第一篇:分包单位工伤赔偿责任风险转嫁及应对
分包单位工伤赔偿责任风险转嫁及应对
水电建筑项目,大多是野外施工,地质条件复杂,劳动强度大,安全管理的难度也相对较大,一直是工伤事故的多发领域。尽管施工单位强化安全管理,尽最大限度减少安全隐患,但仍不可避免在施工建设中发生一些工伤事故。我公司各施工单位对在工作中发生事故的工伤职工及其亲属,大都能使其得到及时医治,或按国家规定给予相应的工伤待遇,使事故得到妥善处理。但与我公司存在分包关系的分包单位所聘用的员工,却常常因工伤纠纷得不到及时处理或分包单位推卸责任,导致作为总承包单位的我公司屡屡被诉之法庭。这不仅影响了正常的施工生产,有时还要承担本不应承担的赔偿责任,给我公司造成损失。
为了减少此类风险及麻烦的产生,笔者根据处理的多起工伤纠纷案件的经验和体会,结合工伤纠纷的性质、特点等,谈谈如何规范和完善企业的行为,以加强这方面风险的防范和应对能力。
一、分包单位工伤引发纠纷的情况及原因。
2002年以来我公司共发生11起工伤赔偿纠纷案件,其中8起纠纷均是与我公司不存在劳动关系的分包单位的员工申请仲裁或提起诉讼的。其类型主要有三中:一是要求分包单位和我局共同承担连带赔偿责任的;二是要求分包单位负责人和我局共同承担连带责任的;三是单独要求我公司直接承担赔偿责任的。
之所以出现受害人要求分包单位承担责任的同时也要求我公司承担责任,甚至绕开分包单位直接要求我公司承担赔偿责任的现象,除了少部分受害者法律知识欠缺的原因外,大多是受害人及其代理人有意为之,目的是为了将赔偿责任转嫁到我公司身上。因为作为伤者一方,无论是申请劳动仲裁还是提起诉讼,把一个具有较大规模的企业作为工伤赔偿的责任主体,相对于偿债能力较弱的分包单位来说,无疑大大增强了赔偿责任实现的程度。
更有甚者,一些被分包单位聘用的工程所在地的当地居民,利用工伤索赔的机会,抓住发包单位在安全及劳务管理工作中的一些漏洞,通过地方上的一些关系,漫天要价,恶意诉讼,想方设法让我公司承担赔偿责任,以达到实现其不法利益的目的。
二、工伤赔偿责任的性质、特点及后果
根据2004年1月1日起施行的《工伤保险条例》第14条和《劳动部办公厅关于处理工伤争议有关问题的复函》{劳办发〔1996〕28号}第六条规定,职工只要在工作时间和工作场所内,因工作原因发生事故伤害的,无论事故责任归于用人单位还是劳动者,均属于工伤,应由用人单位给予相应赔偿或补偿。因此,在工伤认定和赔偿问题上,用人单位承担的是责任更大的“无过错原则”。
《工伤保险条例》规定,因工受伤发生的费用包括医疗费、护理费、伤残津贴、一次性伤残补助金、残疾辅助器具费、二次手术费、康复费等,因工死亡需发生的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等,这些费用少则数万元,多则数十万元。费用负担上,如果用人单位参加工伤保险的,从工伤保险基金中领取;用人单位没用参加工伤保险的,完全由用人单位承担。现实中,分包单位为了最大限度降低经营成本,往往不依法给其所聘用的员工购买工伤保险。一旦发生较大的工伤事故,则是能推就推,能拖就拖,有的甚至将风险完全转嫁给总承包单位。
三、分包单位工伤赔偿责任风险转嫁的应对和防范措施。基于工伤赔偿上的“无过错责任”,以及赔偿项目多、金额较大的特点,对于分包单位责任转嫁导致我公司赔偿责任的防范,就应当引起充分的重视,采取行之有效的措施来加以防范。
1、分包单位(含工程分包、劳务分包)一定要有相应资质和证书。
《建筑法》第29条及《合同法》第272条都明确规定,承包人将部分工程分包给分包单位的,分包单位必须具备相应的资质条件。分包单位只有具备相应资质,才可以拥有从事建筑工程施工的资格,同时也表明也具备了独立承担民事责任的能力。否则,一旦发生工伤纠纷后,不具备相应资质的分包单位不愿承担责任而引发诉讼,作为发包方的总承包单位就可能面临因把关不严而导致诉讼中被认定分包合同无效,最终承担由此引发的相应的过错责任。劳动部文件《关于确立劳动关系有关事项的通知》(劳社部发[2005]12号)也明确规定“建筑施工、矿山企业等用人单位将工程(业务)或经营权发包给不具备用工主体资格的组织或自然人,对该组织或自然人招用的劳动者,由具备用工主体资格的发包方承担用工主体责任。”因此,为了避免或降低法律风险,发包工程时对相关的资质审验工作非常重要。分包单位是否具备相应资质,直接关系到发生工伤纠纷后,作为发包方的我公司要不要承担工伤赔偿责任的法律后果。
另外,分包单位是否具有相应的安全生产许可证书,三类人员(企业负责人、项目经理、专职安全员)是否有安全考核合格证,以及以往是否有重大人身伤亡的安全事故发生等也应作为审查的对象和范围,这些条件在一定程度上反映了分包单位安全管理上的能力和水平。
2、与分包单位一定要签订分包合同,分包单位与其聘用的员工签订的劳动合同交我公司备案。
与分包单位签订分包合同,能够在法律关系和证据材料上明确分包队伍是不同于我公司的、系独立的民事责任主体,以防止受伤职工与分包单位责任人在对赔偿责任的承担上达不成一致时,有意或无意地以“表见代理”为由将我公司告上法庭,要求我公司承担责任。分包合同的内容上应明确双方各自的权利与义务,发生工伤事故时责任如何承担。同时,签订“安全生产协议书”、“治安、消防管理协议”等作为附件,以对分包单位的安全管理加以明确、详细、具体的规定。
在我公司发包工程而与分包单位进行合同谈判时,可将其与所聘用的员工签订的劳动合同交我方备案作为分包合同约定的一个条款。这样做,不仅能够及时掌握分包队伍的工程劳动量投入情况,且有助于监督农民工工资发放,同时,在我公司被作为共同被告起诉时,我公司可向法院或仲裁机构出示备案的劳动合同,以证明劳动关系及用工主体与我公司无关,能够便于法院或仲裁机构划清责任,最大程度维护我公司的合法权益。
3、发包单位应对分包单位施工安全管理予以必要的指导和监督。
《建筑法》第45条规定:“施工现场安全由建筑施工企业负责。实行施工总承包的,由总承包单位负责。分包单位向总承包单位负责,服从总承包单位对施工现场的安全生产管理。”由此看出,总承包单位作为发包方将工程分包出去后,仍然有权利和义务对分包工程安全生产进行管理。加强对分包单位的安全管理人员进行必要的指导和培训,监督分包单位的劳动保护条件和施工环境,及时指出存在的安全问题并限期整改,以确保整个施工场地的安全措施到位,消除发生工伤的潜在隐患。
有的工程项目,客观条件决定了施工中的存在较大的工伤风险。对这些风险大的工作,发包方应督促分包单位为其所聘用员工购买工伤保险或建筑意外伤害保险,以保障工伤事故的赔偿能力,减少纠纷的发生。
4、建立分包单位工伤责任风险金制度。按月从分包单位的工程结算款中扣留相应比例的资金,作为分包单位缴纳的工伤责任风险金,待分包工程完工时,视情况考虑是否返还。建立工伤责任风险金制度,可以防止分包队伍负责人在出现工伤事故后,看到赔偿数额巨大,便一走了之,把麻烦留给总承包单位,或者置之不理,拒不承担责任。受伤职工或家属在得不到赔偿后,往往就会去找总承包单位要求解决,在其要求得不到满足后,甚至以闹事示威方式进行要挟,致使项目施工生产受到影响,甚至造成大的矛盾和冲突。有了工伤责任风险金制度,就能在很大程度上对发生事故的分包单位进行约束,促使其及时解决纠纷,否则,这部分工伤责任风险金便会被扣留或扣减。
另外,建立工伤责任风险金制度,也有利于我公司被起诉后并被法院判决承担责任的情况下,可依据与分包单位签订的分包合同及安全生产责任书等,向其主张追偿权利,直接从分包单位的工伤责任保险金予以扣除,以最大限度降低法律风险。
第二篇:工伤认定及赔偿
工伤认定
一、前往医院治疗
发生工伤后,工伤员工应当先到医院治疗。工伤员工按照规定可以享受工伤医疗待遇,但不可以到任意医院就医。需要注意的是,情况不紧急的,工伤员工应当前往签订服务协议的医疗机构就医,医疗费用由用人单位先垫付;情况紧急的,工伤员工可以选择就近的医疗机构急救,待病情稳定后再转入签订服务协议的医疗机构治疗。
二、申请工伤认定
1、对象:仅限于单位给员工缴纳了工伤保险的员工。
2、工伤认定申请主体以及时间:
(1)工伤认定申请应当由员工所在单位自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起三十日内,向统筹地区社会保险行政部门申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
(2)所在单位没有申请的,工伤员工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起一年内,可以直接向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
3、提出工伤认定申请应当提交以下材料:
(1)工伤认定申请表(应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况);
(2)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请人提供的材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
三、申请劳动能力鉴定
职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定可以由用人单位申请,也可以由工伤员工本人或者其近亲属申请。接受申请的机构是设区的市级劳动能力鉴定委员会,申请人应当提交的材料有:(1)工伤认定书;(2)工伤医疗的相关资料。
如果工伤员工对劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服,可以向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,需要注意必须在收到该鉴定结论之日起15日内申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论是最终结论,不得再次申请鉴定。
工伤赔偿数额
在认定工伤后,工伤员工可以要求单位支付医疗费、康复费、伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费、护理费、工伤期间的工资等费用,构成伤残的还可以主张一次性伤残补助金、伤残津贴,造成死亡的还可以要求丧葬补助金、供养亲属抚血金、一次性工亡补助金等。具体计算方式如下:
1、医疗费:
根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
2、康复费:
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
3、住院伙食补助费、交通食宿费:
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
4、辅助器具费:
经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
5、停工留薪: 在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。
6、护理费:
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上职工月平均工资的50%、40%或者30%。
7、一次性伤残补助金:
(1)一级伤残为27个月的本人工资;(2)二级伤残为25个月的本人工资;(3)三级伤残为23个月的本人工资;(4)四级伤残为21个月的本人工资;(5)五级伤残为18个月的本人工资;(6)六级伤残为16个月的本人工资;(7)七级伤残为13个月的本人工资;(8)八级伤残为11个月的本人工资;(9)九级伤残为9个月的本人工资;(10)十级伤残为7个月的本人工资。
8、伤残津贴:
(1)一级伤残为本人工资的90%;(2)二级伤残为本人工资的85%;(3)三级伤残为本人工资的80%;(4)四级伤残为本人工资的75%;(5)五级伤残为本人工资的70%;(6)六级伤残为本人工资的60%。
伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。
9、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金:
经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
10、工亡待遇:
(1)丧葬补助金:6个月的统筹地区上职工月平均工资;
(2)供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。
标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
(3)一次性工亡补助金:上一全国城镇居民人均可支配收入(2016年城镇居民人均可支配收入33616元)的20倍。
第三篇:五六级工伤标准及赔偿
五六级工伤标准及赔偿
五级工伤与职业病鉴定标准
以下60种情况之一者可认定为五级工伤或职业病。
(1)完全运动性失语;(2)完全性失用、失写、失读、失认等;(3)脑脊液瘘,不能修补;(4)面部轻度毁容;(5)一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.3或视野<=40%(或半径<=25();(6)一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.2;(7)一眼矫正视力<0.1,另眼矫正视力等于0.1;(8)双眼视野<=40%(或半径<=25();(9)一侧眼球摘除者;(10)双耳听力损失>=81Dbhl;(11)鼻缺损1/3以上;(12)一般活动及轻工作时有呼吸困难(喉原性);(13)一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米;(14)下颌骨缺损长4cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米;(15)上或下唇缺损>1/2;(16)面颊部洞穿性缺损>20立方厘米;(17)舌缺损<2/
3、>1/3’
(18)脊柱骨折后遗30(以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛,或有椎管狭窄者;(19)四肢瘫肌力2级;(20)单肌瘫肌力3级;(21)双手部分肌瘫肌力2级;(22)利手全肌瘫肌力3级;(23)双足全肌瘫肌力3级;(24)非得手前臂缺失;(25)非利手功能完全丧失;(26)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;(27)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;(28)一手拇指无功能,另一手除拇指钻研指功能缺失;(29)一手功能完全丧失;(30)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;(31)一髋(或一膝)功能完全丧失;(32)莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室传导阻滞;(33)病态窦房结综合症(不需安起博器者);(34)瓣膜置换术后;(35)双肺叶切除;(36)肺功能中度损伤;(37)呼吸困难3级或PaO278~10.7kPa;(38)肝切除1/2;(39)慢性中度中毒性肝病;(40)青年脾摘除;(41)胰切除2/3;(42)血小板减少并有出血倾向(<=4×1010/L)(43)胃切除3/4;(44)小肠切除2/3,保留回盲部;(45)直肠、门、结肠产分切除,结肠造瘘;(46)肛门外伤后排便轻度障碍;(47)一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期;(48)慢性中毒性肾病;(49)一侧输尿管狭窄,肾功能不全代偿期;(50)膀胱部分切除;(51)尿道瘘不能修复者;(52)两侧睾丸、副睾丸缺缺损;(53)两侧输精管缺损不能修复;(54)阴茎缺损;(55)未育妇女子宫切除或部分切除;(56)已育妇女双侧卵巢切除;(57)未育妇女双侧输卵管切除;(58)阴道闭锁;(59)未育妇女双侧乳腺切除;(60)生殖功能重度损伤。
6、六级工伤与职业病鉴定标准
以下58种情况之一者可认定为六级工伤或职业病。
(1)轻度智能减退;(2)精神病性症状影响职业劳动能力者;(3)癫痫中度;(4)不完全性失语;(5)一侧完全性面瘫;(6)面部重度异物色素沉着或脱失;(7)全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达60%~69%;(8)撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者;(9)甲状腺功能中度损害;(10)甲状旁腺功能中度损害;(11)一眼矫正视力<=0.05另眼矫正视力<=0.3;(12)一眼矫正视力<=0.1,另眼矫正视力等于0.2;(13)双眼矫正视力<=0.2,或视野<=48%(或半径<=30();(14)双耳听力损失>=71Dbhl;(15)双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;(16)食管狭窄,或食管成形术后只能进半流食;(17)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进半流食者;(18)双侧颞下颌关节强直,张口难Ⅲ度;(19)面部软组织缺损20平方厘米,伴发涎瘘;(20)鼻缺损<1/
3、>1/5;(21)脊柱骨折后遗小于30(畸形伴根根性神经痛(神经电生理检查不正常);(22)三肢瘫肌力4级;(23)非利手全肌瘫肌力2级;(24)双足部分肌瘫肌力2级;(25)单足全肌瘫肌力2级;(26)单纯一拇指完全缺失;(27)一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失;(28)一手三指(含拇指)缺失;(29)一手大部分功能丧失;(30)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;(31)一拇指缺失;(32)一侧踝以下缺失;(33)一侧踝关节畸形,功能完全丧失;(34)下肢骨折成角畸形>15(,并有肢华丽短缩4cm以上者;(35)一前足缺失,另一足仅残留拇趾;(36)一前足缺失,另一足除拇趾外,2个趾畸形,功能丧失;(37)一足功能丧失,另一足部分功能丧失;(38)一髋或一膝关节功能不全;(39)冠状动脉旁路移植术;(40)肺叶切除,并肺段或楔形切除;(41)尘肺Ⅰ期,伴肺功能轻度损伤;(42)放射性肺炎后肺纤维化(<两叶),伴肺功能轻度损伤;(43)肝切除1/3;(44)胆道损伤致肝功能轻度损害;(45)胰切除1/2;(46)白血病完全缓解;(47)腹壁缺损大于腹壁的1/4;(48)胃切除2/3;(49)小肠切除1/2,包括回盲部;(50)肾损伤性高血压;(51)一侧肾切除;(52)两侧睾丸创伤后萎缩、血睾酮低于正常值;(53)生殖功能轻度损伤;(54)已育妇女双侧乳腺切除;(55)肾上腺皮质功能轻度减退;《工伤保险条例》第二十九条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
第三十四条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;
(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准
5―6级伤残,由用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上职工月平均工资为基数,支付本人20个月、18个月的一次性工伤医疗补助金和35个月、30个月的一次性伤残就业补助学习是成就事业的基石
金。
第四篇:承包方职工工伤发包方的赔偿责任
承包方职工工伤发包方的赔偿责任
在现实生活中,通常会出现一些单位将建筑工程、采矿等项目发包给另一公司、其他组织或者自然人,而承包方用己方职工完成承包项目。在这中情况下,承包方的职工出现工伤,在承包方没有为其职工办理工伤保险的情况下发包方是否要承担赔偿责任?如何承担赔偿责任呢?我认为,发包方应该与承包方承担连带的赔偿责任。
第一,《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》法释〔2001〕14号第十二条的规定:“ 劳动者在用人单位与其他平等主体之间的承包经营期间,与发包方和承包方双方或者一方发生劳动争议,依法向人民法院起诉的,应当将承包方和发包方作为当事人。”该规定明确了发包方的诉讼主体资格,不管发包方在发包过程中是否具有过错,也不管承包方是否具备用人主体资格。
第二,在承包方没有用人主体资格的情况下,发包方更应该承担赔偿责任。《关于确立劳动关系有关事项的通知》第四条规定:“建筑施工、矿山企业等用人单位将工程(业务)或经营权发包给不具备用工主体资格的组织或自然人,对该组织或自然人招用的劳动者,由具备用工主体资格的发包方承担用工主体责任。”
第三,关于双方承包合同关系的举证责任。如果让劳动者承担此方面的举证责任无疑是加大其举证责任,对劳动者是不公平的,也不利于劳动者合法权益的保护。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条规定:“ 发生劳动争议,当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的,用人单位应当提供;用人单位不提供的,应当承担不利后果。”该举证责任应该由发包方和承包方来承担,即使其拒绝提供双方具有承包合同关系的证据,也可以认定双方之间存在承包合同关系,发包方应该基于自己的发包行为承担连带的赔偿责任。
根据《中华人民共和国劳动合同法》第九十四条规定:“个人承包经营违反本法规定招用劳动者,给劳动者赞成损害的,发包的组织与个人承包经营者承担连带赔偿责任。”
第五篇:工伤鉴定及赔偿
工伤鉴定及赔偿
事实劳动关系同样受法律保护,应先向当地劳动部门申请工伤认定,然后做伤残鉴定(按你说的情况大概是九或十级),要求单位给于工伤待遇,支付伤残赔偿金,工伤鉴定及赔偿。如果单位不同意给付,就向当地劳动仲裁机构申请劳动仲裁。没有交纳工伤保险是单位的问题,你有权要求单位按照工伤给于相关待遇。《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-1996)
9、九级工伤与职业病鉴定标准 以下43种情况之一者可认定为九级工伤或职业玻
(25)一手食指两节缺失;
10、十级工伤与职业病鉴定标准 以下51种情况之一者,可以认定为十级工伤或职业玻(26)一手指拇指外,任何一指远侧指离断或功能丧失;第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴-力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第五章 工伤保险待遇 第二十九条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救,工伤鉴定《工伤鉴定及赔偿》。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。第三十条 工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。
伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。第三十二条 工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十五条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;(二)劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由盛自治区、直辖市人民政府规定。第三十六条 工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。第六十条 用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。