第一篇:10kV线路常见事故及预防措施
10kV配电线路是县级供电企业电力设施的重要组成部分,它们担负着向城乡供电的重要任务,由于长期处于露天之下运行,又具有点多、线长、面广等特点,因此在运行中10kV线路经常发生事故跳闸,不但给供电企业造成经济损失,而且还影响了广大城乡居民的正常生产和生活用电。
一、事故原因分析
架空线路常见故障有机械性破坏和电气性故障两方面,但无论是机械性破坏方面的倒杆断杆、断线,还是电气性故障方面的接地、短路或缺相,通过继电保护、遥信遥测等功能均可反映出线路发生故障,笔者根据近几年线路跳闸统计情况,总结出以下线路跳闸原因:
1、线路速断跳闸的主要原因:
①配变故障。由于配变本身故障或操作配变令克时因操作不当引起弧光短路。
②伐树造成。由于伐树时采取的安全措施不得力,使树倒在导线上,或树枝搭落导线上造成短路。
③动物危害。如鼠、鸟、蛇等动物爬到母线或配变上造成短路。
④雷电危害。由于雷击等原因使瓷瓶击穿或避雷器击穿着火等导致线路跳闸。
⑤大风、雨、覆冰等其它原因引起导线震荡、联线、断线或恶劣天气狂风刮倒大树砸断导线。
⑥外力撞击。如司机违规驾车导致车祸发生撞到电杆,造成倒杆、断杆等事故发生。
请登陆:输配电设备网 浏览更多信息
2、过流跳闸的主要原因:
①低压线路发生短路。
②负荷电流过大。工矿企业大设备、大机床猛一启动,过高的冲击电流造成线路跳闸。
③过流保护定值编小,线路负荷陡增,定值不能满足用电负荷增长需求,线路频繁跳闸。
④线路老化等。由于负荷增长过快,线径过细,使线路长期处于不经济运行状态,久之,导线严重发热,在薄弱环节打火烧断导线、跳线或熔丝熔断,引起短路,产生短路电流,导致线路事故跳闸。
3、线路接地的主要原因:
①清障不力。刮风时树枝碰线。
②绝缘子破裂,使导致接地或绝缘子脏污在雾雨天闪络、放电、绝缘电阻降低;跳线烧断搭到铁担上。
③导线烧断落到地上导致接地。
④避雷器击穿。
⑤小动物危害引起。
⑥导线、跳线因风偏对杆塔放电。
二、应采取的预防措施
1、加强线路改造,严把设计与施工质量,改造旧线路,更换不合格导线,对设计、施工不合格的要予以返工。线路上用的瓷件在安装前必须进行耐压试验及绝缘测试,杜绝使用伪劣假冒产品。
2、加强线路的运行管理工作。签订线路管理责任书,把线路跳闸次数、跳闸停电时间与责任单位、责任人的工资、奖金挂钩考核。
3、加强线路巡视工作。指定专职巡线员,对线路进行定期巡视,并对线路有计划性的进行特殊及夜间巡视,线路发生故障进行故障巡视时要细心查线,发现故障及时彻底排除,防止重复跳闸;要做到:故障原因未查到不放过故障不彻底排除不放过,没有防止故障重复发生的措施不放过。
4、做好线路的清障工作。保证线路通道符合规程要求,使线路运行不受树木生长干扰。
5、加强线路设备的检修维护。定期进行电气设备的试验、检修工作,及时处理设备缺陷提高运行水平。如:定期清擦瓷瓶、配变,对变压器、避雷器等定期进行电阻测试及耐压试验;加强配变高低压侧熔丝管理,禁止使用不合格保险丝。
6、做好护线宣传工作。通过张帖标语、宣传车等形式,向广大群众进行线路保护宣传工作,特别是在伐树、拆除建筑物时要采取安全措施,保护线路安全,禁止在电力线路附近及其上空放风筝、抛掷铁丝、绳索等物。
7、在雷雨季节到来前,线路及配变均要装避雷器,避雷器要合乎规程要求,定期进行绝缘电阻、工频放电电压试验,对不合格或有缺陷的避雷器要进行更换。
总之,只要做好线路各方面的运行管理工作,采取得力措施,完全可以使线路事故跳闸降到最低程序,提高线路供电可靠性,保证线路安全、优质运行。
第二篇:配电线路常见事故及预防措施
10kV配电线路常见事故及预防措施
10kV配电线路是县级供电企业电力设施的重要组成部分,它们担负着向城乡供电的重要任务,由于长期处于露天之下运行,又具有点多、线长、面广等特点,因此在运行中10kV线路经常发生事故跳闸,不但给供电企业造成经济损失,而且还影响了广大城乡居民的正常生产和生活用电。
一、事故原因分析
架空线路常见故障有机械性破坏和电气性故障两方面,但无论是机械性破坏方面的倒杆断杆、断线,还是电气性故障方面的接地、短路或缺相,通过继电保护、遥信遥测等功能均可反映出线路发生故障,笔者根据近几年线路跳闸统计情况,总结出以下线路跳闸原因:
1、线路速断跳闸的主要原因:
①配变故障。由于配变本身故障或操作配变令克时因操作不当引起弧光短路。
②伐树造成。由于伐树时采取的安全措施不得力,使树倒在导线上,或树枝搭落导线上造成短路。
③动物危害。如鼠、鸟、蛇等动物爬到母线或配变上造成短路。
④雷电危害。由于雷击等原因使瓷瓶击穿或避雷器击穿着火等导致线路跳闸。
⑤大风、雨、覆冰等其它原因引起导线震荡、联线、断线或恶劣天气狂风刮倒大树砸断导线。
⑥外力撞击。如司机违规驾车导致车祸发生撞到电杆,造成倒杆、断杆等事故发生。
2、过流跳闸的主要原因:
①低压线路发生短路。
②负荷电流过大。工矿企业大设备、大机床猛一启动,过高的冲击电流造成线路跳闸。
③过流保护定值编小,线路负荷陡增,定值不能满足用电负荷增长需求,线路频繁跳闸。
④线路老化等。由于负荷增长过快,线径过细,使线路长期处于不经济运行状态,久之,导线严重发热,在薄弱环节打火烧断导线、跳线或熔丝熔断,引起短路,产生短路电流,导致线路事故跳闸。
3、线路接地的主要原因:
①清障不力。刮风时树枝碰线。
②绝缘子破裂,使导致接地或绝缘子脏污在雾雨天闪络、放电、绝缘电阻降低;跳线烧断搭到铁担上。
③导线烧断落到地上导致接地。
④避雷器击穿。
⑤小动物危害引起。
⑥导线、跳线因风偏对杆塔放电。
二、应采取的预防措施
1、加强线路改造,严把设计与施工质量,改造旧线路,更换不合格导线,对设计、施工不合格的要予以返工。线路上用的瓷件在安装前必须进行耐压试验及绝缘测试,杜绝使用伪劣假冒产品。
2、加强线路的运行管理工作。签订线路管理责任书,把线路跳闸次数、跳闸停电时间与责任单位、责任人的工资、奖金挂钩考核。
3、加强线路巡视工作。指定专职巡线员,对线路进行定期巡视,并对线路有计划性的进行特殊及夜间巡视,线路发生故障进行故障巡视时要细心查线,发现故障及时彻底排除,防止重复跳闸;要做到:故障原因未查到不放过故障不彻底排除不放过,没有防止故障重复发生的措施不放过。
4、做好线路的清障工作。保证线路通道符合规程要求,使线路运行不受树木生长干扰。
5、加强线路设备的检修维护。定期进行电气设备的试验、检修工作,及时处理设备缺陷提高运行水平。如:定期清擦瓷瓶、配变,对变压器、避雷器等定期进行电阻测试及耐压试验;加强配变高低压侧熔丝管理,禁止使用不合格保险丝。
6、做好护线宣传工作。通过张帖标语、宣传车等形式,向广大群众进行线路保护宣传工作,特别是在伐树、拆除建筑物时要采取安全措施,保护线路安全,禁止在电力线路附近及其上空放风筝、抛掷铁丝、绳索等物。
7、在雷雨季节到来前,线路及配变均要装避雷器,避雷器要合乎规程要求,定期进行绝缘电阻、工频放电电压试验,对不合格或有缺陷的避雷器要进行更换。
总之,只要做好线路各方面的运行管理工作,采取得力措施,完全可以使线路事故跳闸降到最低程序,提高线路供电可靠性,保证线路安全、优质运行。
第三篇:化工企业常见事故类型及预防措施
化工企业常见事故类型及预防措施
摘要:化工企业生产经营的危险化学品与人体皮肤和眼睛直接接触可能造成灼伤,发生泄漏容易造成人员中毒,其蒸汽与空气能够形成爆炸性混合物;生产和库存的原料、产品与高热源、强氧化剂等接触,易发生火灾爆炸。所以在化工企业中我们要坚持“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,严格的预防化工企业发生事故和把事故伤害,损失降为最低。本论文主要介绍化工企业常见的事故类型比如说:火灾,泄漏,化工反应,中毒等事故及预防措施。
关键词:化工企业 火灾 泄漏 化工反应 中毒 预防措施
引言
化工行业就是从事化学工业生产和开发的企业和单位的总称。化工行业渗透各个方面,是国民经济中不可或缺的重要组成部分,其发展是走可持续发展道路对于社会发展,人类经济具有重要的现实意义。化工行业是我国国民经济的一个重要的基础产业,为我国经济的发展做出了突出贡献。然而,由于化工行业工艺复杂,物料危险性大,并且存在高低温、易燃、易爆和腐蚀等作业环境,使其成为潜在的危险性较大的行业,一旦发生事故,往往造成严重的经济损失和人员伤亡。我国化工行业的安全生产形势相当严峻,如不能得到及时解决,将会严重制约化工行业的健康发展,并对整个国家经济和和谐社会的建设带来重大影响。本论文主要介绍化工企业常见的事故类型比如说:火灾,泄漏,化工反应,中毒等事故及预防措施。一 火灾
火灾是指在时间或空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。在各种灾害中,火灾是最经常、最普遍地威胁公众安全和社会发展的主要灾害之一。化工生产面临的安全和环境问题十分严重,化工生产的原料和产品范围广、种类多,且大部分属于易燃易爆,有毒有害物质。这类物质已发生火灾爆炸。
化工企业发生火灾的主要原因:发生火灾的原因有多种,如自然原因。但是常见的化工企业火灾都是人为造成的。如人为操作不当,违反电气安全,吸烟,静电等因素。经验总结人为化工企业有一下火灾安全隐患:
(1)企业的火灾危险性级别比较高,极易造成重大人员伤亡和财产损失。
(2)企业使用、存放的危险化学物品种类、数量繁多,发生化工事故易造成环境污染和火灾发生。
(3)厂房车间设计复杂,危险物品的储存繁多,运输管线纵横交错,对被困人员和消防官兵的生命构成巨大威胁,加大了灭火救援的难度。
火灾处理措施
(1)发现火情,现场工作人员立即采取措施处理,防止火势蔓延并迅速报告;(2)灭火组按照应急处置程序采用适当的消防器材进行扑救;
(3)总指挥根据事故报告立即到现场进行指挥(总指挥不在现场由副总指挥负责指挥);(4)警戒组依据可能发生的危险化学品事故类别、危害程度级别,划定危险区,对事故现场周边区域进行隔离和交通疏导;
(5)救护组进行现场救护,如有需要立即将伤员送至医院;(6)通讯组视火情拨打“119”报警求救,并到明显位置引导消防车;(7)扑救人员要注意人身安全。
二 化学物质泄漏
危险化学品泄漏原因:
(1)自然灾害。如地震、海啸、台风等自然因素造成化学物质的泄漏。(2)勘测、设计方面存在缺陷。如化工企业选址不当。(3)设备、技术方面存在问题。(4)违反操作规程,操作不当。
(5)交通运输事故引发危险化学品泄漏。(6)人为破坏,如恐怖分子袭击。
泄漏处理包括泄漏源控制及泄漏物处理两大部分: 2.1 泄漏源控制
(1)生产过程中可通过关闭有关阀门、停止作业或采取改变工艺流程、物料走副线等方法,并采用合适的材料和技术手段堵住漏处;
(2)包装桶发生泄漏,应迅速将包装桶移至安全区域,并更换。2.2 泄漏物处理
(1)少量泄漏用不可燃的吸收物质包容和收集泄漏物(如沙子、泥土),并放在容器中等待处理;
(2)大量泄漏可采用围堤堵截、覆盖、收容等方法,并采取以下措施:1)立即报警:通讯组及时向环保、公安、卫生等部门报告和报警;2)现场处置:在做好自身防护的基础上,快速实施救援,控制事故发展,并将伤员救出危险区,组织群众撤离,消除事故隐患;3)紧急疏散;警戒组建立警戒区,将与事故无关的人员疏散到安全地点;4)现场急救:救护组选择有利地形设置急救点,做好自身及伤员的个体防护,防止发生继发性损害;5)配合有关部门的相关工作。
(3)泄漏处理时注意事项:进入现场人员必须配备必要的个人防护器具;严禁携带火种进入现场;应急处理时不要单独行动。
三 化工反应造成的事故
虽然由于化学反应导致的事故发生频率要比火灾和泄漏事故要少,但是其后果却是引人注目和破坏性的。化工生产中的化学反应常常是在高温、高压、高浓度的情况下进行,稍有不慎,就会发生事故。近年来,因为不了解反应物理化学性质,缺乏准确的反应条件数据而导致的反应容器破裂、泄漏、爆炸的伤亡事故屡见不鲜。比如说化学反应失控造成的事故伤害、灼伤。
3.1 化学反应失控造成事故的原因:危险识别不够充分,没有采取必要的措施;缺乏工艺安全信息和培训;批量生产配方变化提高了反应失控的可能性;化学过程安全防护问题;环境的变化等因素。
反应失控的控制措施:识别并控制反应危险;控制变更;维护工艺设备的性能;对员工进行危险和程序培训;实施有效的应急计划。3.2 灼伤事故处理措施 3.2.1化学性皮肤烧伤
(1)立即移离现场,迅速脱去被化学物污染的衣裤、鞋袜等;(2)立即用大量清水或自来水冲洗创面10~15分钟;(3)新鲜创面上不要任意涂抹油膏或红药水;
(4)视烧伤情况送医院治疗,如有合并骨折、出血等外伤要在现场及时处理。3.2.2化学性眼烧伤
(1)迅速在现场用流动清水冲洗;(2)冲洗时眼皮一定要掰开;
(3)如无冲洗设备,可把头埋入清洁盆水中,掰开眼皮,转动眼球洗涤。四 中毒事故
突发性化学事故常可导致多人中毒,甚至死亡,常被称为重大灾害性事故,如发生中毒人数在100人以上,死亡人数在30人以上,则形成为特大灾害性事故。引起化学事故的物质有以下种类:气体(如窒息性气体一氧化碳、氰化物;刺激性气体如氮氧化物、氯、氨等),有机溶剂(苯胺等)。当然,在常用的化学品中能引起事故的有上百种,但是能引起化学事故的物质一定要有基础条件,即毒物易弥漫,而散发时有较多的人接触。从实际发生的情况看,化学事故多集中在某几种化学物质上:氯气、氨气、氮氧化物、硫化物、光气等,主要由刺激性气体和窒息性气体组成,占全部中毒的75%以上。而其中氯气、一氧化碳、氨气三类化合物所致的化学事故占55%左右。其次,由于刺激性气体遇水即可生成酸或碱,腐蚀性很强,常使设备、管线损坏,发生跑、冒、滴、漏,外逸的气体极易通过呼吸道进入人体而导致中毒。中毒事故处理措施:
1.如果化工厂发生中毒事故,化工厂应立即停业整顿, 增设通风、排毒等卫生防护设施, 杜绝有毒物质的跑、冒、滴、漏;合理布局厂房, 将生产与生活用室隔离;建立健全职业卫生档案、职业卫生管理和操作制度。待卫生行政部门验收合格后方可重新开工。
2.加强对企业领导和作业工人的宣传、教育工作,提高企业领导的职业卫生意识和作业工人的自我保护能力。
3.加强职业卫生法律、法规的宣传、贯彻、落实, 加大职业卫生监督力度, 杜绝类似事故的发生。
4.发生急性中毒应立即将中毒者送医院急救,并向院方提供中毒的原因、毒物名称等; 5.若不能立即到达医院,可采取现场急救处理:吸入中毒者,迅速脱离中毒现场,向上风向转移至新鲜空气处,松开患者衣领和裤带;口服中毒者,应立即用催吐的方法使毒物吐出。
总结
化工企业事故发生与死亡人数较高的是火灾、其他爆炸和中毒与窒息, 且在生产工艺中发生事故较多, 这表现出化工企业的事故特点, 对于生产企业, 要加大日常生产安全监测, 并编制相应的事故应急预案, 对于工艺中出现的异常情况要分析原因及时处理;新建和改、扩建项目的试生产前要聘请资质合格的安全评价机构和经验丰富的评价专家, 对项目进行严格的安全预评价, 绝不能将评价工作流于形式, 对于不合格或未达到安全生产要求和存在安全隐患的项目, 必须整改合格后方能投入生产。
综上所述, 我国近年来化工企业安全生产形势不容乐观, 需要各企业加大安全管理力度, 真正树立“ 安全第一”的意识。各级安全主管部门也要加大监察力度, 共同维护好化工企业的安全生产, 为构建社会主义和谐社会做出努力和贡献。
参考文献
[1]中国安全生产科学研究院.危险化学品事故案例.北京: 化学工业出版社, 2005.[2]吴宗之, 刘茂.重大事故应急救援系统及预案导论.北京: 冶金工业出版社, 2003 [3]陈家强 危险化学品泄漏事故及其处置[期刊论文]-化工标准·计量·质量2005,25(5)[4]王雪峰 危险化学品道路运输泄漏事故的处置[会议论文]-2008 [5]涂军 浅谈危险化学品泄漏的危害和处置措施[期刊论文]-江西化工2007(4)[6]黄金印.张庆利.姜连瑞 典型公路气体槽车泄漏事故统计分析及对策研究[期刊论文]-消防科学与技术 2014(3)
第四篇:手术室常见差错事故及预防措施
手术室常见差错事故及预防措施
安康市中医院手术室 刘洁
护理差错事故发生的多少,是衡量护理质量高低的重要指标之一。护理工作平凡而辛苦,护士日夜守护在病人的身边,是各种医疗措施的直接执行者,稍有疏漏就有可能发生差错事故,轻者给患者增加不必要的痛苦和负担,重则直接威胁着病人的生命安全,造成无法弥补的损失。因此,必须把严防差错事故的发生,作为工作的重点常抓不懈。
随着医疗体制的改革,法律知识的普及,患者维权意识不断增强,加之手术室工作的涉及面广,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至医疗事故的可能性都很大,因此手术室护士不仅要精通业务而且要学法懂法, 良好的职业道德和高度的工作责任心对防范和减少护理医疗纠纷必不可少。手术室护士应树立全心全意为人民服务的思想和“以人为本”的服务理念,想患者所想,急患者所急。本着保护患者就是保护自己的意识,竭尽所能,把医疗事故隐患消灭在萌芽状态,杜绝差错事故的发生,让手术室工作更好地为医疗为社会服务。造成差错事故的原因
造成差错事故的原因主要有两大类,一是护理人员本身工作责任心不强、专业理论知识欠缺和工作经验不足;二是管理方面的原因,规章制度不健全,操作流程不合理,人员配备不充分和监督机制不到位等。常见的差错事故和防范措施
2.1 混淆手术病人
常见的有接错病人,主刀医师开错手术病人或开错手术部位,将患侧的保留,健侧的切除,报纸杂志中均有报道。采取防范措施有:(1)护士接病人时带手术通知单与病历和病人核对,逐项核对病人的床号、姓名、性别、住院号和手术名称。
(2)巡回护士进入手术室后再次核对以上内容。另加诊断、血型、手术部位、手 术间并记录。
(3)手术医师在手术前再次核对。
(4)病员进入手术室所带CT片或X线片,特别是肺、肾及肢体手术的病员必须将影像诊断片带到手术室再次核对患侧和健侧。
2.2 与药品有关的差错事故
最易发生差错的几个环节:(1)入手术间后未及时更换术前补液
(2)术中所用抗生素或抗癌药、胰岛素等漏带或多带。(3)推错麻醉或急救药品
(4)使用输注泵注入麻醉药品时未调定速度,致使未输或多输。(5)换错液体(主要指高血糖病人)。
(6)补液前不仔细检查,未及时发现液体中有杂质、霉菌或已过期。采取的措施是:
(1)巡回护士在核对好病人后核对手术医嘱,检查有无术中用药,所带药品是否正确齐全。
(2)检查药品的质量。
(3)麻醉师准备好麻醉诱导用药后,安瓿与注射器不分离以便执行时核对,在给病人使用时,护士再次核对一遍所用药物的名称剂量。
(4)开放复合液静脉通道后维持滴速,然后由麻醉师根据需要调节滴速(5)手术结束后未用完的复合液及时换掉,不可带回病房。
(6)术中用药如氮芥冲洗、无水酒精注射等,要器械护士与巡回护士核对后使用。
2.3 器械敷料遗留在病人体腔内
对策有:(1)护士长排班要合理得当,当有时间长、范围大、病情危重、复杂的手术时要安排责任心强、经验丰富的护士配合手术,必要时排双人。尽量中途不换人,以免交接不 清。
(2)上台的所有物品均应清点记录(包括胃肠切除使用的消毒小方纱或棉球)。(3)在关体腔前后均要清点,无误后方可关体腔。(4)术中器械敷料不带出手术间。
(5)术前皮肤消毒与台上使用纱布要有区别,台上可使用带铅线的显影纱布,以免清点时混淆。
(6)病人出院前摄片作资料保存。(7)手术护理记录单随病历保存。
2.4 病人身体受损
造成病人身体受损的原因有手术间无人看管病人,病人坠床;电刀使用不当造成灼伤或敷极板烫伤;碘酒消毒脱碘不彻底灼伤皮肤;体位不正确造成神经损伤;病人体质差,时间长造成急性压疮;驱血带压力设定过大造成病人肢体损伤。
防范措施有:(1)病人入室后,由巡回护士负责看护并向病人说明床窄,不可自行在床上翻身侧卧。
(2)电刀要根据说明书使用,功率不可太大,当正常使用的功率而效果不好时,首先要检查极板,而不是加大功率。尽量使用软极板,且粘贴在肌肉丰满处,术中切口周围保持敷料干燥,防止体液导电。
(3)使用碘酒小方纱消毒时不宜过湿,否则易将碘酒流到手术区以外的皮肤,脱碘要彻底或使用碘伏、安尔碘等含碘浓度较低的消毒液。
(4)摆放体位要得当,如截石位,骶尾部和膝关节处均应垫海绵垫,上肢外展不可超过90°,为了防止病人急性压疮,可在原手术床配套垫。
(5)电动驱血带严格按照说明使用,注意观察肢体血运并记录使用时间。一般上肢压力为30-50KPA,时间不超过30-60分钟;下肢为50-70KPA,时间不超过60-90分钟。
2.5 消毒隔离不严造成病人感染
手术室是高危科室,消毒隔离执行的好坏关系到手术的成败。因此,要严格执行消毒隔离制度的无菌操作规程。各种器械敷料包要有消毒指示卡,外要有指示带,使用前检查,不符合变色要求或无指示卡不得使用,要定期采样监测消毒效果。消毒液要选用高效消毒剂,且测定浓度,定期更换。同时尽量采用高压灭菌或环氧乙烷灭菌,减少使用浸泡和薰蒸消毒。
2.6 病理标本遗失或混淆
手术后的标本关系到病人术后的治疗方案。因此,标本的保管至关重要。
(1)术中取出的较小标本如淋巴结清扫标本应由器械护士及时将标本交给巡回护士装入标本固定袋,以防标本太小丢失。
(2)存放标本的固定袋使用双标签,一张放入标本袋内,一张粘贴于标本袋外。(3)标本交接实行双签名制度,以落实责任各负其责。(4)标本要及时送检(新鲜标本取下后要立即送检)并签名。
2.7 其它
在手术过程中还易造成差错事故的有:器械准备不全延长了手术时间;术中未用完的血液不及时带回病房;引流管接错,特别是易发生胸腔引流管接错水封瓶的长短管,造成病人气胸。
防范措施有:(1)术前一天探视病人查看病历,了解病情和手术范围、方式,对所需物品的准备做到心中有数,术晨交班时护士长再给予提醒。特殊器械最好请医师自己选择或于手术通知单上注明。另外手术室要准备好应付紧急情况的器械(用小包装灭菌好)和处于备用状态下的快速高压灭菌器。
(2)术中未用完的血及药品要及时带回病房,巡回护士要养成良好的工作作风,在送走病人整理手术间时,要再次检查有无遗漏。
(3)正确连接各种引流管,观察引流液,对无引流液的要特别重视,与病房交班 时,要交代清楚每根引流管连接正确、引流通畅。
2.8 安全隐患
(1)手术护理工作抢救记录不完善:急诊手术多,需要执行口头医嘱。
(2)手术发展与手术配合之间存在差距:随着医学技术水平和医疗质量不断开展,大量精密仪器设备和技术应用,使医学技术水平和医疗质量进入了一个新的高度。
(3)人员安排与手术配合之间存在差距:随着医学技术的提高,新手术不断开展,大量精密仪器设备和技术应用,使医学技术水平和医疗质量进入了一个新的高度。
(4)护患沟通中听、说的问题:患者的生命健康权受法律保护。在手术室护理工作中,患者的每一个细微反应,都可能是病情变化的反应,工作人员每一句话都会给患者造成影响。
防范措施:在手术室急救时,常执行口头医嘱,使用口头医嘱后,要求医生一定要及时补记医嘱,手术室工作人员要严格要严格按医疗事故处理条例第八条,在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明并准确全面地真实记录。抢救记录是护理人员为进行抢救、治疗,实施护理以及病情动态改变的记录,在法律上有其不容忽视的重要性。
加强业务学习提高业务技能确保护理质量,对每项新技术,新机器的使用,制定出工作流程,悬挂在工作间内,便于人员出现流动时,在最短时间内有条不紊的为患者提供有效的安全护理。使各项操作都能一丝不苟地执行,将差错事故等隐患降至最低。
在排班时注意将不同业务水平、健康状况、年龄、学历的人员适当搭配,有助于各层次护理人员职能的发挥,从而使工作效率大大提高。根据急诊手术多的情况,制定相对弹性工作机制,加派辅班,急诊多时,要求在15min内到达,既避免了急诊手术多时人员不足的问题,又使工作人员得到充分休息。
重视患者主述医护职责分明。打造“团队精神”,与医师达成共识,对相关疾病病情及治疗的解释非常谨慎,一般由医生负责解释,护士只做保健性宣传,积极配合麻醉师做好患者工作,维护患者和护理人员的合法权益。
手术室一旦出现差错事故,不仅会给病人带来痛苦,还可由此引发医护、护患矛盾,造成护患、医护冲突,影响医院的经济和声誉,因此,要防患于未然。建立健全各项规章制度是关键,对制度的执行是以对制度的理解和掌握为基础的,将制度打印成册人手1份。同时将各项操作流程程序化,各种仪器操作步骤规范化。加强对护士的职业道德教育,培养高度的责任心,特别是慎独精神。对易出现差错事故的问题经常提醒,做到有效防范。
3手术室护理的注意事项
手术室护士应注意交流勾通艺术。做到和蔼可亲、举止端庄、礼貌待人,以取得患者的信任。注意保护性语言的应用,避免患者猜疑,产生恐惧心理可或造成精神伤害。加强对高危患者高危操作的护理指导和监控,降低手术风险因素。完善患者既往治疗资料记载,可对术中高危操作起到有效提示和防范的作用。另外医生术前谈话,在常规交代可能的意外或并发症时,应充分考虑手术过程中可能出现的护理意外,详细交代给家属,并签字以作为医疗纠纷时的法律依据。
诊疗护理规范常规是医学实践长期经验的总结,是医疗技术科学化、标准化、规范化的依据,是确保医疗护理质量的重要措施,我们严格遵守诊疗护理规范常规,落实各项规章制度,做到有章可循,使每位护士认识到遵章也是一种自我保护,真正树立起保护手术患者就是保护自己的职业意识。
总之,医疗纠纷、差错事故处理已进入到法律轨道。人们更多地运用法律武器保护自己的正当权益,我们从事着特殊的职业必须严格要求自己,有高度的责任心、敏捷的思维能力和娴熟的配合技巧,做到快、稳、准,与麻醉及手术医师密切配合。在治病救人的同时应最大限度地减少差错事故的发生,使手术室护理工作更加完善,更好地为社会服务。
第五篇:输电线路鸟害事故原因及预防措施
输电线路鸟害事故原因及预防措施
随着人类对自然生态环境保护意识的加强,鸟类的繁衍数量逐渐增多,活动范围日趋扩大,给线路'>输电线路造成了极大危害。线路的防鸟害工作刻不容缓。1鸟类对线路'>输电线路的危害
1.1鸟类筑巢
春季鸟类开始在线路'>输电线路杆塔上筑巢产卵、孵化。经实地观察,多是喜鹊、乌鸦、苍鹰等鸟类。这些鸟口叼树枝、铁丝、柴草等物,在线路上空往返飞行,当铁丝等物落在横担与导线之间,会造成线路故障。刮风时,杆塔上的鸟巢被风吹散掉落在带电导线或悬瓶上,会造成短路接地故障。
1.2鸟类飞行
体型较大的鸟类,如黑鹳,其体长1m多,翅膀展开更大。体型较大的鸟类或鸟类争斗时飞行在导线间可能造成相间短路或单相接地故障。
1.3鸟粪闪络
鸟类(特别是猫头 鹰的稀屎)污染瓶串,在空气潮湿、大雾时易发生闪络。鸟站在瓶串上部的横担上向下拉稀屎并沿瓶串下流时造成单相接地,或者鸟粪随风吹向带电体造成空气间隙击穿,引起故障。
2鸟害故障发生的特征
2.1鸟害引起故障的地形地貌经观察,鸟害引起故障的地形地貌,多在靠近河流、水库、低洼潮湿地带;有较大树木和一些村庄少、僻静开阔的庄稼地带。根据大同地区的资料统计,鸟害分布区域特征如表1所示。
2.2鸟类造成故障时的季节特征
鸟类造成线路故障时气象条件大多是晴天、阴雨天,在雷暴日天气时很少发生。鸟害一年四季均有发生,但各季情况有所不同,其季节特征见表2。
2.3鸟类故障的电压等级分布
从鸟类造成故障的电压等级看,20发生在220kV线路上,80发生在110kV线路上。
2.4鸟害造成闪络的特征
鸟落在杆塔横担上或在杆塔附近飞翔时,其排泄物呈流体状并且部分桥接了导体与杆塔之间的绝缘而导致闪络。鸟害造成闪络多数沿瓷瓶串,约占70;沿空气闪络约占30。沿瓷瓶串闪络是由于鸟类粪便顺着瓶串造成的单相接地,沿空气闪络多数是由于风吹鸟粪,使鸟粪对过引线或对横担与带电体放电闪络。另外当鸟粪积累到一定数量后,在潮湿的情况下也会发生闪络。鸟害故障具有继发性,某处故障会在同一天或相隔几天再次甚至多次发生。
3预防鸟害故障的措施
3.1预防鸟害故障的组织措施
(1)做好线路鸟害特征区域的界定与划分;
(2)依据鸟类活动规律制订可行的反措计划;
(3)清扫绝缘子,特别是鸟害活动频繁的地区绝缘子更要多次清扫,以保证绝缘良好;
(4)积极开展监察性巡视,掌握绝缘子污染状况,开展状态检修;
(5)积极开展防鸟害专项治理活动;
(6)防鸟害工作应做到设计、基建、生产统筹考虑,超前预防;
(7)增加资金投入,改变传统的防鸟害方法;
(8)做到只防鸟害而不杀、不伤鸟,保护鸟类。
3.2防鸟害的技术措施
(1)安装惊鸟装置,红色、有反光镜、发出声音;
(2)安装风车或翻板、档板、惊鸟旗等;
(3)杆塔上捆绑红布条或装有声音的装置;
(4)安装刺鸟装置,可采用GJ-120型钢绞线(19股)装于瓷瓶串上方,并用并沟线夹把钢绞线与横担夹紧,把钢绞线散成球状,使鸟不能在此停落;(5)在杆塔上挂死鸟或悬挂恐怖图形装置,如三维立体牌,反光惊鸟,并有灵活转动的眼睛,起到惊吓鸟类的作用;
(6)采用防鸟罩,如大盘径瓷瓶或合成绝缘子罩,装于靠横担第一片悬瓶处,以防止鸟类排泄鸟粪时造成线路故障。
3.3研制新的防鸟害装置
如具有声、光的电子驱鸟装置,基本原理是,当物体突然进入该装置的红外线测试区域内,就自动接通电源发出鸟类惨叫和亮光,起到驱鸟的作用。
上述防鸟害办法随着鸟类 适应能力的增强,时间一长就习以为常,失去作用。故各种防鸟害装置、办法应交替使用。