第一篇:医师技能大赛选拔赛考试试题
医师技能大赛选拔赛考试试题
一、选择题(每题1分,共60分)单选题
1.休克早期的表现应除外()
A.皮肤苍白 B.呼吸加快 C.烦躁不安 D.脉压<20mmHg E.恶心、呕吐 2.下列哪项引起右心室后负荷增加()
A.主动脉瓣关闭不全 B.房间隔缺损 C.慢性阻塞性肺气肿 D.三尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损 3.急性肺水肿X线检查的典型改变是
()
A.KerleyB线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈 D.两肺弥散性小片状影 E.肺门蝶形密度增高影 4.三度房室传导阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现()
A.心室夺获 B.房室分离 C.P波与QRS波无关D.室性逸搏心律 E.P—R间期 A.左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 C.左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干 D.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 E.右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干 6.男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血压90/65mmHg(12.0/9.0 KPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP 31mmHg(4.1Pa)。治疗首先使用的药物是() A.速尿 B.硝普钠 C.西地兰 D.低分子右旋糖酐 E.阿拉明 7.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是() A.静脉滴注碳酸氢钠 B.静脉滴注葡萄糖酸钙 C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂 8.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为() A.<80 B.>80 C.>100 D.>105 E.>1109.关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确() A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压 B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸 C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抡救 E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤 10.徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为 () A.5:1 B.5:2 C.10:1 D.15:1 E.15:2 11.急性吗啡类中毒的特效解毒药是() A.安易醒 B.解氟灵 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊酯 12.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联() A.V1—V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V1—V5 D.Ⅰ、AVL、V5 E.V2—V4 13.下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油 () A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.梗阻性肥厚型心肌病 D.稳定型心绞痛 E.变异型心绞痛 14.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是() A.机械通气PEEP治疗 B.静脉注射速尿 C.静脉注射阿托品 D.静脉注射解磷定 E.静脉缓慢注射毛花苷C 15.男,52岁,因昏迷1天人院。实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。急诊首要治疗是() A.皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U B.小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注 C.小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注 D.小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注 E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒 16.院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成() A.患者发病后5分钟内 B.目击者发现患者5分钟内C.急救医师到达现场5分钟内 D.接到求救后5分钟内E.开始救助后5分钟内 17.在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大() A.CK增高 B.CK-MB增高 C.AST增高 D.LDH增高 E.D-Kimer增高 18.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选() A.鼻导管吸氧 B.面罩吸氧 C.放置口咽管 D.环甲膜穿刺 E.气管内插管 19.下列哪项不属于外科急腹症 [B型题]单选 问题20~24 A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托晶E.4—甲基吡唑 20.急性氨基甲酸酯农药中毒使用()21.急性甲醇中毒使用 22.急性安定中毒使用()()() A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠梗阻 23.急性甲胺磷农药中毒使用()24.急性氟乙酰胺中毒使用 问题25—29 A.指压法B.加压包扎法C.屈曲肢体加垫止血法D.止血带止血法E.填塞止血法 25.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是()26.适用于四肢大动脉出血的止血是()27.较大面积组织渗血的止血是()() 28.适用于肘膝关节出血的止血是()29.表浅血管出血的临时止血是 问题30~32 A.胆碱酯酶复能剂B.抗胆碱药C.两者均可D.两者均否 30.急性有机磷农药中毒可用()31.急性氨基甲酸酯类农药中毒可用()32.急性有机氮农药中毒可用() 问题33~34 A.端坐体位B.血性痰液C.两者均有D.两者均无 33.急性呼吸窘迫综合征有()() 34.急性心源性肺水肿有() 35.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿而出现休克的临床症状 A.>5% B.>8% C.>10% D.>20%E.>40% 36.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义 () () A.心室率>160次/min B.心电图酗祸宽大畸形 C.既往发现室性期前收缩 D.心电图示心室夺获及室性融合波 E.心脏增大 37.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是() A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心脏破裂 E.心肌梗死后心绞痛 38.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其主要原因是() A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少 B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降 C.血磷增高致血钙相对降低 D.血浆清蛋白降 低致血钙减少 E.碱性环境中游离血钙降低 39.临床死亡的概念应除外() A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图静止 D.面色发绀 E.脉搏消失 40.目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃 () A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.36小时 41.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是() A.美蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E.二琉丙磺酸钠 42.临床上最常见的心肌梗死类型是() A.支气管扩张 B.支气管哮喘合并肺部感染 C.急性心尖区心肌梗死 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性心内膜下心肌梗死 43.男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。体格检查:T38℃,双肺呼吸音低,有散在干啰音及粗湿啰音,WBC11.4×109/L,N0.83。该患者应诊断为() A.支气管扩张 B.支气管哮喘合并肺部感染 C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D.慢性支气管炎急性发作 E.慢性肺脓肿 44.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示() A.内科治疗有效 B.二尖瓣狭窄程度加重 C.合并二尖瓣关闭不全 D.出现风湿活跃 E.右心室受累 45.男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示V3—V6导联盯段抬高。该患者可诊断为 () A.急性前壁心肌梗死 B.卧位性心绞痛 C.中间综合征D.变异型心绞痛 E.心内膜下心肌梗死 46.女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿哕音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用 A.吗啡 D.呋塞米 C.硝普钠 D.普萘洛尔 E.毛花苷C 47.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是 () A.上肢静脉 B.肾静脉 C.右心房 D.盆腔静脉E.下肢深静脉 48.呼吸复苏的首选方法是() () A.口对口呼吸 B.气囊面罩 C.经口气管插管 D.经鼻气管插管 E.气管切开 49.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是() A.肺动脉造影 B.放射性核素肺通气灌注扫描 C.MRI D.螺旋CT E.DSA 50.急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高() A.WBC B.LDH C.血糖 D.血钙 E.血清淀粉酶 51.老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()A.胸部透视 B.心电图 C.血气分析 D.肺功能检查 E.血常规 52.多发伤的紧急处理程序应为() A.控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 C.骨折固定→解除窒息→控制出血+封闭胸腔开放伤口→抗休克 D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克+解除窒息→骨折固定 E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定 53.护士申请延续注册的时间应为()A 有效期届满前半年 B 有效期届满前 30 日 C 有效期届满后 30 日 D 有效期届满后半 年 54.针刺伤可以传播多种血源性传染病,被刺伤的医务人员中,护士占()A 50% B 60% C 80% D 90% 55.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外()A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害 多选题 56.脑复苏的治疗须包括() A.维持动脉血压 B.维持机体正常体温 C.降低颅内压 D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素 E.减轻脑组织的再灌注损伤 57.洗胃术在下列哪些患者中不能施用 () A.有食管胃底静脉曲张者 B.有食管或贲门狭窄或梗阻者 C.口服强酸或强碱中毒者 D.有幽门梗阻者 E.严重心肺功能障碍者 58.糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用() A.防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤 B.减少肺泡毛细血管内膜损伤 C减少肺微血管内血栓形成 D.拮抗肺内炎症E.促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化 59.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血 () A.食管 B.胃十二指肠 C.回肠 D.胰腺 E.胆道 60.较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是 () A.纱布 B.四头带 C.绷带 D.三角巾 E.伤员衣裤撕成的布条 填空题:(每空1分,共40分)1.失血性休克最重要的治疗措施是_________ 2.目前ALl和ARDS的治疗最重要的两个方面包括_________和_________ 3.急性左心衰主要的临床表现为_________,突出的症状为_________。4.呼吸机与患者连接方式有_________、_________、_________ 5.心肺脑复苏的三大基本要素是________、_________ 和________ 6.为提高除颤效果,应先使用_________药物将细颤转变为粗颤,然后后再行电除颤。7.中心静脉压(CVP)过高说明________、_________,过低说明________ 8.休克时微循环的障碍常分为________、_________以及________ 9.心脑肺复苏分为________、_________和________3个阶段。 10.急性右心梗死所致急性右心衰,不宜使用________药物和________药物。11.心脏停搏患者的心电图表现分为________,________以及________。12.急性左心衰主要的临床表现为________突出的症状为________ 13.心室颤动一旦发生,最简单的除颤方法是________。 14.全身炎症反应综合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主触发________的结果。 15.执业医师证是________年________月________日第________届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过。16.护士申请延续注册的时间应为________ 17.护士执业注册的有效期为________ 18.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为________ 19.对于在医疗卫生机构中殴打护士或者故意伤害护士身体的人,可以处以________ 20.医院评审周期为________年 21.针刺伤可以传播多种血源性传染病,被刺伤的医务人员中,护士占________% 医师技能大赛选拔赛考试试题 一、选择题(每题1分,共60分)单选题 1.休克早期的表现应除外(D) A.皮肤苍白 B.呼吸加快 C.烦躁不安 D.脉压<20mmHg E.恶心、呕吐 2.下列哪项引起右心室后负荷增加(C) A.主动脉瓣关闭不全 B.房间隔缺损 C.慢性阻塞性肺气肿 D.三尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损 3.急性肺水肿X线检查的典型改变是(E) A.KerleyB线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈 D.两肺弥散性小片状影 E.肺门蝶形密度增高影 4.三度房室传导阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现(A) A.心室夺获 B.房室分离 C.P波与QRS波无关 D.室性逸搏心律 E.P—R间期 A.左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 C.左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干 D.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 E.右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干 6.男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血压90/65mmHg(12.0/9.0 KPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP 31mmHg(4.1Pa)。治疗首先使用的药物是 (D) A.速尿 B.硝普钠 C.西地兰 D.低分子右旋糖酐 E.阿拉明 7.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是(D) A.静脉滴注碳酸氢钠 B.静脉滴注葡萄糖酸钙 C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂 8.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为(D)A.<80 B.>80 C.>100 D.>105 E.>110 9.关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确(C) A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压 B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸 C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抡救 E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤 10.徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为 (E) A.5:1 B.5:2 C.10:1 D.15:1 E.15:2 11.急性吗啡类中毒的特效解毒药是(C) A.安易醒 B.解氟灵 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊酯 12.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联(B)A.V1—V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V1—V5 D.Ⅰ、AVL、V5 E.V2—V4 13.下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油 型心肌病 D.稳定型心绞痛 E.变异型心绞痛 14.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是(C) A.机械通气PEEP治疗 B.静脉注射速尿 C.静脉注射阿托品 D.静脉注射解磷定 E.静脉缓慢注射毛花苷C 15.男,52岁,因昏迷1天人院。实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol (C) A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.梗阻性肥厚 /L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。急诊首要治疗是(D) A.皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U B.小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注 C.小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注 D.小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注 E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒 16.院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成(D) A.患者发病后5分钟内 B.目击者发现患者5分钟内 C.急救医师到达现场5分钟内 D.接到求救后5分钟内 E.开始救助后5分钟内 17.在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大(C) A.CK增高 B.CK-MB增高 C.AST增高 D.LDH增高 E.D-Kimer增高 18.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选 19.下列哪项不属于外科急腹症(C) (D) A.鼻导管吸氧 B.面罩吸氧 C.放置口咽管 D.环甲膜穿刺 E.气管内插管 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠梗阻 问题20~24 A.氟马西尼B.乙酰胺 C.纳洛酮D.阿托晶E.4—甲基吡唑 20.急性氨基甲酸酯农药中毒使用(D)21.急性甲醇中毒使用 22.急性安定中毒使用(E)(A) (B)23.急性甲胺磷农药中毒使用(D)24.急性氟乙酰胺中毒使用 问题25—29 A.指压法 B.加压包扎法 C.屈曲肢体加垫止血法 D.止血带止血法 E.填塞止血法 25.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是(B)26.适用于四肢大动脉出血的止血是(D)27.较大面积组织渗血的止血是 29.表浅血管出血的临时止血是 问题30~32 A.胆碱酯酶复能剂B.抗胆碱药 C.两者均可D.两者均否 30.急性有机磷农药中毒可用(C)31.急性氨基甲酸酯类农药中毒可用(B)32.急性有机氮农药中毒可用(D) 问题33~34 A.端坐体位B.血性痰液C.两者均有D.两者均无 33.急性呼吸窘迫综合征有(B) 34.急性心源性肺水肿有(C) 35.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿而出现休克的临床症状 A.>5% B.>8% C.>10% D.>20% E.>40% (C)(E)(A)28.适用于肘膝关节出血的止血是(C) 36.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义 E.心脏增大 37.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是(B) A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心脏破裂 E.心肌梗死后心绞痛 38.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其主要原因是(E) A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少 B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降 C.血磷增高致血钙相对降低 D.血浆清蛋白降 低致血钙减少 E.碱性环境中游离血钙降低 39.临床死亡的概念应除外(B) A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图静止 D.面色发绀 E.脉搏消失 40.目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃 (D) A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.36小时 41.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是(A) A.美蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E.二琉丙磺酸钠 42.临床上最常见的心肌梗死类型是(B)+ · 梗死 E.急性心内膜下心肌梗死 (D) A.心室率>160次/min B.心电图酗祸宽大畸形 C.既往发现室性期前收缩 D.心电图示心室夺获及室性融合波 43.男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。体格检查:T38℃,双肺呼吸音低,有散在干啰音及粗湿啰音,WBC11.4×109/L,N0.83。该患者应诊断为 脓肿 44.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示 (E) (D) A.支气管扩张 B.支气管哮喘合并肺部感染 C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D.慢性支气管炎急性发作 E.慢性肺A.内科治疗有效 B.二尖瓣狭窄程度加重 C.合并二尖瓣关闭不全 D.出现风湿活跃 E.右心室受累 45.男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示V3—V6导联盯段抬高。该患者可诊断为(D) A.急性前壁心肌梗死 B.卧位性心绞痛 C.中间综合征D.变异型心绞痛 E.心内膜下心肌梗死 46.女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿哕音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用(E)A.吗啡 D.呋塞米 C.硝普钠 D.普萘洛尔 E.毛 花苷C 47.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是(E) A.上肢静脉 B.肾静脉 C.右心房 D.盆腔静脉 E.下肢深静脉 48.呼吸复苏的首选方法是(A) A.口对口呼吸 B.气囊面罩 C.经口气管插管 D.经鼻气管插管 E.气管切开 49.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是(B) A.肺动脉造影 B.放射性核素肺通气灌注扫描 C.MRI D.螺旋CT E.DSA 50.急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高(D) A.WBC B.LDH C.血糖 D.血钙 E.血清淀粉酶 51.老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项(A)A.胸部透视 B.心电图 C.血气分析 D.肺功能检查 E.血常规 52.多发伤的紧急处理程序应为(E) A.控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 C.骨折固定→解除窒息→控制出血+封闭胸腔开放伤口→抗休克 D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克+解除窒息→骨折固定 E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定 53.护士申请延续注册的时间应为(B)A 有效期届满前半年 B 有效期届满前 30 日 C 有效期届满后 30 日 D 有效期届满后半 年 54.针刺伤可以传播多种血源性传染病,被刺伤的医务人员中,护士占(C)A 50% B 60% C 80% D 90% 55.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外(B)A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害 多选题 56.脑复苏的治疗须包括(ACDE) A.维持动脉血压 B.维持机体正常体温 C.降低颅内压 D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素 E.减轻脑组织的再灌注损伤 57.洗胃术在下列哪些患者中不能施用(ABCE) A.有食管胃底静脉曲张者 B.有食管或贲门狭窄或梗阻者 C.口服强酸或强碱中毒者 D.有幽门梗阻者 E.严重心肺功能障碍者 58.糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用(BCDE) A.防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤 B.减少肺泡毛细血管内膜损伤 C减少肺微血管内血栓形成 D.拮抗肺内炎症E.促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化 59.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血 60.较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是 (BD) (ABDE) A.食管 B.胃十二指肠 C.回肠 D.胰腺 E.胆道 A.纱布 B.四头带 C.绷带 D.三角巾 E.伤员衣裤撕成的布条 填空题:(每空1分,共40分)1.失血性休克最重要的治疗措施是止血 2.目前ALl和ARDS的治疗最重要的两个方面包括治疗病因和纠正缺氧 3.急性左心衰主要的临床表现为急性肺水肿,突出的症状为呼吸困难。4.呼吸机与患者连接方式有面罩、气管插管、气管切开 5.心肺脑复苏的三大基本要素是胸外心脏按压、人工呼吸 和电击除颤 6.为提高除颤效果,应先使用_肾上腺素药物将细颤转变为粗颤,然后后再行电除颤。7.中心静脉压(CVP)过高说明心功能不全、容量负荷过重,过低说明血容量不足 8.休克时微循环的障碍常分为缺血期 淤滞期以及衰竭期(不可逆期)。9.心脑肺复苏分为基础生命支持、进一步生命支持和延期生命支持3个阶段。10.急性右心梗死所致急性右心衰,不宜使用利尿药物和扩血管药物。 11.心脏停搏患者的心电图表现分为心室颤动,心室停顿以及心脏电-机械分离。12.急性左心衰主要的临床表现为急性肺水肿突出的症状为呼吸困难 13.心室颤动一旦发生,最简单的除颤方法是心前区叩击。 14.全身炎症反应综合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主触发炎症过度反应的结果。15.执业医师证是1998年6月26日第9届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过。16.护士申请延续注册的时间应为有效期前满30日。17.护士执业注册的有效期为5年 18.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为6小时 19..对于在医疗卫生机构中殴打护士或者故意伤害护士身体的人,可以处以五日以上十日以下拘留,并处二百元以上五百元以下罚款 20.医院评审周期为4年 21.针刺伤可以传播多种血源性传染病,被刺伤的医务人员中,护士占80% 技术工程系技能竞赛 既省技能大赛选拔赛策划 一、竞赛宗旨 接学院通知,为迎接福建省第十四届学生技能竞赛及全国大学生技能竞赛,检阅学生的综合素质和实践技能,展示学院素质教育和实践教学成果,进一步深化职业教育教学改革与发展。及在社会进步关心、重视、支持技能人才的良好氛围中,推动我系同学们理论与实践相结合学习的氛围,为实现我系技能型人才发展提供强有力的保障。 二、竞赛项目 ①电子产品设计与制作 ② 机器人设计 电子制作竞赛 竞赛目的 1、为培养我院同学的科技创新精神和动手实践能力,提高同学们电子制作与设计才能,丰富同学们的课余生活,激发同学们对电子创作的热情,以及培养同学们的创新意识、协作精神和学习思考能力。 2、为省大学生技能竞赛和全国大学生技能竞赛选拔、储备人才。 3、为广大电子爱好者构建一个学习与交流的平台。竞赛内容 作品内容自主选择。要求给出与实物作品相关的文字性说明,包括题目,电路图,操作情况,结论等。 1. 以电子技术(包括模拟电路和数字电路)的应用设计为主,可涉及单片机、可编程逻辑器件及微机(微机主要作开发用)。制作题目尽可能考虑到教学的基本要求,并兼顾新技术的发展。 2.对已有的电子产品进行有新的想改进例如功能改进及功能增加等。3.制作着重考核学生综合运用基础知识进行理论设计的能力,考核学生的创新精神和独立思考能力,考核学生的实验技能(制作、调试等)。 竞赛规则 作品工艺占比赛成绩的25%;演示占15%;作品介绍20%;评委提问占15%;作品实用性25 %。 机器人程序设计竞赛 竞赛目的 检验和展示参赛选手对机器人程序设计的理解以及运用机器人技术编制控制程序的能力。竞赛内容 根据给定的题目的条件和要求,在规定的时间内(90分钟),利用机器人给定方案,在实验台上演示。评分标准 1、程序通过机器人在实验台上演示,方案变化多者为胜。(70%) 2、演示说明(10%) 3、答辩(20%) 四、选手资格 凡属于我系在校籍学生均可报名参赛。(注;以上三个项目个人可以互报) 五、竞赛报名 ① 报名方式以班级为单位,到各自班长处报名。 ②报名截止日期2012年11月1日,报名名单由班长统一交到电子协会会长处。 六、竞赛时间与地点(暂定) ① 电子制作项目初赛为11月21号下午两点,在新教学楼301教室,决赛11月22号下午2点新教学楼322教室; ② 机器人程序设计项目比赛时间为11月13号下午2点实验楼206教室 ③ 注:电子制作项目于5月8号之前把作品和电路原理图交由电子协会备案。 七、奖励方法 各项目均设一等奖、二等奖、三等奖、优秀奖若干名(具体情况,视参赛人数而定)。 注:此次各项目比赛将推荐优秀参赛者参加省技能竞赛及全国大学生技能竞赛。 技术工程系 电子协会 2012年10月16日 ____________号考_____________名姓________)_级班业(专_________别系烟台工程职业技术学院技能大赛选拔 考试试题(考试时间 45分钟) 一、判断题(每题1分,共70分) () 1、职业是指人们在不同的社会生活中对社会所承担的一定职责和从事的专门业务。 () 2、职业道德是社会道德的一个重要组成部分,具有很强的职业性,不受社会和阶级的制约和影响。 () 3、职业道德涵盖了从业人员与服务对象、职业与职工、职业与职业之间的关系。 () 4、汽车维护的分级 日常维护,一级维护,二级维护。 () 5、汽车一、二级维护周期的确定,应以汽车使用时间为基本依据() 6、发动机各气缸压缩压力应不小于原设计规定值的85%。() 7、所有扳手和手动工具应保持清洁,防止生锈。 () 8、在扳手或棘轮手柄上可以使用加长套管或其它类型的“加长手柄”。() 9、拆装火花塞应用梅花扳手。 () 10、测量柴油机气缸压力时,用气缸压力表连接管上的橡胶套塞住喷油器安装孔进行检测。() 11、用量缸表测量缸径时,稍稍摆动量缸表,当指针指示到最小数值时,即表明测量杆已垂直于汽缸轴线。 () 12、用游标卡尺可用于校正量缸表的尺寸。 () 13、使用缸压表检测气缸压力时,应多检测几次,取其平均值。() 14、汽车的最大轴载质量是指汽车车桥所允许的最大载荷重量。 () 15、同一车轴的两端为单车轮时,轮距是指车轮在支撑平面上留下的轨迹内边缘之间的距离。 () 16、轮胎的高宽比是指轮胎的断面宽度与轮胎的断面高度之比。 () 17、在走合期内,汽车应满载,禁止拖带挂车或牵引其他车辆或机械。() 18、发动机在高温条件下使用,发动机充气系数下降,功率降低。() 19、氧传感器的锆管内侧是和发动机排气管内的废气相接触。()20、三元催化装置可降低CO、HC和NOX的排放量。 () 21、涡轮增压器是利用进气的能量来压缩进气,并将高密度的混合气送入燃烧室来增加产出功率的装置。 () 22、最佳点火提前角,随发动机转速和负荷的变化而变化。() 23、点火提前角太小或过大引起发动机过热。 () 24、传统点火系中的点火线圈与电子点火系中的点火线圈可以互换。() 25、润滑油路中的油压越高越好。 () 26、发动机润滑系中机油尺的作用是检测润滑油的粘度。() 27、一般情况下,发动机机油液位不会降低,所以如果降低就说明漏油。() 28、汽车发动机润滑系具有润滑、冷却、清洗、密封、防锈等作用。() 29、节气门位置传感器中的怠速开关的信号电压在节气门全闭时为0V。()30、拔下汽油压力调节器真空软管后,燃油压力在急加速时应保持不变。() 31、无回油管的燃油系统在任何工况下的燃油压力均应保持不变。() 32、霍尔效应式曲轴位置传感器信号电压随发动机转速的升高而增大。() 33、在汽车发动机电子点火系统中,影响点火提前角的主要参考信号是 发动机混合气浓度信号、发动机冷却水温度信号。 () 34、水温传感器损坏对点火正时无影响。 () 35、时代超人AJR发动机凸轮轴位置传感器断路,发动机将无法起动。() 36、时代超人AJR发动机空气流量计插头松脱,发动机将无法起动。() 37、对于电喷发动机,进气管压力传感器损坏,发动机将不能启动。() 38、排气管冒黑烟说明是机油消耗造成的。 () 39、气门泄漏对于高转速性能的影响没有对低速那样明显。()40、AJR发动机凸轮轴位置传感器损坏会引起发动机动力不足。() 41、ISC阀有故障会使发动机怠速不稳。 () 42、冷启动喷油器不工作会使发动机怠速时工作不稳。() 43、涡轮位于泵轮与导轮之间,用来改变液体流动方向。 () 44、汽车在车轮抱死时,纵向附着系数变得极小,导致产生侧滑甩尾。() 45、汽车产生制动热衰退的原因是制动器受热变形。 () 46、制动盘工作表面有磨损或划痕时,不能进行车削修理。 () 47、盘式制动器安装好以后,要用力的踩制动踏板到底,连踩数次。这 样做的目的是为了让制动管路充满制动液。 () 48、离合器分离不彻底,会导致变速器挂档困难。() 49、从动盘磨损过大可能导致膜片离合器分离不彻底。()50、车速过高可能导致变速器挂档困难。 () 51、变速器轴的弯曲变形不一定会造成挂档困难。 () 52、奇瑞A3轿车偏角传感器信号失真将会导致制动失效。() 53、主缸内无制动液会导致制动失效。 () 54、制动主缸皮碗破损或踏翻,会导致制动失效。() 55、长时连续使用制动器,可能会导致制动失灵。 () 56、一辆前盘后鼓制动器的奇瑞轿车,被车主私自改装更换了一辆宝马 汽车的左后轮盘式制动器后,汽车在低速制动时会向左偏。 () 57、过高的车速转弯会导致轮胎斜形磨损。 () 58、过量的前束会迫使轮胎向内拉动,造成轮胎羽状磨损。() 59、汽车前轮胎面局部磨出秃斑,多为前轮前束不正确所致。()60、蓄电池极板硫化的原因主要是长期充电不足及电解液不足。 ()61、交流发电机中硅整流器中的正极管的负极为发电机的正极。()62、空调冷凝器的散热面积通常比蒸发器大一倍。()63、空调冷凝器采用管带式比管片式换热效率高。 ()64、冷凝器的作用是将制冷剂从气体转变为液体,同时放出热量。()65、热力膨胀阀在制冷负荷增大时,可自动增加制冷剂的喷出量。()66、在对起动机电磁开关进行检查时,应该选用万用表R×1Ω档位检查 电磁开关的吸拉线圈和保位线圈的电阻值是否正常或有无短路现象。()67、高压端充注制冷剂时,发动机应处于熄火状态。()68、制冷剂充注过量,会引起空调系统制冷能力下降。 ()69、汽车小修作业中发动机的检验项目为对其技术状况进行检查。()70、二级维护过程检验包括分电器、高压线、分缸线的清洁和检查。 二、判断题(每题1分,共30分) ()71、汽车维修职业责任是指汽车维修从业人员所承担的A企业责任B 家庭责任 C国家责任D社会责任()72、职业道德受职业生活所制约的特点是职业道德的A职业性B 从属性C 实践性D 多样性()73、职业道德受社会或阶级道德制约和影响的特点是职业道德的A职业性B从属性C 实践性D 多样性()74、承修单位对大修竣工的汽车保证左右轴距差不得大于原设计轴距的A1/10B 1/100C 1/1000D 1/10000()75、乘用车轮胎花纹磨损的极限深度为多少?A1.6mmB 3.2mmC 2mmD 1mm()76、汽车制动液的规格是根据平衡回流沸点和什么来划分的?A冰点 B 低温运动粘度 C 凝点 D 馏出温度()77、机油是什么的简称?A 汽车齿轮油 B汽车用润滑脂C 汽车液力传动油 D 发动机润滑油()78、冰点是对汽车哪种工作液的技术要求?A 汽车用润滑脂 B发动机润滑油C发动机冷却液D汽车齿轮油()79、柴油发动机压缩行程中压缩的是A 柴油与空气的混合气B柴油C 柴油蒸气D 纯空气()80、Ⅴ形发动机曲轴的曲拐数等于A 汽缸数B 汽缸数的一半C汽缸数的一半加1D 汽缸数加1()81、下列那些不会引起冷却系统过热A 冷却系统管路中有水垢 B电子风扇不转 C水泵不工作D鼓风机不转()82、发动机过冷可能导致的危害是A 降低充气效率 B 早燃和爆燃倾向加大 C 零件机械性能降低D 汽油机可燃混合气形成条件变差()83、下列哪个原因不会引起汽油发动机爆震? A点火过早 B发动机运 转温度太低 C发动机内积炭过多D 发动机所用燃油的辛烷值低()84、电子控制点火系统由什么直接驱动点火线圈进行点火?A ECUB 点火控制器C 分电器D 转速信号()85、下列不属于点火系统控制的内容是 A 爆震控制 B 闭合角 C 喷油量 D 点火提前角 ()86、电控汽油发动机在冷车时怠速不稳,不可能由下面哪一项引起?A 怠速空气控制系统故障B空气流量计故障 C真空管泄漏故障 D氧传感器失效故障 ()87、下列哪项会导致发动机怠速不稳? A轮速传感器有故障B 节气门位置传感器C车速传感器有故障 D 凸轮轴位置传感器插头脱落()88、属于空气质量流量传感器的是A叶片式空气流量传感器B卡门漩涡传感器C热膜式空气流量传感器D 以上都不是 ()89、发动机冷车能起动,但起动后马上又熄火,最有可能是以下哪个传 感器有故障?A曲轴位置传感器B节气门位置传感器C空气流量计 D水温传感器()90、造成混合气过稀的原因是A 喷油器内部泄露B燃油压力调节器膜片破裂 C供油压力过高D 燃油泵单向阀损坏()91、喷油量的控制属于怎样的控制方式?A 开环控制B闭环控制 C开环控制和闭环控制相结合D恒值控制()92、当EGR阀不能开启,发动机就会A 爆震 B怠速不稳 C 减速 D 冷启动后熄火()93、曲轴箱通风管堵塞将导致A 烧机油 B 废气超标 C 油耗增加 D 曲轴箱压力增加 ()94、当更换一个带润滑脂加注嘴的十字轴万向节时,加注嘴应当朝向A 汽车的前方B 变速器 C 传动轴 D 差速器()95、轮胎气压监控系统(TIMS)能检测到A 一个轮胎气压低 B 两个轮胎气压低 C 所有的轮胎气压低D 三个轮胎气压低()96、车轮动平衡检测时不需要向平衡机输入的参数是:A 轮辋宽度B轮胎宽度C轮辋直径D平衡机座到轮辋的距离()97、出现如下故障不会造成制动失效的是A 制动管路泄露 B 制动液有空气 C 制动液不足D 制动衬片有效面积过大()98、驾驶过程中,急踩刹车,车轮抱死,可以初步判定A真空助力泵不工作 B 车速传感器工作异常 C ABS不工作D制动液不够()99、ABS失效后汽车A无常规制动B有常规制动 C会造成间歇故障码 D以上均错()100、汽车前轮摆振可能有以下哪些原因引起的A轮胎胎压低B四轮定位失准 C车轮轴承过紧D方向盘变形 第42届世界技能大赛广东省选拔赛试题 机械工程设计CAD TP05_42Selection _M1_20120602 Copyright © 2012 WorldSkills China.All rights reserved.TP05_42Selection_M2_20120602 of8 试题模块一: 零件图--装配图--爆炸视图--运动仿真动画 工作时间: 3小时(180分) 本任务单给出“机械手”工作原理、全套零件图和零件清单,要求完成下列任务。 一、给定数据资料: ★ 机械手工作原理 本结构是S型半软糖包装机扭尾装置中的机械手,工作原理是滑轮11由凸轮摆杆控制向右(或向左)运动,推动齿条轴5向右(或向左)运动,由于齿轮啮合使钳爪2、3闭合或张开,抓紧或松开糖纸。滑动齿轮7与扭结轴6是键连接。滑动齿轮在主动齿轮的带动下旋转,因而扭结轴转动,因其头部由小轴4与件2、3连接,于是钳爪转动致使糖纸扭结。因在扭结过程中纸的长度缩小,所以由凸轮摆杆控制滑动齿轮有轴向位移,补偿在扭结过程中纸的长度变化。机身与件15为过盈配合。 ★ 零件清单: 1.橡胶圈 2.钳爪 3.钳爪 4.小轴 5.齿条轴 6.扭结轴 7.滑动齿轮 8.键4×14 9.垫圈20 10.螺母M20×1.5 11.滑轮 12.弹簧 13.弹簧座 14.销2.5×12(3件)15.钢套 16.螺钉M3×8(4件) Test Project Proposal for Mechanical Engineering DesignCAD TP05_42Selection_M1_20120602 Version: 1.2 Date: 05.28.12 of 9 Test Project Proposal for Mechanical Engineering DesignCAD TP05_42Selection_M1_20120602 Version: 1.2 Date: 05.28.12 of 9 Test Project Proposal for Mechanical Engineering DesignCAD TP05_42Selection_M1_20120602 Version: 1.2 Date: 05.28.12 of 9 二、工作任务: 任务1: 1.建立各个零件的几何模型和机械手装配体。对于图纸上缺失的技术信息,选手自己叛断。标准件查不到信息可以根据结构和提供的信息选择类似的。 2.确定钳爪(零件2、3)图纸上带?号零件的长度在工程图上标注其数值。要求画出该零件的工程图,标注其所有尺寸和技术要求。视图、图幅大小及标题栏配置自选。其它零件不画工程图。 任务2: Test Project Proposal for Mechanical Engineering DesignCAD TP05_42Selection_M1_20120602 Version: 1.2 Date: 05.28.12 of 9第二篇:医师技能大赛选拔赛考试试题答案
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