开了医嘱,但是细心的主管护士发现了今天没有抽血查生化啊。只是急诊检查了生化和电解质,结果显示血钾:3.0mmol/L,血糖11.0mmol/L,后来这个患者诊断为糖尿病肾病。

当时医生拿着报告单到检验科“兴师问罪”。这件事情没有合理的解释,临床和检验之间就会多了一份不信任,同时也是很大的隐患。如果不是细心的护士提醒,仅凭当时的检验结果就滴注葡萄糖,患者本身就是糖尿病患者,后果不堪设想。为什么这位糖尿病患者在未治疗的情况下第一次回报的血糖结果会这么低呢?于是检验科人员调查了事情的全过程和标本的来龙去脉:原来负责抽血送检的护工道出了事情的原委:患者急诊住院前抽的血,由于检验科下午不做生化,因而送至标本处理中心由护工第二天才送检。由于血糖检测必须是在血液抽出后马上送检,即刻离心分离血清,4℃保存。否则血液会因为红细胞能量代谢通过糖酵解利用葡萄糖,随着时间的延长,血糖逐渐降低,每小时减低6%~10%,血钾也逐渐增高,从而会导致误诊误治。

有时也出现该情况:一位神经内科病房患者做急诊血糖时,做出来的血糖是2.5mmol/L,报告给医生后,医生不相信结果,就用了快速血糖仪检测,结果显示:7mmol/L,所以当时有争论,说不符合临床症状。当时就问护士:患者有没有输液?其实患者刚刚输完液,护士也不好意思说是在刚输完液的手做的检查结果。〖分析与心得〗

本案例的血标本由于保存不当,没有及时的分离血清并在4℃条件下保存,导致血糖结果严重下降,在临床上患者正在输液(非葡萄糖)时如果在输液通路中,同一血管中或同侧手臂中采血标本,即使急诊检验血糖,也由于标本被稀释的原因,得到的血糖结果严重偏低,无法真正反映患者体内的血糖水平。另外当血液中存在高浓度的还原性药物时,也会干扰血糖的测定。以上案例的错误在临床上并不少见,如果处理不当会发生严重后果,造成不必要的医疗纠纷。这些往往会发生在新来的、进修生、实习生和检验医生身上。所以非常有必要在标本采集、处理和保存上进行标准化规定。〖经典箴言〗

要想检验结果准,必须标本质量高,必须重视分析前的质量控制。

3、输血制品时“三查七对”不容忽视 〖案例经过〗

患者,男性,56岁,当天在全身麻醉下行盆骨骨折固定术,术毕清醒后被安全送回病房。凌晨时分,护士汇报患者病情,血压偏低,80/50mmHg,SPO292%,心率122次/分,并报告医生术后复查的血常规提示血红蛋白71g/L。值班医生考虑需要补充输血,就给患者开具输注悬浮红细胞的处方。当班医生看错了患者的血型,结果为患者开出A型红细胞的申请。夜班护士当时特别忙,几乎就没有坐下来的机会,因而连病历都没有打开就匆匆抽血拿着医生开的输血申请单匆匆往输血科跑,输血科的人员就迅速地进行了交叉配血,结果没有什么异常反应。马上发给护士3U的红细胞,护士拿来后及时的为患者输血。大约10分钟后,患者出现了寒战,并逐渐加重。家属马上跑去告知护士,护士认为是常见的输血反应,遂减慢输血,并报告医生,此时护士再仔细查看该患者的病历,发现血型竟是AB型!立即告诉医生,医生听后脑子就像被敲了一下。此时患者的心率已开始变慢,立即静脉推注地塞米松10mg,肾上腺素0.5mg,阿托品0.5mg,2分钟后患者的心率慢慢回升。尿量观察有轻微的红色。事后总结为比较严重的输血过敏反应,轻度溶血反应。〖分析与心得〗

医学是一门非常严谨的学科。临床医务人员在实施治病救人的每一步骤都必须严于律己,严格的遵照“三查七对”,哪怕是一个自己认为很简单的操作,也必须多一个心眼。殊不知,越是认为简单的,越容易忽视的,也越易犯错。这就是平时工作中的细节,医生必须牢牢谨记。

本案例发生的输血差错事故,主要原因在于:①夜间值班医生突然被唤醒后思想不够集中,仍然处于困倦、睡意浓浓之中。此时是最容易发生医疗差错的时刻。②当班护士在执行医嘱时,必须再次确认患者血型,认真核实查证后再给输注,才是防范出错的根本。③本病例为AB型,俗称万能受血者,如果单纯将供血者红细胞与受者(AB型)血清进行单向交叉配血实验,一般不会出现输血反应。但是,AB型者如大量接受异性输血也不能避免发生凝血反应。④输血科在接受临床科室送来的交叉配血标本时,不进行核对血型就进行交叉配血,没有认真履行核查患者的血型是一个重大的疏漏,应接受教训。〖经典箴言〗

输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一。由于输血存在着一定风险,关乎患者的生命,任何一个步骤都别忘了“三查七对”。

总之,在采集过程中出现溶血、乳糜血、非空腹釆血、采集方法和采集时间有误、病人的采集姿势、同侧采集血液、采集标本量和抗凝剂比例失调(或多或少),血液凝固等因素都是会影响检测结果的,不能真实的反映出患者真实的结果。因此,检验标本分析前的质量保证非常重要,望各位在采集标本中、运送中要严格按照标准执行。

第四篇:标本采集习题

练习十五 标本采集

一、填空题

1.标本的检验结果可反应机体正常的 现象和 改变,和临床其他检查配合,对、、起着重要作用。2.静脉血标本包括、、。

3.同时抽取多个项目的血标本时,应先注入,其次注入,动作需迅速准确。

4.动脉血标本采取法常用于作,穿刺部位多用 或 时采。

5.留取中段尿标本,应在病人 或 时采取标本。

6.粪隐血标本主要用于检查粪内肉眼不能观察到的。二.病例讨论题

王女士,40岁。近3个月来出现发热,体温38摄度左右,厌食,消瘦,体重已下将6千克。为明确诊断,需查血糖、肝功能、血培养。问:

(1)如何正确的留取血标本?(2)如何防止标本溶血? 三.问答题

采集静脉血标本过程中应注意什么?

四、选择题

(一)A1/A2型题

1.需采集全血标本的检验项目是

A.血脂 B.血沉 C.乙肝两对半 D.血钠测定 E.肝功能 2.生化检验的血标本应在什么时候采集

A.清晨空腹 B.饭前半小时 C.饭后半小时 D.临睡前 E.没有时间限制

3.测血脂的标本应注人

A.清洁干燥试管内 B.无菌试管内 C.肝素抗凝管内 D.草酸钾抗凝管内 E.石蜡油试管内 4.同时抽取不同种类的血标本,注入试管内的顺序正确的是

A.干燥管→抗凝管→血培养瓶 B.干燥管→血培养瓶→抗凝管 C.抗凝管→血培养瓶→干燥管 D.血培养瓶→干燥管→抗凝管 E.血培养瓶→抗凝管→干燥管

5.下列有关血培养标本的叙述不正确的是

A.用于查找血液中致病菌 B.应在抗生素使用前采集

C.如已经使用抗生素,应在下次用药之前采集 D.培养瓶、瓶塞应保持干燥

E.严格无菌操作 6.采集便标本作血吸虫孵化检查时应

A.取全部粪便 B.取带脓血部分粪便 C.取带黏液部分粪便

D.取不同部位的粪便 E.取中央部分粪便 7.采集粪便标本查寄生虫时应

A.取全部粪便 B.取前段粪便 C.取边缘部位的粪便 D.取不同部位的粪便 E.取中央部分粪便 8.以下有关阿米巴原虫的标本应如何采集

A.排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检 B.排便于清洁便盆内,取中央部位粪便送检 C.排便于加温便盆内,取不同部位粪便送检 D.排便于加温的便盆内,连同便盆送检 E.排便于消毒便盆内,取不同部位粪便送检 9.以下用于固定痰内癌细胞的是

A.40% 甲苯 B.10% 甲醛 C.40% 甲醛 D.10% 甲苯 E.75% 酒精

10.以下有关痰标本的采集不正确的是

A.痰常规标本应于清晨未进食前取 B.痰常规标本应用清水漱口后取 C.留24小时痰标本的时间为晨起7点第一口痰至次晨7点的所有痰 D.留24小时痰标本应留于清洁、干燥的容器内 E.注意不可将唾液、鼻涕混入痰标本内 11.采集痰培养标本时应用的漱口液是

A.生理盐水 B.呋喃西林 C.碳酸氢钠 D.醋酸溶液 E.朵贝尔液

12.血培养标本的取血量一般为

A.2ml B.5ml C.8m1 D.9ml E.10ml 13.王某,32岁,糖尿病肾病人院,留24小时尿标本作蛋白定量检查,总尿量为

2000ml,应在标本中加入

A.甲醛5~lOml B.稀盐酸5~lOml C.浓盐酸5~lOml D.甲苯200ml E.甲醛 200ml 14.李某,女性,13岁,怀疑亚急性细菌性心内膜炎,需采集标本做血培养时,取

血量为

A.1—3ml B.2—5ml C. 5一l0ml D.10—15ml E.15—18ml 15.张某,女性,5岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养,采集标本部位应选

A.口腔溃疡面 B.两侧腭弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部 16.林某,男性,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫

A.取黏液或脓血部分粪便送检

B.直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检 C.直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检

D.用无菌棉签插入肛门6—7cm,轻轻旋转取标本送检 E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本

(二)A3/A4型题(1—3题共用题干)李某,2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。1.应何时取血

A.服药后两小时 B.即刻 C.晚饭前 D.睡前 E.晨起空腹 2.取血标本时,以下措施不正确的是

A.取血后回抽注射器活塞,防止血液凝固堵塞针头 B.采集后直接沿管壁注入干燥试管内 C.不可将泡沫注入试管内,防止溶血 D.标本应避免震荡,防止溶血 E.不可自输液肢体同侧取血

3.装送检血标本的试管外应贴标签,标签上应注明的内容不包括 A.床号 B.姓名 C.科室 D.取血量 E.送检目的(4—6题共用题干)王女士,1周来晨起眼睑浮肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿做爱迪计数。4.为了防止尿液久放变质,应在尿液中加人

A.甲醛 B.稀盐酸 C.浓盐酸 D.乙酚 E.乙醛 5.如留取尿液600ml,应加防腐剂的量为

A.60ml B.30ml C.5ml D.20滴 E.10滴 6.加入防腐剂的目的是

A.防止尿中激素被氧化 B.防止细菌污染 C.防止尿液挥发 D.保持尿液的酸性环境 E.固定尿中有机成分(7—9题共用题千)王某,男45岁,大便不成形,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。7.病人应于检查前几天开始限制饮食,以防出现假阳性

A.1天 B.3天 C.5天 D.1周 E.2周 8.限制饮食阶段,下列食物中病人可食用的是

A.菠菜 B.鱼肉 C.猪肉 D.豆腐 E.鸭肝 9.应如何留取便标本

A.取少许粪便 B.取不同部位粪便 C.取黏液或中央部位粪便

D.取全部粪便,及时送检 E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便

(三)B型题

(1—2题共用备选答案)A.乙醛 B.甲苯 C.甲醛 D.浓盐酸 E.稀盐酸 1.留24小时尿标本测17-羟类固醇含量时,应加入 2.留24小时尿标本测尿肌酐时,应加入(3—4题共用备选答案)A.取少许粪便 B.取不同部位粪便 C.取中央部位粪便

D.取全部粪便,及时送检 E.置于加温便盆内,连同便盆一起送检 3.采集便常规的标本应

4.采集服驱虫药后查虫体的便标本应

(四)X型题

1.以下需用抗凝管采血的是

A.血沉 B.甘油三酯测定 C.ALT D.APTT E.血气分析 2.采集血培养标本的做法正确的是

A.采集前检查培养基是否足够 B.为了防止培养基变质,应加入一定的防腐剂

C.采集后更换针头注入无菌培养瓶内 D.为了提高培养阳性率,一般取血量为10—15ml E.为了减少痛苦,可自静脉留置针处取血 3.尿常规检查的目的是

A.观察尿液颜色 B.测定尿比重 C.尿糖定性 D.尿蛋白定量 E.检查尿中有无管型 4.以下有关24小时尿标本留取的叙述正确的是

A.用于尿的定量检查 B.应留取清晨7点第#次排尿至次日晨7点的所有尿液

C.应放于清洁带盖的容器内小 D.留尿标本时如混入粪便,应及时滤去粪便

E.女病人在经期不宜留取 5.采集便培养标本应

A.置于无菌蜡纸盒内送检 B.取脓血或黏液部分粪便

C.取全部粪便,及时送检 D.将标本置于已加温的容器中送检 E.用无菌棉签蘸生理盐水由肛门插入6~7cm处蘸取少许粪便送检 6.采集痰常规标本的目的是

A.观察痰的颜色 B.检查细菌 C.检查虫卵 D.查癌细胞 E.计24小时痰量

7.下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是 A.应于清晨,未进食前采集

B.先用朵贝尔溶液漱口,然后深吸气佣力咳出痰液

C.如昏迷病人可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸引器 D.如昏迷病人可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸痰管 E.取出后及时送检

8.咽拭子培养的分泌物,取自

A.舌面 B.咽部 C.扁桃体 D.双侧腭弓 E.双侧颊部 9.取咽部培养标本时,以下叙述不正确的是

A.先用清水漱口 B.用无菌长棉签蘸取 C.用力擦拭,取足量的分泌物

D.将棉签前端剪下置人试管中 E.消毒管口及塞子,盖紧送检 10.下列有关尿常规标本采集的叙述正确的是

A.采集晨起第一次排尿的尿液 B.留取中段尿 C.量约100m1 D.如会阴部分泌物较多,先清洁会阴 E.留置导尿病人可自集尿袋下方的引流口留取

11.24小时尿液标本中加入浓盐酸的目的是

A.防止尿中激素被氧化 B.防止细菌污染 C.防止尿液挥发 D.保持尿液的酸性环境 E.固定尿中有机成分

第五篇:标本采集试题

常用标本采集法试题

科室 姓名 得分

一、填空题(本大题20小题,每题3分,共60分,每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)1.为了保证化验标本的质量、采集标本时避免()A.方法正确 B.采集准确 C.放臵时间过久 D.特殊标本注明时间 E.量准确、2.李女士,急性肠炎入院,留取便培养标本查致病菌,下列叙述不正确的是()A.取粘液部分粪便送检 B.至于带盖容器内送检 C.臵于加温容器中送检 D.如无便意,可以无菌棉签有肛门插入6-7cm处取标本 E.用无菌棉签取标本

3.以下有关标本采集不正确的是()A.找癌细胞的痰标本应臵于清洁容器中 B.24小时痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰夜 C.找癌细胞的痰标本应立即送检 D.留取24小时痰标本时应将唾液、漱口水一起送检 E.痰常规标本应用清水漱口后取

4.小林,男,11岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭纸真菌培养,采集标本部位为

A.咽部 B.双侧腭弓 C.溃疡面 D.扁桃体 E.舌面 5.血气分析时,标本的采集处理中,以下做法错误的()A.采集动脉血 B.以肝素抗凝 C.立即送检 D.不需与空气隔绝 E.抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液 6.下列哪项属于血清标本采集法:()A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 E.WBC 7.长期留臵尿管者,应在()留取尿标本。

A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后 E.输入抗生素后

8.成人动脉采血时选取的动脉常有:()

A.颈动脉 B.肱动脉 C.股动脉 D.足背动脉 E.尺动脉 9.判断机体低氧血症最敏感的指标为:()A.发绀 B.静脉血氧分压 C.动脉血氧分压 D.动脉血氧饱和度 E弥散功能测定

10.标本采集法是指采取病人少许的()经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验。作为判断患者有无异常存在的依据。A.血液、排泄物(粪、尿)B.分泌物(痰、鼻分泌物)C.呕吐物、体液(胸腔积液、腹腔积液)D.脱落细胞(食道、阴道)E.以上都是

11、某患者要做粪便潜血试验,应给患者哪一组食谱()A.卷心菜、五香牛内 B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤 E.炒肝

12尿常规检查需何时留取尿标本()A.饭前半小时 B.晨起第一次 C.12 小时尿 D.24 小时时 E.随时收集尿液

13.检查粪便中的寄生虫卵应()

A.取中间部位的粪便 B.取边缘部位的粪便 C.取不同部位的粪便 D.随机取少许粪便 E.留取全部粪便

14.作尿艾迪计数时,第一次留120ml尿液需加何种防腐剂,其量是多()

A.40%甲醛4滴 B.浓盐酸210ml C.甲苯10ml D.40% 甲醛3 滴 E.甲苯数滴

15.采用血标本做乙肝七项检查需用()

A.清洁干试管 B.普通抗凝管 C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸钠试管 E.10% 草酸钾试管

16.糖尿病患者,需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是()

A.留清晨第1次尿约100ml B.随时留尿100ml C.饭前留尿100ml D.留24 小时尿 E.用中段尿法留尿5ml 17.取血查血丝虫微丝蚴标本的时间应于

A.清晨起床前 B.晚间入睡前 C.晚间熟睡时 D.用抗生素前 E.用抗生素后

18.某患者,初步诊断为阿米巴痢疾,于2014 年6月8 日入院。为确定诊断,医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择哪种标本容器()

A.无菌容器 B.装有培养基的容器 C.清洁容器 D.加温的清洁容器 E.加有95% 酒精的容器 19..需加抗凝剂的标本是()

A.血钙 B.碱性磷酸酶 C.乙型肝炎 D.肝、功能 E.血沉 20.采集痰培养标本时常用的漱口液是()

A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C.1%-3%的双氧水溶液 D.1%-4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液

二.判读题请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者在括号处打“√”,错误者在括号处打“×”,每题2分,共20分。1.股动脉位于股静脉内侧()

2.检查17-酮类固醇的常用防腐剂是甲苯。()

3.产前血型血清学检查标本保存应放入2~8℃冰箱保存,5天内送检。()4.24 小时尿标本指留取的晨7 时至次晨7 时的全部尿液。()5.作霉菌培养时应在口腔溃疡面取分泌物。()6.妊娠试验留晨尿的目的是尿中磷酸盐浓度较高()

7.一般血培养采集5ml,对于亚急性细菌性心内膜炎患者,为提高细菌培养的阳性率,采血量可增至10-12ml.()8..培养标本均应放在无菌容器内.()9.止凝血实验标本的采集压脉带使用不能超过30s;抽血一定要迅速顺利。()

10.为检查糖耐量临床上常用方法是清晨抽空腹血后,口服100克葡萄糖,在给糖后0.5、1、2、3小时各取血1次。()

三、填空题.每空2分,共20分。

1、如同时抽取不同种类的血标本,应先 注入、最后注入。

2、采集培养标本时,如患者无便意,用长无菌棉签蘸生理盐水,由肛门插入 cm,顺一个方向轻轻旋转后取出,将棉签插入 内,盖紧

送检。

3、痰标本采集如查癌细胞,应立即送检或用 乙醇或用 甲醛固定后送检

4.尿常规标本是检查尿液的、,测定,检查有无管型和细胞,并作尿蛋白和尿糖的定性检测等。

四、问答题(每题10分)。

1、请简述标本采集的原则。

2、为防止采集血液标本时溶血应采取哪些措施及其溶血原因?

常用标本采集法答案

填空题

1-5 CCDCD

6-10

DCCCE

11-15 CBCCAD

16-20

DCCEB

二、判断题

1-5

X X √√ √

6-10

X X √ √ √

三、填空题

1.血培养瓶

抗凝管

干燥试管 2.6-7

培养试管 3.95%

10% 4.颜色

透明度

比重

四、简答题

1.标本采集原则:(1)遵照医嘱:采集各种标本均应按医嘱执行,医生填写检查申请单,字迹要清楚,目的要明确,并应签全名。(2)充分准备:采集标本前应明确检验项目、检验目的及注意事项并向患者作耐心的解释。(3)严格查对:采集前应认真查对医嘱,核对申请项目,患者姓名、床号、住院号等。(4)正确采集:必须掌握正确的采集办法,既要及时又要采集量准确,凡细菌培养标本,应放入无菌容器内,采集时严格执行无菌操作技术,并应在抗生素使用前采集。(5)及时送检:不应放置过久,以免标本变质影响检验结果,特殊标本应注明采集时间。

2、措施:(1)按静脉穿刺法取血,抽血时须用干燥注射器、针头及干燥试管。(2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入试管内,切勿将泡沫注入。(3)避免震荡,以防细胞破裂而造成溶血。引起溶血的常见原因有:(1)注射器和容器不干燥,不清洁。(2)压脉带捆扎时间过长,淤血过久,为避免淤血,压脉带压迫时间最好不要超过三十秒。(3)穿刺不顺利损伤组织过多。(4)抽血速度过快针尖在静脉中探来探去。(5)血液注入容器中时未取下针头,或用力推出产生大量气泡。(6)在有血肿的地方采集血样。(7)渗透压的改变。(8)抽血消毒时酒精未干就进行抽血。

(9)注射器与针头连接不好。(10)病人自身有溶血性疾病。

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